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가톨릭대학교인천성모병원 합격 자소서 2023년 (합격인증o)

인천성모성장과정 (최소 50자, 최대 500자)500[작은 소리에도 귀기울이다.]부모님께서는 상대방의 말을 귀기울여 들으면 마음을 얻을 수 있다는 뜻의 ‘이청득심’ 사자성어를 항상 말씀하시며 경청에 대해 강조하셨습니다. 상대방의 말에 경청하는 것이 습관이 되어 고등학교때 친구들의 고민을 들어주는 또래 상담원을 하였습니다. 활동을 하면서 경청 외에 공감 및 의사소통 능력도 기르게 되었습니다. 상담을 효과적으로 수행하기 위해 언어적, 비언어적 표현의 적절한 사용과 대상자의 표현을 세심하게 관찰하였습니다. 이러한 기술은 학과에 진학 후 실습 간호사정 시 환자분과의 라포 형성하는데 도움이 되었습니다. 첫 입원으로 인해 불안해하시는 환자분의 감정을 공감하고 눈을 맞추며 고개를 끄덕이는 등의 의사소통 기법을 활용하여 정서적인 지지를 제공하였습니다. 불안에 도움이 되는 복부 호흡법도 교육하여 불안을 완화해드렸습니다. 환자의 작은 소리에도 귀기울이고 요구를 충족시켜주기 위해 항상 먼저 다가가며 환자에게 신뢰 받을 수 있는 간호사가 되겠습니다.성격 및 특기사항 (최소 50자, 최대 500자)500[책임감과 근면함]책임감과 근면함이 저의 큰 장점입니다. 3년 동안 책임감을 바탕으로 학과의 행사를 진행하고 1200명의 학생들의 의견을 대변하는 학생회로 활동하였습니다. 회계부서 역할을 맡아 필요한 물품을 구매 하였고 총회를 하여 학생들에게 과 회비가 어떻게 사용되었는지 공개하였습니다. 총회에 대한 결산업무에서 오류가 발생하여 검토 작업으로 인해 많은 시간이 소비된다는 문제점과 결산안의 자료가 알아보기 힘들다는 학생들의 불만사항이 있었습니다. 영수증 자료누락으로 인해 통장내역과 불일치 되어 오류가 발생하였습니다. 문제점을 해결하기 위해 영수증을 월별로 정리해 한곳에 모아두었고 분실하는 것에 대비하여 항상 영수증을 사진 찍어두었습니다. 총회 문서 자료를 만들 때는 글자 사용을 줄이고 표와 그래프 등을 이용하여 결산안을 한눈에 알아보기 쉽게 만들었습니다. 그 결과 결산업무의 오류를 줄였으며 학생들의 총회자료에 대한 불만사항을 해결하여 매학기 결산 총회를 모두 효율적으로 마쳤습니다.생활신조 (최소 50자, 최대 500자)500[노력으로 얻은 결과]‘어제보다 나은 내가 되자‘라는 생활관을 가지고 있습니다.대학교 2학년 때 핵심기본간호술기 연습중 기관절개관 관리에서 실수를 많이 하였습니다. 술기를 완벽하게 수행하기 위해 반복적인 연습과 실습조원의 피드백을 수용하여 부족한 부분을 채웠습니다. 그 결과 기관절개관 관리 술기시험에서 만점을 받았으며 실수 없이 수행할 수 있게 되었습니다. 또한, 더 좋은 성적을 받기 위해 매일 공부계획을 세워 과목별로 시간을 나눴고 당일목표를 모두 달성할 수 있도록 노력했습니다. 주변 학생들과 학습모임을 형성하여 이해가 되지 않는 부분들을 공유하고 해결하며 공부하였습니다. 3학년1학기의 성적상승과 누적석차가 80등 오르는 결과를 만들었습니다. 이러한 경험들에서 성취감을 느꼈고 노력한 만큼 성과를 얻을 수 있다는 것을 배우며 성실한 태도와 전문적인 간호지식을 더욱 강화할 수 있었습니다. 이를 바탕으로 인천성모병원에 입사후에도 꾸준히 전공지식을 쌓으며 발전하는 간호사가 되겠습니다.지원동기 및 장래계획 (최소 50자, 최대 500자)492[미래를 함께 하고 싶은 병원]인천성모병원은 따뜻한 마음으로 환자우선의 전인의료와 의료봉사를 베푸는 병원입니다. 이러한 병원의 이념이 봉사정신과 전문적인 능력을 갖추고 따뜻한 마음으로 근거중심의 간호를 제공하고자 하는 제 간호 신념과 일치하였습니다. 대학교 1년 동안 대외봉사단에 가입하여 거동이 불편한 노약자와 독거노인께 코로나19 생필품키트 전달해드리며 사회배려계층의 복지증진과 사회공헌 활성화를 위한 활동을 하였습니다. 또한, 간호술기의 반복적인 연습과 학습모임 형성을 통해 높은 간호지식을 갖추었습니다. 이러한 저의 봉사정신과 전문성을 바탕으로 전인간호를 도모하는 인천성모병원의 일원이 되겠습니다.입사 후 체계적인 교육을 받아 5년 이내 꾸준히 키운 역량을 통해 후배들에게 배움을 이끌어내는 선배가 되겠습니다. 10년 후에는 대학원에 진학해 임상 전문간호사 자격증을 취득하여 높은 전문성을 갖춘 간호사가 되어 본원과 함께 환자들에게 최상의 전문의료를 실현하겠습니다.역량 및 업적 (최소 50자, 최대 1,550자)1346[홀로 서기보다 함께 서는 삶]학과 동아리에서 활동을 하며 협업 능력을 함양하였습니다. ‘인공지능이 대체할 수 없는 직업(간호사)‘를 주제로 가까운 중학교에서 활력징후의 측정법을 교육하는 재능나눔활동을 하였습니다. 1학년 팀원들은 기본간호술기를 배우지 않아 활동 전에 활력징후 측정하는 방법을 연습하였습니다. 혈압의 수축기와 이완기 소리 청진에 대해 어려움이 있어 교육용청진기로 같이 들으며 설명해주었습니다. 이외에도 시험기간과 활동이 겹치게 되어 활동에 집중하지 못하기에 팀원들과 함께 일정을 조정하여 담당교수님께 검토를 받은 후 시간을 수정하였습니다. 이후 팀원들은 시험과 활동에 집중할 수 있게 되었습니다. 팀원들과 소통하고 교류하는 행동이 협동심을 발휘하는데 도움이 되었고, 긍정적 관계 형성이 협업의 질을 높이는데 중요하다는 것을 알게 되었습니다.

취업| 2025.03.22| 4페이지| 5,500원| 조회(89)

자소서, 인천성모, 인천성모 자소서

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류마티스성 관절염 문헌고찰

문 헌 고 찰질병 명: rheumatoid arthritis(류마티스성 관절염)원인과 병태생리원인: 원인은 잘 알려지지 않았디만 유전과 환경요인이 복합된 것으로 추정된다. 가장 유력한 원인은 면역복합체 가설로 활액낭 등의결체조직에서 lgG항체가 RF와 같은 자가 항체와 복합체를 형성하는 것이다. 그 외에 바이러스 질환, 세균, 신체적 심리적 스트레스, 흡연, 카페인 등이 있다.병태생리: 류마티스관절염의 경우 림프구가 혈액막을 공격하여 염증반응이 반복적으로 일어나게 되고 관절과 관절 주변의 뼈를 파괴하며 피로감, 미열, 식욕부진, 체중감소, 관절통, 부종 등의 증상을 일으킨다. 이러한 염증반응으로 형성된 lgG에 대한 자가항체를 류마티스인자라고 하는데 이것이 lgG와 함께 면역복합체를 형성하여 윤활막에 붙어서 질병에 관여한다.주요 임상증상초기에는 침범관절에 발적, 열감, 강직, 부종, 촉진 시 압통이 나타나다 후기로 갈수록 열, 체중감소, 피로, 전신통증 등이 나타난다.초기후기중등도, 심한-관절:강직-전신:방열, 피로, 허약감, 식욕부진,감각이상-관절:기형-전신:뼈엉성증, 심한 피로감, 빈혈, 체중감소, 피하결절, 말초신경증, 혈관염, 심낭염, 섬유성폐질환, 콩팥질환주요 진단검사1) 류마티스인자: 여러 결체조직질환에서 생성되는 비정상 자가항체를 측정하는 방법으로 대상자의 75%정도가 RF인자가 양성으로 나타난다.2) 항 CCP항체: 95~98%의 높은 특이도로 인해 최근에 많이 사용되는 검사로 만성 비형, 씨형 간염 및 노인 등에서 거짓 양성률이 낮아 류마티스관절염 감별 진단에 도움이 된다.3) 항핵항체: 항핵항체 역가검사는 세포핵을 파괴하여 조직을 괴사시키는 항체의 수를 측정하는 것으로 역가가 1:8 이상이면 양성이다.4) 적혈구침강속도: 염증의정도 및 질병의 심각성과 상관관계가 있으므로 결체조직 염증성질환 진단에 유용하다.5) 보체: 염증이 있을 떄 보체는 면역복합체를 파괴하기 위해 부착된다. 많은 보체가 면역기전에 참여하면 혈청보체량은 적어지므로 이 수치가 저하되면 자가면역질환을 의미한다.6) 혈중 단백질 전기영동검사: 전기를 이용하여 단백질을 분리하여 측정하는 검사로, 급성염증에서는 알파글로불린이 상승하고 류마티스관절염과 같은 만성염증 시에는 감마글로불린이 상승한다.7) 면역글로불린: lgG가 상승한다.8) 기타 혈액검사: 헤모글로빈, 헤마토크리트, 적혈구가 감소하고 백혈구는 증가한다.9) 방사선검사: 연조직의 부종 및 대칭적인 관절강의 협착, 뼈마린과 관절 주위의 뼈엉성증등 관절의 변형과 기형을 확인할 수 있다.치료 및 간호치료1) 약물치료: 염증과 통증을 감소시키기 위해 가장 많이 사용하는 약물 salicylates와 같은 비스테로이드소염제이다. 아스피린은 위장장애와 이명 같은 독성을 야기할 수 있으므로 관찰이 필요하다. 위장장애를 줄이기 위해 misoprostdl과 함께 투여한다. 염증을 조절하기 위해 스테로이드제를 사용할 수 있는데 가능한 저용량으로 사용된다.2) 휴식, 운동 및 냉온요법: 급성기에 관절 휴식을 위해 1~2주 정도의 절대 안정이 필요하나 장기간 휴식은 관절구축을 초래하므로 휴식과 운동을 교대로 한다.3) 보안요법: 통증완화를 위한 경피신경전기자극치료, 최면술, 침술, 기치료, 명상법, 음악치료 등이 있다.

의/약학| 2022.03.28| 2페이지| 1,000원| 조회(196)

성인간호, Rheumatoid Arthritis, 류마티스성 관절염

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위암 문헌고찰

질병 명: 위암(stomach cancer)원인과 병태생리- H. pylori 감염: H. pylori균이 만든 대사산물이 위 점막을 만성 염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.- 염산결핍: 악성빈혈, 위 용종, 만성위축위염과 엽산결핍 시 발생률이 2~3배 정도 높다.-흡연- 유전적 요인: 위암 발생에 관여하는 유전자는 대개 가족성미만위암. 직장대장암, 특히 유전성 비용종대장암과 관련이 있으며 난소, 쓸개관, 자궁내막 암의 위험요인과도 관련이 있다.- 위수술: billroth II수술은 위축위얌을 일으키기 쉬우며, 이로 인한 점막의 변화는 위암 발생의 위험이 높다.주요 임상증상위암은 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주 호소는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 위창자내 공기참, 식욕감퇴, 구역, 점진적인 체중감소, 피로, 기력감퇴, 지속적인 빈혈 등이다. 빈혈로 인해 창백, 피로와 현기증 및 호흡곤란을 호소한다. 날문부 종양인 경우 구역과 구토가 특징이며, 글문부 종양인 경우 삼킴곤란이 주요 증상이다. 통증은 흔히 질병 말기까지 나타나지 않으므로 치료가 지연 될 수 있다.조기위암-소화불량-초기에 제산제로 완화된 복부 불편감-포만감-명치부위, 등이나 가슴뼈 뒤 통증진행된 암-구역, 구토-철분결핍성 빈혈-명치부위에서 종양 촉진-림프절 비대-쇠약과 피로-점진적인 체중감소, 악액질-원거리 전이 증상주요 진단검사위암은 건강력이나 신체검진, 내시경 등을 통해 진단한다. 초기에는 임상병리검사소견이 정상이지만 진행되면 혈액검사, 잠혈검사, 위액검사에서 비정상소견이 발견되며 위내시경을 통한 생검에 의해서만 확진할 수 있다.상부위장 엑스선 사진으로 위치를 확인할 수 있으며, 컴퓨터단층촬영과 내시경초음파검사로 종양과 전이를 찾아낼 수 있다.간 효소치와 혈청아밀라아제가 상승되어 있으며 간과 이자에 침범되었음을 의미한다. 대변검사에서 잠혈반응 양성소견을 보이거나 육안으로 출혈을 확인한다. 종양표지자인 CEA와 CA19-9는 종양의 크기와 예후를 나타낸다.치료 및 간호치료1) 약물치료: 5-FU, doxorubicin, mitomycin-C, cisplatin, etoposide 등을 병용할 때 효과가 더 크다. 흔한 부작용으로 골수억압, 구역, 구통 등이 있다.2) 방사선치료: 위암은 방사선에 민감하지만 복강 내 주위조직으로 암이 퍼질 경우 사용이 제한된다. 이는 간, 콩팥, 척추 등이 견딜 수 있는 방사선의 양이 적기 때문이다. 흔한 부작용인 피부손상, 피로, 식욕부진, 구역, 구토, 설사 등이 있다.3) 내기셩점막절제술: 조기위암의 내시경 절제방법으로 병변을 확인한 후 전기소작, 아르곤, 플라즈마, 잉크 등을 이용하여 병변의 경계를 분명히 한다.4) 내시경점막하층박리술: 병변 주위의 점막을 절개한 후에 점막아래층을 박리하여 병변을 일괄 절제하는 방법으로 절제가 어려웠던 편평한 병변이나 일괄적으로 절제할 수 없었던 큰 병변도 절제가 가능하다.

의/약학| 2022.03.28| 2페이지| 1,000원| 조회(262)

위암, 성인간호, stomach cancer

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뇌경색 문헌고찰 평가A+최고예요

문 헌 고 찰질병 명: 뇌경색 (cerebral infarction)원인과 병태생리병태생리: 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색, 괴사시킨다.원인: 허혈성?뇌졸중의 가장 흔한 원인은?고혈압, 당뇨,?고지혈증?등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥,?심부전?및 심근경색의?후유증?등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 드물게는?모야모야병, 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의해 허혈성 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.주요 임상증상침범부위와 범위에 따라 증상과 징후가 다르다.중대뇌동맥- 반대픅 반신신부전이나 마비- 반대측 감각결핍- 운동성 실어증- 반측동맹증- 감각성실어증- 실인증- 실행증앞대뇌동맥- 반대측 반신부전이나 마비- 요실금- 무동함구증- 벙어리증- 실행증뒤대뇌동맥- 시각손상- 실어증, 건망증, 실서증, 실독증, 시각적 실인증, 실행증- 무도겅 움직임 가능성 있음- 기억력손상, 혼미, 혼수뇌바닥동맥- 중간뇌 소뇌성 운동실조- 반측성 반신마비- 동안신경 마비-실조성 반신 불완전마비- 감금증후군- 감각장애속목동맥- 반맥측 반신부전- 감각결핍- 실명, 전반적실어증- 일과성흑내장주요 진단검사1) 혈액검사: 원인에 따라 혈중 헤모글로빈과 헤마토크리트 수준이 증가 또는 감소한다. 항응고제 투여를 위해 PTT, PT를 측정한다.2) 뇌척수액검사: 뇌척수액이 정상이거나 거미막밑출혈이 있다면 뇌척수액에서 적혈구가 검출된다.3) 혈관조영술: 동맥의 협착, 폐색, 출혈 유무를 진단하는데 중요한 검사이다.4) 컴퓨터단층촬영: 출혈, 색전, 경색, 혈전증을 구별한다. 일과성 허혈발작은 CT에서 이상소견이 발견되지 않으므로 목동맥과 빗장밑동맥의 맥박을 촉진하여 맥박이 소실되거나 약한지 살펴본다.5) 자기공명영상: 가장 민감한 특수검사이다. 머리뼈에 의한 인공음영이 없으므로 뇌줄기, 소뇌, 관자엽 부위에 발생한 뇍ㅇ색을 쉽게 확인한다. 또한 작은 혈관에 나타나는 허혈성 변화를 조기에 발견하고 위치를 확인할 수 있다. MRI를 이용하여 혈관의 협착이나 폐색을 비침습적으로 진단한다.6) 기타: 목동맥초음파, 두 개경유 초음파검는 구대 내 혈관의 혈류 상태를 확인한다.치료 및 간호치료1) 약물요법- 혈전용해제: 급성기에 사용하며 뇌동맥폐색을 완화하여 혈류를 회복한다.- 항응고제: 혈전용해제 치료 후 다음 단계에서 항응고제를 투여한다.- 항혈소판제: 혈전 형성의 첫단계인 혈소판응집을 억제한다.- 두 개내압하강제: 두 개 내압의 상승을 감소시키기 위해 삼투성이뇨제를 투여한다.2) 수술요법- 기계적색전제거 리트리버: 동맥으로 접근하여 주로 큰 혈관을 막고 있는 색전을 당겨서 재거하는 기구로 허혈성뇌졸중 발병 후 8시간 이내에 사용한다.- 경관혈관성형술: 협착된 목동맥이나 뇌혈관혈류룰 개선하기 위해 넙다리동맥을 통해 좁아진 혈관부위까지 카테터를 삽입하고 카테터 끝의 풍선을 부풀려 동맥을 확장하는 시술이다.- 스텐트삽입술: 동맥의 개방성을 유지시키기 위해 스텐트를 혈관 내에 위치시키며, 혈관성형술 도중에 스텐트를 삽입하기도 한다.- 뇌실질 내 출혈의 수술적 치료: 혈종의 종괴로 의식이 억화될 때 조기 개두술을 고려한다.- 두 개강 내외동맥우회술: 두 개절개술을 시행하여 두피의 동맥을 두 개 내의 중간대뇌동맥에 연결해 막힌 동맥 주변과 침범된 영역에 혈류를 확보하는 방법이다.- 동정맥기형술: 외과적 제거와 방사선수술로 비정상적인 동맥이나 정맥을 색전으로 폐색시키는 신경방사선중재술을 시행한다.- 뇌동맥결찰술: 혈행을 차단하고 파열을 예방하기 위해 개두술을 시행한 후 동맥류의 목 부분을 클립으로 묶는 방법이다.- 코일색전술: 동맥류 내강에 금속으로된 코일을 삽입하는 수술이다.간호뇌조직관류증진-두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰한다.-대상자의 머리르 똑바로 가운데 놓이게 한다.-뇌로부터 정맥환류를 촉진하기 위해 침상을 20~30도 정도로 유지한다.-배변 시 힘을 주거나 기침, 긴장, 침상에서 움직임을 금한다.-수동적 ROM을 시행한다.-등척성운동은 금한다.-흡인을 하기 전후에 반스 암부백이나 인공호흡기의 한숨장치를 이용하여 산소100% 과다환기시킨다.

의/약학| 2022.03.28| 3페이지| 1,000원| 조회(414)

성인간호, 뇌경색, 혈액검사, 뇌척수액검사

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폐렴 문헌고찰

문 헌 고 찰질병 명: 폐렴(pneumonie)원인과 병태생리폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소증을 유발한다.원인: 원인균은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함된다. 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두덮개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용 등의 정상방어기전이 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생한다.병태생리: 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리 벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식 작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.주요 임상증상- 발열, 오한- 호흡수 20회/분 이상- 심박동수 100회/분 이상- 호흡곤란- 녹슨 쇳빛 객담- 기침- 청진 시 들리는 거품소리, 쌕쌕거림, 기관지호흡음- 촉진 시 진동음 증가- 흉부 불편감- 피로, 근육통, 두통, 매스꺼움주요 진단검사1) 객담과 혈액검사객담을 받아 그람염색검사, 애양 및 민감도를 검사한다. 객담검사를 통해 원인균 50% 정도를 확인하고 민감도검사로 각 항생제에 대한 세균의 내성이나 민감성을 알 수 있다. 혈액 배양검사로 혈류에 세균이 침입하였는지 알 수 있다. 전혈구검사로 백혈구 증가를 확인한다. 소변검사에서 혈뇨, 농뇨, 단백뇨를 확인한다.2) 흉부 X선 검사폐분절, 폐엽, 한쪽 허파 또는 양쪽 허파의 밀도 증가를 보인다. 노인은 증상이 모호할 수 있으므로 폐렴 조기 진단에 흉부 X선 검사가 필수적이다.3) 기타간호사는 저산소혈증을 사정하기 위해 맥박산소측정을 한다. 또한 기관지흡인, 기관지경검사, 바늘 흡인천자 등과 같은 침습적인 검사를 통해 하부기도의 검사물을 수집한다.치료 및 간호치료: 혈액, 객담배양 및 항생제 민감성 결과에 따라 항생제를 선택하여 투여한다. 치료기간은 최소 5일 (지역사회 감염 폐렴으로 합병증이 없는 경우)에서 최고 21일 (면역억제 대상자의 경우)까지 걸릴 수 있다.기관지경련이 발생하면 기관지확장제, 특히 베타2 교감신경작용제를 처음에는 분무기로 투약하고 이후 용량흡입기로 흡입하게 한다. 수액은 적어도 3~4일 동안 증가시킨다.간호:부적절한 가스교환 상태 개선- 휴식, 운동, 수면 시 호흡곤란을 사정한다.- 구강, 비강, 기관지 등의 분비물을 제거하여 기도개방을 유지한다.- 금연한다.- 가온, 가습기구를 통해 산소를 지시대로 투여한다.- 저환기 징후를 관찰한다.- 식사 시 산소공급기구를 마스크에서 비강캐뉼라로 바꾸어준다.- 산소독성과 무기폐 징후를 관찰한다.비효율적인 호흡양상 개선- 호흡의 횟수, 리듬, 깊이, 노력을 관찰한다.- 흉부의 움직임과 대칭여부, 보조근의 사용, 빗장뼈 움직임, 늑간근 수축을 관찰한다.- 호흡양상을 관찰한다.- 가로막의 근육피로를 관찰한다.- 호흡음을 청진하녀 환기 감소나 결핍부위, 진동음 들리는 부위를 기록한다.

의/약학| 2022.03.28| 3페이지| 1,000원| 조회(271)

폐렴, 성인간호, 혈액검사, 흉부 X선 검사

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