hmmh8637 스토어

hmmh8637

개인인증

팔로워1 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

6개
전체 판매량

129개
최근 3개월 판매량

3개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

100%

전체자료 6개

Cervical cancer(자궁경부암) case study report(간호과정 3개) 평가D별로예요

Case study-Cervical Cancer과목여성건강간호학실습담당교수실습장소00대학교병원 00w학번이름제출일2021.12.17.사례연구 보고서Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성2. 자궁의 해부 및 생리3. 자궁경부암의 정의 및 병태생리4. 자궁경부암의 원인 및 위험요인5. 자궁경부암의 증상6. 자궁경부암의 진단 및 검사7. 자궁경부암의 임상적 병기8. 자궁경부암의 치료9. 자궁경부암의 간호10. 자궁경부암의 합병증 및 예후11. 관련 논문II. 본론1. 환자 자료수집1-1. 일반적 사항1-2. 과거력1-3. 교환영역1-4. 진단 및 임상검사 결과1-5. 약물2. 퇴원계획3. 의사오더4. 간호과정III. 결론참고문헌Ⅰ. 서 론1. 연구의 필요성 및 목적중앙암등록본부에서 2020년에 발표된 자료에 의하면 자궁경부암은 2018년 우리나라에서 새로이 발생한 전체 암에서 1.4%를 차지하며 여성의 암 중에서는 8위를 차지했다. 그러나 자궁경부암은 조기진단 용이성과 치료의 발달로 높은 생존율을 보이며, 2018년 국가암등록통계 기준에 따르면 조기발견으로 인한 5년 이상 암 생존율이 94.1%에 이른다.이에 본 연구에서는 문헌고찰을 통한 자궁경부암의 증상, 원인, 치료 및 간호 등의 이해를 시작으로 실습을 통해 선정한 대상자의 정보를 수집하고 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 그에 대한 적절한 간호중재에는 무엇이 있는지 알아보고자 한다.2. 자궁의 해부 및 생리자궁(uterus)은 근육성 기관으로 방광과 질 상부 및 직장 사이에 위치하며, 수정란의 발육과 월경을 발생시킨다. 비임신 자궁 크기는 길이 7.5cm, 너비 3.5cm, 두께 2.5cm 정도이고, 무게는 60~70g 정도이며, 자세는 전경(anteverstion), 전굴(anterflexion)되어 있다. 자궁은 상부의 자궁몸통(자궁체부, corpus)와 하부의 자궁목관(자궁경관, cervix of uterus)으로 나누며, 상하부의 구분점인 잘룩하게 들어간 짧은 원통부분을 자궁잘록(자궁협부, isthmus o침윤되지 않음.-Stage 3: 종양이 골반벽을 침범하고 질의 하부 1/3 밑으로 침범하거나 수신증 또는 기능을 하지 않는 신장을 동반하는 경우-Stage 4: 병리조직검사결과 병변이 방광이나 직장점막을 침범하거나 원격전이가 된 경우Stage 0상피내 암종(침습 전단계 암)Stage 1종양이 자궁경부에 국한1A: 침윤성 암. 침윤 깊이 5mm 이하, 수평 확산 7mm 이하1A-1: 기질 침윤 깊이 3mm 이하, 수평확산 7mm 이하1A-2: 기질 침윤 깊이 3mm 초과 5mm이하, 수평확산 7mm 이하1B: 임상적으로 자궁경부에 국한되어 보이는 병변 혹은 stage 1A보다 큰 현미경적 병변1B-1: 임상적으로 보이는 병변 최대 크기가 4cm 이하1B-2: 임상적으로 보이는 병변 최대 크기가 4cm 초과Stage 2종양이 자궁 밖으로 침범했으나 골반벽이나 질의 하부 1/3까지는 침윤되지 않음2A: 종양이 자궁방결합조직을 침범하지 않은 경우2A-1: 임상적으로 보이는 병변 최대 크기가 4cm 이하2A-2: 임상적으로 보이는 병변 최대 크기가 4cm 초과2B: 종양이 자궁방결합조직을 침범한 경우Stage 3종양이 골반벽을 골반벽을 침범하고 질의 하부 1/3 밑으로 침범하거나 수신증 또는 기능을 하지 않는 신장을 동반하는 경우3A: 종양이 질의 하부 1/3밑으로 침범하였지만 골반벽은 침범하지 않음3B: 종양이 골반벽을 침범하고 수신증 또는 기능하지 않는 신장을 동반하는 경우Stage 4종양이 진골반 밖으로 침범했거나 병리조직검사 결과 병변이 방광이나 직장점막으로 전이된 경우4A: 종양이 주변 장기로 전이된 경우4B: 원격전이가 있는 경우8. 자궁경부암의 치료자궁경부암의 치료방법은 크게 수술, 방사선치료, 항암화학요법이 있다. 치료법은 암의 진행 정도, 즉 ‘병기’에 따라 선택되며 암의 크기, 연령, 전신상태, 향후 출산 희망 여부 등을 함께 고려해서 결정한다. 전암성 병변이면 원추절제술만으로도 완치가 가능하여 치료 후 임신이 가능할 수도 있지만, 침윤성 자궁경부암인된 문제, 정맥주입, 수혈 여부, 수술부위 양상과 분비물, 도뇨관과 배액관 유무 및 개존성, 질내 패킹 유무, 구강섭취 가능 유무 등을 사정한다.10. 자궁경부암의 합병증 및 예후-수술로 인한 합병증: 광범위 자궁절제술은 단순히 자궁뿐만 아니라 자궁주위 조직을 많이 포함하여 절제하기 때문에 방광이나 직장으로 들어가는 신경조직이 많이 손상되어 수술 후 배뇨나 배변장애가 올 수 있다. 또한 림프절 절제술로 인해 림프낭종이나 회음부에 림프부종이 생길 수 있다.-항암화학요법의 부작용으로 골수억제, 백혈구 감소증, 식욕부진, 오심, 구토, 전신쇠약함, 탈모 등이 나타날 수 있다.-방사선 요법의 부작용: 자궁에 비해 상대적으로 방사선에 약한 장점막, 방광점막이 손상될 수 있다. 급성 합병증으로는 장운동의 일시적인 증가와 점막의 손상으로 올 수 있는 설사, 일반적인 방광염과 비슷한 증상이 있을 수 있고, 만성 합병증으로는 장폐색과 직장과 방광점막의 손상으로 인한 혈변, 혈뇨 등이 있을 수 있다.-재발 및 전이: 재발성 자궁경부암의 증상으로는 체중감소, 하지 부종, 골반통, 질출혈, 질분비물의 증가, 요관폐색 등이 나타나며, 폐로 전이하면 기침, 객혈, 흉통을 호소한다. 자궁경부암은 재발하더라도 조기에 발견해 적절한 치료를 받으면 완치를 기대할 수 있으므로 철저한 추적검사가 필요하다.11. 관련 논문-논문 제목: 자궁경부암을 진단받은 폐경 후 여성에서 수술 및 동시항암화학방사선치료가 골밀도에 미치는 영향-발행년도: 2013-연구목적: 악성 종양으로 치료를 받은 여성은 골다공증과 그로 인한 골절의 위험이 증가할 수 있다. 악성종양과 관련된 골다공증은 종양 그 자체로부터 영향을 받을 뿐만이 아니라 항암치료의 결과로 나타나는 장기적인 합병증이다. 이러한 치료법은 성선기능 저하증과 관련된어 골감소를 유발시키는데 정상 여성에서 연령과 관련되어 나타나는 것과 비교해 더욱 급격하게 진행하는 경향이 있어 심각한 결과를 초래할 수 있다.그러나, 자궁경부암 및 치료와 관련되어 골밀도 변화 및 metastasis in the chestchest PA[Finding(Conclusion) No evidence of metastasis in the chest21.10.21MRI PELVIS obstetric Gynecology&Genitourinary(DIFF)[검사목적] cervical cancer[Finding]1. Mass at uterine cervix·Size: about 3.6*3.2*2.4cm·diffusion restriction (+)·probable parametrial invasion-->cervical cancer(FIGO stage ⅡB)2. No evidence of significant lyphnode enlargement atpelvic cavity and paraaortic area in scanned range3. No evidence of bone metastasis in scanned ragne.4. Hydrometra with thinning of uterine body.5. Uterine myoma(1.3cm)6. Limited evaluation of both ovaries-poor delineation[Conclusion]Cervical cancer(FIGO stage ⅡB)21.12.02SIMV-MRI Limited Pelvis(골반제한적 MRI)[Finding]2021.10.21. MRI와 비교해 T2 sagittal image에서 비교적 hyperintensity를 나타내는 mass size는 감소한 것으로 생각됨. Endocervix를 중심으로 mass가 일부 남아있는 것으로 생각됨. Hydrometra는 이전보다 일부 호전되었으나 여전히 남아있음.Rt side uterus에 small intramural leiomyoma 관찰됨.[Conclusion]Decreased size, but residual mass in uterine cervix21.12.08Pelvis LIM PCT(조영제 미사용)[Fin 함암화학방사선 요법)? 항암화학요법의 목적 및 필요성: 암은 국소적으로 한정되어 있을 경우 수술, 방사선 치료, 각종 시술 등의 국소적 제어로 치료할 수 있으나 진행성 또는 전이성 암에 대해서는 전신적 치료가 필요합니다. 항암화학요법은 이러한 점에서 가장 중요한 암의 치료방법으로 받아들여지고 있습니다.? 치료목적: 동시항암화학요법? 약물명: CISPLASTIN? 투여방법: 6회? 투여주기: 주 1회5. 약물투약약명효능투약방법투약기간부작용KYTRIL TAB 1mg(카이트릴 정 1mg)항구토제 : 항암 화학요법 및 수술로 인한 구역, 구토 예방제PO11/22-11/26, 11/30-12/3,12/7-12/9두통, 변비, 무기력, 어지러움, 위통 등Stogar 정 10mg위산분비 과다로 인한 각종 소화기증상 개선 및 치료제PO11/22-26, 11/30-12/3, 12/7-12/9변비, 설사, 복부팽만감, 식욕감소, 간기능 장애 등MEGACE F SUSP(메게이스 에프 내복현탁액) 5ml암 또는 에이즈 환자의 식욕부진, 현저한 체중감소 완화PO11/22~설사, 발진, 복부팽만감, 고혈압, 무력증, 불면증, 구역, 구토, 빈혈, 발열, 고혈당증, 두통, 소화불량, 폐렴 등YUHAN DEXAMETHASONE TAB(유한 덱사메타손 정) 0.75mg부신피질호르몬제PO11/22-26, 11/30-12/3, 12/7-12/9식욕증가, 소화불량, 위 자극감, 두통, 어지러움, 불면, 초조, 피부가 얇아짐, 땀 증가, 얼굴 달아오름, 다모증, 쉽게 멍듬, 월경이상, 장기복용시 골다공증, 소아의 성장지연, 백내장, 당뇨, 근육 쇠약, 얼굴 부어오름투약약명효능투약방법투약기간부작용OMAPONWE PERI INJ 500ml(오마프원 페리 주 500ml)경정맥 영양 수액제 : 칼로리, 아미노산, 필수지방산, 오메가-3 지방산의 보급제IV11/22, -27, 12/4-512/8-9체온의 경미한 상승, 식욕부진, 구역, 구토, 오한, 어지러움 등JW NS INJ 1000ml(중외 엔에스

의/약학| 2023.04.04| 32페이지| 2,500원| 조회(394)

자궁경부암, 모성간호학실습, Cervical cancer, 여성간호학실습

미리보기

닫기
Liver Cirrhosis(간경화) case study report(간호진단 5개, 간호과정 3개)

공공서식 한글에서 작성된 문서입니다.CASE STUDY「Liver Cirrhosis」과목성인간호학 실습학번이름실습병원00대학교병원실습병동00w담당교수목차Ⅰ.서론1. 연구의 필요성 및 목적II. 문헌고찰1. 간경화의 정의2. 간경화의 원인3. 간경화의 병태생리4. 간경화의 증상 및 징후5. 간경화의 진단6. 간경화의 합병증7. 간경화의 치료 및 간호III. 본론1. 환자 자료수집1-1. 일반적 사항1-2. 과거력1-3. 교환영역1-4. 진단 및 임상검사 결과1-5. 처방 약물2. 간호사정3. 간호진단4. 간호과정III 결론1. 대상자 요약정리2. 실습소감Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적현대 사회에서는 다양한 질병이 발생하고 있다. 이 다양한 질병으로부터 대상자가 건강을 유지할 수 있도록 간호사는 정확한 이론을 바탕으로 실무에서 과학적이고 체계적인 간호를 제공한다.그 과정에서 간호사는 간호과정을 이용하여 독자적인 간호를 수행한다. 간호과정은 전문직 간호사의 문제해결과 의사결정을 위한 방법이다. 사정을 통해 대상자의 문제를 정확히 파악하고 진단을 내릴 수 있도록 해주며 그 진단에 따르는 간호중재를 제공함으로써 대상자의 안녕을 목표로 할 수 있게 한다.이번 사례 연구를 통해 이론적 지식 뿐만 아니라 실무능력을 함양하기 위해 임상에서의 사례를 바탕으로 간호과정을 독자적으로 연습해보며 간호과정의 개념을 이해하고 임상에서 그 지식을 적용하는 능력을 함양하고자 한다.이번 연구에서는 ‘간경변증’의 사례에 대해 알아보고자 한다. 간은 탄수화물대사, 단백질대사, 지방대사, 해독작용, 담즙생산과 분비, 빌리루빈대사, 혈액저장, 비타민 저장, 철분 저장, 식균 작용 등을 통해 우리 몸의 심장과 같이 중요한 역할을 담당한다. 간이 제 기능을 하지 못하게 되면 결과적으로 여러 가지 많은 합병증을 불러오게 된다. 특히 간경화는 문맥성 고혈압, 식도정맥류, 복수, 간성혼수 등의 이차적 합병증을 유발한다. 이러한 심각한 합병증이 생기지 않도록 하기 위해서는 예방과 치료가 매우hy식도 정맥류 출혈(esophageal varix bleeding)문맥압 상승->혈액이 식도로 역류->식도 정맥벽 늘어나고 얇아져 정맥류 형성->정맥류 압력 증가 시 혈관벽 터져 출혈=>토혈, 혈변, 상부위장관 출혈, 저혈량성 쇼크, 간성 뇌증-예방: 알코올 금지, 자극적 음식 제한, 복압상승 행동 제한 등-파열 시 치료 및 중재:a. 약물: vasopressin, 베타차단제, somatostatinb. 위삽관: l-tube 삽입c. 내시경 치료: 내시경정맥류결찰술(endoscopic variceal ligation, EVL), 경화제주사요법d. 혈량유지: 수혈(packed RBC), 정맥수액 주입(crystalloid)e. 풍선압박(balloon tamponade): S-B tube(큰 풍선은 식도정맥류 압박, 작은 풍선은 위를 고정)복수(ascites)-문맥고혈압: 혈장과 림프의 정수압 상승->혈관 내 체액이 복강 내로 수분 유출-저알부민혈증: 교질삼투압 저하->복강 내 수분 유입-순환혈량 저하: 고알도스테론증->RAAS 기전 활성화->나트륨과 수분 정체=>복부팽만감, bwt↑, 제대 돌출, 호흡곤란, 옆구리 팽창-치료 및 중재a. 약물: 이뇨제(Aldacton, Lasix), I/O 기록, bwt, 복위 측정b. 식이: 저염식이 제공, 비타민 B 투여. 수분섭취 제한c. paracentesis: 식이와 약물로 조절 안될 때. albumin 투여해 혈장 유지. 천천히 제거. 천자 전과 후 체중 측정. v/s 자주 측정d. 호흡상태 조절: 복수로 인한 복강내압 증가로 비효율적 흉곽 팽창. 파울러씨체위, 기침과 심호흡 격려e. 외과적 중재: 우회술 통해 복수를 정맥계로 전환. 복부정맥 측로술간성 뇌병증(hepatic encephalopathy)간에서 암모니아를 요소로 전환하지 못해 혈중 암모니아가 축적되어 나타나는 신경계의 대사장애.=>의식장애, 인격변화, 진전증상-치료 및 중재a. 식이: 단백제한식이, 단순 탄수화물 식이, 저염식이, 채소와 유제품이 풍부한용 : 유 ( v ) 종류 duphalac easy-pack 15ml(변비용): 무 ( )관장 : 유 ( v ) 종류 duphalac enema 300cc(간성혼수용)무 ( )Colostomy Ileostomy(2) 배뇨배뇨양상 : 횟수 1~2 회/일 양 cc/회 색 단호박색5/13소변 300cc, 복수천자 4800cc, PCD: 1500cc -I/O balance: -6600cc5/14소변 550cc, PCD: 1000cc-I/O balance: -1550cc5/15소변 X, PCD: 400cc-I/O balance: -400cc5/16소변 530cc, PCD: 30cc-I/O balance: -560cc긴급뇨, 혈뇨, 빈뇨, 작열감, 배뇨시 동통, 요실금 (-)배뇨유형 : 기저귀 Kismo 간헐도뇨 회/일유치도뇨v (5/17-RU sono 시 잔뇨 590cc 확인됐으나 요의 느끼지 못해 시행, 18Fr) Urostomy 투석3) 호흡(1) 호흡양상깊이 : 정상 깊음 얕음 v보조 호흡근 사용 : 유 무 v리듬 : 규칙적 불규칙적 v좌우대칭 : 대칭 v 비대칭호흡음 [Rt] [Lt](2) 기침 (-) 호흡곤란 v (5/17-복수로 인해 흉곽팽창이 방해받아 dyspnea 호소)기좌호흡 (-) 객혈 (-)(3) 객담 양상 : 색 양(4) 산소공급 : 계속적 v 간헐적 단위 시간당 산소량 L/분마스크 비강캐뉼라 v기타 O2 2L nasal cannula(5/17-dyspnea호소, RR 22회, SpO2 92%)(5) 호흡보조 : 기관절개관 (-) 환기기(ventilator)사용 (-)4) 순환(1) 뇌신경학적 변화/징후: 무기력함, 횡설수설함경련(Seizure) :유 유형: 무 v동공 : 양안의 대칭성대광반사Glasgow Coma Scale(GCS) 총 점수 : (신경기능문제 환자 검사) (5/11)눈을 뜨는 행위전혀 눈을 뜨지 않는다 (1)통증을 주면 눈을 뜬다 (2)부르면 눈을 뜬다 (3)자발적으로 눈을 뜬다 (4) v언 어 반 응전혀 소리를 내지 않는다(1)k 15ml(변비용)-vemacast 주 2ml-Lanston LFDT정 15mg-Solondo 정 5mg(6 tab)-Azabio 정 50mg-stilnox 정 10mg 0.5tab (prn사유: 불면 시 수면유도, rmk: 너무 원할 경우에만 투여)약품명Lasix 정 40mg약리작용이뇨제, 고혈압 치료제(이뇨제 > Loop계)투약방법경구제-정제. 1일 1회 20-80㎎을 연일 또는 격일 경구투여고혈압에는 1일 80㎎을 2회 분할투여적응증고혈압, 심성부종(울혈성심부전), 신성부종, 간성부종(복수), 말초혈관성부종부작용어지러움, 위장장애, 구토, 변비, 시야흐림, 두통, 초조함, 갈증, 입마름, 가슴 두근거림, 근육경련, 무기력금기1) 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민증이 있는 환자.설폰아미드계 약물2) 저혈량증 또는 탈수 환자3) 무뇨환자 또는 약에 반응하지 않는 무뇨성 신부전 환자4) 신ㆍ간독성물질 중독 결과에 의한 신부전 환자5) 중증의 저칼륨혈증 환자6) 중증의 저나트륨혈증 환자7) 중증의 간장애 환자 (간성 뇌병증과 관련된 혼수상태 또는 전혼수상태의 환자)8) 임산부9) 수유부 등약품명Aldactone 필름코팅정 25mg약리작용이뇨제(칼륨 보존성 이뇨제 > Aldosterone 길항제)투약방법성인: 스피로노락톤으로서 1일 50-100mg을 분할 경구투여. 이뇨제로 투여할 때는 다른 이뇨제와 병용, 투여를 중지할 경우에는 2-3일간에 걸쳐 감량하고 중단.적응증고혈압, 저칼륨혈증 및 부종 치료제부작용다리경련, 권태감, 가슴 두근거림, 어지러움, 두통, 신경과민, 우울, 졸음, 위장장애, 피부발진, 두드러기, 여성형 유방, 유방통, 성기능 장애, 다모증, 불규칙한 월경금기1) 무뇨 환자2) 급성 신부전, 중증의 신기능장애 환자3) 중증의 간부전 환자4) 고칼륨혈증 환자5) 이 약에 과민증이 있는 환자6) 애디슨병 환자 또는 고칼륨혈증과 연관된 다른 상태7) 칼륨보급성 약물 또는 다른 칼륨보존성이뇨제를 투여받고 있는 환자약품명Ursa 정 200mg약리작용이일 체중 kg당 2.0-2.5 mg을 투여.12주 후에도 상태가 개선되지 않으면 투여 중지를 고려한다.적응증신장이식 후 거부반응억제, 자가 면역 질환부작용감염, 종양, 골수기능 저하, 백혈구 및 혈소판 감소증, 빈혈, 구역, 구토, 식욕부진, 설사, 알레르기 등금기1) 이 약 및 6-메르캅토푸린에 과민증 및 그 병력 있는 환자2) 알킬화제(시클로포스파미드 등)를 복용한 적이 있는 류마티스성 관절염 환자3) 중증의 간 및 신장, 골수 질환 환자4) 중증의 전염성 질병, 췌장염 환자5) 백혈구수가 3,000/㎣ 이하인 환자6) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부7) 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성, 포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자 등약품명stilnox 정 10mg약리작용최면진정제(수면제)투약방법취침 바로 직전에 경구투여적응증성인에서의 불면증의 단기 치료부작용졸림, 두통, 어지러움, 건망증, 환각, 초조, 피로, 설사, 구역, 구토, 복통금기1) 이 약 또는 이 약에 함유된 성분에 과민증이 있는 환자2) 18세 미만의 소아3) 폐색성 수면무호흡증후군 환자4) 중증근무력증 환자5) 중증의 간부전 환자6) 급성 또는 중증의 호흡부전 환자7) 정신병 환자8) 이 약 복용 후 복합 수면 행동을 경험한 적이 있는 환자2. 간호사정목록주관적 자료객관적 자료ⓐ“숨 쉴 때 조금 불편해요.”ⓑ“배가 너무 빵빵해요.”ⓒ“기운이 없고 무기력해요.”ⓓ“속이 더부룩해서 밥이 많이 안 넘어가요.”ⓔ“기운 없어하고 횡설수설해요.”ⓕ“피부가 가려워요.”ⓖ“식사는 조금씩 하고 있어요.”5/62.7▼5/132.3▼5/172.7▼① 식사를 남기는 모습이 관찰됨.② 혈중 알부민 수치:5/10114▲5/13107▲5/1787▲③ 혈중 암모니아 수치:AST114▲ALT84▲ALP208▲T.bil17.19▲D.bil9.29▲④ 간의 혈청효소및 빌리루빈 상승:5/885cm5/1387.5cm5/1484cm⑤ chest PA 결과: Rt. pleural

의/약학| 2023.04.04| 26페이지| 2,000원| 조회(341)

황달, 간경화, case study, liver cirrhosis, 성인간호학실..

미리보기

닫기
Cerebral infarction(Ischemic stroke) 케이스 자료 판매합니다!(간호진단 10개)

공공서식 한글에서 작성된 문서입니다.사례연구 보고서v과목명성인간호학실습 3소속학과간호학과이름000제출날짜2022년 6월 18일사례연구 보고서■ 목 차Ⅰ. 서 론1. 사례연구 제목2. 연구의 필요성 및 목적 : 사례선정의 의의Ⅱ. 문 헌 고 찰1. 질환에 대한 개요(원인, 유발요인 등)2. 해부 및 생리 요약3. 주증상 및 병태생리4. 진단방법 및 주요 검사소견, 감별질환5. 치료 및 간호6. 합병증 및 예후Ⅲ. 비판적 사고Ⅳ. 사 례 연 구1. 간호 사정을 위한 기초 자료의 요약- 일반적 사항- 과거력(과거질병력, 입원경험, 수술경험)- 현 병력- 가족력 (가족 구조 참고)- 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정(Progress)2. 신체검진 및 간호사정3. 진단적 검사소견4. 치료계획(약물 및 의학적 치료 내용)5. 간호 과정① 간호사정② 간호진단③ 간호수행④ 간호평가Ⅴ. 결 론 및 제언 : 학습자와 사례자와의 종료 시점에서의 환자상태 및 추후 계획, 실습후 학습자의 느낀점을 서술Ⅰ. 서론1. 사례연구 제목: Cerebral infarction(Ischemic stroke)2. 연구의 필요성 및 목적: 사례선정의 의의뇌경색은 뇌혈관이 막히거나 좁아지면서 발생하는 질환으로 전체 뇌졸중의 80% 이상을 차지할 만큼 위험한 질환이며 전 세계적으로 가장 높은 사망 원인을 차지하는 질환 중 하나이다. 또한 사망에 이르지 않더라도 다양한 신체적, 정신적 후유증이 남게 된다.현대인들은 흡연, 음주, 서구식 식습관, 스트레스 등의 생활양식과 고혈압, 당뇨 등의 질환을 가지고 있어 뇌경색이 발병할 수 있는 위험요인을 누구나 가지고 있다. 또한 뇌경색의 전조증상으로 얼굴이나 팔, 다리 등에 국소적으로 마비가 오거나 어지러움을 동반한 심한 두통이 증상을 경험하는 ‘일과성 허혈발작’이 나타나는데 사람들은 이러한 증상이 나타나도 쉽게 눈치채지 못하고 몸에 잠깐 이상이 있다고 넘기는 경우가 많다.전조증상을 알고 조기에 발견하는 경우 골든타임을 지켜 일상생활에 지장른팔을 90도로 올리게 한다.떨어짐이 없다. 팔을 10초 동안 90도로 유지한다.0떨어짐. 팔을 90도로 유지하나 10초 전에 아래로 떨어진다.1팔을 90도로 유지할 수 없다.2중력에 대한 저항이 없다.3움직임이 없다.4절단, 관절이 융합된 경우N/A왼쪽 다리의 움직임: 왼쪽 다리를 30도로 올리게 한다.떨어짐이 없다. 다리를 10초 동안 30도로 유지한다.0떨어짐. 다리를 30도로 유지하나 10초 전에 아래로 떨어진다.1다리를 30도로 유지할 수 없다.2중력에 대한 저항이 없다.3움직임이 없다.4절단, 관절이 융합된 경우N/A오른쪽 다리의 움직임: 오른쪽 다리를 30도로 올리게 한다.떨어짐이 없다. 다리를 10초 동안 30도로 유지한다.0떨어짐. 다리를 30도로 유지하나 10초 전에 아래로 떨어진다.1다리를 30도로 유지할 수 없다.2중력에 대한 저항이 없다.3움직임이 없다.4절단, 관절이 융합된 경우N/A사지 운동 실조: 손가락-코-손가락 검사(finger to nose), 발꿈치-정강이 검사를 한다(heel to shin).없음0한쪽 사지에 나타남1양쪽 사지에 나타남2감각: 얼굴, 팔, 체간, 다리에 핀으로 자극하고 양측을 비교한다.정상0경도에서 중등도의 상실1중증에서 완전한 상실2최상 언어능력: 물건을 명명하고 그림을 설명, 문장을 읽게 한다.실어증이 없음0경도에서 중등도의 실어증1심한 실어증2말을 못함3구음장애: 환자로 하여금 단어를 반복하게 함으로서 발음의 명료성을 평가한다.정상0경도에서 중등도의 구음장애1심한 구음장애, 대부분 이해하기 어려운 단어2삽관 또는 다른 신체적 장애N/A인식상실과 부주의 상태: 이전 검사에서 얻은 정보를 이용한다.비정상이 없음0양측성의 동시 자극에 대한 편측 시각적, 촉각적, 청각적, 공간적 혹은 사람에 대한 부주의 혹은 소실1심각한 편측-부주의 혹은 하나 이상의 편측-부주의2NIHSS 점수는 0점이 정상이고 42점은 심각한 뇌졸중을 나타낸다.(2) 신경학적 검진-뇌신경 검사·삼차신경(제 5 뇌신경): 측두근과 저작근 촉light reflex, 현기증이나 어지러움 등의 증상 유무 확인, motor grade, NIHSS비효과적뇌조직관류의 위험연하곤란연하능력 평가(VFSS), 음식물 삼킴 여부 확인, functional dysphagia scale연하장애편마비, 운동장애, 실행증, 관절구축motor grade 사정, ROM 사정, ADL 수행능력 사정 등신체 기동성 장애구음장애, 실어증의식수준 사정(GCS), 뇌신경 평가, NIHSS(구음장애, 언어능력, 안면마비 정도 확인), 심리적 요인 사정언어적 의사소통장애실금, 욕창, 부동피부 상태 사정(습도, 온도, 온도, 피부 탄력성, 피부 청결), 욕창 사정(Braden scale) 등피부통합성 장애의 위험65세 이상으로 낙상 고위험군, 편마비, 운동 장애, 시야결손낙상 위험 사정(Morse fall scale), 혈당, 운동기능 사정(Motor grade), 의식수준 사정, side rail 확인, 주변 환경 사정, 낙상 과거력 있는지 확인낙상의 위험침상안정, 심방세동, 울혈성 심부전 등의 심질환혈액검사(PT, PTT, INR 등) 결과, 말초순환사정, V/S, 호흡양상 사정, CT/MRI 등 영상검사, 투약력, 과거력 등정맥 혈전색전증의 위험연하곤란연하능력 평가(VFSS), 의식수준 사정, 기침/구역반사 사정흡인의 위험의식수준 저하, 통증, 약물복용횡설수설하며 상황에 맞지 않는 말하는 모습 관찰, 혈중 암모니아 수치, NRS 통증 사정, 투약력(진정제 수면제 등의 사용), V/S, 의식수준(GCS) 등급성 혼동의 위험성부동, 수분섭취 부족, 신체활동량 부족, 영양부족I/O check, 장음 청진, 타진 시 복부의 둔감, 복부 덩어리 촉진, 복부 팽만, 영양상태 사정 등변비의 위험2. 대상자 문제-결과의 Concept Mapping (추론)3. 대상자에게 가능한 간호문제별 확인해야 할 또는 필요한 사정자료를 확인해 봅시다.가능한 간호문제대상자에게 확인해야 할 자료간호문제명특성 및 정의가능한 관련요인주관적 자료객관적 자료비효과적뇌조6611536.56/705:14136/61201536.413:14103/57921836.517:44155/84841836.621:14117/63762036.66/8(Phenyl D/C)05:14112/67731436.409:15104/63641636.513:45122/75762036.621:28107/59781736.76/905:28163/90747436.408:29111/68761836.617:59115/58881736.821:29115/63761536.46/1005:22165/88731436.517:29103/57782036.220:29119/68782036.26/1108:31122/56711836.513:41112/48781836.420:30111/62722036.5(14) 가족사항가 족 명나이학 력결혼유무직 업병 력배우자, 동생 2명, 처남(-)(-)(-)(-)고혈압2. 과거력(1) 질환고혈압당 뇨심질환악성종양간질환호흡기질환관절염혈액질환절 단정신질환기 타(-)(-)(-)(-)(-)(-)(-)(-)(-)(-)(-)(2) 입원경력 (-)(3) 수술경력 (-)(4) 수혈여부 (-)(5) 한방치료(한약, 침, 뜸, 지압, 부황 등) (-)(6) 민간요법/기타 관절건강보조제 자가구입 후 복용(7) 가족병력 ______________________________________________________________________________질 환 명고혈압당 뇨심질환악성종양간질환호흡기질환관절염혈액질환정신질환기 타관계기록모친, 형제자매3. 교환영역1) 영양(1) 식이형태1일 식사 횟수 3회 양 제공되는 식사량의 2/3특별식이 : 유 ? (종류: 5/31~6/3, 6/7~6/11: 당뇨연하보조식/ 6/4~6/7: 치료적 금식) 무선호하는 음식 한식싫어하는 음식 육류알레르기 유발음식식욕부진 오심 구토 연하곤란 ?의 치 : 上下(2) 구강점막 상태 치아가 결손되어 있으며 잇몸 출혈 및 붓기 없음. 점막은 건조함 없으며 침흘림 없음.(3) 현재 치료상태 : NPO N식영역1) 질병/ 검사/ 수술/ 치료법에 대한 지식과거력이 없으며 입원 전 질병으로 인한 치료를 받은 적이 없었음. 당이 높은 줄 알았으나 입원해보니 당이 낮다는 것을 알게 되었다고 말함.2) 대상자가 알고자 하는 정보 회복해서 언제쯤 퇴원할 수 있는지에 대해 알고자 함.3) 대상자의 학습능력 국민학교까지 졸업함.11. 감정영역1) 동통부 위 : 어깨(shoulder) 강도(1～10) 2점특 성 : 저린 듯한 통증 발병시기/기간 뇌경색 발병 이후부터 방사부위촉진요인 : 뇌경색 진단받고 나서부터 어깨가 아프고, 계속 누워있는 생활로 인해 어깨 통증이 심한 것 같다고 말함.완화요인 : 조금씩 움직이면 괜찮다고 말함.동통관련 행위 : (불안, 공포, 분노, 우울 등의 정서변화) 동통으로 인한 불안, 우울 등의 정서변화 없음.2) 정서상태 : 안정 ? 불안 슬픔 분노 우울기타Ⅲ. 신체검진 기록표체중 162cm 키 55.7kg 체온 36.5℃ 맥박 71회/분호흡 18회/분 혈압 122/56 mmHg일반적인 모습 :alert한 상태로, 앉았을 때 혈압이 떨어져 Absolute bed rest이 필요하다고 판단해 head flat position으로 침상에서누워서 라디오를 들으며 지냄. 면담 시 협조적이고 빨리 퇴원해서 다시 일하고자 하는 의지를 보임. 언어적 의사소통에는 장애가 없으며 식사 시 제공되는 식사량의 절반 이상을 먹는 모습을 보임.부 위결 과1차 사정( 6월 7일)2차 사정( 6월 11일)피부 : 색깔(창백, 발진, 박리 청색증, 황달)윤기(건조하다,축축하다,비늘처럼일어난다,번질번질하다)탄력성손톱(색, 모양)윤기있고 탄력성있으며 피부색은 청색증이나 황달 등 없이 정상임.손톱은 분홍빛의 둥근모양을 보임.윤기있고 탄력성있으며 피부색은 청색증이나 황달 등 없이 정상임.손톱은 분홍빛의 둥근모양을 보임.머리 : 머리카락(색, 형태, 분포상태)형태(두위. 모양, 혈종 유무)압통머리카락은 윤기가 있으며 골고루 분포되어있음.머리는 둥근 모양이며 혈종이나 압통 없음.머리카락은me

의/약학| 2023.03.29| 65페이지| 3,000원| 조회(284)

뇌졸중, 뇌경색, Cerebral Infarction, 허혈성 뇌졸중, isch..

미리보기

닫기
AKI(ARF) 케이스스터디 보고서_ A+ 받은 보고서 평가A좋아요

공공서식 한글에서 작성된 문서입니다.Case study-Acute kidney injury(AKI)과목성인간호학실습2실습장소00대학교병원학번00000000이름000제출일2021.11사례연구 보고서Ⅰ. 서 론1. 사례연구 제목2. 연구의 필요성 및 목적 : 사례선정의 의의Ⅱ. 문 헌 고 찰(대상자의 건강문제에 관한 이론적 문헌의 고찰: 대상자의 질환과 해부,생리,병리,검사,약물을 연결)1. 질환에 대한 개요(원인, 유발요인 등)2. 해부 및 생리 요약3. 주증상 및 병태생리4. 진단방법 및 주요 검사소견, 감별질환5. 치료 및 간호6. 합병증 및 예후Ⅲ. 대상자 사정자료 검토 계획: 문헌고찰 결과를 바탕으로 주관적 자료 확인을 위한 면담계획, 객관적 자료확인을 위한 신체검진 및 진단검사 확인 목록 계획, 예상되는 대상자의 간호문제 목록 확인, 간호중재의 방향과 간호결과 평가방법 결정Ⅳ. 사 례 연 구1. 사례연구 대상자에 대한 개괄적인 요약: 대상자의 건강력, 입원동기2. 간호 사정을 위한 기초 자료의 요약- 일반적 사항- 과거력(과거질병력, 입원경험, 수술경험)- 현 병력- 가족력 (가족 구조 참고)- 현재 질환과 관련된 입원전 치료과정, 입원후 치료과정(Progress)2. 신체검진 및 간호사정3. 진단적 검사소견4. 치료계획(약물 및 의학적 치료 내용)5. 간호 과정① 간호사정 - 관찰, 면접, 측정, 차트를 활용하여 기술, 투약과 임상검사내용을 제시② 간호진단 - 대상자에게 우선시 되어야 할 간호진단 4가지와 이에 대한 목표설정 및 목표달성을 위한 중재 계획을 기술③ 간호수행 - 중재계획에 따른 수행 내용을 기술④ 간호평가 - 간호결과평가 내용을 서술Ⅴ. 결 론 및 제언 : 학습자와 사례자와의 종료 시점에서의 환자상태 및 추후 계획, 실습후 학습자의 느낀점을 서술참고 문헌Ⅰ. 서론1. 사례연구 제목Acute kidney injury(AKI)/Acute renal failure(ARF)2. 연구의 필요성 및 목적급성 콩팥기능상실은 몇 시간 또는 며칠 내에 는 신기능 이외에 식이, 간 기능 변화 등에 따라서도 수치가 달라질 수 있으므로 혈액요소질소(BUN)만 가지고 신기능을 평가하기는 어렵다.-크레아티닌(Cr): 근육에서 크레아틴(creatine)으로부터 생성되며 요소와 달리 신장 기능 이외의 영향은 적어서 신기능을 평가하는 데에 더 유용하다. 신기능 감소 시, 혈중 크레아티닌 수치는 상승한다. 생상되는 농도는 근육의 양에 따라 조금씩 달라질 수 있다.·정상 범위: 0.5~1.4mg/dl-크레아티닌 청소율(Creatinine clearance): 신장에서 크레아티닌이 얼마나 여과되는지를 나타내는 지표. 사구체가 손상되거나 신장으로의 혈액 순환이 감소되면 제거되는 크레아티닌이 감소되고 사구체가 분당 여과할 수 있는 능력 또한 감소된다.직접 계산해야 할 경우, 혈액검사를 통해 혈중 크레아티닌을 측정하는 것에 더해 24시간 소변을 모으는 것이 필요하다. 채뇨 시작 전 첫 소변은 버리고 이때부터 24시간 동안 나오는 소변을 모두 모은다. (카페인 제한, 격렬한 운동 제한, 채뇨하는 동안 용기는 냉장 보관/살리실산, 시메티딘 등의 약물복용 시 세뇨관 분비 억제하기 때문에 정확한 측정에 방해가 된다)-BUN/Cr 비율: 10:1~20:1 사이를 유지. 신기능 저하 시, 혈액 중에 요소와 크레아티닌이 함께 증가하므로 비율이 유지. 고단백식이, 위장관 출혈 등 신기능 저하에 의한 요소 상승이 아닌 경우에는 20:1 이상으로 증가history taking(병력, 약물 복용이력, 고혈압, 당뇨 등), KUB, 정맥신우조영술(IVP), MRI, kidney biopsy5. 치료 및 간호1) 신대체요법(1) 혈액투석(Hemodialysis, HD)혈액투석은 투석기(인공 신장기)를 이용해 혈액으로부터 노폐물을 걸러주고 신체 내의 전해질 균형을 유지하며 과잉의 수분을 제거하는 방법을 말한다.-혈액 투석의 원리: 확산(diffusion), 초여과(ultrafiltration)① 확산: 투석막은 합성 플라스틱으로 제조된 매우 얇은 막으로 반동이 불편한 상태로 하루종일 침대에서 누워서 생활함. 식사 시 2~5 숟가락먹고 섭취거부화장실 이용 및 변기 상태 (-)완화제 사용/관장 (+) ---duphalac-easy pack 15ml(변비용)기타 (-)(2) 배뇨평상시 배뇨 양상 oliguria입원 후 배뇨양상의 변화 입원 직전 3.3cc-->2021.11.11. 300cc소변색 brown turbid(11/7)->amber turbid(11/10)->straw color(11/11)방광 팽만 정도 (-)기저귀 (-) kismo (-) 간헐적 도뇨 (-) 유치도뇨 (+)요루술 (-)영양부족 / 과다체액부족 / 과다변실금변비 : colonicperceived설사요실금 : 기능성,신경인성, 복압성전, 긴박성배뇨양상의 변화소변정체B. 산소요구1. 순환과 호흡(1) 순환뇌 순환의식상태 : 정상 (+) 기면 (-) 혼미 (-) 반혼수 (-) 혼수 (-)지 남 력 : 장소 (-) 시간 (-) 사람 (-)언어능력 : 말하기 발음장애 읽기 (+) 쓰기 (+) 이해력 (-)눈의 이상(동공의 대광반사, 동공크기, 조정력 포함) (-)심장순환PMI (-) 심박수와 리듬 irregular 심잡음 (-)11/7sinus tachycardia with 2nd degree AV block(Mobitz Ⅱ)11/8normal sinus rhythm심계항진 (-) 흉통 (-) 청색증 (-) 각혈 (-) 경정맥 울혈 (-) 기침 (+)현기증 (+) 비출혈 (-) pacemaker (-)11/7Intake: 경구 (-) 수액 120cc urine 15ccI/O balance: +105cc11/8Intake: 경구 550cc 수액 1800ccurine 100ccI/O balance: +2250cc11/9Intake: 경구 700cc 수액 900ccurine 130ccI/O balance: +1470cc11/10소변 535cc 수액 850ccurine 290ccI/O balance: +1095cc11/11소변 460cc 수액 900cc 정상적인 운동Ⅷ : 청력Ⅸ, Ⅹ : 혀의 맛 감별, gag 반사, 쉰 목소리의 유무, 구개와 목젖의 운동, 삼킴, 발성? : 흉쇄유돌근의 움직임, 머리의 돌림, 어깨의 돌림? : 혀관찰 : 속상연출, 비대칭성, 비정상적 형태3) 걸음걸이와 서 있는 상태보행 : 정상, 비정상Romberg's 징후불수의 운동alert 상태임.보행 및 기립이 불가능함.CVA로 인해 오른쪽 단신마비가 있으며 연하장애가 있음.alert 상태임.보행 및 기립이 불가능함.CVA로 인해 오른쪽 단신마비가 있으며 연하장애가 있음.Ⅳ. 진단적 검사-검사의 종류, 결과, 정상치와의 비교1. 일반혈액항 목정상범위결 과임상적 의의11/711/1011/12WBC(White Blood Cell)4..10.0X10³/μL13.07▲7.657.74RBC(Red Blood Cell)4.2-6.3X106/μL2.94▼3.10▼2.82▼▼감소 : 빈혈, 골수기능부전, 용혈성빈혈HbM: 13-17 g/dlF: 12-16 g/dl9.9▼10.2▼10.2▼▼감소 : 빈혈, 임신, 심한 출혈HctM: 14-18 %F: 12-16 %28▼29▼29▼▼감소 : 빈혈, 백혈병, 용혈RDW11.5-14.5 %13.013.412.6PLT130-400X10³/μL73▼34▼86▼▼감소 : 감염, 폐렴, 알러지, 빈혈PDW14.5-17.5 %13.313.210.1Seg. Neutrophills42.4-752. %95.5▲86.9▲81.4▲▲ 세균 감염, 피로급성 감염lymphocytes20.5-51.1 %2.7▼7.3▼11.8▼▼ 백혈병, 패혈증, 면역결핍성 질환Monocytes1.7-9.3 %1.734.25.3Eosinophills〈10 %0.31.21.2Basophills〈0.8 %0.20.40.3PT(Prothrombin Time. sec)11.7-13.7 sec16.8▲▲증가: 혈액질환, 비타민 K 결핍, 간염, 경화증, 급성독성, 간괴사PT(Prothrombin Time. %)87-117 %60▼▲연장: 혈액질환, 비타민고혈압치료제어지러움, 시야흐림, 설사, 식욕감소, 위경련, 복통, 두통, 광과민성HD sol BCGA 액 5L/1btl-11/7, 11/8, 11/12hemodialyticsIV인공신장 투석의 관류액두통, 구역, 구토, 저혈당, 고혈당, 체중증가, 혈압상승, 저혈압 등mannitol 주(20%) 100ml- 11/7, 11/8, 11/10d-mannitolIV이뇨제: 급성 신부전의 예방 및 치료두통, 구역, 구토, 어지러움, 졸음, 오한, 탈수증상, 배뇨장애triaxone 주 20g type 2-11/7~11/10ceftriaxoneIV세팔로스포린계 항생제두통, 어지러움, 구토, 설사, 미각이상, 발진, 가려움, 간기능장애PERI OLIMEL N4E 주 1L 말초정맥용-11/7PN with fat (peripheral)IV수분, 전해질, 아미노산 및 칼로리 보급발열, 오한, 발진, 호흡곤란, 두통 등nexium 주 40mg-11/7esomeprazoleIV위산분비억제제 : 위산분비 과다로 인한 각종 소화기질환의 예방 및 치료제호흡기 감염, 부비동염, 췌장염, 복통, 변비, 설사, 복부팽만, 구역, 구토, 소화불량, 주사부위 홍반/가려움투약약명성분명투약방법작용부작용N/S (0.9%) 1000m-11/7~sodium chlorideIV수분 및 전해질 보급제, 주사제의 용해 희석제대량급속 투여시 부종, 전해질 이상 등이 발생SK albumin 주 20%-11/8albuminIV저알부민혈증, 출혈성 쇼크 예방 및 치료제발열, 얼굴 달아오름, 두드러기, 호흡곤란, 흉부 불쾌감, 혈압저하, 오한, 요통 등Invanz 주 1g-11/10, 11/11ertapenemIV항생제설사, 주사부위 이상, 구역, 두통, 질염, 정맥염, 구토Mucomyst 액 800mg/4ml(흡입)11/11, 11/12acetylcysteinenebulizer(흡입제)호흡기질환에서의 가래 배출 곤란증상 완화제구역, 구토, 구내염, 식욕감소, 졸음, 발열, 오한, 기관지경련Duphalac-easy p됨.

의/약학| 2023.02.12| 47페이지| 2,500원| 조회(574)

case study, A+, ARF, 급성신부전, 케이스스터디, 성인간호실습, AK..

미리보기

닫기
2023년 경북대학교병원 신규간호사 공개채용 최종합격 자소서(합격인증 O)

공공서식 한글에서 작성된 문서입니다.Ⅰ. 최종합격 인증문자 및 지원자 스펙지원자 스펙)-토익: 850점-자격증: BLS, KALS, 컴활 2급-봉사시간: 70시간Ⅱ. 자기소개서1. 경북대학교병원이 추구해야 할 가장 중요한 가치는 무엇이라고 생각하며, 입사 후 그 가치의 실현을 위해 본인이 기여할 수 있는 바를 기술하시오.(최소 50자, 최대 800자 가능)경북대학교병원이 추구해야 할 가장 중요한 가치는 환자와의 신뢰를 형성하는 것입니다.임상실습에서 사례연구를 위해 선정한 대상자와 매일 실습 시작과 끝마다 인사하고 활력징후를 측정하며 수면이나 식사 등에 대해 여쭈어 거리감을 줄였습니다. 또한 불편함은 없는지 살피고 치료에 대한 변화와 반응은 없는지 확인하며 담당 환자라는 생각으로 임했습니다. 치료과정을 힘들어하시는 모습을 보여 곁에서 위로해드리며 정서적인 지지도 놓치지 않았으며 보호자가 궁금해하는 점을 공부한 내용을 바탕으로 답해드리기도 했습니다. 뇌졸중으로 인해 언어 구사에 장애가 있는 대상자로, 보호자의 부재 시에 살피러 갔을 때, 객담으로 인해 불편해하시는 모습을 보았습니다. 즉시 간호사 선생님께 알려드렸고, 옆에서 흡인을 보조하며 끝까지 불편함이 없도록 보살폈습니다. 실습 종료 시점에서는 보호자께서 “불편함이 없도록 살펴주어서 고맙다.”라고 말씀해주셨습니다. 대상자의 궁금증을 해소하고 끊임없이 살피고자 하는 의지는 경북대학교병원에 입사하여 병원에 대한 만족도와 신뢰도를 높일 수 있을 것입니다.병원에 대한 신뢰감은 의료의 전문성과 환자와의 의사소통을 통해 진실한 태도를 보여주는 것에서 비롯됩니다. 환자와 끊임없이 소통하고 적합한 치료에 대해 함께 고민함으로써 전문성을 보여줄 수 있으며 지속적인 관심과 보살핌을 통해 환자에 대한 존중을 표현함으로써 진실함을 입증할 수 있습니다. 이를 통해 환자는 아픈 몸과 낯선 병원에서의 생활에서 경북대학교병원에 대한 강한 믿음을 가지고 의료진에게 의지하고 함께 치료과정을 극복할 수 있을 것입니다.2. 지원분야의 업무수행과 관련된 본인의 역량에 대해 장점과 단점을 구분하여 기술하시오.(최소 50자, 최대 1000자 입력가능)평소 가장 중요하게 생각하고 실천하는 장점은 세심함입니다.급성 신장 손상으로 입원한 환자를 대상자로 선정해 사례연구를 진행한 적이 있습니다. 하지만 뇌졸중 병력으로 인해 언어적 의사소통에 장애가 있어 통증이나 불편함을 해결해드리기에 어려움이 있었습니다. 하여 매일 대상자의 활력징후를 측정하거나 치료적 처치 후에 불편한 점은 없는지 여쭈며 세심하게 살펴드렸습니다. 보호자가 자리를 비웠을 때 대상자의 곁에서 지켜보던 중에 객담으로 인해 힘들어하시는 모습을 보았습니다. 즉시 침대의 머리를 올리고 간호사 선생님께 알렸고, 옆에서 흡인을 보조하며 끝까지 대상자의 상태를 살폈습니다. 또한 차후 보호자에게 객담으로 인해 폐렴이 발생할 수 있으므로 가능하면 침대의 머리를 올리는 것을 권유하였습니다.간호사는 환자를 가장 가까이에서 돌보는 의료진이기 때문에 누구보다 먼저 대상자의 문제를 파악할 수 있어야 합니다. 저는 대상자에게 관심을 가지고 세심하게 관찰하는 능력으로 대상자의 문제와 요구를 빠르게 파악하고 해결해나갈 것입니다.하지만 세심한 성격 때문에 완벽을 추구한다는 평가를 종종 받습니다. 주어진 일을 완벽하게 해내야 한다는 강박감으로 인해 일을 시작하는 단계에서 망설이고, 해야 할 과제가 복잡할 때 시작이 두려워 종종 미루곤 했습니다. 이런 상황이 생길 때마다 괴로워하는 자신을 보며 고쳐나가야겠다고 생각했습니다. 이를 극복하기 위해 저만의 ‘시작 의식’을 만들어 실천하고 있습니다. 한 번에 완벽하게 해내야 한다는 생각을 버리고 일단 큰 단위의 일을 작은 단위로 나누어서 하나씩 처리하고 있으며 여러 번 수정하는 과정을 거쳐 완성도를 높이고 있습니다. ‘시작 의식’을 실천하고 난 후에는 시작을 두려워하지 않고 더 만족스러운 결과를 얻을 수 있었습니다.이러한 장점과 보완점을 바탕으로 경북대학교병원에 입사한 후에는 세심한 관찰과 소통을 통해 환자의 요구를 빠르게 파악해 높은 환자 만족도에 이바지하며 어떤 일이더라도 시작을 두려워하지 않고 이겨내는 간호사가 되겠습니다.3. 입사 후 업무수행에 도움이 될 수 있는 의미 있는 경험에 대하여 구체적으로 기술하시오.(경력사항 수행에 대한 내용도 기술 가능) (최소 50자, 최대 1200자 가능)갈등 상황에서 공감과 배려를 통해 원만하게 문제를 해결하는 의사소통 능력을 배웠습니다.한국건강관리협회 아르바이트를 하면서 위장조영술 촬영을 돕고 영상의학센터에 검사하러 오신 분에게 검사 안내를 도와드리는 업무를 맡은 경험이 있습니다. 대기시간이 길어지자 한 고객께서 이렇게 오래 걸리는지 모르고 약속을 잡았다며 순서를 앞당겨 줄 수 없겠냐고 거듭해서 요청하셨습니다. 계속된 요구에 먼저 오래 기다리게 해서 죄송하다는 말과 함께 검사까지 남은 시간을 확인해드리고, 검사순서를 앞당길 수는 없음을 정중히 말씀드렸습니다. 대상자의 요구를 최대한 반영하기 위해 앞 대기자들의 검사를 최대한 빨리 진행해 대기시간을 단축할 수 있게 방사선사 선생님에게 요청하겠다고 말씀을 드렸고 고객께서 수긍하여 원활히 타협한 경험이 있습니다.

취업| 2023.02.12| 3페이지| 3,000원| 조회(245)

자기소개서, 경북대학교병원, 최종합격, 신규간호사, 합격인증

미리보기

닫기