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산후우울증 평가A+최고예요

산후우울증 분자생명공학과 김주혜 1산후우울증이란 ? 출산 후 4~6 주 동안의 산욕기에 겪게 되는 우울증 임산부의 10~20% 가 산후우울증을 경험하게 되며 , 대부분 자연적으로 소실되지만 심한 경우엔 자살까지 생각함 산후우울증의 원인 2산후우울증의 증상 3산후우울증의 치료 산후 우울증의 치료는 정신과적 약물 ( 항우울제 ) 이나 개인 혹은 집단정신치료 , 정신교육 , 지지치료 등의 다양한 방법이 있습니다 . 개인정신치료 , 특히 인지치료와 약물치료를 병행하는 것이 더욱 효과적입니다 . 환자와 배우자의 관계가 좋지 않을 경우 , 배우자와 함께 치료를 하는 것도 도움이 됩니다 . 가사와 육아 부담을 덜어 주는 것도 환자의 수면장애 ( 불면증 ) 등을 줄이는 데에 도움이 됩니다 . 환자와 가족구성원은 , 산후 우울증은 흔한 것이며 충분히 치료될 수 있다는 것을 인식하고 환자의 일과 스트레스를 줄이는 데에 필요한 방법을 의논하는 것도 치료에 도움이 됩니다 . 우울장애 , 특히 산후 우울증의 병력이 있는 환자에게 항우울제를 미리 처방함으로써 재발을 막을 수 있다는 보고도 있습니다 . 산후우울증 환자의 수유 여부는 아직 명확하게 결론이 없습니다 . 산모가 수유를 할 경우 치료방법이나 항우울제의 선택에 영향을 줄 수 있기 때문입니다 . 증상이 심한 정신병적 우울증이나 자살 가능성이 있는 환자 , 약물 치료로서 증상의 호전이 없는 환자는 신체상태가 양호하다면 전기충격요법을 쓰는 것도 한 방법입니다 . 이런 경우는 충분히 안정이 될 때까지 입원생활을 하는 것이 필요합니다 . 4산후우울증 자가진단 5 □ 기분이 좋을 때와 나쁠 때의 차이가 심하고 작은 일에도 쉽게 마음이 동요된다 . □ 쉽게 울적해지고 , 다른 사람과 이야기할 기분이 되지 않는다 . □ 모든 일에 관심이 없고 , 사물에 대한 의욕이 없어진다 . □ 즐거운 일을 권유받더라도 기분이 나지 않고 , 거절하는 경우가 많다 . □ 원인을 알 수 없이 어딘지 모르게 몸 상태가 좋지 않다 . □ 사소한 일에도 울적하고 슬퍼지거나 눈물이 난다 . □ 주변에 자신을 알아주는 사람도 없고 언제나 우울한 느낌이다 . □ 쉽게 기분이 좋거나 나쁘거나 하며 , 안정되지 않는다 . □ 원인을 알 수 없는 막연한 불안감에 사로잡혀 항상 초조해 한다 . □ 마음이 상하는 사소한 일이 꼬리를 물고 일어나는 느낌이 들어 끙끙 앓게 한다 .산후우울증 자가진단 6 - 0~2 가지만을 느끼는 경우 : 우울해져도 몇 시간 만에 원래 상태로 되돌아갑니다 . 이 정도 증상은 대부분 사람이 경험하는 것이므로 걱정할 필요가 없습니다 . - 3~5 가지 일 경우 : 매일 매일이 초조하게 느껴지는 경우입니다 . 너무 진지하게 고민하 지 말고 , 음악을 듣거나 친구들과 전화로 이야기하면서 적극적으로 기분전환을 꾀하는 것 이 좋습니다 . - 6~8 가지 일 경우 : 사물을 비관적으로 생각하는 상태 . 혼자서 고민하지 말고 선배 , 어머 니나 주위 사람들과 상담하거나 남편과 지내는 시간을 많이 가지고 자신도 마음을 밝게 하려는 자세를 갖는 것이 중요합니다 . - 9~10 가지 일 경우 : 노이로제 증상을 가지고 있는 경우입니다 . 육아에도 자신이 없고 언제나 불안감을 느낍니다 . 이런 경우의 산모는 심신이 모두 지쳐 버리기 전에 의사나 전문가와 상담하여 치료하는 것이 현명합니다 .산후우울증을 극복하려면 ? 7 1. 산후 우울 반응 분만직후 산모는 황홀감 , 흥분 등을 경험하는데 산후 10 일 이내에 80% 의 여성이 이유 없는 눈물 , 슬픔 , 불안 , 식이장애와 수면장애가 나타날 수 있습니다 . 이런 산후 우울반응은 새로운 어머니로서의 역할로 인한 스트레스 , 임신 전 상태로의 신체 복귀 , 호르몬의 변화 등이 관계됩니다 . 이런 산모의 침체감은 일시적인 것으로 , 휴식과 요양이 매우 중요합니다 . 경우에 따라서 휴식과 안정을 취해도 극도의 피로 , 무기력 , 회의감 등은 신경증으로 진전될 수 있으므로 조기발견과 치료가 필요합니다 . 2. 수면과 휴식 정도 산모는 분만직후에는 진통과 분만으로 인해서 , 퇴원 후에는 아기를 돌보는 것에 의해서 언제나 피곤함과 수면부족으로 에너지가 매우 부족하게 됩니다 . 아기 돌보는 것이 익숙하지 않은 초산모의 경우 신체적으로도 회복이 덜 된 상태에서 지지체계가 부족할 경우에 이런 신체적 피로감이 더욱 심하게 됩니다 . 수면부족은 기분이나 사고에 부정적 변화를 가져오기 때문에 산모의 휴식 정도와 수면시간에 대한 사정이 필요합니다 .산후우울증을 극복하려면 ? 8 3. 신체상에 대한 관심 분만 후 체중이 5-6kg 정도 감소하고 , 산욕기가 지날 무렵에 4-5kg 정도가 감소하게 되지만 , 대부분의 산모는 임신 전에 입었던 옷을 입지 못합니다 . 산욕기 운동으로 임신전의 신체모습으로 돌아가는 시기가 빠를 수 있어도 , 시간이 걸립니다 . 또 유방울혈과 젖이 새는 것 , 치질 , 정맥염 , 피부반점 , 이완된 복부근육 등도 신체상과 관련되어 불만 , 불행감을 느낄 수 있습니다 . 이런 문제는 산욕기 부적응이나 우울 등의 문제와 연결되어 악화될 수 있습니다 . 4. 아기와의 상호작용 영아와 산모 , 다른 가족들과의 상호작용을 관찰함으로서 , 개인의 정서와 마음을 잘 읽을 수 있습니다 . 초기 어머니 - 신생아의 상호관계와 애착에 관한 관찰은 계속적 사정과 추후 관리를 위한 기초가 됩니다 . 어머니 , 아버지의 아기와의 신체적 접촉 , 눈 맞춤 기간 , 언어적인 표현 , 아기에 대한 관심 표현 등 여러 가지 애착행동을 관찰하거나 개방적 질문을 통해 심리 , 정서 상태를 사정할 수 있습니다 .산후우울증을 극복하려면 ? 9 5. 자가간호능력 교육 정신 , 신체적 회복을 증진시키는 자가간호활동과 정상 산욕기 변화에 대한 산모의 지식을 사정하는 것은 효과적 간호중재에 있어 필요합니다 . 따라서 다음의 산욕기 자가간호에 해당되는 다음과 같은 내용에 대한 지식을 교육하여야 합니다 . 정서적 적응 ( 출산에 대한 반응 , 자아상 , 우울 ), 아기에 대한 가족의 반응 , 역할과 생활 (lifestyle) 의 변화 , 성생활과 피임 , 방문객과 친구들 관계 , 지역사회자원 ( 지지단체 , 가정부 , 지역사회 건강기관 , 부모교육 ) 입니다 . 6 . 심리적 안정과 휴식 산욕기에는 적절한 휴식이 필요하고 , 충분한 수면과 이완할 수 있어야 합니다 . 특히 분만직후 정서적으로 고조되어 휴식과 수면의 장애가 있을 수 있지만 , 충분히 쉬어야 합니다 . 충분한 휴식을 위해 전화나 방문객의 제한과 마사지와 샤워 등 이완요법을 적용할 수 있습니다 . 수면부족은 심리적 불안 , 우울 , 불안정과 혼란된 사고를 가져올 수 있으므로 아기가 잘 때 함께 수면을 취하는 것이 좋습니다 . 조기퇴원 후 산모가 아기와 함께 있는 것은 심리적으로 아기와 산모 모두에게 좋고 , 아기를 직접 관찰하고 아기 돌보는 기술을 빨리 익힐 수 있으며 , 쉽게 모유수유를 할 수 있게 합니다 . 그러나 산후 얼마간은 산모가 피곤하거나 , 아기 돌보는 기술이 서툴러 쉽게 지칠 수 있으므로 옆에서 가족이나 간호사가 계속 지지하고 도와주어야 합니다 .산후우울증을 예방하는 방법 10 햇빛이 따뜻한 낮이나 오후 시간대를 이용하여 산책 을 하면 기분 전환 등의 효과로 산후우울증 극복에 큰 도움이 됩니다 . 주변 사람들의 도움을 받으며 외출을 해주도록 합니다 . 1. 산책 을 하라 2. 취미생활 을 하라 음악감상이나 영화감상 같은 취미생활 은 때때로 생활에 활력을 불어넣어주기도 합니다 . 자신이 원하고 좋아하는 일을 함으로써 스트레스를 해소하고 우울함을 극복할 수 있습니다 .11 산후우울증을 극복하려면 ? 임 신 중 체중 증가로 인한 외모의 변화는 산후우울증의 원인이 되기도 합니다 . 체조 와 같은 가벼운 수준의 운동 은 기분전환은 물론이고 , 체중도 감소되는 이점이 있습니다 . 3 . 운동 을 하라 수면의 부족이 지속되다 보면 신경이 더욱 예민해지고 불안감 이 증가할 수 있으므로 하루 8 시간 이상의 충분한 수면 을 취하며 우울을 감소할 수 있습니다 . 4. 충분한 수 면 을 취하라12 산후우울증을 극복하려면 ? 산후우울 증 시 아기에 대한 죄책감이 들어 아기를 멀리하는 경향이 있으나 , 아기와의 애착 형성을 통해 죄책감을 감소시킬 수 있습니다 . 하지만 부담되지 않는 정도로만 시행하도록 합니다 . 5. 아기와의 애착 을 형성하라 산후우울증은 혼자서만 앓는다고 해서 쉽게 해결될 사항이 아닙니다 . 자칫하면 악화될 수 있기 때문 에 주변사람들 의 도움을 받아 산후우울증을 극복하는 것이 중요합니다 . 6. 혼자 떠안으려 하지 말 라13 산후우울증을 극복하려면 ? 출산 후 집안일과 육아에 대한 부담감은 우울감을 악화시킬 수 있습니다 . 출산을 후회하게 되고 죄책감은 커지므 로 부담 을 갖지 않아 야 합니다 . 7. 부 담 갖지 말라 산후우울증이 악화될 경우 산후정신병을 초래하고 , 나아 가 자살을 시도하게 될 수 있습니다 . 이 를 예방하기 위하 여 사전에 병원 을 방문하여 치료를 받아야 합니다 . 8. 병원 의 도움을 받아라14 참고문헌 ✿김재원 외 8 명 - 산후 우울 증상과 연관된 심리사회적 , 산과적 변인에 대한 연구 , 대한산부인과학회지 , 2004 ✿ 양순옥 - 여성과 건강 , 수문사 , 1996 ✿유은광 , 여성 건강을 위한 건강증진 행위 , 산후조리 의미와 분석 , 간호학탐구 제 2 권 제 2 호 , 2003 ✿정명희 · 김증임 - 산욕기 산모의 임신 시 정서상태 , 분만준비도 , 산후 사회적 지지도 및 산후 우울감과의 관계연구 , 여성건강간호학회지 제 11 권 제 1 호 , 2005 ✿ 조숙행 - 임신 및 출산 후의 우울증 ✿ 최두영 - 신세대 여성에게 잘 맞는 산후풍 없는 아주 쉬운 산후조리 , 중앙생활사 , 2006 ✿ 현문사 - 통합 산후 간호 , 2004{nameOfApplication=Show}

생활/환경| 2020.09.09| 14페이지| 1,500원| 조회(507)

우울증, 임신, 산후우울증

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Alpha7 Nicotinic Acetylcholine Receptor

학사 학위 논문Alpha7 Nicotinic Acetylcholine Receptor농업생명과학대학응용생물공학부 분자생명공학전공2020년 7월목 차1. Introduction------------------------------------ 22. Materials and methodsMaterials------------------------------------------ 5methods------------------------------------------ 63. Results----------------------------------------- 74. Discussion---------------------------------------95. References--------------------------------------101. IntroductionTransfromationTransformation(형질전환)이란 외부 DNA를 bacteria 세포 내에 주입하여 세포가 원래의 성질과는 다른 유전 형질을 추가로 얻게 되는 것이다prokaryote와 eukaryote에서는 DNA를 세포 내로 주입할 때 다음과 같이 조금 다른 용어를 사용한다. Transformation에서는 prokaryote인 E coli를 사용하므로 ‘transformation’이다.(fig 1. 세포주와 DNA에 따른 용어)competent cellcompetent cell이란 정상적인 bacteria에 화학적 처리를 하여 DNA가 잘 들어갈 수 있게 만든 세포를 의미한다. ligation을 마친 DNA나, ciruclar 형태의 Plasmid를 증폭하거나 cloning을 끝내고 완성된 vector의 expression 하는 등의 용도로 이용된다. 일반적으로 대부분의 미생물은 자연상태에서 형질전환이 이뤄지지 않기 때문에, 인위적으로 외부의 DNA를 받아 들일수 있도록 물리적 화학적 형태의 처리를 통해 형질전환이 가능한 세포로 만들어 주어야 한다. 이때 형질 전환이 가능 uptake of DNA by a competent bacteria)transformation method실험실에서 많이 사용하는 transformation 방법에는 크게 2가지가 있다. Heat shock transformation과 전기천공법(Electroportion) 있다.Elctroporation은 Cell에 순간적으로 전기적 충격을 가하여 세포막을 불안정하게 하고, 이때 생성된 pore을 통해 외부 유전자를 도입시키는 방법이다. 유전자 도입 직후에는 heat transformation과 같이 고영양 배지를 사용하여 recovery 및 selection을 수행하게 된다. Electroporation은 Heat shock transfromation 방법에 비해 효율은 높으나, 실험에 있어 높은 숙련도가 필요하고, 순간적으로 정확하게 전기충격을 가할 수 있는 정밀한 장비가 필요하다는 단점이 있다.Heat shock transformation 방법은 competent cell에 CaCl2를 첨가한 후 순간적으로 열을 가하여 외부 DNA를 삽입하는 방법이다. E.coli의 세포막은 음전하를 띠기 때문에 반발력이 생겨 세포막 주위에 DNA가 위치하기 어렵게 된다. 따라서 E.coli cell이 외부 DNA를 흡수할 수 있는 상태를 만들어 주기 위해 2가 양이온 (주로 CaCl2를 많이 사용)을 첨가하여 세포막의 인지질의 음전하를 중화시키고 일시적으로 세포막의 투과성을 변화시키는 방식으로 competent cell을 만들어 준다.competent cell은 항상 낮은 온도(약4℃)를 유지해야 하는데, 이는 세포막을 응고시켜 charge의 분포를 안정화시키며 cation에 의하여 효과적인 charge shield 형성에 도움을 주기 위해서 이다.이렇게 얼음에 저장되어 있는 competent cell에 DNA(plasmid)를 주입하게 되면 divalent cation에 의해 세포막주위에 (-)charge를 가지는 DNA가 붙게 된다. 이때 순간적으로 (30secpisome) DNA 분자이다.이때, 중요한 것은 세균이 원래 가지고 있는 Chromosomal DNA와 Plasmid DNA를 구분하여 분리하는 것이다.이 둘은 모두 DNA이기 때문에 성질이 비슷하다. 그래서 구분하여 분리하기가 쉽지 않다. 다행히 Chromosomal DNA는 분리과정에서 linear 형태이며 크기가 비교적 크기 때문에 이런 성질의 차이를 이용하면 분리할 수 있다.lysozyme 은 달걀 흰자와 눈물이나 타액과 같은 분비물에 존재하는 효소로 세포벽을 단단하게 하는 고분자 화합물을 절단시킨다. 반면에 EDTA 는 세포벽의 integrity를 유지하는데 필수적인 Calcium ion을 제거해 세포벽이 군데군데 무너지게 한다. 이때, glucose는 삼투압을 유지시켜 세포의 외형을 유지시켜준다. 이 과정에서 실험상 vortex를 해야 하는데, 세포가 완전히 깨지게 되면 Chromosomal DNA가 잘게 깨져 Plasmid DNA와 구분할 수 없게 되므로 세포를 유지시켜가면서 세포벽만 깨야한다.Chromosomal DNA는 세포막에 결합된 상태로 남아있게 되고 원심분리로서 침전시켜 모을 수 있으며 Plasmid DNA는 상등액에서 Isopropanol(Holmes and Quigley,1981)로 침전시켜 분리할 수 있다.실험에서는 미리 pGEM-HE-h_bPAC_cmyc 에 Alpha7 Nicotinic Acetylcholine Receptor가 삽입된 플라스미드를 이용해서 박테리아에서 DNA를 증식시켰다.증식된 bacteria 로부터 plasmid를 mini-prep을 통해 추출하고 원하는 유전자를 restriction enzyme을 이용하여 잘라낸다.2. Materials and methods2.1 Material미니프렙 키트(Miniprep kit), LA 배지, ep튜브(microcentrifuge tube), 소형 원심분리기(table centrifuge), 볼텍스 믹서(vortex mixer), 나노드랍(nanodrop), 진탕배양기때문에 EDTA를 사용하면 세포벽 lysis가 쉬워진다.RNase는 이름 그대로 RNA를 파괴해서 이번 실험의 목표물인 플라스미드 DNA 채취가 쉽도록 한다.2) Sol Ⅱ (용해, Lysis buffer): SDS, NaOHSolutionⅡ는 Alkaline lysis와 세포막 분해, DNA와 RNA 변성, 단백질 제거를 담당한다.NaOH는 높은 pH를 유도하여 플라스미드 DNA와 유전체 DNA(genomic DNA)를 모두 변성시킨다.SDS는 도데실 황산 나트륨 (Sodium Dodecyl Sulfate)의 약자로 계면활성제의 일종이다. 친수성 소수성 부분을 모두 갖는 인지질로 이루어진 세포막을 완전 분해시키는 역할을 한다.3) Sol Ⅲ (중화, Neutralization buffer): 빙초산(glacial acetic acid)으로 적정한 아세트산 칼륨(potassium acetate)SolutionⅢ는 lysis buffer 때문에 높아져버린 pH를 다시 중성으로 내려준다 그로 인해 변성되었던 원형의 플라스미드 DNA가 다시 제모양을 찾게 된다..2.2 Pickingplate를 꺼내어서 transfomation된 유전자를 확인한다. 15ml conical tube 에 Ampicillin 5ul + LB broth 5ml를 넣어주고 후에37℃ shakingincubator에 overnignt 한다.2.3 Mini-prepconical tube을 꺼내 centrifuge 4000rpm으로 10분간 한 후 LB broth을 제거한다. pellet으로 suspension후 e-tube로 옮긴다.100000rpm으로 1분간 centrifuge 후에 LB broth을 완전 제거한다. resuspencion(SI)을 흔들어 250ul 넣는다. lysis buffer(S2)250ul 넣고 inverting,neutrallizaion (S3)350ul을 넣고 inverting, 100000rpm으로 10분간 centrifuge 후 상등액을 column에 옮기고 pe사하기 위해서는 선형가닥이 필요하다. pDNA(NR2C) 1.5ul, 10X buffer 3ul, enzyme(ecoll)1ul, DW 21.5ul로 total 30ul을 만든다.37℃에서 2시간 incubarion, DW 70ul 넣어 total 100ul을 만든다. phenol chloroform(pH 8) 1-volume 넣고 voltex, 4℃에서 13000rpm 5분간 centrifug, to e-tube에 상등액 80ul, 100% etoh, NAOAC 8ul을 넣고 ?20℃에서 20분동안 incubation한다. 4℃에서 13000rpm으로 5분간 centrifuge 후 상등액 제거, 10분간 말린다. nucleas free water 6ul 넣는다.2.5 In vitro transcriptionlinear 6ul,NTP 10ul, buffer 2ul, polymerase(sp6)2ul 후 37℃에서 2시간 incubation, DNase 1ul 넣고 37℃에서 15분간 incubarion한다. nuclase free water 115ul, NH4 OAC 15ul 넣고 suspension, phenol chloroform(pH 5.2) 1-volume 넣고 voltex 4℃에서 13000rpm 5분간 centrifuge, 새 e-tube에 상등액 130ul을 옮겨 isoprophenol 1volume 넣고 inverting 후 spin down 한다. -20℃에서 20분동안 incubation 후 4℃에서 13000rpm으로 5분간 centrifuge 후 상등액 제거. 10분간 말린다. nuclease free water 11ul 넣은 후 suspension 한다. O.D 값과 전기연동으로 RNA을 확인한다.3. ResultsFigure 1. The result of ACHD7 transformation(배지에 다수의 E.coli가 배양 되었음을 확인 할 수 있다.)Figure 2. Picking?배양한 plate에서 colony를 picking해 있다.

자연과학| 2020.09.09| 11페이지| 2,000원| 조회(145)

형질전환, competent cell, Transformation, 미니프렙, mini-prep

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