얌욤얌용 스토어

얌욤얌용

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

3개
전체 판매량

109개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 3개

성인간호학 췌장암 case study 간호과정 2개 평가A+최고예요

Case Study(Malignant neoplasm of Pancreas)Ⅰ. 문헌고찰1) 췌장 Pancreas- 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 소화효소와 호르몬을 분비하는 장기로 무게는 70~120g, 길이는 12~20cm 정도의 납작한 모양의 회색이나 검은색을 띄고 있다.- 췌장은 두부(머리), 체부(몸통), 미부(꼬리) 총 3부분으로 나뉘며 췌장의 머리부위는 십이지장과 하부 총담관과 하나로 이루어져 있다.- 췌장은 췌액을 분비하는 외분비부와 혈당 수준의 조정에 관여하는 인슐린과 글루카콘을 분비하는 내분비부(랑게르한스섬)로 나뉜다.- 랑게르한스섬은 α세포와 β세포 두 종류의 세포가 있으며 각각 글루카곤과 인슐린이라는 호르몬을 분비하여 당 대사를 조절하는 역할을 한다.- β세포는 포도당을 글리코겐이나 지방으로 변환시켜 식후 상승되는 혈당을 조절하는 작용을 하며 말초에서 포도당이 이용되는 것을 촉진시키고, α세포에서 분비되는 글루카곤은 저혈당에 의해 분비가 촉진되며 간에서 글리코겐을 분해시켜 혈당을 상승시키는 작용을 한다.2) 췌장암의 정의- 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관선암종을 말한다.3) 췌장암의 원인- 원인은 명확히 밝혀지진 않았으나, 위험요인으로는 흡연으로, 과도한 흡연자의 위험도는 비흡연자보다 2~2.5배 더 높다.- 45세 이상의 연령에서 여성보다 남성의 위험이 더 높다.- 약 5~10%는 유전적 요인으로 발병한다.- 이 외에 두경부나 폐 및 방광암의 과거력, 오래된 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취 등이 있으며, 최근엔 만성 췌장염 및 일부 유전질환에서 췌장암 발생률이 증가한다고 알려졌다.4) 췌장암의 병태생리- 췌장암은 악성도가 매우 높으며 보통 무증상으로 성장하므로 진달될 때 치유가 불가능한 경우가 많다.- 대체적으로 췌장의 두부 60%, 체부 15~20%, 미부 5%에 발생한다.- 췌 규칙적인 운동을 통해 건강을 관리해야 한다.Ⅱ. 간호정보 조사지(1) 일반정보이름 : 성OOSEX : FAGE : 74혈액형 : AB+입원일 : 2019.09.07진단명 : Malignant neoplasm of body of pancreas with c-spine and skull metastasis키/체중 : 155.9cm/측정 불가입원과 관련된 정보입원 경로 :ER입원 방법 : Stretcher car입원 시 활력 징후 : 66/36, 114, 24, 40.2, SpO2 100입원 동기 :9/4일 OPD진료 후 chiling fever(40°C) dyspnea, general weekness dev. 되어 ER -> ERW -> 33W로 9/7일 adm.주 증상 : fever(9/4일 11:00)(2) 건강과 관련된 정보? 병력현재 복용하는 약 : ?무 □유과거 병력 : □무 ?유알레르기 : ?무 □유 : 약물, 음식, 기타가족병력 : ?무 □결핵 □당뇨 □고혈압 □종양 □기타수술경험 : □무 ?유 무릎연골수술(2015)? 신체적 상태호흡기 장애 : □없음 ?있음 ?호흡곤란 □가래 □기침 □이상호흡음 □폐잡음 □객혈 □청색증 □기관절개관 □기타순환기 장애 : □없음 ?있음 □심계항진 □흉통 □청색증 ?호흡곤란 □식은땀 □부정맥?심잡음 □기타소화기 장애 : ?없음 □있음 □연하곤란 □오심 □구토 □토혈 □소화장애 □복부팽만□복부동통 □점액변 □혈변 □인공장루 □기타통증 : □무 ?유(부위) □두통 □흉통 □복통 □요통 □사지통 ?기타 Lt. shoulder pain부종 : ?없음 □있음 (부위) □전신 □사지 □상지 □하지 □얼굴 □안검 □기타피부상태 : □없음 ?있음 □창백 □홍조 □청색증 □황달 ?가려움증 □자반 ?욕창 ?기타 복부의 수포시력장애 : ?없음 □있음 □안경 □렌즈 □의안(Rt) □의안(Lt) □기타청력장애 : ?없음 □있음 □청력저하 □보청기 □이명 □청각상실(Rt) □청각상실(Lt)배설장애 : 1 회/ 1일수면장애 : ?무 □유임신 여155/92902037.39/26133/90942037.1▶ I/O날짜9/49/59/69/79/89/99/109/119/129/139/14I-16**************************74519861861O*************0**************************0날짜9/159/169/179/189/199/209/219/229/239/249/25I**************************39*************153O*************2**************************1202▶ 일반혈액검사명(단위)정상치날짜단위임상적 의의9/49/139/25WBC4.0~10.0▼0.996.53▼3.71×10³/㎕▼: 몸에서 면역기능이 제대로 이루어 지지 않는 것.RBC4.0~5.4▼3.27▼3.15▼2.68×10^6/㎕▼: 임신, 수혈증, 빈혈, 출혈, 신장 질병, 골수 장애, 영양실조 등Hb12~16▼9.9▼9.6▼7.9g/dL▼: 빈혈, 심한출혈, 암, 영양결핍Hct36.0~48.0▼30.1▼28.1▼23.1%▼: 결핍성 빈혈, 빈혈, 부종 등PLT150~340▼105144▼86▼: 악성 종양에 관한 생산 감소 등Neutrophil segment40.0~60.0▼58.6--%▼: 재생불량성 빈혈, 심한 세균성 감염, 바이러스성 감염, 골수독성 약물 등.Lymphocyte20.0~50.0▼38.4--%▼: 암, 백혈병, 부신피질기능 항진, 무과립 세포증, 재생 불량성 빈혈, 다발성 경화증, 신부전, 신증후군,전신성 홍반성 낭창 등▶ 일반화학(혈청)검사명(단위)정상치날짜단위임상적 의의9/49/139/25Protein6.6~8.3▼5.7--g/dL▼: 탈수, 영양결핍, 간의 알부민생성기능, 신장질환, 납중독, 악액질Albumin3.5~5.2▼2.9--g/dL▼: 급/만성 감염, 조직괴사, 화상, 수술,스트레스,심근경색,간경화Globulin1.1~3.52.8--mg/dLA/G ratio1.5~2.5▼1.0--▼: 체액이나 조직사이로이상반응- 혈중 알부민 감소, 총 단백질 감소- 발진, 가려움, 두드러기 등- 혈중 크레아티닌 증가, 혈중요소증가 등금기- 페니실린계, 세팔로스포린계 또는 베타락탐마제 저해제에 급성 중증 과민반응의 병력이 있는 환자- 이 약 또는 페니실린계 항생물질에 과민반응이 있는 자- 전염단핵구증 환자? 대사성 의약품약명Neutrogin 250mcg성분함량Lenograstim 250mcg적응증- 골수이식 시 호중구 수 증가 촉진- 암화학요법에 의한 호중구 감소증- 선천성, 특발성 호중구 감소증 등이상반응- 쇼크, 호흡곤란, 발열 등이 나타날 수 있음.- 아구의 증가- 급성호흡궁박증후군- 피부 발진, 가려움증, 두드러기가 나타날 수 있음.금기- 약제 과민증의 병력이 있는 환자- 알러지 소인이 있는 환자- 간, 신장, 심폐 기능에 고도의 장애가 있는 환자약명SMOFlipid 20%성분함량정제대두유 30g/500mL, 정제어유 15g/500mL, 정제올리브유 25g/500mL, 중결합트리글리세라이드 30g/500mL적응증- 비경구 영양요법을 필요로 하는 환자(경구 혹은 위장관 영양공급이 불가능, 불충분 또는 제한되는 경우)에게 에너지와 필수지방산 및 오메가-3 지방산의 공급이상반응- 저혈압, 고혈압- 식욕부진, 오심, 구토- 과민반응- 체온증가, 오한 등금기- 이 약의 주성분이나 첨가제에 과민증이 있는 환자- 심한 고지혈증 환자- 급성 쇼크 상태에 있는 환자- 불안정상태(심한 외상 후 상태, 비보상성 당뇨병, 급성 심근경색, 뇌졸중, 색전증, 대사성 산증, 심한 패혈증, 저장성 탈수증)에 있는 환자약명Sodium Bicarbonate 8.4%성분함량탄산수소나트륨 84mg/mL적응증- 산증- 급성두드러기이상반응- 알칼리증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고삼투압농도- 혈액 응고시간 연장- 경련, 강직- 보상성 과다호흡, 폐 부종 등금기- 신질환 환자- 대사성, 혈액성 알칼리증 환자- 고혈압 환자- 부종 환자- 저칼슘, 고나트륨혈증 환자 등약명Duphalac Easy Syrup. (1150mg성분함량프레가발린 150mg적응증- 성인에서 말초와 중추 신경병증성 통증의 치료- 간질 : 성인에서 이차적 전신증상을 동반하거나 동반하지 않은 부분발작의 치료제- 섬유근육통의 치료이상반응어지러움 및 졸음. 코인두염. 식욕증가. 혼돈금기- 프레가발린 또는 이 약의 성분에 과민한 환자- 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 됨.? 진해*거담제약명Levotuss Tab.성분함량Levodropropizine 60mg적응증- 급*만성 기관지염에서의 기침.이상반응오심, 소화불량, 설사, 구토, 피로. 기능 쇠약, 혼수, 두통, 어지러움, 심계항진 등금기- 이 약의 또는 이 성분의 과민반응이 있는 환자- 기관지 점액 분비 증가 환자- 점액 섬모 기능 이상 환자- 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부- 중증의 간 장애 환자? 이뇨제약명Lasix tab.성분함량Furosemide 40mg적응증- 고혈압, 심성 부종, 신성 부종, 간성 부종, 말초혈관성 부종이상반응전해질 장애, 부정맥, 저혈압, 급성뇨저류, 구갈, 구역, 구토, 설사, 시각 이상등금기- 설폰아미드계 약물에 알러지가 있는 환자- 저혈량증 또는 탈수 환자- 무뇨환자 또는 이 약에 반응하지 않는 무뇨성 신부전 환자- 중증의 저칼륨혈증 환자- 중증의 저나트륨혈증 환자- 임산부- 수유부 등.? 순환계용약약명Kalimate 5g.성분함량Polystyrene Sulfonate Calcium 5g적응증- 고칼륨혈증이상반응- 변비, 구역, 구토, 식욕부진, 복통, 장폐색- 저칼륨혈증 등금기- 고칼슘혈증- 부갑상선기능항진증 환자- 다발성 골수성 환자- 사르코이드증 또는 전이성 암종 환자- 폐색성 장질환 환자- 1개월 미만의 신생아- 수술이나 약물 투여로 소화관 운동이 저하된 신생아? 하제약명Duolax 43.5mg성분함량Bisacodyl 5mg적응증- 변비에 따른 증상의 완화 : 식욕부진, 복부팽만, 장내이보호자

의/약학| 2020.05.14| 20페이지| 3,000원| 조회(323)

성인간호학, 췌장암, 췌장암케이스

미리보기

닫기
정신간호학 영화 더보이스 줄거리 및 간호과정

정신간호학 과제『The voices (2015)』과목명정신간호학제출일학번/이름교수님 성함『The voices (2015)』▶ 줄거리 요약욕조회사에 다니는 주인공 제리는 반려동물인 강아지(보스코)와 고양이(위스커스)가 자신에게 말을 거는 듯한 환청이 들린다. 그래서 정신과 상담도 받고 있지만, 약을 먹으면 환청이 들리지 않고 자신의 세계가 사라져 혼자가 된 느낌이 들기 때문에 의도적으로 약을 중단한다. 그러던 어느 날, 짝사랑하던 같은 회사 동료인 피오나를 집에 데려다 줄 기회가 생긴다. 피오나와 함께 제리는 숲길을 운전하던 도중에 그만 사슴을 차로 치고 말았다. 제리는 차 앞의 유리를 뚫고 간신히 숨을 쉬던 사슴이 갑자기 말을 하며 “제리 날 죽여, 죽고 싶어, 니 칼로 목을 따 줘”라고 하여 사슴을 사정없이 칼로 찌르고 만다. 그 모습을 본 겁먹은 피오나는 도망을 치기 시작하였고, 제리는 유리 조각을 든 채 피오나를 쫓다가 사고로 그녀까지 죽이고 만다. 집으로 돌아온 제리는 갈등을 한다. 강아지(보스코)는 자수를 하라고 하지만 고양이(위스커스)는 제리를 모욕하면서 “사실 넌 살인이 즐거운 거야, 이건 본능이야‘라고 하며 시체를 수습하고 숨기라고 부추긴다. 사실 동물들도 제리 자아의 일부일 뿐이다. 결국 고양이(위스커스)의 말을 들은 제리는 피오나 시신을 집으로 옮겨와 몸은 토막 내어 도시락통에 보관하고 머리는 냉장고에 보관한다. 그런데 피오나의 머리가 제리에게 말을 걸기 시작한다. 피오나는 혼자있기 외롭다며 친구를 데려오라고 즉, 다른 사람을 더 죽이라고 말을 한다. 이에 제리는 자신에게 은근히 관심을 표하던 회사 동료 리사를 꼬여내 살해하려 했지만, 그녀와 사랑에 빠지게 되면서 하룻밤을 같이 보내게 되고 제리는 살인을 계획 했지만 마음이 바뀌게 되어 죽이지 않기로 결심한다. 그런데 말도 없이 제리의 집에 찾아온 리사는 피로 얽룩지고 어질러진 집을 목격하게 되고 도망치려 했지만 제리에게 들켜 그녀 또한 죽고 말았다. 그리고 행방불명된 회사동료들을 찾으러 온 제리 앞에서 자살 기도를 하였고 숨이 한 번에 끊어지지 않자 제리에게 제발 나를 죽여달라고 목숨을 끊어달라고 애원하였다. 그때 제리는 어머니를 죽이게 되었고 이 경험 때문에 죽이는 것이 곧 도와주는 것이라고 생각을 했던 것이었다. 너무 많은 환청에 괴로워하던 제리는 심리 상담사를 찾아가 모든 사실을 털어놓지만 상담사는 제리를 경찰에 신고하려 하였고 제리는 그 모습에 흥분하여 상담사를 납치하고 만다. 한편, 제리를 수상하게 여기던 회사 동료들이 제리 집을 수색하고는 모든 사실을 알아차렸고, 경찰에 신고를 하였다. 집에 돌아온 제리는 자신을 잡으러 온 경찰차 사이렌을 듣고 뒷문으로 도망치려 한다. 그러나 도망치던 와중 가스 배관을 건드려 화재가 일어나고 만다. 화재 속에서 고양이(위스커스)는 “넌 곧 숯불구이가 될 거야 도망쳐, 제리”라고 했지만 강아지(보스코)는 “아냐 넌 여기 있어야 해, 넌 네 자신이나 어떤 사람에게도 잘하지 못했어. 넌 불 속에서 잠들 거야.”라 하였고 제리는 강아지의 말을 들으며 불 속에서 죽음을 맞이하기로 한다.▶ 이 영화를 선택한 이유처음에 저는 뷰티풀 마인드, 셔터 아일랜드, 블랙 스완과 같은 대중적인 영화를 선택을 하려고 했었는데 색다른 것이 뭐가 있을까 하고 생각을 해보았는데 제가 영화 리뷰나 프로그램을 보는 것을 좋아해서 예전에 리뷰를 본 The voices란 영화가 생각이 났고 마침 조현병 대상자를 주제로 하는 영화여서 선택을 하게 되었습니다. 그리고 이 영화는 다른 영화들 보다 환청이나 망상과 같은 증상들이 매우 잘 표현이 되었기 때문에 대상자의 간호진단이나 증상들을 찾는데 어렵지 않겠다고 생각하여 선택하게 되었습니다.▶MSE(이상행동사정) 결과입원 시 History taking성명: Jerry 성별: M 나이: ( - )세 병실: 301호입원일시2019.5.28.의학진단명schizophrenia보험유형-Ⅰ.일반정보1) 입원방법? Ambulatory ? ER ? Wheel Chair■ OPD ? Stretcher? 기타1) ( 0.5 병/일)커피 ? 아니오 ● 예 ( 1 잔/일)수면습관불면증 ?없음 ● 있음수면양상(뒤척거리고 쉽게 잠에 들지 못함. )Ⅱ.IMP개인력●미혼 ? 기혼? 이혼 ? 별거? 사별 ? 재혼 ? 동거활동상태? 없음 ● 있음알 러 지● 없음 ? 있음(음식물: )약물:직 업회사원학력고졸종 교● 없음? 있음 ( )체 중●? 유지 ? 증가 ? 감소응급시연락처010-xxxx-xxxx배 변배 뇨● 정상 ? 변비 ? 설사●정상 ? 배뇨곤란 ? 빈뇨 ? 야뇨입원시동반자없음현재복용약(지참약)? 없음 ● 있음종류: chlorpromazineⅢ.병력〔입원동기 및 주증상〕환각과 망상이 심하여 현실과의 구분을 하지 못하는 상태이고 잘못된 가치관이 잡히고 그 상태로 환청이 진행되어 범죄를 저질렀다.〔과거력〕과거 어머니의 죽음으로 인해 증상발현.〔가족력〕친어머니: 조현병Ⅵ. 정신상태(MSE) 관련정보의식상태? 명료 ■ 혼돈 □ 몽롱상태 ? 혼미 ? 혼수구체적으로 :지 남 력● 있음 ? 없음 ( ■ 장소 ■ 시간 ■ 사람 )구체적으로 :행동상태구체적으로 :행동장애? 행동증가 ? 행동감퇴 ? 반복행동(상동증) □ 자동증 □거절증? 강박행동 ■ 공격성 ? 실행증 ? 경련 ? 기타( )구체적으로 :언어소통■ 정상 ? 말더듬 ? 발음부전 ? 불가능함? 말이많음 ? 침묵 ? 논리정연 ■ 기타( )구체적으로 :주제와 상관없는 대화지각장애? 무 ●유 ( ■? 환청 ■ 환시 ? 환촉 ? 환미 ? 환취)○ 기타 ( □운동환각 □신체환각 ) □ 실인증구체적으로 :환청의 주 대상은 자신의 애완동물인 강아지와 고양이인데, 강아지는 자신을 지지하고 응원하지만, 고양이는 대상자의 자존감을 떨어뜨리는 말과 대상자에게 심한 욕설을 함.사고장애사고 형태의 장애 : -사고 과정의 장애 : ? 연상의 이완 ? 사고비약 ? 사고지체? 보속증 ? 우원증 ? 지리멸렬 ? 차단 ? 신어증? 음향연상 ? 압축 ■ 엉뚱한 대답 ? 음송증 ? 기타( )구체적으로 :질문에 대해 대답하지 않고 환청에 대해 계속 생각하고 그에 대한 답을보면 그 대상이 자신에게 죽여달라고 말을 함.감정장애기분 장애 : ? 고양된 기분 ■ 우울 ? 불쾌기분 ? 무쾌감증? 애도 ? 감정표현불능 ■불안 ? 공포 ? 격정 ? 긴장 ? 공항 ? 기타구체적으로 :정동 장애 : ? 무감동 ? 둔마된 ? 정동 ? 부적합 ? 정동? 분노발작 ? 양가감정 ? 죄책감구체적으로 :언어장애? 언어 압박 ? 다변증 ? 언어 빈곤 ? 발음장애 ? 실어증 ? 기타정서장애? 다행 ■? 흥분 ? 우울 ■ 불안 ? 무감동 ? 자기도취 ? 기타구체적으로 : 환청의 말에 대한 불안감기억장애? 기억항진 ? 건망증 또는 기억상실 ? 기억착오 ? 기시감? 미시감 ? 기타구체적으로 :지능장애? 치매 ? 지적장애 (지능지수: )병식 및 판단구체적으로: 조현병의 양성증상(환청, 환시, 망상)이 뚜렷히 나타나고 있음.Ⅳ. 가계도자살시도●? 무 ? 유 방법: 횟수: 회장소 및 시간:자살생각● 없음 ? 있음 ( ? 항상 ? 때때로 )방법:습관성약물복용경험●? 없음? 있음( )입원에대한태도● 협조적 ? 비협조적신체적질환? HTN ? DM ? Hepa ? Tb ■? 없음? 기타( )기록 시간 :정보제공자 : Jerry (본인) 작성자 :▶치료적 의사소통술 적용 시나리오? 상황 : 주인공(제리)가 약을 먹은 후 자신의 환각들이 사라지자 힘들어 하며 약을 싱크대에 다 버리는 상황- 대상자 : 이 약을 먹으니 제 친구들도 말을 안하고 저의 상황이 너무 우울하고 희망이 없는 것 같아요. 이딴 약은 다 버려야해요.- 간호사 : 환자분, 일단 진정하세요. 약을 먹은 후 친구들이 사라지고 상황이 너무 우울해 보여서 힘드시군요. 일단 우리 심호흡 하면서 마음을 진정해볼까요?- 대상자 : (심호흡 후) 약을 먹으니 친구들이 말을 안해요. 어제까지만 해도 같이 말하고 그랬는데... 아무리 생각해도 약을 먹어서 그런 것 같아요. 약을 안 먹으면 안되는 건가요?- 간호사 : 환자분, 계속 친구들이 있다고 하시는데 저는 환자분과 있는 시간 동안 그 누구도 보지 못하였습니다. 왜 저는 안 다시 한 번 잘 봐요. 아닐거에요- 간호사 : 환자분, 진정하세요. 환자분이 보고 느끼신 것은 환각일 뿐이에요. 환자분, 그러지 마시고 그럴 땐 노래를 듣거나 TV를 보는 것은 어떨까요?- 대상자 : 왜 그래야 하죠?- 간호사 : 음악을 보고 티비를 보는 것은 환각증세가 완화되는 것을 도와줄거에요. 아니면 환자분, 저와 함께 있으시면서 약도 꾸준히 드시면서 환청이 들릴 땐 저랑 대화를 하는 게 어떨까요?- 대상자 : 네? 그러면 증세가 나아질까요? 저는 이전에 친구들과 지내는 것도 너무 좋았는데- 간호사 : 환자분, 깊이 환각과 망상에 빠지는 것은 더욱 환자분의 병을 악화시키는 것일 뿐이에요. 저와 함께 약도 먹고 대화도 하면서 치료를 계속 하신다면 환자분의 병이 완화되지 않을까요? 함께 해보시겠어요?- 대상자 : 네, 간호사 선생님 말씀대로 해 볼께요.- 간호사 : 감사합니다. 환자분 이제부터 차근차근 시행해 보아요▶ 간호진단1. 환청과 관련된 불안주관적 자료- “저의 집에 가면 친구들이 있어요”- “나한테 넌 쓸모없는 인간이라고 해요”- “2명이 싸우면서 저를 혼란스럽게 해요”- “저한테 죽여달래요. 제발 숨을 끊어달래요”객관적 자료- 집 안에서 혼잣말하는 모습을 관찰함- 대화에 집중하지 못하고 주제와 상관없는 말을 함.- 현재 정신병으로 인한 상담치료를 진행 중.- 환각과 관련되어 과거 살인을 한 과거력 존재.- 친어머니 또한 정신질환(schizophrenia)을 앓음.2. 약물복용과 관련된 지식 부족주관적 자료- “약을 먹으면 제 친구들이 말을 하지 않아요.”- “약을 먹으면 저의 세상이 불행해 보이고 너무 무서워요”객관적 자료- 처방된 약물의 복용을 중단함.- 자신이 무슨 약을 먹는지에 대한 지식이 전혀 없음.- 약에 대한 믿음을 1~5로 측정해보라는 말에 2라고 표현함.3. 왜곡된 사고와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성주관적 자료- “자꾸 저에게 죽여달라고 해요. 제발 자기 숨을 끊어달래요”객관적 자료- 과거 어머니의 죽음으로 인해 왜곡된 사고가 .

의/약학| 2020.05.14| 7페이지| 2,000원| 조회(1,399)

정신간호학, 조현병 진단, 더보이스, the voices, 환청 진단

미리보기

닫기
간호관리학 간호과정 과도한 업무부담 평가B괜찮아요

3) 문제확인 및 대안 도출간호순회 시 발견된 문제를 주*객관적 자료를 포함하여 자세히 기술하고 해결방안을 제시하시오.간호진단과도한 업무분담의미있는 자료▶S(주관적 자료)- “쌤들 점심도 못 먹고 일한다” - charge 간호사- 학생 쌤 OOO님 바이탈 좀 빨리 해 줘 ? 팀1 간호사- “아휴 힘들어” - 간호사- “학생 쌤 간호사 쌤 혼자 수술 준비하잖아, 좀 도와줄래?” - charge 간호사- “저 이것만 하고 갈게요 먼저 퇴근하세요” - 신규 간호사▶O(객관적 자료)- 평균 병상가동률 91% (총 41 bed)- 하루에 수술 및 검사가 평균 10건 이상이고, 거의 모든 검사와 수술이 DAY에 몰려 있다.- 병동 내 간호조무사 : 1명- DAY 때 검사나 수술이 많음에도 불구하고 병동 내 후송요원이 1명- DAY 때 간호사가 vital이나 bed making 같은 업무를 학생간호사에게 시키는 모습이 자주 관찰된다.- 다른 업무가 생겨 하고 있던 업무처리를 하지 못하는 경우가 빈번하다.- DAY 때 과도한 업무로 인하여 점심시간을 거르는 경우가 있다.목표- 업무량 과다의 근본 원인을 파악하고 해결책을 제시한다.- 효율적인 업무로 초과근무를 하지 않고 간호사들의 업무부담이 감소한다.- 간호사의 근무 환경이 개선되어 업무 만족도가 향상될 것이다.계획- 간호사들에게 업무 부담의 원인을 설문조사 하여 문제점을 파악한다.=> 직접적인 문제의 원인을 조사하여 해결방안을 모색한다.- 병동의 병상가동율과 간호업무량을 파악하여 적절한 수의 간호인력을 배치한다.

의/약학| 2019.11.03| 1페이지| 1,000원| 조회(861)

케이스, 간호과정, 간호관리학

미리보기

닫기