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아동간호학 case study-폐렴pneumonia(검사결과 종합적의의 포함)

아동간호학실습OOOO병원 O병동conferencePneumonia?과 목 명아동간호학 실습?담당교수?학 번?이 름?실습일시목차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ 자료수집1. 일반적 배경2. 건강력3. 신체사정 및 건강상태 사정4. 임상검사5. 투약기록지Ⅲ. 간호과정1. 염증과 관련된 고체온2. 객담 증가와 관련된 비효과적 기도 청결Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰폐렴 (Pneumonia)폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생되지만, 드물게 이물질 및 음식물이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1000명당 약15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.1.증상초기에는 콧물, 기침 및 미열 등의 감기 증상으로 시작하고 일부 폐렴으로 진행하게 된다. 폐렴은 대부분 발열을 동반하고 일반적으로 바이러스성 폐렴은 세균성 폐렴보다 발열의 정도가 더 낮을 때가 많다. 가장 흔한 증상은 가래, 기침 등의 호흡기와 관련된 증상이다. 인후염, 감기와는 달리 호흡수가 증가하고 끙끙거리는 신음 소리를 내거나 흉곽함몰, 코 벌름거림을 동반하기도 한다.2.진단검사폐렴의 진단은 병력 청취, 흉부 방사선 소견 등을 통해 가능하다. 폐렴 초기에는 청진이나 방사선 소견에서 정상 일 수 있으므로 발열 및 기침 등의 증상이 지속될 시 추적관찰이 필요하다. 폐렴을 시사하는 진찰 소견으로는 청진 상 폐음이 감소되어 있거나 나음, 천명음이 있을 때, 폐의 염증이 심해져 물이나 농이 찼을 때 타진 시 이상 소견을 보일 수 있다.1) 단순 흉부 방사선 검사: 바이러스 폐렴은 폐가 과도하게 팽창되: OOO 2. 성별: 여3. 출생년월일: 20OO년 OO월 O일 4. 연령: 4년5. 입원일: 2023년 11월 20일 6. 사정일:2023년 11월 21일7. 진단명: Pneumonia8. 입원동기: 고열이 조절되지 않고 거의 먹지 않아 검사 및 치료를 위해 입원함.청진상 ronchi 들리고 X-ray both peribronchial infiltraion.II. 건강력1. 가족력 (가족 구성원, 만성질병 및 유전성 질병, 사망 시 원인 등)부, 모, 언니1, 오빠1 (모: 베트남인, 한국말 서툼)2. 과거력없음3. 예방접종DTP (추4차, 추5차) ■3차 소아마비 (추4차) □ Hib(추4차) □폐렴구균(추4차) □ MMR (1차, 2차) ■ 수두 (1차) ■일본뇌염 □ 성인용 Td □ BCG ■간염 ■3차기 타 :4. 현재 건강상태식이습관 : 모유□ 우유□ 이유식□ 일반식■ (기타: 식이 나쁨)배뇨습관 : 5회/1일 기타 :배변습관 : 1회/1일 기타 :수면시간 : 8시간/1일수면습관 : 없음■ 있음□( )알레르기 : 없음■ 있음□( 약물, 음식, 기타, )4. 신체사정 및 건강상태 사정활력증후 : 체온 38.6℃, 호흡수 25회/분, 심박동수 95회/분신체계측 : 체중 16.5 kg( 51.4 %) 신장 103 cm ( 55.5 %)지 남 력 : 사람 (유 □/무 □) 장소 (유 □/무 □) 시간 (유 □/무 □)해당없음 ■의식상태 : 명료 ■ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식 □의사소통 : 원만 ■ 곤란 □ 불가능 □친구관계 : 원만 ■ 어려움 □ 고립 □ 해당없음 □통 증 : 없음 ■ 있음 □ (NRS : 점, 부위: 양상: )순환기계 : 정상 ■ 심계항진 □ 흉통 □ 부정맥 □ 기타 :호흡기계 : 정상 □ 호흡곤란 □ 기침 ■ 객담 ■ 콧물 □호흡음: 기타 :소화기계 : 정상 ■ 소화장애 □ 복부팽만 □ 복부동통 □ 오심 □ 구토 □변비 □ 설사 □ 혈변 □ 점액변 □장음: 기타 :비뇨기계 : 정상 ■ 배뇨곤란 □ 빈뇨 □ 핍뇨 □ 야뇨 □ 실금 □기타의의 : WBC 상승으로 급성 감염을 의심할 수 있다.(2) Urinalysis구분항목정상범주결과임상적의의23/11/20RU(RoutineUrinalysis)ColorStraw (amber)yellow정상 색을 띔turbidityclearclear▲ 감염가능성S.G1.016-1.0221.022소변의 농축과 희석pH4.6-8.05.5정상 수치: 알칼리뇨나 산성뇨로 위한 위험 없음WBCNegativeNegative요 감염 없음NitriteNegativeNegative요 감염 없음ProteinNegativeNegative단백뇨 검사GlucoseNegativeNegative당뇨 의심 없음KetonesNegativeNegative당뇨병, 산증 가능성 없음UrobilirinogenNegativeNegative신장기능장애 가능성 없음BilirubinNegativeNegative간기능장애 가능성 없음BloodNegativeNegative▲ 혈뇨 의심microscopyRBC0-2/HPF1-2▲ 염증, 감염, 결석, 종양 등 신장-요로계 염증 질환 의심WBC0-2/HPF1-2▲ 신우신염, 신장결핵, 방광염, 요도염과 같은 신장-요로계 염증 질환 의심Epitelialcell3-5/HPF3-4다수의 편평상피세포가 관찰되거나 원형, 방추형 상피세포가 관찰 될 경우 병변 의심● 종합의의 : 특별한 이상 소견 없음항목정상범주결과임상적의의23/11/20T. Calcium8.2-10.5 mg/dL9.1골형성, 혈액응고 및 신경 근육전달에 관여하는 Ca평가I. Phosphorus2.3-4.5 mg/dL3.8골형성, 세포막형성, 에너지 저장과 교환에 관연하는 인의 기능 평가Glucose(FBS: Fasting Blood Sugar)80-109 mg/dL93▲ 당뇨, 신염, 갑성선 기능항진증, 혼수 감염증, 임신, 요독증 의심BUN(Blood Urae Nitrogen)5-23 mg/dL14단백질의 주요 최종분해산물로서 간에서 요소회로에 의해 생성되어 신장으로 배출Creatine0.5-1.4 mg춘 상태에서 엑스선을 조사한다.?검사 후 특별한 주의사항은 없다.peribronchial에 infiltration 보임.coarse breathing sound.rale6. 투약 기록지약품명/성분명투여용량, 용법투여기간적응증 및 효과부작용금기Ciclarin Dry Syrup 100mL(Clanithromycin Coated Granules)5mlPO bid11/20~11/21Macrolide계 항균제적응증: 하기도감염증, 상기도감염증, 급성중이염, 피부 및 피부조직 감염증 등불면증, 두통, 설사, 구토, 복통, 발진, 주사부위정맥염기타: 식욕부진, 근육통, 불안, 아타필락시스 반응등클래리트로마이신, 에리스로마이신, 마크로라이드계 항생물질에 과민반응 환자, 저칼륨혈증, 중추신경계 감염 등Levotuss Syrup 10mL(Levodropropizine)4mlPO bid11/20~11/27진해거담제적응증: 기침, 급˙만성 기관지염구역, 설사, 구토, 피로, 어지러움, 심계항진, 드물게 알레르기 반응, 아나필락시스 반응 등점액섬모기능이상, 중증의 간장애 등Setopen Suspension 500ml(Acetaminophen)8mlPO qd11/20~11/27해열, 진통, 소염제적응증: 발열, 동통, 두통, 월결통, 근육통, 치통, 관절통, 류마티양 동통과도한 체온하강, 허탈, 사지냉각, 구역, 구토기타: 피부발진, 아나필락시스 반응, 장기투여시 급성췌장염, 만성간염, 신독성소화성궤양, 심한 혈액 이상, 간장애, 신장장애, 아스피린 천식 등Actifed Syrup (Psudoephedrine Hydrochloride, Triprolidine Hydrochloride Hydrate)3mlPO bid11/20~11/27항히스타민제적응증: 비염, 재채기, 콧물, 코막힘고열, 졸음, 입안 건조, 변비, 자극통, 구역, 구토, 흥분, 발열, 홍반중증 간 및 신기능 장애, 심장질환, 고혈압 및 관상동맥 등Amoburofen Injection 100mg(Ibuprofen)35cc승간성혼수, 중증신장애, 심부전증, 폐부종, 알칼리증환자, 고칼륨혈증, 심근경색Ascorbic Acid Injection 100mg/2mL(Ascorbic Acid)2mlintravenous inj.tid11/22비타민C제제적응증: 급성 또는 경구투여가 어려운 경우, 비타민C결핍증(괴혈병), 임부˙수유부, 심한 육체 노동구역, 구토, 설사, 속쓰림, 복부경련, 피로, 홍조, 두통, 불면포함된 성분에 과민반응 환자, 고수산뇨증, 통풍, 시스틴뇨증,5% Dextrose Inj 1000ml(Dextrose5mg)1일 1bagintravenous inj.11/20~11/27혈액대용제적응증: 탈수증, 수분 전해질보급, 에너지보급대량급속 투여 시 전해질 상실, 저칼륨혈증, 산증, 탈수증, 고삼투압증, 단증, 폐부종, 울혈 등수분과다상태, 산증, 저칼륨혈증, 고삼투압성 혼수, 무뇨증, 산성혼수Ⅲ 간호과정[환자 사례]4세 여아 OOO 환아는 출생 당시 만삭아로 체중 3.4kg 자연분만으로 출생하였으며, 과거력 및 가족력은 없다. 입원 2일전부터 기침, 가래, 콧물, 고열 38.6℃이상 지속되어 치료를 위해 2023년 11월 20일 OPD를 통하여 입원하였다. 환아는 식사를 잘 하지 않으며, 울며 보채는 시간이 잦고 활력이 저하된 상태이다.[입원일: 2023년 11월 20일 - 사정일: 2023년 11월 21일]S : 주관적 자료“2일 전부터 고열이 나고 거의 안 먹어요.”O : 객관적 자료① 진단명: pneumonia② BT: 38.7℃검사명결과23/11/20CBCWBC11.6▲BloodchemistryNa133.4▼Cl96.0▼HS-CRP27.2▲Mycoplasma-IgMPositive③ 임상검사 결과[종합 소견]WBC와 CRP는 감염의 정도나 염증의 심각성을 알 수 있는 검사로 수치가 상승된 것으로 보아 급성 감염 및 염증이 있다는 것을 알 수 있고, Na, Cl 수치가 낮은 것은 대상자의 전반적인 건강상태가 나쁘며 영양상태가 부족하다는 점을 알 수 있다.Mycoplas 있다.

의/약학| 2024.04.28| 19페이지| 3,500원| 조회(145)

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성인간호학실습case study- COPD(검사결과 종합적의의 포함) 평가A좋아요

성인간호학실습1 OOO병원 7병동 conference COPD (Chronic obstructive pulmonary disease) ?과 목 명 성인간호학실습1 ?담당교수 ?학 번 ?이 름 ?실습일시 목차 I. 문헌 고찰 II. 자료수집 Ⅲ. 간호과정 Ⅳ. 참고문헌 I. 문헌 고찰 1)진단명 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary diseases, COPD) 2)정의 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐 조직에 만성적인 염증이 발생하여 점차 기류제한을 보이는 호흡기 질환이다. 3)병인 COPD는 기도, 폐 실질, 폐혈관 전반에 걸친 만성 염증을 특징으로 하며 염증의 정도와 세포 및 분자적 특징은 질병이 진행함에 따라 다양하게 나타난다. 시간 경과와 함께 염증에 의해 폐가 손상되며 결국 COPD에 특징적인 병리학적 변화들이 발생한다. 염증 과 COPD 병인에 있어서 중요하게 여려지는 다른 두 가지 과정으로는 폐 내의 단백분해효소(pro teinases) 및 항 단백분해효소(antiproteinases)간의 불균형과 산화 스트레스(oxidative stress)를 들 수 있다. 이러한 과정들은 염증의 결과일 수도 있고 담배연기에서 발생되는 산화물질처럼 환경적이거나 유전적(alpha-1 antitrypsin deficiency 등)인 요인들에 의해 발생할 수도 있다. 가장 중요한 위험인자는 흡연이며, 파이프나 시가 등 나라마다 다른 형태의 흡연도 COPD의 위험인자이다. 그리고 간접흡연도 호흡기증상과 COPD의 발병에 관여한다. 4)증상 COPD의 병리학적 변화는 그에 상응하는 생리학적 이상을 유발하며 초기에는 운동 시에, 후기에는 안정 시에도 이상소견이 나타나게 된다. 질병의 특징적인 생리학적 변화로는 점액의 과분비, 섬모의 기능장애, 호흡 기류의 제한, 폐 과팽창, 가스교환의 이상, 폐 고혈압, 폐성심 등이 포함되며 질환이 진행함에혈병, 골수기능부전 Hb M; 14-18 g/dL F; 12-16 g/dL 10.7▼ 12.6▼ 빈혈여부를 판단 ▼ 갑상선항진증, 빈혈, 간경화, 심한출혈 Hct 42-52% 33.2▼ 38.6▼ 혈액의 진하거나 옅음 파악, 실혈유무를 판단할 때 ▼ 갑상선기능항진증, 빈혈, 백혈병, Cirrhosis MCV M; 80-96 fL F; 82-99 fL 90 92.8 적혈구의 크기 파악 ▲코발라민이나 엽산의 부족으로 인한 빈혈 ▼철 결핍성 MCH 27-33 pg 30 30.3 적혈구 하나의 무게 MCHC 33-36 % 32.2▼ 32.6▼ 적혈구 100cc에 들어있는 평균 Hb농도, 빈혈 판단 RDW 11.5-14.5 % 13 14.8 적혈구 크기의 일정한 정도 ▲적혈구 크기 제각각, 질환 가능성, 대부분 철 결핍성 빈혈 판별 Plt(Platelet) 150-450 X 10³/μL 553▲ 617▲ 혈소판의 개수 ▲ 진성 혈소판 증가증 의심 ▼ 출혈이 될 수 있음 PCT 0.13-0.40 % 0.38 0.40 폐혈증, 세균감염 표지자 MPV 7.4-10.4 fL 8.4 8.6 골수에서 혈소판 생산 추측으로 사용하지만 여러질환을 구별하는데 유용하게 쓰이지 않음 PDW 9.3-15.8 % 10 8.3▼ 혈소판의 입자 분포 ▲ 혈소판 입자의 균일성 이상 Neutrophils 42.2-75.2 % 64.1 57.1 ▲ 세균감염질환의 가능성 Lymphocytes 20.5-51.1 % 26 2.95 ▲ 결핵 등을 의심 Monocytes 1.7-9.3 % 9.5▲ 9.2 감염 후 회복기 Eosinophils < 10 % 0 0 ▲ 알레르기질환, 기생충감염 Basophils < 0.8 % 0.1 0.1 ▲ 과립구성 혹은 호염기성구 백혈병, 골수 전이기, 알러지질환 PT (Prothrombin Time, sec) 10.2-13.1 sec 13 혈액응고인자 검사 외적인자(factor2,7,9,10)파악 PT (Prothrombin Time, %) 80.5-117 % 82.7 혈액응하고 20~30분 후 입으로만 숨을 쉴 수 있도록 코를 집게로 막는다. 폐활량계와 연결된 튜브를 통하여 숨을 쉬게 되는데 이때 숨이 입과 튜브사이로 새어 나가지 않게 주의해야한다. 숨을 가장 최대로 깊숙이 들이 마신 다음 가능한 가장 빠른 속도로 온 힘을 다하여 보통 6초 이상 내쉬어야 한다. 이와 같은 과정을 적어도 3번 반복시행하여 검사를 한다. ?검사 후 간호 호흡곤란, 빈맥, 청색증 등의 증상을 관찰한다. 검사 후 중단한 약물을 다시 투여한다. ▼ FEV₁ 현저히 감소 ▼ FVC 감소 검사명 검사일 검사목적 및 방법 결과 알레르기 피부반응 검사 (skin prick test) 6월5일 ?검사목적 : 한 가지 원인 물질이 다양한 증상(천식, 알레르기 비염, 아토피 피부염 등)을 나타낼 수 있기 때문에 그 원인을 찾기 위해 시행하는 검사이다. 특정 알레르기에 대한 검사에서 보이는 양성 반응은 몸 속에 그 알레르기에 대한 특이 IgE 항체가 존재한다는 뜻이다. ?검사 전 준비사항, 투약 및 간호 검사 결과에 영향을 줄 수 있는 약물은 검사 전에 중단해야 한다. ?검사방법 대상자의 등이나 팔의 전박 안쪽 부위에 검사하고자 하는 알레르기와 양성 대조액, 음성 대조액은 한 방울씩 떨어뜨린다. 검사액을 떨어뜨린 부위를 소독된 바늘로 살짝 찌르거나 피부를 약간 들어올려 검사액이 표피까지 도달하도록 한다. 검사 후 15분에서 30분이 지난 뒤 팽진과 발적을 측정하여 결과를 판독한다. ?검사 후 간호 일부검사에서 검사 양성부위의 발적이나 소양감이 지속되는 경우가 있으나 대개 시간이 지나면 나아진다. positive reaction : 집 먼지 진드기, 꽃가루 5)약물조사 약물명 용량 및 횟수 효능 및 효과 부작용 벤톨린 네뷸2.5mg 5.0mg을 매 4~6시간 간격으로 필요시 흡입투여하고 투여후 잔류용액은 버린다. 더 고용량의 투여가 필요한 일부 환자에 대해서는 살부타몰로서 10mg까지 투여가능 기관지 천식(COPD포함) 치료제 두통, 진전, 신경과민, 졸음, 드물게 어9:00 34 90 -Vital: 항목 6/12 pH 7.27▼ pCO₂ 55▲ pO₂ 84 ABEe 3.7▲ HCO₃ 28.1▲ TCO₂ 28.2▲ SaO₂ 90▼ -ABGA: 호흡성 산증 -혈액검사 결과 검사명 결과 6/5 6/12 RBC 3.6▼ 4.16 Hb 10.7▼ 12.6▼ Hct 33.2▼ 38.6▼ MCHC 32.2▼ 32.6▼ RDW 13 14.8 Plt(Platelet) 553▲ 617▲ PDW 10 8.3▼ Monocytes 9.5▲ 9.2 -폐 기능 검사 검사명 검사일 결과 폐기능검사 PFT (pulmonary function test) 6월5일 ▼ FEV₁ 현저히 감소 ▼ FVC 감소 -알레르기 피부반응 검사 검사명 검사일 결과 알레르기 피부반응 검사 (skin prick test) 6월5일 positive reaction : 집 먼지 진드기, 꽃가루 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 SpO₂ 95% 이상 유지한다. 단기목표 1.대상자는 5일 이내 호흡 시 불편감이 감소되었다고 표현한다. 2.대상자는 5일 이내 호흡재활운동 2가지를 말할 수 있다. 간호계획 1.활력징후를 측정한다. 2.SaO₂를 2시간마다 사정한다. 3.호흡횟수와 호흡양상을 사정한다. 4.ABGA 수치를 사정한다. 5.흉부X-ray를 확인한다. 6.폐기능 검사를 사정한다. 7.피부와 점막 색을 사정한다 8.불안 상태 변화를 사정한다. 9.호흡 시 보조근 사용 여부를 시진한다. 1.vital sign은 대상자의 신체적 건강사정을 하는 가장 기본적 요소이다. 2.대상자의 SaO₂는 기도개방상태와 직접적인 연관을 갖는 수치이며, 90%이상 유지되어야한다. 3.빠르고 얕은 호흡패턴과 저환기증 모두 이산화탄소분압 상승, 산소분압 저하는 호흡성산증과 저산소혈증의 징후이다. .COPD가 있는 대상자는 폐의 예비보유량이 심하게 저하되어있다. 4.COPD환자는 가스교환의 어려움이 있어 이산화탄소가 축적되고 호흡성 산증, 의식수준 저하, 호흡 저하 등이 발생할 수 있다. 5.폐에서 이루어지시킬 수 있다. 2.대상자의 현재 상태에 맞는 적절한 식이를 제공한다. 3.대상자의 식이상태와 영양 상태를 알 수 있다. 4.대상자의 영양 상태를 관찰하기 위해 다양한 임상검사가 사용될 수 있다. 5.신체계측 사정은 칼로리와 영양 요구 파악을 위해 필요하다. 6.피로는 활동 수행에 있어 능력을 제한시킬 수 있다. 피로는 투약의 부작용 또는 약물 상호작용의 징후일 수 있다. 7.초조함, 무기력 등의 인지변화는 뇌 관류가 감소함으로써 만성저산소증과 함께 나타날 수 있다. 8.구강 통증으로 식욕 감퇴가 나타날 수 있다. 1.구강점막 상태를 사정하고 매2시간마다 구강간호를 제공한다. 2.고단백, 고영량, 저탄수화물 식이를 제공한다. 3.부드럽고 자극적이지 않은 음식을 제공한다. 4.식단선택에 대상자를 참여시킨다. 5.충분한 식사 시간을 제공한다. 6.필요시 정맥영양요법을 시행한다. 7.의료진과 상의하여 식전 식욕촉진 제를 처방받아 제공한다. 8.식욕을 증진 시킬 수 있는 환경을 조성한다. 1.구강 통증으로 식욕 감퇴가 나타날 수 있다. 2.당질은 이산화탄소 생성을 촉진시킨다. 3.구강 내 통증이 치유되는 과정에는 부드러운 음식을 섭취하도록 한다. 4.스스로 기호에 맞는 식단을 선택하여 음식을 섭취할 수 있도록 한다. 5.숨이 가쁜 대상자는 음식 섭취가 어렵게 느껴진다. 6.중심정맥에 삽입된 카테터를 통해서 경정맥적으로 필요한 에너지와 그 밖의 영양소 전부를 보급하는 영양요법이다. 7.식욕촉진제를 섭취하여 식욕 증진에 도움이 되도록 한다. 8..‘음식을 꼭 먹어야한다’는 부담이나 강박보다는 ‘음식을 잘 먹는 것도 치료의 일부분’이라고 격려한다. 식욕이 없을 땐 음식을 조금씩 자주 먹도록 한다. 1.대상자가 효과적인 휴식과 수면 패턴을 증진시킬 수 있도록 격려한다. 2.빈혈 증상(어지러움, 숨이 차다, 피로 등)에 대한 이해와 식단 관리, 정기적인 검진의 필요성을 교육한다. 3.뜨겁거나 찬 음식, 산성 혹은 매운 음식을 피하도록 교육한다. 4.자조 집단에 참여를 격려한다관리청

의/약학| 2024.04.28| 33페이지| 3,500원| 조회(159)

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아동간호학과제-입원아동과 가족을 위한 간호계획 보고서

입원아동과 가족을 위한간호계획 보고서?학 과?담당교수?학 번?이 름?제출일자년 월 일목차Ⅰ. 아동에 관한 일반적 사항Ⅱ. 양육자의 입원간호 경험을 분석하여 문제점 도출Ⅲ. 문제점 해결 및 개선을 위한 간호중재 계획안 제시⑴ 아동에 관한 일반적 사항일반정보이름: OOO나이: 만8세혈액형: AB+성별: M신장: 기억 안남체중: 기억 안남입원 및 수술경력: 무알러지: 없음정보제공자: 모입원일: 2019. 11. 25입원방법: ambulation입원동기 및 입원과정: 19년 11월 25일 16시 OO 소재 모 초등학교 운동장에서 학부모 차량과 후진 사고가 발생하였다. 아동은 좌측 다리 통증을 호소하였고, 보호자와 아동이 함께 입원 가능한 안산 한O병원으로 2주가량 입원하였다.(2) 양육자의 입원간호경험을 분석하여 문제점 도출(3) 문제점 해결 및 개선을 위한간호중재 계획안 제시“아이가 아픈 게 내 탓인 것만 같고, 그 당시 정말 깜짝 놀라서 많이 울었어요.”돌봄제공자의죄책감과 걱정, 근심, 불안-돌봄제공자의 불안 유무와 정도를 사정한다.-돌봄제공자에게 감정을 표현할 수 있도록 격려한다. 아동과 돌봄제공자가 경험하는 환경변화에 안도감을 느끼고 불안감 및 죄책감을 줄여줄 수 있도록 한다.-공감과 지지를 제공한다.-불안, 감소 전략을 교육한다. (점진적 이완, 느린 심호흡, 진정시키는 음악 듣기, 명상 등)-돌봄제공자에게 아동의 현재 투약, 활력징후, 치료 과정에 대해 간호 수행 전 적절한 정보를 제공하여 걱정을 감소시키도록 한다.“주사만 맞으려고 하면 자지러지게 울어요.”아동의 주사바늘 공포-아동의 불안 유무와 정도를 사정한다.-아동이 치료 중에 안전함을 느낄 수 있도록 대상자 곁에 같이 있도록 한다.-아동의 입장에서 이해하도록 하여, 신뢰관계를 쌓는데 도움이 되도록 한다.-수용하는 이해하는 감정을 전달하고, 거짓으로 안심시키는 말은 피하도록 한다.-불안을 예방하기 위해 사용할 수 있는 대안에 대해 탐구한다.-아동에게 치료의 긍정적인 진행이나 변화에 대한 신호를 알려준다.-아동이 느끼는 감정을 표현하도록 격려하고, 적극적으로 경청함으로써 대상자가 경험하는 아픔에 대해 치유를 촉진할 수 있도록 한다.-처방된 약물의 효능, 장점에 대해 알려준다.“병원에 있는 자체를 굉장히 싫어해요. 빨리 집에 가고 싶다는 말을 많이 했어요.”병원 환경, 소독약 냄새에대한 두려움-아동과 이야기할 땐 짧고 간단한 어휘와 간결한 문장을 사용하여 설명한다.-아동과 상호작용하는 동안 침착한 태도를 유지할 수 있도록 한다. 안정감을 느낌으로써 침착하고 위협적이지 않은 환경이라는 것을 인식시키도록 한다.-아동이 새로운 곳에 이동해 오면(X-ray 등) 친근한 분위기를 조성할 수 있도록 도움을 구한다.-아동이 환경에 적응 할 수 있도록 환경에 대한 친숙함, 편안함을 증가시켜 두려움을 감소시키도록 한다.-불안 감소 전략을 교육한다. (점진적 이완, 느린 심호흡, 진정시키는 음악 듣기, 명상 등)“평소에도 입이 짧은데 병원 밥이라 그런지 더 안먹어요.”식욕저하-영양 섭취와 신체적 신호를 사정한다.-쾌적한 식사 환경과 적절한 자세가 가능하도록돕는다.-아동과 돌봄제공자에게 적절한 휴식과 균형잡힌 식단의 중요성을 알려준다.“입원기간 동안 잠자는 시간이 들쑥날쑥해지고, 평소보다 적게 자는 것 같아요.”수면시간의 감소-아동의 수면과 활동 패턴을 모니터한다.-아동의 연령에 맞는 적합한 수면양상을 돌봄제공자와 아동에게 교육한다.-일정한 시간에 잠자리에 들고 일어날 수 있도록 격려한다.-아동이 사용하던 개인 소지품을 배치하여(예: 베게, 담요 등) 새로운 환경에서도 안심할 수 있도록 한다.-가능한 아동의 평소 일상생활 패턴을 유지할 수 있도록 한다.-수면환경의 조절 방법을 확인한다. 적정한 실내온도와 어두운 환경 유지, 소음을 줄이거나 귀마개를 사용한다.-이완을 증진하고 잠이 잘 들도록 수면습관을 변경한다. 책을 읽거나, 마음을 가라앉히는 음식 듣기, 심호흡과 같은 운동을 한다.-잠자리에 들기 전에 수분 섭취를 줄이도록 교육하여 화장실에 가기 위해 잠에게 깨는 것을 줄일 수 있도록 한다.

의/약학| 2024.04.28| 5페이지| 2,500원| 조회(281)

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여성간호학case study, 자연분만(NSVD)

여성간호학실습OOO여성병원conferenceNSVD (normal spontaneous vaginal delivery)?과 목 명여성간호학실습?담당교수?학 번?이 름?실습일시목차I. 문헌 고찰II. 자료수집- 산부의 건강사정 도구Ⅲ. 간호과정①분만 과정과 관련된 불안②복합요인(빈혈, 약물투여)과 관련된 낙상 위험Ⅳ. 참고문헌I. 문헌 고찰1)진단명자연분만 (normal spontaneous vaginal delivery, NSVD)2)정의자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 질식분만 또는 정상분만이라고도 한다. 자연분만의 진행은 진통이 시작되면서 자궁의 입구가 완전히 열리는 제1기, 태아가 내려오면서 출산이 이루어지는 제2기, 자궁에서 태반이 만출되는 제 3단계로 구분된다. 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우에는 시간 6~8시간이다. 출산의 진행에 따라 적절한 호흡법과 무통 시술 등을 시행하면 출산할 때 진통을 줄일 수 있다.3) 자연분만에 영향을 미치는 요인①연령: 모체의 연령이 낮은 경우(16세 이하)는 미성숙, 작은 골반으로 인한 아도골반 불균형, 자간전증의 위험이 높다. 모체의 연령이 많은 경우(35세 이상)는 쌍태아 둔위, 후방후두위, 분만 2기의 지연이 되기 쉽다.②체중: 과다체중인 경우 잠재기 활동기 지연 또는 정지의 위험 및 과다 체중으로 인한 연조직과 관련된 난산 분만 2기 지연의 위험이 있다.③출산 간격: 최종 출산과의 간격이 1년 이하인 경우 급속분만의 위험과 저체중아의 출산 위험이 있으며 10년 이상의 간경인 경우 경관 강직으로 개대가 지연되기도 하며 난산의 위험이 있다.④출산체중과 재태연령: 조산과 태아 크기가 작은 경우 일반적으로 급속 분만이 되며 태아가 큰 경우는 지연 분만 특히 분만 2기가 지연된다. 재태연령이 37주 이하인 경우는 선진부 이상으로 분만 진행에 영향을 줄 수 있다. 42주 이상인 경우는 거구증으로 체구가 커서 출산 합병증의 위험이 높다.⑤태향: 분만 진행은 아두가 잘 굴곡된 수축과 모체의 복압이 필요하다. 특히 자궁이 수축하는 진통의 힘만으로 충분하지 않기 때문에, 진통이 오면 진통의 주기에 맞춰서 의식적으로 복부에 압력을 주어야 한다. 분만시간이 가까워질수록 진통의 횟수가 점점 잦아지고 그에 따른 아픔도 길어지지만, 이때 효과적으로 힘을 주어야 아기가 자궁구로 전진 하게 된다. 진통이 가라앉으면 온몸의 힘을 빼고 충분한 휴식을 취하고 다시 진통이 올 때는 복압을 가하여 힘을 주어야 한다.한편 태아도 분만에 알맞은 자세를 취하고 만출력으로 아기를 밀어내면 태아는 골반에 적응하여 산도를 빠져나오기 위해서는 다음과 같은 분만기전을 통해 골반을 통과한다. 태아가 골반을 통과하기 위해서는 골반강의 여러 부분에 적응하여 머리 모양이 변하고 머리뼈가 겹치는 일련의 과정을 거쳐서 나오게 됩니다. 골반은 입구는 옆으로 길고 출구는 앞뒤가 길기 때문에 처음에 태아가 골반쪽으로 들어오는 진입과정은 태아의 머리가 오른쪽이나 왼쪽으로 옆으로 보면서 내려오다가 좁은 중골반은 회전운동을 통해 통과한다. 탄생순간에는 엄마의 항문 쪽을 보면서 나오며 태아의 머리가 밖으로 나온 후에는 다시 회전하여 어깨가 빠져나오면서 태아의 몸도 나오게 된다.태아는 태아머리모양을 다음과 같은 기본운동의 복합적인 과정을 통해 태아가 골반을 통과한다. 태아의 골반을 통과하는 기본운동으로는 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 외회전, 만출로 이루어진다.2. 자연분만 산부의 건강사정 도구1)산부의 건강사정?일반적 사항일반정보이름: FOOOO OOOOO나이: 만26세성별: 여이슬: 이슬비침양막파막: 파막파막시간: PROM nitrazine test(+)양수색깔: 투명함냄새: 약간 비릿함산과력(Parity) G:2 - T:0 - P:0 - A:1 - L:0 (2022.04.15. 계류유산)혈액형: O형국적: 파키스탄종교: 이슬람신장: 159cm현재 체중: 59kg임신 전 체중: 46kgLMP: 2022.09.03EDC: 2023.06.10입원일: 2023.06.07대상자사정일: 2008 12:20 총 소요 시간: 15분(2) 이 산모에게 분만 제2기의 시작을 알리는 증후는 무엇이었습니까? 규칙적인 진통이 오고 아기 머리가 계속 보인다.(3) 산모의 정서적 반응 (Emotional response)은 어떻습니까? 진통이 올 때마다 힘을 주고 거기에 맞춰 호흡을 할 수 있게 격려하지만 산모는 매우 힘들다고 말한다.(4) 자궁수축, 선진부 하강, 태아심음은 어떻게 사정하였습니까? 내진과 전자태아감시기(5) 산모에게 분만준비를 시키기 위해서 간호사가 수행한 절차를 서술하시오.내진, 분만침대를 변형하고 다리걸이를 사용할 수 있도록 준비함.분만 키트와 신생아키트 및 초음파를 준비함,진통이 올 때 힘주기와 호흡법을 격려함, 주치의 호출,보호자에게 가운과 모자를 입히고 사진 찍을 수 있는 핸드폰을 미리 준비하게 했으며 안쪽에서 신호를 주면 탯줄을 자르러 들어올 수 있게 교육함.(6) 분만과정 중에 관찰한 것을 서술하시오①투약:카베토신 100mg IV, IV PCA연결②마취방법: 2%리도케인 10cc③회음절개: mediolateral④분만형태: NSVD with RML(7) 다음 사항에 대해 관찰한 신생아 관리를 서술하시오①기도유지: 고무흡인기로 입과 코를 흡인함②제대결찰: 태맥이 멈추면 최소 1분 뒤 보호자(아빠)를 호출하여 제대를 cut③보온유지: 체온 유지를 위해 몸이 나오면 빠르게 닦아준다.캥거루케어 시 따뜻한 수건으로 먼저 덮고 그 위에 소독포로 덮는다.캥거루케어가 끝나면 2번째 소독포를 사용하여 머리와 온몸을 싸준다.④예방적 눈처치: 테라마이신 안연고⑤신생아 확인: 산모, 아빠의 이름을 확인하고 손가락 하나 들어갈 정도로 발찌 채우기(8) 이상 (Abnormality) 질 출혈300cc?분만 제3기(1) 시작시간: 23/06/08 12:35 총 소요 시간: 5분(2) 태반결손유무: 자연박리 ?complete ?incomplete(3) 만출형태: ?Schlts method ?Duncan method만출방법: ?Crede’s method ?Spove OStill-born X(3)Mature XPremature O(4)Weight 3260gHeight 50cm(5)Malformation손가락과 발가락 개수 확인과 합지증인지 사정함.피부상태는 머리부터 발끝까지 앞뒤로 항문까지 사정함.이후 신생아실 이동하여 전체적으로 사정함.(6)신생아에 대한 산모의 반응을 서술하시오분만 과정 중 매우 힘들어하셨지만 아기를 보고 기뻐하는 모습을 보았다.남편과 아이와 함께 사진을 많이 남기고 싶어 하셨다.2)자연분만 과정시간태아심음자궁수축분만개대및 하강산부행동및 반응간호행위2023.06.0712:20143bpm6-7분 간격30~40mmHg손을 떨고 긴장된 모습을 보임.NST, 혈액검사, 소변검사, IV 수액연결, 내진.호흡법과 이완법 교육함.14:00125bpm6-7분 간격30~40mmHg내진, 면도, 관장 시행15:30139bpm4-7분 간격20~6017:30141bpm4-7분 간격20~50불안한 산모 옆에 보호자가 곁에서 격려하도록 교육함.20:30141bpm4-7분 간격20~50운동 시 조금 괜찮아 졌다고 말함짐볼, 스윙체어로 진통 완화할 수 있도록 격려함.22:00145bpm4-7분 간격20~502023.06.07.00:00150bpm2-4분 간격40~5002:00130bpm2-4분 간격40~50운동이 끝난 후 다시 통증을 호소하고 불안한 모습을 보임pain controal 위해 N/S 100ml+페치딘1A IV03:00130bpm2~4분 간격40~5004:00124bpm5~6분 간격30호흡법과 이완법 재교육06:00120bpm2~3분 간격20~4008:00132bpm2~3분 간격70~90허리와 배 통증을 호소하고 인상을 찌푸리고 있음. IV PCA후에도 안정되지 않은 모습을 보임. 분만에 적극적이지 못함.진통이 올 때 배꼽을 바라보며 힘주기 교육.할 수 있다고 정서적으로 지지함.09:00129bpm2~3분 간격80~9010:00141bpm2~3분 간격80~9011:00130bpm2~3분 간격80~9012:20분만준s구분항목정상범주결과임상적의의5/136/7RU(RoutineUrinalysis)ColorStraw (amber)yellowyellow정상 색을 띔turbidityclearclearclear▲ 감염가능성S.G1.016-1.0221.0191.020소변의 농축과 희석pH4.6-8.07.07.5정상 수치: 알칼리뇨나 산성뇨로 위한 위험 없음WBCNegativeNegativeNegative요 감염 없음NitriteNegativeNegativeNegative요 감염 없음ProteinNegativeNegativeNegative단백뇨 검사GlucoseNegativeNegativeNegative당뇨 의심 없음KetonesNegativeNegativeNegative당뇨병, 산증 가능성 없음Urobilirinogen0.2-1 unit/dl0.20.2신장기능장애 가능성 없음BilirubinNegativeNegativeNegative간기능장애 가능성 없음BloodNegativeNegativeNegative▲ 혈뇨 의심(3) Blood chemistry항목정상범주결과임상적의의5/136/7Calcium8.2-10.5 mg/dL99골형성, 혈액응고 및 신경 근육전달에 관여하는 Ca평가Phosphorus2.3-4.5 mg/dL33.1골형성, 세포막형성, 에너지 저장과 교환에 관연하는 인의 기능 평가Glucose80-109 mg/dL87102▲ 당뇨, 신염, 갑성선 기능항진증, 혼수 감염증, 임신, 요독증 의심BUN5-23 mg/dL87단백질의 주요 최종분해산물로서 간에서 요소회로에 의해 생성되어 신장으로 배출Creatine0.5-1.4 mg/dL0.60.6BUN보다 신 질환에 더 특이적이고 예민한 검사로 신장 기능의 평가Uric acid2.6-7.6 mg/dL77핵산 대사평가Cholesterol130-250 mg/dL150160▼ 빈혈, 갑상선 항진증, 감염, 저체중T.Protein6.5-8.3 g/dL5.55.5전체적인 영양 상태 평가,병적 증가나 감소를 평가Albumin3.5-5.1 give

의/약학| 2024.04.28| 29페이지| 3,500원| 조회(251)

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2020대졸자전형 간호학과 합격자 면접자료

[수시 면접 예상 질문]2020 간호학과 대졸자전형 합격자 면접 준비 과정목차1. 학점(백분율), 수시 지원 결과2. 수시 지원 준비와 면접 준비3. 학교별 면접 시 받았던 질문4. 예상 질문(카페에서 대졸자전형 면접 후기를 검색하여 모아둔 자료들입니다.)1. 학점(백분율), 수시 지원 결과학점: 4.1백분율: 93.6다니던 대학은 학점이 매우 좋지 않아서 반영하지 않았고,학점은 학점은행제로만 준비하여(경영학과 전문학사) 지원하였습니다.수시1차 전부 간호학과에 지원하였습니다.=> (면접전형이 있던 학교 O/ 면접 없는 학교X)합격재능 (면접o)부천 (면접o)한림성심 (면접o)경북보건대 (면접x)강릉영동대 (면접x)불합격삼육보건대 (면접o) - 예비 9경인여대 (면접X) - 예비 60번대대구보건대 (면접x) - 예비 80번대동남보건대 (면접x) - 예비 80번대2. 수시 지원 준비와 면접 준비수시 지원 준비:수시1차로 결과가 좋아서 수시2차는 지원하지 않았습니다.(만약 2차를 지원했다면 수원여대와 서일대, 지방에 있는 학교 중에서는면접 전형이 없었던 기독간호대와 대전보건대를 지원할 예정이었습니다.)수시를 지원하기 전에 각 학교별 홈페이지 모집요강을 참고하였고,면접 기간이 전부 비슷하기 때문에 집에서 멀리 있는 학교들은 면접이 없는 학교로만골라서 지원했습니다. 이 부분은 각 학교별 입학처 홈페이지를 잘 참고하여 주세요.(대졸자전형을 지원할 수 있는 여부는 학교마다 다르기 때문에１,2차 전부 지원이 가능한 학교가 있고 혹은 1차만, 2차만 지원 가능한 곳도 있습니다.그 외에도 서류 제출 날짜, 면접 날짜 등)을 꼭 확인해서 지원 전에미리미리 체크 해두는 것이 좋습니다.또 면접이 있는 학교들은 날짜가 겹치지는 않는지 확인해야합니다!저 같은 경우에는 하루에 학교 2곳씩 면접을 보았었는데다행히 시간이 오전에 1개, 오후에 1개 이렇게 배정되었습니다.어떤 학교들은 날짜를 열어주고 면접 시간을 예약 가능할 수 있는 학교들도 있어서저 같은 경우에는 면접전형 학교들은 시간 겹치니다.면접 후기:막상 면접 자리에 가면 굉장히 떨리고, 아무생각이 나질 않아요...이때 안좋은 습관들이 나오는데 저로 예를 들면 시선처리가 산만하고 매우 불안정한 것,점점 자세가 틀어지는 것 등을 동영상을 통해서 인식하고 그것을 고치려고 많이 노력했습니다.학교마다 면접방식이 다르지만 1:1이나 2:1 면접도 있지만, 다대다 면접도 있었어요.특히 다대다 면접이 가장 어려웠던 것 같습니다. 옆에 지원자가 너무 떨거나 대답을 못하면 저도 머리가 하얘지더군요.... 그래도 동영상을 찍으면서 답변하고 정면을 보는 시선처리 연습했던 것이 면접 집중하는데 도움이 정말 많이 되었다고 생각합니다.덕분에 실수도 안하고 긴장도 덜 했던 것 같아요.개인적인 생각이지만 면접 시 질문과 전혀 관계없는 답변을 하지 않는 이상 태도와 큰 목소리가 가장 중요하다고 느꼈습니다.★ 단정한 자세와 옷차림★ 시선 처리(면접관이 여러명이라면 고루 바라보기, 질문을 듣거나 답변하는 동안 다른 곳 바라보지 않기)★또박또박한 발음, 목소리(마스크를 쓰고 답변하기 때문에 멀리서도 들릴 수 있도록 더 큰 목소리로 또박또박)★ 질문에 맞는 답변하기★ 어려운 질문이 나왔을 때 대처하기 -당황 NONO!!(ex: “죄송하지만 다시 한 번 더 말씀 해 주실 수 있나요?”)3. 학교별 면접 시 받았던 질문(답변은 제가 면접 준비하면서 적어놓은 것들이니 제 답변이 꼭 답이 아닙니다.참고만 부탁합니다!!!)< 자기소개- 재능, 부천, 한림성심>안녕하십니까. 저는 도전과 열정의 아이콘입니다. 장애인보호센터 봉사활동 당시 성취감과 보람을 느끼고 책임감을 갖고 일하는 간호사의 모습을 보고 간호사에 관심을 갖게되어 도전하게 되었습니다. 그동안 사회생활을 경험하면서 주어진 업무에 최선을 다하고 일에 대한 자부심과 열정으로 성실히 수행하였습니다. 저의 사회생활 경험들이 간호사업무에도 좋은 영향으로 발휘할 수 있을 것이라 생각합니다. 감사합니다.주변에서 현재 간호사로 근무를 하고 있는 제 친구에게 많은 조언을 받았습니다. 그 친구는 수 있도록 노력할 것입니다. (+ 영어 학습 계획)첫째는 봉사/ 둘째, 어학성적 만들기 /셋째 성적 장학금 받기입니다.(+ 이것에 대한 나의 구체적인 계획)저는 코로나바이러스에 대해서 질문을 받았습니다.코로나바이러스로 인해 불편한 점 등.이태석신부의 영화 울지마톤즈입니다.(+ 어떤 장면이 가장 감명 깊었고, 나도 그러한 사람이 되고 싶다.)한비야입니다. (이유는~~~~이며, 이런 점을 본받고 싶다)친언니입니다. (저의 친언니는 ~~한 사람이고 나는 그 영향을 받았다.)★간호사로서 인성에 관한 평가(지원동기, 성격, 과거 활동내역, 가치관)★전공에 대한 이해★간호학과 지원을 위한 준비 및 노력★최근 보건 이슈에 대한 관심과 이해★진로 및 학업계획4. 예상 면접 질문(답변은 제가 면접 준비하면서 적어놓은 것들이니 제 답변이 꼭 답이 아닙니다.참고만 부탁합니다!)OOO학교에 와 본 소감?꿈에 그리던 학교를 직접 와보니 설레고 기분이 좋습니다.학교 홍보영상과 홈페이지에서만 보았던 것보다 훨씬 분위기가 좋아보입니다.OOO학교에서 배우는 교육과정과 프로그램1학년과 2학년대는 기초교과목을 배우고 고학년에는 전공교과목을 배웁니다.전적 전공과 간호랑 연결시킬 수 있는가?간호사도 병원에서 팀워크가 중요한 직종이기 때문에 경영학에서 배운 리더십과 조직학은 간호사의 업무 수행에 있어서 적극적으로 활용할 수 있을 것이라 생각합니다.간호사의 강점은?100세 시대에 맞춰 건강에 대한 관심이 높아지면서 간호 계열의 취업률이 매우 높으며, 다양한 직종에서 오래 일할 수 있는 전문직이라는 점입니다.만약 학교에 합격하지 못한다면 어떻게 할 것인가?합격에 못한다면 제 열정과 노력이 부족했다고 생각합니다. 이를 발판삼아 더욱 공부하고 면접 준비를 하여 수시2차 지원과 내년도 편입을 준비할 것입니다.간호학과에 들어와도 적성에 맞지 않을 수 있다. 4년의 교육과정을 확인했는가?학생이 갖춰야 할 자질:입학 후 하고 싶은 동아리봉사시간을 학점에 인정하는 것에 대한 나의 생각긍정적인 입장입니다. 단순히 에 어떻게 악영향을 끼치는지 제가 열심히 배워서 금연금주 교육을 하고 싶습니다.간호사가 타 전문직과 다른 점 :보건복지부장관의 면허를 받은 의사, 치과의사, 한의사, 간호사는 환자를 직접 치료하고 간호하는 의료인을 의미하며 물리치료사와 방사선사, 임상병리사, 치위생사는 의료인의 지시에 따라 검사를 진행하거나 다른 전문적인 역할을 하는 의료기사로 분리됩니다.간호사와 간호조무사의 차이:간호사와 간호조무사는 의료인과 비의료인의 차이와 교육과정의 차이가 있습니다. 간호사는 생리학적인 과정과 근거를 이해하여 환자를 가장 가까이에서 돌보는 사람으로 전문의료인이며, 간호조무사는 간호사의 업무 보조를 돕는 직종입니다.본인이 생각하는 나쁜 간호사란?간호사와 환자관계에 중요한 것.간호사 3교대 어떻게 버틸 것인가요?종교적 신념이 간호사와 관련이 있는가?네 있습니다. 특정종교의 병원은 무수혈치료를 하는 무수혈센터가 존재하며 그 종교인이 만약 간호사로 일하여 수혈을 담당한다면 종교적 신념과 부딪치지 않을까라는 생각을 했었습니다.수혈을 받고 싶어하는 환자의 선택을 간호사의 신념으로 막는다는 것은 자유의지를 침범하는 일이라 생각합니다.다문화가정에서 간호사가 할 수 있는 행동다양하고 국제화된 환자들을 다양한 관점에서 이해할 수 있도록 해야합니다. 소외를 겪는 다문화가정을 위한 무료진료 봉사에 참여할 수 있습니다.다문화 사회의 일원으로써 실천해야할 바람직한 행동과 이유다문화의 차별을 없애기 위해 타문화를 이해하고 화합하는 행동이 중요합니다.다문화학생들이 외모가 다르고 한국어를 서투르다는 이유로 괴롭힘을 받는 사례들을 뉴스에 종종 본적이 있습니다. 다문화 친구들의 상담과 인종차별, 종교차별에 대한 교육이 확대되어야 합니다.간호 분야에서 존경하는 인물은?간호사와 의사의 차이환자의 상태를 진단하고 처방, 치료하는 업무가 의사라면 간호사는 의사가 설정한 치료방향과 처방을 확인하여 수행하고 환자의 상태변화를 관찰하여 케어하는 업무라고 생각합니다.의학과 간호학의 차이간호학은 환자의 건강을 보호하고 심했던 상황과 이를 극복한 방법편견을 가지고 사람을 보았을 때 아니었던 적이 있는가성실함을 뒷받침해 줄 나의 일화가장 행복했던 일행복이란자신만의 스트레스 해소법공평이란?인간관계에서 중요한 3가지:예의, 존중, 친근감입니다. 가까운 사이일수록 예의를 지키고 상대방에서 상처되는 말은 될 수 있으면 하지 않는 것이라 생각합니다.인생의 좌우명? 가치관?어려운 일이 있을 때 해결방법은?사람은 당황을 하게되면 더 실수하기 쉽습니다. 급박한 일이 아니라면 잠시 멈추고 침착하게 주위를 돌아보려고합니다. 같은 실수를 반복하지 않도록 해결과정에 잘 숙지하고 주의하려고 합니다.어떤 자기주도학습을 했는가?여가시간에 하는 일은?급속한 발전의 부정적 측면에 대한 의견:급속한 발전으로 인해서 경제성장, 산업발전이 일어나는 점에서 국민생활이 향상되었습니다. 하지만 환경파괴나 인간소외, 대도시 인구밀집문제와 같은 여러 가지의 부작용도 나타났기 때문에 부정적인 의견입니다.외모 지상주의에 대한 나의 생각반대, 외모지상주의로 인하여 자신의 외모에 만족하지 못하고 성형중독이 나타날 수도있고 자신감이 저하되는 사람도 생길 것이라 생각합니다.다문화의 문제와 대책다문화따돌림으로 인해 학교폭력을 겪는 사례를 본적있습니다. 한국말이 서툴거나 외모가 다르다는 이유로 학교생활에 적응하기 힘든 학생들을 위한 상담, 차별에 대한 교육 등 시스템이 보완되어야 한다고 생각합니다.고령화의 문제와 대책노인빈곤과 노인복지에 대한 문제 정년의 나이를 늘리고 노인이 일할 수 있는 일터와 실버산업을 증가해야한다고 생각합니다.sns의 순기능과 역기능순: 친분유지, 나의 일상을 기록할 수 있다. 유용한 정보를 전파받음.역: sns에 지나치게 몰두하면 현실세계를 소홀할 수 있다. sns로만 인간관계를 유지하거나 사진 찍는것에만 몰두하여 건강한 자아형성에 해가 될거라고 생각한다.익명의 커뮤니티 필요한가? 지켜야할 예절은?찬성. 평소에 소극적이고 사람을 마주하고 말하기를 어려워하는 성향이라면 인터넷에서는 많은 이들과 의견을 내고 나누다.

면접준비| 2021.07.09| 16페이지| 6,500원| 조회(1,732)

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