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뷰티풀 마인드 간호과정 / 조현병 간호과정/ 뷰티풀 마인드 줄거리 / A+ 자료 입니다 평가A좋아요

정신간호학 Ⅱ영화 ‘뷰티풀 마인드’ 존 내쉬 간호과정수강과목담당교수제출일학과학번/ 이름1) 간호 사례 보고서 : 정신 간호과정 보고서(1) 질환에 대한 이해1. 조현병(Schizophrenia)의 정의1) 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환을 말한다.2) 본래에 정신분열병이라는 병명으로 사용되었으나, 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킬 수 있기에 ‘조현병’으로 개명되었다.3) 조현이란, 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로, 악기가 정상적으로 조율되지 못 했을 때처럼 사람이 혼란스러운 모습을 가지는 것을 뜻한다.2. 조현병의 원인 및 역동조현병의 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나, 어느 한 가지 원인이 아닌 여러 요인, 크게는 생물학적 요인과 정신사회적 요인의 복합적 결과이다.1) 생물학적 요인① 유전적 요인 : 정신분열증의 가족력이 있는 경우에 정신질환을 겪을 확률이 높아진다.② 신경화학적 요인 : 신경전달체계의 생화학적 문제ex)도파민 과다분비, 세로토닌 분비 불균형③ 신경해부학적 요인 : 대뇌 구조와 기능이상ex)조현병 환자는 정상인보다 뇌조직이 얇고 뇌척수액이 적은 것이 발견되었다.④ 면역학적 요인 : 바이러스감염 및 감염인자에 대한 면역작용 ex)면역반응을 중개하는 물질인 사이토킨이 조현병에 영향을 줄 수 있다.2) 정신사회적 요인① 취약성 모델 : 스트레스에 대한 개인의 취약성ex)이혼, 사별② 대인관계 요인 : 가족 내의 비효과적인 의사소통3. 조현병의 대표적 증상조현병의 대표적 증상(1) 망상(2) 환각(3) 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)(4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동(5) 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무의욕증조현병을 진단하기 위한 검진시에 다음의 5가지 증상 중에 2가지 이상이 존재하고 최소 6개월 이상 지속되며, 이들 중 최소한 1개의 증상은 (1)망상, (2)환각, (3)와해된 언어에 해당되면 조현병이라고 진단한다.4. 조현병의 약물결정에 참여하도록 돕는다- 적절한 몸단장과 위생상태를 유지하도록 격려한다③ 의심이 많은 환자- 환자와 상호작용 할 때 사실인지 확인한다- 환자가 직원들이 말한 것을 들을 수 없었던 상황이라면 환자 주위에서 웃거나 속삭여서는 안된다- 적절한 눈 맞춤을 유지한다- 경쟁적인 활동은 피하도록 한다④ 의사소통 장애가 있는 환자- 환자와의 대화에서 반복되는 주제가 있는지 확인하고 사건과 시간의 흐름에 따라 연결한다- 단락보다는 문장으로 간결하고 명확하며 구체적으로 말한다- 목적이 있는 정신운동 활동에 대한 기회를 제공한다.⑤ 환각이 있는 환자- 주의를 전환할 수 있는 대로 행동을 제공한다- TV채널을 선택하여 모니터링 한다.- 환자가 실제로 존재하는 사람들이나 사건에 대해 이야기 할수 있도록 한다.10. 참고문헌1) 정신간호총론(제7판수정판), 수문사, 임숙빈,김선아, 김성재, 이숙 외, 2017-03-03(2) 대상자에 대한 이해줄거리- 존 내쉬는 프리스턴대학교에서 버지니아 천제로 카네지 장학금을 받으며 입학했다.- 존내쉬는 내성적이고, 말도 없는 편으로 보인다. 교만하다고 할 정도로 자신의 분야에 만큼은 확고한 자기주장을 가지고 있는 편이다.- 그는 자신의 방 유리창에서 수학문제를 풀며 독창적인 아이디어를 찾으려고 노력한다- 그러던 중 친구들과의 술집에서 금발소녀를 어떻게하면 차지할 수 있는지에 대해 논의 하다가 자신만의 이론을 (독창적인 아이디어를 기반한) 찾는다. 그 이론을 근거로 윌러 연구소에 들어가게 된다.- 1953년 국방부에 불려간 존 내쉬는 소련과의 무전내용과 관련된 암호를 그 자리에서 풀어내고, 윌리엄 파쳐를 만나 나라를 위해 소련의 암호 해독하는 역할을 하게 된다.- 기밀로 일을 하는 중 자신의 과목을 수강하는 한 학생과 사랑에 빠지게 되고, 사람과의 관계가 서툴지만 노력 끝에 결혼을 하게 된다.- 결혼 후 기밀로 일을 하기가 힘들어 지자 그만두겠다고 말했지만 파쳐는 그렇게하면 더 이상 자신을 지키지 않겠다고 말하고 떠난다- 자신을 위협할지도 모른다는□가려움증 □자반 □발진 □욕창 □기타⑬ 치아 상태■양호 □충치 □치아흔들림 □의치(□부분 □전체) □기타⑭ 혈액형 □ A □ B □ AB □ O □ RH? □ RH+ □ 미확인⑮ 알레르기 □ 무 □ 유 (음식 : 약물 : 항생제 : 기타 : )(2)-5 성장 발달력① 영·유아기 및 학령기 (0-13세)② 청소년기 (초, 중, 고등학교 시절: 14세~19세)③ 성인기 (20~45세)- 프리스턴 대학원에 입학한다- 사람들을 싫어한다며 꺼려하는 모습을 보인다- 남들에게 지는 것을 싫어하며 감정조절을 못하는 모습을 보인다- 아내를 만나 결혼하게 된다.- 환각과 망상으로 인해 자해, 타해를 하게 된다.- 자신이 힘들 때 끝까지 옆을 지켜준 아내를 보며 사람들과 소통하게 된다.④ 중년기 (46~65세)- 강의는 쓸모없다던 존내쉬가 도서관에서 소규모로 아이들을 가르치게 된다- 교수가 되어 강의를 하게 되면서 환각을 무시하게 된다.⑤ 노년기 (65세 이후)- 노벨상을 수상하게 되면서 아내의 덕에 변화할 수 있었다며 사람들 앞에서 말하는 모습을 보인다- 학생들과 많이 소통하는 모습을 보인다- 자해와 타해를 하지 않는다.(2)-6 가족력(Family history) 및 가족 관계? 가계도 그리기(3대 가계도) - 부모님이 안계셔서 2대만 그렸습니다.② 가족 구성원 및 관계 기술(어머니, 어머니, 형, 누나 등과 환자와의 관계 기술)- 부모님 없음- 아내 : 남편의 치료를 적극적으로 도와주며 정서적 지지를 해주며 큰 힘이 되어준다.(2)-7 정신상태 검진(Mental status examination, MSE)★ 자료수집과 면담할 당시의 MSE 시행할 것① 전반적 외모(General appearance)의복 상태 깔끔하다청결 상태 청결하다자세눈 맞춤 대체적으로 잘 마주치나 종종 바닥을 보면서 말을 하곤 한다.머리카락의 상태 이상없다상처나 문신 없다대상자 나이와 비교한 외모 평가 비슷하다.② 활동 상태(Motor activity) : 관찰되는 경우에 □에 V로 표시하고 상태를 기ory)□ 착각(Illusion) 〔대상자의 표현으로 기술〕□ 비현실감(derealization) □ 이인증(Depersonalization)□ 미시증(micropsia) □ 거시증(macropsia)⑧ 감각과 인지기능(Sensory & cognitive ability)◆ 의식수준(consciousness) :■ Alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma◆ 지남력(Orientation) :■ Time □ place ■ person◆ 기억력(Memory) :□ 즉각적인 기억(immediate) □ 최근 기억(recent) □ 먼 과거 기억(remote)□ 작화증(Confabulation) □ 기억착오(Paramnesia) □ 기억과다(Hyperamnesia)□ 선행성 기억장애 (anterograde amnesia) □ 후행성 기억장애(Retrograde amnesia)□ 기시현상(Deja vu) □ 미시현상(Jamais vu)□ 추상적 사고(abstract thinking) ■ 정상 □ 손상⑨ 판단력과 병식(Judgement & insight)◆ 판단력 □ 정상 □ 손상됨◆ 병식 □ 있음 □ 부족 □ 없음〔대상자의 표현으로 기술〕의사결정 능력문제해결 능력자신의 한계 인식행동에 대한 인식적응 또는 부적응적 대처방법(2)-8 의학적 진단 및 정의◆ DSM-Ⅴ : DSM-5 조현병(정신분열)(2)-9 임상 심리 검사① MMPI(Minesota Multiphasic Personality Inventory) : 다면적 인성검사② Rorschach Test : 로샤 검사③ TAT(Thematic Apperception Test) : 주제통각검사④ SCT(Sentence Completion Test) : 문장완성검사⑤ KWIS(Korean Wechsler intelligence scale) : 웩슬러 성인용 지능 검사(2)-10 의사의 치료 계획(예- 개인정신치료, 집단 치료, 약물치료, 활동요법 등....)- 처음엔 약물치료와 인술린 혼수요때 대처방법을 교육한다.보호자에게 대처방법을 교육함으로써실제 상황시 피해를 최소화 할 수 있다.환각을 고칠 수 있도록 옆에서 격려한다.환자를 격려해줌으로써 정서적 지지를해준다.evaluation1. 자신은 망상을 가지고 있고, 보이는게 환각임을 인식하고 말로 표현함으로써단기목표를 달성하였다.- “이제 알았어 마시는 가짜야 나이를 안먹어” 라고 말하며 자신이 보는게 환각임을 인정함- “(환각을 보며) 넌 진짜가 아니야 가짜야! 난 스파이가 아니야 임무 따윈 없어 당신은 환상이야! 임무따윈 없어 난 요원이 아니야” 라고 말함2. 일상생활 시 환각이 가짜임을 인지하고 환각에 잘 대처(무시)함으로써 장기목표를 달성하였다.- (찰스에게) “넌 최고의 친구였어 하지만 다신 애기 안할거야 다시는.. 잘있어 안녕” 라고 말하고 무시하는 행동을 관찰함- (환각이 사라졌냐는 마틴의 말에) “아니, 영원히.. 사라지지 않을지도 몰라 난 그것들을 무시하고 있고 그들도 나를 포기했어 자네가 생각하는 것처럼 꿈이나 악몽은 아녔을까? 은근히 사라지지 않기를 바라는...! ” 라고 말함- (노벨상 관련자에게) 저는 정상이 아닙니다 아직도 환상이 보이곤 합니다 인정을 안하려고 애쓰는 것 뿐이죠“ 라고 말함2) 간호과정 기록지# 2. Nsg Dx : 나타나는 약물부작용과 관련된 비효과적 건강관리 ( 1954년 ~ 1978년 10월)Subjective Data1. “(자신을 찾아온 친구에게) 문제는 약이야 약 때문에 답을 풀기가 무척 어려워”2. "(자신의 집에 온 의사에게) 일도 못하겠고 아이를 봐줄수도 없었어요 아내를 만족시킬 수도 없었구요 미치는 것보다 낫죠?"3. "(새 약물치료하자는 의사의 말에 거부하며) 아니요 딴 방법 있어요 제가 풀어야 할 문제입니다.?문제 푸는 건 제가 잘 합니다.? 정신을 집중하면.. 난 자신있어요.?시간만 허락되면 이겨낼 수 있어요“4. “(병원에 가길 권유하는 아내에게) 난 병원에 안돌아 갈거야 가서 다시 못나오면?”Objective Data1. 자신의 아

의/약학| 2020.09.26| 22페이지| 3,000원| 조회(1,552)

뷰티풀 마인드, 정신간호학 케이스, 조현병, 조현병 간호과정, 뷰티풀 마인드 간..

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정신장애우 인권옹호 기록지 / 조현병 인권옹호 기록지

정신장애우 인권옹호 기록지일시장소성별연령진단명조현병상황소개중증 정신질환자가 흉기를 휘두르는 사건이 잇따르면서 보건복지부에서 담당의사가 퇴원 후에 추적이 필요하다고 생각하면 정신질환자의 동의 없이 추적 및 관리하는 시스템을 도입하였다. 특히 환자가 진료 거부하면 의사가 직접 가정에 방문해 치료하기로 했다.정신질환자를 예비범죄자로 규정하여 인권침해의 소지가 있다.관련 윤리강령, 법적 기준 또는 지침제 1장 제2조(기본이념)① 모든 국민은 정신질환으로부터 보호받을 권리를 가진다.② 모든 정신질환자는 인간으로서의 존엄과 가치를 보장받고, 최적의 치료를 받을 권리를 가진다.③ 모든 정신질환자는 정신질환이 있다는 이유로 부당한 차별대우를 받지 아니한다.....⑥ 정신건강증진시설에 입원 등을 하고 있는 모든 사람은 가능한 한 자유로운 환경을 누릴 권리와 다른 사람들과 자유로이 의견교환을 할 수 있는 권리를 가진다.⑦ 정신질환자는 원칙적으로 자신의 신체와 재산에 관한 사항에 대하여 스스로 판단하고 결정할 권리를 가진다. 특히 주거지, 의료행위에 대한 동의나 거부, 타인과의 교류, 복지서비스의 이용 여부와 복지서비스 종류의 선택 등을 스스로 결정할 수 있도록 자기결정권을 존중받는다.⑧ 정신질환자는 자신에게 법률적·사실적 영향을 미치는 사안에 대하여 스스로 이해하여 자신의 자유로운 의사를 표현할 수 있도록 필요한 도움을 받을 권리를 가진다.⑨ 정신질환자는 자신과 관련된 정책의 결정과정에 참여할 권리를 가진다.제 7장 제69조(권익보호)② 누구든지 정신질환자, 그 보호의무자 또는 보호를 하고 있는 사람의 동의를 받지 아니하고 정신질환자에 대하여 녹음·녹화 또는 촬영하여서는 아니 된다.

의/약학| 2020.09.30| 1페이지| 1,000원| 조회(158)

인권옹호, 정신장애우 인권옹호 기록지, 장애인 인권 옹호, 조현병 인권 옹호

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정신간호학 실습 치료적 환경 보고서 입니다~ 평가A좋아요

치료적 환경 보고서(1) 물리적 환경; 정신병원의 물리적 환경(구조, 시설)에 대한 소개 및 느낌을 기술하라.약국, 임상병리실, 주사실, X-ray실 등 각종 진단검사 등 환자의 치료에 필요한 시설이 충분하다고 느껴졌다. 정신병원은 거의 모두 폐쇄병동이다. 때문에 약간 답답할 것 같다는 생각이 들었다. 병동 내에는 흡연실과 샤워실, 화장실, 보호실, 면회실이 있다. 창문은 크지 않아서 바깥이 훤히 내다 보이지는 않았다. 왜냐면 자해 및 자살의 위험성이 있기에 병원마다 다르지만 거의 10cm 이내로만 열리는 창문이 대부분 인 것 같다. 휴게실에는 TV 및 공중전화가 있다. 정신병원에서 개인 휴대전화를 소지 할 수 없기 때문에 공중전화가 있다고 교수님께서 말씀해주셨다. 병실은 병원마다 다르지만 대부분 2인실, 3인실, 6인실, 10인실로 다양한 구성을 지니고 있었다.(2) 정서적 환경; 소개 및 느낌을 서술하라.환자들이 외출을 잘 하지 못하고 병원에서 시간만 보내는 모습이 안쓰럽게 느껴졌다. 그러나 병원 생활 시 간호사와 환자들이 사전에 약속을 정해 자율적으로 의견을 표현하는 것이 인상적이었다. 또한 학생들의 실습을 통해서 환자들도 새로운 사람과 대화할 수 있는 기회를 만들게 되고 이로 인해 매너리즘에 빠지지 않을 수 있을 것 같다는 생각이 들었지만 한편으로는 환자가 실습학생들과 자신을 비교하며 상대적 박탈감을 느끼진 않을까 걱정도 되었다.정신병원에는 다양한 프로그램들이 이루어지고 있다고 들었다. 이러한 프로그램은 환자들에게 사회성을 길러주고, 정서적지지가 되어 빠른 회복이 되는데 큰 도움이 될 것이라 생각이 들었다,또한 환자의 건강관리를 위해 간식, 담배 등의 제한이 철저하다. 이에 대해서 불평하는 환자들도 있지만 정말로 환자를 대하는 태도라고 생각된다. 정신적 건강 뿐 아니라 육체적 건강까지 생각하는 점이 인상적이었다. 이러한 점들은 환자들의 병원생활과 치료에 긍정적인 영향을 준다고 생각한다.(3) 인적 환경 : 치료팀의 구성과 역할구성역할정신간호사(정신보건간호사,정신전문간호사 구분1. 정신보건간호사- 2급 정신보건간호사 자격은 간호사 면허를 소지한자로서 보건복지부장관이 지정한 기관에서 1년 교육과정을 이수하거나, 의료법에 따른 정신전문간호사 자격이 있는 경우에 자동 취득할 수 있다.- 1급 정신보건 간호사는 2급 정신보건간호사 자격 취득 후 5년 이상 정신보건 분야의 임상실무 경험이 있거나, 간호사 면허가 있고 대학원에서 간호학 전공 석사학위 소지자로서 지정 수련기관에서 3년이상 수련한 경우에 취득할 수 있다.- 또한 2급 정신보건간호사 자격 소지자로서 간호대학에서 5년 이상 정신간호 분야의 조교수 이상의 직에 있거나 있었던 자로 규정하고 있다.업무1) 정신질환자의 병력에 대한 자료를 수집하고, 병세에 대한 판단, 분류, 그에 따른 환자관리 활동, 정신질환자에 대한 간호.2) 사회복귀시설 운영, 정신질환자의 사회복귀 촉진 등을 위한 생활훈련, 작업훈련, 교육, 지도, 상담, 정신질환 예방활동.3) 정신보건에 관한 조사연구, 정신질환자의 사회적응 및 직업 재활을 위한 활동2. 정신전문간호사- 정신과 분야의 실무에서 3년 이상 근무한 경력이 있는 간호사가 대학원에 입학하여 33학점 이상을 이수한 후 정신전문간호사 시험에 합격하면 자격을 취득할 수 있다.- 정신전문간호사의 역할은 아직까지 법적으로 명료하지 않지만, 한국간호평가원은 정신간호학 교수들과 워크숍을 통해 정신전문간호사의 임무로 9가지를 기술하였는데, 이는 자료수집, 임상의사결정, 치료적 중재, 응급상황 관리, 교육 및 상담, 환경 및 자원관리, 전문직 발전에 참여, 조정 및 협동, 연구이다.정신과 의사1. 환자에 대한 모든 관리와 책임을 담당한다.2. 매일 환자의 상태를 체크하고 그에 해당하는 약물 및 기타 처방한다.3. 경우에 따라서는 환자를 격리시킬지, 개방병동에 둘지, 퇴원시킬지를 결정한다.4. 환자의 면담을 담당, 환자에 대한 개인 및 집단 정신치료를 진행한다.5. 처음 방문한 환자의 진단을 담당한다.임상심리사1. 이상심리 (abnormal psychology)에 대한 연구 및 검사 개발을 담당한다.2. 심리평가를 통해 개인에 대한 전반적인 이해와 진단, 치료계획 등을 수립하고, 심리학적 절차와 원리에 따라 각종 심리적 문제를 안고 있는 개인 및 집단, 지역사회에 대한 치료적 개입한다.3. 정신장애인, 신체장애인, 그리고 그 가족을 대상으로 재활 서비스를 제공하여 사회복귀를 촉진시킨다.4. 심리교육을 통하여 심리적 서비스를 필요로 하는 개인 및 집단, 또는 단체에 심리학적 지식을 전달하며, 정신건강 문제, 법률문제, 건강 서비스 정책 등 개인 및 집단 또는 특정기관이 요청하는 심리학적 문제를 심리학적 지식과 방법을 동원하여 해결할 수 있도록 자문하는 역할을 한다.정신사회복지사1. 사회복귀시설의 운영, 정신질환자의 사회복귀촉진을 위 한 생활훈련 및 작업훈련을 진행한다.2. 환자와 그 가족에 대한 교육, 지도 및 상담. 진단 및 보호의 신청을 담당한다.3. 정신질환 예방활동 및 정신보건에 관한 조사 연구, 기타 정신질환자의 사회 적응 및 직업재활을 위하여 보건복지부장관이 정하는 활동을 진행한다.4. 정신 질환자에 대한 개인력 조사 및 사회조사, 사회사업지도 및 방문지도를 시행한다.활동요법사1. 정신과 환자들이 그들의 에너지를 건설적인 방향으로 사용할 수 있도록 오락, 음악, 작업, 그림, 문학 등에 참여할 수 있도록 기회를 제공 하는 등 치료적인 활동을 한다.정신과 보조원1. 의사의 지시 감독 하에 환자의 간호 및 진료와 관련한 업무를 보조한다.2. 환자가 내원하면 안내해주고, 각종 의료검사 및 투약 업무를 보조한다.3. 환자의 상태를 꼼꼼히 살피며, 환자의 운동이나 활동을 돕는다.4. 환자의 접수 및 수납업무, 각종 문서를 관리 · 보관하는 등의 원무업무를 돕는다.5. 병원에서 사용하는 약품이나 붕대 등의 의약품을 소독하여 보관 · 관리하며, 의료기구 및 물품을 소독 · 살균하는 업무도 수행한다.6. 환자의 검사물이나 진료결과를 의사 또는 간호사에게 전달하며, 환자의 입 · 퇴원 수속과 수발 등의 진료 보조 업무를 담당한다.(4) 안전 환경 관리 : 치료적 환경① 안전 관리 및 낙상대상자 관리- 침대는 낮은 것 이용하기- 목욕실 바닥이 미끄러지지 않도록 유지 , 출입구에 고무 깔판 설치- 화장실의 문은 일반 화장실 문보다 낮게 만들기- 침대 난간 올려주고, 침대나 휠체어 고정 시 반드시 잠금장치- 병실과 욕조 바닥의 물기를 제거하고 미끄럼 방지 신발 착용- 기립성 저혈압 환자인 경우 체위 변경 시 천천히- 병실 복도 및 통로에 전선 등 각종 전기배선으로 보행방해 되지 않는지 확인- 낙상고위험 환자의 관리위해 근무교대시 정보교환, 침상에 표시② 자살대상자 관리- 끈 ,줄, 전선 등 위험한 선 잘 정리- 입원 시 혹은 면회 후 지참물을 점검하여 끈, 칼, 병, 면도날, 바늘, 못 등의 반입을 금지하며 라이터, 성냥 등 개인 소지를 금한다.- 예리한 기구는 안전한 곳에 보관하고, 사용할 경우 반드시 직원이 함께 있도록 하며, 약품, 소독약은 약장에 안전하게 보관한다.- 비닐봉지는 덮어쓰고 질식할 위험이 있으므로 수거한다.- 사용하지 않는 방문은 잠가두고, 사각 지역 등을 자주 불규칙적으로 순회하며 감시 감독한다.- 자살 의심 대상자는 간호사실 가까이 배치하고 특별히 책임 맡은 직원이 계속 관찰하도록 한다.③ 도주- 창틀 스토퍼 잘 고정되어있나 확인- 반입금지 사복, 줄달린 운동화 있나 확인 및 반입 금지 현금 소지 확인- 대상자의 손이 닿을 수 있는 모든 문, 시설, 벨브함, 개폐구는 모두 잠금 장치 함- 병동 출입문과 비상구는 견고한 철제로- 모든 창문은 다소 높게 배치, 철창과 방충망 혹은 강화유리 시설- 도주 방지를 위해 순회 시 대상자를 주의하여 관찰 , 자라 보이지 않는 장소 특별히 점검- 출입문이 열릴 때나 야외 활동 중 도주 위험이 있으므로 유의- 출입문 연 상태로 다른 용무 보지 않도록- 모든 열쇠 철저히 관리, 비상시 빨리 열수 있도록- 야외 집단 활동 시 대상자 관찰에 주의 인원수 파악 철저히④ 억제나 격리 간호(보건복지부 강박 격리 지침 찾아보기)- 자해 또는 타해의 위험이 있는 환자를 보호할 목적으로 시행- 치료 프로그램이나 병실환경을 심각하게 훼손 할 우려가 있는 경우 적용- 간호사는 보호실을 가능한 자주 순회하여, 환자의 상태를 확인하고 개인위생과 배설 관리 등 환자의 요구에 민감하게 대처하며, 이 과정에서의 모든 내용을 기록.- 집중보호실은 자극을 줄이기 위해 조용한 분위기를 유지하여야 하며 시설 및 장비를 최소화.- 수시로 혈액순환, 심한 발한 확인 후 자세변동- 격리 혹은 강박 시행 전 후 그 이유를 환자 또는 보호자에게 설명- 양 팔목과 발목에 강박대를 착용시킬 때는 혈액이 원활하게 순환될 수 있도록 손가락 하나 정도의 공간을 확보하며, 가슴벨트는 등 뒤에서부터 양 겨드랑이 사이로 빼서 고정시키고 불편하지 않은가 확인하고 관찰⑤ 병동 규칙이나 환자 권익 관련- 병동 규칙과 활동에 관련된 규칙은 환자와 함께 정한다.- 모든 환자에게 적용할 수 있는 환경을 조성하도록 한다.⑥ 기타 응급 및 위기 상황(산책이나 소풍)- 소방 계획을 철저히 수립하고 훈련을 성실히 수행한다.- 입원실 건축 시 건축법 소방법 관련 규정 준수, 소화기 등 제 위치에 설치한다.- 화재방지 위해 전열 기구를 지정된 장소에서만 사용한다.

의/약학| 2020.09.30| 5페이지| 1,000원| 조회(2,531)

정신간호학실습, 치료적 환경 보고서, 정신간호학 실습 치료적 환경 보고서

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조현병 의사소통분석 기록지 입니다!!!

일시장소대상자연령성별진단명조현병의사소통이 일어 난상황에 대한 기술김00 환자는 조현병을 가진 환자이다. 간호학생은 김00환자와 라포형성을 하기 위해 이야기를 나누고 있다.상 호 작 용이론적 근거 및 분석학생의 의사소통 내용대상자의 의사소통 내용사용한 의사소통 기법간호 학생의 언어적간호 학생의 비언어적 행동대상자의 언어적(비언어적) 행동네 약물 부작용이 다시 올까봐 걱정이 많이 되시는 군요?환자와 눈을 맞춤약을 바꾼뒤로 약의 부작용이 없어진거 같아요. 예전 약을 먹었을 땐 진짜 밥도 엄청많이 먹어서 살도 찌고 잠도 잘 안왔거든요. 근데 이제는 잠도 잘자도 살도 빠지고 많이 좋아진거 같아요. 그래서 나중에 또 안좋아질까봐 걱정이 되요간호학생과 눈을 마주치지 못하고 딴곳을 바라보며 이야기함재진술재진술은 대상자가 전한 메시지의 주요 내용과 감정을 말을 바꿔서 설명하는 것이다. 바꿔 말하기는 모호하고 놓치기 쉬운 메시지의 중요한 부분을 강조해 준다. 재진술을 할 때는 대상자에게 공감하는 것이 필요하며, 공감은 대상자에게 자신이 이해받고 있음을 알게 하며, 간호사와 자신의 내면의 생각과 감정을 나눌 수 있게 한다.“김00님 최00님은 그런 말을 한 적이 없어요.”말에 집중하고 있음을 보여주기 위해 반응을 함“최00이 저 묶이게 하려고 거짓말 쳤다고 말하고 다녀요 방금도 그랬어요”병실 옆 환자를 가리키고 째려보며 말함직면직면은 대상자가 언어와 행동, 언어와 언어간의 불일치가 보일 때 의사소통이 일치하도록 하는 반응 전략이다. 직면은 대상자의 말과 행동 사이의 모순점에 주의를 환기 시킨다. 이는 대상자가 사용한 말속에서 간호사가 지각한 모순점, 게임, 위장, 회피, 왜곡된 점을 말하고, 대상자의 반응을 기다리는 과정이다.“ 김00님 방금 제게 간식, 담배, 외출에 대한 불만을 말해주셨습니다. 이중에서 어떤 문제가 가장 중요한지 말씀해 주시겠어요?

의/약학| 2020.09.30| 3페이지| 1,000원| 조회(531)

정신간호학실습, 의사소통 분석 기록지, 조현병 의사소통

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정신간호학 실습 활동요법 보고서 입니다

정신 간호 중재 활동 요법 보고서제목병뚜껑 컬링실습병원 및 병동시행일자참여 대상자제외 대상폭력성으로 타해할 위험이 있는 대상자, 협조가 불가능한 대상자, 손상 위험성이 있는 대상자.목적? 환자의 기억력 및 주의력, 집중력 증진? 자기표현의 기회 제공? 감정 분출? 신체적 건강 도모: 혈액순환 증진? 타 환자들과의 대인관계 형성? 협동심, 적절한 경쟁심, 현실성, 사회성을 배울 수 있는 기회 제공? 환자의 흥미를 자극시키며 성취 및 성공으로 인한 만족감과 욕구충족 제공준비과정역할 분담프로그램 기획 :준비물 준비 :진행자 :프로그램 진행 후 평가 :준비물긴 테이블병뚜껑 5개수성 또는 연필 펜상품으로 쓸 젤리 4봉지홍보활동홍보 포스터를 만들어서 부착함진행과정(방법과 소요시간제시)도입(10분)1. 진행자의 자기소개 및 게임소개1. 게임의 진행 방법에 대해 간략하게 설명한다.2. 각 조의 순서를 정하고, 제한시간(1인당 30초)을 설명한다.3. 상품으로 걸린 젤리를 보여주어 대상자의 동기유발을 촉진한다.4. 진행자들이 병뚜껑 날리기 시범을 보인다.5. 게임 시 유의사항에 대해 설명한다.- 기회는 총 1번이고 바닥에 떨어지면 0점으로 기록된다.- 게임 진행 중 절대 싸우지 않는다.- 조의 순서를 잘 지키고 반칙하지 않도록 한다.진행(20분)1. 각 조의 순서대로 대기 줄을 선다.2. 게임 차례가 되면 각 조별로 한 사람당 30초의 제한시간을 두어 병뚜껑을 치고 몇 점인지 점수를 기록한다.3. 가장 잘 친 사람을 조 대표로 뽑아 결승전 진행하여 한 번에 승자를 가린다.마무리 및 정리(5분)1. 서로에게 박수를 치며 마무리 멘트를 한다.2. 장 멀리 뚜껑을 보낸 팀 대표에게 젤리를 상품으로 주면서 오늘 소감을 간단하게 묻는다.3. 진행자가 게임을 마무리한 뒤, 게임이 만족스러웠는지 게임 만족도 평가지에 스티커를 부착하도록 한다.4. 활동 결과를 사진으로 남기고 마무리한다.평가 및경험나누기? 처음으로 조원 소개를 한 후 게임 룰을 설명하였다.? 시간이 지체되는 걸 막기 위하여 설명을 하면서 제비를 직접 나누어주었다.? 팀을 짠 뒤 가위바위보를 통하여 빠르게 대결 팀을 결정하였다.? 대상자가 Acting out 할 가능성이 있어 빠르게 집중할 수 있도록 인당 30초의 제한을 두었다.? 결승전에서 가림막을 제거함으로써 대상자의 승부욕과 집중력을 강화하였다.? 간단한 게임이지만 모든 사람이 흥미를 가지고 집중할 수 있도록 시선을 컬링에 두도록 지속적으로 관리하였다.

의/약학| 2020.09.30| 3페이지| 1,500원| 조회(236)

활동요법, 정신간호학실습, 정신간호학 실습 활동요법 보고서

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