Chronic Kidney Disease(CKD: 만성콩팥병)교 과 목성인간호학실습1:내과계실습병원실습기간지 도 교 수제 출 일학 교학 과간호학과학 번이 름< 목차 >Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적 p1Ⅱ. 본론1. 문헌고찰 p11) 질병의 정의2) 질병의 원인3) 질병의 증상4) 질병의 위험인자5) 질병의 검사 및 진단기준6) 질병의 치료2. 간호과정 p81) 간호사정2) 활력징후3) I/O Check4) 통증5) 낙상6) 욕창7) Lab Sheet8) 투약 약물3. 간호과정 적용p18우선순위간호진단Ⅲ. 결론 p21Ⅰ. 서 론- 연구의 필요성 및 목적인구의 고령화와 당뇨병, 고혈압 등의 만성질환의 증가, 만성콩팥병의 진행속도 증가, 만성콩팥병 환자들의 사망률 감소와 만성콩팥병 환자들의 치료접근성이 향상됨에 따라 만성콩팥병과 만성콩팥병의 최종 형태인 말기 신부전이 전 세계젹으로 증가하고 있습니다. 만성콩팥병은 주로 노령인구에서 많이 발생하며 특히 심혈관 질환의 위험이 높아지게 됩니다. 증상은 오랜 기간에 걸쳐 서서히 나타나며, 적절한 치료시기를 놓치게 되면 결국 말기신부전에 이르게 되어 투석이나 신장이식까지 받아야 하는 상태가 됩니다. 따라서 이번 실습을 통해 만성콩팥병에 대해 좀 더 자세히 알아보고 대상자를 사정하며 간호를 익혀 만성콩팥병 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 Case study를 하게 되었습니다.II. 본 론1. 문헌고찰 - 만성 콩팥병1) CKD(만성 콩팥병)의 정의콩팥장애가 만성적으로 지속되는 병태 모두를 파악하려는 질환 개념이다. 종래의 만성콩팥기능상실(CRF)보다 조기단계의 콩팥장애를 포함해, 조기발견 · 치료에 의한 심혈관질환(CVD) 발병이나 말기 콩팥기능상실(ESRD)로의 이행을 억제하는 것을 목적으로 한다.만성 콩팥병(CKD)은 콩팥장애가 만성적으로 지속되는 병태 전체를 파악하는 개념으로, 종래의 「만성 콩팥기능상실(CRF)」의 개념도 여기에(CKD stage 3~5) 포함된다.말기 콩팥기능상실(ESR 진단한다.6) CKD(만성콩팥병)의 치료(1) 병기별 치료생활습관 개선 및 식이요법을 기본으로 하고, 그 외의 증상에 대해서도 치료를 실시한다. 일반의(주치의)와 콩팥 전문의의 협력 치료가 필요하며, CKD 병기분류 3에서는 전문의에 의한 다각적인 치료가 필수이다.(2) 생활습관 관리비만을 교정(체격지수 <25)하고, 금연 및 병태에 따른 적당한 운동을 실시한다. 억지로 안정시킬 필요는 없으며, 과로를 피하고 충분한 수면이나 휴식을 취하도록 한다.(3) 식사요법식이요법은 소금의 섭취제한, 저단백식을 중심으로 한다. 고칼륨혈증이나 고인혈증이 있으면 칼륨이나 인의 섭취를 제한한다.단백 제한20~30g/day으로 한다. 체중 kg당 0.5g이 임상효과를 인정하는 기준이다. 정상인의 섭취량이 70~90g/day인 것을 생각하면 심하게 제한하는 것이라고 할 수 있다. 그러나 필수아미노산은 충분히 섭취하게 한다.Na+ 제한3~5g/day로 한다. 필요 이상의 제한은 저나트륨혈증(hyponatremia), ECF의 저하, 탈수를 초래한다.고칼로리식1,800~2,000kcal/day으로 한다. 만성 콩팥기능상실에서는 노폐물의 배설이 저하되기 때문에 암모니아와 요소 등이 몸에 쌓이기 쉽다. BUN(요소질소)은 섭취 단백량을 반영하여 단백 섭취의 증가와 함께 상승하는데, 이것은 체내의 각 장기에 악영향을 주기 때문에 그 예방을 위해 단백 섭취를 제한해야 한다.이때 칼로리 섭취를 제한하면 catabolism(이화작용)이 조장되고 체내의 단백질의 분해가 진행되어 오히려 BUN의 상승을 초래하게 되므로, 이화의 항진을 막기 위해 고칼로리식을 섭취해야 한다(4) 고칼륨혈증의 치료① 우선 심한 고칼륨혈증(hyperkalemia)에 대해서는 calcium gluconate를 정맥주사한다.② 세포내에 일시적으로 K+을 이동시킬 목적으로 sodium bicarbonate의 정맥주사하고, 이어서 glucose insulin 주사를 실시한다.③ 체외로 K+을 제거하기 위하여 이온교환수지(ion 다시 누릅니다. 가끔 집으로 돌아가는 중 혹은 집에서 출혈이 되기도 하기 때문에 거즈나 반창고 같은 것을 준비하여 가지고 있는 것이 좋습니다. 이럴 경우에는 침착하게 출혈부위를 눌러주고 만일 이러한 조치에도 출혈이 계속되면 신장실로 혹은 응급실로 상의하는 것이 좋습니다.- 바늘구멍을 눌러 지혈시킬 때는 손가락 밑에서 맥박이 뛰는 느낌을 감지하면서 누릅니다. 너무 세게 누르면 혈관이 막히는 수가 있으므로 유의합니다.- 투석 중 혈관이 터져 팔이 부으면 그 당일에는 찬물 찜질을 하고 그 다음 날부터 더운 물 찜질을 하여 부종을 가라앉힙니다.간호사정Ⅲ. 간 호 과 정◆ 간호사정1. 개인력이름 : 이OO성별 : M나이 : 81세혈액형 : A+보험 : 있음입원일 : 20/04/25병실: 8822정보 제공자 : 막내딸입원 방법 : 도보진단명 : CKD stage 5결혼 상황 : 기혼자녀수 : 4명2. 건강력입원동기AVF Op 위해 내원함.과거력있음 : 고혈압 (5년 전부터)신체사정의식상태 : ●Alert Drowsy confusion stuporous semicoma coma지남력 : 시간 (●있음 ○없음), 사람 (●있음 ○없음), 장소 (●있음 ○없음)피부문제 : ○없음 ●있음 (○창백 ○홍조 ○청색증 ○황달 ●부종 )소화기장애 : ●없음 ○있음 (○연하곤란 ○오심 ○구토 ○토혈 ○소화장애 ○ 혈변 )순환기 장애 : ●없음 ○있음 (○심계항진 ○흉통 ○청색증 ○식은땀 ○부정맥 ○심잡음 )호흡기장애 : ●없음 ○있음 (○호흡곤란 ○가래 ○기침 ○폐잡음 ○객혈 ○이상호흡)신경계장애 : ●없음 ○있음 (○무감각 ○저림 ○마비)대변 장애 : ●없음 ○있음청력장애 : ●없음 ○있음 (○좌 / ○우)수면상태 : ●양호 ○불면보조기구 : ●없음 ○있음욕창 : ●무 ○유정서상태● 안정 ○ 불안 ○우울 ○ 분노 ○흥분 ○측정불가통증사정○없음 ●있음영양사정최근 식이섭취 정도 :●좋음 ○연하곤란 ○경관급식 ○나쁨체중변화 : ●없음 ○있음 ( ○ 증가 ○감소 )수술실 기록지진단명 : C, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 혈청병, 순환장애재생불량성 빈혈, 방사선 과다노출, 약물 중독, 세균감염, 약이나 급성 백혈병 등에 의한 골수 기능저하RBC4.2~6.110^6/㎕2.912.60세균감염, 염증반응, 백혈병, 임신, 대사장애, 궤양, 출혈, 알러지각종 빈혈, 산소운반능력 감소, 바이러스감염, 간염Hgb12~18g/dL9.28.2스트레스, 탈수(위성다혈증), 고지대거주, 만성순환자애, 호흡장애, Co중독, 흡연(진성 다혈증)헤모글로빈의 산소 친화력 손상, 빈혈, 임신, 빈맥, 구토Hct37~52%28.624.9전체 혈액 중에 적혈구가 차지하는 비율 (=적혈구 용적)대구성빈혈(거대 적아구성 빈혈, 재생불량성 빈혈, 용혈성빈혈)소구성빈혈(지중해성 빈혈, 소아구성 빈혈)MCV80~99fL98.595.8적혈구 하나하나의 평균 용적율악성빈혈, 대구성빈혈, 엽산이나비타민 B12부족에 의한 빈혈소구성빈혈, 철분결핍성 빈혈, 저색소성빈혈, 지중해빈혈, 납중독MCH27~32pg31.531.6한 개의 적혈구 안에 들어있는 평균 Hgb 수치대구성 빈혈소구성빈혈MCHC33~37g/dL32.033.0농축적혈구 100cc내 Hct당 Hb의 양구상적혈구증소구성, 저색소성 빈혈, 철분결핍성 빈혈, 지중해 빈혈RDW11.5~14.5%15.614.9적혈구의 크기 분포(적혈구 크기의 일정한 정도)빈혈(적혈구의 크기 제각각)Plt130~450mm2155121손상부위에 국소적으로 혈관수축을 일으켜서 손상에 따른 출혈량을 감소시킴암, 외상, 만성백혈병, 다혈구혈증, 심장병, 만성췌장염, 혈소판 증가증저절로 출혈이 일어남, 감염, 폐렴, 알레르기, 급성백혈병, 암화학요법중, 대형 수술 후DiffcountNeutrophil50~75%73.882.4다형핵 백혈구중 호중구로 생체방어 기능세균 감염 시독소적 항원, 호르몬질병 혈액질병Lymphocytes20~40%18.710.3면역반응 관여 백혈구 (T림프구: 세포성면역 / B림프구 : 체액성면역)백혈병, 백일해, 감염성 단핵구증, 이하선염후 sodium bicaronate 150cc mix사용약물약물성분명(상품명)약리기전용법/용량효과/효능부작용주의사항금기Argamate suspension 5g/20mlPolystyrene sulfonate Calcium은 소화, 흡수되지 않으며, 장관 특히 결장부근에서 Ca2+와 K+가 교환되어 배설됨 → 장관내 K+가 흡수되지 않고 제거됨으로써 혈중 K+의 Level이 감소함.성인: 1일 15~30mg을 2~3회 나누어 경구투여.고칼륨혈증변비, 식욕부진, 구역, 구토, 배아픔, 장관천공, 장폐색, 저칼륨혈증, 위부불쾌감1) 장관천공, 장폐색이 나타날 가능성이 있으므로 심한 변비, 지속적인 복통, 구토등의 이상이 나타나는 경우 투여중단 후 적절한 처치2) 경구투여시 배변상태 확인, 변비와 함께 복통, 복부 팽만감, 구토등의 증상이 동반되어 나타나는 경우 의사와 상의3) 혈청 칼륨, 칼슘치를 정기적으로 측정할 것고칼슘혈증 환자, 부갑상선기능항진증 환자, 다발성 골수종 환자, 사르코이드증 또는 전이성 암종 환자, 폐색성 장질환 환자, 1개월 미만의 신생아, 수술이나 약물투여로 소화관 운동이 저하된 신생아 (직장투여)Dilatrend 25mgalpha 1과beta 수용체를 동시에 차단, 심장의 산소요구량 감소와 혈관확장작용*고혈압: 처음 2일간은 1일 1회 12..5mg, 이후 1회 25mg 복용. 최대 1회 25mg, 1일 50mg까지 복용가능.*협심증: 처음 2일간은 1회 12.5mg, 1일 2회. 이후 1회 25mg 1일 2회 복용. 최대 1회 50mg, 1일 100mg까지 복용.*심부전: 초기치료시 1회 3.125mg, 1일 2회 2주간 복용. 환자의 상태에 따라 2배씩 증량하되, 최소 2주간의 간격으로 증량.본태성 고혈압, 만성안정형 협심증, 울혈성 심부전( 이뇨제, 디기탈리스 제제, ACE억제제, 기타혈관확장제 투여시의 보조요법).때때로 어지러움, 두통, 피로, 고도의 서맥, 완전한 방실차단, 심부전, 호흡단축과 천식발작, 드물게 코막힘, 기침, 때때로
조기진통 간호과정간호사정 간호 목표 간호중재 이론적 근거 기대하는 결과 자료수집 간호계획 간호수행 ∎객관적자료 - 소화가 잘 되지 않음을 호소함 . - 음식물 섭취를 하지 않음 . ∎주관적자료 -“ 먹은게 없어서 다 토해요“ - 아무것도 먹을 수가 없어요" 단기 목표 - 대상자는 1 일 이내에 균형 잡힌 음식 섭취의 중요성을 알고 말할 수 있다 . 장기 목표 대상자는 입원기간 동안 더 이상 체중감소를 보이지 않는다 . 1. 영양부족의 위험성을 사정하고 , 영양상태와 관련된 검사결과를 확인한다 . 2. 대상자의 칼로리 섭취량을 계산하고 평가한다 . 3. 규칙적인 구강간호를 제공한다 . 4. 적절한 영양의 중요성에 대해 설명하고 하루에 섭취해야 할 영양소 기준치를 교육한다 . 1-1) 매일 아침 기상 후 몸무게를 측정한다 . 1-2) 헤모글로빈 , 헤마토크리트 , 혈청 알부민 수치 등의 진단검사 결과를 확인한다 . 2-1) 섭취량과 칼로리를 모니터하고 식습관과 기호식품 및 영양요구 , 칼로리 요구를 사정한다 . 2-2) 선호하는 식품을 제공한다 . 3. 식사 전후로 좋은 구강 위생을 제공한다 . 4-1) 소량의 식사를 자주하고 기름기가 많은 음식은 피한다 . 4-2) 균형적인 아침 식사를 하도록 권장한다 .( 균형 잡힌 식단을 교육한다 .) 1. 대상자의 영양상태를 확인할 수 있는 방법이다 . 2. 영양 부족과 필요량을 규명한다 . 즐거운 환경과 선호하는 음식은 대상자의 섭취를 증가시킨다 . 3. 깨끗한 구강은 식욕을 자극하고 오심을 감소시킨다 . 4. 복부불편감으로 많은 양의 식사를 한꺼번에 할 수 없으며 소량의 식사는 식후 불편감을 경감시키는 방법이 될 수 있다 . 자극적인 음식은 위와 장을 자극하고 설사 , 복부팽만 등을 유발한다 . 〮대상자는 점차 체중이 증가한다 . 〮대상자는 영양부족의 징후를 보이지 않는다 간호진단 : 불충분한 식이와 관련된 영양불균형간호사정 간호 목표 간호중재 이론적 근거 기대하는 결과 자료수집 간호계획 간호수행 ∎객관적자료 - 임신 30 주차 - 규칙적인 자궁수축이 있음 . - 조기진통으로 인한 불안을 호소함 . - 목소리에 떨림이 관찰됨 - 남편과 주말부부인 상태로 떨어져 지냄 . ∎ 주관적 자료 -” 너무 불안해요 . “ -” 어떻게 하면 좋을까요 ?” 단기 목표 - 대상자는 1 일 이내에 불안 경감법을 1 가지 이상 시행할 것이다 . 장기 목표 대상자는 일주일 이내에 편안한 감정을 갖고 , 불안을 호소하지 않을 것이다 . 1. 대상자의 상태를 사정한다 . 2. 질병 , 대상자의 상태에 대한 정보를 대상자에게 제공한다 . 3. 대상자가 불안을 느낄 시에 불안 경감법을 적용해 보도록 격려한다 . 4. 조용하고 , 안정적인 분위기를 제공하고 , 적응할 수 있도록 감정적 지지를 제공하기 위해서 대상자의 가족을 격려한다 . 1-1) 대상자의 V/S 을 4 시간마다 규칙적으로 측정한다 . 1-2) 불안정도를 4 시간마다 규칙적으로 사정한다 . 2-1) NST 를 통하여 자궁경부 수축 정도의 변화와 태아의 안위를 파악한다 . 2-2) 초음파를 통하여 자궁경부 길이의 변화와 태아의 상태를 확인하고 임부에게 이에 대해 알려준다 . 3-1) 대상자가 얼마나 불안한지 질문을 통하여 불안을 표현하도록 격려하고 , 불안정도를 확인한다 . 3-2) 불안 경감법 ( 이완요법 , 심호흡 , 긍정적 시각 , 재확신 등 ) 을 발달시키도록 도와준다 . 4. 주변에 과도한 대화 , 소음을 줄인다 . 배우자가 산부에게 심리적으로 편안함을 제공할 수 있도록 지지한다 . 1. 적절한 간호를 위해서는 먼저 환자의 상태를 정확하게 알아야 한다 . 불안으로 인해 대상자의 V/S 에 변화가 있을 수 있다 . 2. 적절한 정보는 대상자의 조절력을 증가시키고 불확실성을 감소시켜 불안을 감소시킨다 . 3. 불안 경감법을 적용하여 안정을 취할 수 있다 . 새로운 대처 방법을 학습하는 것은 대상자에게 불안을 관리하는 다양한 방법을 제공한다 . 4. 청각자극이 감소됨으로써 안정을 취할 수 있다 . 가족의 존재는 대상자의 불안을 경감시키고 , 안정을 제공한다 . 〮불안 상태를 솔직하게 표현하고 긴장된 얼굴과 같은 불안양상을 나타내지 않으며 편안하게 있을 수 있다 . 〮대상자는 불안을 호소하지 않고 편안한 감정으로 분만을 진행 할 것이다 . 간호진단 : 조기진통과 관련된 불안{nameOfApplication=Show}
가족간호과정학 과간호학과교 과 목지역사회간호학실습1실 습 기 간2020.11.9.~2020.11.20지 도 교 수000 교수님제 출 일2020.11.18이름 / 학번▣ 목차Ⅰ. 가족 간호 간호사정1. 가족의 간호문제를 위한 영역별 사정2. 가족 사정 자료의 정리3. 가족 문제 도출Ⅱ. 가족 간호 진단1. 가족 간호진단2. 우선순위 설정Ⅲ. 목표 설정 및 간호 계획Ⅵ. 참고문헌Ⅰ. 가족간호사정영역문제분류자료1. 가족구조 및 발달주기가족형태? 핵가족(할아버지, 할머니, 손자가 함께 살고 있음)? 자식들과의 교류가 거의 없음발달주기와 과업1. 발달단계: 노년기 가족(은퇴 후~사망)2. 발달과업-만족스러운 생활 유지-건강문제에 대한 대처-사회적 지위 및 경제적 감소의 대처-배우자 상실, 권위의 이양, 의존과 독립의 전환3. 발달과업과 비교-가정형편이 어렵고 기초생활수급자-적절한 진료와 치료를 받지 못함-경제적 활동을 수행하지 않고 기초생활 수급에 의지2. 가족체계 유지재정? 직업: 무직? 기초생활수급 대상자로 생계비 지원 받음? 자녀에게 명절에 받은 용돈으로 생활? 할아버지 몸 상태가 좋을 때 가끔 폐지 수집관습 & 가치관? 할아버지는 노인복지회관의 운동프로그램에 가끔 참여하여 그 곳에서 만난 친구 한 명과의 통화와 만남이 낙임? 할머니는 예전에 다녔던 교회에서 가끔 방문하여 기도를 해줌? 손자는 가출을 자주 하고 가족과의 의사소통을 하지 않음자존감? 경제적 여유가 없어 삶의 질과 만족도가 낮음? 자녀들도 자주 방문하지 않아 자존감이 낮음? 죽지 않고 살고 있다고 죽었으면 좋겠다고 함가족규칙-3. 상호작용 & 교류가족 의사소통? 부부사이의 대화는 거의 단절? 첫째 아들과는 연락두절? 둘째 아들은 가끔 연락을 하고 있으나 명절 외에는 방문이 없음? 셋째 딸은 근처에 살면서 가끔 연락하며 한 달에 한번정도 방문하나 남편이 싫어함? 넷째 딸은 2주에 1회 정도 연락을 취하고 있으나 방문은 하지 않음.? 손주는 가출이 잦고 연락할 수단이 없으며 조부모와 의사소통에 어려움이 ? 실내 변기를 통한 대소변 처리로 인한 악취 발생? 할아버지: 고혈압약과 당뇨병 약을 보건소에서 진료 받고 약을 복용중인데 가끔 약물 복용을 잊어버림? 할머니: 당뇨, 고혈압 약을 복용중이며, 약 봉투가 없어 약의 복용주기 상태 확인이 어려움? 치료비용에 대한 부담으로 관리가 제대로 이루어지지 않음.? 재활치료에 대한 의지박약 상태? 손주: 가출이 잦고 흡연의 흔적이 보이며 조부모와 의사소통 하려 하지 않음.환자관리? 할아버지: 간경화와 다리통증, 허리통증에 대한 진료와 처치 필요? 할머니: 뇌졸중 재발 예방과 오른쪽 편마비의 재활치료 필요지속적 관리대상? 할아버지 할머니의 불규칙적인 약물 복용? 할머니는 오른쪽 편마비를 지녔지만 재활을 포기함. 대퇴부위의 발적 증상 보임.7. 건강위험행위건강위험행위? 불규칙적인 약물 복용? 약의 복용주기 상태 확인하기 어려움? 제대로 된 음식이 없음8. 주거환경주거지역? 공사장 주변으로 철근과 먼지들이 지저분한 상태? 집으로 가는 길이 경사길이어서 한참 올라가야 함? 단독주택으로 대문이 잘 잠궈지지 않음? 화장실이 외부에 양변기로 설치되어 있음? 방이 2개이고, 부엌은 실내에 있으나 협소함.? 마루 턱이 높아 내려가기 어려움안전위험 요소? 부엌과 방이 연결되어 있어 문턱이 높음? 집으로 가는 길이 경사길? 마루 턱이 높아 내려가기 어려움? 대문이 잘 잠궈지지 않음생활공간? 안방은 한 사람이 바닥에 누울만한 공간과 침대가 존재? 작은 탁자 위에 약이 어지럽혀져 있음? 안방은 찬기가 돌며 침대위에는 전기장판이 깔려 있는 상태위생? 방에 약간의 곰팡이 냄새와 대소변 처리를 위해 사용되는 변기로 인해 악취가 발생? 안방에 있는 물병은 물때가 끼어 있음.? 냉장고에 제대로 된 음식이 없음? 한쪽 벽 귀퉁이에 벽지가 곰팡이로 인해 들떠있음.? 손자 방은 흡연의 흔적과 방 청소가 되지 않아 쾌쾌한 냄새가 가득함.9. 가족의 강점 및 단점강점? 기초수급 지원비를 매달 받고 있음? 셋째 딸이 월세를 지원해 주고 있음? 방문 간호 대상자로 있으나 조부모와의 의사소통에 어려움이 있음? 손자의 가출이 잦아 학교에서 연락이 오기도 하지만 친구들의 연락처를 몰라 찾는데 어려움을 겪음? 손자가 가출해서 영영 돌아오지 않을까봐 말을 조심하거나 안함.? 손자가 비행청소년이 될 위험 존재? 가정교육의 부재사회 참여, 교류? 할머니는 거동이 어려워 바깥 출입을 전혀 못하고 있어 이웃들과 소통이 거의 없음? 할아버지는 노인복지회관의 운동프로그램에 가끔 참여함? 교회와 방문간호사 외 특별한 교류 없음? 사회적 참여와 교류의 부재? 사회적 고립지지정서적지지? 방문간호사, 학생간호사에게 많이 의지함? 자식들과의 교류가 거의 없음? 부부간 용건 외의 대화는 거의 없음? 할아버지는 노인복지회관에서 만난 친구 한 명과의 통화와 만남이 낙임? 사회적 고립감 발생영적 지지? 교회에서 기도를 나옴? 지지 자원 부족지지 자원? 방문간호사가 정기적으로 방문? 셋째 딸의 월세 지원대처/적응생활의 변화? 할아버지: 다리통증과 허리 통증으로 일을 그만둠? 할머니: 오른쪽 편마비로 거동이 어려워 거의 나가지 않고 침대에 누워 있음? 삶의 질과 만족도 저하문제해결 과정? 할머니는 오른쪽 편마비로 재활을 하려고 했으나 움직이는 것도 귀찮고 병원까지 함께 해 줄 가족이 없어 재활을 포기함.? 할머니의 거동이 불편하여 집안일은 할아버지가 함.? 할아버지: 간경화 2기 상태를 판정받고 알코올을 중단했지만 현재는 진료를 제대로 받지 못하고 있음? 다리 통증이 있어 잠자기 어려움을 겪지만 병원비에 부담을 가지고 있음? 고혈압과 당뇨병 약을 불규칙적으로 복용함? 손자가 가출해서 영영 돌아오지 않을까봐 말을 조심하거나 안함? 재활치료에 대한 의지 박약? 적절한 시기에 대처하는 능력 부족건강관리가족의 건강력? 할머니:? 고혈압, 뇌졸중, 당뇨, 오른쪽 편마비, 오른쪽 대퇴부위 발적? 김호심님 어머니, 언니:뇌출혈로 사망? 셋째 딸 낳기 이전에 아들이 뇌수막염으로 사망? 위험 질병력이 있는 가족가족의 건강력? 할아버지:다리통증, 허리 통증, 간경화 2기, 편이 어렵고 기초수급자2. 질병에 대한 적절한 진료와 치료를 받지 못함3. 경제적 활동을 수행하지 않고 기초생활 수급에 의지가족체계유지재정부족한 수입1. 뚜렷한 직업과 수입원이 없음2. 기초생활 수급 대상자자존감낮은 삶의 만족감과 삶의 질1. 죽지 않고 살고 있다고 죽었으면 좋겠다고 말함2. 자녀들이 자주 방문하지 않음3. 경제적인 상황이 좋지 않아 자존감이 낮음상호작용 및 교류의사소통의사소통의 부재1. 첫째 아들과는 연락 두절2. 둘째 아들과는 가끔 연락을 하고 있으나 명절 때 외에는 방문 없음3. 셋째 딸은 근처에 살면서 가끔 연락하며 한달에 한번정도 방문하나 남편이 싫어함4. 넷째 딸은 2주에 1회 정도 연락을 취하고 있으나 방문은 하지 않음.5. 손주는 가출이 잦고 연락할 수단이 없으며 조부모와 의사소통에 어려움이 있음6. 부부 사이에 용건 외의 대화는 거의 없음역할역할 수행 장애1. 집안일을 할아버지가 거의 도맡아서 함사회화와 양육가정교육의 부재1. 손자가 가출해서 영영 돌아오지 않을까봐 말을 조심하거나 안함.지지정서적·영적지지가구원간 친밀감 부족1. 자식들과의 교류가 거의 없음2. 부부간 용건 이외의 대화는 거의 없음3. 할아버지는 노인복지회관에서 만난 친구 한 명과의 통화와 만남이 낙임4. 할머니는 방문간호사, 학생간호사에게 많이 의지함지지 자원지지자원 부족1. 방문간호사가 정기적으로 방문2. 교회에서 가끔 방문3. 가족 내외, 친족이나 이웃과 교류가 거의 없음.대처/적응문제해결적절한 시기에 대처하는 능력 부족1. 할아버지는 간경화 2기 상태를 판정받고 알코올을 중단했지만 현재는 진료를 제대로 바지 못하고 있음2. 다리 통증이 있어 잠자기 어렵지만 치료받지 않음3. 고혈압 당뇨병 약을 불규칙적으로 복용함4. 할머니는 오른쪽 편마비로 재활을 하려고 했으나 움직이는 것도 귀찮고 병원까지 함께 해 줄 가족이 없어 재활을 포기함건강관리가족 건강력위험질병력 있는 가족1. 할머니: 뇌졸중, 오른쪽 편마비,2. 김호심님 어머니, 언니: 뇌출혈로 사망가족 건강력주는 비용타인에의 영향: 가족에 대한 사회적 영향중재의 효과성: 중재의 효과를 주었을 때 최대효과, 최소효과. 객관성유지.간호진단관련요인문제의크기(A)0-10문제의 심각도(B)0-10중재의효과성(C)0-10BPRS총점우선순위긴급성0-10중증도경제적비용타인의영향가족발달과업의 미완? 가정형편이 어렵고 기초생활수급자? 질병에 대한 적절한 진료와 치료를 받지 못함? 경제적 활동을 수행하지 않고 기초생활 수급에 의지7665856617낮은 삶의 만족감과 삶의 질? 죽지 않고 살고 있다고 죽었으면 좋겠다고 말함? 자녀들이 자주 방문하지 않음? 경제적인 상황이 좋지 않아 자존감이 낮음8787781807부족한 수입? 뚜렷한 직업과 수입원이 없음? 기초생활수급자로 생계비 지원 받음7566556219의사소통의 부재? 첫째 아들과는 연락 두절? 둘째 아들과는 가끔 연락을 하고 있으나 명절 때 외에는 방문 없음? 셋째 딸은 근처에 살면서 가끔 연락하며 한 달에 한번정도 방문하나 남편이 싫어함? 넷째 딸은 2주에 1회 정도 연락을 취하고 있으나 방문은 하지 않음.? 손주는 가출이 잦고 연락할 수단이 없으며 조부모와 의사소통에 어려움이 있음? 부부 사이에 용건 외의 대화는 거의 없음96846510514역할수행 장애? 집안일을 할아버지가 도맡아서 함6476778416가정교육의 부재? 손자가 가출해서 영영 돌아오지 않을까봐 말을 조심하거나 안함77676816810가구원간 친밀감 부족? 자식들과의 교류가 거의 없음? 부부간 용건 외에 대화는 거의 없음? 할아버지는 노인복지회관에서 만난 친구 한명과의 통화와 만남이 낙임? 할머니는 방문간호사, 학생간호사에게 많이 의지함98777613812지지자원 부족? 방문간호사가 정기적으로 방문? 교회에서 가끔 방문? 가족 내외, 친족이나 이웃과 교류가 거의 없음.7766691719적절한 시기에 대처하는 능력 부족? 할아버지는 간경화 2기 상태를 판정받고 알코올을 중단했지만 현재는 진료를 제대로 받지 못하고 있음? 다리 통증이 있어 잠자기 어렵지만 치료받지
지역사회 실습 2 직업예방프로그램 보고서 - 유기용제 -직업병예방 프로그램 기획서 사업명 : 유기용제 중독 스스로 알자 ! 사업담당자 :목차 추진배경 계획 평가 사업목적 사업목표 사업대상 사업기간 전략 세부계획 구조평과 과정평가 결과평가 기대효과0. 유기용제란 유기용제란 ? - 탄소를 함유하고 있는 유기화합물로 상온 · 상압에서 휘발성이 있으며 , 다른 물질을 녹이는 성질의 액체를 말한다 . - 유기화합물은 호흡기를 통한 흡입이 쉽고 피부로 흡수되기 쉬우며 , 흡수된 후 중추신경 등 중요기관에 영향을 준다 .0. 유기용제란 유기용제란 ? - 산업장에서 유기용제를 취급하는 업종 : 염료 , 합성세제 , 의약품 , 농약 , 향료 , 조미료 , 방충제 , 방부제 , 잉크 , 고무 및 가죽가공 등 - 유기용제의 특징 : 물질을 녹이며 , 실온에서 액체상태로 존재 , 휘발하기 쉬운 성질01. 추진배경 2018년도 특수 건강진단 직업병 유소견자 질병 종류 2) 201 9 년도 특수 건강진단 직업병 유소견자 질병 종류 -2019 년 유기화합물 중독 인원은 18 년 29 명에 비해 21 명 증가01. 추진배경 - 2019 직업병 질병자 , 사망자 그래프로 유기화합물 중독이 전년대비 증감률 각각 52.4%, 100% 기록01. 추진배경 - 2018 유해 / 위험물질 및 환경에 노출 접촉으로 인한 부상자 7,583 명 기록01. 추진배경 - 2018 유기용제 주당 노출 시간별 사례 수로 10 시간 이상 전체 5% 차지 , 20 시간 이상 2.9% 차지01. 추진배경 1) 허용 기준 설정 유해인자로 인한 직업성질환 ( 암 질환 ) 의 연도별 사례 건수 2) 허용 기준 설정 유해인자로 인한 직업성질환 ( 암 외 질환 ) 의 연도별 사례 건수01. 추진배경 - 재해 원인별 / 물질별 직업병 발생건수로 보호구 미착용 , 화학물질유행성미인지 , 국소배기장치 / 환기장치 미가동 또는 성능 미흡 상위 차지01. 추진배경 유해화학물질 관리 수행 실태01. 추진배경 개인별 보호장구 착용 필요성.3% 로 낮았으며 방독마스크가 아닌 면 마스크나 방진마스크를 착용하고 작업하는 경우도 있었음 - 보호구 기준 또는 지침에 대한 정보를 얻기가 어렵고 정보도 부족하다는 응답도 있었음 .01. 추진배경 - 국소배기장치 설치된 곳은 67.9% 이었으며 , 작업 시 가동율은 42.6% 로 조사되었다 . - 급성중독 발생 사례의 원인 중 하나는 국소배기장치 미설치 〮미가동 또는 부적절한 환기로 국소배기장치 설치〮정상 가동을 위한 대책 마련 필요02. 사업목적 사업목표 사업대상 사업기간 사업목적 OO 사업장 근로자를 대상으로 직업관련성 유기용제 질환을 예방하기 위함 사업목표 일반적 목표 : OO 사업장 대상자는 유기용제 중독 예방 활동을 한다 . 구체적 목표 : OO 사업장 보호구 착용률이 80% 로 증가한다 . OO 사업장은 프로그램 시행 동안 참여율이 60% 이상이다 사업대상 인구집단 OO 사업장 생산직 근로자 500 명 사업기간 2021.4.9~2022.4.903. 전략 및 세부계획 방법 및 수단 사전 평가 - 유기용제에 대한 사전지식 평가 2. 교육하기 - 유기용제의 종류와 유해성 - 유기용제의 존재나 누출의 확인 방법 - 유기용제가 신체에 미치는 영향 3. 사업장 내 점검 - 가스 검지기 등을 이용하여 작업 시 농도 측정 - 도료 , 시너의 취급 방법 준수 4. 교육 평가 - 교육 내용 퀴즈 후 상품 지급 01 아는 만큼 보인다 - 유기용제 너 누구야 !03. 전략 및 세부계획 필요 인력 산업 간호사 1 명 , 광주대학교 학생 간호사 3 명 , 자원 봉사자 장비와 매체 팜플렛 , 포스터 , 상품 ( 손목 보호대 ) 추진기간 2021. 04. 26-2021. 06.31(4 월 , 5 월 6 월 퀴즈 ) 예산 교육용 팜플렛 10,000 원 *50 명 =500,000 원 음료 기프티콘 5,000 원 *100 명 *3 개월 =1,500,000 원 손목보호대 5,000 원 *50 장 =250,000 원 휴대용 가스 검지기 200,000 원 *10 개 =2,000,000판에 게시 - 각 부서에 공문으로 보내어 전달03. 전략 및 세부계획 방법 및 수단 사전 선별 - 사전 설문지 조사를 통해 유기용제 질환의 증상을 호소하는 근로자를 선별 2. 선별 대상자 상담 - 보건관리자와 상담을 통해 건강진단 체크 - 근로자 스스로 건강 심각성 파악 후 교육 - 매달 건강관리 목표 달성 3. 지역사회 의료진과 연계 - 건강진단 - 중독 치료 02 건강에 노란 불이 켜졌어요 !03. 전략 및 세부계획 필요 인력 산업 간호사 1 명 , 지역사회 의료진 장비와 매체 건강진단시행기구 , 지역사회 의료기관과의 연계 , 설문지 추진기간 사업 종료 시까지 예산 건강진단기구 100,000 원 *10 개 =1,000,000 원 설문지 5,000 원 *500 명 =2,500,000 원 홍보 - 회사 건강 게시판에 게시 - 각 부서에 공문으로 보내어 전달 - 사내 통신망 이용 - 개인 문자메세지 발송03. 전략 및 세부계획 방법 및 수단 사전 평가 - 보호구 착용 방법 평가 2. 교육 - 보호구 착용의 중요성 교육 - 보호구 착용방법 시범 - 보호구 관리법 교육 3. 홍보 - 보호구 착용의 중요성에 대한 포스터 탈의실 , 작업장 입구에 부착 4. 알리미서비스 시행 - 보호구 미착용 적발 시 알림 발송 - 보호구 착용 권유를 위한 알림 03 보호구 , 나의 생명줄 !03. 전략 및 세부계획 필요 인력 산업 간호사 2 명 , 광주대학교 학생간호사 4 명 , 자원봉사자 장비와 매체 보호구 , PPT, 동영상 , 교육용 유인물 , 알림서비스를 위한 어플 추진기간 2021. 05.01-2021.12.31( 한달에 한번 씩 평가 ) 예산 보호구 150,000 원 *50 개 =7,500,000 원 유인물 50 원 *500 명 =25,000 원 홍보 - 개인 문자메세지 발송 - 탈의실 , 작업장 내 부착 - 건강게시판 , 현수막 이용 - 사내 통신망 이용03. 전략 및 세부계획 방법 및 수단 교육 및 시청 - 유기용제 중독 시 증상 - 중독 증상 시 행동강령 교육 2. 응 3. 예방대책 교육 - 근무 전 유해가스 농도 확인 - 환기 장치 점검 - 유기용제 관련된 질병 매일 문자로 제공 4. 교육 내용 평가 - 예방법에 관한 O,X 퀴즈 후 상품 제공 04 내 몸은 내가 지켜요 !03. 전략 및 세부계획 필요 인력 산업 간호사 1 명 , 광주대학교 학생간호사 2 명 , 자원봉사자 장비와 매체 동영상 , 교육용 팜플렛 , MSDS 추진기간 사업 종료 시 까지 예산 교육용 팜플렛 10,000 원 *50 명 =500,000 원 유인물 50 원 *500 명 =25,000 원 기프티콘 5,000 원 *20 명 =250,000 원 홍보 - 개인 문자메세지 발송 - 탈의실 , 작업장 내 부착 - 건강게시판 , 현수막 이용 - 사내 통신망 이용04. 협력자원 연계기관 내용 00 대학교 간호학과 학생 프로그램 운영 돕기 , 프로그램 내 대상자 참여 유도 , 프로그램 자원봉사 , 보호구 착용 유도 , 근로자 건강관리 보조 , 예방관리 교육 산업간호사 프로그램 진행 , 유기용제 유해성 및 예방 교육 , 근로자 건강관리 시행 , 보호구 착용 점검 및 유도 , 여러 프로그램 개선 및 실천 자원봉사자 보호구 지급 , 프로그램 운영 돕기 대한 산업 보건 협회 작업 환경 측정 지역사회 의료진 건강진단 , 중독 치료 사업장 총무과 사업에 필요한 예산액 지원05. 평가계획 구분 평가시기 평가대상 평가자 평가방법 평가기준 아는만큼 보인다 ! – 유기용제 너 누구야 ! 구조평가 4 .31 OO 사업장 근로자 산업간호사 사전조사 - 전문인력의 수는 적절하였는가 ? - 전문인력의 전문성을 갖추었는가 ? - 교육환경은 적절하였는가 ? - 사업이 투입되는 자원은 적절하였는가 ? 과정평가 5.31 기록지 , 설문조사 - 프로그램 참여율은 좋았는가 ? - 대상자의 프로그램 수업 태도는 성실하였는가 ? - 프로그램 중 대상자의 만족도는 어떠한가 ? - 프로그램 운영시간 , 횟수는 적절하였는가 ? 결과평가 6.30 퀴즈 , 설문조사 - 프로그램 만족도 - 지식 변화율 - 생산성 평가시기 평가대상 평가자 평가방법 평가기준 건강에 노란 불이 켜졌어요 ! 구조평가 4 분기마다 OO 사업장 근로자 산업 간호사 지역사회의료진 사전조사 , 예산 - 예산은 적절하였는가 ? - 시설은 적절하였는가 ? 과정평가 4 분기마다 기록지 , 설문조사 - 프로그램 참여율은 좋았는가 ? - 대상자의 상담은 적극적으로 진행되었는가 ? - 프로그램 중 대상자의 만족도는 어떠한가 ? - 중독 치료참여율은 어떠한가 ? 결과평가 2022.04.15 이용자 현황 파악 조사 - 중독 서비스 참여자 건강 증진 여부 확인05. 평가계획 구분 평가시기 평가대상 평가자 평가방법 평가기준 보호구 , 나의 생명줄 ! 구조평가 6 월 OO 사업장 근로자 산업간호사 사전 조사 - 전문인력의 수는 적절하였는가 ? - 전문인력의 전문성을 갖추었는가 ? - 교육환경은 적절하였는가 ? - 사업이 투입되는 자원은 적절하였는가 ? 과정평가 9 월 기록지 , 설문조사 - 프로그램 참여율은 좋았는가 ? - 근로자들의 보호구 착용은 적극적으로 임했는가 ? - 목표 대비 사업의 진행 정도는 적절하였는가 ? 결과평가 12 월 설문조사 - 프로그램 만족도 - 지식 변화율05. 평가계획 구분 평가시기 평가대상 평가자 평가방법 평가기준 내 몸은 내가 지켜요 ! 구조평가 4 .31 OO 사업장 근로자 산업간호사 사전조사 - 전문인력의 수는 적절하였는가 ? - 전문인력의 전문성을 갖추었는가 ? - 교육환경은 적절하였는가 ? - 사업이 투입되는 자원은 적절하였는가 ? 과정평가 5.31 기록지 , 설문조사 - 프로그램 참여율은 좋았는가 ? - 대상자의 프로그램 수업 태도는 성실하였는가 ? - 프로그램 중 대상자의 만족도는 어떠한가 ? - 프로그램 운영시간 , 횟수는 적절하였는가 ? 결과평가 6.30 O, X 퀴즈 , 설문조사 - 프로그램 만족도 - 지식 변화율 - 생산성 증가기대 효과 유기용제의 유해성을 인식 건강생활 실천 습관 향상 보호구 장비 착용률 향상 유기용제 질병 현황 감소에 따른 생산성 향상{nameOfAw}
주제: 코로나19 이후 임상실습 경험실태와 수업형태별 학습만족도가신규간호사의 업무수행능력에 미치는 영향목 차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성2. 연구목적3. 용어정의Ⅱ. 문헌고찰Ⅲ. 연구 틀1. 연구 틀2. 연구가설Ⅳ. 연구방법 및 절차1. 연구설계2. 연구대상자3. 측정도구4. 윤리적 고려사항5. 자료수집 및 절차6. 자료분석Ⅴ. 기대효과 및 활용방안참고문헌부록1. 연구참여동의서2. 설문지Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성2019년 12월 중국 우한지방에서 시작되어 전 세계로 확산된 코로나바이러스(COVID-19)는 사회 각 분야에서 언택트(Untact: 비대면, 비접촉 방식을 가리키는 신조어) 방식을 자리 잡게 하였다. 간호교육 분야 또한 이러한 흐름을 반영하여 간호대학들이 원격수업으로 학기를 진행하고 있으며, 실습수업은 교내실습으로 대체되었다.간호학 원격수업에서의 학습만족도에 영향을 미치는 요인은 다양하다. 국외 선행연구에서는 교수실재감(Philips, Forbes, Duke, 2013), 상호작용(Kuo, Walker, Schroder, Belland, 2014), 학습자참여(Chan, Lin, Chau, Takemura, Fung, 2021), 자기조절학습(Peck, Smith, Terry, Porter, 2021), 자기효능감(Zwart et al, 2020)등이 학습만족도에 영향을 미친다고 보고하였다.최근 우리나라의 의료 서비스는 그 질과 수준이 급속히 발전하였고, 그에 따라 간호사들이 높은 전문적 지식과 간호 수행 기술을 필요로 하게 되었다. 또한 보건의료 환경은 환자의 권리를 강조하고 있으며, 환자들도 점차 높은 수준의 간호를 요구하고 있는 실정이다.이처럼 발전되고 있는 보건의료 환경에 따라 간호교육기관의 질적 향상의 필요성도 중요시되고 있다. 간호대학생의 임상실습 교육도 보다 높은 전문성을 갖춘 임상수행능력 함양을 목표로 한다. 임상수행능력은 특정 간호 실무에서 간호대상자의 요구에 대응하기 위해 자신이 가진 지식과 기술, 태도, 판단 등의 역량을 종합하여대상으로 한다. 임상실습에 지장을 받고 원격수업을 들었던 집단, 임상실습에 지장을 받고 대면수업을 들었던 집단, 임상실습에 지장을 받지 않고 원격수업을 들었던 집단, 임상실습에 지장을 받지 않고 대면수업을 들었던 집단으로 나눈다. 각 집단끼리의 비교로 임상실습 지장 유무와 수업 형태 간의 학습만족도 차이가 각각 업무수행능력에 어떤 영향을 미치는 지 연구한다. 최에스더(2004)의 연구에서 활용한 측정도구로 점수를 측정해 임상실습 경험실태를 조사한다. 김영민, 박기훈(2018)이 개발한 학습만족도 도구를 이용하여 학습만족도를 측정한다. 업무수행능력은 이원희, 김조자, 유수지, 허혜경 등(1990)이 개발한 임상수행능력 측정도구로 측정한다.급속히 발전하고 있는 우리나라 의료 서비스에 따라가기 위해 간호사들의 직무역량 수준이 중요하게 여겨지고, 이에 따라 간호대학생 교육에 대한 중요성이 높아지고 있는 상황이다. 하지만 코로나19로 인하여 교육이 원활하게 이루어지지 않는다면 미래 간호사들의 업무수행능력은 떨어질 것이다. 따라서 이에 대해 연구해 코로나19로 인한 교육실태와 심각성을 파악하는 것이 중요하고, 이에 대한 대처를 위한 후속 연구들이 필요할 것이다.2. 연구목적본 연구는 코로나19 발생으로 인한 임상실습 경험실태와 수업 형태에 따른 학습만족도가 업무수행능력에 어떠한 영향을 끼치는지 파악하기 위함이며, 이를 위한 구체적인 연구목적은 다음과 같다.1) 간호대학생의 코로나19로 인한 임상실습 경험실태의 차이를 파악한다.2) 간호대학생의 코로나19로 인한 원격수업과 대면수업의 학습만족도 차이를 파악한다.3) 코로나19로 인한 임상실습 경험실태와 학습만족도 차이가 각각 업무수행능력과 어떠한 연관성을 지니는지 파악한다.3. 용어정의1) 임상실습(교육)(1) 이론적 정의: 강의실에서 배운 기본 원리를 임상현장에서 응용하여 적용시키는 방법을 훈련하는 교육을 의미한다. 본 연구는 의무화된 교과과정의 임상실습을 말한다.(2) 조작적 정의: 본 연구에서는 최에스더(2004)의 가설 3-1. 코로나19로 인해 임상실습에 지장을 받은 간호대학생들은 임상실습에 지장을 받지 않은 간호대학생과 비교하였을 때, 신규간호사로서의 업무수행능력에 차이가 있을 것이다.가설 3-2. 간호대학생의 수업형태별 학습만족도가 높을수록 신규간호사로서의 업무수행능력에 영향을 미칠 것이다.Ⅳ. 연구방법 및 절차1. 연구 설계본 연구는 코로나 19 상황에서의 간호대학생의 임상실습 경험정도, 원격수업 학습만족도가 신규간호사의 업무수행능력에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.2. 연구 대상자본 연구 대상자는 G광역시 소재의 일개 대학 간호학과 4학년 학생들을 대상으로 설문을 이해하고 응답이 가능하며 연구 목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 자에 한하여 표본 추출할 것이며 원격 수업을 경험하지 않은 자와 해당 학기를 등록하지 않은 자는 연구 대상에서 제외할 것이다.본 연구의 최소 표본 크기는 G*Power 3.1 program을 사용하여 효과 크기 0.15, 유의수준 0.05, 검정력 0.80, 설정하여 68명으로 산출되었으며, 탈락률과 불충분한 응답률 10-15%를 고려하여 총 78명에게 78부의 설문지를 배부할 것이다.3. 측정도구1) 임상실습 경험임상실습경험은 최에스더(2004)의 연구에서 활용한 총 18문항의 임상실습 경험실태 측정도구를 사용할 것이다. 각 문항은 5점 Likert 척도로 ‘매우 그렇지 않다’ 1점부터 매우 그렇다‘ 에 5점까지이며, 점수가 높을수록 실습 경험에 대해 긍정적인 태도를 보이는 것을 의미한다. 설문지 문항 구성은 실습 내용 2문항, 실습 지도자 6문항, 실습 환경 3문항, 실습 시간 3문항, 실습 평가 1문항, 실습 만족도 6문항으로 이루어져있으며, 문항 개발당시(2004) 도구의 신뢰도는 Cronbach’s α=.908 이었다.2) 학습만족도원격수업, 대면수업의 학습만족도는 김영민, 박기훈 (2018)이 개발한 총 8문항의 학습만족도 측정도구를 사용할 것이다. 각 문항은 5점 Likert 척도로 ‘매우 그렇지 않다’ 1배포할 것이며, 작성된 설문지는 개별봉투에 밀봉한 뒤 수간호사가 회수하여 보관하였다가 연구자가 직접 수거할 것이다.6. 자료 분석수집된 자료는 SPSS/WIN 26.0 프로그램을 이용하여 분석하였다.구체적인 분석방법은 다음과 같다.1) 대상자의 일반적 특성과 임상실습 경험, 원격수업 학습 만족도, 업무수행능력은 기술통계를 이용하여 분석하였다.2) 대상자의 임상실습 경험, 원격수업 학습 만족도, 업무수행능력의 차이는 t-test 일원배치 분산분석(one-way AVOVA)로 분석하였으며, 사후 검증은 Scheffe test를 이용하여 분석 하였다.3) 대상자의 임상실습 경험, 원격수업 학습 만족도, 업무수행능력의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다.4) 대상자의 일반적 특성과 임상실습 경험, 원격수업 학습 만족도, 업무수행능력에 미치는 영 향은 단계적 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다.참고문헌1. 권현진, 김다영, 김민정, 김소현, 박예담, 박지원, 왕서현, 유영주, 이재현, 주가은(2020). 간호대학생의 이론·실습 성적과 임상수행능력의 관련성: 성인간호학 교과목을 중심으로. 이화간호학회지. Vol.-No.54. 1-19.2. 방순식, 김일옥(2014). 신규간호사의 핵심기본간호술 수행과 업무스트레스 및 업무수행능력과의 관계. 한국간호교육학회지. Vol.20 No.4. 628-638.3. 유리호(2021). 간호학 전공 학생의 원격수업에 대한 교수실재감, 학습자참여, 자기조절학습, 학습만족도에 관한 연구. 학위논문(석사)-이화여자대학교 대학원: 간호과학과4. 정유진(2021). 치기공과 학생 대상 임상실습 경험실태와 실습교육의 대안모색 (대구, 경북지역을 중심으로). 학위논문(석사)-영남대학교 환경보건대학원: 보건학과5. 김영민.(2019).사이버대학의 사회적 실재감과 학습만족도 및 학업성취도의 관계.e-비즈니스연구,20(1),199-216.6. 박지혜, 이영선.(2018).이러닝학습에서 실재감, 학습만족도, 학은 코로나19 이후 임상실습 경험실태와 수업형태별 학습만족도가신규간호사의 업무수행능력에 미치는 영향을 파악하기 위함입니다.자발적 참여본 연구에 참여 여부는 완전히 귀하께서 자유의사에 의해 선택하실 수 있습니다.따라서 귀하께서 원치 않으시면 본 연구에 참여하지 않을 수도 있고, 또한 참여하던 중간에라도 언제든지 동의를 철회하고 참여를 중단하실 수 있습니다. 중단하셨을 경우 어떠한 불이익이 없을 것입니다.자료보호본 연구에서 수집된 자료는 연구 이외의 다른 목적으로는 사용하지 않을 것을약속드리며, 연구 참여자의 개인적 비밀을 보호하기 위해 연구진 이외에는 자료에 접근하지 않도록 제한할 것입니다. 또한 연구 참여자의 비밀을 보장하기 위해수집된 자료는 모두 익명으로 처리할 것입니다.연구 참여 동의란본인은 연구의 목적을 이해하였고, 자료의 보호 및 연구 참여 동의에 대한 설명을 들었습니다. 또한 본 연구에 참여를 동의한 경우에라도 언제든지 자유의사에의해 참여를 철회할 수 있음을 확인하였습니다.이에 본인은 자발적으로 본 연구에 참여하는 것을 동의합니다.동의서 작성일 : 20 년 월 일연 구 참 여 자 : (서명)2. 설문지< 설문지 1. > 대상자의 일반적 특성 조사1. 귀하의 성별은 어떻게 되십니까? ? 남자 ? 여자2. 귀하의 연령은 어떻게 되십니까? 만 ( )세3. 귀하는 종교는?? 기독교 ? 불교 ? 천주교 ? 무교 ? 기타4. 귀하의 최종학력은?① 3년제 간호대학 졸업 ② 4년제 간호대학 졸업 ③ RNBSN/ 심화과정 학사④ 방송통신대학 또는 학점은행제 학사 ⑤ 대학원 재학 이상5. 귀하의 간호대학 졸업년도는? _______년 ____월6. 귀하의 신규발령으로 병원에서 근무하기 시작한 달은? _____년 ___월7. 임상경력은? 간호대학졸업 후 경력 : _____년 _____개월RNBSN/심화과정 학사 후 경력 : _____년 _____개월8. 귀하의 현재 근무 부서는?① 내과병동 ② 외과병동 ③ 산부인과 병동 ④ 소아병동 ⑤ 신생아실 ⑥ 분만실⑦ 중환자실 ⑧ 응같다.