TwwT 스토어

TwwT

개인인증

팔로워2 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

24개
전체 판매량

948개
최근 3개월 판매량

1개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

20%

전체자료 24개

A+ 강남구 보건소 지역보건의료계획 지역사회간호과정 비만/고혈압 구체적 목표 6개

강남구 지역보건의료계획 7 기 (2019~2022)강남구 지역사회 간호과정자료 수집 및 분석검색 중 입니다 …. 강남구의 지역개요 및 환경에 대해 알려줘강남구의 지역개요 및 환경 은 다음과 같습니다 .교육문화도시 국제업무 중심도시 친환경 명품도시 국제기구 유치 MICE 산업 육성 우수한 교육자원 풍부한 예술 인프라 양재천 한강 대산 등 강남구의 지역적 특성 입니다 .강남구 환경적 특성 : 주거환경과 물리적 환경 First Second Third 주거환경 서울시 재정자립도 1 위 서울시 전체의 6.5% 에 해당하는 39.50㎢ 대단위 아파트단지 , 빌라 등의 공동주택 거주 비중이 높음 대형 백화점과 문화시설 , 녹지 등 이 균형 있게 조화 Fourth Fifth Sixth 안전에 대한 주민의 위기의식 고조 - 대형 재난사고 , 감염병 발생 등으로 안전에 대한 위기의식 고조Why Google Assistant is better than any others? First Second Third 기후변화에 따른 건강위험 증대 폭염 · 한파 등으로 인한 건강위험 증대 관내 취약계층에 대한 집중적 건강관리 요구 건강에 영향을 주는 환경보건문제 대두 미세먼지 등 대기오염으로 인한 알레르기 · 천식 · 호흡기및 심혈관계 질환 유발 사망률 증가 부담 가중 주민생활공간의 환경오염과 유해화학물질 건강에 영향을 주는 환경 보건문제 대두무엇에 대해 검색하시겠습니까 ? 강남구에 대한 자료 수집이 필요해 . 강남구 인구 현황에 대해 알려줘 검색 중 입니다 ….성별 , 연령별 인구구조 및 인구동태 는 다음과 같습니다 . 총인구 : 강남구 551,888 명 (18 년 -2 분기 ) 서울시 자치구 평균 (394,297 명 ) 전체적 인구구조 : 항아리형 성별 인구구조 : 19 세 이하 및 50~54 세 연령층을 제외한 모든 연령층에서 여성인구가 더 많음 .연령별 인구구조 는 다음과 같습니다 .65 세 이상 노인인구 비중이 증가하는 추세 입니다 .강남구의 의료보장 제도 는 다음과 같습니다 . 사 의료자원 수요 현황에 대해 검색해줘강남구 보건의료 서비스 이용 실태 는 다음과 같습니다 .강남구 보건의료 서비스 이용 실태 는 다음과 같습니다 . 보건소 이용률은 소폭 감소 추세입니다 .수집된 자료 분석 후 의미 있는 자료를 영역별로 요약 First Second Third지역사회환경 현황 및 문제점 높은 재정자립도 의료자원의 지역적 편차 해소 노력 우수한 의료 인프라 교육 · 문화 시설의 조화로 주거환경 최고수준 First Second Third Fourth Fifth 노후준비 부족으로 은퇴 후 불안가중 건강불평등 심화에 따른 대응책 필요 보건의료와 복지서비스 연계를 통한 의료 사각 지대 해소 필요 고령화사회 대처 및 부양가족 부담경감을 위한 장기요양 시설 및 데이케어센터 확충 필요지역사회인구 현황 및 문제점 First Second Third 저출산 , 고령화 사회 진입 노년부양비의 빠른 상승으로 생산인구 부양부담 증가 독거노인 인구 증가 Fourth Fifth 기초생활수급권자가 수서동 일대 가장 많이 거주 취약계층에 대한 건강증진 선행 필요Why Google Assistant is better than any others? First Second Third 장애유형별로는 지체장애 가장 많음 수서 · 일원 · 세곡일대 많은 장애인구 거주 체계적인 재활서비스 필요 건강취약지역 은 지역박탈지수가 높음 취약계층이 많은 곳을 중심으로 형성 강남구 건강형평성 제고할 필요 해당지역에 공공의료 접근성 강화 및 건강증진 도모인구집단 건강수준 현황 및 문제점 First Second Third 전국적 출생아 수 감소로 강남구 합계 출산율도 감소 강남구 사망률은 서울시 자치구 중 매우 낮음 주요 사망원인 은 암 , 심장질환 , 뇌혈관 질환 , 폐렴 , 자살 순 Fourth Fifth 만성질환자 지속적 증가와 생활습관 개선 실천율 미흡 아토피피부염 , 알레르기성 비염 , 천식 유병률은 증가추세 미세먼지 등 대기오염으로 인한 질병부담증가Why Google Assistant is b “ 건강상의 이유로 ” (10.4%) “ 같이 체육활동을 할 수 있는 사람이 없어서 ” (8.0%) “ 체육활동을 할 수 있는 장소가 멀어서 ” (2.9%) ▶ 사정자료 4 . 낮은 영양표시활용률 / 영양교육 및 상담수혜율 국민전체의 나트륨 섭취량 이 WHO 권장섭취량 (2,000mg) 의 2.4 배 이상 고혈압 유병률 도 함께 증가 하는 경향 영양표시 활용률은 2016 년 88.7% 로 서울시 평균 83.7% 보다 높은 편 구 자체적으로 2013 년부터 지속적으로 수치가 감소 영양교육 및 상담 수혜율은 2016 년 2.7% 로 서울시 평균 4.7% 보다 낮음 다른 구와 비교 시 , 가장 낮은 수치로 평가됨Why Google Assistant is better than any others? First Second Third ▶ 사정자료 5 . 높은 평생 의사진단 고혈압 경험율 ▶ 사정자료 6 . 높은 심ㆍ뇌혈관 질환 사망자 수 강남구 사망원인 2 순위는 심장질환 , 3 순위 뇌혈관 질환 (2017 기준 ) 과체중 환자 관리를 통해 대사증후군 합병증 발생률을 감소시키고자 함 심근경색 및 뇌졸중의 발생률 · 유병률 · 사망률을 감소시키고자 함 2016 년 21.5% 로 2015 년 16.6% 에 비해 4.9%p 증가 성별로는 남자 26.5% 여자 17.1% 로 남자에서 더 높음 연령대별로는 연령이 증가할수록 높아지는 추세진단명 1 : 비만 First Second Third ‘찾아가는 비만부스’를 운영하여 강남구내 직장인을 대상으로 비만위험군을 선별 및 관리한다 . “ ”Why Google Assistant is better than any others? First Second Third 기간 2021 년 1 월 ~ 2021 년 12 월 ( 매주 강남구 내 위치한 회사 2 곳 방문 ) 장소 강남구 내 위치한 30 인 이상의 사업장 시간 AM 10:00 ~ PM 05:00 대상 강남구 내 40 대 이상 대상자 수행자 보건소내 간호사 , 운영을 도와줄 자원봉사자WhyINBODY 와 복부둘레를 체크 , 저나트륨 / 고섬유식이에 대한 사전지식 조사 2 주차 잘못된 식습관 및 불균형한 영양상태가 미치는 영향 3 주차 저나트륨 , 고섬유 식이가 가지는 이점 4 주차 저나트륨 , 고섬유 식이를 만들보기Why Google Assistant is better than any others? First Second Third 운동 프로젝트 2~4 주차 운동 프로그램 시작 시 오전 9 시까지 도산공원에 모임 프로그램 종료 시 INBODY 와 복부둘레를 재측정 1 주차 운동처방사가 대상자 개인의 상태와 운동 수행 능력에 따른 스케쥴을 수립 2 주차 간단한 스트레칭과 온몸 체조 3 주차 간단한 스트레칭 과 함께 공원을 두 바퀴 정도 경보로 걷기 4 주차 운동처방사의 지도하에 유산소 및 근력운동Why Google Assistant is better than any others? First Second Third 프로그램 종료 후 참여자들의 복부둘레를 재측정 하였을 때 , 1 인치 이상 줄어든 대상자가 70% 이상 ( 복부둘레 측정 시 기관의 정해진 지침을 따르며 , 되도록 처음 측정한 사람이 재측정 하도록 함 )진단명 1 : 비만 First Second Third 강남스포츠문화센터가 연계하여 지원 사업을 운영한다 . “ ”Why Google Assistant is better than any others? First Second Third 기간 2021 년 1 월 ~ 2021 년 12 월 ( 매월 10 일 선착순 신청 ) 장소 강남구 보건소 3 층 보건교육실 ( 신청 ), 강남스포츠문화센터 대상 강남구민 중 BMI 25 이상인 자 ( 정원 : 50 명 )Why Google Assistant is better than any others? First Second Third 기간 2021 년 1 월 ~ 2021 년 12 월 ( 매월 10 일 선착순 신청 ) 장소 강남구 보건소 3 층 보건교육실 ( 신청 ), 강남스포츠문화센터 대상 강남구민 중 BM:00 ~ PM 17:00 대상 강남구민 중 강남구 보건소에 방문한 자 수행자 강남구 보건소 건강증진과 만성질환 관리팀 간호사 , 자원봉사자 , 공익근무요원홍보방법 강남구 보건소 홈페이지 팝업창에 고혈압 조기 검진 사업 안내 고혈압 예방을 위한 보건교육 서비스의 이용률을 높이기 위해 이용인원이 많은 곳에 현수막을 부착 보건소 SNS( 페이스북 , 트위터 ) 에 혈압 측정 서비스를 소개▶ 수행내용 자원봉사자 혹은 공익근무요원이 혈압 측정을 안내 고혈압이 의심될 경우 보건소 내 간호사에게 안내 간호사는 문진을 통해 대상자의 평소 식이 · 운동 · 생활 습관 등을 조사 혈압 재측정 후 결과에 대해 설명 재방문 날짜를 안내 , 고혈압의심 대상자 리스트 작성 의심 대상자들이 2 회 이상 한 달 간격으로 재측정 하였을 때 고혈압일 경우 , 절차를 안내하고 고혈압환자 등록 고혈압환자로 등록된 대상자에겐 고혈압 관리 방법에 대한 리플렛을 배부 보건소에서 처방 받은 혈압약의 꾸준한 복용을 교육 2 개월 마다 재방문하여 지속적인 관리를 받을 수 있도록 함Why Google Assistant is better than any others? First Second Third 고혈압환자로 새롭게 등록된 대상자들의 80% 이상에서 ‘만족도 평가지’를 배부하였을 때 , 평가점수가 10 점 만점에 7 점 이상을 달성 고혈압환자로 새롭게 등록된 대상자 중 80% 이상이 2 개월 내 보건소에 재방문진단명 2 : 고혈압 First Second Third ＇ 찾아가는 고혈압 교실 ＇ 을 운영한다 . “ ”Why Google Assistant is better than any others? First Second Third 기간 2021 년 06 월 ~ 2021 년 08 월 ( 주 2 회 = 총 4 주 프로그램 ) 장소 강남구 내 위치한 복지관 , 경로당 , 노인정 등 대상 고혈압을 앓고 있는 60 세 이상 강남구 주민 수행자 강남구 보건소 건강증진과 만성질환 관리팀 , 방문간호팀1 주차 수행 내

의/약학| 2021.08.29| 105페이지| 3,000원| 조회(1,262)

비만, 고혈압, 보건소, 간호사정, 간호과정, 지역사회간호학, 강남구, 지역사회간호학..

미리보기

닫기
A+ 정신간호학 실습, 정신재활시설 실습 - 조현병 케이스, 조현병 CASE STUDY 간호과정 3개 평가A+최고예요

정신간호학조현병CASE STUDY학 번이 름실습기간실습장소목차1. 문헌고찰2. 사정3. 간호과정Ⅰ. 문헌고찰1. 조현병① 정의와 특징신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동, 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애? 양성 증상 : 망상, 언어 및 행동의 장애(지리멸렬한 언어와 논리성 결여, 연상의 이완, 탈선, 우원성, 압박된 언어, 산만한 언어, 언어의 빈곤), 기괴한 행동 (긴장형, 운동장애, 사회적 행동의 장애)? 음성 증상 : 정서적 둔화, 운동성 실어증, 무감동, 무의욕증, 무쾌감증, 주의력 결여② 간호중재1) 환자의 안전환자는 환각과 망상에 대한 반응으로 공격적 행동과 신체 폭력이 나타날 수 있다. 그러므로 타인의 안전뿐만 아니라 환자의 안전을 위한 조치가 필요하다.2) 불안 감소불안은 위협을 느낄 떄 나타날 수 있으므로 간호사는 조현병 환자를 간호할 때 스트레스와 불안 수준을 최소화하도록 노력해야한다. 간호사는 침착하게 환자와 함께 있어야 하며, 감정을 언어로 표현하거나 경험을 이야기하도록 한다.3) 편집증과 불신감 관리편집 및 의심이 많은 환자를 다루기 위한 일반적 접근은 모든 상호작용에서 신뢰성과 일관성을 강조한다. 그러므로 환자와의 치료적 관계 형성이 중요하다. 간호사는 주의 깊게 경청하며 신뢰관계를 형성할 수 있어야 한다. 그러나 간호사의 지나친 친절은 위협을 줄 수 있다. 가능한 한 환자의 자율성을 허용하며 지나친 행동 통제는 금한다.불신감을 지니고 있는 환자는 사회적 불편감을 예측하므로 오랫동안 지속된 인간관계의 접촉을 견뎌낼 수가 없다. 신뢰가 형성되기 전 간호사가 개인적 질문에 깊이 개입하면 환자는 위협을 느낄 수 있다. 환자의 불안감을 감소시키기 위해 환자와 관련된 모든 사람들은 자신을 소개하고 관계의 목표를 설명해야 한다. 신뢰형성이 어려운 환자들은 여러 사람과의 관계에서 불필요한 에너지가 소모되므로 일관성 있는 접근을 위해 1~2명의 간호사를 할당하는 것이 도움이 될 수 있다.4)랑한 태도로 접근하거나 동정해서는 안됨, 라포 형성은 대상자와 함께 시간을 보내고 지지적인 동반자 관계를 통해 형성? 조증 : 질문에 대한 간결한 설명과 성실한 대답이 요구, 치료계획은 엄격하고 일관성있게 수행되어야 함3) 생리적 치료① 신체적 간호? 우울증 : 우울증 대상자는 자가간호를 수행할 수 없기 때문에 신체적 간호가 중요 (식사, 수면, 휴식시간의 계획)? 조증 : 조증 대상자 자신으로부터 보호가 요구 (너무 바빠서 스스로를 돌볼수가 없음)② 정신약물학? 항우울제- 삼환계 약물 (tricydlics) : amitripyline (Elavil), Doxepin (Adapin), Imipramine (Tof-ranil)- 비삼환계 약물 (nontricyclic) : Amoxapine (Asendin), Marprotilin (Ludiomil), Trazodone (Desyrel)- Serotonin 재흠수 억제제 : Fluoxetine (Prozac), Paroxetine (Paxil), Sertralin (Zoloft)- Monamine oxidase inhibitor : Isocarboxazid (Marplan), Phenelzine (Nardil), Tranylcypromine (Parnate)약물의 치료효과는 2~6주 후부터 나타나기 시작하며 약의 부작용이 나타나므로 계속 약물을 복용하기가 어려울 수 있다. 그러므로 간호사는 대상자에게 약물교육을 시행해야 한다.항우울제의 또 다른 문제는 독성(toxicity)이다. 삼환계 약물의 과다 복용 시 죽음을 초래할 수 있다.? 조증 치료 약물 : Lithium carbonate③ 신체적 치료? 전기충격요법 (electro convulsive therapy) : 우울증이 재발하고 약물치료에 반응이 없는 대상자? 수면박탈 치료? 광선치료 : 계절성 우울증 대상자 단기치료4) 감정표현 - 공감적인 기술, 감정의 반영, 개방적인 감정 중심의 질문, 확인, 자아노출, 직면등의 기법 사용? 우울증 : 희망을 표현? 절망적인 경향이 있기 때문에 대상자의 부정적 평가의 양을 제한하는 것이 중요하다. 한 방법은 대상자를 생산적인 활동이나 과제에 참여시키는 것이다.또 다른 방법은 사회화의 수준을 증진시키는 것이다. 이 방법은 상호보완적인 방법이며 대상자에게 이득이 된다. 즉, 대상자들이 자책이나 부정적 생각에 차 있는 시간을 줄일 수 있고 긍정적인 강화를 제공할 수 있다.4. 환경치료① 정의 및 목적시실 및 기관에 머물러 있는 환자들에게 주로 적용하는 방법으로, 사회 및 정신적 부적응 치료와 재활을 위해 주변 환경 변화에 초점을 두는 치료법이다. 환경 치료를 통해 환자들이 시설에서 벗어나 바깥세상에서 겪게 될 여러 어려움을 극복하기 위한 현실적 경험 및 상호 관계형성을 미리 습득할 수 있다.② 특징(1) 물리적 환경- 적절한 병실구조가 매우 중요거실과 식당은 최소한 교제시간이 이루어지는 장소이므로 사회기술훈련, 오락요법, 작업요법을 할 수 있게 설계함.-침실, 화장실, 욕실은 사생활이 보호되어야 하고 개인 사물함을 비치한다.- 안내표시는 지남력이 손상된 대상자에게 매우 중요하므로 날짜, 시간, 장소의 위치가 표시된 큰 안내판을 설치하고 침실에 대상자의 이름을 명확하게 표시한다.- 병동 내 색조는 일반적으로 옅은 색조가 가장 좋고, 조명은 자연조명이나 자연조명에 가까운 조명을 사용하며 그림, 꽃, 가구들은 안정감을 주는 것으로, 사회화에 도움이 되는 게임기구와 카드를 구비하고 달력, 신문, 시계등을 비치하여 현실감을 증진시킨다.(2) 사회적 환경- 치료자는 자신의 사고와 감정을 대상자에게 올바르게 전달하고 대상자의 반응에 따라 치료자의 사고 및 감정도 바꿀 수 있어야 한다.- 대상자를 통해 치료자도 자신의 왜곡된 생각이나 행동을 바꾸도록 노력해야한다.③ 종류? 활동요법 : 직업, 오락, 음악, 미술 등 다양한 치료 활동의 기회를 제공? 사회기술훈련 : 적절한 의상, 몸치장, 식사예절에서부터 적절한 사회기술과 언어기술 연습? 생활기술훈련 : 일상생활 유지를 돕기 위해 약물관리, 망상으로 불안정할 때 약에 대해 불신하는 경향있음효과부작용용법환인클로나제팜정 0.5mg항전간제1. 간질 및 부분발작 (초점발작)2. 강직간대발작3. 유·소아 간질4. 공황장애· 위장장에 : 오심, 설사, 변비· 진정작용, 어지러움· 피부 발진1일 2회(아침, 저녁)PO환인벤즈트로핀정1mg기타의 중추신경용약파킨슨증· Anticholinergic effect(구강건조, 흐릿한 시야. 변비, 요정체)·· 진정작용,· 기립성 저혈압1일 1회(저녁)PO리페리돈정3mg정신신경용제1. 정신분열병2. 알츠하이머 환자의 초조, 공격성 또는 정신병 증상3. 양극성장애와 관련된 조증삽화4. 청소년 및 성인의 행동장애· Anticholinergic effect(구강건조, 흐릿한 시야. 변비, 요정체)· 진정작용· 기립성저혈압· 내분비효과 (체중증가, 여성의 무월경)· 추체외로증상(유사파킨슨 증후군, 운동불능)1일 1회(저녁)PO테프라정40mg부정맥용제1. 기외수축, 발작성빈맥의 예방, 빈맥성심방세동, 발작성심방세동2. 갑상샘중독증의 보조요법1) 과민반응 : 홍반성발진, 인두염, 발열2) 순환기계 : 서맥, 기립성 저혈압3) 정신신경계 : 두통, 어지럼, 비틀거림, 졸음, 불면, 환각, 우울1일 2회(아침, 저녁)PO마로겔정제산제1. 다음 질환의 제산작용 및 증상의 개선 : 위십이지장궤양, 위염,위산과다2. 변비증1) 소화기계 : 설사2) 대사이상 : 장기 대량투여에 의하여 고마그네슘혈증이 나타날 수 있음1일 2회(아침, 저녁)PO바렙톨서방정300mg항전간제1. 간질2. 양극성 장애와 관련된 조증의 치료1) 간,담도계 : 심각한 간 손상2) 정신신경계 : 의식혼미, 기면1일 2회(아침, 저녁)PO쎄로켈정200mg정신신경용제1. 정신분열병2. 양극성장애- 양극성장애 1형과 관련된 조증삽화의 급성 치료- 양극성장애의 우울삽화의 급성 치료졸림, 어지러움, 구강건조, 금단증상, 중성지방의 수치 증가, 총 콜레스테롤의 증가 등1일 1회(저녁)PO큐로켈정 50mg정신신경용제1. 정신분열병2.음② 청소년기 : 중학교 3학년 때 친조모의 사망이 충격적이었다고 함, 친조모의 부탁을 자신이 거절하여 별세하신것같다고 표현하며 그 기억으로 인해 괴로움이 있었다고 함③ 성인기· 20세에 동대문구청에 고용직 공무원으로 취업, 약 1년 동안 취업 유지하였으나 상사와의 갈등 심했고 동료들 사이에서 따돌림 받았다고 함. 이에 스트레스 극심하여 발병하게 되었고 더 이상 버틸 수 없다고 생각하여 퇴사함· 퇴사 직후 자양동 소재의 개인병원(이름 기억하지 못 함)에 최초로 입원하고 약 1주일 입원치료 후 대상자의 어머니에 의해 퇴원하였음. 퇴원후에 취업 시도많이 했으나 취업을 유지하고자 하는의지가 없었고, 왜 돈을 벌어야 하는지에 대한 동기가 없었기 때문에 입,퇴사를 반복하였음· 대상자는 집에서 아무것도 하지 않았고, 어떤사람들과도 만나지 않았음. 대상자의 어머니와 어머니 지인의 중매로 결혼을 하였으나 관계망상, 피해망상, 등 증상적으로 불안정하여 결혼생활을 유지할 수 없어 결혼 1개월 만에 이혼하게 되었음.· 이후에 증상 불안정과 더불어 환자를 돌봐줄 가족이 없었기 때문에 국립서울병원에서 장기 입원을 하였음. 환자는 약 4년 6개월 입원치료 후 퇴원하게 되었고 환자의 언니가 주거제공시설을 알아보게되어 입소하였음. 환자는 주거제공시설의 연계를 통해 oooo를 이용하게 되었음.5) 영적 영역 : 기독교6) 심리적 영역· 자신은 실습생을 믿지 않는다고 말 함, 첫 날 이름을 물어봤을 때 알려주고 싶지 않다고 함. (불신감, 의심)7) 현재 치료상황※ 참여 프로그램① 정신 : 부서모임, 중식관리, 환경미화, 독서, 자립생활훈련, 교양성장동아리, 방문객응대, 회복 프로젝트, 생일파티② 신체 : 웰니스 웰빙요리, 체육활동, 산책, 식사관리, 대사증후군 관리, 실내운동③ 영적 : 영적건강동아리, 영성훈련, 명상라. 가족 기능 사정가계도가족 중 동거인 및 친밀한 관계인 사람· 언니 : 가족 중 유일하게 보호자의 역할을 수행하고 있음. 대상자를 평소에 잘 챙겨주는 편이고 대상자는 언니의- 미혼

의/약학| 2021.04.13| 23페이지| 1,500원| 조회(974)

SCHIZOPHRENIA, 정신간호학, 간호과정, 정신간호학실습, 조현병 cas..

미리보기

닫기
장기이식과 장기매매 PPT

생명윤리 장기이식장기이식의 수혜자 결정 장기매매 1 2 장기매매의 개념 장기매매의 유형 인체 신체에 대한 권리 장기매매의 원인 찬반논의 장기이식의 개념 장기분배의 원칙 이식대상자 선정 조건 수혜자의 선정 기준 장기별 선정 기준1. 장기이식의 개념 말기환자의 장기를 건강한 다른 사람의 장기로 대체 · 이식하여 그 기능을 회복시키는 의료행위2. 장기분배의 원칙 효율성 ---- 조직형일치 성공가능성 사회적 유용성 공정성 ---- 오래 기다린 환자 ( 기회균등 )3. 이식대상자의 선정 조건4. 수혜자의 선정 기준 1 순위 뇌사자의 배우자 직계 존 · 비속 형제자매 4 촌이내 친족 중 대기자 1) 뇌사자 or 사체장기기증의 경우4. 수혜자의 선정 기준 1) 뇌사자 or 사체장기기증의 경우 2 순위 뇌사판정 대상자 관리 전문기관에 등록된 신장 이식대상자4. 수혜자의 선정 기준 1) 뇌사자 or 사체장기기증의 경우 3 순위 기증자와 동일권역4. 수혜자의 선정 기준 2) 동일 순위 이식대상자가 2 명 이상일 경우 1 순위 장기기증을 과거에 한 사실이 있는 자 2 순위 연소자 3 순위 이식대기자로 등록한 기간이 오래된 자5. 장기별 기준 기증자와 수혜자간의 항원검사 결과가 일치할 때 , 권역구분 X 선정 심장 기증자 체중의 0.5 배 ~1.5 배 우선선정 각막 응급도가 높은 자 선정 15 세 이하 기증자는 15 세 이하의 대상자에게 우선 제공 신장동영상 신장이식 “19 년째 대기 중 ”… 절박한 환자들 / SBS https://www.youtube.com/watch?v=o5cGB1ajUZM1. 장기매매의 개념 장기의 매매로서 , 살아있는 사람 or 죽은 사람의 장기를 유상으로 양도함을 의미1. 장기매매의 개념 Ex) 신장 , 간 , 폐 , 심장 → 일정모양 갖춤 +) 혈액2. 장기매매의 유형 생체 장기 매매 사체 장기 매매 Cf ) 장기이식관광 - 신장 Ex) 해부학연구소가 사체의 ‘ 뇌막 ’ 을 불법적으로 제약회사에게 판매2. 장기매매의 유형 : 자신들의 요구 , 필요에 의해 자진해서 판매 : 현금 가치 때문에 장기를 도둑맞음 Ex) 중국 죄수들 눈 전체 , 뼈 , 뇌하수체 , 심장 판매3. 인체 신체에 대한 권리 인체에 대한 자유로운 결정권리를 시장에 내어놓음 = ? ? 인체에 대한 권리를 소유권의 일종으로 인정 =3. 인체 신체에 대한 권리 자유주의 관점 실용주의 관점 : 인간의 신체 일부분을 재산으로 봄 → 개인의 자율존중의 원칙 : 만성적인 장기 부족 상태의 해결책 소유권 주장3. 인체 신체에 대한 권리 소유권 주장의 비판 자율성원칙을 포함한 인간 존중의 원칙 빈곤자의 자유의사 판매자의 위험 제 3 자의 중요성 인도주의 침해4. 장기매매의 원인 수요자 측 원인 판매자 측 원인 : 장기의 공급부족 : 판매자의 빈곤5. 찬반논의 찬성 반대 자발적 의사 존중 실용주의적 입장 현실적 필요성 경제적 빈곤에 따른 체제화 인간의 존엄성 침해 사회 질서에 반함 경제적 빈곤을 이용 사회적 약자의 착취행위 선의의 기증자 감소출처 김상호 , 이율상 『 장기분배 : 그 기준과 원칙 』, 동아대 의과대학 , 2004 정화성 , 『 장기매매의 정당화 가능성에 관한 연구 』, 중앙대 대학원 , 2008감사합니다 생명윤리{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2021.04.13| 22페이지| 1,000원| 조회(341)

장기이식, 매매, 의료, 장기, PPT, 의료사회, 이식, 장기매매, 피피티

미리보기

닫기
정신간호학 당뇨예방 교육 활동요법 계획서, 보고서

(건강관리)프로그램 계획서담당자원장프로그램명건강이 최고다!주 제고혈압, 당뇨 예방 교육 프로그램장 소일 시13:45 ~ 14:35 (총 50분)진 행 자준 비 물PPT, 팜플렛 10장, 종이 10장, 펜 10자루, 마이크, 혈압계대 상 자목 적고혈압, 당뇨 예방 교육을 통해 회원님들의 건강관리능력을 증진시킨다.목 표1. 교육 후 고혈압 예방 방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있다.2. 교육 후 당뇨 예방 방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있다.진행과정? Warm-up (10분)▷ 자리배치 후 출석체크▷ 진행자(실습생), 진행일정, 진행보조자 소개▷ 교육 내용이 담긴 자체 제작한 팜플렛 배부▷ PPT로 성인병 관련 사진 및 동영상을 보여주고 고혈압, 당뇨 예방의 필요성에 대해 제시? Main Program (30분)1. 고혈압의 정의, 원인, 증상방법 : PPT(시각적 자료)① 혈압의 정의와 고혈압의 기준에 대해 설명한다.② 혈압 측정을 원하는 회원님께 혈압을 측정해준다.③ 고혈압의 다양한 원인에 대해 설명한다.④ 고혈압으로 인한 증상에 대해 설명한다.2. 고혈압 예방 방법방법 : PPT(시각적 자료)① 운동요법 : 걷기, 빠르게 걷기, 뛰기 등의 유산소 운동② 식이요법 : 저염식 / 칼륨, 칼슘 섭취③ 스트레스 해소 : 운동과 이완요법 등의 건전한 방법④ 절주3. 당뇨의 정의, 원인, 증상방법 : PPT(시각적 자료)① 당뇨의 정의에 대해 설명한다.② 당뇨의 다양한 원인에 대해 설명한다.③ 당뇨로 인한 증상에 대해 설명한다.4. 당뇨의 예방 방법방법 : PPT(시각적 자료)① 식이 조절하기 : 설탕이 많이 들어간 음식 피하기, 싱겁게 먹기, 편식하지 않고 골고루 먹기② 운동하기 : 수영, 조깅, 자전거 타기 등 유산소 운동③ 금연, 절주하기④ 정상체중 유지하기 : 복부비만 줄이기⑤ 정기 검진하기 : 조기에 발견할 수 있도록 정기적으로 검진5. 마인드맵 작성 (15분)① 활동보조진행자가 종이와 펜을 회원님들께 나눠준다.② 회원님들이 각자 생각하는 자신의 고혈압, 당뇨 유발 요인과 실천할 수 있는 예방 방법을 작성하도록 한다.③ 작성한 마인드맵을 서로 발표하면서 자신을 표현하는 시간을 갖는다.④ 타인의 발표를 들으며 타인을 이해하는 시간을 갖는다.6. O, X 퀴즈 (5분)① PPT를 통해 문제를 제시하고 질문한다.② 회원님들이 각자 생각하는 답을 O, X로 표현하도록 한다.? Sharing (10분)▷ 만족도 설문지 작성▷ 전체적인 프로그램 소감 나누기비 고▷진행자 :▷보조진행자 : 프로그램 교육 시 2~3명씩 담당해서 알려드리기? : 프로그램 활동보조원, 사진촬영, PPT 제작? : 프로그램 활동보조원, 도우미, 자료조사? : 프로그램 활동보조원, 도우미, 자료조사Group Work(활동요법) Report(건강관리)프로그램 일지담당자원장프로그램명건강이 최고다!주 제고혈압, 당뇨 예방 교육 프로그램장 소일 시13:45 ~ 14:35 (총 50분)진 행 자준 비 물PPT, 팜플렛 10장, 종이 10장, 펜 10자루, 마이크, 혈압계참 여 자목 적고혈압, 당뇨 예방 교육을 통해 회원님들의 건강관리능력을 증진시킨다.목 표1. 교육 후 고혈압 예방 방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있다.2. 교육 후 당뇨 예방 방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있다.진행과정? Warm-up (10분)▷ 자리배치 후 출석체크▷ 진행자(실습생), 진행일정, 진행보조자 소개▷ 교육 내용이 담긴 자체 제작한 팜플렛 배부▷ PPT로 성인병 관련 사진 및 동영상을 보여주고 고혈압, 당뇨 예방의 필요성에 대해 제시? Main Program (30분)1. 고혈압의 정의, 원인, 증상 설명하기2. 고혈압 예방 방법 설명하기3. 당뇨의 정의, 원인, 증상 설명하기4. 당뇨의 예방 방법 설명하기5. 마인드맵 작성하기6. O, X 퀴즈? Sharing (10분)▷ 만족도 설문지 작성▷ 전체적인 프로그램 소감 나누기평 가■ 전체평가? 전반적인 분위기 : 대부분의 회원님들이 높은 집중도를 보여주었고 적극적으로 프로그램에 참여해주었다. 마인드맵에 자신의 고혈압과 당뇨 위험요인, 자신이 실천할 수 있는 예방 방법을 팜플렛을 참고해서 스스로 적는 모습을 보였다. 최대한 많이 적으려고 노력하시는 모습이 보였다.? 부족했던 점 :- 프로그램 진행은 처음이라 긴장을 많이 해 목소리가 작았다.- 회원님들과의 상호작용이 부족했다.- PPT 내용을 발표할 때 부가적인 설명이 부족했다.- 계획서에서 계획했던 시간보다 빨리 끝나 시간 계획을 지키지 못했다.- 예방 방법을 설명할 때 그에 대한 이유와 근거 설명이 부족했다.? 달성 정도 : 프로그램 만족도 조사 결과, 고혈압 예방 방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있습니까?에서 ‘매우 그렇다’ 14.5%, ‘그렇다’ 71% ‘보통이다’ 14.5%가 나왔고, 당뇨 예방 방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있습니까?에서 ‘매우 그렇다’ 14.5%, 그렇다 85.5%가 나왔다. 이를 미루어 절반 이상의 회원님들께서 오늘 진행했던 프로그램의 핵심내용을 정확히 인지하고 파악하여 설명하실 수 있는 긍정적인 결과를 확인하였다.< “건강이 최고다!” 프로그램 만족도 조사 결과 ? 표 >매우

의/약학| 2021.04.13| 5페이지| 1,000원| 조회(265)

교육, 정신간호학, 당뇨예방교육, 징신간호학실습, 황동요법 당뇨

미리보기

닫기
[모성간호학 분만실 실습] 만삭 전 조기파막 (PPROM), 조기양막파수 CASE 간호과정 5개 평가A+최고예요

모성간호학-분만실만삭 전 조기파막(PPROM)CASE간호과정 5개목차1. 문헌고찰2. 간호과정 5개1. 문헌고찰1. 정의만삭 전 조기파막(preterm premature rupture of mambrane, PPROM)은 임신 37주 이전 분만이 시작되기 전에 파막된 것을 의미하며, 발생빈도는 전체 조기파막의 1/4에 해당하고 조산의 25%에서 발생된다. 파막 후 수 일~수 주 이후 분만이 시작된다. 만삭 전 조기파막은 양수가 갑자기 질로부터 쏟아지거나 천천히 누수된 후에 진단된다. 만삭 전 조기파막은 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막의 발생빈도가 높다. 융모양막염은 양막, 융모막과 양수 내의 감염으로 태아와 임부의 생명을 위협할 수 있다. 대부분 자궁 내 감염은 항생제에 잘 반응하지만 패혈증이 발생할 수도 있고 모성사망을 초래할 수도 있다. 융모양막염으로 인한 태아의 합병증으로 선천적 폐렴, 패혈증, 뇌막염 등이 올 수 있다. 비록 감염이 없어도 만삭 전 조기파막은 제대탈출, 양수과소증을 유발함으로써 제대가 압박되고 태아의 생명을 위협하는 합병증의 가능성을 초래할 수 있다.2. 원인대부분 파막은 자연적으로 일어나며 그 원인은 확실치 않으나 파막 이전에 산도를 통하여 국소적 감염이 상행하여 태아막이 약화되는 것이 파수의 원인이라고 생각한다. 또한 양수과다, 자궁경부 무력증, 양막천자 후, 흡연, 다태임신, 태반조기박리, 이전의 만삭 전 조기파막, 이전의 자궁경관수술 또는 경관열상 등이 만삭 전 조기파막과 관련되어 있다.3. 간호중재만삭 전 조기파막은 모설솨 주산기 이환율과 사망률에 중요한 요인이 되며, 조기파막 시 태아의 재태연령이 낮을수록 주산기 사망률은 증가한다.간호중재는 모성과 태아 감염을 잘 관찰하면서 임신기간을 연장시켜 모체와 태아의 건강하고 안전한 분만을 유도하는 것이다. 진통이 없거나 임상적으로 감염이나 태아곤란증이 없는 산모는 입원 시 재태연령에 따라 조치를 취한다.4. 진단만삭 전 조기파막 시에는 양막상태에 대한 정확한 검사가 필요하다, 염을 암시할 수도 있다. 또 태아상태를 알기 위해 매일 임부에게 태동을 관찰하도록 한다. 태동의 감소는 태아 위험상태의 전구증상으로 나타날 수 있기 때문이다.감염을 최소화하기 위해 질검사와 내진은 자주 하지 않으며, 엄격한 무균술을 지켜야 한다. 매일 침상목욕 및 회음부 관리로 상행성 질감염의 기회를 줄여준다. 의학적 관리로 진통억제제는 조산 및 저체중과 관련된 신생아 문제를 감소시키기 위해 투여할 수 있다. 항생제는 모체, 태아, 신생아 감염에 대한 예방으로 투약할 수 있으며, 융모양막염이 없다면 태아 폐성숙을 위해 코르티코스테로이드를 투여할 수 있다.그리고 항생제가 포함된 생리식염수를 양막 내 주입하여 양수의 양을 증가시켜 제대순환을 촉진시키고 임신기간을 연장시킬 수도 있다. 간호사는 모든 처치과정을 무균적으로 시행하며 그 과정에 대하여 대상자와 배우자에게 설명하여 심리적 안정감을 준다.진통 중인 임부, 태아 폐성숙이 확인된 임부, 태아가 기형아인 경우, 태아질식증이 있는 경우, 융모양막염이 있는 경우, 임부가 감염의 위험성이 높은 경우에는 즉각적인 분만을 해야 한다.2. 간호과정 5개간호진단 1 : 양막파열과 관련된 태아손상 위험성자료수집Subjective data (주관적 자료)XObjective data (객관적 자료)- 2019.09.01 조기양막파수로 본원 입원- 입원 당시 팬티 흠뻑 젖는 정도 vaginal leakage 있었음- 9/1 NST 검사결과 : 10 ~ 10분이상 20초의 자궁수축있음 FHT 148- 9/1 임신주수 26+6- 9/1 ~ 9/3 간헐적 vaginal leakage 있음- 입원력 : 임신 13주경 PPROM- 연령 : 37간호목표단기목표- 9/6까지 태아 안녕을 유지한다.- 대상자는 2일 이내로 태아 안녕을 위한 방법을 2개 이상 말할 수 있다.간호계획 (Planning)합리적 근거① 매일 NST를 하여 태아의 상태를 사정하도록 한다.② 모체와 태아 안전을 확인하기 위해 매일 V/S을 8시간마다 사정한다.③ 초음파 검사/2~4 12시, 2시 , 9/5~6 5시, 9시 시행하였다.③ lab 검사를 통해 이상수치가 있는지 확인한다, (관찰)- 9/3 혈액검사, 면역화학검사 시행하였다.⑤ 자궁수축억제제를 사용하여 임신을 연장시킨다. (관찰)- 9/2~6 lavopa 50mg 1회 투여⑥ 예방적 항생제 치료를 시행한다. (관찰)- 9/2~6 Ceftriaxone (1g) iv 2회, Clarithromycin (500mg) 1TA PO 2회, Metrynal (500mg) IV 2회 투여⑦ 코르티코스테로이드 (betamethasone)을 투여한다. (관찰)- 9/2~6 betamethasone 2AP IM 3회투여⑧ 임부의 양수 누출을 막기 위해 자극을 주지 않는 침상 안정을 교육한다. (관찰)- 9/1 대상자에게 침상안정의 중요성을 교육하였다.간호평가- 9/6까지 태아 안녕을 유지한다.달성 : 혈액검사와 면역화학검사 결과 이상수치 없었음, NST 결과 태아의 상태 이상 없음을 보아 9/6까지 태아 안녕을 유지했다.- 대상자는 2일 이내로 태아 안녕을 위한 방법을 2개 이상 말할 수 있다.달성 : 9/4 대상자는 태아 안녕을 위한 방법을 2개 이상 말하였다.“제가 투약하는 약중에 라보파는 자궁수축을 억제해서 임신을 연장시켜주고 베타메타손은 태아 폐성숙을 도와요, 그리고 아기를 위해 침상안정을 유지해야해요 ”간호진단 2 : 양막파열과 관련된 감염의 위험성자료수집Subjective data (주관적 자료)“어제 밤에도 양수가 나왔어요”Objective data (객관적 자료)- 2019.09.01 조기양막파수로 본원 입원- 입원 당시 팬티 흠뻑 젖는 정도 vaginal leakage 있었음- 9/1 체온 : 37.2°- 9/1 질 분비물 양상 : 맑고 투명하며 무취- 임상검사결과정상범주9/19/3WBC7.0712.83▲4-10천/uLRBC3.003.614.2-5.4×106/μLLymp19.4▼4.4▼20.0-44,0%Hgb9.9▼9.0▼12-16g/dLCRP0.30.3이하0.3이하mg증세가 있거나 양수색깔이 변한상태라면 산 후 72시간 이내에 산부가 패혈증에 빠질 수 있으므로 옥시토신 투여로 무조건 유도분만을 시도해야 한다.⑥ 침상휴식은 조산과 조기양막 파수가 진행되는데 예방하는 보편적으로 이용되는 간호중재 이다. 만삭전 조기파막 임부의 보존적 관리로 침상안정이 있다.⑦ 항생제는 병원성 미생물을 죽이거나 성장을 억제한다.수행 (Implementation)① 감염의 유무를 확인하기 위해 매일 V/S을 8시간마다 임부를 사정함.(9/2 ~ 9/6) (수행)② 임부의 패드의 분비물 양상(색, 냄새, 양)을 사정함. (9/2 ~ 9/6) (관찰)- 9/2 ~ 9/6 모두 패드에 분비물이 뭍어 나왔으며 이 것은 모두 양수였다. 특이 냄새나 색의 변화는 없었다.③ 주기적으로 lab검사를 하여 감염의 지표를 살펴본다. (관찰)- 9/3 lab검사 시행 결과 : CRP 0.3 이하, WBC 12.83▲, RBC, Hb 4.4 ▼④ 임부의 상행성 질 감염을 막기 위해 매일 청결하도록 교육함. (관찰)⑤ 패드를 자주 갈고 분비물의 갑작스런 변화 시 의료진에게 알리도록 교육함. (관찰)⑥ 임부의 양수 누출을 막기 위해 자극을 주지 않는 침상 안정을 교육함. (관찰)⑦ 감염예방을 위해 처방된 항생제인 Ceftriaxone (1g), Clarithromycin (500mg), Metrynal (500mg)을 투여하고, 부작용과 효과를 관찰함. (관찰 - 투약, 수행 - 부작용 관찰)- 감염예방을 위해 처방된 항생제인 Ceftriaxone (1g), Clarithromycin (500mg), Metrynal (500mg)을 정맥주사대상자에게 나타는 부작용(심계항진, 호흡곤란)과 효과를 관찰하였다.간호평가단기목표- 대상자는 9월 6일까지 감염증상(체온상승, 분비물의 변화, 임상검사 결과 이상)이 나타나지 않는다.달성 : 9/2 ~ 9/6 체온상승, 분비물의 변화, 임상검사 결과 이상이 나타나지 않았다.- 대상자는 2일 이내에 감염을 예방할 수 있는 방법을 밀할 수 동은 복부의 불편감을 줄 수 있다.③④ 완하제나 관장제의 사용은 변비의 단기적인 관리를 나타낸다.⑤ 자극적인 환경을 제거하여 편안한 환경을 제공한다.⑥ 어떠한 곳이나 일에 관심을 집중하여기울이게 하여 대상자의 정서적 안정을 도모한다.수행 (Implementation)① 자궁수축이 일어날 때 NRS를 이용하여 통증 정도를 사정한다. (관찰)② 배변 상태를 사정한다. (관찰)9/2~9/5 배변 하지 못함.9/6 1회 배변함③ 자궁수축억제제를 사용한다. (관찰)-Ritodrine 50g 1일 1회 투여하였다.④ 하제을 투약한다. (관찰)-9/5 Magmil 1TA 투여하였다.⑤ 조명, 소음 등 불편한 환경을 조절하여 편안함을 제공한다. (수행)- 병실 조명은 최소한의 불빛만을 남기고 소등하였다.- 최대한 조용한 환경을 조성하였다.⑥ 대상자가 주위를 환기시킬 수 있게함 (관찰)- 대상자가 TV시청, 독서, 음악감상, 방문객 면회를 하는 것을 권유히였다.간호평가- 대상자는 1일 이내로 주의를 환기하는 행동을 2가지 이상 한다.달성 : 대상자가 9/4 TV시청, 독서를 하는 모습을 관찰할 수 있었다.- 대상자는 2일 이내로 침상생활에 적응하였음을 말로 표현한다.미달성 : 9/5 대상자에게 침상생활에 대해 물어보있을 때 아직 적응하지 못했다고 대답하였다.간호진단 4 : 태아손상 위험성과 관련된 불안자료수집Subjective data (주관적 자료)- “양수가 터져서 아이가 힘들어 하면 어쩌죠?“- “아이가 미숙아로 태어날 가능성이 있나요?”Objective data (객관적 자료)- 진단명 : 조기양막파수 (PPROM)- 입원 당시 속옷 젖을 만큼의 watery vaginal discharge 있었음.- 대상자는 라운딩때마다 불안함을 호소하며 태아의 상태에 대해 질문을 많이 하는 것을 관찰함.- Beck 불안척도 22점, (2019.9.2 시행)- 얼굴의 표정이 없는 모습 관찰됨.간호목표단기목표- 대상자는 1일 이내에 불안을 말로 표현할 수 있다.- 대상자는 2일 이내에 킨다.

의/약학| 2021.04.05| 14페이지| 2,000원| 조회(840)

모성간호학, 분만실, 조기파막, 여성간호학, 조기양막파수, PROM, PPROM, 모..

미리보기

닫기