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A+ 모성간호학 산전관리 사례 보고서 평가A+최고예요

1. 산부 간호사정1) 인구학적 정보이름 나이 40세 종교 무교 직업 주부거주지 현재체중 72Kg 임신 전 체중 64 Kg 키 162cm혈액형: AB Rh: + 매독: X흡연여부: X 음주여부: X 수유계획: 모유결혼 상태 : 기혼 면담 날짜 : 2017년 10월 3일(화)2) 산과력(1) 월경력① 초경 연령 : 14세② 기간 : 1991년 ~ 2019년(현재) - 29년 동안③ 빈도 : 28일/1회④ 규칙성 : 규칙적⑤ 월경량 : 월경 첫 3일 동안은 양 많고 그 후 줄어듦⑥ 월경 곤란증 유무 : 생리하기 3~4일전 배가 아픔⑦ 마지막 월경 - 첫 번째 임신 : 2010년 12월 22일두 번째 임신 : 2017년 2월 26일(2) 분만예정일- 첫 분만 예정일 : (자궁 외 임신으로 유산하심)- 두 번째 분만 예정일 : 2017년 12월 4일(3) 산과력Parity : Gravida O Para X Premature XAbortion A,A O (1회) S.A X Living Baby XLMP 2017년 2월 26일 EDC 2017년 12월 11일임신주수 (Geslational Age) 29주 1일GTPALG/P200102/0(4) 현 임신력① 산전 진찰 기록일시임신주기체중혈압선진부/태향자궁저부높이태아심음부종기타2017.9. 2928주 5일72kg120/70ROA(우전방후두위)26cm140X② 산전 기간 동안 문제점이 있었는가?- 자궁 수축이 자주 있어서 Magnes 복용하고 Lavopa 정맥 투여 함③ 임신 기간 중 복용한 약물이나 특별한 검사가 있었는가? 그 이유는?- Magnes Tab : 2017년 8월 26일 정기 검진 때 자궁 수축이 자주 있어서 하루 3번 일주일동안 복용함- Lavopa (자궁수축억제제) ? 2017년 9월 2일 새벽에 통증을 호소해서 병원에 내원했더니 자궁 수축이 심해서 자궁수축억제제인 라보파 50mg을 5%포도당에 혼합해서 정맥 투여함(5) 병력- 사고 및 상해, 수술경험 : A,A 1회 있었음 (자궁외 임신)(6) 가족력- 가족력 없음(7) 약물사용- Magnes Tab : 2017년 8월 26일 정기 검진 때 자궁 수축이 자주 있어서 하루 3번 일주일동안 복용함- Antiroid Tab : 2011년에 갑상선 항진증으로, 1년 정도 복용함(8) 사회력- 계획된 임신으로, 몇 년 동안 기다렸던 임신이여서 가족 모두가 임신을 기뻐함3) 영양- 물은 하루에 8컵 정도 마시며, 고기 ? 과일 ? 채소를 골고루 영양 섭취하기 위해 노력한다고 함- 비타민과 철분, 칼슘 영양제를 빠지지 않고 복용하심- 규칙적인 식사를 하시며 식사를 즐겁게 하신다고 함- 술과 카페인은 피하였으며, 병원에서 처방해 준 약은 빠지지 않고 복용했다고 함4) 개인위생과 일상생활(1) 목욕 - 샤워나 목욕은 큰 문제가 없으며 자유롭게 함(2) 치아관리 ? 임신 소식을 듣고 난 후 치과 치료는 피하고 계시며, 식사 ? 간식을 먹을 때마다 양치질을 하심(3) 케겔 운동 - 매주 3회(10분 정도) 실시하고 있음(4) 신체적 활동 - 걷기 운동 : 매주 2회 (10분정도) 실시하고 있음(5) 자세 및 신체기전- 서 있을 때 : 무릎은 약간 구부리고 자주 자세를 변경하심- 앉은 자세일 때 : 다리를 더 높이고 앉으심- 누운 자세일 때 : 옆으로 누워계심(6) 휴식과 수면- 매일 밤 충분한 수면과 하루에 한 번 1시간씩 낮잠을 주무심- 복부지지를 위해 베개를 사용하심(7) 의복 - 조이지 않고 헐렁한 옷을 입으시고, 굽이 높거나 너무 낮은 신발은 신지 않으심(8) 여행 - 가까운 곳으로 드라이브 가시고, 몸에 무리가 가는 여행은 가지 않으심(9) 운전 - 운전은 하지 않으심2. 산전관리 잘 한 영역 & 부족한 영역1) 잘 한 영역① 영양 - 식사와 간식을 나누어 3~5번 먹기, 제때 식사하기, 다양한 음식 골고루 먹기, 충분한 수분 섭취, 매일 임산부용 비타민 섭취하기, 카페인 섭취 피하기 등 좋은 영양 상태를 유지하고 계심② 개인위생과 일상생활 - 변비 : 변비가 있었지만, 하루에 8잔 물 마시기, 섬유소가 많은 음식을 섭취하기, 규칙적인 생활 등으로 변비 문제가 많이 해결되었다고 함- 땀을 많이 흘러서 자주 씻고 계시며, 욕조에 들어가지 않고 간단한 물 샤워를 하신다고 함③ 태교 ? 아버지, 어머니 둘 다 뱃속에 있는 태아를 위해 잔잔한 노래도 들려주고, 밤마다 말을 거신다고 함. 남편이 임신 생활에 대해서 적극적으로 도와주고 계심2) 부족한 영역① 불안 - 최근 빈번한 자궁수축으로 인해 유산의 두려움을 가지고 계심 - 현재 느끼는 불안감에 대해 배우자와 이야기를 나눠 보기- 심호흡을 자주 하고, 요가나 스트레칭 시작해 보기- 일찍 잘 수 있는 날에는 충분한 수면을 취하기- 임신 관련 서적이나 웹사이트 등을 통해 임신이나 출산 도중 발생할 수 있는 위험에 대한 정보를 깊이 파고 들지 않기 (때로는 과다한 정보가 불안감이나 스트레스를 유발함)- 비슷한 시기에 임신한 예비 엄마들과 이야기를 나누어 보기- 스트레스나 불안감이 혼자서는 견딜 수 없을 만큼 한계치에 도달했다고 느낀다면, 담당 의사에게 조언을 구하고 전문가와의 상담하기② 운동 ? 케겔 운동, 걷기를 제외하면 몸의 긴장을 완화시켜주고 적절한 자극을 줄 수 있는 스트레칭, 요가 등 운동을 규칙적으로 하고 계시지 않음 - 적절한 신체 요가 교육하기(역아를 바로잡는 고양이 자세)- 허리 통증을 완화하고 자궁의 위치를 바르게 잡아주는 동작(골반을 확장하는 나비 자세)- 임산부의 골반 부위를 확장해 출산에도움을 주는 동작. 허벅지 안쪽 근육을단련하는데 도움이 됨(편안한 휴식을 주는 이완 자세)- 임산부가 휴식을 취하는 가장 이상적인 자세③ 고령임신에 대한 특별한 산전관리 - 산전관리는 하고 계시지만 현재 40세인 고령임신에 맞는 산전관리를 하고 계시지 않음 - 철저한 산전관리 필수 (젊은 임산부에 비해 조산이나 유산의 위험이 크기 때문에 산전 검사는 필수적으로 받아 태아의 상태를 체크하기)- 규칙적인 운동이 필요 (고령임신이라도 몸 상태가 좋고 체력이 튼튼하다면 자연분만을 할 수 있기 때문에 평소 꾸준한 운동으로 체력 키워주기)- 체중관리가 필요 (임신 시 체중증가는 10kg 안팎이 가장 적절)- 장시간 서있거나 무거운 것을 들지 않기 (고령 임산부는 피로를 쉽게 느끼기 때문에 오래 서 있으면 허리와 다리에 무리가 감)- 메모하는 습관이 필요 (고령임신이라고 해서 항상 불안해하는 것은 태아에게 안 좋은 영향을 주기 때문에 아이를 가진 기쁜 마음으로 육아일기를 쓰듯이 자신의 몸의 변화를 써 내려 가면 불안함은 가라앉고 행복한 마음을 가질 수 있음)3. 나의 산전관리 계획1) 예비 엄마, 건강한 몸 만들기- 신진대사에 꼭 필요한 에너지 섭취, 태아의 발육에 직접 관여하는 단백질 섭취, 에너지원이 되는 지방 섭취, 당질의 과다 섭취는 비만의 지름길, 두 영양소를 보존하는 무기질과 비타민 섭취, 임신 전 엽산 섭취엄마아빠풍진 항체 검사, 자궁경부암 검사, 난소와 자궁근종 검사, 결핵 검사, 빈혈 검사,소변 검사정액 검사함께는~? : 간염 검사, 성병 검사2) 임신 전 부부가 함께 검사 받기3) 예방 접종 ? B형 간염, 파상풍, 디프테리아, 수두, 홍역, 풍진, 유행성 이하선염, 황열, 천연두, 장티푸스, 투베르쿨린, A형 간염? 결혼 후 남편과 신중하게 상의 후 계획안에서 임신을 하기4) 임신 초기① 진단적 검사 ? 초음파. 양수천자, 융모막 융모검사 (첫 산전 방문 및 산전간호는 임신 첫 12주 이내에 시작하기)② 운동 - 유산의 위험이 높으므로 맨손체조처럼 가벼운 운동하기 (운동 중에도 호흡을 자연스럽게 유지하기)- 입덧이 줄어든 이후부터는 속도를 조절해가면서 걷거나 요가 시행 (안정기부터는 약간의 숨이 차오르는 느낌을 들게 하고 전신부위에 땀이 맺히게 운동)어깨 으쓱하기 날개뼈 움츠리기 누워서 허리 들기고양이 등 만들기 무릎 대고 다리 뒤로 차기 누워서 고관절 돌리기 남편과 함께 스트레칭5) 임신 중기① 검사 - 인터그레이트 검사, 쿼드 검사/트리플 검사, 양수 검사, 임신성 당뇨 검사② 운동 - 배가 나오고 체중이 늘면서 허리와 하체에 부담이 가므로 하체 근력을 키우고 허리 통증을 완화시킬 수 있는 운동하기, 케겔운동 하기 (달리기, 조깅, 근력 운동은 삼가기)허리 90° 숙이기 허리 늘리기 벽밀기 고관절 돌리기③ 바른 자세 - 등을 똑바로 펴고 측와위④ 영양 섭취 - 철분제, 칼슘, 인, 비타민, 미네랄⑤ 체중 조절⑥ 배변 습관 ? 치질 예방하기⑦ 의복 - 조이지 않고 통풍이 잘 되는 의복, 신발굽은 낮은 것⑧ 태교 - 태아의 청각이 완성되어 목소리를 기억하고 반응하기 때문에 태담과 동화책, 시집, 음악을 많이 접하기6) 임신 후기① 검사 - 태아 심박동 ? 태동 검사(NST검사), 내진과 촉진

의/약학| 2020.02.28| 6페이지| 4,000원| 조회(881)

간호학, 모성간호학, 보고서, 산전관리, 산전관리사례

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A+ 성인간호학 위암 간호진단

1. 문헌고찰 <위암 gastric cancer>1) 정의위에서 발생하는 암(악성 종양)을 위암이라고 부르고 있으나, 현미경으로 관찰하여 보면 매우 다양한 종류의 위암이 있다. 가장 흔한 형태가 위선암으로 우리나라에서는 90% 이상을 차지한다. 위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 네 부분으로 구성되어 있다. 위암은 위 점막에서 발생하여 시간이 지나면서 위암 세포가 위벽을 파고 들어 점막하층, 근육층, 장막층을 지나 위 밖으로 퍼지고 위 주변의 림프절로도 퍼지게 된다. 위암의 림프절 전이와 관계없이 암세포가 아직 점막층이나 점막하층에만 국한되어 있는 경우를 조기위암이라고 한다. 위암이 근육층이나 장막층까지 퍼진 경우보다 완치될 수 있는 가능성이 훨씬 높아서 수술을 받으면 90-95%에서 완치될 수 있다. 우리나라에서 위암으로 수술한 환자의 약 40%가 조기위암에 해당하며 진행위암에 비하여 조기위암이 차지하는 빈도는 점차 증가하고 있는 경향이다.<중 략>(1) 조기위암 조기 위암은 대부분 특별한 증상이 없기 때문에 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 대부분이다. 궤양을 동반한 조기 위암의 경우에는 속 쓰림 증상 등이 있을 수 있지만, 환자가 느끼는 대부분의 소화기 증상은 비궤양성 소화불량으로 조기 위암과 직접적인 관계가 없는 경우가 많다. (2) 진행성 위암 암에 의한 특이 증상은 없으나, 상복부의 불쾌감, 팽만감, 동통, 소화불량, 식욕부진, 체중 감소, 빈혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 또한 위암이 진행되면서 유문부 폐색에 의한 구토, 출혈에 따른 토혈이나 흑변, 분문부 침범에 따른 연하곤란 등의 증상이 나타날 수 있으며, 그 밖에도 복부의 종괴(덩이)가 손으로 만져질 수 있다.

의/약학| 2020.02.28| 36페이지| 4,000원| 조회(1,024)

위암, 간호진단, 성인간호학, 케이스스터디

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지역사회간호학 보건소, 보건간호사의 역할 평가A+최고예요

1. 보건소의 역할① 국민건강증진, 보건교육, 구강건강 및 영양 개선사업② 예방 접종을 통한 전염병 및 질병 예방 및 관리③ 모자보건사업 및 가족계획사업④ 공중위생 및 식품위생, 영양개선⑤ 의료인 및 의료기관에 대한 지도 및 감독 등에 관한 사항⑥ 의료기사, 의무기록사 및 안경사에 대한 지도 등에 관한 사항⑦ 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법에 의한 공중보건의사, 보건진료원 및 보건진료소에 대한 지도 등에 관한 사항⑧ 약사에 관한 사항과 마약, 항정신성 의약품 관리에 관한 사항⑨ 구강위생, 정신보건, 노인보건 및 장애인의 재활⑩ 지역주민에 대한 진료, 건강진단 및 만성퇴행성 질환 등의 질병관리에 관한 사항⑪ 장애우 재활사업 기타 보건복지가족부령이 정하는 사회복지사업⑫ 기타 주민의 보건의료 향상, 증진 및 이를 위한 연구 등에 관한 사업⑬ 보건통계 및 보건의료정보의 관리2. 보건간호사의 역할① 대상자 중심의 보건간호사의 역할과 활동? 직접간호제공자? 대상자 건강상태 사정, 간호진단 도축, 간호수행 계획, 계획한 간호수행, 간호중재의 결과 평과? 교육자? 대상자의 교육요구 사정, 보건교육 계획, 보건교육 수행, 보건교육 결과평과? 상담자? 해결할 문제를 확인 및 이해, 선택된 해결방법을 확인하고 대상자를 도움, 대상자가 문제해결과정을 알도록 함? 자원의뢰자? 지역사회자원에 대한 정보수집, 의뢰의 요구와 적합성을 결정, 의뢰수행? 역할모델? 대상자나 다른사람에게 학습될 행동을 수행? 옹호자? 옹호에 대한 요구를 결정, 적합한 방법의 진상을 규명, 결정자에게 대상자의 사례를 제시? 일차간호 제공자? 대상자 상태를 사정하고 문제를 확인, 필요시 다른 지지서비스를 소개, 교육과 감동? 사례관리자? 사례관리의 요구를 확인, 대상자 건강요구의 사정과 확인, 요구에 부합되는 간호계획② 건강관리전달 중심의 보건간호사의 역할과 활동? 조정자? 대상자의 상태와 요구에 대해 다른 요원과 의사소통, 필요시 사례집담회 준비? 협력자? 다른 건강요원과 의사소통, 공동 의사결정에 참여, 대상자의 문제해결을 위한 공동 활동에 참여? 교섭자? 대상자와 기관이 처음 접촉하는 단계를 도와줌, 제공자의 추천사항을 설명하고 강화함③ 인구중심의 보건간호사의 역할과 활동

사회과학| 2020.02.28| 2페이지| 4,000원| 조회(1,129)

보건소, 지역사회간호학, 보건간호사

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A+ 간호관리학 QI - 낙상 평가C아쉬워요

낙상 예방 활동Index P LAN 1 2 3 4 D O C HECK A CT01. PLAN가 . 배경 8 병동에는 거동이 불편하신 65 세 이상의 노인환자 가 주로 계심 오래된 입원 생활로 침대 난간을 올리지 않고 주무시거나 생활 하셨고 , 간호사들의 간호활동 후에도 침대 난간을 올리지 않음 환자의 키보다 길고 많은 라인들이 엉켜 걸려 넘어질 뻔한 모습 이 관찰되었고 , 바닥에 흘린 물을 닦이지 않고 방치 된 모습을 봄 침상에서 휠체어로 이동할 때 휠체어의 브레이크를 잠그지 않고 이동 하는 모습을 봄 낙상예방교육의 재강조 필요성 꾸준한 교육을 통한 낙상예방의 필요성나 . 지표 입원환자의 낙상 발생률 = ˟ 100 입원환자의 낙상예방에 대한 지식보유율 = ˟ 100 입원환자의 낙상예방 이행률 = ˟ 100 재원기간 중 낙상발생건수 8 병동 환자 낙상예방활동을 하고 있는 환자 8 병동 환자 8 병동 환자 낙상예방에 대한 지식을 갖고 있는 환자다 . 목표 1. 입원환자의 낙상발생률이 0.4% 에서 0.03% 미만으로 감소한다 . 2 . 입원환자의 낙상예방에 대한 지식 보유율이 61.2% 에서 90% 이상으로 상승 한다 . 3 . 입원환자의 낙상예방활동의 이행률이 42.8% 에서 80% 이상으로 상승 한다 .라 . 활동계획 ( 일정 및 계획 ) 2/26 2/27 2/28 3/1 3/2 3/3 3/4 3/5 3/6 주제선정 및 활동 진행 계획 자료수집 / 원인분석 개선활동계획 실행 결과분석 / 결론 및 제언02. DO가 . 자료수집 기간 : 2019. 02. 27 ~ 02. 28 표본 수 : 8 병동 환자 조사방법 : 설문지조사 , 관찰 * 낙상 예방 활동 설문지를 통해 환자 , 보호자 또는 간병인에게 자기 기입식으로 작성 * * 간호활동을 하며 환자들의 침상생활을 관찰함 * 자료분석 : 피쉬본 , 백분율 , 원형그래프 결과 : 낙상예방에 대한 지식 보유율 , 낙상예방활동 이행률나 . 낙상 설문지 조사 - 교육 전 - 문항 그렇다 (5) 보통 (3) 아니다 (1) 입원 시 낙상 예방에 대한 교육을 받으셨습니까 ? 44( 명 ) 0( 명 ) 1( 명 ) 항목별 평균값 (%) 98% 입원 시 낙상 예방 교육 내용에 대해 이해가 되셨습니까 ? 22( 명 ) 18( 명 ) 5( 명 ) 50% 낙상이 위험하고 생각하십니까 ? 25( 명 ) 18( 명 ) 2( 명 ) 56% 낙상 예방 교육이 꼭 필요하다고 생각하십니까 ? 24( 명 ) 20( 명 ) 1( 명 ) 53% 침상 난간의 필요성에 대해 어느 정도 인지하고 있습니까 ? 22( 명 ) 16( 명 ) 7( 명 ) 49% 지식 정도문항 그렇다 (5) 보통 (3) 아니다 (1) 평소에 항상 침상 난간을 올리고 있습니까 ? 14( 명 ) 29 ( 명 ) 2 ( 명 ) 항목별 평균값 (%) 32% 침상에서 휠체어로 이동할 때 휠체어의 브레이크를 잠근 상태에서 이동하십니까 ? 19 ( 명 ) 20 ( 명 ) 6 ( 명 ) 42% 입원기간동안 침대 높낮이 조절 손잡이나 수액 폴대에 부딪혀 넘어질 뻔 한 경험이 있습니까 ? 20 ( 명 ) 25 ( 명 ) 0 ( 명 ) 44% 평소에 침상 주변에 쓰레기가 없이 깨끗한 상태를 유지하고 있습니까 ? 21 ( 명 ) 20 ( 명 ) 4 ( 명 ) 46% 바닥에 수액이나 물이 흘려있으면 바로 닦으십니까 ? 17 ( 명 ) 16 ( 명 ) 12 ( 명 ) 39% 신발은 발에 맞는 것을 신고 계십니까 ? 24 ( 명 ) 0 ( 명 ) 21 ( 명 ) 54% 실행 여부* 낙상 예방 설문조사지다 . 원인분석 보호자 측면 환자 측면 의료인 측면 환경 측면 인식 부족 지속적 관심 부족 감시 부재 사고의 심각성을 인지하지 못함 귀찮음 교육부족 낙상위험약물 수술 / 시술 전신쇠약 / 보행기구 사용미숙 위험한 행동 / 방심 침상 난간 안올림 업무 과다 시간 부족 환자 보호자 교육 부족 병실 순회 부족 낙상예방활동 부족 갑작스런 병원환경 / 샤워실 / 화장실 검사동선 반경 넓음 좁은 침대공간 / 휠체어 / 휴게실 / 샤워실* 원인 분석 사진라 . 개선활 동 낙상예방의 중요성과 낙상예방을 위해 실행할 수 있는 행동들에 대해 교육시킨다 . 수액폴대 , 이동침대 , 샤워실 , 침대 난간에 낙상 주의 포스터를 부착해 인지시킨다 . 병실 바닥에 야광 발바닥 자국을 붙여 어두운 저녁에 화장실을 갈 때 , 낙상을 예방하도록 한다 . 간호를 수행할 때마다 침대난관을 올려주고 , 올리는 것의 중요성을 설명한다 .어두운 병실에 야광 스티커 붙이기 침대 난간 부착물낙상 주의 스티커 붙이기03. Check가 . 활동효과 평가 지표명 목표치 교육 활동 전 교육 활동 후 낙상 지식 보유율 낙상예방에 대한 지식 보유율 90% 61.2% 91% 낙상 예방 활동 이행률 낙상예방활동의 이행률 80% 42.8% 81.8%* 낙상 지식 보유율 입원 시 낙상 예방에 대한 교육을 받았다 . ( 교육 전 ) ( 교육 후 ) 2. 입원 시 낙상 예방 교육 내용에 대해 이해를 할 수 있다 . ( 교육 전 ) ( 교육 후 )3. 낙상이 위험하다고 생각한다 . ( 교육 전 ) ( 교육 후 ) 4. 낙상 예방 교육이 꼭 필요하다고 생각한다 . ( 교육 전 ) ( 교육 후 )5. 침상 난간의 필요성에 대해 인지하고 있다 . ( 교육 전 ) ( 교육 후 ) * 낙상 예방에 대한 지식보유율 * ( 교육 전 ) ( 교육 후 ) 91% 61.2% 8.12% 0.88% 7.08% 1.92%* 낙상 예방 활동 이행률 평소에 침상 난간을 올리고 있다 . ( 교육 전 ) ( 교육 후 ) 2. 휠체어의 브레이크를 잠근 후 휠체어로 이동한다 . ( 교육 전 ) ( 교육 후 )3. 침상 주변에 쓰레기가 없이 깨끗하다 . ( 교육 전 ) ( 교육 후 ) 4. 바닥에 수액이나 물이 흘려있으면 바로 닦는다 . ( 교육 전 ) ( 교육 후 )5. 신발은 발에 맞는 걸로 신고 있다 . ( 교육 전 ) ( 교육 후 ) * 낙상 예방 활동 이행률 * 40.6% 16.6% 42.8%나 . 결과 분석 이러한 자료를 분석 해 본 결과 , 낙상사고의 심각성을 인지하지 못하며 귀찮음으로 인해 침상 난간을 올리지 않음을 확인 하였다 . 낙상예방에 대한 교육부족으로 인해 낙상을 예방 활동의 이행 또한 낮음을 발견할 수 있었다 . 의료진 또한 바쁜 업무와 간호인력 부족으로 인해 적극적인 낙상 예방 교육의 부족함을 보여 이에 지속적인 낙상 예방 활동 교육의 필요성이 확인 되었다 . 교육을 받기 전에는 귀찮음과 예방활동의 중요성을 인지하지 못했지만 교육을 받으면서 낙상 지식 보유율이 61.2% 에서 91% 로 , 낙상 예방 활동 이행률이 42.8% 에서 81.8% 로 증가하였다 .04. Act환자들에게 교육을 실시한 결과 , 낙상 지식 보유율 : 61.2% 91% 로 상승하였고 , 낙상 예방 활동 이행률 : 42.8 % 81.8% 로 증가하였다 . 낙상은 환자에게 신체적 손상을 초래할 수 있지만 , 예방이 가능하기 때문에 낙상예방활동을 통해 환자의 안전을 보장해야 함 8 병동에는 65 세 이상의 노인환자분들이 많아 장기입원으로 익숙해진 병원생활에서 side rail 을 올리지 않고 생활하고 계셨고 , 간호사 선생님들도 바쁜 업무 때문에 side rail 을 올리는 것이 힘듦 이에 낙상의 위험이 있는 것을 발견하였고 낙상예방의 재교육을 통해 환자분들에게 낙상의 위험을 강조할 필요성을 느낌 주기적으로 낙상예방활동을 환자와 보호자에게 교육하고 , 낙상 고 위험군의 환자에게는 옆에 보호자가 상주할 수 있도록 하여 지속적으로 관심을 가지고 관리함으로써 낙상 발생률을 감소 시켜야 할 것이다 . 가 . 결론1. 의 낙상위험을 표시하는 주의카드가 눈에 잘 띄지 않았다 . 색을 달리하여 눈에 잘 보이는 곳에 카드를 붙이면 좋을 것 같다 . 2. 환자의 안전에 대한 교육이 입원 당시에만 이루어지는 것이 아니라 주기적으로 재교육이 이루어짐으로써 낙상 예방에 대해 더욱 힘 썼으면 좋겠다 . 3. 바쁘더라도 간호사선생님의 병실 순회를 강화함으로써 낙상 예방에 한걸음 더 나아가면 좋을 것 같다 . 나 . 제 언{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2020.01.29| 30페이지| 4,000원| 조회(1,416)

간호학, 낙상, Qi, 간호관리학

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낙상예방 교육자료 평가A+최고예요

낙상예방교육자료1. 낙상이란?- 외적인 충격 없이 일상생활을 수행하는 동안균형이나 안전성을 잃으면서 신체의 일부분이바닥에 닿은 것2. 낙상 원인2-1) 내적 위험요인- 신체 정신적 질병 (뇌졸중, 고혈압, 저혈압, 치매, 파킨슨, 골다공증, 신장장애, 근골격계질환, 발작장애)- 시력 및 청력의 장애→ 시력, 청력을 정기적으로 검사 & 교정하기- 반사반응 속도가 느린 경우2-2) 외적 위험요인- 약물 복용 (어지러움, 두통을 일으킬 수 있는 안정제나 근육 이완제, 고혈압 약물 등에 의해 낙상이 더 잘 일어날 수 있음)→ 복용하고 있는 약물이 있는지 확인- 보행보조기의 미사용 혹은 부적절한 사용- 바닥이 미끄럽거나 지면이 고르지 못한 곳을 걸을 때 발생3. 낙상 예방 교육3-1) 침상에서- 쉽게 사용하는 물건 등을 침대 옆 탁자나 침상 곁에 두기- 환자가 침상에서 편안하게 유지할 수 있도록 도와주기- 침상 난간을 꼭 올리기- 앉고 일어설 때 천천히 움직이기→ 고혈압이나 심혈관질환이 있는 경우 갑자기 빨리 움직이는 것은 어지럼증을유발할 수 있음- 침상에서 일어날 때 : 오래 누워 있다가 일어나는 경우 체위성 저혈압으로부터야기되는 현기증을 예방하기 위해 서서히 일어나도록 하기- 침상에서 움직일 때 반드시 요양보호사의 관찰 하에 움직이기3- 2) 휠체어 사용- 대상자의 허리 쪽을 꽉 잡고 몸을 충분히 앞으로 기울인 상태에서 허리를 돌려 휠체어로 이동-휠체어에 앉을 때는 천천히 앉히도록 하며 안쪽으로 바짝 앉을 수 있도록 하기3-3) 주위 환경- 응급벨의 위치와 사용법을 교육한다.- 지나치게 많은 기구와 물품은 치우도록 하기- 바닥이 고무로 된 신발이나 슬리퍼를 사용하기- 가족에게 환자의 정신상태의 변화 정도를 잘 지켜보게 하며 이상 시 보고하도록 하기3-4) 예방 운동- 의자에 앉은 상태에서 한쪽 다리를 쭉 뻗은 후 발목을 앞으로 민다.- 30회씩 3회 실시한다.- 좌측과 동일한 자세에서 이번에는 발목을몸쪽으로 당긴다.- 30회씩 3회 실시한다.

의/약학| 2020.01.29| 3페이지| 4,000원| 조회(3,207)

간호학, 기본간호학, 낙상, 낙상예방, 낙상 교육자료

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