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보건의료정책변화에 관한 조사보고서

보건의료정책변화에 관한 조사보고서목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 최근 국내 보건의료정책 변화에 관한 뉴스 기사2. 선택한 보건의료정책변화 주제와 관련있는 보건의약관계 법 부분3. 조사한 국내 보건의료 정책변화에 관한 의견3-1. 조사한 정책에 관한 문제점 및 장점3-2. 변화 정책에 대한 개선 의견4. 최근 국외 보건의료정책 관한 뉴스기사 요약(일본)5. 출처(reference)Ⅰ. 서론시대의 흐름에 발맞추어 국민의 요구가 점차적으로 달라짐에 따라 정부의 보건의료정책 또한 많은 분야에서 변화를 모색해 왔다. 본문에서는 최근 우리나라보건의료 정책 변화에 관한 뉴스기사를 알아보고 선택한 보건의료정책변화 주제와 관련있는 보건의약관계 법부분을 알아보고, 조사한 정책에 관한 문제점 및 장점, 개선의견을 내어본다. 또한 국외 보건의료정책에 관한 뉴스기사를 조사하여 세계적인 보건의료 정책의 추세를 파악해 볼 것이다. 이것은 앞으로의 보건의료정책이 나아갈 전망을 예측할 뿐 아니라 향후 정책을 수립하고 준비하는 데에도 많은 도움이 될 것이다.Ⅱ. 본론1. 최근 국내 보건의료정책 변화에 관한 뉴스 기사담뱃갑 경고그림 표기, 12월 23일부터 시행된다. 등록일 : 2016-06-22보건복지부(장관 정진엽)는 오는 2016년 12월 23일부터 담뱃갑에 흡연의 폐해를 알리는 경고그림 표기가 시행된다고 밝혔다.담뱃갑 경고그림은 흡연의 유해성을 소비자에게 정확히 전달하기 위한 것으로, 2001년 캐나다에서 처음 도입한 이래, EU 28개국을 포함하여 전 세계 101개국에서 시행 중인 WHO(세계보건기구)에서 권고하는 대표적인 비가격 금연정책이다.우리나라는 지난 2002년부터 13년만의 입법노력 끝에 작년 6월 도입이 확정(`15.6.22일, 국민건강증진법 개정)되어 금년 12월 23일부터 시행된다.6.22일 완료된 담뱃갑 경고그림 표기 의무화 제도의 주요 내용은 아래와 같다.1.국민건강증진법 시행령」 개정 (표기내용) 보건복지부장관이 경고그림 및 담뱃갑 앞면·뒷면·옆면에 들어갈 각 경고문구의.(표기방법) 경고그림 등은 담뱃갑 앞·뒷면 「상단」에 표기해야 하며, 24개월 주기로 정기 교체하되 시행 또는 변경 6개월 전에 고시하여야 한다. 글자체(고딕체), 경고문구 색상(포장지와 보색 대비로 선명하게 표기) 등 기타 세부 표기방법 등도 시행령을 통해 규정하였다.(전자담배 등*) 특성 및 포장방법 등을 고려하여 경고그림 및 경고문구를 일반담배와 다르게 하여 따로 정하도록 하였다. 그 밖에 표기방법 등 나머지 사항은 일반담배와 동일하다.☞ 시행령 제27조의2(담배의 구분) 1. 궐련 2. 전자담배 3. 파이프담배 4. 엽궐련 5. 각련 6. 씹는 담배 7. 냄새 맡는 담배 8. 물담배 9. 머금는 담배(* 전자담배, 씹는 담배, 물담배, 머금는 담배)2.「담뱃갑포장지 경고그림 등 표기내용」(보건복지부 고시) 제정 (시안 제작) 작년 10월부터 각계 전문가들이 참여한 경고그림 제정위원회가 구성되었으며, 위원회를 중심으로 5개월에 걸친 논의 끝에 지난 3월 31일 과학적 근거에 기반한 한국형 경고그림 10종을 최초로 발표하였다.(붙임1)(경고그림 등 확정) 경고그림 제정위원회의 전문성과 공정성을 신뢰하여 위원회 원안대로 10종* 그림을 보건복지부장관고시로 제정함으로써 이를 확정하였다.* 전자담배 등 신종담배는 담배별 각 1종의 경고그림만 표기하는 것으로 결정병변관련 (5종) : 폐암, 후두암, 구강암, 심장질환, 뇌졸중비병변관련 (5종) : 간접흡연, 조기사망, 피부노화, 임산부흡연, 성기능장애전자담배는 당초 해골그림으로 행정예고 하였으나, 주사기와 중독 위험이라는 문구가 함께 있는 그림이 더 효과적이고 사실적이라는 전문가 의견을 수용하여 경고그림을 확정하였다.또한, 당초 일반담배와 동일하게 규정한 전자담배 등 신종담배에 대한 경고문구도 담배 특성에 맞게 니코틴 중독을 강조하는 문구로 변경하였다.금번 고시 제정 완료(6.23)를 통해 “담뱃갑에 흡연폐해를 알리는 경고그림 표기 의무화 제도” 도입이 절차상 완료되었으며, 오는 12월 23일부터 최초 부착될 예 담배업계 등의 준비상황을 지속적으로 모니터링하여 시행에 차질이 없도록 준비하겠다.”또한, “대표적인 비가격정책인 경고그림 제도가 시행되면 우리나라도 선진국 수준의 금연정책 제도를 갖추게 된다. 제도적 보완노력과 함께 보건소 금연클리닉 및 금연상담전화 확대, 저소득층 금연 상담·치료비 지원 등 흡연자가 담배를 끊기 위한 지원을 지속적으로 강화해나겠다”고 밝혔다.2. 선택한 보건의료정책변화 주제와 관련있는 보건의약관계 법 부분국민건강증진법 시행령[시행 2016.12.23.] [대통령령 제27238호, 2016.6.21., 일부개정]제16조(담배갑포장지에 대한 경고그림 등의 표기내용 및 표기방법)① 법 제9조의2제1항 및 제3항에 따라 다음 각 호의 담배의 담배갑포장지에 표기하는 경고그림 및 경고문구의 표기내용은 법 제9조의2제1항제1호부터 제3호까지의 내용을 명확하게 알릴 수 있어야 한다.1. 제27조의2제1호의 궐련2. 제27조의2제3호의 파이프담배3. 제27조의2제4호의 엽궐련4. 제27조의2제5호의 각련5. 제27조의2제7호의 냄새 맡는 담배② 제1항에 따른 경고그림 및 경고문구의 구체적 표기내용은 보건복지부장관이 정하여 고시한다. 이 경우 보건복지부장관은 그 표기내용의 사용기준 및 사용방법 등 그 사용에 필요한 세부사항을 함께 고시할 수 있다.③ 보건복지부장관은 제2항에 따라 경고그림 및 경고문구의 구체적 표기내용을 고시하는 경우에는 다음 각 호의 구분에 따른다. 이 경우 해당 고시의 시행에 6개월 이상의 유예기간을 두어야 한다.1. 정기 고시: 10개 이하의 경고그림 및 경고문구를 24개월 마다 고시한다.2. 수시 고시: 경고그림 및 경고문구의 표기내용을 새로 정하거나 변경하는 경우에는 수시로 고시한다.④ 법 제9조의2제1항 및 제3항에 따라 이 조 제1항 각 호의 담배의 담배갑포장지에 표기하는 경고그림ㆍ경고문구ㆍ발암성물질 및 금연상담전화의 전화번호(이하 "경고그림등"이라 한다)의 표기방법은 별표 1의2와 같다.⑤ 제4항에 따른 경고그림 등의 표기방법을에 따른 담배(제1항 각 호의 담배를 말한다)의 제조자 또는 수입판매업자(이하 "제조자등"이라 한다)는 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 담배에 대해서는 제3항에 따른 고시 또는 제5항에 따른 변경이 있는 날부터 1년까지는 종전의 내용과 방법에 따른 경고그림 등을 표기하여 판매할 수 있다.1. 고시 또는 변경 이전에 발주ㆍ제조 또는 수입된 담배2. 고시 또는 변경 이후 6개월 이내에 제조되거나 수입된 담배⑦ 제1항부터 제6항까지에서 규정한 사항 외에 경고그림 등의 표기내용 및 표기방법 등에 필요한 세부사항은 보건복지부령으로 정한다.제16조의2(전자담배 등에 대한 경고그림 등의 표기내용 및 표기방법)① 법 제9조의2제4항에서 "전자담배 등 대통령령으로 정하는 담배"란 다음 각 호의 담배를 말한다.1. 제27조의2제2호의 전자담배2. 제27조의2제6호의 씹는 담배3. 제27조의2제8호의 물담배4. 제27조의2제9호의 머금는 담배② 법 제9조의2제4항에 따라 이 조 제1항 각 호에 해당하는 담배의 담배갑포장지에 표기하는 경고그림 및 경고문구의 표기내용은 흡연의 폐해, 흡연이 니코틴 의존 및 중독을 유발시킬 수 있다는 사실과 담배 특성에 따른 다음 각 호의 구분에 따른 사실 등을 명확하게 알릴 수 있어야 한다.1. 제27조의2제2호의 전자담배: 담배 특이 니트로사민(tobacco specific nitrosamines), 포름알데히드(formaldehyde) 등이 포함되어 있다는 내용2. 제27조의2제6호의 씹는 담배 및 제27조의2제9호의 머금는 담배: 구강암 등 질병의 원인이 될 수 있다는 내용3. 제27조의2제8호의 물담배: 타르 검출 등 궐련과 동일한 위험성이 있다는 내용과 사용 방법에 따라 결핵 등 호흡기 질환에 감염될 위험성이 있다는 내용③ 법 제9조의2제4항에 따라 이 조 제1항 각 호에 해당하는 담배의 담배갑포장지에 표기하는 경고그림 등(발암성물질은 제외한다. 이하 이 조에서 같다)의 표기방법은 별표 1의2와 같다.④ 제1항 각 호에 해당하는 담배의 제16조제2항, 제3항 및 제5항부터 제7항까지의 규정을 준용한다.3. 조사한 국내 보건의료 정책변화에 관한 의견3-1. 조사한 정책에 관한 문제점 및 장점조사한 정책이 의도하는 바는 담배에 혐오그림, 경고문을 보고 흡연자에겐 금연을 유도하고 비흡연자에겐 계속 흡연을 멀리하도록 흡연의 독성을 알리자는 것이다. 혐오감을 주지 못한다면 아무 쓸모가 없고 법 취지에도 어긋난다. 하지만 혐오감이라는 것은 주관적이기 때문에 사람에 따라 느끼는 정도가 다르다. 가령 시커먼 폐 사진을 접했을 때 눈살을 찌뿌리는 사람이 있는가 하면 아무렇지 않은 사람도 있다. 어떤 그림을 넣더라도 비위가 약한 사람은 지나치다고 느낄 가능성이 크다. ’경고그림을 도입하되, 지나치게 혐오감을 주지 말아야 한다.‘ 는 국민건강증진법의 단서 조항을 따라서 지금의 담배갑이 탄생하게 되었는데, 그 사람의 특성에 따라 어떤 사람에게는 혐오감이 지나칠 수 있고, 어떤 사람에게는 아무렇지 않을 수 있다는 것이 문제일 듯하다.장점으로는 경고그림이 성인 흡연율 감소에도 도움이 되지만, 담배를 처음으로 손을 대는 청소년들이 아예 흡연을 시작하지 않도록 하는 예방효과와 청소년 흡연율을 떨어뜨리는데 기여를 한다. 또한 흡연경고그림이 담뱃값 인상에 이어 흡연율 감소에 또다른 충격요법으로 사용되고 담배에 대한 인식을 바꾼다는 차원에서 큰 의미가 있는 것 같다.3-2. 변화 정책에 대한 개선 의견편의점의 담배 진열대를 자세히 보면 담배 상단에 표기된 브랜드 이름은 잘 보이지만 하단 3분의 1은 받침대에 가려 보이지 않는다. 가려진 3분의 1에 경고 문구가 있다. 지금도 담배 회사들은 교묘하게 경고그림, 문구를 가리고 있다. 경고그림이 하단에 들어가면 진열대 받침대에 파묻혀 존재감이 약해지고 만다. 그렇기에 담배갑 상단과 하단이 같은 가치를 지니지 않는다. 이에 경고그림위치를 따지기에 앞서 ’에쎄‘ ’말보로‘ ’ 던힐‘ 등의 브랜드 이름을 하단에 새겨놓도록 담배 업체에 권고한다면 보건복지부에서 원하는 효과가 더 클 것 같 등)

의/약학| 2020.12.04| 6페이지| 2,000원| 조회(392)

법규, 보건의약관계법규, 보건의료정책, 보건의료법규, 법규과제

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의료사고와 관련된 간호사의 역할(표준, 법적, 윤리적 기준 고려) 의견제시 평가A좋아요

제목 : 의료사고와 관련된 간호사의 역할(표준, 법적, 윤리적 기준 고려) 의견제시[목차]1. 의료사고 사례요약2. 사례와 표준, 법적, 윤리적 기준과의 관련성3. 의견제시 및 결론참고문헌[서론]의료사고란 의료행위에 본질적으로 내재된 위험이 현실화되어 환자가 원치 않았던 나쁜 결과가 발생하는 것으로, 의료가 제공되는 전 과정에서 모든 의료기관이나 장소에서 환자를 피해 대상자로 하여 발생하는 인신사고 일체를 포괄하는 용어이다. 의료분쟁은 의료사고로 인한 환자와 의사의 다툼이다. 의료분쟁을 예방하기 위해서는 의료사고를 예방할 뿐만 아니라, 의료사고가 분쟁으로 발전하지 않도록 환자와 의사가 치료 커뮤니케이션의 동반자로서 신뢰에 기반을 둔 관계를 구축하도록 노력해야 한다. 오늘날 의학과 의료기술이 고도로 발달하고 있음에도 불구하고 의료분쟁의 건수가 해마다 증가하고 있으며, 그에 따라 간호사도 각종 분쟁에 휘말리는 것이 불가피하게 되었다. 아래의 의료사고 사례를 통해 표준, 법적, 윤리적 기준에 따른 간호사의 역할에 대해 알아보도록 하겠다.[내용]1. 의료사고 사례요약2015년 3월 19일 오후 1시 50분경 인천의 한 종합병원 0병동 0호실에서, 간호사 A(26.여)는 오른손 소지골절 접합수술을 받고 마취에서 깨어난 후 병동으로 돌아온 육군 박00(20.남)에게 주사약을 투여하면서 업무상 주의의무를 게을리 한 채 주사약을 확인하지 아니한 과실로 피해자에게 처방된 약물인 궤양방지용“모틴”과 구토를 막는 “나제아”가 아닌 기도삽관을 위해 사용하는 근육이완제인 “베카론”을 투여하여 같은 날 1시 53분경 환자로 하여금 심정지 증상을 일으키게 하였다. 그로 인하여 환자를 2015년 4월 23일 오전 1시 15분 경 저산소성 뇌손상 및 다발성 장기 부전으로 사망에 이르게 하였다.재판부는 정확한 확인 없이 약물을 투약해 피해자를 숨지게 한 중한 결과를 초래했다”고 판단했다. 또한 병원 측은 사고 발생 직후 병동 안에 있던 베카론을 없애고 간호기록지를 허위로 작성하는 등 각종 증거를 은폐하려 하였고 이에 간호사는 업무상과실치사 혐의로 기소되어 금고 1년에 집행유예 2년을 선고받았다.2. 사례와 표준, 법적, 윤리적 기준과의 관련성1) 표준 기준표준 : 간호사는 대상자의 입장에서 모든 간호행위와 의사결정을 윤리적으로 수행한다.기준 : 간호사는 간호윤리강령을 준수한다, 대상자의 자율성과 존엄성의 권리를 지킨다.→ 표준, 기준에서 보면 이 의료사건은 간호표준의 윤리 내용을 위반하였다. 간호대상자의 의료사고내용을 은폐하려고 했으며, 사건이 일어난 날의 간호기록을 조작하려고 했다.2) 법적 기준< 의료법 제 2절 권리와 의무 - 제22조(진료기록부 등) >① 의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록(이하 "진료기록부등"이라 한다)을 갖추어 두고 환자의 주된 증상, 진단 및 치료 내용 등 보건복지부령으로 정하는 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 한다.② 의료인은 진료기록부등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재·수정하여서는 아니 된다.→ 법적 기준에서 보면 이 의료사건은 의료법 22조의 3항의 내용을 위반하였다. 의료인은 진료기록부등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재·수정하여서는 아니 된다고 하였는데 재판과정에서 간호 기록지를 허위로 작성하는 등 각종 증거를 은폐하려 한 정황이 드러났다.③ 형사소송(형법 과실치사상의 죄) - 제268조(업무상과실?중과실 치사상)업무상 과실 또는 중대한 과실로 인하여 사람을 사상에 이르게 한 자는 5년 이하의 금고 또는 2천만 원 이하의 벌금에 처한다.→ 간호사 또는 의료기관은 민법 제681조에 의해 선량한 관리자의 주의의무가 발생하게 되며, 주의의무를 다하지 않는 경우에는 민사상 책임 또는 형사상 책임을 지게 된다. 주의의무 위반은 결과예견의무와 결과 회피의무로 구성된다.④ 의료법 제66조(자격정지 등)보건복지부장관은 의료인이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하면 1년의 범위에서 면허자격을 정지시킬 수 있다. 진단서·검안서 또는 증명서를 거짓으로 작성하여 내주거나 제22조제1항에 따른 진료기록부등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재·수정한 때”에 해당한다.→ 간호기록부를 거짓으로 작성했기에 면허자격 정지를 받을 수 있다.3) 윤리적 기준간호사는 간호의 전 과정에서 인간의 존엄과 가치, 개인의 안전을 우선하여야 하며, 위험을 최소화하기 위한 조치를 취한다.→ 피해자는 심박동이 지속적으로 약해지고, 호흡곤란, 전신마비 등 위급한 증상을 보였다. 하지만 간호사는 피해자의 증상을 당직의에게 보고하지 않았다.② 간호사는 간호수행 직후 사실에 근거하여 진실하고 성실하게 의무기록을 작성하여야 하며 허위 기록 및 수정을 요구받을 경우 이를 거부하여야 한다.→ 근육이완제인 ‘베카론’을 잘못 투약하고도 “주치의가 지시한 약물을 정상적으로 투여했다”며 혐의를 전면 부인했으며, 간호기록지를 허위로 작성하는 등 각종 증거를 은폐하려 한 정황이 드러났다.

의/약학| 2020.11.27| 2페이지| 1,500원| 조회(626)

의료사고, 간호관리학, 간호관리학실습, 간호사역할, 의견제시, 간호사기준

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간호정보시스템(NIS) 사용 전후 변화 보고서

제목: 간호정보시스템 사용 전후 변화목차1. 간호정보시스템을 이용 후 달라진 점2. 간호정보시스템을 이용하는데 있어서 함께 작업해야하는 다른 분야 전문가들의 업무3. 간호정보시스템 이용 시 발생할 수 있는 문제점서론정보화시대에 맞추어 보건의료도 정보통신기술을 적극적으로 활용하고 있으며, 간호업무 역시 간호사가 환자 간호를 효과적이고 효율적으로 수행하도록 간호정보시스템을 구축해서 운용하고 있다. 간호정보시스템(Nursing Information System, NIS)이란 간호업무 과정을 효과적이고 효율적으로 수행하도록 정보통신기술을 적용하여 필요한 정보를 수집, 저장, 처리, 검색, 전달하는 정보시스템을 말한다. 간호정보시스템의 활용영역은 간호실무, 간호행정, 간호교육 및 연구가 있다. 실무에서 이러한 간호정보시스템 사용 전후의 변화에 대해 알아보고자한다.내용1. 간호정보시스템을 이용 후 달라진 점① 환자에 대한 정보를 한눈에 보기 쉽고 일자별, 서식지별 구분이 가능하므로 찾고자 하는 자료를 원하는 형식으로도 볼 수 있다.② 종이를 이용한 차트기록보다는 정보 분실의 위험이 줄어들었다.③ 병원 내에서는 간호정보시스템만 있다면 언제 어디서나 조회가 가능하므로 신속성, 효율성을 가지고 있다.④ 환자간호에 소요되는 시간을 예측할 수 있으므로 직접간호수행시간이 증가될 수 있다.⑤ 부서 간 의사소통에 있어서 효율적이고 효과적인 의사소통이 가능해졌다.⑥ 간호정보시스템을 활용하여 질 높고 융통성 있는 교육이 가능해졌다.⑦ 간호연구를 지원함으로써 앞으로의 간호의 질 향상과 발전에 기여한다.2. 간호정보시스템을 이용하는데 있어서 함께 작업해야하는 다른 분야 전문가들의 업무① 의사- 간호정보시스템을 통하여 환자의 입원 기록, 경과 기록, 입퇴원 기록에 대하여 별다른 인계사항 없이 공유할 수 있으며, 간호사로서 직접 참여할 수 없는 수술기록이나 시술에 대한 정보를 찾아서 환자 상태에 대한 파악이 용이해질 수 있다. 또한 의사가 처방하는 기록을 간호정보시스템을 통해 전달함으로써 수기로 전달했을 때에 비해 오류가 줄어들고 편리하게 이용할 수 있다.② 영상의학과- PACS를 통해 MRI, CT, X-ray 등 촬영한 영상과 판독결과를 제공하여 간호정보시스템과 연계하여 환자를 신속하게 간호할 수 있도록 한다.③ 의료정보시스템 개발자- 우리나라 의료정보체계 실태를 분석하여 적합한 의료정보시스템의 개발을 기획하고 개발- 의료정보시스템을 이용하여 병원과 환자의 진료정보 및 행정 정보들을 체계적으로 관리하고 정리- 의료정보시스템을 정기적 점검과 시스템의 오류 및 결함의 원인을 분석하여 문제를 해결3. 간호정보시스템 이용 시 발생할 수 있는 문제점① 해킹의 위험으로 개인정보유출의 가능성이 높다 : 차트기록과 비교해보면 차트는 잃어버린다거나 굳이 복사를 하지 않고 안전한 곳에 보관만 잘 한다면 유출의 가능성이 적다고 할 수 있다. 하지만 정보통신기술을 이용한 간호정보시스템은 정보망이 연결된 곳이라면 해킹을 통해 정보가 유출될 가능성이 매우 높기 때문이다.② 정전 또는 전산처리에 문제가 생길 경우 즉시 처리 해야 할 기록이나 처방확인 등을 할 수 없으므로 업무에 차질이 생길 수 있다. 즉시 처리해야 할 업무가 아니더라도 문제가 해결된 후 데이터를 재입력해야하고 없어진 자료가 있는지 확인해야 하므로 개인의 시간낭비와 수고가 수반된다.③ 시스템 사용이 미숙한 사용자에게는 간호정보시스템의 사용이 오히려 불편할 수 있고 업무시간 증가의 요인이 된다.

의/약학| 2020.09.08| 2페이지| 2,000원| 조회(315)

EMR, 카덱스, 간호정보시스템, NIS

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지역사회간호학 소아비만 보건교육안 및 계획 세부내용 평가A좋아요

R E P O R T소아비만 보건 교육: 소아비만, 알고 관리하자 !목차Ⅰ 보건 교육 계획서Ⅱ 보건교육 계획 세부내용문제탐색---------------------------1. 문제확인- 소아비만의 정의---------------------------2. 활동안내 및 활동내용- 소아비만의 원인 및 위험성- 소아비만의 예방 및 관리문제해결적용발전---------------------------1. 요약정리---------------------------2. 평가- 프로그램 만족도 설문지Ⅲ 참고문헌Ⅰ 보건 교육 계획서교육일시대상oo구에 거주하고 있는 소아 비만 초등학생 자녀를 둔 부모와 아동 15팀교육자제목소아비만, 알고 관리하자 !주제소아 비만 예방 및 관리방법과 자가 관리에 대한 교육학습목표모든 교육 프로그램 참여자가 소아비만 관리 방법을 설명하고 자가 관리를 실천할 수 있다.교육의도대상 아동과 부모가 소아 비만 관리와 예방에 대해 알고 스스로 실천하여 소아 비만을 관리할 수 있도록 하기 위함학습단계학습요항교육내용시간자료 및 방법문제인식마음열기-인사 및 소개하여 분위기를 조성한다.1분-PPT-강의-시범문제탐색문제확인- 소아 비만의 정의를 설명하고 비만도 측정법을 설명한다.- 비만도 측정법 결과에 따라 비만의 정도를 손을 들어 확인한다.3분활동안내및활동내용- 소아비만에 대한 정보(원인 및 위험성)를 제공한다.- 비만 예방 및 관리방법을 교육한다.① 비만 예방에 효과적인 운동요법과 운동 시 주의할 점에 대해 설명한다.② 비만을 예방할 수 있는 식사요법에 대해 설명한다.③ 스스로 소아 비만을 예방할 수 있는 행동 수정요법에 대해 설명한다.8분문제해결- 행동 수정요법에 대해 기록할 수 있는 수첩을 제공한다.- 아동과 부모가 건강수첩에 대해 함께 얘기하고 기록할 것을 정해보도록 한다.5분적용발전요약정리- 소아 비만 예방에 관한 동영상을 시청하며 교육 내용을 정리한다.3분평가- 교육내용에 대한 질의응답 및 프로그램 만족도 조사를 한다.5분교육매체PPT소요시간약 25분Ⅱ 1세 이전, 5-6세, 사춘기에 신장별 표준체중보다 20% 이상인 경우를 말한다.※ 국민 생활이 부유해지고 생활 문화가 변화하면서 손쉽게 먹을 수 있는 과자, 스낵류, 패스트푸드, 음료수 등의 지방이 높고 칼로리가 많은 식품 섭취가 증가하게 되었다. 또한 등하교 시에 자동차를 이용하고, 방과 후에도 학원을 다니다가 저녁 늦게 집에 들어와 운동할 시간이 없고, 여가 시간이 있다 해도 컴퓨터, 텔레비전으로 시간을 보내면서 최근 소아 비만이 현저히 증가하고 있다.2. 소아비만의 원인▶ 편식, 잦은 과식 등 잘못된 식습관: 과자, 탄산음료, 기름기 많은 음식, 식사 속도 빠르고, 특히 저녁 식사▶ 운동 부족▶ 생활습관: 컴퓨터 활동, TV 시청▶ 유전적 요인: 부모 모두가 비만일 경우(자녀가 비만 될 확률: 80%), 한쪽 부모가 비만인 경우(자녀가 비만 될 확률: 40%), 부모 모두가 비만 아닐 경우(자녀가 비만 될 확률: 7%)▶ 질환: 갑상선 기능 저하증, 쿠싱 증후군, 성장호르몬 결핍증▶ 약물치료: 정신과 치료, 당뇨병 치료제, 스테로이드제 부작용3. 소아비만의 위험성▶ 소아비만의 75-80%가 성인비만으로 이어진다.▶ 성장호르몬 분비를 저해하여, 특히 여자아이의 경우 사춘기를 앞당겨 성장 가능 시기를 단축시킨다.▶ 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등 성인병을 조기에 보일 수 있다.▶ 너무 살이 찌면 자기 몸매에 대한 불만족이 자신감의 저하로 연결되어 게을러지고 잠이 많아지고 집중력이 떨어져 학업성적에 영향을 미칠 수 있다.▶ 거식증, 폭식증 등 음식 섭취 장애가 발생할 수도 있다.※비만도20%이상: 비만20-30%: 경도비만30-50%: 중등도비만50%이상: 고도비만4. 소아비만의 예방 및 관리성인 비만과 달리 소아에서의 특징인 “성장하고 있다”는 것을 고려하여야 한다.성인에서의 비만치료는 체중감량에 목적을 두지만, 비만아동에서는 체중의 감량이 아니라 비만도의 감소를 목표로 하여야 한다. 체중의 변화가 없더라도 키가 커지면 상대적으로 날씬해져 비만이 해소되기 때들의 성장에 지장을 초래하는 극단적인 저칼로리 요법을 시행하지 않습니다.약물요법은 원칙적으로 비만아에게는 사용하지 않는 것이 바람직한다.1) 운동요법규칙적인 운동은 체중을 감소시키고, 유지하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 근육량을 늘리고, 심폐기능의 향상 및 혈액량, 혈색소량의 증가를 가져온다. 또한 정신적으로도 긴장과 불안을 해소하고 우울한 기분을 가라앉혀 자신감을 증진시키는 데 도움이 된다.▶ 유산소운동(걷기, 조깅, 자전거, 수영 등), 근력향상운동, 스트레칭이 골고루 포함된 운동이 좋다.▶ 준비와 마무리 운동을 포함하여 하루에 적어도 1시간 가량, 심박수가 빨라지고 땀이 날 정도의 중등도 이상의 운동을 주 3~5회 이상 규칙적으로 하도록 한다.▶ 처음부터 무리하지 말고 천천히 운동 강도와 운동량을 증가시키는 것이 좋으며, 한 번에 실행하기 힘든 경우 짧은 시간씩 여러 차례 반복하는 것도 체중 감량 효과를 거둘 수 있다.▶ 비만을 조절하겠다는 동기가 부족한 경우가 많으므로 스스로 운동량 조절이 가능하고, 흥미를 유발할 수 있는 운동을 선택하여, 꾸준히 실천할 수 있도록 도와야 한다.* 운동 시 주의사항운동 전 준비운동을 가볍게 실시하고 너무 무리하지 않습니다.운동 전 물을 마시고 시작하고, 운동 중에도 수시로 물을 마셔줍니다.운동은 식사 후 1시간이 지난 후부터 운동을 시작하는 것이 좋습니다. 단, 체중을 줄이기 위한 목적이라면 공복일 때가 효과적입니다.운동시간은 20∼60분까지 지속하는 것이 좋습니다. 운동시작 후 20분이 지나야 에너지원으로 체지방을 소모하게 됩니다.운동은 매일 꾸준히 하는 것이 가장 좋고, 적어도 1주일에 3-5일 이상이 좋습니다.운동 후에는 반드시 마무리 운동을 해주어야 한다.2) 식사요법가능하면 아이와 함께 식단을 구성하는 것이 바람직하다. “먹지 마라”보다는 “같이 먹어보자”처럼 듣기 좋은 말을 한다. 또한 과도하게 칼로리를 줄이고자 할 때는 반드시 의사와 상의하여야 한다. 매일 아침 식사를 하고, 섬유질이 풍부한 야채와 과일을 이내여야 한다. 가능하면 하루에 합쳐서 1시간 이상 몸을 움직이는 것이 바람직하고, 탄산음료 등은 피하는 것이 좋다. 가능하면 가족들이 모여서 집에서 1주일에 6회 이상을 같이 식사하고, 외식은 줄일 수 있는 데까지 줄인다. 이와 같이 6개월을 해도 체중이 늘어난다면 이때는 병원에 가서 직접 상담하는 것이 바람직하다.? 자신에 맞는 영양분 섭취량을 알고 영양분 섭취량을 초과하지 않는다.? 하루 세끼식사를 규칙적으로 한다.? 간식의 횟수는 1~2회로 제한한다.(우유나 과일, 채소류)? 비타민, 무기질이 풍부한 채소와 과일을 섭취한다.? 튀긴 음식이나 패스트푸드(피자, 햄버거)등의 가공식품을 적게 먹는다.? 음식이 지나치게 짜거나 매우면 식욕을 더 자극함으로 싱겁게 먹는다.? 물은 하루 8컵 이상 섭취한다.3) 행동수정요법? 행동수정요법비만인의 소수만이 유전자 이상이나 기타 다른 원인 질병에 의해 2차적으로 비만이 유발되고, 그 외 대다수 비만인은 소비하는 열량보다 더 많은 열량의 음식물을 섭취하기 때문에 뚱뚱해진다. 행동요법이란 필요 이상의 열량을 섭취하는 잘못된 행동 및 습관을 교정하는 것을 위주로 하는 치료방법이다.? 행동수정요법의 목적행동요법의 궁극적인 목적은 체중계의 눈금이 아닌 삶의 방식을 즐겁고 건강하게 사는 쪽으로 조정하는 것이며, 체중계의 눈금에 그것에 부가적으로 따라오는 결과이다.? 행동요법의 대상자나이, 성별에 관계없이 누구나 가능? 대략적인 과정- 기초적인 문진, 이학적 검진, 검사체중을 감량하려면 몸에 특별한 질병이 없음을 확인한 후에야 가능하다. 살을 빼고자 병원을 방문하였다 하더라도 대부분의 경우 살이 쪄 있다는 것 외에 피로하다든지, 우울하다든지, 신체 일부가 아프다든지 등등의 여러 가지 증상을 호소하시기 때문이다. 이러한 증상을 유발하는 비만 이외의 다른 질병이 없다는 것이 확인되어야 그 다음에 체중 감량을 시행할 수 있다. 이를 위해 담당 의사의 면담과 진찰을 받고, 흉부 X선, 심전도, 기초혈액검사 및 소변검사, 복부 초음파 검는 대략 3~4개월 정도가 걸린다.? 치료 중기 이후어느 정도 행동이 수정되고 스스로를 조절하는 능력이 생긴 이후에는 방문 횟수를 줄인다. 2주에 1회로 줄인 후 그 이후에는 1개월에 1회 방문 정도로 치료받는다.? 전체 기간개개인마다 다르나 최소 3개월 이상이 필요하며 1년 정도를 권한다.? 식이요법과 운동요법 병행행동요법이란 여러가지 방법을 아울러서 종합적으로 시행하는 것이다. 잘못된 행동의 가장 주된 것이 먹을 필요가 없는 것을 먹고 몸을 움직이지 않고자 하는 것이기 때문에 식이요법과 운동요법은 행동요법에 중요한 부분이다. 하지만 단식을 한다든지 초저열량 식이를 한다든지 하루에 5시간씩 걷는다든지 하는 극단적인 방법은 사용하지 않는다.? 약물은 사용비록 행동요법을 시행한다 하더라도 많은 경우에는 초기 치료 단계에서 약물치료를 병행한다. 그러나 체질량 지수(kg으로 표시한 체중을 m로 표시한 키의 제곱으로 나눔)가 23 아래인 경우에는 약물을 사용하지 않는다.? 행동요법 효과효과가 있다. 미국 식품안전청(FDA)에서는 비만 치료로 승인한 여러가지 약물 및 방법 중 행동요법이 가장 우수한 방법으로 인정하고 있다. 행동요법의 가장 큰 장점은 일단 한번 빠진 체중을 가장 오랫동안 유지할 수 있다는 점에 있다.행동 수정 요법나를 살찌게 하는 먹는 습관과 운동습관을 고쳐서 날씬해지는 치료방법-1단계: 자기를 살펴보기(음식 먹는 습관을 안다)무엇을 먹었나요?얼마나 먹었나요?언제, 어디서 먹었나요?음식을 먹을 때 기분이 좋았나요? 나빴나요?-2단계: 자극조절(나쁜 습관을 고치기 위해 지킬 것을 정한다)예) 정해진 장소에서만 먹기텔레비전을 보거나 책을 보면서 먹지 않기천천히 꼭꼭 씹어 먹기야채 잘 먹기매일 30분씩 운동하기-3단계: 칭찬받기잘 하면 칭찬, 선물 등을 통해 더욱 잘하도록 격려한다.날짜8/28(예시)/////1단계밥, 김치, 떡볶이, 불고기, 콩나물2단계1.정해진 시간에 밥먹기2.골고루 먹기3단계칭찬해요★행동 수정 요법식사요법, 운동요법과 함께 잘못된 생활

의/약학| 2020.08.06| 13페이지| 3,000원| 조회(606)

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출산 준비는 어떻게 해야하나요?• 자연분만은 3~4일, 제왕절개는 일주일 정도 입원함.• 출산과 입원에 꼭 필요한 용품들의 리스트를 작성한 후 구입하며, 나중에 필요한 물건들은 따로 적어 두었다가 필요할 때마다 구입하도록 함.• 출산 경험이 있는 선배 엄마들의 경험을 참고함.• 주위에서 물려받을 수 있는 물건을 체크해보며 집안에 대용품은 없는지 살펴봄.• 조산을 고려하여 임신 8개월까지는 장만하여 가방에 챙겨두는 것이 좋음

의/약학| 2020.08.06| 56페이지| 3,900원| 조회(219)

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