[사례예시]00구 빌라3층에 혼자 거주하는 65세 박00 할머니는 최근 치매를 진단받았다. 남편과는 30년전에 이혼하였으며,자식은 결혼해서 시댁에서 사는 외동딸이 한명있다.대상자와 는 따로 거주 중이며 00구에 거주하고 있다. 박00님은 출산한 딸에게 줄 미역국을 가지고 병원을 향하던 중 항상 가던 길을 잊어버린 적이 있었고, 딸에게 줄 돈을 인출하기 위해 은행에 갔으나 돈을 인출하는 방법을 잊어버려 난감한 상황을 겪기도 했다. 엄마의 행동에 걱정된 딸은 박00님에게 검사를 권했고 박00님은 빠른 검사를 위해 00구보건 소에 방문하였다. 박00님은 수시간 전, 1년 전 일을 기억해내는 것을 어려워했고 지남력 장애가 있었으며 단어를 떠올릴 때언어장애가 있었다.그후박00님은 진단을 위해 협 력병원인 00병원에 방문하여 치매진단을 받았다. 이때 박00님은 선생님과 말을 주고 받다가도 갑자기 말을 더듬는 자신의 모습과 치매라는 진단에 우울에 하는 모습을 보이셨 고이런 모습을 더이상 보이기 싫다며 말을 멈추고 자리를 피하셨다. 박00님은 20년째 혈압약과 당뇨병 약을 복용 중이라고 한다. 하지만 당뇨병 증상이 없어 약을 복용하는 것을 자주 잊어버린다고 한다. 10년 전에는 오른쪽 무릎 관절염 진단을 받아 수술을 받았으나 지금도 오래 걷거나 계단을 오르고 내릴 때통증이 있고 불편하다고 한다.3개월 전에는 3회낙상한 적이 있어서 걷기 두려워하는 정신적 충격이 있다.낙상으 로인해 팔과 무릎에 멍이 들어 있음을 확인하였다.u 치매 사례관리 가능성 및사례관리가.치매 노인 사례관리 가능성〇대상자의 일반적 사항 및건강 상태,사회적 관계망 및지역사회 연계 가능 자원 등에 대한 파악이 선행된다면 치매 노인의 사례관리가 가능해진다.나.치매 노인 사례관리〇대상자 선정 배경▹대상자 :박00/여/65세(집중관리군)/독거노인 ▹기억장애,우울감,사회적 고립〇사례대상자 일반사항 ▹박00(여/65세), 피부양자 ▹학력 :고졸
1. 영상 속 중환자실 간호사의 역할과 업무보호자와 의료진의 대화를 통해 환자의 상태를 사정한다. 그리고 기도유지와 같은 응급간호를 수행하게 된다. 더불어 응급 수술을 하고 난 뒤에 중환자실로 내려온 환자의 활력징후, 심장모니터링 등을 통해 환자의 생체징후를 유의깊게 관찰한다. 시간이 지나면 체위변경을 통해서 환자의 욕창을 예방해주고 심폐기능이 안정되었다고 판단이 되면 인공호흡기 대신 마스크와 네뷸라이저를 통해 습화된 산소를 제공해준다. 이러한 간호 수행 업무들이 끝이 나면 투약될 약들의 투약카드, 혈액검사 등을 시간대별로 셋팅을 하고 그날 있을 담당의 오더를 확인하고 전산업무도 진행하면서 다음 교대번 간호사 선생님께 전체적인 상황 및 환자 상태에 대한 인수인계를 한다. 몸이 괜찮아진 환자분이 있다면 퇴원을 위한 퇴원교육도 진행하고 재활치료(걷기 보조) 등을 제공하여 환자가 하루빨리 건강을 회복하여 정상적인 사회생활을 할 수 있도록 노력한다.2. 영상 속 중환자실 간호사에 대한 나의 생각이번 중환자실 간호사 내용을 다룬 영상을 시청하면서 많은 생각이 들었다. 실제로 실습을 하면서도 느껴오던 것이지만 간호사 선생님들께서는 자신이 담당하게 되는 환자가 조금이라도 합병증을 남기지 않고 정상정으로 사회로 나아갈 수 있도록 자신이 맡은 바에 최선을 다하셨다. 그런 모습이 너무 존경스러웠던 것 같다. 영상 속에서도 실제 실습을 갔을 때도 중환자실의 이미지는 차갑다라고 느껴지듯 공기가 무겁게 가라앉아있었다.
1. 해부생리- 성인 방광의 평균 용적은 약 400ml 정도이다.- 속이 빈 주머니 모양의 근육이며 점막, 점막하조직, 근육, 장막의 4개의 층으로 이루어져 있다.- 방광은 위로는 신장에서 내려오는 요관과 연결되어 있고, 아래로는 요도와 연결되어 있다. 남성의 경우 전립선 위에 있다. (방광-전립선-요도)- 남성의 방광은 직장 앞에 있고, 여성의 방관은 질 앞에 있다. - 방광삼각: 요관방광 연접부, 요도 사이의 후벽 부분- 방광의 기능: 방광은 소변을 저장하고 배설하는 기능을 한다. 신장에서 만들어진 소변은 요관을 통해 방광으로 들어와 저장되었다가 요도를 통해 몸 밖으로 배설된다.2. 원인① 흡연(가장 중요한 위험요인)② 화학 약품, 커피, 진통제, 인공 감미료, 감염, 방사선 조사, 항암제에 노출③ 다른 암으로부터의 전이(폐암, 유방암 등)④ 유전적 요인3. 증상:① 혈뇨 (주된 증상으로, 명백하게 붉은색으로 보일 수 있고, 소변이 녹색으로 변할 수도 있다.)② 배뇨통③ 빈번한 배뇨 (정상보다 더 자주 소변을 보고 싶어지거나, 갑자기 소변이 마려운 절박뇨증상이 동반되기도 한다.)