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2025 보건진료직 공무원 면접 자료

2025보건진료직 공무원면접 준비 자료*이런 분들게 추천합니다.*1. 남들은 어떻게 면접을 준비했는가? 기본적인 인적성 및 전공 질문을 알고 싶으신 분2. 내 이야기를 작성하기 전에 어떻게 자기 이야기를 면접에 담아내는지 참고하고 싶으신 분3. 지원동기 자기소개 등 전혀 어떻게 써야 할지 감이 안오시는 분. 상대방 것을 일부 차용하고 싶으신 분*이런 분들게 추천하지 않습니다.*1. 이미 면접을 여러 번 경험해보면서 기본적 인적성 질문에 말재료가 있으신 분2. 보건진료직에 대한 이해가 충분하신 분3. 전공질문을 심도있게 알고 싶으신 분참고사항2024, 2025 공무원 면접 경험 있습니다. 보건진료 직렬은 재면접이 거의 없기에 두 면접 다보통받았습니다만, 참고용으로 사용하기엔 문제 없는 자료라고 생각합니다.!!주의 전공질문. 지역현안 질문은 기본적인 질문 리스트만 있습니다. 답변은 없어요!!가격 선정 이유질문 자체는 기본적인 인적성 / 지역현안은 제 답변은 다 지우고 질문만 남겨놓은기본적인 말재료 만들기 위한 참고자료이나, 제 사적인 이야기와 제 이야기가 담겨 있기때문에 그만한 가격 선정이 필요하다고 생각되었습니다.형식적이거나, 양산형, 보여주기 식이 아닌 응시자 본인이 직접 오랜 기간 준비하며 생각해낸저만의 이야기입니다.2025 보건진료직 공무원 면접 준비 말재료 자료시작하기에 앞서 자료 이용 방법1. 자료를 정독한다.2. 각 질문에 자기 이야기를 생각한다. 정 모르겠으면 제 대답을 일부 차용하는 것도 방법이라고 생각합니다.3. 기본적 인적성 부분 말재료가 생겼으면 이후 지역현안 칸으로 넘어가 자신이 지원한 지역에 대해 조사하며 질문에 대한 답을 채워간다.4. 모든 질문에 답변이 달렸으면 스피치 연습을 꾸준히 한다.5. 기타 심도있는 전공질문도 준비한다. (여기엔 없음)- 이것만 하면 보통은 10000000% 가능합니다. -Q. 자기소개안녕하십니까, ㅇㅇ군 보건진료직 지원자 OOO입니다. 저는 상급종합병원에서 1년 6개월동안 외과계중환자실에서 근무하며 급상황 대감사합니다.Q. OO군에 지원한 이유어렸을 적부터 여름 휴가로 가족들과 함께 OO면에 있는 계곡에 가서 물놀이를 하고 맛있는 백숙과 설렁탕을 먹었던 기억이 있습니다. 제 기억 속의 OO군은 언제나 아름다운 자연과 청정 레저의 본고장이었고 이후 제가 농촌에 계시는 군민과 OO군을 연결하는 보건진료직 공무원이 되어 지역의 발전에 큰 쓰임을 다하고 싶을 때 OO군이 가장 먼저 떠올랐습니다. 보건진료직 공무원으로서 성취감을 느끼고 어느 지역보다 빠르게 그리고 확실하게 발전하고 있는 OO군의 일원이 되고 싶습니다. 감사합니다.Q. 장점1. 저의 장점은 책임감입니다.어렸을 적부터 단체 활동을 하게 되었을 때 항상 조장, 반장, 회장을 맡아왔습니다. 간호대학 재학 시절 학회장을 하게 되었는데 400명이 넘는 학우를 이끈다는 것에 큰 부담을 느꼈지만 그만큼 책임감을 가지고 학회장으로서 모범적인 언행과 행동을 보이고, 학업에 열중하며, 맡은 바 최선을 다하는 모습을 보이는 것이 중요함을 알았습니다.만약 제가 OO군 보건진료직 공무원이 된다면 이와 같이 책임감을 가지고 맡은 바 최선을 다할 것입니다. 감사합니다.2. 저의 장점은 모르는 사람과 끊임없이 이야기를 나눌 수 있는 사교성입니다.제가 일했던 외과계 중환자실 특성 상 전신마취 수술 후 간호를 위해 inspirometer폐활량계를 통한 폐 운동과 기침/가래 뱉기를 끊임없이 격려하고 방법을 교육하여야 합니다. 저는 수술 직후 보호자가 상주할 수 없는 중환자실에서 불안해하는 환자분께 사교성을 발휘하여 불안감을 감소시키고 수술 후 가래 뱉기를 힘들어하는 환자분들 격려하며 수술 후 간호를 수행하였습니다.저는 제 장점을 발휘하여 사람들의 성격에 관계없이 원만한 대인관계를 유지할 수 있고 이는 분명히 보건진료직 공무원의 직무에도 도움이 될 것이라고 생각합니다. 감사합니다.Q. 단점저의 단점은 처음하는 일도 완벽하게 하고 싶어하는 욕구가 강하다는 것입니다 . 간호대학 재학 시절 학생회를 하면서 느낀 점으로 처음 부원이 되어 기획서를 작머니께서는 예전에는 말씀하지 않으셨던 도움이 필요한 부분을 말씀하셨고, 그로 인해 할머니께 더 많은 도움을 드릴 수 있었다.이를 통해 대화에서 속마음을 털어놓을 수 있는 허용적 분위기를 만드는 것이 중요함을 알았고, 이러한 경험은 보건진료직 공무원으로서의 직무에도 큰 도움이 될 것이라고 생각한다.2) 충남 보령에 위치한 섬 '고대도'에 2박3일 의료봉사를 한 적이 있다. 간호학과 재학 시절 병원에서 운영하는 봉사단에서 학부생 봉사자를 모집하여 참여하게 되었다. 저는 수액지원팀으로 배정받아 간호사 선생님의 감독 하에 수액 제조와 IV catheter 제거 업무를 수행하였다. 고대도 섬은 약 200명의 주민들이 거주하며 대천항에서 1시간 가량 배를 타고 들어가야 만날 수 있는 작은 섬이었고, 의료봉사를 위해 고대도 보건진료소의 공간을 제공받아 봉사를 시행할 수 있었다. 보건진료소에 비치되어있는 혈압, 혈당 검진 기계를 사용하고, 병원에서 따로 챙겨온 이동식 초음파기계를 이용한 기본적인 검사와 검진을 통해 질병 상태를 점검하는 모습을 보며 의료취약지역에서 보건진료소의 역할이 정말 중요함을 느꼈습니다. 만약 제가 OO군 보건진료직 공무원이 된다면 주민들이 편안하게 방문할 수 있는 든든한 마을의 기둥이 되고 싶다고 느끼게 된 경험이었습니다. 감사합니다.Q. 기여한 경험병원 감염관리실에서 감염관리 주관행사를 위해 손위생 챌린지 경연을 시행하였다. 각 부서에서 최소 하나의 챌린지를 제출하길 원했기 때문에 우리 부서에서도 누군가 했어야 했다. 영상을 만들어 해시태그와 함께 개인 SNS에 전체공개로 업로드해야 했기 때문에 쉽사리 자원자가 나오지 않았다. 학생회 활동을 하면서 SNS에 올릴 영상을 제작할 줄 알기에 부서 대표로 자원했고 병동에서 물품을 일부 지원받아 손위생이 필요한 경우를 연출하고 노래에 맞추어 안무를 추는 영상을 제작해 제출하였다. 우리 부서는 장려상을 받게 되었고 상금으로 탕비실에 콤부차를 들여놓아 내외부로 긍정적인 반응을 얻어낸 경험이었다.더불어 개인 SN도출해냈다는 경험은 새로운 무언가를 시도하고 제안할 수 있는 큰 용기를 주었다.2. 코로나 실습간호대학 학회장으로 있을 때 COVID 19가 발생했었다. 감염병으로 타 학과들은 온라인 수업으로 전환되는 와중 간호대학은 병원 실습을 위하여 대면 수업, 대면 실습으로 진행하겠다는 교수님들의 결정에 많은 학우들이 의견을 내었었다. 미래의 전문성있는 간호사가 되기 위해 대면수업, 대면 실습을 진행하는 것이 맞다고 생각하는 학우, 온라인으로 수업을 진행하고 추후 상황을 보고 대면실습을 결정하는 것이 맞다고 생각하는 학우들간의 갈등이 있었다.이를 해결하기 위해 간담회를 개최하여 교수님, 학년대표, 학과동아리대표 등이 모여 의견을 나눌 수 있는 장을 마련하였고, 전체 학우를 대상으로 미리 설문조사를 실시하여 수치화하여 간담회 자리에서 학우들의 목소리를 대표하여 전달하고 의견을 취합하는 역할을 하였다.이후 간담회의 내용을 학우들에게 공지하며 대변자가 되어 목소리를 전달했음을 명확히 알렸고, 수업은 온라인으로 진행하되, 실습을 대면으로 실시해야 하는 이유에 대해 전달하여 학우들을 설득하였고 찬성률 98%를 만들어냈습니다. 2%의 친구들은 따로 진행한 개인적인 대화에서 다수결에 따르겠다는 동의를 해주었고, 대면실습을 원활히 시행할 수 있었습니다.이러한 경험을 통해 각자의 의견을 모호하지 않게 명확히 전달하는 것의 중요성과 열린 자세로 대화를 하는 것의 중요성을 알았고 간담회를 개최하여 대변자의 역할을 할 때 대중에게도 과정을 함께 공유하고 의견을 듣는 등의 쌍방향적 소통을 통해 갈등을 대하는 자세가 성숙해짐을 느꼈다.Q. 고난1. 고등학교에선 공부를 하는 만큼 원하는 결과를 얻었는데 대학가서 열심히 해도 고등학교때만큼 안나옴에 있어 좌절감이 컸음. 처음 겪는 상황에 당황했고 학습에 더욱 매달려 봤지만 눈에 띄게 좋아지지 않았고, 오히려 정신적으로 더욱 힘들기만 했음. 그때부터 결과가 아니라 과정에 집중하려고 노력했고, 내가 공부했던 흔적과 시간들을 보았을 때 스스로 최선을 다했된다면 주민분들께 신뢰받을 수 있는 공무원이 되기 위해 공부를 게을리 하지 않고 꾸준히 함으로써 인정받는 소장이 되고 싶다고 생각하게 되었다.Q. 갈등대학교때 학생식당이 없는 기숙사 생활을 했던 터라 50분이라는 짧은 점심시간 내 식사를 해결하기 위해 여러 학우들이 기숙사 취사실에서 다 같이 반찬과 밥을 모아 식사를 했었다.이 과정에서 갈등이 발생하였는데 다들 학생인지라 생활비가 넉넉하지 않았는데 매번 통학하는 친구들의 밥과 반찬을 같이 챙겨주었기 때문이었다.여러 친구들이 관련된 불만을 이야기하였고 통학하는 앞으로 같이 밥을 먹지 않겠다. 하며 편의점에서 삼각김밥 등으로 식사를 해결하기 시작했다.이후 식사시간은 미묘한 불편함이 감도는 상태에서 진행되었고 이 문제를 해결하기 위해 자리를 마련하였다. 기숙사 친구들이 이전에는 금액적인 부담이 당시에 크게 느껴져 감정적으로 이야기하여 너희의 기분을 상하게 한 것 같다며 사과했고 통학하는 친구들도 부담을 미리 알아주지 못해서 미안하다며 서로의 입장을 이해하며 사과하는 시간을 가지게 되었고,현실적인 상황에서 서로 부담을 주지 않기 위한 회의를 진행하였고 통학하는 친구들은 기숙사 친구들이 평소 먹지 못하는 과일이나 디저트를 가져와 더욱 풍족한 식사를 가졌던 일화를 통해상대와 갈등이 생겼을 때 의견을 전달함에 있어서 상대를 존중하는 말하기를 해야함을 깨달았고 상대의 입장에서 생각하며 진솔한 생각을 정중하게 전달한다면 본질에서 벗어난 감정적 대화 없이 성숙한 대화가 이루어질 수 있다고 생각하게 되었습니다.Q. 창의적축제가 식순에 맞추어 진행되며 1학년 학생들의 연극과 동아리 공연으로 이루어져 형식적이었다는 피드백이 많았다. 이를 바꾸기 위해 단상에서 사회자가 식순을 읊으며 진행하였던 기존 방식에서 두 명의 사회자가 서로 밝은 목소리로 움직이며 역동적으로 진행하는 방식으로 바꾸었고, 당시 유행하였던 프로그램 '복면가왕'을 오마주 하여 노래 경연을 진행하였는데 학생회 부원들과 함께 복면 탈을 만들며 즐거웠던 기억이 있다. 여러

면접준비| 2025.08.16| 10페이지| 5,000원| 조회(71)

공무원면접, 보건진료직면접, 보건진료직, 진료직면접, 보건진료직공무원

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병원 혈액 검사 해석 (외과계중환자실 간호사가 작성한)

(1) CBC검사항목정상치의의WBC3.8~10.0 10^3/uL경색된 심근세포가 사멸하면 생리적인 염증 과정이 일어나며,통증 시작 수 시간 후부터 WBC가 증가한다.MPV6.5 ~ 12.0 fL평균 혈소판 용적▲ : 골수이상, 혈소판 이상, 비장이상▼ : 골수이상, 혈소판 이상, 비장이상MCHC32~37g/dL적혈구 100cc에 들어있는 평균 Hb 농도▲ : 비타민12 결핍성 빈혈, 화학요법▼ : 철 결핍성 빈혈Seg.Neutro35~74%식균작용▲ : 염증질환, 조직괴사, 악성종양, 세균감염▼ : 바이러스감염, 약물, 자가면역질환Lymphocyte20~51%▲ : 결핵, 세균성 상기도 감염, 바이러스 감염▼ : 외상, 화상, 부신피질H사용, 면역억제Monocyte3~11%▲ : 심한감염, 면역억제제▼ : 약물요법, prednisone(스테로이드)Eosinophil0~10%▲ : 알레르기질환, 기생충감염, 신생물, 악성빈혈▼ : 스트레스반응, 쿠싱증후군Basophil0~2%▲ : 궤양성 대장염, 알러지 반응, 감염, 급성백혈병, 암▼ : 알레르기반응, 급성감염RBC4.2~6.0 10^6/uL▲ : 심한 설사, 탈수, 다혈구혈증, 급성약중독▼ : 빈혈, 출혈, 골수기능부전, 백혈증Hb13.5~17.5 g/dL실제 빈혈여부 판단▲ : COPD, 울혈성 심부전, 다혈구혈증, 탈수▼ : 출혈, 빈혈, 혈액희석, 간경화, 갑상선 항진증Platelet130~400 10^3/uL혈소판 개수(지혈작용&혈액응고역햘)▲ : 외상, 심장병, 결핵, 만성췌장염, 비장절제술, 종양▼ : 출혈, 감염, 급성백혈병, 용혈장애, 수술 후Hct39~53%▲ : 탈수, 다혈구혈증, 체액손실▼ : 빈혈, 급성출혈(2) ABGA검사항목정상치의의pH7.35-7.45▲ : 알칼리혈증▼ : 산혈증pCO232-45▲ : 호흡성 산증▼ : 호흡성 알칼리증pO283-108▲ : 과다한 산소공급▼ : 폐포의 가스교환 장애BE-2.0-3.0▲ : 대사성 알칼리증▼ : 대사성 산증HCO321-28▲ : 대사성 알칼리증▼ : 대사성 산증O2 Sat94-98Hb(혈색소)에 의해 운반되는 산소농도TCO219-24(3) 염증지표검사항목정상치의의CRP0~0.5mg/dL▲ : 급성 염증 및 감염 등< 일반화학 검사>(1) 전해질검사항목정상치Na136~145 mEq/L식이중의 나트륨섭취와 신장배설의 균형과 관계▲ : 수분결핍, 요붕증, 원발성 알도스테론증▼ : 고지혈증, 고단백혈증, 고혈당, 구토, 설사, 신증후군K3.4~5.1 mEq/L세포의 흥분성 신경조직의 막전압을 유지하는 전해질▲ : 요독증, 신장염, 백혈병, shock▼ : 만성설사, 원발성 알도스테론증Cl98~107 mEq/L혈액의 삼투압을 유지하여혈액량과 혈압을 조절하는 전해질로서산 염기 불균형의 측정, 체액의 상태의 평가를 위해 측정▲ : 탈수, 호흡성 알카리증, 대사성 산증, 만성 신장염▼ : 수분과잉, 소화액 상실, 이뇨제사용, 급성감염증iCa1.15~1.33 mg/dL인산과 결합, 뼈와 치아를 구성, 유지, 인체 효소 활동에 관여:근육의 수축과 신경전달물질 방출,심박동 조절, 혈액 응고 작용에 관여▼ : 신부전증, 부갑상선 기능 저하증, Vitamin D 결핍증(2) 간기능검사항목정상치AST0~31 U/L▲ : 간세포 파괴, 간기능 손상간 손상에 따른 간 기타 다른 장기에서 생성되는 효소치ALT0~31 U/L▲ : 간세포 파괴, 간기능 손상간 손상에 따른 혈중 효소치ALP35~105 U/L▲ : 간세포 파괴, 간기능 손상BUN8~20 mg/dL▲ : 신기능감소, 간경변, 요독증, 위장관출혈, 단백질 과잉섭취Cr0.6~0.9 mg/dL▲ : 신기능저하, 탈수, 울혈성심부전, 신장결석, 쇼크▼ : 근육량 감소, 단백질 섭취부족, 간질환, 임신P2.5~4.7 mg/dL▲ : 신기능저하, 부갑상선 호르몬 기능부전, 염증반응Albumin4.0~5.0 g/dL▲ : 간질환, 만성 간염▼ : 영양 장애, 단백질 부족, 부종TP(n)6.5~8.0 g/dL▲ : 간질환, 만성 간염▼ : 영양 장애, 단백질 부족(4) 신장요로검사항목정상치의의Osmolality50~1400 mOsm/kgH2O▲ : 탈수, 당뇨, 고나트륨혈증, 에탄올, 메탄올, 에틸렌 글리콜 섭취,신장 손상, 만니톨 치료▼ : 과도한 수분 공급, 저나트륨혈증, 부적절한 항이뇨 호르몬 분비(1) 출혈, 혈전 질환검사항목정상치PT(sec)9.4~12.5 sec외인계 응고인자 결핍이 있는지를 선별하는 검사▲ : 간질환, wafarin 투여 등▼ : 혈우병PT (%)70~130%pt (INR)0.8~1.23 ratioaPTT35~45 (sec)Heparin 치료(항응고요법)의 조절에 유용함D-dimer▲ : 심부정맥혈전증, 폐색전증, 혈액용해치료 실시한 경우(1) 당뇨병검사항목정상치의의Glucose65~95 mg/dL▲ : 당뇨▼ : 저혈당, 에디슨병(2) 위장관/췌장검사항목정상치의의Total Amylase30-110 U/L▲ : 급성췌장염(4-6배), 췌장관 폐쇄Lipase23-300 U/L▲ : 급성췌장염(5-10배), 췌장관 폐쇄, 신부전(2-3배)▼ : 췌장세포 손상(1) 유전성 질환검사항목정상치의의Lactic acid0.4-0.8 mEq/L▲ : 체내 산소량 감소, 젖산 생산 증가, 젖산 제거 안됨< MRAB, CRE, CPE >검사항목배양균검사결과VRE반코마이신 내성 장구균반코마이신에 내성이 있는 세균E.faecalisE.faeciumrectal swab을 3일 -7일 간격으로 f/u 함CRE카바페넴 내성 장내세균 속

의/약학| 2024.08.02| 3페이지| 1,500원| 조회(215)

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간호사가 작성한 외과계 중환자실 case study (AVR)

AVR(Aortic valve replacement)Case study2022/08/08Ⅰ. 초기간호정보1) 간호력(1) 일반적 사항환자명김00성별M입원날짜2022/08/03입원 후 기간 (HOD)4수술명Replacement of aortic valve with tissue graft MIAVR**MIAVR : Minimally invasive aortic valve replacement진단명[주] Aortic(valve) stenosis대동맥판 협착수술날짜2022/08/08수술 후 기간 (POD)0(2) 입원 동기본원 심장내과에서 스텐트삽입술 받았던 자로 severe ASR with BAV로 본원 CS 의뢰되어 8/8 ASR 하기 위해 입원함(3) 현병력, 과거병력(PMH), 과거수술경험고혈압(Hypertension) 10년전당뇨(DM) 10년전심장질환(협심증Angina, Severe ASR with BAV)**ASR : aortic stenosis and regurgitation대동맥판협착 및 역류. 대동맥의 협착으로 판막 개방에 지장이 생겨서 혈액이 역류하는 질환** BAV : bicuspid aortic valve 이첨 대동맥 판막aortic valve는 tricuspid valve가 정상이나 3개의 소엽이 아닌 2개의 소엽이 있을 때 BAV라고 한다.2VD s/p PCI = 2개의 관상동맥에 문제가 있어서 경피적 관상동맥중재술을 실시함.전립선비대증(BPH)만성 신부전 (CKD, 의무기록에만 있고 환자분 인지하고 있지 못함)Ⅱ. 질병의 기술#1 Aortic(valve) stenosis대동맥 판막이 좁아져서 좌심실에서 대동맥으로 혈류가 충분하게 나가지 못하는 상태이다.원인으로는 대동맥판막 석회화, 선천적 이엽성 판막, 류마티스 열, 비대성 심근병증이 있다.대동맥판막 석회화는 퇴행성 질환으로 주로 고령에서 발생한다. 위험인자로는 나이, 죽상동맥경화증(arteriosclerosis), 흡연, 당뇨, 고혈압, 지질혈증, 비만, 술 등이 있다.** 죽상동맥경화증0%ECG : 좌심실 비대중 하나라도 해당시에 중증이라고 정의한다.흉부 X-ray : LV 확장, 폐울혈 -> boot- shape 럭비공 모양4) 치료 및 간호수술요법1. Aortic valve replacement (AVR) 수술의 적응증- Severe AS + Sx- LVEF 세 수술 모두 bleeding, pain control, arrhythmia, infection, stroke를 post op에 주의해야 한다.Ⅲ. 의무기록2022-08-03- Chief complaintaortic stenosis and regurgitation- 추정 진단> impression# severe ASR with BAV# 2VD s/p PCI# DM# HTN- 초기퇴원계획> 진단 계획Lab f/uCAG, TAVI CT, CDU, PFT(폐기능검사)수술 전에 관상동맥의 어디가 문제가 있는지 파악하고 할 수 있는 스텐트 시술을 하기 위해서.PFT는 폐울혈이 얼마나 있는지 확인하려고 하는건가..?CDU는 중앙 검사실이라는 약어....무슨 뜻일까...> 치료 계획수술수술 전후에는 적극적인 혈당 조절 (BST 120-200 유지)metformin 성분의 idr은 수술 2일 전부터 2일 후까지 중단CAG (coronary angiography) 관상동맥 조영술도관을 피부를 통해 요골동맥 또는 대퇴동맥 부위에 삽입되어 심장근육에 혈액을 공급하는 심장 혈관 접합부에 위치시킨 후 선택적으로 각 혈관에 방사선 조영제를 주입하여 여러 각도에서 혈관을 촬영하는 진단 방법으로좁아지거나 막힌 심장혈관이 있는 경우 바로 풍선 카테터 및 스텐트를 통해 넓혀주는 시술을 할 수도 있음ex) PTCA (Percutaneous Transluminal coronary angiography), PCI (Percutaneous coronaey intervention)- 시술 전 간호20G 이상 IV route 잡기. 시술 부위와 반대 측으로, shaving, 사전 검사 (Lab, EKG, TTE), 기저질환ic juice가 샐 때 이런 색이 보임, 췌장 수술 부위에서 이런 액체 양상 시 응급 op 진행 가능성 있음2022-08-08상기환자 상기진단으로 금일 AVR 수술 시행하였으며 r/o laryngeal bleeding 소견 하 귀과적 evaluation 및 management 위해 의뢰드립니다.Bipolar로 지혈 한 후 Rt. cavity merocel, Lt. cavity yunna guaze packing 하였습니다.재출혈 가능성 있으므로 관찰 중 재출혈 시 당직폰으로 연락 부탁드립니다.이틀 후 packing out 시행 후 경과 관찰하도록 하겠습니다.Ⅳ. 검사결과(1) CBC검사항목pre op 8/3op 중 8/8post op정상치의의WBC5.906.238.803.8~10.0 10^3/uL경색된 심근세포가 사멸하면 생리적인 염증 과정이 일어나며,통증 시작 수 시간 후부터 WBC가 증가한다.MPV8.010.48.06.5 ~ 12.0 fL평균 혈소판 용적▲ : 골수이상, 혈소판 이상, 비장이상▼ : 골수이상, 혈소판 이상, 비장이상MCHC36.132.234.632~37g/dL적혈구 100cc에 들어있는 평균 Hb 농도▲ : 비타민12 결핍성 빈혈, 화학요법▼ : 철 결핍성 빈혈Seg.Neutro70.035~74%식균작용▲ : 염증질환, 조직괴사, 악성종양, 세균감염▼ : 바이러스감염, 약물, 자가면역질환Lymphocyte21.720~51%▲ : 결핵, 세균성 상기도 감염, 바이러스 감염▼ : 외상, 화상, 부신피질H사용, 면역억제Monocyte6.03~11%▲ : 심한감염, 면역억제제▼ : 약물요법, prednisone(스테로이드)Eosinophil1.70~10%▲ : 알레르기질환, 기생충감염, 신생물, 악성빈혈▼ : 스트레스반응, 쿠싱증후군Basophil0.60~2%▲ : 궤양성 대장염, 알러지 반응, 감염, 급성백혈병, 암▼ : 알레르기반응, 급성감염RBC3.35▼3.39▼3.36▼4.2~6.0 10^6/uL▲ : 심한 설사, 탈수, 다혈구혈증, 급성/dL▲ : 간질환, 만성 간염▼ : 영양 장애, 단백질 부족, 부종TP(n)6.75.6▼5.2▼6.5~8.0 g/dL▲ : 간질환, 만성 간염▼ : 영양 장애, 단백질 부족(1) 출혈, 혈전 질환검사항목pre opop 중post op정상치PT(sec)10.612.59.4~12.5 sec외인계 응고인자 결핍이 있는지를 선별하는 검사▲ : 간질환, wafarin 투여 등▼ : 혈우병PT (%)109.084.070~130%pt (INR)0.950.950.8~1.23 ratioaPTT29.5▼29.2▼35~45 (sec)Heparin 치료(항응고요법)의 조절에 유용함(1) 당뇨병검사항목pre opoppost op정상치의의Glucose313▲282▲182▲70~115 mg/dL▲ : 당뇨▼ : 저혈당, 에디슨병Ⅴ. 임상관찰기록지OR I/O : 4572.8/730 (+3842.8)ABCS(254)FFP 2P(348)PC 8P(400)RBC 5P(1250)V/S8/813:2014:0014:4015:0016:00MEMOOR I/O10’ fentanyl 100mcg IVprecedex 0.3mcg/kg/hrNE 0.04mcg/kg/minprecedex 0.6mcg/kg/hr15’ NE0.02mcg/kg/minNE0.08mcg/kg/min25’ NE0.04mcg/kg/minremi0.1mcg/kg/minS’ remi0.05mcg/kg/min50’NE stop전동/입원/퇴원전동SBP (mmHg)10711498122107DBP (mmHg)5556536459MBP (mmHg)7172678272PR (회/min)8296807877RR (회/min)1012121212awRR (회/min)1012121212BT(℃)35.035.034.734.8O2 sat (%)100의식반응UEKGNSR의식수준 (LOC)SedationGCSE1VVEM1P/S (R/L)모양round크기3/3L/Rp/p혈당BST198약품명용량경로통증(CNPS)얼굴표정0신체반응0기계호흡 순응도0발성0총점0통증(NRS)부위강도혈위험성간호사정주관적 자료객관적 자료 수술명 : Replacement of aortic valve with tissue graft MIAVR endotracheal site에 hemoptysis한 양상으로 moderate하게 나타남 nasopharyngeal site에 hemoptysis한 양상으로 large하게 나타남. CTD keep state (pr : negative pressure drainage) A-line keep (Lt. radial) 14:40 Rt. femoral aterial line remove간호목표&계획단기 목표- 대상자는 1시간 이내에 a-line remove site가 지혈될 것이다.- 대상자는 1일 이내에 CTD 양상이 sanguineous 하게 바뀔 것이다.- 대상자는 1시간 이내에 nasal bleeding이 멎을 것이다.장기 목표- 대상자는 전동일까지 nasal bleeding이 없어질 것이다.- 대상자는 전동일까지 op site에 출혈이 없을 것이다.- 대상자는 전동일까지 CTD drainage양이 줄거나 없을 것이다.- 대상자는 전동일까지 객담이 whitish 또는 yellowish한 양상을 보일 것이다.간호수행1. nasal bleeding control 후 bleeding이 다시 일어나지는 않는지 관찰한다.2. endotracheal site를 지속적으로 suction하며 양상을 관찰한다.3. CTD를 squeezing 하거나 milking 함으로써 개방성을 유지시킨다.4. CTD의 매 시간 배액량과 양상을 파악한다.5. nasal에 packing 되어있는 gauze의 상태를 파악하고 적절한 시기에 교체한다.6. a-line remove site에 sand bag을 적용한다.이론적 근거1. 재출혈 발생 시 ENT 재협진 후 control 필요하기 때문이다.2. suction 양상을 통해 현재 hemoptysis 양상에서의 완화여부를 알 수 있기 때문이다.3. CTD의 개방성을 유지함으로써 clot이 생기지한다.

의/약학| 2024.08.02| 14페이지| 1,500원| 조회(182)

중환자실, case study, 성인간호학, 케이스스터디, AVR

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자궁탈출증을 경험하고 있는 여성 대상 간호

# 1 잦은 요의로 증가된 이동, 잘못된 보조기구 이용과 관련된 낙상위험성- “백내장 수술해서 밤에 잘 안보여.”- “화장실이 너무 급해서 가면 오줌이 잘 안나와. 시원하지가 않아서 계속 가게 돼.”- “지팡이 없어도 되긴 하는데 있는게 편하긴 하지. 빠르게는 못 걷고 천천히 걸어야해.”< 중 략 >간호목표단기 목표- 대상자는 18시까지 대상자의 신장에 맞는 이동 보조 기기를 이용할 것이다.- 보호자는 교육 직후 대상자의 낙상을 예방할 수 있는 방법에 대해 3가지 이상 말할 것이다.- 대상자는 교육 직후 낙상을 예방할 수 있는 방법에 대해 1가지 이상 말할 것이다.- 대상자와 보호자는 21시까지 5가지 이상의 낙상 예방법을 수행할 것이다. 장기 목표- 대상자는 퇴원 예정일(6/11)까지 낙상을 경험하지 않을 것이다.< 중 략 >이론적 근거1. 알맞은 보조기기를 사용하지 않으면 균형을 잃고 넘어지실 가능성이 높기 때문에 맞춰주는 것이 중요하다.2. 잦은 요의 증상으로 화장실의 이동이 증가하므로 섭취량과 배뇨량을 모니터링하여 요의 빈도에 대해 지속적인 파악이 필요하다.3. 보호자에게 낙상예방교육을 실시함으로써 효과적으로 낙상을 관리할 수 있다.4. 대상자의 교육적 수준, 연령을 고려하여 제공한 교육으로 효율적으로 낙상을 관리할 수 있다.5. 지속적인 낙상예방지침 확인을 통해 지켜지지 않은 예방지침을 즉각적으로 수정하고 추가 교육을 실시할 수 있다.간호평가- 대상자는 16시에 알맞은 이동 보조기구의 길이에 대해 알고 적절한 이동보조기기를 이용하였다.- 보호자는 16시 교육 직후 대상자의 낙상을 예방할 수 있는 방법에 대해 3가지 이상 말하였다.- 대상자는 16시 교육 직후 낙상을 예방할 수 있는 방법에 대해 1가지 이상 말하였다.- 대상자와 보호자는 21시까지 5가지 이상의 낙상 예방법을 수행하였다.

의/약학| 2021.09.14| 18페이지| 1,500원| 조회(182)

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- 대뇌인간의 뇌 중 가장 큰 부분을 차지하며 뇌 총량의 80%에 해당되고, 좌반구와 우반구로 이루어져 있다. - 뇌구성인의 뇌는 많은 주름을 가진고 있다. 주름 사이의 골짜기들을 뇌구라고 한다.- 뇌열뇌구 중 아주 깊은 골을 뇌열이라고 한다. 뇌는 가장 길고 깊은 세로열(longitudinal fissure)에 의해 우반구와 좌반구로 나뉘어져 있다.- 좌반구수용성, 표현성, 언어조절을 담당한다. 언어적 학습과 언어적 기억, 수학적 이해, 추상 및 논리적 사고를 담당한다.- 우반구시각-공간적, 비언어적 학습과 기억, 얼굴 인지와 감정 표현, 음악적인 기능을 담당한다.- 뇌량좌,우 반구를 잇는 신경섬유 다발이다. 좌우 반구 사이의 정보전달 기능을 한다.- 대뇌 피질대뇌의 표면인 대뇌피질은 회백질(gray matter)로 구성되어 있고, 그 아래는 두꺼운 백질(white matter)로 구성되어 있다.

의/약학| 2021.09.14| 4페이지| 2,000원| 조회(217)

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