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치주질환 보건교육 계획안

과목명교수님학과학번학년 반이름제출일학습주제치주질환, 미리 알고 예방하자!대상교육자간호사교육 장소일시2020년 6월 8일 6시학습 목표일반적 목표- 치주질환과 관련된 내용을 학습할 수 있다.- 구강 건강과 관련된 행동 변화를 가져올 수 있다.구체적 목표- 치주질환의 원인과 예방법에 관해 설명할 수 있다.- 올바른 칫솔질과 치실 사용법이 무엇인지 말할 수 있다.- 회전법을 사용하여 올바른 칫솔질할 수 있다.단계교수-학습 활동교육방법교육매체시간도입- 인사하기- 교육 주제, 목표에 관해 설명한다.- 사진을 보고 치주질환에 대해 생각한다.강의식질의응답PPT사진1분전개1. 치주질환이란?- 정의에 관해 설명한다.- 충치와의 차이점을 설명한다.- 치주질환의 증상을 설명한다.2. 치주질환의 원인 설명하기- 치주질환의 원인을 설명한다.3. 치주질환의 예방법 알려주기- 치주질환 예방법을 설명한다.- 올바른 칫솔질과 치실 사용- 정기적인 치석 제거와 구강검진에 관해 설명한다.강의식질의응답PPT사진1분강의식질의응답PPT사진3분종결1. 학습 내용 요약 및 평가하기

의/약학| 2020.07.28| 2페이지| 1,000원| 조회(166)

교육, 보건교육계획안, 보건교육, 보건, 보건교육안, 구강관리, 치주질환

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지역사회 간호 시뮬레이션 과제 (고혈압 문헌고찰 + 고혈압 보건교육안, 당뇨 문헌고찰 + 당뇨 보건교육안, 대사증후군 문헌고찰)

핵심 시뮬레이션 과제과목명교수님학과학번시뮬레이션 반이름제출일1. 정의성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때2. 원인1차성 고혈압2차성 고혈압? 고혈압의 가족력(유전적 성향)? 음주? 흡연? 고령? 운동 부족? 비만? 짜게 먹는 식습관? 스트레스 같은 환경적 혹은 심리적 요인? 만성 신장 질환? 쿠싱 증후군? 대동맥 축착? 폐쇄성 수면 무호흡증? 부갑상선 질환? 갈색세포종? 원발성 알도스테론증? 신혈관성 질환? 갑상선 질환-고혈압 위험 요인3. 증상혈압이 심각한 수준까지 올라갈 때조차도 증상이 없음 → 침묵의 살인자4. 진단혈압의 범위수축기(mmHg)이완기(mmHg)정상120 미만80 미만고혈압 전 단계120~13980~891단계 고혈압140~15990~992단계 고혈압160 이상100 이상5. 치료1) 생활습관 개선(1) 체중조절- 과체중이라면 혈압을 떨어뜨리는 가장 효과적인 방법이 체중감소입니다.- 체중이 증가하면 혈압이 올라갑니다. 통계에 의하면 비만인은 정상인보다 3배 이상 고혈압에 잘 걸리고 당뇨병과 고콜레스테롤혈증도 많다고 합니다.- BMI가 25kg/㎡ 이하로 유지되도록 합니다.(2) 염분 제한-소금의 과잉 섭취 시 혈관 내의 나트륨이 수분을 저장하여 혈액량을 증가시켜 혈압을 상승시킵니다.- 고혈압 환자가 소금 6g에 해당하는 나트륨 2.4g 이하를 섭취하면 혈압을 2~8mmHg 정도 낮출 수 있습니다.- 나트륨 섭취를 줄이기 위해 가공식품 구입 시 나트륨 함량을 확인하고 마늘, 생강, 허브 등 향신료를 사용하여 소금양을 줄일 수 있습니다.- 장류(간장, 고추장, 된장), 장아찌, 젓갈 같은 염장 식품은 피합니다.- 자반보다는 날생선을, 가공식품보다는 자연식품을 섭취합니다.(3) 식이요법- DASH 식이 : 소금과 지방 섭취량을 줄이고, 과일과 채소를 많이 섭취함으로써 혈중 콜레스테롤 수치 및 혈압을 낮추는 식사요법으로 혈압강하 효과를 발휘할 수 있습니다.- 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 섬유소 등은 충분히 가볍게 정리 운동합니다.- 운동을 처음 시작할 때는 담당 의사와 상담 후 운동 종류 및 강도, 시간을 정하는 것이 좋습니다.(6) 금연 및 스트레스 조절- 흡연하면 수축기 혈압은 4.8mmHg, 이완기 혈압은 3.9mmHg 정도 상승합니다.- 흡연은 동맥경화를 촉진해 관상동맥질환이나 뇌혈관질환, 말초혈관질환의 위험을 크게 증가시킵니다.- 담배를 끊으면 고혈압 약물치료의 효과가 상승합니다.- 갑작스러운 스트레스가 있을 때는 동맥압과 맥박수를 일시적으로 올리고 혈관 내피세포의 기능을 저해하며 부정맥과 급사의 위험을 높입니다.- 간단한 스트레칭, 이완 요법과 10분 이내의 명상법은 스트레스를 줄이는 데 도움이 됩니다.(7) 카페인 조절- 커피는 하루에 2잔 이하로 섭취합니다.- 운동 전에는 섭취를 금지합니다.2) 투약관리(1) 기본 원칙- 처음 투여할 때는 부작용을 피하기 위해 저용량으로 시작합니다.- 목표 혈압은 140/90mmHg로 정함. 단, 당뇨병이나 만성 신질환자는 130/70mmHg로 정합니다.(2) 약물 종류- 안지오텐신 전환효소 저해제(Angiotensin-converting enzyme(ACE) inhibitor)- 안지오텐신 II 수용체 차단제(Angiotensin II receptor blocker)- 베타 차단제(Beta blocker)- 칼슘 채널 차단제(Calcium channel blocker)- 이뇨제(Diuretics)- 혈관 확장제(Vasodilator)(3) 약물 복용 시 주의사항- 어지러움, 피곤함, 발목 부위의 부종, 근육경련, 기침, 소변을 자주 보는 것 등의 증상이 있을 시 임의로 약을 중단하지 마시고 병원에 방문하여 꼭 의사와 상의합니다.- 매일 일정한 시간에 규칙적으로 복용합니다.- 약 복용을 잊어버리면 생각나는 즉시 복용하며 한 번에 두 배의 용량을 먹지 않도록 합니다.- 검사나 수술 전에 약 복용 여부를 담당 의사와 상의합니다.6. 합병증- 장기적인 고혈압은 뇌, 눈, 심장, 신장의 혈관을 손상시키고 뇌졸중, 협심증,자주 보는 것 등의 증상이 있을 시 임의로 약을 중단하지 마시고 병원에 방문하여 꼭 의사와 상의합니다.- 매일 일정한 시간에 규칙적으로 복용합니다.- 약 복용을 잊어버렸으면 생각나는 즉시 복용하며 한 번에 두 배의 용량을 먹지 않도록 합니다.- 검사나 수술 전에 약 복용 여부를 담당 의사와 상의합니다.합병증뇌졸중, 협심증, 심근경색증, 고혈압성 망막증, 심부전, 신부전 등1. 원인1) 제1형 당뇨병인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인입니다.2) 제2형 당뇨병인슐린이 상대적으로 부족한 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성(혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것)을 가집니다.3) 위험 요인(1) 조절할 수 없는 위험 요인- 나이 : 나이가 들수록 췌장 기능이 떨어집니다.- 유전 : 부모 모두 당뇨병의 경우 50%, 부모 중 1명만 당뇨병일 경우 25%에서 발생합니다.(2) 조절할 수 있는 위험 요인- 비만/ 과식/ 운동 부족/ 흡연/ 과음/ 스트레스/ 임신/ 고혈압 및 다른 질환2. 증상3. 진단정상당뇨병 전단계당뇨병공복혈당99mg/dL 이하100~125mg/dL126mg/dL 이상식후 2시간 혈당139mg/dL 이하140~199mg/dL200mg/dL 이상4. 치료1) 생활습관 개선(1) 혈당조절 평가 방법 및 목표- 인슐린을 사용하고 있는 환자들은 하루에 3~4차례 자가 혈당 측정을 하는 것이 원칙입니다.(2) 식사요법- 나에게 알맞은 열량(칼로리)을 먹습니다. 나에게 알맞은 양을 먹으면, 혈당조절이 효과적으로 잘 될 수 있는 가장 적절한 상태인 표준체중을 유지할 수 있습니다.(표준체중(kg) = [신장(cm)-100] x 0.9)- 골고루 먹습니다. 나의 하루 필요 칼로리 내에서 6가지 식품군을 골고루 섭취하여 좋은 영양 상태를 유지하도록 합니다. 섬유소가 많은 채소류, 해조류, 버섯류는 충분히 섭취합니다. 포만감을 줄 뿐 아니라 혈당이 많이 오르지 않도록 예방합니다.- 규칙적으로 먹습니다. 불규칙한 식사는 저혈당의 원을 피합니다.? 저혈당을 대비하여 간식과 당뇨병 인식표를 지참하여 운동합니다.? 편안한 운동화와 면양말을 신고, 운동 후에는 물집이나 상처가 없는지 발을 관찰합니다.(4) 저혈당 관리- 일반적으로 혈당이 70mg/dL 이하 이거나, 혈당이 급격히 떨어지는 경우를 말합니다.- 혈당은 우리 몸의 주요 에너지원이므로 저혈당이 오면 일반적으로 기운 없음, 손발 떨림, 어지러움 등의 증상이 있으나 때에 따라서는 증상이 없을 수도 있습니다.- 저혈당을 대비하여 사탕, 요구르트 등을 준비합니다.(5) 발 관리- 발 관리 중요성? 혈당이 높아지면 혈액이 끈적해지고 혈액 찌꺼기와 지방 덩어리 등이 혈관 벽에 붙어 혈액순환이 잘 안 됩니다.? 심장과 가장 멀리 떨어진 발의 혈액순환은 더욱 어려워지게 되는데 순환장애가 진행되면 신경에도 문제가 생겨 발의 감각도 둔해집니다.? 발에 상처가 생기면 잘 아물지 않을 뿐 아니라, 높은 혈당으로 인해 감염의 위험성도 올라갑니다.? 작은 상처에서 시작된 발의 문제가 치료가 안 되고 진행되어 결국 발을 절단해야 하는 상황이 발생하기도 합니다.2) 투약관리- 약물 복용 시 주의사항? 약물에 의한 저혈당을 예방하기 위해 약물 복용과 식사시간을 지킵니다.? 약물 처방이 변경되었을 때 혈당을 자주 측정하여 혈당조절 정도를 확인하도록 합니다.? 다른 질환으로 약을 처방받을 때는 당뇨약 복용 중임을 알립니다.5. 합병증- 급성 합병증은 당뇨병성 케톤산증과 고혈당성 고삼투압 증후군으로 즉각적인 치료가 필요합니다.- 만성 합병증은 미세혈관질환 합병증으로 망막병증, 신장 병증, 신경병증 등이 있고, 대혈관질환 합병증으로는 관상동맥질환, 말초동맥질환, 뇌혈관질환 등이 있습니다.당뇨병 보건교육 안진단정상당뇨병 전단계당뇨병공복혈당99mg/dL 이하100~125mg/dL126mg/dL 이상식후 2시간 혈당139mg/dL 이하140~199mg/dL200mg/dL 이상생활습관개선1. 자가 혈당 체크2. 식이① 나에게 알맞은 열량(칼로리)을 먹습니다.-> 나에게 알맞은 체력 여하에 따라 조절합니다.- 운동 시 주의사항? 운동 전후로 충분한 수분을 섭취합니다.? 공복이나 늦은 밤에는 저혈당을 유발할 수 있으므로 운동을 피합니다.? 저혈당을 대비하여 간식과 당뇨병 인식표를 지참하여 운동합니다.? 편안한 운동화와 면양말을 신고, 운동 후에는 물집이나 상처가 없는지발을 관찰합니다.4. 저혈당 관리- 혈당이 70mg/dL 이하거나, 혈당이 급격히 떨어지는 경우를 말합니다.- 기운 없음, 손발 떨림, 어지러움 등의 증상이 있으나증상이 없을 수도 있습니다.- 저혈당을 대비하여 사탕, 요구르트 등을 준비합니다.5. 발 관리- 발 관리 중요성? 혈당이 높아지면 혈액이 끈적해지고 혈액 찌꺼기와 지방 덩어리 등이혈관 벽에 붙어 혈액순환이 잘 안 됩니다.? 심장과 가장 멀리 떨어진 발의 혈액순환은 더욱 어려워지게 되는데순환장애가 진행되면 신경에도 문제가 생겨 발의 감각도 둔해집니다.? 상처가 생기면 잘 아물지 않고, 감염의 위험성도 올라갑니다.? 작은 상처에서 시작된 발의 문제가 치료가 안 되고 진행되어결국, 발을 절단해야 하는 상황이 발생하기도 합니다.- 발 관리 요령? 따뜻한 물과 자극이 적은 비누로 매일 발을 씻고발가락 사이까지 잘 말립니다.? 보습 크림이나 로션을 바릅니다. 이때 발가락 사이에는 바르지 않습니다.? 발톱은 너무 짧지 않도록 일자로 자릅니다.약물 복용 시주의사항? 약물에 의한 저혈당을 예방하기 위해 약물 복용과 식사시간을 지킵니다.? 약물 처방이 변경되었을 때 혈당을 자주 측정하여 혈당조절 정도를확인하도록 합니다.? 다른 질환으로 약을 처방받을 때는 당뇨약 복용 중임을 알립니다.합병증망막병증, 신장 병증, 신경병증 등이 있고, 대혈관질환 합병증으로는 관상동맥질환, 말초동맥질환, 뇌혈관질환1. 정의- 여러 가지 신진대사(대사)와 관련된 질환이 함께 동반된다(증후군)는 의미에서 만들어진 용어로, 고중성지방혈증, 낮은 고밀도콜레스테롤, 고혈압 및 당뇨병을 비롯한 당 대사 이상 등 각종 성인병이 복부 비만과 함께 동시다발적으로 나타물 복용

의/약학| 2020.07.28| 14페이지| 2,500원| 조회(333)

지역사회, 당뇨, 고혈압, 시뮬레이션, 보건교육안, 지역사회간호학, 문헌고찰, 대사증..

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간호 연구 논문 요약 과제

과목명 : 간호연구방법론담당 교수 :주제 : 갑상선암 수술 환자들의 삶의 질에 영향을 미치는 요인제출일 :( )분반/학번 :성명 :양지연, 이명선 (2015). 갑상선암 수술 환자들의 삶의 질에 영향을 미치는 요인. Asian Oncology Nursing, 15(2), 59-66pISSN 2287-2434, eISSN 2287-447X https://doi.org/10.5388/aon.2015.15.2.59연구 목적 : 갑상선암 수술 후 환자를 대상으로 불안, 우울, 자아존중감과 삶의 질의 정도를 파악하고 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위함.연구 대상자 및 연구 방법 : 상관관계 조사연구, 서울 시내 일개 종합병원에서 갑상선암 진단을 받고 갑상선 절제술을 받은 후 퇴원한 환자로서, 갑상선암 수술 후 외래진료를 받기 위해 내원한 환자 129명을 대상으로 교육 및 훈련을 받은 연구보조원이 연구의 목적과 절차를 충분히 설명한 후 동의한 자로부터 설문지를 통하여 조사함.대상자의 인구 사회학적 특성과 질병 관련 특성, 불안, 우울, 자아존중감 및 삶의 질은 빈도수, 백분율, 평균과 표준편차를 이용한 서술 통계로 분석. 대상자의 인구 사회학적 특성과 질병 관련 특성에 따른 불안, 우울, 자아존중감, 삶의 질의 차이는 t-test, One-way ANOVA로 분석하고 필요하면 Duncan의 사후 검정함. 불안, 우울, 자아존중감 및 삶의 질 간의 상관관계는 Pearson’s Correlation Coefficient를 사용함. 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 단계별 다중회귀분석(multiple regression analysis)을 사용함.결과 : 129명 대상자의 불안은 평균 5.37±3.87점, 우울은 평균 5.47±3.51점, 자아존중감 평균은 37.57±5.64점, 삶의 질은 평균 74.00±15.19점.삶의 질에 미치는 영향 요인을 확인하기 위하여 단계선택 방법을 이용한 다중회귀분석을 실시한 결과, 삶의 질에 영향을 미치는 변수는 우울, 자아존중감과 성별이고, 우울, 자아존중감, 성별 순으로 영향력이 큰 것으로 나타남. 우울, 자아존중감과 성별이 갑상선암 수술 환자의 삶의 질을 58.1% 설명하는 변수로 제시. 대상자의 삶의 질은 낮을 뿐 아니라, 약 1/4이 우울을 경험하고 있으며 자아존중감도 여느 암 환자와 비슷하게 낮은 수치를 보여줌. 불안, 우울, 자아존중감은 삶의 질과 유의한 상관관계가 있었다. 불안과 우울은 삶의 질과 음의 상관관계를 가짐, 자아존중감과 삶의 질은 양의 상관관계를 가짐.논의 및 나의 생각 : 갑상선은 목 앞의 중앙에 위치해 호르몬을 분비하는 내분비기관으로서 암이 자주 발생하는 기관 중의 하나이고, 갑상선암은 예후가 양호한 편이어서 국내의 경우 5년 생존율은 거의 100%에 이른다. 이런 갑상선암 환자들의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 조사한 것은 이들의 심리·사회적 상태와 그에 영향을 미치는 요인을 조사함으로써 보다 효율적인 심리·사회적 간호 중재 개발에 도움이 될 것이다. 일반적으로 암 환자들의 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 신체적 요인이지만, 갑상선암 치료가 끝난 이후에는 심리적인 변수들이 삶의 질에 유의미한 영향을 미치기 때문에 심리사회적 요인을 조사한 것은 좋은 요인 선정이라고 생각한다. 처음에는 예후가 좋은 암이기에 삶의 질 또한 좋을 것으로 생각하였다. 하지만 26.4%는 불안과 우울이 있는 상태였고, 자아존중감은 50점 중 평균이 37.57±5.64점이었다. 불안과 우울을 위한 치료나 지지뿐만 아니라, 자아존중감에 영향을 미치는 목 부위의 절개 자국을 줄이기 위한 대처법을 위한 교육 및 암 수술 후 삶의 질을 높이는 방법에 관한 연구가 필요할 것 같다. 수술 후 외래진료 시 불안과 우울 척도를 이용하여 꾸준히 사정하고 재발하지 않으려는 방법을 교육하거나, 수술 직후 흉터 치료 연고를 추천하는 것이 도움이 될 수 있다고 생각한다.

의/약학| 2020.07.28| 1페이지| 1,500원| 조회(2,224)

논문, 간호연구, 요약, 논문요약, 간호연구방법론, 연구논문, 간호연구방법

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간호관리 간호사 인수인계 의사소통 시뮬레이션 과제

핵심 시뮬레이션 과제과목명교수님학과학번시뮬레이션 반이름제출일목차Ⅰ. 서 론1. 간호사의 인수인계Ⅱ. 본 론1. 인수인계 의사소통의 규범2. 인수인계 대화의 원형Ⅲ. 결 론1. 결론 및 제언2. 참고문헌Ⅰ. 서 론1. 간호사의 인수인계이 레포트는 간호사들의 간호사로서, 인간으로서 받아야 할 존중과 배려 그리고 지지와 격려 등의 동반되는 인수인계 의사소통의 수행 조건과 방법의 제시를 목적으로 한다. 이를 위한 연구는 임상 간호사들의 인수인계 의사소통 체험을 인터뷰하는 것으로 시작되었다. 인수인계에서 언어 및 비언어 수단으로 다양한 정보가 교환되기 때문에 의사소통 연구자들은 인수인계를 전형적인 의사소통이라고 간주하는 데 조금도 망설이지 않을 것이다. 그럼에도 불구하고 간호사들이 인수인계를 의사소통이 아니라고 생각하는 이유는 간호 현장에서 이루어지고 있는 인수인계가 비존중적이고 일방향적으로 이루어지기 때문인 것으로 보인다.이러한 문제의식과 인수인계가 의사소통의 한 유형이라는 점을 통해 간호사간 인수인계의 실태와 규범, 인수인계 대화의 원형을 알아보고자 한다.Ⅱ. 본 론1. 인수인계 의사소통의 규범1) 인수인계 의사소통 규범의 정의와 도출방법인수인계 의사소통의 규범이란 인수인계 대화가 원활하고 효율적이며 대화 참여자가 만족스럽게 인수인계를 수행하기 위해 필요한 의사소통 행위와 수행 방식이라고 말할 수 있다.(1) 규범의 기술적(descriptive) 탐구현대의 언어 연구와 의사소통 연구는 기술적인 방향으로 편향되어 있고 규범적(normative) 연구는 거의 배제되고 있는 설정이다. 판단의 기준이 합리적이거나 객관적이지 못한 까닭은 실제성을 토대로 하지 않고 개인의 경험이나 소수의 연구자의 관념에 기반하고 있기 때문이다. 하지만 질적 연구 방법론으로 도출된 의사소통 규범은 연구자의 주관적 관점이나 특정한 의사소통 이론에 의해서가 아니라 다수의 이사소통 사용자가 지니고 있는 관점이나 판단의 기준을 기술하고 체계화한 것이기 때문에 그러한 규범적 연구의 한계를 극복할 수 있의사소통 개선 방안 등을 의사소통 참여자에게 직접 질문하고 그 결과를 분석하는 것이다. 의사소통 참여자가 긍정적이거나 바람직하다고 판단하는 것 또는 그들이 선호하는 것을 중심으로 의사소통 규범이 재구성된다. 이로써 의사소통 규범의 실제성과 실용성이 확보될 수 있는 것이다.(3) 개별 대화 유형의 특수성을 반영한 규범대부분의 의사소통 교육이 개별 대화의 특수성을 반영하지 못한 채 이루어지고 있는 것으로 보인다. 질적 연구를 바탕으로 탐구된 의사소통 규범은 개별 대화 수행자의 경험과 관점을 기반으로 한 것이기 때문에 개별 대화 유형의 의사소통적 특수성을 반영할 수 있다.(4) 대화의 구조와 진행 과정을 포괄하는 규범질적 연구를 통해 재구성된 대화 원형을 활용하면 전체 대화의 진행 과정을 조망할 수 있고 대화의 단계별로 어떤 행위를 하는 것이 적절하고 효율적인지를 미리 알 수 있다.2) 효율적인 인수인계 수행을 위한 의사소통 규범인수인계 의사소통 규범에 대한 연구에 따르면 총 39개의 의사소통 규범이 발견되었는데, 기능과 내용에 따라서 6개의 범주로 나눌 수 있다.(1) 의사소통을 위한 준비조건인계자와 인수자 모두에게 해당되는 의사소통 규범은 ‘시간 엄수’와 ‘편안하고 유쾌한 분위기’를 조성하라는 것이다. 시간 엄수는 인계자가 인계를 마치고 빨리 퇴근할 수 있도록 하기 위해, 인수자는 빨리 업무를 시작하기 위해 중요하다. 또한, 인계자와 인수자가 담소를 나누면서 편안한 분위기를 조성하여 의사소통이 원만하게 진행될 수 있도록 하는 것도 필요하다.한편 인계자의 경우, 정확한 인계를 위해서 인계 준비를 꼼꼼하고 철저히 준비하는 것이 필요하며 인수자의 경우, 인계자의 노고에 대해서 격려와 존중감을 표현하는 것도 인수인계 의사소통을 위한 중요한 준비조건에 해당된다.(2) 의사소통 태도원만하고 효율적인 인수인계 대화가 이루어지기 위해 가장 필요한 요소는 인수자와 인계자의 상호존중과 인정, 배려와 공감 등이다. 인계자는 겸손과 친절, 상대방에 대한 감사의 마음을, 인수자는 친절적인 인수인계 대화를 수행하기 위해 대화 시작 전에 인계자와 인수자가 대화의 진행 방식을 협의하고 인계 내용에 대한 질문 또는 반론에 격려를 할 필요가 있다. 인수인계를 하기 전에 얼마나 상세하게 인계를 받고 싶은지에 대해 서로 협의하는 것이 이러한 문제를 해소할 수 있는 방안이 될 수 있다.(4) 의사소통 수행 방식인수인계는 양방향적이고 대화적으로 수행될 필요가 있다. 양방향적 의사소통을 위해서 인계자는 이해 여부 확인이나 중간요약, 질문 또는 잘 모르거나 잘못 전달된 정보에 대한 솔직한 인정과 해결을 위한 조언이나 도움 요청, 상대의 조언이나 지적에 대한 겸허한 수용 등을 수행해야 한다. 반면 인수자는 인계자에게 인정과 존중의 표시로 적극적인 경청의 표현을 하고 인계 중 끼어들기를 하지 말아야 한다.(5) 인수인계 내용가장 본질적인 인수인계의 기능은 정확한 간호 활동을 위한 환자와 업무에 대한 정보 교환이다. 이상적 인수인계의 핵심은 정보 내용이 얼마나 체계적이고 명확하며 정확하게 전달되고 잘 이해되느냐는 것이다.인계자는 인계 내용을 개괄적으로 요약하여 안내하고, 인계 내용을 체계적으로 구성하여 전달할 필요가 있으며, 또한 중요한 정보에 대한 강조도 빼놓을 수 없다. 상황에 따라서 인계를 상세하게 하거나 반대로 간절하고 명료하게 하는 경우도 있다. 때로는 인수자가 전달된 정보 내용을 잘 이해했는지를 확인하는 질문도 필요하다.인수자는 이해한 것을 요약적으로 재확인함으로써 자신이 올바로 이해했는지를 인계자로부터 검증받을 기회도 가질 수 있고 불확실한 정보 내용에 대해서는 질문을 통해서 이를 명확히 할 필요성이 있다. 인계자가 잘 모르거나 잘못 처리한 사항에 대해서는 이를 바로잡기 위한 정보나 조언을 제공할 수도 있다.(6) 언어 표현 방식언어 표현 방식은 인계자에게만 해당되는 의사소통 규범이다. 이 범주는 인수자가 인계자의 반말과 혐오감을 주는 표현에 대해서 부정적인 평가를 하는 것을 포함한다. 이를 해소하기 위해서는 인계자는 인수자에게 존대 표현을 해야 하고되는 의사소통 규범의 예- 인계 시간을 준수하라.- 편안하고 유쾌한 인수인계대화 분위기를 조성하라- 상대를 온화하고 친절하게 대하라● 인계자에게만 해당되는 의사소통 규범의 예- 쌍방향적 대화를 하듯이 인계하라- 간결하게 인계하라- 업무 실수나 미완된 업무에 대해서 솔직하게 말하고 양해를 구하라.● 인수자에게만 해당되는 의사소통 규범의 예- 인계자의 어렵고 힘들었던 간호 업무에 대해서 위로하고 격려하라- 적극적인 경청의 표시를 하라- 온화하고 친절한 표정을 짓고 부드럽게 표현하라2. 인수인계 대화의 원형1) 대화 원형의 개념대화 원형은 구체적인 행위의 상황에서 활성화되고 구체화되는 전형적이고 표준화된 행위의 추상적 구조를 말한다. 달리 말하면 대화 원형은 언어 공동체 구성원들이 의사소통 행위의 과정에서 습득하고 공유하는 이상적이고 전형적인 대화의 구조와 구성 원칙 그리고 전개 과정 등과 같은 의사소통에 관한 지식체계를 일컫는다.이러한 대화 원형을 통해서 특정 대화 유형의 전체적 구조와 진행 과정 및 어떤 의사소통 행위를 언제 해야 하는지를 개괄할 수 있다. 그러한 개괄적 지식을 통해서 향후 대화를 어떻게 해야 할지를 계획하거나 상대방이 어떤 의사소통 행위를 할지에 대해서 예측하고 그에 대한 반응 방식을 계획할 수 있는 것이다.2) 인수인계 대화 원형의 도출방법과 절차기능단계의 원형은 특정 대화의 이상적 구조이며 진행 과정을 나타내는 모형이며 질적 연구 결과와 대화 분석 연구 방법론을 활용하여 재구성된다. 질적 연구 결과에서 대화의 구조와 관련된 내용을 확인하고 주제어를 부여한 후, 이를 범주화하는 방법과 절차를 거쳐서 인수인계 대화의 기능단계와 그것의 구성 요소를 발견한다. 또한, 질적 연구 결과에는 없지만, 매우 보편적이고 통상적이기도 하며 실제의 대화를 분석하는 과정에서도 기능단계의 구성 요소를 발견할 수 있다.대화에서는 대화의 구조와 관련된 요소와 대화의 수행 방식과 관련된 내용으로 구분할 수 있다. 대화의 기능단계를 구성하는 요소는 대화의 구조와 관련된 목적 달성을 위한 지침 또는 규범으로 체계화된다.인수인계 대화의 기능단계의원형 재구성은 인수인계 의사소통에 대한 체험연구의 결과를 활용하는데, 구체적으로 인수인계 대화의 기능단계를 재구성하는 과정을 보이면 다음과 같다.● 질적 연구 결과로부터 인수인계 대화의 원형을 구성할 수 있는 요소를 추출한다.● 추출된 인용문에 대해서 주제어를 부여한다.● 인용문에 부여된 주제어를 상위 범주로 통합하고 그에 대한 범주명을 부여한다.● 상위 범주에 속한 주제어를 대화의 이상적인 진행 과정에 따라서 배열한다.3) 간호사 인수인계 대화의 원형간호사의 인수인계 교대 근무가 시작되는 시점에서 전 근무자가 다음 근무자에게 직접 간호 업무와 간접 간호 업무에 대한 정보를 주는 간호 업무 활동이다. 인수인계 대화의 목적은 정보 공유, 선행 업무 평가, 추후 업무 계획, 업무의 지속성 유지 등을 들 수 있다. 이러한 대화의 목적을 달성하기 위해서 간호사의 인수인계 대화의 원형은 시작단계, 예비단계, 인계 내용 제공단계, 인계 내용 완성단계, 종료단계 등과 같이 다섯 단계의 기능단계로 재구성된다.(1) 시작단계시작단계는 업무를 인계하는 간호사와 근무를 시작하면서 업무를 인수받는 간호사가 만나는 단계이다. 이 단계의 주요 목적은 관계 형성이다. 상호 신뢰와 존중이 바탕이 된 인간관계는 인수인계 대화를 성공적으로 이끄는 핵심적인 역할을 한다. 이 단계에서는 좋은 인간관계 형성을 위해 개별 행위 수행과 함께 기존에 축적되어 있는 동료로서의 관계 확인도 함계 이루어진다. 이때 존중과 격려가 바탕이 된 소통 태도가 매우 중요하다.(2) 예비단계예비단계의 핵심적인 의사소통 목적은 인수자와 인계자가 대화에 적극적으로 참여하여 효율적이고 협력적으로 대화를 수행하기 위해서 대화 수행과 대화 참여 방식에 대한 정보를 교환하는 것이다. 인수인계 목적에 대한 정확한 이해를 바탕으로 대화 중 적극적인 질문과 피드백을 주고받을 수 있는 권리에 대한 상호 이해와 안내가 필요하다. 간호사 간 양질의 질문과 답변이 자율.

의/약학| 2020.07.28| 7페이지| 2,000원| 조회(1,125)

간호관리, 의사소통, 간호사, 간호관리학, 인수인계, 간호사인수인계

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성인간호 시뮬레이션 심전도 측정 목적과 검사 시 주의사항

시뮬레이션 - 교수님학과학번이름시뮬레이션 기간심전도측정 목적1. 12유도 심전도(electrocardiogram, ECG)12가지 다른 관점과 유도(leads)로 심장의 전기적 시스템에 대한 정보를 제공해준다. ECG는 가장 일반적으로 시행하는 심혈관 진단을 위한 절차이다.일반적인 12유도 ECG 적응● 급성 관상동맥 증후군 진단● 리듬장애 및 전도 간섭을 식별● 약물의 효과 평가● 심장의 전기 체계상 전해질 상태 평가2. 운동부하 심전도관상동맥질환(협심증,심근경색)이나부정맥의 진단 및 치료를 위해 시행하는 검사전형적인 협심증은 안정 상태에서는 증상이 나타나지 않다가 활동하면 증상이 나타나는 질환이다. 그러므로 안정 상태에서 시행한 심전도 검사만으로는 협심증을 진단하는 데 한계가 있다. 따라서 활동시의 심장 상태와 비슷하게 심장에 부하를 주는 상황을 만들기 위해 실제 운동을 하면서 심전도, 심박수 및 혈압을 측정하는 검사다. 부정맥 환자에서는 운동 시부정맥 유발 여부도 확인할 수 있다.3. 활동 중 심전도 검사(홀터 검사)심전도는 10 여초 동안 심장의 전기 신호를 기록하기 때문에 자주 발생하지 않는 부정맥의 경우 발견되지 않을 수 있다. 따라서 부정맥이 의심될 경우 정확한 진단을 위해 오랜 시간의 심전도 기록이 필요하며, 홀터 검사는 24시간 동안 기록하는 심전도이다.4. 그 밖의 심전도 검사1-2주 동안 기계를 착용하면서 증상이 있을 때 심전도를 기록하는 방법이다. 홀터 검사와 같은 방법으로 전극을 부착하는데 홀터 검사는 부착되어 있는 기간 동안 연속적으로 심전도가 기록되는 반면, 사건 기록계는 환자가 스위치를 누르는 경우에만 심전도가 기록된다. 증상의 빈도가 매일 있지는 않으나 며칠에 한번 정도 있는 부정맥의 진단에 유용하다.심전도 검사시의 주의사항검사에 영향을 줄 수 있는 시계나 전자제품 등은 몸에 착용하고 있지 않아야 한다.활동 심전도 검사 시 전극이 떨어지지 않도록 주의하여야 하며 증상 발생 여부를 잘 기록해야한다.홀터 검사 및 사건기록 심전도 검사 시 전극을 부착시킬 때는 피부의 각질층을 다소 제거해야 하며 장시간 부착되는 관계로 전극을 잘 고정해야 한다. 환자는 활동 심전도를 부착하는 동안 전극이 떨어질 정도의 과격한 활동은 피해야 하지만, 가능한 평상시 활동을 하도록 해야 한다. 왜냐하면 일부 부정맥은 운동이나 심리적 스트레스로 잘 유발이 되므로 너무 안정을 취하면 만족스런 결과를 얻을 수 없기 때문이다. 또한, 환자가 증상이 있었던 시간외에 여러 변화나 활동사항을 일기장에 잘 기록하는 것이 매우 중요하다.참고문헌[네이버 지식백과] 심전도 검사 [electrocardiography] (국가건강정보포털 의학정보). https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119553&cid=51004&categoryId=51004

의/약학| 2020.07.28| 2페이지| 1,000원| 조회(221)

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