『온라인 제출용 출석수업대체과제물 표지』2019 학년도 ( 2 )학기 출석수업대체과제물교과목명 :학 번 :성 명 :연 락 처 :__________________________________________________________________________________○ 과 제 명 : 본인이 거주하는 시.군.구의 보건의료계획자료를 참고로 하여 지역사회간호과정 사례보고서 작성하기1. 지역사회사정 : 각종 지표제시2. 지역사회사업계획 선정위해 우선순위선정도구 활용 : PATCH, Bryant, BPRS, PEARL 기법 적용 후 비교하기3. 결론* 참고자료 : 과제보고서 작성에 참고한 통계자료원 등 제시[목차]I 서론II 본론1. 지역사회 사정 : 각종 지표 제시1) 지역특성2) 인구특성3) 환경 및 자원요인4) 건강수준2. 지역사회사업계획 선정위해 우선순위선정도구활용 : PATCH, BPRS, PEARL기법 적용 후 비교하기III 결론I 서론내가 살고 있는 인천광역시의 지역적 특성과 여러 통계들을 바탕으로 한 사정을 통해 우리 지역의 문제점을 발견하고 진단을 세워보고 우선순위 선정을 하여 그에 따른 중재 및 평가 계획 을 작성할 것이다.II. 본론1. 지역사회사정1) 지역특성(1) 지역사회의 역사1896년 경기도 인천부가 되었다. 1914년 행정구역 개편에 따라 개항장으로 국한되고, 구인천부의 대부분과 부평군이 통합되어 부천군이 신설되었으나 1936년과 1940년의 부역확장에 따라 이 지역들이 다시 인천부에 편입되었다. 1949년 인천시로 개편되었다. 1950년 6·25전쟁 때 9월 15일 연합군의 인천상륙작전으로 수도를 회복하고 패주하는 공산군의 북상로를 차단함으로써 막대한 피해를 주었다. 인천시는 이를 기념하기 위해 1980년 월미도 상륙지점에 표지석을 세우고, 1984년에는 송도 청량산 아래에 인천상륙작전기념관을 세웠다.1963년 1월 1일 부천군 작약도가 편입되었고, 1968년 1월 1일 동·중·남·북구의 4개 구가 설치되었다. 1974년 제2독이 준공되어 국제항으로서의 면모를 갖추는 동시에 우리나라 공업화에 이바지하게 되었다. 1981년 7월 1일 직할시로 승격되었으며, 1988년 서구와 남동구가 신설되어 6개 구가 되었다.1989년 1월 1일 김포군 계양면과 옹진군 영종·용유면이 편입되어 도시과밀화현상을 해소하고 인천 앞바다의 섬지역을 확보함으로써 해양관광시설 용지를 마련하였다. 1995년 1월 1일 광역시로 명칭이 변경되었으며, 3월 1일 북구가 부평구로 명칭이 변경되고 계양·연수구가 신설되었다.(2) 위치동쪽은 경기도 부천시, 서쪽은 황해, 남쪽은 시흥시, 북쪽은 김포시와 접하고 있다. 위치는 동경 124°36'~126°47', 북위 36°55'∼37°58'이다. 면적은 1,062.6㎢이고, 인구는 295만 3,883명(2018년 기준)이다. 행정구역으로는 2016년 기준으로 8구 2군 1읍 19면 130행정동(135법정동) 261행정리가 있다. 시청은 인천광역시 남동구 구월동에 있다.(3) 지형지형은 항만시설이 입지한 해안매립지와 주거지 및 공업용지로 활용되는 간척지를 제외하고는 기복이 작은 구릉지 또는 낮은 산지로 구성되어 있다. 산지 지형을 중심으로 볼 때, 인천은 크게 세 부분으로 나누어진다.(4) 크기1,062.6㎢ 이다.(5) 기후연평균기온은 11.7℃, 1월 평균기온 -1.7℃, 8월 평균기온 25.7℃이며, 연강수량은 1,170㎜이다. 기온의 연교차는 27.3℃로서 비슷한 위도의 서울 27.9℃, 수원 28.4℃, 원주 29.3℃에 비해 적다.(6) 인구2) 인구특성3) 환경 및 자원요인(1) 대기오염(2) 의료기관4) 건강수준(1) 출생 및 사망률(2) 노령화 지수(3) 유병률(4) 흡연율(5) 음주율(6) 우울감 경험률(7) 비만율(8) 자살률2. 지역사회사업계획 선정위해 우선순위선정도구활용 : PATCH, BPRS, PEARL기법 적용 후 비교하기1) PATCH : Planned Approach to Community Health)우선순위사망장애건강위험행위요인비행위요인1암당뇨, 식생활운동부족, 고열량 식이의료서비스 부족,체육시설 부족2호흡기질환폐질환흡연금연 캠페인 부족3심뇌혈관질환음주, 고혈압음주, 운동부족체육시설 부족, 유흥문화 집중4자살여가생활 부족, 의사소통 부족상실감, 우울감정신보건 인력부족여가생활 서비스 부족2) BPRS(Basic Priority Rating System)건강문제(A) 크기(B) 심각성(C) 개입효과(D) 우선순위 점수(A+2B)C(E) 등급암81071961호흡기질환6961442심뇌혈관질환465803자살2634243) PEARL건강문제P(적절성)E(경제적타당성)A(수용성)R(자원)L(적법성)PEARL(0또는 1)암111111호흡기질환111111심뇌혈관질환111111자살101110III 결론지역사회 간호학은 임상 간호와는 다르게 여러 방법으로 접근해야 하고 조사할 것도 많지만 우리가 살아가는 지역에 대해 정확히 알아야지 개인 및 지역 모두가 행복할 수 있다는 것을 깨달았다. 인천광역시 자체에 문제점에 대해 알게 되었고 지역 안에서 상담과 교육을 필요로 하는 이들을 위해 더 많은 시간과 노력이 필요할 것으로 생각이 든다. 암, 심뇌혈관 질환 및 자살율 진단율이 높은 지역인 만큼 의료서비스 및 증가하고 있는 자살률을 줄이기 위해 여가 생활을 할 수 있는 서비스
2019 학년도 ( 2 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 :학 번 :성 명 :연 락 처 :_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( 공통 ) 형o 과 제 명 : 자신이 가장 아끼는 물건을 세 개 선택하여 다음을 참고하여 설명하는 글을 쓰시오.1. 학창시절 나의 노력을 담고 있는 몽당연필요즘 연필을 사용하는 사람들은 드물다. 거의 없다고 하는 편이 나을 지도 모르겠다. 요즘 아이들은 연필깎이를 모르는 아이들도 있을 것이다. 뭉툭해진 연필을 연필깎이에 넣어 돌려 깎은 후 뾰족 해진 연필을 보며 느끼는 희열감도 모를 것이다. 나 역시도 지금은 연필 대신 샤프를 사용한다.근데 왜 가장 아끼는 물건 중 하나가 몽당연필일까? 다들 의아해할 것이다.초등학교, 중학교 때 공부를 굉장히 잘하는 학생이었다. 대학을 잘 가기 위해 고등학교 때 더 열심히 했어야 했으나 나는 반대였다. 나의 중학교 시절은 되새겨보면 그냥 공부였다. 어떻게 보면 지루하고 재미없는 중학교 시절을 보냈다고 생각이 들 수도 있다. 꾀부리지 않고 수업에 열중하며 다른 아이들보다 잘하기 위해 모든 걸 노력하는 학생, 가고 싶은 대학교를 책상 앞에 사진으로 붙여 놓고 그 대학을 가겠다며 중학생때부터 핸드폰 알람을 맞춰 놓고 40분 공부하고 10분 쉬는 시간 갖는 것을 반복하던 학생이었다. 내자신에게 굉장히 엄격했고 강박적이던 시절이었다. 처음부터 연필을 사용했던 것은 아니었다. 언제나 처럼 샤프로 공부를 하던 도중 샤프심이 다 떨어졌을 때가 있었다. 그때 필통에 돌아다니던 연필이 눈에 들어왔다. 샤프심이 없으니 이거라도 대신 써야겠다. 라며 쓰기 시작한 연필이 공부를 하면 할수록 필기를 하면 할수록 연필은 점점 작아졌다. 마치 내 공부량에 비례하듯 연필은 점점 작아져 갔다. 신세계였다. 나의 노력을 측정할 수 있는 객관적인 지표가 생긴 것이었다. 티 내고 싶고 인정받고 싶었던 것 같다 나의 노력을. 어린 마음에 연필이 작아지면 작아질수록 열심히 했다는 뿌듯함과 나의 노력에 대한 부산물이라는 생각에 모든 걸 더 열심히 했다. 연필이 작아지면 연필깎이로 깎아서 다시 뾰족하게 만들고 만들고 를 반복하며 가지고 있는 몽당연필이 하나씩 하나 씩 늘어가고 작아진 연필에 빈 볼펜을 꽂아서 더 이상 나오지 않을 때까지 쓰는 버릇이 생겼다. 그렇게 생겨난 몽당연필이 8개, 이 아이들은 빈 볼펜이 없다면 사용할 수 없을 정도로 작아졌다. 손에 잡히지 않을 만큼 작아져 남들이 보기엔 쓰레기나 다름없는 연필을 10년이 넘게 지난 지금도 나는 그 물건을 버리지 못한다. 2 cm정도밖에 되지 않는 작고 뭉툭하고 빨간색, 주황색 여러가지 색깔들의 몽당연필. 그게 왜 그렇게 나에겐 소중하고 의미 있었을까? 어떻게 보면 나의 중학생 시절 그 자체라고 볼 수 있을 것 같다. 일상이 힘들어 주저앉고 싶을 때, 모든 걸 그만두고 싶을 때에 가끔씩 꺼내본다. 아무것도 따지지 않고 하고싶은 공부만 할 수 있었던, 과학자가 되고 싶다는 구체적인 꿈이 있었던, 그 꿈을 이루기 위해 밤낮을 노력하며 달려갔던 내 어린시절의 모습이 그대로 담겨있는 소중한 물건이기 때문이다. 지금 나의 모습에 만족하지만 가끔은 걱정 없었던 그때로 돌아가고 싶은 마음이 들 때 10년전의 나를 비춰주는 작은 몽당연필들을 보며 추억을 되새기곤 한다.2. 7살 어린이날의 추억, 작은 청 가방아끼는 물건들은 거의 다 어렸을 적의 추억이 들어있는 물건들인 것 같다.그 추억들 중에 가장 기억에 남고 소중한 것은 역시 가족에 대한 기억 아닐까?나는 딸 부잣집의 첫째딸이다. 여동생이 두 명 있고 2살 터울이다. 항상 같은 유치원, 같은 초등학교를 다녔기 때문에 자매사이는 돈독했다. 아이 셋을 키우기 위해서 엄마는 일을 그만두고 전업주부가 되었고 그만큼 아빠는 일을 더 열심히 했다. 어렸을 적을 생각해보면 엄마와 함께했던 시간이 훨씬 많았고 아빠가 밤 늦게까지 일하고 들어왔던 모습들이 기억난다. 어렸을 때에는 철없이 아빠가 빨리 집에 오지 않고 놀아주지 않는다는 것에 대한 불만이 많았던 것 같다. 집에 오면 밥 먹고 자고 다시 일을 가는 것의 반복이었다. 특별한 날이 아니고서는 외식도 거의 없었고 중학생이 되기 전까지 가족끼리 제대로 된 여행을 갔던 적도 없었다. 가난에 허덕이는 집은 아니었지만 여유 있는 집도 아니었기 때문에 그렇게 하루하루가 지나갔고, 평범하던 일상에 나의 기억에는 선명히 남아있는 때가 있다. 7살 어린이날이었다. 아빠가 어린이날에 일을 나가지 않았다. 엄마가 마트에 가서 장을 볼 동안 동생들과 함께 아빠 손을 잡고 지금은 다이소라고 불리는 1000원 매장에 놀러 간 적이 있었다. 정말 많은 물건들이 있었던 걸로 기억한다. 동생들과 나는 청 원단으로 만들어진 크로스백과 핸드백을 사달라고 졸랐다. 나는 청 크로스백을 골랐고 너무 기뻐서 매일매일 메고 다녔다. 아빠한테 받은 선물이 처음이 아닌데 왜 그렇게 기뻤을까? 실밥이 하나하나 튀어 나와있고 마감 처리가 제대로 되어 있지도 않은, 어렸던 나의 손바닥 만했던 그 청가방을 나는 너무 좋아했다. 생각해보니 나는 가방이 좋은 것이 아니었다. 그 순간이 좋았던 것 같다. 오랜만에 아빠와 함께 나와서 물건도 사고 구경도 하고 했던 것이 기억에 선명하게 남아 잊혀 지지 않는다. 지금 생각하면 슬프기도 한 것 같다. 가족을 부양하기 위해 일을 계속 하던 아빠, 그런 아빠와의 시간을 많이 가지지 못해 슬펐던 7살. 지금도 그 손바닥만 한 작은 청가방을 가지고 있고 그 안에다가는 내가 소중히 여기는 물품들을 넣어 놓았다. 아무리 좋고 비싼 가방이 있어도 난 이 가방이 가장 소중하고 눈길이 간다. 아직도 이 가방에선 7살 그 시절의 향기가 나는 것 같다.3. 아빠의 사랑 행운의 네잎클로버가끔 친구들의 이야기를 들어보면 부모님과 이야기를 많이 하지 않거나 사춘기 시절을 지나오고 성인이 되어가면서 관계가 소원해지고 어색해졌다는 이야기를 많이 들었다.모든 사람들이 그렇진 않겠지만 나는 어렸을 때는 아빠와의 교류가 그리 많지 않았다.그래서인지 기억에 남는 것들은 거의 다 아빠와 관련된 것들이다. 대학교를 졸업하고 내가 병원에 입사하고 난 후 우리 집안은 조금씩 여유로워졌다. 엄마도 원하던 공부를 더 하고 싶다며 늦은 나이지만 대학을 졸업해서 간호사가 되셨다. 아빠도 조금은 여유를 찾았고 원래도 우리를 너무 사랑해 주셨지만 성인이 된 후에 아빠는 완전한 딸 바보가 되었다. 어렸을 때보다 교류가 훨씬 많아졌고 나누는 대화도 많아졌다. 외식도 자주 하게 되었고 가족여행도 간간이 가는 그런 여유를 찾았다. 학교에서 힘든일이 있거나 뭔가 잘 안되는게 있으면 가족들과 함께 이야기를 나누며 해결점을 찾던 나였다.
2019 학년도 ( 2 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 :학 번 :성 명 :연 락 처 :_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( ) 형o 과 제 명 : ◎ 오렘의 이론을 적용하여 작성하시오.1) 주변의 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회, 생활습관, 건강문제특성을 기술하시오.2) 오렘의 보편적 자기간호요구를 적용하여 사정하시오.3) 사정내용을 중심으로 간호계획을 작성하시오.4) 이론적용에 따른 결론을 제시하시오.Ⅰ. 서 론 ? 간호이론오렘의 간호이론을 보면 인간은 생물학적, 사회적, 상징적으로 기능하는 하나의 통합체라고 보았고 자가간호라는 행동형태를 통하여 계속적인 자기조절 및 자기유지를 수행할 수 있는 자가간호를 가진 자가간호행위자 라고 보았다. 자가간호요구와 자가간호 역량이 균등하지 못하다고 하면 자가간호요구도가 올라가며 역량이 감소 또는 자가간호 결핍이 일어난다고 하였다. 이렇듯 자가간호 결핍이 일어난 사람들에게 더 나은 간호체계를 설계하며 제공하는 간호사의 능력을 간호역량이라고 하였다. 이러한 오렘의 이론을 만성질환을 겪고 있는 환자에게 적용하여 간호를 계획하는 이런 기회가 간호 실무에서 환자를 위한 더 나은 간호 계획을 실현해 볼 수 있는 기회가 될 것 같다. 장기간 질병을 앓아 온 만성질환자는 장기간의 투병생활 속에서 신체적으로나 심리적으로 많은 어려움을 겪으면서 우리들의 간호를 필요로 한다. 오렘의 이론을 적용하여 주변의 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회, 생활습관, 건강문제특성을 기술하고 오렘의 보편적 자기간호요구를 적용하여 사정하며 사정내용을 중심으로 간호계획을 작성하겠다.?Ⅱ. 본 론? 주변의 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회, 생활습관, 건강문제특성을 기술하기.1.대상자 선정부모님의 지인인 A씨는 현재 나이 53세 남자로 당뇨와 수면부족으로 인한 만성 피로를 앓고 있으며 자주 같이 식사를 하며 만나기 때문에 생활습관 등에 대해 잘 알고있어서 대상자로 선정하게 되었다.2. A 씨의 인구 사회 및 생활습관, 건강문제의 특성A씨는 창문의 방충망을 갈고 달아주는 직업을 가지고 있다. 다소 규칙적이지 못한 일을 하고 있으며 식사를 거르는 일도 굉장히 많다. 한번 먹을 때 과식을 하는 편이며 야식을 즐겨먹는다. 또한 아내와 떨어져 살고 있어 집에서 식사를 거의 하지 않으며 배달음식을 시켜먹거나 인스턴트 음식으로 끼니를 떼우는 일이 많다. 일이 없는 날엔 휴대폰 게임이나 컴퓨터 게임을 하며 시간을 보내고 있다. A씨는 규칙적이지 못한 수면습관과 달고 짜게 먹는 식습관, 야식을 즐겨 먹는 안좋은 습관 때문에 현재 고혈압과 당뇨, 수면부족으로 인한 만성 피로를 겪고 있다.? 오렘의 보편적 자기간호요구를 적용하여 사정하기.1. 오렘의 보편적 자기간호필수요소1) 충분한 공기-> 방충망을 가는 작업을 할 때 마스크를 거의 착용하지 않아 먼지에 많이 노출되어 있다.2) 충분한 수분-> 끼니를 거르는 일이 많지만 작업을 할 때에는 항상 물을 가지고 다니며 수분섭취를 한다.3) 충분한 음식-> 끼니를 거르고 한번에 과식하는 경우가 많으며 야식을 먹는 때가 대부분이다.4) 배설과정-> 인스턴트 및 밀가루 음식을 많이 먹기 때문에 변비를 앓고 있다.5) 활동과 휴식의 균형-> 일이 많은 날과 적은 날의 격차가 큰 편이지만 대부분 밤 늦게까지 일을 하는 경우는 없어 충분한 휴식이 가능하다.6) 고독과 사회적 상호작용 간 균형-> 아내와 떨어져 혼자 살고 있고 직업 상 혼자 일을 하는 직업이기 때문에 고독함을 느낄 수 있다.7) 환자에게 위해한 것의 예방-> 규칙적이지 않은 식습관과 게임으로 인한 수면부족, 또한 가족과의 분리로 인한 고독감과 우울함에 노출되어 있다. 조심해야 하지만 본인은 다소 심각하게 생각하지 않고 있다.8) 사회집단 내 인간의 기능과 개발 증진-> 자신의 직업과 가족과의 관계 특성 상 당뇨, 만성 피로를 가지고 있는 환자가 감당하기에는 힘든 환경이라고 볼 수 있다.?? 사정한 내용을 중심으로 간호계획 작성하기- 간호계획 1간호목표당뇨의 심각성을 인지하고 당 관리를 할 수 있도록 한다.간호계획1. 규칙적인 식습관을 지킨다.2. 당 수치 상승에 따른 위험성으르 인지한다.간호수행1. 아침, 점심, 저녁 삼시세끼를 꼭 챙겨먹도록 한다.2. 인스턴트를 줄이며 야식을 섭취하지 않는다.