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마취 종류에 따른 간호 , 아동 수술 후 간호

마취 종류에 따른 간호1. 전신마취 후 간호2. 척추마취 후 간호3. 수술 후 간호(아동)1. 전신마취1) 금식- 8시간 금식(수술 후 복부 장기의 자극과 전신마취 효과 때문에 소화기계 기능이 정상으로 돌아올 때 까지 금식)-정맥을 통해 전해질 수액, 식염수, 포도당 등을 공급한다.-장시간 금식을 하는 경우 총 비경구 영양(TPN)으로 고열량 싱이를 투여한다.-구강 섭취를 다시 시작할 때는 물->미음->죽->정상식이로 진행한다.3) 호흡운동-호흡기계 문제가 있었던 환자는 호흡 기능 회복을 우선으로 한다.-수술 후 1~2일에 흔히 생기는 합병증으로 무기폐, 기관지염, 기관지성 폐렴 등이 있다.-합병증을 예방하기 위해 심호흡과 기침을 실행하도록 돕는다.-통증 때문에 기침과 심호흡을 하지 않으려 하면 베개 등을 이용해 절개 부위를 지지 해주면 통증이 경감된다.-뇌, 척추 및 눈에 수술을 받은 대상자는 기침을 하지 않도록 교육한다.4) 통증 관리-수술 후 통증 조절방법으로 자기통증조절방법(PCN)를 주로 사용한다.-기본량의 마약성 진통제를 지속적으로 투여 할 수 있으며 스스로 버튼을 눌러 소량의 1회분 약물을 더 주입한다.-PCA 사용 시 오심, 호흡억제, 소양증, 위장기능 저하 등과 같은 부작용이 나타나는지 확인한다.2) 장운동 확인-수술 중 약제의 효과, 수술 스트레스 등으로 위장과 연동운동이 저하되면 변비나 마비성장폐색증이 나타난다.-장음 감소, 소실, 복부팽만, 가스배출 등이 있는지 자주 사정해야한다.5) 배뇨 간호-수술 중 마취로 인해 배뇨반사 소실 수술 후 3~6시간 안에 자가 배뇨를 하도록 하여 배뇨반사가 돌아왔는지 확인한다.-복부팽만 및 요의가 있는지 자주 확인하고, 배뇨곤란이 있을 경우 부드럽게 복부를 눌러주거나, 수분섭취를 증가시키고, 보행을 시키도록 한다.-그래도 효과가 없을 경우 도뇨관을 삽입한다.-수술 후 방광을 완전히 비우지 못해 소변이 정체 될 가능성이 있으므로 잔뇨감이 남아있는지 확인한다.6) 출혈-출혈징후 : 불안, 갈증, 맥박수 상승, 깊고 빠른 호흡, 체온저하, 차고 축축하고 창백 한 피부2. 척추마취1. 합병증저혈압과 호흡 마비의 가능성-혈관운동신경의 마비로 마취유도 직후 저혈압이 잠시 나타날 수 있음이때epedrine 또는 epinephrine을 정맥 주입한다.-마취제가 흉곽까지 파급되어 횡경막 마비로 호흡이 마비될 우려가 있어, 이를 예방하기 위해 마취 초기에는 머리를 약간 높이는 것이 좋다.두통과 하반신 마비 증상-척추마취 후 머리를 올리면 뇌척수액이 빠져나와 두통이 생김-베개 없이 평편하게 누워서 6시간동안 앙와위로 안정을 취하도록 하고 금식 하도록 설명한다.-척추마취에서 완전히 회복되기 전에는 하반신 감각마비가 있으므로 더운 물주머니나 전기패드 때문에 화상을 입지 않도록 조심한다.2)배뇨간호-하반신 감각이 돌아오면서 요의를 느낄 경우 소변통을 지급하고 두통방지를 위해 침상에서 소변을 보도록 한다.-침상에서 자가배뇨를 하지 못할 경우 단순 도뇨를 시행한다.-감각이 덜 돌아와 요의를 느끼지 못할 경우, 복통을 호소할 수 있으니 복통이 있을 경우 복부팽만 여부를 확인하고, 단순도뇨를 시행하도록 한다.

의/약학| 2023.01.30| 5페이지| 1,000원| 조회(431)

간호, 마취, 수술 후 간호, 마취 종류, 마취 간호, 마취종류에 따른 간호, 마취..

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네뷸라이저(Nebulizer) 정의, 목적, 장점, 적응증, 약물의종류, 사용방법, 절차, 주의사항 평가D별로예요

nebulizer--------- 목 차 ----------1. Nebulizer 란?2. Nebulizer 목적3. Nebulizer의 장점4. Nebulizer 적응증5. Nebulizer 약물6. Nebulizer의 방법&절차7. Nebulizer 주의사항? Nebulizer 란?-약물이 직접 콧속, 목구멍, 기관, 기관지에 닿게 하여 항염증, 항알레르기를 기대하는 치료법-기관지 천식 및 급. 만성질환 환자에게 투여되는 약액을 미세하고 균등한 입자 상태로 흡입하는 것? Nebulizer 목적1) 기도를 습화 시켜 기관지분비물 배출을 용이2) 기관지 경련 완화, 점막 부종을 감소3) 기도에 직접 약물 도포ex)기관지 확장제, 항생제, 점액용해제, 스테로이드 등? Nebulizer의 장점1) 약효 발현이 신속2) 약액이 작은 입자로 분사되므로 폐포 깊숙하게 직접 도달3) 경구 및 주사제를 투여하는 것보다 부작용이 극히 적음4) 약액 입자가 작고 고르게 나와 편안하게 흡입? 적응증1) 기도 내 가습이 필요한 경우2) 기도 분비물 증가, 저류로 인한 기도 배출이 어려운 경우3) 기도 내 직접적으로 거담약 ,기관지 확장제약 등을 투여 해야 할 경우4) 상. 하기도 감염증, 폐색성 폐질환, 기도협착과 경련, 기도부종, 기관지 천식, 기관지염, 폐기종, 기관지 확장증, 진균성 폐질환, 직업성 폐질환, 유행성 감기, 백일해, 가성 후두염 등 호흡기 질환을 가진 대상자? Nebulizer 약물? Nebulizer의 방법&절차1) 환자에게 간호사 자신을 소개한다2) 환자를 확인한다3) 환자에게 네뷸라이저 사용의 목적과 절차를 설명한다4) 소독된 분무기의 윗부분을 열고 처방된 약물을 넣는다.5) 분무기의 윗부분을 잠그고 마스크또는 마우스 피스를 끼운다6) 본체를 전원에 연결하고 연결호스로 본체와 약물을 담은 분무기를 연결한 다.7) 환자에게 편한안 자세를 취해준다8) 스위치를 켠 후 마우스피스 가까이에 입술을 대고 흡입할 수 있을 때 까 지 분무를 들이 마시고 잠깐 유지한 후 천천히 숨을 내쉰다.9) 마우스 피스를 입에서 떼고 천천히 입을 뗀다10) 위 순서를 반복하고 분무가 나오지 않을 때 까지 시행한다11) 환자의 호흡 양상을 관찰하고 간호기록지를 작성한다12) 흡입이 끝나면 스위치를 끄고 마스크와 분무기를 분리하여 따뜻한 물로 잘 닦고 흐르는 수돗물에 헹군다.? Nebulizer 주의사항1) 1일 3~4회, 1회에 10~15분간 실시

의/약학| 2023.01.30| 5페이지| 1,500원| 조회(3,499)

간호학, 약물, 간호사, 기본간호, 임상, nebulizer, 네뷸라이저, 약물의 종..

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