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  • 생활과 건강
    [주제]건강한 생활양식은 개인의 건강과 행복을 위해 매우 중요합니다. 자신의 건강을 위해 일상생활 속에서 수행하고 있는 건강한 생활양식과 관련된 내용과 효과 등을 분석, 평가해 보고(없는 경우는 이를 분명히 명시하고 구체적인 실행계획으로 대체 가능), 이에 관한 과학적 근거를 찾아 제시하시오.1) 자신이 수행하고 있는 건강한 생활양식(3가지 이상)의 구체적인 내용을 상세히 기술하시오. (10점)2) 1)에서 제시한 건강한 생활양식(3가지 이상) 각각의 효과(주관적, 객관적 효과, 견해 등)와 이에 대한 과학적 근거를 제시하시오. (20점)[2018] 생활과 건강[목차]Ⅰ. 서 론Ⅱ. 본 론[1] 자신이 수행하고 있는 건강한 생활양식(3가지 이상)의 구체적인 내용을 상세히 기술하시오.1. 수면관리2. 물 섭취의 습관화3. 스트레스관리[2] 1)에서 제시한 건강한 생활양식(3가지 이상) 각각의 효과(주관적, 객관적 효과, 견해 등)와 이에 대한 과학적 근거를 제시하시오.1. 수면관리2. 물 섭취의 습관화3. 스트레스관리Ⅲ. 결 론Ⅳ. 참고 문헌Ⅰ. 서 론건강이란 세계적 기구인 세계보건기구(WHO)는 건강을 이렇게 정의 하였다. ‘건강(健康)이란 단지 허약하지 않은 상태나 병에 걸리지 않은 상태뿐만 아니라 신체적·정신적·사회적으로 완전한 안녕상태’ . 이는 인간의 신체와 정신 그리고 사회 환경과의 상호연관성을 강조한 과거 히포크라테스의 건강개념과 유사하다고 볼 수 있다. 인간이 살아온 시간의 흐름 속에서의 ‘건강’을 위한 의식주는 예나 지금이나 관심의 대상이며, 현대로 올수록 의료의 발전과 수명의 연장으로, 사람들은 더욱 자신의 건강을 증진시키고 보다 나은 생활을 하기 위해 건강한 생활양식을 찾고 이를 이행하고자 노력하고 있다.본인은 건강을 위해 일상생활 속에서 수행하고 있는 건강한 생활양식으로 첫째로 수면습관, 둘째로는 물 섭취의 습관화, 마지막으로 스트레스관리가 있다. 이에 대해 각각의 효과에 대한 본인의 생각과 과학적인 근거를 제시하여 개인의 건강과 행복을 위해서 필요한 건강한 생활양식은 무엇인지 살펴보겠다.Ⅱ. 본 론[1] 자신이 수행하고 있는 건강한 생활양식(3가지 이상)의 구체적인 내용을 상세히 기술하시오.1) 수면관리지식포탈에서 수면은 1. 잠을 자는 일 , 2. 활동을 쉬는 상태를 비유적으로 이르는 말. 이렇게 두 가지 뜻으로 명시되어있다. 수면은 또한 유사어로 졸음, 휴식, 잠이 있다. 다시 말해 신체적·정신적으로 누적된 피로를 잠을 통해 회복하여 활동 에너지를 몸에 다시 축적하는 것이다. 사람은 대략 한 평생의 1/3을 자는데, 나이에 따라 그 수면시간이 달라진다고 한다. 젖먹이는 전체 수면시간이 긴데 그중에서도 파라수면이 차지하는 비율이 높다. 그 후에 나이를 먹어감에 따라 전체 수면시간 및 파라수면 시간이 줄어들게 된다. 성인이 되면 전체 수면시간이 8시간 정도가 되며, 파라수면은 그 20%정도이다. 수면은 또한 수면의 질도 문제를 삼아야 한다. 예를 들어 수면제를 복용함으로써 8시간을 잤다고 하여도 파라수면이 뚜렷하게 감소되었다면 좋은 수면이라고는 할 수 없다. 이러한 수면을 관리함으로써 다시 활동하는 에너지를 재충전하는 시간을 가지는 것이다. 하지만, 간호사라는 직업의 특성상 입원환자의 대한 간호서비스는 교대로 근무하는 형태로, 365일 24시간 항상 제공되기 때문에 이러한 환경은 간호사의 생체리듬에 변화를 가져온다. 이러한 변화는 근무의 정확성 및 효율성에 안 좋은 영향을 미치고, 업무상 오류를 범하게 되어 충분한 휴식을 가지려고 노력하고 있다. 매일 적당한 스트레칭과 꾸준히 신체적인 운동으로 수면을 유도하기도 하고, 업무 중이나 평소에도 각성효과가 있는 카페인의 섭취를 지양하고 있다.2) 물 섭취의 습관화여름을 제외하곤 봄, 가을 환절기나, 겨울철의 건조함에 매일 아침 자고 일어나면 갈증을 느낀다. 특히 환절기에는 물을 많이 섭취하도록 노력한다. 최근 들어는 피부의 건조함 느끼게 되어서 아침에 공복에 한 잔의 물을 섭취하는 것을 습관화 시켰다. 근무 중에는 텀블러를 사용하여 물을 항상 보이는 곳에 두어 하루 양을 쪼개어서 나눠서 시간에 맞춰 나눠서 마셨다. 하루 2L마시기를 습관화 하는데, 2L를 하루 쪼개면 하루에 오전 중에 텀블러를 두 번 사용하기, 오후 중에 텀블러를 두 번 사용하기 이런식으로 나누면 조금 더 물을 마시는 것에 대한 부담감이 줄고, 물이 질릴 때는 마른 과일을 넣어, 색다른 맛을 첨가 하면서 물을 마시는 것을 습관화 하고 있다.3) 스트레스관리스트레스란? 미국의 심리학자 라자러스(Lazarus)의 경우 사람에 따라 좋은 스트레스로 작용하느냐, 나쁜 스트레스로 작용하느냐는 스트레스 요인에 대한 인지적 평가에 따라 달라질 수 있다는 점을 보고하였다. 스트레스 요인이 발생하면 먼저 그것이 위협적이냐 그렇지 않냐(또는 도전해 볼만하냐)는 일차 평가가 일어나게 된다. 만약 위협적이라고 평가한 경우 그 위협과 위협에 따른 부정적인 감정을 처리하기 위한 다양한 대처를 고려하는 다음 단계(이차 평가)를 거치게 된다.스트레스는 좋은 스트레스랑 나쁜 스트레스로 나누는데, 스트레스를 스트레스로 생각하지 않고, 내 스스로의 문제 해결의 대한 발전과 원활한 해결방안을 찾는 좋은 스트레스라고 긍정적인 마음을 가지는 것에서부터 관리를 한다. 또한 스트레스가 쌓일 때는 신체적으로 간단한 스트레칭을 통해 몸의 근육을 이완시켜주고, 바깥 공기를 쐬면서 머리를 환기 시켜준다. 정신적으로는 혼자서 걱정해봐야 해결되지 않을 것들이 대부분이라 주변 사람들이나, 친구, 지인 등 같이 만나 근심과 걱정을 서로 공유하고, 그 안에서 서로 도움을 주는 조언이나, 충고를 받아드림으로써 스트레스를 풀려고 한다.[2] 1)에서 제시한 건강한 생활양식(3가지 이상) 각각의 효과(주관적, 객관적 효과, 견해 등)와 이에 대한 과학적 근거를 제시하시오.1) 수면관리극히 정상적인 성인이 일정한 시간의 수면을 취하지 못하게 되면 일의 능력과 의욕이 떨어지고 그날의 컨디션이 좋지 않는 상태가 된다. 또한 수면이 부족하면 면역력을 담당하는 면역세포가 지속적으로 분비량을 떨어드리고. 백혈구 활동성도 떨어진다. 즉, 전체적인 면역체계가 무너져 우리 몸이 면역력이 약해지고, 바이러스에 취약하게 된다. 양질의 수면은 보통 집중력과 기억력을 향상하며, 비만 및 당뇨와 같은 각종 성인병과 물리적인 사고를 예방하도록 한다. 또한 수면은 행복감을 증가시키고, 면역세포의 생산과 활동이 활발해져 면역력이 강화된다.적당한 운동은 신체의 신진대사와 체온에 영향을 미치기 때문에 수면과 상관관계가 있으며 활발한 운동으로 생기는 여러 가지 변화는 몸에 자극을 주고 체온을 높인다. 연구된 바에 따르면 낮 시간에 워킹을 하면 그날 밤 잠을 더 잘 수 있게 도와준다. 하지만 잠들기 전 5-6시간 정도는 무리해서 운동을 하면 수면에 방해가 되므로, 잠들기 전에 5-6시간 전은 피하도록 한다.낮 시간 동안 지속적인 활동을 할 때 뇌 안의 특정 부위에 수면 유도 물질인 아데노신이 쌓인다. 아침에 일어나서 활동을 시작하면 아데노신이 뇌 안에 점차 쌓이게 되고, 잘 시간이 되면 아데노신의 양이 최대치에 달해 잠들게 된다. 그런데 이러한 카페인은 아데노신의 작용을 방해해서 각성을 유지하도록 한다. 억지로 카페인을 통해서 정신을 유지시킨다. 카페인은 이렇게 잠을 방해를 하여, 수면의 불안정을 초래하고, 나중에 잠드는데 소요되는 시간이 길어지고 자주 깨며 수면의 질이 크게 떨어지기 때문에 잠자리에 들기 4~6시간 전에는 카페인을 삼가는 것이 건전한 수면을 취하는 데 크게 도움이 된다.2) 물 섭취의 습관화물은 몸에서 불필요한 요소를 몸 밖으로 내보내는 이뇨제 작용을 한다. 이러한 이뇨제 작용으로 인해 봄, 가을철에 황사나 미세먼지가 많이 기승부릴 때, 우리 몸에 해로운 것들을 배출해 낸다. 또한 물 섭취로 인해 피부도 좋아지기도 한다. 피부는 콜라겐이라는 단백질로 구성되어있다. 콜라겐은 세포를 연결하는 결합조직으로, 이를 통해 세포 간 물질의 뼈대를 형성하고, 몸의 단백질 대사를 통하여 아미노산으로부터 새로 만들어져서 교체된다. 그러므로 대사를 활발히 하여 새 피부를 만들어 내는 것이 물을 통해서 활발히 할 수 있다. 물을 마심으로써 그 피부 내부의 히알루론산을 채워준다. 히알루론산은 6리터나 되는 물을 보유할 수 있는데, 대량으로 물을 감싸 안을 수 있는 히알루론산 덕에 피부의 탄력과 노화를 감소시킬 수 있다.3) 스트레스관리2015년 프랑스 파리 데카르트대학의 연구에 따르면 낮잠은 면역 체계를 돕고 스트레스를 완화해준다. 30분간 낮잠을 자고나자 제대로 잠을 자지 못해 생기는 호르몬의 나쁜 영향을 되돌리는 효과가 있었다. 이러한 이유를 들어 스트레스가 쌓일 때 중간에 적당한 낮잠 시간을 가지는 것도 스트레스관리에 과학적인 근거가 될 수 있다. 또한, 심호흡을 하는것도 들 수 있다. 너무 기본적인 것 아니냐고 하실지 모르지만 생각보다 만만치 않는 스트레스 해소법이다. 심리학자 Judith Tutin박사는 심호흡을 통해 심장과 혈압을 안정시키고 스트레스를 완화할 수 있다고 전했다. 우선 척추를 펴고 눈을 감고 두 다리를 바닥에 붙인 상태에서 앉은 다음, 코로 숨을 들이 마시고 입으로 천천히 내쉬는 간단한 운동이지만, 하루에 5분을 운용하는 것으로 상당한 효과를 누릴 수 있다고 하였다. 스트레스 해소에는 적당한 운동도 과학적으로 제시할 수 있다. 신체는 스트레스를 받으면 자신을 보호하기 위해 싸우거나 회피하려는 반응을 보인다. 급박한 행동을 취할 수 있도록 신경계가 긴장을 유발하고 스트레스 호르몬의 분비가 많아진다. 이러한 스트레스는 정신적인 판단 능력이 빨라지고, 시력과 청력은 예민해지고, 상처를 입었을 경우 쉬운 지혈을 위해 혈액이 잘 응고될 수 있는 화학 물질이 분비가 된다. 적당한 스트레스는 일의 도움이 되는데, 나쁜 스트레스는 위, 장, 피부 등 기관의 혈액 순환은 감소 시켰다. 이러한 증상이 오래가면 몸이 이상적이므로, 간단한 스트레칭이나, 운동으로 해소를 할 수 있다. 운동을 함으로써 감정을 떨쳐 내기도 하고, 운동은 전반적인 엔돌핀의 분비가 증가됨으로써 행복감을 높이고, 우울증을 없애는 세로토닌의 양이 늘어나게 해준다.
    공통교양과목| 2018.05.28| 5페이지| 3,000원| 조회(99)
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  • 성인간호학
    [2018] 성인간호학[주제]1. 영양지원 방법의 유형, 적응증 및 장단점을 비교하여 설명하고, 각각의 주요 간호중 재방법에 대해 서술하시오. (10점)2. 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 급성 및 만성 합병증을 나열하고 각각 간호중재방 법을 서술하시오. 또한,개별 당뇨병 환자 사례를 발굴하여 제시하고(인구학적 특성, 건강력, 투약력, 사회경제적 상태 등 포함), 해당 환자의 당뇨병 관리와 관련한 맞춤 형 간호교육을 기획, 교육 내용과 교육 효과를 평가할 수 있는 방법을 조사하여 서 술하시오. (20점)[목차]Ⅰ. 서 론Ⅱ. 본 론1) 영양지원 방법의 유형2) 각각의 적응증 및 장단점3) 각각의 주요 간호중재방법4) 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 급성 및 만성 합병증5) 개별 당뇨병 환자 사례 (인구학적 특성, 건강력, 투약력, 사회경제적 상태 등 포 함)6) 해당 환자의 당뇨병 관리와 관련한 맞춤형 간호교육을 기획, 교육 내용과 교육 효과를 평가 할 수 있는 방법Ⅲ. 결 론Ⅳ. 참고 문헌Ⅰ. 서 론영양지원이란 장관 혹은 정맥으로 다양한 영양소를 공급하는 것을 일컫는다. 환자들에게 영양지원을 하는 첫 번째 목적은 영양의 상태를 유지할 수 없는 환자에게 요구되는 영양소를 공급하는 것이다영양지원의 두 번째 목적은 좋은 임상적인 효과를 기대하기 위하여 질병의 진행 과정을 변화시키는 것으로, 이는 영양지원 방법에 따라 효과가 다르기 때문이다.이처럼 사람 사이의 건강상 차이점, 환자의 신체적 상태, 질환에 관한 상태, 소화기능이나 신체가동성의 잔여능력을 충분히 평가한 후에 효율적이며 충분한 영양을 취할 수 있는 영양법을 택하여야 된다. 영양지원을 통해 예방할 수 있으며 치료도 가능하다. 영양지원의 측면과 맞춤형 간호교육에 의한 전문적인 당뇨병 관리, 그리고 해당 간호교육의 교육평가 방법까지 아울러 다룬다. 그럼 본론으로 들어가서 영양지원 방법의 유형, 적응증 및 장단점을 비교하여 설명하고, 각각의 주요 간호중재방법에 대해 더욱 자세히 논하도록 하겠다.Ⅱ. 본 론1) 영양지원 방법의 유형,(1) 경장영양경구영양과 경관영양 둘 다 포함하나 일반적으로는 경관영양을 말한다. 구강으로는 음식을 섭취할 수 없는 환자들의 경우에 환자들에게 튜브를 통해 영양액을 공급하는 것을 말한다. 식도에서 장에 이르는 각 부위에 수술 또는 코를 통하여 튜브를 삽입하여, 그곳으로 영양물을 주입한다.(2) 정맥영양정맥주사에 의하여 영양을 보급하는 방법이다. 영양물은 원래 장으로부터 흡수되는 것인데, 여러 가지의 원인으로부터 장내에 영양물을 보낼 수 없기도 하고, 장 자체가 소화흡수를 할 수 없는 경우에 취하는 방법이다. 소화관을 거치지 않고 직접 말초혈관이나 대정맥을 통해서 영양분과 수분, 전해질을 직접적으로 주사하여 투입하는 영양지원 방법이다.2) 각각의 적응증 및 장단점적응증으로는 경장영양 적응증과 정맥영양 적응증 총 두 가지가 있다.(1) 경장영양 적응증과 정맥영양 적응증①경장영양 적응증경장영양 적응증은 입으로 영양섭취 및 흡수가 불가능한 조건으로 시행됩니다. 일반적으로 충분치 못한 경구 섭취가 1주일에서 2주정도가 이미 지속되었거나 섭취가 불가능하다고 예상되는 경우 경관영양의 시작을 생각해야 된다. 중환자의 경우 3일 이내 경구 섭취가 가능치 않다고 예상되는 중환자에게는 초기부터 경관영양을 시행을 계획하도록 권장한다.반면, 영양불량 환자이나 일주일 이내에 경구섭취를 시작할 수 있을 때에는 경관영양을 시행하지 않으며, 심한 급성췌장염, 흡수 기능의 손상, 조절이 되지 않는 설사, 영구적 장손상 등이 있을 때에는 경관영양 시행을 권장하지 않는다.②정맥영양 적응증위장관 사용이 불가능하며 적어도 정맥영양 공급 예상 기간이 최소 일주일 이상인 경우 시작한다. 수술 후 일주일간 경구섭취가 가능하지 않을 경우 해당된다. 하지만 위장관의 소화 흡수 기능이 괜찮거나 적극적인 영양지원이 필요하지 않은 상태면, 이로 인한 위험이 효과보다 클 때는 사용하지 않는 것이 좋다.(2) 각각의 장단점각각의 영양방법의 장점은 경장영양의 같은 경우 정맥영양의 부작용인 카테터합병증( 패혈증, 기흉, 색전 등)이나 대사적 합병증의 우려가 적고, 생리적인 부분과 경제적 비용이 저렴하다. . 정맥영양의 장점은 흡수가 빠르고, 투입시간이 짧아 효과가 즉각적으로 나타난다. 또한 소화 능력이 없거나, 무의식 수술 환자의 경우에도 영양지원을 받을 방법으로 활용된다는 점이다.하지만, 두 가지 방법에 대한 단점도 있는데, 경장영양의 단점은 설사 발생이나 복부 경련이 발생할 가능성이 높다. 정맥영양의 단점으로는 영양소를 주사용으로 바꿔 투여해야 하는 만큼 경장영양 보다 비용의 부담이 크고, 자극과 불안 통증이 있으며 감염성 유기체의 통로가 된다는 점이 있다.3) 각각의 주요 간호 중재 방법- 경장영양 간호중재 : ①처음 비위관 삽입 시와 간혈적 영양공급을 시작되기 전에 비위관 튜브의 위치 확인한다. ②간혈적 영양시 위에 잔류량을 확인하고, 만약 100cc 초과 시 공복이 지연되는 이유를 찾고 의사에게 보고한다. ③계속적으로 영양시 위 잔류량을 4~6시간마다 확인한다. ④영양액과 기구는 24시간마다 교체하여 감염을 예방한다. ⑤영양액의 온도를 방안온도와 비슷하게 유지한다. ⑥약물 주입 전후에 물로 세척하여 관의 개방을 유지한다. ⑦입안의 간호를 자주하고, 콧구멍을 깨끗하게 유지한다. ⑧합당정제인 진정제나 극소마취제를 뿌려주어 자극을 조절한다. ⑨항상 대상자의 느낌을 표현하게 한다. ⑩한번에 200cc 이상 주지 않는다. ⑪경구약은 영양공급 전에 준다.- 정맥영양 간호중재 : ①주사를 하기전 반드시 손을 씻고, 환자와 보호자의 협조가 되지 않는 상태에서는 IV하지 않는다. ②모발 제거 시에 면도칼보다 가위를 이용한다. ③카테터와 정맥주사에 연결되는 모든 종류의 라인은 연결된 날짜를 기록하고, 2일~3일 마다 교환해 주어야 한다. ④주입 시 폐쇄 시스템을 유지함으로 외부로부터의 오염위험을 예방한다. ⑤가능하면 한번에 찌르도록 한다. ⑥최소한 매 근무 마다 부위를 관찰하고 수액의 주입속도를 관찰하여 기록한다. ⑦KVO를 포함한 모든 수액은 24시간 사용을 넘지 않도록 해야된다. ⑧수액병의 높이는 90~100cm가 적당하다. ⑨응급실에서 해온 IV는 24시간 이내로 바로 교환한다. ⑩정맥주입을 하는 동안 합병증발생에 대한 예방을 위하여 주의한다.4) 당뇨병 환자에게 생길수 있는 급성 및 만성 합병증당뇨환자에게 생길 수 있는 합병증은 주로 급성 대사성 합병증이 대부분이며 고혈당, 당뇨병성 케톤산증 (2형 당뇨보다는 주로 1형 당뇨에서 발병한다) , 급성비만증, 혈당이 매우 높은 고혈당성 고삼투압 증후군(감염증, 외상 등에 의해 심한 고혈당이 발생하여 탈수증이 동반된 혼수가 옴), 필요량에 비해 혈당강하 약물투여량이 과도했을 때 발생할 수 있는 저혈당, 당뇨병성 망막증, 근위축 발기부전, 백내장, 화농증, 괴사 등이 대표적이다.당뇨 합병증의 주된 질병은 혈관 합병증을 시작을 발병한다. 혈관 합병증은 크게 대혈관 합병증과 미세혈관 합병증이 있는데, 대혈관 합병증의 경우 당뇨병 환자에게만 특징적으로 나타나며 대게 망막과 같은 신경계 관련 장기와 삼투와 관련된 신장에 발생한다.미세혈관 합병증은 당뇨 환자에게서만 나타나는 질병은 아니다. 암과 같은 큰 병부터 동상과 같은 생활 질병에 이르기까지 다양한 범위에서 나타난다. 이 합병증은 주로 말초혈관 순환에 문제가 생겨서 조직이 죽는 일이 발생되거나, 순환장애에 따른 허혈성 장기부전을 유발한다. 허혈성 협심증과 허혈성 뇌혈관 장애와 같은 질병을 그 예로 들 수 있다.5) 개별 당뇨병 환자 사례 (인구학적 특성, 건강력, 투약력, 사회경제적 상태 등 포함)환자 사례는 강원도 H 의료기관에 2016년 8월부터 최근 2018년 3월까지 내원하는 환자 중 요양보호사와 생활하는 환자로 , 개인별 핸드폰 당뇨 교육에 환자뿐만 아니라 보호자의 동의 얻어 선정하였다. 제2형 당뇨병으로 약물치료 및 인슐린 투여를 하는 70세 이상의 성인으로 합병증이 없어 사회 활동이 가능한 사람으로 선정하였다.6) 해당 환자의 당뇨병 관리와 관련한 맞춤형 간호교육을 기획, 교육 내용과 교육 효과를 평가할 수 있는 방법.위의 환자의 경우 당뇨에 대한 인식이 있는 성인으로, 사회 활동을 할 수 있을 만큼 의식이 있는 환자이며 요양보호사가 함께 생활하고, 본인 스스로의 의지와 보호자의 관심이 있기 때문에 병원에서의 치료가 아닌 실생활에서 하는 습관과 영양관리가 먼저 이루어질 수 있는 친근한 관리위주의 프로그램을 적용해야 한다. 해당 간호사와 당뇨환자 사이에 친밀한 관계를 먼저 형성한 다음 상담과 치료정도에 따른 등급 기준이 명시된 체크리스트 기법을 활용하여 간호교육을 기획한다.당뇨병 관리 수칙 표를 작성 하여1) 지침에 따른 건강한 식습관을 유지한다.2) 적어도 30분 이상은 활발히 움직인다.
    간호학과| 2018.05.28| 5페이지| 3,000원| 조회(185)
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  • 전략적 간호관리
    [주제]1. 전략계획이 무엇인지 설명 (전략계획의 과정 포함) 하고, 의료조직에 전략계획을 도입해야 하는 이유 및 전략계획의 장점들을 나열하시오 (15점).2. 보건의료조직(예: 병원)이 갖는 특성들을 설명하고, 간호사들이 조직에 만족하고 몰입할 수 있도록 하기 위해 변화되어야 할 측면(문화, 조직, 직무, 인사관리, 교육 등등)들을 다각도로 논의하시오 (15점).[2018] 전략적 간호관리[목차]Ⅰ. 서 론Ⅱ. 본 론[1] 전략계획이 무엇인지 설명 (전략계획의 과정 포함) 하고, 의료조직에 전략계획을 도입 해야 하는 이유 및 전략계획의 장점들을 나열하시오1) 전략계획의 의의와 개념2) 전략계획의 과정3) 의료조직에 전략계획을 도입해야 하는 이유4) 전략계획의 장점들[2] 보건의료조직(예: 병원)이 갖는 특성들을 설명하고, 간호사들이 조직에 만족하고 몰입할 수 있도록 하기 위해 변화되어야 할 측면(문화, 조직, 직무, 인사관리, 교육 등등)들을 다각도로 논의하시오1) 보건의료조직의 개념2) 보건의료조직(예: 병원)이 갖는 특성들3) 간호사들이 조직에 만족하고 몰입할 수 있도록 하기 위해 변화되어야 할 측면(문화, 조직, 직무, 인사관리, 교육 등등)들을 다각도로 논의Ⅲ. 결 론Ⅳ. 참고 문헌Ⅰ. 서 론과거 우리나라의 의료산업은 다른 산업들에 비해 안정적인 성장을 하여 양적으로 의료산업을 많이 발전시켰다. 하지만 최근 들어 의료기관의 접근성이 개선되고 이용이 증가함에 따라 많은 문제점이 지적되고 있다. 과거에는 양적인 성장만을 추구하면서 수익증대를 해왔다면, 최근에는 양적뿐만 아니라 의료 서비스를 이용하는 고객의 질적 향상 및 의료조직원의 만족도와 몰입 또한 중요한 문제로 여겨지고 있다. 향후 의료시설의 고급화와 병원에 대한 신설 증가 및 세계화 등을 고려해 본다면 양적뿐만 아니라 질적인 부분 또한 핵심적인 요소로 같이 향상시킬 수 있어야 된다. 이러한 변화되는 보건의료시스템의 맞춰 적정 간호인력 확보, 효율적의 향상, 효율적인 유지 및 운영 등 의료서비스의 질할 수 있도록 하기 위해 다양한 전략계획을 수립하여 의료조직의 도입 하여 모든 측면(문화, 조직, 교육 등)에서 활성화 할 것이다.Ⅱ. 본 론[1] 전략계획이 무엇인지 설명 (전략계획의 과정 포함) 하고, 의료조직에 전략계획을 도입 해야 하는 이유 및 전략계획의 장점들을 나열하시오1) 전략계획의 의의와 개념전략계획이란 더 자세한 조직목표를 달성하기 위해 그에 필요한 전략을 공식화하고 체계적으로 실행하는 것으로 향후 계획을 3~5년에 걸친 범위의 계획을 말한다.전략계획은 구체적인 방향을 추구하는 데 필요한 현실적 목표, 불필요한 일 등을 결정하기 위해 그 조직의 내적 및 외적 환경에 대한 분석을 한다. 따라서 전략적 계획과정을 이용하면 보다 체계적이며 보다 더 효과적인 의사결정, 효율적인 자원의 이용 및 통제를 가능하게 해주며, 정해진 계획의 목표를 달성할 수 있도록 그 기관에 도움을 준다. 전략적 계획은 조직의 위험을 최소화시키고, 조직의 내.외부에 대한 환경 분석을 통해 확인된 여러 기회들을 이용할 수 있도록 해준다.2) 전략계획의 과정전략계획의 과정은 각 조직의 특징과 상황에 따라 과정도 다양하게 변화 될 수 있다. 계획을 진행하기 전에 전체조직원이 계획의 제 기능을 할 수 있도록 모든 과정에 참여해야 되고, 지속적인 의사소통과 스스로 묻고 답하는 자문이 이루어져야 된다. 이에 다양하게 적용되고 있는 일반적인 전략계획 과정에 대해 정리를 해 보도록 하자.? 준비단계준비단계로 조직이 계획을 이행할 준비가 되어 있는가를 점검하기 위해 문제들을 각자 확인하고 역할을 지정하며 위원회를 설립하고 정보를 수집하는 단계이다. 구성원들이 적극적으로 참여할 수 있는 제도적 장치를 마련해야 한다.? 확인단계기관 분석 및 이슈의 확인 단계로 조직의 내부의 상황 및 외부의 환경에 대해 검토하는 단계이다. 이때 조직의 재정수준, 정부정책, 기록관리 표준, 기록관리 관련 기술의 변화 및 국제환경의 변화 등을 위원회와 함께 분석하여 적절한 이슈를 사회적 합의에 따라 결정해야 한다.?은 조직의 존재유무, 무엇을 하는가, 무엇을 위해서 하는가, 어떤 기능을 하는 가에 대한 자문을 해야 한다. 이를 위해 정부의 법령이나 규정, 조직의 정책, 이사회 의사록, 자문위원회 등의 도움을 받을 수 있으며 조직의 역할과 책임이 사명문안에 나타나야한다. 또한 수립하는 계획을 성공적으로 결정되었을 때 앞으로의 비전과 미래상을 구성원과 사회적으로 모두 공감할 수 있도록 나타내야 한다.? 목표와 실행목표와 실행 계획의 개발 단계로 위에서 조직과 이슈의 분석을 통해 확립한 문제들에 대한 자세한 방법의 과정이다. 이는 보통 목표, 세부 목표, 실행 계획의 3단계로 이루어지며 이 과정에는 조직관리 전반에 걸친 수집과 평가, 정리와 기술, 이용자 서비스와 접근, 보존, 확장서비스, 조직관리 체재 등의 모든 범위를 고려하여 개발해야 한다. 하지만 모든 범위의 문제들을 처리하기에는 인적 및 물적 자원, 재정의 한계로 자원을 효율적으로 활용할 수 있는 우선순위를 설정하는 것이 바람직하다.? 평가 및 피드백평가 및 피드백 단계이다. 계획은 지속적인 과정이다. 계획은 조직의 변화 및 외부 환경의 변화에 맞추어 발전해야 된다. 이러한 변화를 받아들이기 위해서는 현재 수립하고자 하는 계획과 이전에 실행했던 전략계획에 대한 평가 및 피드백에 대한 체계가 있어야 한다. 평가는 조직을 구성하는 조직원들의 개개인의 의견을 조합하는 것이 바람직하며 필요에 따라 외부의 도움을 더할 수 있다.3) 의료조직에 전략계획을 도입해야 하는 이유? 의료시장의 변화의료이용자들의 의료에 대한 높은 기대와 고급화 , 대중들의 의학지식수준 향상, 권리 의식 등 의료이용자들의 능동적인 변화로 의료시장이 변화하고 있다. 이제는 고객의 욕구를 파악하고 고객의 욕구를 충족시킬 수 있는 전략적인 서비스 경영을 계획함으로써 전략계획의 도입이 필요하다.? 환자고객만족보건의료기관의 수적증가, 대형 종합병원의 설립으로 인한 의료공급의 과잉으로 많아진 현상 덕에 환자들도 의료기관을 자신의 만족된 서비스경험과 판단으로 의료기관의 우위를 점할 수 있게 되어서, 전략적인 계획이 필수적으로 요구된다.? 가치 중심적인 의료서비스지금까지 의료기관의 관리자들은 질적인 수준보다 양적인 수준을 중요시하는 수익성 위주의 경영을 하였다. 하지만 현재는 고객의 욕구를 충족시킬 수 있는 가치위주의 질적인 관리시스템이 요구되는 시기로 이를 위해서는 고객에 대한 철저한 분석을 바탕으로 그들이 원하는 의료서비스를 효율적으로 제공하여야 한다. 의료서비스 분야에서 전략계획의 접근이 필요한 이유이기도 하다.? 세계화에 따른 경쟁력 확보세계화 되어가는 의료시장에서 의료기관의 수익성과 생존을 생각하지 않을 수 없다는 것이다. 세계적인 의료기관이 되기 위해 외국인 환자의 유치 및 외국시장의 진출 등 국내를 넘어 국외 의료시장에 대한 마케팅과 홍보를 함으로써 전략계획의 도입이 요구되어진다.4) 의료조직에 도입에 따른 전략계획의 장점들현대의 의료조직에 대한 경영환경은 경쟁력을 강화하기 위한 전략과 접근이 필요하게 되었으며 진료기능과 관련하여 분명한 목표를 설정하는 것이 의료조직의 경영전략에 있어 매우 중요시 되고 있다. 이제 의료조직의 경영에 있어 전략계획은 21세기 의료경영에 있어서 가장 중요한 키워드가 된다.전략계획의 방법중 이용자들의 머릿속에서 자리를 잡아야하는 전략적 포지셔닝이라는 용어가 있다. 전략적 포지셔닝은 이용자에게 제공되는 서비스나 제품이 이용자의 편의에 적합도를 나타내는 것을 의미한다. 이는 이용자에게 제공되는 서비스나 제품이 이용자의 욕구에 적합하면서 우수성으로 머릿속에서 자리가 잡힌 상태로, 이것은 시장 점유율과 밀접한 관계가 있으며, 포지셔닝이 우수할수록 다른 경쟁병원에 비해 경쟁우위에 오를 수 있다는 장점을 가지고 있다. 이런한 전략은 차별화된 계획을 통해 이용자들의 다양한 진료스타일을 경험하게 함으로써 차별화된 기회를 주어 만족을 극대화 하여, 경쟁의 기회에서 우위를 가질 수 있다는 장점이 있다.[2] 보건의료조직(예: 병원)이 갖는 특성들을 설명하고, 간호사들이 조직에 만족하고 몰입할 수 있도 인사관리, 교육 등등)들을 다각도로 논의하시오1) 보건의료조직의 개념우리나라에서 개설된 보건의료기관은 관련된 법령에 의해 다양한 종류와 그에 따른 다양한 기능을 가지고 있다. 의료법에 의한 기관으로는 종합병원, 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원, 의원, 치과의원, 한의원, 조산원이 있다. 이들 의료조직은 대부분 민간의료조직이며 주로 도시에 집중적으로 분포하고 있으며 진료기능을 제공하고 있다.병원은 전문적인 인력과 시설을 가진 복잡한 조직으로서 진료서비스를 받는 대상자에게 서비스를 제공하기 위하여 의료 인력과 그 보조 인력들이 각기 일정한 규범에 따라 정해진 업무를 분담, 수행함으로써 환자를 진료하는 조직이다. 병원은 이윤과는 거리가 먼 의료법인으로서 생각되어 왔으나 현대에는 대형종합병원이 가지고 있는 문제점들을 해결하고 저렴한 의료비와 양질의 의료서비스를 동시에 만족시킴으로써 안정된 재정을 갖춘 기업으로서의 역할을 하게 되었다. .의료기관은 의료법에 의하면 의료인이 공중 또는 특정 다수인을 위하여 의료의 행위를 행하는 곳을 말한다. 의료법상 의료인의 범위는 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사이나 의료기관을 개설할 수 있는 의료인은 의사, 치과의사, 한의사, 조산사이며 간호사는 제외된다. 2007년 공표된 노인장기요양법은 간호사도 노인요양시설의 개설자가 될 수 있도록 규정하고 있다.2) 보건의료조직의 특성? 공공성병원은 규제가 많고 수익성이 낮으며, 설립요건도 까다롭고 진입장벽이 높으며 공공성이 강조되는 조직으로 홍보 및 영업활동에 제재를 받고 있으며 소비자(의료이용자)와 생산자(의료기관)사이에 정부(보험자 단체)가 개입된 3자 관계라는 특성을 가지고 있다.? 비 영리성개인병원을 제외한 법인병원은 영리추구가 금지되어 있다. 따라서 이윤은 병원의 유지 및 발전을 위한 최소한의 수준이어야 하며 일반병원의 경우에는 공익 또는 선교 등의 목적달성을 위하여 손실을 감수하고 운영되기도 한다. 따라서 영리추구 금지는 비도덕적이거나 제도적 틀을 벗어나 과다하게 이이다.
    간호학과| 2018.05.28| 5페이지| 3,000원| 조회(182)
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  • 중년 여성/남성의 운동증진 교육
    [2018] 보건교육[주제]중년 여성/남성의 운동증진 교육 ( 해당 유형 : B형)- 학번 끝자리에 따라 분류된 주제에 따라 작성한다.: A형(0,1,2) , B형(3,4,5), C형(6,7), D형(8,9)- 개별적으로 개인이나 집단을 정하고, 선택대상에 대한 인구 사회적 특성을 상세히 기술한다.- 반드시 그린의 PRECEDE-PROCEED 모형을 적용하여 작성한다.- 한 시간분량의 학습지도계획서를 포함한다.[목차]Ⅰ. 서 론Ⅱ. 본 론1. 중년여성의 특징1) 신체적 특징2) 심리적 특징3) 사회적 특징2. 중년 여성의 건강과 운동의 중요성3. 그린의 PRECEDE-PROCEED 모형- 대상자 특성1) 1단계- 사회적 사정2) 2단계- 역학적 사정3) 3단계- 행동환경적 사정4) 4단계- 교육적 사정5) 5단계- 행정정책적 사정6) 6단계- 수행7) 7단계- 과정평가8) 8단계- 영향평가9) 9단계- 결과평가4. 한 시간분량의 학습지도계획서Ⅲ. 결 론Ⅳ. 참고 문헌Ⅰ. 서 론인간이 살아온 시간의 흐름 속에서의 ‘건강’을 위한 의식주는 예나 지금이나 관심의 대상이며, 현대로 올수록 의료의 발전과 수명의 연장으로, 사람들은 더욱 자신의 건강을 증진시키고 보다 나은 생활을 위해 건강한 생활양식을 찾고 이를 이행하고자 노력하고 있다.우리 생활에서 가장 중요한 것 들이라 함은 어떤 것이 있는지 생각해본다. 인간의 삶에서 가장 중요한 것은 위에서 말했듯이 의식주 이다. 보다 더 나은 생활환경과 웰빙의 열풍으로 건강의 대한 관심을 증가하는 추세를 보이고 있다. 또한 이러한 증가 추세에 과거와는 달리 최근 들어 여성들의 사회활동에 대한 진출 기회가 급증함에 따라 여성의 건강과 운동에 대한 인식이 많이 개선되고 있다. 하지만 여성에게는 과거, 남편에 대한 아내, 아들에 대한 어머니, 그리고 시어른에 대한 며느리의 역할만을 수행해야 한다고 인식되고 있기 때문에 자신의 개인 건강문제는 가족의 건강문제 보다 우선 순위를 뒤로 하는 경우가 많다. 이에 따라 중년 여성의 건강에 대하기가 불규칙해지면서 개인의 따라 신체적 변화 및 정신적인 변화를 경험하게 된다. 이는 나이가 들면서 발생되는 난소기능의 저하와 이에 따른 난소 성 호르몬 분비의 점차적인 감소가 신체 여러 생리 기능에 다양한 영향을 주기 때문에 중년기의 여성들에게 노화방지와 건강증진을 위한 건강한 자기관리가 요구된다. 따라서 중년여성들이 건강을 유지하기 위해서는 적당한 운동과 충분한 휴식, 그리고 스트레스 해소 등이 필요한데, 이중 우리나라 여성들에게 가장 현실적으로 필요한 것은 적당한 운동이다. 운동은 적당한 체중을 유지시켜주고 심폐기능을 향상시킬 뿐만 아니라 체력을 증진시킴으로써 활기찬 생활을 영위할 수 있게 하고 또한 정신적 스트레스를 완화시키는 등 여러 가지 효과를 가지고 있다.이처럼 중년여성의 운동에 대한 중요성이 강조되는 바 중년의 여성을 대상으로 선정하여 그린의 PRECEDE-PROCEDE 모형을 적용하여 중년여성의 운동증진을 위한 교육을 실시하고자 한다.1. 중년여성의 특징1) 신체적 특징중년기의 여성들에게 신체적으로 가장 큰 변화라고 하면 ‘완경’을 들 수 있다. 중년기 여성에게서는 이러한 생리적인 현상의 변화와 함께 따른 신체적, 심리적 변화를 경험하게 된다. 또한 중년기 여성은 신진대사의 기능이 저하되고, 체중과 체형이 변하게 되며, 피부가 탄력성을 잃고 거칠어진다. 점차적으로 40대 중.후반에 접어들면서 고혈압, 심장병, 위장 장애, 당뇨병 등의 성인병이나 암에 대한 불안도 걱정할 시기이다. 더불어 40대 들어서 급격히 저하되는 것을 운동부족으로 인한 근육양의 감소와 근육의 기능 저하에 그 원인을 찾을 수 있다.2) 심리적 특징중년기 심리적 특성의 가장 중요한 변화는 자아개념과 자아가치관의 따른 위기 증상이다. 자아가치가 신체적으로 쇠약해지면서 무언 가를 할 때의 무기력감과 예전 같지 않은 몸을 느끼면서, 이제는 자신이 존재가 쓸모없는 사람으로 생각하게 된다. 더 나아가 중년기 여성의 자아개념은 이 시기가 되면 더욱 낮아지며, 이로 인하여 좌절감, 상실감에적 역할의 감소를 경험하면서 정체성 상실을 경험하게 되는데 이를 ‘빈 둥지 증후군’이라고 한다.현대사회에서 여성의 사회적 진출의 기회가 늘어남으로써 남편과의 별개로 경제활동을 할 수 있다는 긍정적인 부분도 많은데, 이러한 ‘빈 둥지 증후군’은 대개의 여성들은 결혼과 동시에 사회활동을 포기하고 가정에 내조하는 사회적인 분위기가 남아 있어 생기는 증후군이다. 이러한 증후군은 자신보다는 가정을 우선시 여겨 나중에 중년이 되어서 상당한 공허함과 허무함으로 돌아오게 된다.중년기에는 자녀의 독립 뿐만 아니라, 가정의 경제를 책임 짓는 남편이 직장에서 명퇴, 황퇴, 조퇴라는 갖가지 명분으로 밀려날 수 있으며, 은퇴의 압력을 받을 수 있는 시기이다. 만일 그러한 상황이 되면, 여성의 가장화가 되면서 경제적인 압박으로 심한 갈등을 느낀다.2. 중년 여성의 건강과 운동의 중요성여성의 신체는 중년이 되면서 노화와 신체장애, 및 체력저하로 인한 신체적, 정신적으로 많은 영향을 준다. 특히 중년기의 여성은 완경을 겪게 되면서 성호르몬의 변화로 인하여 신체적 변화와 함께 심리적 불안감을 느끼게 된다. 또한 경제의 발달로 인해 다양한 영양과 생활수준이 향상되면서 영양의 섭취는 증가하는데, 신체적으로 활동량은 감소하여 성인병이 증가하고 있다. 특히 여성의 경우 나이가 증가함에 따라서 체내 피하지방이 증가하고 운동 능력이 급격히 저하되면서 비만이 되기 쉬워 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 각종 성인병에 노출되기 쉽다. 이러한 이유로 중년의 여성은 성인병으로 인한 신체적 질병과 함께 심리적 불안감 및 스트레스를 겪을 수 있다. 나이의 맞는 적절한 운동에 따른 운동법을 활용하여 신체적인 건강 증진과 심리적인 질 부분을 높여야 된다. 이러한 중년의 시기를 건강하게 보내기 위해서는 적당한 운동과, 신단 조절, 생활 습관의 개선 등 다양한 방법으로 규칙적으로 관리를 해야 된다. 자기의 몸을 우선적으로 점검하고, 인지하여 필요한 경우는 체지방량을 낮추고, 근육의 양을 증가시켜 기초 대사량을 증가시킬 에서 활용할 수 있는 습관적인 운동의 경우가 나이가 듬에 따라 중요하다. 나이가 듬에 따라 동적인 운동 보다는 정적인 운동이 필요하다. 가장 기본적으로 실생활에서 할 수 있는 운동으로 빨리 걷기, 조깅, 계단 오르기, 자전거 타기 등이 있다. 또한 스트레칭으로 몸의 근육을 이완과 수축하여 몸을 유연하게 만들고, 맨손 체조를 함으로써 건강을 증진시킬 수 있다. 또한, 중년의 여성의 경우는 혼자 보다는 여럿이서 하는 취미가 될 수 있는 운동을 권하고 싶다. 골프나, 에어로빅, 물속에서 하는 에어로빅, 게이트볼 등 개인의 운동뿐만 아니라 단체 운동을 함으로써 중년의 여성이 가지게 된 신체적 뿐만 아니라 정신적인 삶의 질을 향상 시킬 수 있다.표. 체력측정학목과 체력의 나이(괄호 : 여자)항목점수제자리멀리뛰기윗몸일으키기(회/분)윗몸 앞으로 굽히기(cm)눈감고 한쪽 다리로 서기숨 멈추기 (초)4점244cm이상41회21cm47초이상41이상3236-24334-4017-2044-4636-402220-23526-3314-1642-4332-351201-21922-2511-1339-4129-310220cm미만21회이하10cm이하38초이하28초이하합계점수19(11)이상14-18(9-10)9-13(6-8)5-8(3-5)4(2)이하체력연령20대30대40대50대60대이상3. 그린의 PRECEDE-PROCEED 모형거주 지역강원도 ㅎ군 주민나이48세성별여성직업강원도 리조트 정직원가족사항배우자와 1남 2녀정신건강중년 여성의 흔한 스트레스를 받는 것으로 나타남운동정도일을 하는 도중을 제외한 나머지는 별다른 운동을 안함인적사랑부모의 건강악화로 인해 부모님 집에서 지내고 있음 또한 자녀들은 각자 독립을 하고 있음- 대상자 특성그린의 PRECEDE-PROCEED모형은 건강향상을 위한 과정인 PRECEDE 모형의 5단계와 이를 계획하고 수행하는 PROCEED모형의 4단계로 이루어지는데, 건강향상을 도모하는 프로그램을 위한 준비과정에서 이를 이행하고 평가하는 총 9단계를 거쳐서 완성된다. 각각의 단계상자의 건강한 삶을 위해 필요한 부분과 불필요한 부분을 파악하고, 정보를 토대로 적절한 주제를 정한다.2) 2단계- 역학적 사정역학적 사정의 단계는 대상자의 개인의 건강정보의 의해 수집된 정보와 생활 환경에 대한 문제를 파악하여 대상자의 건강문제와의 연관성을 파악하는 단계이다. 이 단계의 목적은 대상자의 건강문제의 중요도와 우선순위를 결정하여 대상자의 건강 증진시키기 위함이다.3) 3단계- 행동환경적 사정행동환경적 사정의 단계는 대상자의 건강 문제의 필요한 원인이나 불필요한 원인이 되는 특정한 행동과 환경요인에 대하여 파악하는 단계이다. 행동 문제를 통해 개인의 건강에 방해가 되는 행동을 지양하고, 그리고 환경요인으로 대상자에게 적절한 운동 증진교육을 실시 할 수 있는 환경을 만들어 준다. 행동요인과 환경요인은 대상자의 습관화 형성과 건강문제의 밀접한 관계가 있는 것으로 중요하고 변화 가능한 것으로 정하여야 한다.4) 4단계- 교육적 사정건강상 문제를 일으키는 건강관련 행동, 생활양식 및 환경요인들 가운데서 행동목표와 관련하여 바람직하지 못한 행동에 영향을 주는 요인을 확인하는 단계이다. 이러한 요인에는 성향요인, 촉진요인, 그리고 강화요인의 세 가지가 있다.성향요인은 대상자의 지식, 태도, 신념, 가치, 또는 직업이나 수입 등 어떤한 행동에 동기화된 요인을 말한다.촉진요인은 수행하는데 필요한 생활환경과 자원 및 지역사회 자원들을 의미하는데, 건강과 관련된 행동을 할 수 있도록 도와주는 공원, 사회 복지 서비스, 의료시설 등이 이에 포함 된다.강화요인은 대상자의 건강문제에 자극이 되는 자극제로, 보상, 성취감, 혹은 처벌 등을 포함한다. 대상자의 변화에 주변 사람들의 긍정적인 지지에 대해 충분히 파악하여야 된다. 대상자에게 주로 영향을 주는 대상으로는 직장동료, 가족, 친구, 지인 등이다. 이러한 지지가 대상자로 하여금 좋은 영향을 준다.5) 5단계- 행정정책적 사정이 단계는 PRECEDE에서 PROCEED로 넘어가는 단계로서, 프로그램개발과 수행에 관련된 자 한다.
    간호학과| 2018.05.28| 8페이지| 3,000원| 조회(165)
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