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간호관리학실습_케이스스터디 A+++ (교수님이 칭찬해주신 케이스스터디 A+ 보장!!!!!!!) 후회없으실거에요

간호관리학실습- 간호관리과정 보고서 -교과목명간호관리학 실습실습병원/조실습기간과제명학번/이름담당교수제출일차 례Ⅰ. 서론31. 사례 132. 사례 23Ⅱ. 본론(문제해결과정)41. 간호관리 문제목록42. 간호관리과정5..

리포트| 2025.02.21| 13페이지| 2,500원| 조회(170)

간호관리학실습, 간호관리학실습케이스, 간호관리학케이스스터디, 간호관리학간호과정, 간호관리학case study, 간호관리학실습A+, 관리학Case Study, 관리학실습A+

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정신간호학실습_알코올중독증_간경화 A+++ (교수님께서 과찬한 자료들입니다.!!!! A+++++ ) 간호진단 3개, 간호과정 1개 (무조건 A+나올거에요 후회 없을거에요.)

정신간호학실습1알코올중독사용장애과 목실습기관실습기간조담당교수학 년학 번성 명제출일자2023.00.00- 목 차 -Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성32. 문헌고찰41) 정의2) 원인3) 알코올 의존 진단기준4) 알코올 중독 분류5) 알코올 중독 증상6) 알코올 중독 합병증7) 알코올 중독의 치료 및 간호8) 알코올 중독의 예후Ⅱ. 본론1. 일반적특성92. 현병력93. 개인력,과거력94. 발달력105. 현재 건강상태126. 가족력137. 영역별사정148. 정신질환에대한 검사159. 정신질환에대한 치료1610. Ploblem list20Ⅲ. 간호과정#2. 간호진단123참고문헌29Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성알코올은 처음에 의식(ritual)의 일부로 사용되기 시작하였으나 이것이 긴장을 감소시키고 이완시키는 성질을 가지고 있다는 것이 인식되면서 사용이 점점 증가되어 오늘날은 세계적으로 첫째가는 남용물질이 되었다.최근 우리나라 알코올 중독의 평생 유병률을 보면 알코올 남용은 전국적으로 12.1%이고 알코올 의존은 19.9%로 이들을 합하면 전국적으로 22.0%로 우리나라 사람은 일생동안 적어도 다섯 명 가운데 한 명은 알코올의 문제를 일으킨다고 볼 수 있다.또한 알코올 중독의 정신과 병실 점유율은 총 입원 대상자의 20~30%를 차지하며,최근 10년간 알코올로 인한 사망자의 수가 10만명당 10명 증가(2020, 통계청)되었다는 사실을 고려할 때 알코올 문제는 한 개인의 건강 차원을 넘어 국민보건상의 문제와 사회ㆍ경제적인 손실을 유발하는 것을 알 수 있다. 이러한 알코올 중독은 높은 재발률, 만성적인 특성으로 인해 대상자 자신만이 아니라 가족에게도 막대한 피해를 줌으로써 결국 주변 가족들과 주위 환경으로부터 격리된 채 재활이나 치료를 받는 것이 현실이다.알코올 중독에 대한 문헌고찰을 통해 이 장애가 수반할 수 있는 증상 및 문제점, 그 치료 및 중재들을 살펴보고, 실제로 본 연구의 대상자가 보이는 행동 양상 및 문제점들에 적용시켜 봄으로써, 간호진단을 내리고, 그에 맞는 간호하게된다.7) 알코올 사용으로 인해 지속적 및 반복적으로 육체적, 정신적인 문제가 생기거나 악화된다는 것을 알면서도 계속 음주를 한다. 즉, 알코올로 인해 우울증이 유발됨을 알면서음주를 하고 알코올로 인한 궤양이 악화된다는 것을 알고도 계속 음주를 한다.4) 알코올 중독의 분류- 알코올중독은 크게 두 가지로 분류할 수 있다.1) 첫째는 알코올남용으로 술 때문에 가정과 직장에 문제를 일으키거나 신체적으로 부담이 되는데도 술을 계속 마시는 경우이다.2) 둘째는 알코올의존으로, 알코올남용이 발전되어 술에 대한 내성이 생기거나 금단증상이 있는 경우이다.→ 금단증상이란 술을 줄이거나 끊었을 때 몹시 술을 마시고 싶은 욕구가 생기고 손이 떨리거나 식은땀 이 나기도 하고, 속이 울렁거리기도 하며 신경이 예민해지는 현상을 말한다.- 거의 매일 지속적으로 마시는 유형이 있고 다른 경우는 가끔씩 마시되 수일 또는수 주간 폭음을 하는 유형이 있다. 물론 두 가지가 섞여 있는 경우도 많다.5) 알코올 중독의 증상전구증상 ? ㆍ해방감을 위해 때때로 마신다.ㆍ해방감을 위해 매일 마신다.ㆍ알코올에 대한 내성의 증진진행성 증상 ? ㆍ최초의 기억 상실ㆍ은밀한 음주ㆍ알코올 선취ㆍ꿀꺽꿀꺽 마신다.ㆍ음주에 대한 죄책감ㆍ음주에 재한 논의 회피ㆍ기억상실의 증가중대한 위기증상 ? ㆍ음주조적능력의 상실ㆍ중독에 대한 변명ㆍ공격적 행동ㆍ끊임없는 가책ㆍ일시적 음주 중단ㆍ직장을 잃거나 그만둔다.ㆍ모든 행동을 알코올을 중심으로 한다.ㆍ외부 문제에 흥미를 잃는다.ㆍ영양에 대한 무관심ㆍ성적욕구의 감퇴ㆍ질투와 의처증만성적 증상 ? ㆍ인격의 타락ㆍ사고력장애ㆍ알코올에 의한 정신병 (10%)ㆍ열등한 자들과 음주ㆍ알코올 내성의 상실ㆍ정신운동의 억제ㆍ음주에 대한 강박감ㆍ막연한 종교적 열망6) 합병증(1) 정신적 질환 : 금단 현상, 우울증, 불안증, 간질환, 치매 발병률 증가(2) 신체적 질환 : 간질환, 심장질환, 각종 암 발병률 ↑, 음주로 인한 외상 위험도↑+임산부 : 태아 발달장애 문제 (기형아 출산율 ↑)(3) 사회도한 통제를 받으면서자존감이 낮아지고, 수치심이 형성되고 회의감에 빠지는 시기였다.학령전기(3~6세)또래 친구들과의 관계는 완만했으나,아버지의 음주와 폭력이 지속되어 많이 위축되는 삶을 살았고,경제적으로도 많은 결핍한 삶을 살았다.학령기(6~12세)아버지가 간경화로 인하여 돌아가시게 된 시점이며,아버지에대한 공포감에서 벗어난 시기이자 가족간의 평화가 찾아온 시기이다.처음으로 학교에 입학하게되면서 다양한 또래 친구들을 사귀게 되고,미술과목에 관심과 흥미를 느끼게되어 열심히하여 성취감을 느끼고 근면성이형성되었다.청소년기(12~18세)중학교시기에는 자아에 대한 많은 고민을 하던 시기로,미술과목에 대한 지속적인 관심으로 미술과 관련된 각종 대회에 참여하여수상경력이 있으며, 화가의 꿈을 가지게 되었다.하지만 다른 교과목에는 학구열이 낮아서 OOO고등학교에 진학하게되었고,18살 때 여자친구를 처음 만난시기이다.명절에는 어머니의 과일 장사를 도와드리고, 공장에 근무하며 개인 용돈을 벌며독립적인 성향이 성장한 시기이다.초기 성인기(20~40세)스무살 때 군대에 입대하게 되고, 알코올을 처음으로 접하여 즐겨마셨다.제대 이후에는 공장에서 근무를 하게되었는데, 왼쪽 네 번째 손가락이 절단되는 사고가 일어나서 큰 고립상태에 빠졌다. 근무지를 잃고, 손가락을잃었다는 아픔에서 벗어나지 못하여 대인관계에서 친밀감을 형성하지 못하고,알코올 중독자가 되었다. 음주 후 총 네번의 자살시도가 있었으며, 음주운전과 무면허운전으로 인해 교도소 생활도 했던 시기이다. 결혼 후 대상자의 지속적인 알코올중독과 폭력성으로 인하여 이혼을 하고, 정신병원에서 입원치료를 받았다중년기(40~65세)무직으로 12년째 정신병원 생활을 하고 있으며, 부모로서 딸에게 해주지 못한 부분에 대한 죄책감이 크고, 경제적인 문제들이 압박이 되면서 스트레스를 받고,대인관계 단절로 인하여 침체감이 왔다.노인기(65세 이후)가족과 자녀에게 죄책감이 있고 지나간 세월에 대한 후회가 있지만,받아들이고 자신의 삶을 돌아보고 검토하며 숙 비타민 K결핍▼ VII인자 결핍PT/FM12.6-14.915.82022.08.03▲ 간질환, DIC, 비타민 K결핍▼ VII인자 결핍항목정상치결과날짜임상적 의의INR0.90 ~ 1.101.292023.11.12.(현재)▲ 간질환, DIC, 비타민 K결핍▼ VII인자 결핍PT/FM12.6-14.915.92023.11.12▲ 간질환, DIC, 비타민 K결핍▼ VII인자 결핍· 임상심리검사유형일시점수MOCI(강박행동질문지)2021.11.0938점정상범위BAI(불안 검사)2021.11.0915점경도 불안BDI(우울 검사)2021.11.0925점중증 우울 수준AUDIT-K(임상 알코올 검사)2021.11.0938점알코올사용장애(9) 정신질환에 대한 자료약품명(성분명)원리투약방법적응증 효과부작용금기화인아캄프로세이트정[아캄프로세이트칼슘]알코올의존성 치료1회 666mg1일 3회 PO심리적 상담과병행하여 알코올 의존성 환자의해독 후금주유지요법두통, 복통,요통, 감염,인플루엔자증후군, 흉통, 오한,Acamprosate : 2등급 , 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용삼진디아제팜정[디아제팜]정신신경용제1회 2-10㎎1일 2-4회PO신경증에서의 불안·긴장정신신체장애에서의 불안· 긴장·우울의존성,금단현상, 진전, 불안정, 불면, 불안, 두통,설사,Diazepam :2등급 , 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용알프람정[알프라졸람]정신신경용제1회0.25-0.5㎎ 1일 3회 PO불안장애의치료 및불안증상의단기완화우울증에수반하는 불안우울증, 진정, 졸림, 실조,기억력 장애,구음 장애,Alprazolam : 2등급 , 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용환인탄산리튬정[탄산리튬]정신신경용제1일0.6-1.8g1일 3회 PO조증·조울증의 치료 및 예방적 유지치료뇌파이상,어지러움, 발열, 두통, 감각이상, 경면, 불면,초조감, 요실금,chlorthalidonesumatriptan셀트라정[설트랄린염산염]정신신경용제1일 1회50-100· 유형자조집단, 집단 정신치료 (정신분석적 집단치료, 심리극)· 치료과정치료 전 단계 > 초기단계(오리엔테이션기, 갈등기, 응집기) > 활동단계 (변화에 대한 저항) > 종결단계-활동요법· 정의정신과에 입원한 환자들에게 치료적 활동을 제공하여 사회적 퇴행을 예방하고 그들로 하여금 자신의 환경을 받아들이며 사회적 적응을 할 수 있도록 격려, 지지하여 보다 나은 인격의 통합을 가져오게 하며 사회에 공헌을 할 수 있는 한 사람이 되도록 도와주는 치료방법이다.· 효과대상자의 긴장, 불안, 적개심 등 내재된 갈등을 표현하도록 하여 사회적 위축과 정서 및 행동의 퇴행이 감소한다.대상자는 대인관계기술을 향상시키고 공동체 의식을 가진다대상자가 정신과적 증상에서 벗어나도록 한다대상자의 잠재능력을 개발할 수 있는 기회를 제공하여 성취감을 가질 수 있도록 하여 자존감을 증진시킨다.· 유형음악요법, 예술요법(미술요법), 작업요법, 오락요법(치료 레크레이션 요법), 정신심리극, 원예요법, 동물매개치료(1) Problem List번호간호문제주/객관적자료1간호진단우울증과 관련된 자살위험성< 주관적 자료 >1. “나는 왜이럴까 확 죽었으면 좋겠다는생각을 가끔한다”2. “아무것도 하기싫다.”3. “내가 딸한테 아버지로서 도움도 안되고해주는게 없어서 너무 미안하다”4. “내가 살아있는 게 민폐같다”< 객관적 자료 >최초입원일 2021.11.09. Dx : 우울증2. 과거력 :(1) 1999년 2월에 왼쪽 손목을 흉기로그어서 응급실에 내원함.(2) 1999년 6월에 왼쪽 손목을 흉기로그어서 응급실에 내원함.(3) 1999년 9월에 왼쪽 손목을 흉기로그어서 응급실에 내원함.(4) 2003년도에 음주 후 자살충동으로 배를흉기로 찔러 응급실에 입원함.(5) 2011년 심천포한마음병원DX. 우울증, 공황장애약물투여경로용량알프람정 0.25mg[알프라졸람]PO1회0.25-0.5㎎ 1일 3회환인탄산리튬정[탄산리튬]PO1회0.6-1.8g1일 3회리페리돈정 1mg[리스페리돈]PO1회 1∼3mg1일 2회셀트라으로

의/약학| 2025.02.21| 29페이지| 2,500원| 조회(108)

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급성기관지염 Case Study_ A+++보장 (교수님이 과찬받은 자료입니다.!!! 무조건 도움되실거에요)

아동간호학 실습Acute bronchiolitis( 급성 기관지염 )과 목실습기관실습기간조담당교수학 년학 번성 명제출일자- 목차 -Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성2. 질환에 대한 문헌고찰Ⅱ. 본론1. 간호정보(1) 일반 정보(2) 건강과 관련된 정보2. 아동의 사정자료(1) 투약(2) 진단 및 특수검사Ⅲ. 참고문헌(1) 참고문헌Ⅰ급성 기관지염 (brnchiolitis)Ⅰ서론1. 연구의 필요성Acute Bronchiolitis(급성 세기관지염)은 주로 2세 이하 연령에서 발생하며 1세 전후에 가장 빈번하게 발생하는 하부 호흡기기 질환으로 50%이상에서 RS(Respiratory syncycial) 바이러스가 원인이 된다. Acute Bronchiolitisd에 걸린 환아는 cough(기침)과 dyspnea(호흡곤란), high fever(고열) 등을 주호소로 하며 어린 영아에서 apnea(무호흡) 발작이 일어나고, respiratory acidosis(호흡성 산증)이 나타나기도 한다. 급성 세기관지염은 소아청소년과 외래와 입원의 상당한 부분을 차지하는 영아기의 가장 흔한 하기도 감염으로 최근 계속적으로 증가하는 추세이다.국민 건강보험 심사평가원에 따르면 5세 미만 영유아 중 1.614.851명이 급성 기관지염· 급성 세기관지염으로 내원하였으며 그 중 40,409명이 급성 세기관지염으로 입원했다. 최근 환절기를 맞아 급성 세기관지염을 앓는 환아가 급증하고 있다. 이처럼 영유아 질병의 상당한 부분을 차지하는 급성 세기관지염을 이해하고, 간호문제를 사정, 계획, 중재, 평가할 수 있는 지식과 태도 및 기술의 습득하기 위해 사례연구를 하고자 한다.질병별 5세미만 환자 입원 수 [단위:명] 월별 급성 세기관지염 환자 수 추이 [단위:명]2. 질환에 대한 문헌고찰(1) Acute bronchiolitis 정의급성 세기관지염은 영아(생후 2~12개월)에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환으로 작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 발생하고 염증이 상기도에 국한될 수 있고, 기관지가 많이 증가하는데 이는 놀이방 등의 집단시설 을 이용하는 경우가 많아지고, 미숙아의 생존율이 높아진데 기인하다고 한다. 전염성이 매우 강하며 잠복기가 2~5일로 짧다.호흡기 감염을 일으키는 바이러스들은 호흡기 분비물에 존재하며, 기침을 하거나 재채기를 할 때 직접 다른 사람들의 호흡기로 전파될 수도 있다. 바이러스의 근원지는 가족 구성원으로 대체로 1주일 전에 가족 중에 비슷한 호흡기 질환을 않았다는 이야기를 듣게된다.(4) Acute bronchiolitis의 증상 및 징후?첫 증상: 대부분 맑은 콧물이나 재채기를 동반하는 경한 상기도 감염?숨을 쉴 때 쌕쌕거리고 기침을 심하게 함?가래가 끓고 콧물도 나고 숨을 가쁘게 쉬게 됨?숨이 차기도 하고 섭취량 저조?열이 있거나 없을 수도 있음?2~3일간은 증상이 심해질 수 있음?증상이 한 달 이상 갈 수 있음?모세기관지염의 합병증으로는 폐렴이 잘 발생?진찰 상 빠른 호흡과 폐의 과팽창, 그리고 흔히 심한 호흡곤란을 보임?코를 벌렁거리며, 호흡 보조 근육의 사용으로 인한 늑간, 늑간 하부의 함몰이 일어남.(5) Acute bronchiolitis의 진단1)chest X-ray: 측면 사진에서 가슴의 전후 지름이 증가, 흩어져 있는 폐 침윤(무기폐 또 는 폐포 염증)2)객담 검가: 비인두 분비물에서 virus 관찰 → RV를 알아보는 swab culture3)청진?crackles(end of inspiration & early expiration) 수포음?광범위한 미세 수포음이 흡기 말기와 호기 초기에 들릴 수 있음?호기 시간이 연장되며 보통 천명을 들을 수도 있음?아주 심한 경우에는 거의 완전하게 세기관지의 폐쇄가 일어나서 호흡음은 거의 들을 수 없게 됨4)혈액 검사주로 백혈구 수치를 검사하기 위해 시행되며, 이를 통해 환아의 면역 상태를 측정하고 또한 세균성 감염이 동반되어 있는지를 알 수 있다. 최근에는 주로 환아의 저산소증 상태를 피부표면에서 맥박을 감지하여 혈중 산소 포화도를 측정한느 방법으로 모니터링 한다.수: 빈호흡, 호흡곤란을 사정?청진: 호흡음을 청진하고, 폐잡음을 사정(악설음, 수포음, 나음, 그렁거림, 쌕쌕거림 등)?관찰: 견축, 창백, 청색증, 호흡곤란, 불안, 호흡형태(3)발열감소, 체온조절?체온측정을 자주한다.?발열 시 탈수를 사정?미온수 마사지?발열 시 증상을 관찰하고 기록?처방에 따른 해열제를 투여(4)기도유지 및 호흡 증진?가습기로 습도 유지?객담은 삼키지 말고 뱉어내도록 한다.?수분섭취 격려?심호흡과 기침 격려?흉부물리요법Ⅱ 아동 Case Study 양식Ⅱ본론1. 간호 정보1) 일반정보BIRTH DATE : 년 월 일 SEX : M AGE: 13개월입원실 :20OO년 OO월 OO일진단명 : Acute bronchilolitis분만정보 : □ NFSD □ NFVED □ PVED ?C/S □ PSD□ TBED □ PBED □ OTHER가계도출생시 체중 : 3.2kg부모 교육정도 : 모(대졸)부모 직업 : 선생님입원과 관련된 정보입원경로 : ? 외래 □ 응급실 □ 기타입원방법 : □ 도보 □ 휠체어 □ 눕는차 ? 안겨서 옴입원시 활력징후 : 혈압 mmHg 맥박 회/분 호흡 회/분체온 ℃ 체중 신장입원동기 :주증상 :발병일 :2) 건강과 관련된 정보병력현재 복용하는 약 :과거병력 :알레르기 : ? 무 □ 유 : 약물 음식 기타가족병력 : ? 무 □ 결핵 □ 당뇨 □ 고혈압 □ 종양 □ 기타신체적 상태호흡기 상태 : □ 무 □ 호흡곤란 □ 청색증 ? 가래 ? 기침 □ 객혈? 이상호흡음순환기 장애 : ? 무 □ 심계항진 □ 흉통 □ 청색증 □ 부정맥 □ 호흡곤란□ 식은땀소화기 장애 : ? 무 □ 소화장애 □ 복부팽만 □ 복통 □ 오심 □ 구토□ 장음소실통증 : ? 무 유(부위: □ 머리 □ 가슴 □ 등 □ 팔 □ 다리 □ 회음부 □ 둔부)부종 : ? 무 □ 얼굴 □ 안검 □ 하지 □ 전신 □ 기타치아상태 : ? 양호 □ 충치 □ 유치 □ 영구치 □ 기타피부상태 : ? 정상 □ 두드러기 □ 황달 □ 양감 □ 발진 □ 물집 □ 욕창□ 반점 □ 발한시력상태염, 구갈, 기침, 구강 칸디다염, 쉰 목소리- 후두염증, 두통, 두경감, 미각이상, 갈증, 설사, 오심, 증가, 피로 피부반증, 혈관 부종, 기관지 경련- 불안, 초조와 우울 등의 신경계 이상반응살부톨흡입액0.025Nebulizer중증의 급성천식(천식지속상태의 치료), 통상요법으로 효과가 없는 만성기관지 경련의 처치- 흔하게 두통, 진전, 빈맥- 때때로 구강 및 인후 자극 & 자극감, 신경과민, 졸음, 심계항진, 고혈압/혈압변동, 협심증, 식욕부진, 구역, 구토, 근육통, 근육경련레브로콜시럽3PO급.만성기관지염에서의 기침- 소화기계 : 구역, 탄산증, 소화불량, 설사, 구토- 중추신경계 : 피로, 기능쇠약, 반수, 혼수, 두통, 어지러움- 순환기계 : 심계항진- 피부 : 매우 드물게 알레르기 반응콜민-에이시럽3PO감기 또는 알레르기성 및 혈관운동성 비염에 의한 재채기, 콧물 완화코막힘 눈물- 부비동염에 의한 비충혈의 일시적 완화- 공포, 불안, 긴장, 진전, 쇠약, 창백, 호흡곤란, 배뇨곤란, 불면, 환각, 경련, 중추신경억제, 부정맥, 어지러움, 저혈압을 동반한 심혈관 허탈- 빈맥, 동계, 두통, 어지러움, 오심 등의 에페드린양 반응- 중증도의 진정작용, 구갈, 어지러움, 쇠약, 식욕부진, 오심, 구토, 두통, 신경과민, 다뇨증, 가슴앓이, 복시, 배뇨곤란, 피부염- 졸음, 흥분호쿠날린패취0.5mg1Skin기도폐쇄성 장애에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화 : 기관지 천식, 급성 기관지염, 만성 기관지염, 폐기종- 홍반/부착 부위 홍반, 가려움증/부착 부위 가려움증 또는 부착 부위에서의 접촉성 피부염- 빈도불명의 아나필락시스 증상: 호흡곤란, 전신홍조, 혈관부종, 담마진(두드러기)등- 혈청 칼륨농도의 중대한 저하: β2-아드레날린 작용제에 의해 혈청 칼륨농도의 중대한 저하5% 포도당 가엔에이케이1IV수분, 전해질 및 열량 보급제- 대량급속투여시 부종, 수중독, 고칼륨혈증하원세포탁심주1그람1IV편도염, 폐렴, 폐농양, 농흉, 기관지염, 기관지확장증(감염 시디다증, 아구창, 흑색털혀, 마비비오플250산1PO장내균총 이상(항생물질, 화학요법제 투여 등)에 의한 여러 증상의 개선 : 정장, 변비, 묽은 변, 복부 팽만감, 장내이상발효- 알레르기 반응(가려움증, 두드러기, 피부발진, 혈관부종), 아나필락시스 반응- 고창, 변비(1) 내과적 치료진단검사 및 특수검사■ 진단을 위한 검사소견■ 임상병리검사① 일반혈액검사항목정상치결과날짜임상적 의의WBC(White Blood Cell)3.5-1011.4(▲)07.02▲백혈병, 급성감염증, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 순환장애▼재생불량성빈혈, 악성빈혈, 비장기능항진RBC(Red Blood Cell)3.8-5.84.2307.02▲진성다혈구증, 부신부전증, 심폐질환, 심한설사, 탈수, 급성약중독, 폐섬유증▼빈혈, 골수기능부전, 용혈성빈혈, Addison’s disease, 출혈, 간경화, 류마티스열, 임신, 갑상선기능항진증Hb(Hemoglobin)11-16.512.507.02▲만성일산화탄소중독증, 심장질환, 혈색소농축증, 만성폐색성폐질환, 울혈성 심부전, 탈수▼ 빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증, 임신, 간경화Hct(Hematocrit)35-5638.607.02▲ 탈수, 선천성 심질환, 다혈구혈증▼ 빈혈, 부종, 간경변증MCV(Meancorpuscular volume)80-9790.807.02▲악성빈혈, 비타민B12결핍성빈혈, 거대 혈소판 증가▼소구성빈혈, 저색소성빈혈, 철결핍성빈혈, 지중해성빈혈MCH(Mean corpuscular Hb)26.5-33.528.607.02▲대구성빈혈, 비타민B12결핍성빈혈▼소구성빈혈, 지중해성빈혈MCHC(MCH concentration)31.5-3529.607.02▲구상적혈구증, 악성빈혈, 재생불량성빈혈, 감염▼소구성, 저색소성빈혈, 철결핍성빈혈RDW(RedcellDistribution width)11.5-14.5%13.907.02▲ 빈혈 (적혈구 수가 다르기 때문)Plt(Platelet)130-400×10³/μL27707.02▲암, 외상, 만성위:

의/약학| 2025.02.21| 19페이지| 2,500원| 조회(101)

기관지염, 급성기관지염, 아동간호학실습, 급성기관지염케이스, 급성기관지염케이스스..

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간호학과 정신병원_프로그램 계획서

프로그램명아자아자 O병동 모여라!일시2024년 01월 09일 15시장소OOO진행자000보조진행자OOO대상자O병동 입원환자 10명준비물아나운서게임용 종이, 종이컵, 탁구공, 간식회기목표단합과 협동을 통한 성취감 쌓기진행절차초기단계(5분)대상자들의 흥미를 유발하기 위해 간단한 게임 소개를 하고 게임을 진행하기 위해5명씩 팀을 만드는 시간을 가집니다.중간단계(25분)① 아나운서 게임(15분)1. 랜덤으로 섞여있는 마음치료에 긍정적인 영향을 줄 수 있는 명언 문장이 적혀있는 종이를 선택합니다.2. 조원이 읽기 시작하는 순간부터 타이머를 눌러 시간을 측정합니다.3. 중간에 발음을 틀리면, 제일 처음으로 돌아가 문장을 읽도록 합니다.4. 5명의 조원이 중간에 틀리지 않고 연속으로 발음을 다 끝내는 순간 타이머를 종료합니다.5. 게임이 끝난 후 시간을 비교하여 게임이 더 빨리 끝난 팀이 우승을 합니다.② 랜덤 탁구공 던지기 (10분)1. 점수가 적혀있는 종이컵에 탁구공을 순서대로 던집니다.2. 한 사람 당 2번의 기회가 끝나면 다음 사람이 던집니다.3. 합산한 점수가 높은 팀이 우승을 합니다.4. 몇몇의 종이 컵에 단주 및 명상을적어놓고 맞힌 사람에게 점수대신 사탕 지급합니다.③ 새해소망 종이비행기 날리기(10분)1. 종이에다가 본인이 새해에 이루고싶은 소망을 적는다.2. 학생 한명이 종이 비행기 접는 방법을 시범하여 알려주고, 대상자들은 종이비행기를 따라 접는다.3. 팀별로 나누어서 종이비행기를 날린다.4. 가장 멀리 날린 사람 세사람을 뽑아 종이비행기를 펼쳐서 올해 본인의 목표를 발표한다.종결단계(5분)최종 우승을 한 팀에게 간식을 증정합니다. 그리고 참여한 5명의 환자분들에게도 소정의 간식을 증정합니다.기대결과 : ① 아나운서 게임모든 대상자들이 마음치료에 효과적인 명언문장을 돌아가며 읽어봄으로써

의/약학| 2025.07.03| 2페이지| 1,500원| 조회(48)

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호흡기 중환자 Simulation 실습 시나리오

Simulation2 보고서과 목성인간호학 Simulation담 당 교 수교수님학년4학년학번 / 이름분반분반조조제출일자성인 시뮬 시나리오(3조)간호사 1: 간호사 4(기록), 보호자:간호사 2:간호사 3:------------------------------------------------------------------------------------------------------박OOO 3: (손위생 실시) (손소독제 챙기기) 환자에게 다가가 간호사 자신 소개함. -> OOO님 맞으시면눈 2번 감아주세요 → side rail 확인 및 수액 주입속도 확인 / 환자분 상태 한번 확인 할게요. (condition change) (팔찌확인, 명찰확인) (수액확인)OOO : OOO 선생님 환자분 V/S 측정해주세요.OOO 2: 네! 간호사 자신 소개함 -> OOO 님 혈압 한번 측정하겠습니다.(모니터 버튼 누르는 척) → OOO 선생님 V/S 측정결과: 70/40-110-10-37.3-80% 나왔습니다.OOO 1: 알겠습니다. 의사에게 notify 하겠습니다.[Dr. notify]OOO 1: 과장님 안녕하십니까. ICU 간호사 OOO입니다. pneumonia로 내과 병동에 입원하셨던 71세 남자 OOO 님, 금일 의식 저하와 dyspnea 증상 악화로 ARDS 진단받고 ICU 전실 하셨습니다. 환자분 현재 vital 70/40-110-10-37.3, SpO2가 80% 이상으로 오르지 않는 상태이며 mental drowsy 하십니다. 추가 검사 오더 부탁드립니다.의사: ~~~~~ 하세요.OOO 1: ABGA 시행하고, 검사 전 suction 시행하면 될까요? → 네 알겠습니다.------------------------------------------------------------------------------------------------------OOO1: OOO 선생님 suction 시행해주시고, OOO 선생님 ABGA 검체 뽑아서 내려주시고 검사결과 나오는데로 말해주세요.OOO 3, OOO 2: 네 알겠습니다. sution 및 ABGA 시행하겠습니다.OOO 3: OOO님 기관 내 흡인 시행하겠습니다. -> OOO 선생님 suction 시행했습니다.OOO 2: OOO 선생님 ABGA결과 pH: 7.31, PCO2: 38mmHg, PO2: 40mmHg 나왔습니다.OOO 1: 아 네 알겠습니다.[Dr. notify]OOO 1: 과장님 ICU 간호사 OOO입니다. ARDS로 전실 오셨던 OOO 님 ABGA 검사 결과 pH 7.31/ PCO2 38mmHg/ PO2 40mmHg입니다. Ventilator 연결하면 될까요?의사: ~~~~ 하세요.OOO 1: Vent 적용 5분 후 ABGA 한 번 더 시행하고, PCV respiration 12/ FiO2 0.4/ Support pressure 5cmH2O/ PEEP 8cmH2O/ Sensitivity ?2cmH2O 맞나요? → 네 알겠습니다.------------------------------------------------------------------------------------------------------OOO 1: OOO 선생님 Ventilator 시행 전 보호자에게 설명 및 동의서 받아주시고, OOO 선생님이 Ventilator 시행해주세요.OOO 2, OOO 3: 네 알겠습니다. 동의서 및 시행하겠습니다.OOO 2: (OOO 보호자에게 다가가) OOO 님 보호자 분 되시죠. 환자분이 호흡곤란을 호소하셔서 피안에 산소가 어느 정도 분포되어 있는지 확인하는 검사를 실시했는데, 결과상 인공호흡기를 달아야 하는데 이 부분에서 보호자 분의 동의가 필요합니다. 인공호흡기 하는데에 있어 흉곽 내압의 상승으로 정맥귀환 감소, 심박출량 및 혈압저하, 폐압력 손상과 같은 부작용이 있으나, 저희가 유심히 지켜보면서 관리하도록 하겠습니다. 동의하시겠습니까?(보호자): 네 동의하겠습니다.OOO 1: OO 선생님 보호자 동의 하셨습니다.OOO 3: 선생님 이제 Ventilator 시행하겠습니다. (Ambu 시행(ooo선생님) → Ventilator 시행)vent pvc 모드, 호흡수 12, fio2 0.4, support pressure 5, PEEP 8로 적용하여 연결했습니다OOO 1: Vent 적용한지 5분입니다.제가 ABGA 한 번 더 시행하겠습니다. → 시행결과 pH: 7.39, PCO2: 32mmHg, PO2: 70mmHgOOO 1: V/S도 측정하겠습니다. -> 측정결과: 100/60-37.2-82-12-92% 나왔습니다.------------------------------------------------------------------------------------------------------(Low pressure Alarm)OOO 1: OOO 선생님, intubation 확인해보니 ballooning 압이 부족해 보여요. 다시 압 좀 넣어주세요.OOO 2: 네 알겠습니다. (8cc주입)[Dr. notify]OOO 1: 과장님 ICU 간호사 OOO입니다. ARDS로 전실 오셨던 OOO님 ABGA 2번째 검사 결과 pH 7.39 / PCO2 32mmHg/ PO2 70mmHg로 나왔습니다. V/S은 100/60-37.2-82-12-92%저산소혈증이 의심되는데 추가 적으로 내리실 처방 있으실까요?의사: ~~~~하세요.OOO 1: Support pressure 5 → 8, RR 12 → 16으로 mode 조절하면 되겠습니까? 네 알겠습니다.OOO 1: OOO 선생님 Ventilator Support pressure 5 → 8, RR 12 → 16으로 mode 조절해주세요.OOO 3: 네 알겠습니다. 조정하겠습니다. → OOO 선생님 mode 조절 했습니다.OOO 2: V/S 측정하겠습니다. -> 110/70-37-80-16-98% 나왔습니다.

의/약학| 2025.07.03| 3페이지| 2,500원| 조회(70)

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카톨릭대학교 부천성모병원 자기소개서(참석 받은 자료입니다!!) 큰 도움 되실거에요

< 카톨릭대학교 부천성모병원 자소서 >1. 성장과정(900byte) - 889byte(공백포함)봉사 정신의 중요성을 배우며 성장하였습니다. 보건동아리 봉사 중 부조장으로서 매주 토요일 요양병원에서 정기봉사 기획을 담당하였습니다. 먼저, 치매에 걸려 의사소통이 어려운 환자, 아예 움직일 수 없거나 거동이 불편한 환자 등으로 분류하였습니다. 이후 분류한 환자별 맞춤 프로그램을 만들어 제공하였습니다. 거동이 불편한 환자들에게는 색종이를 이용한 미술 프로그램을 진행하였고, 치매 환자에게는 일주기 리듬의 퇴행 완화를 위해 규칙적으로 산책하는 가벼운 운동 프로그램을 진행하였습니다. 그 결과, 단순히 식사 보조와 정서 지원을 했을 때보다 환자들의 만족도가 높아졌으며 간호사 선생님으로부터 칭찬을 받을 수 있었습니다. 간호사는 환자 치유에 있어 환자 개개인의 특성과 상황을 고려하여 맞춤형 간호를 제공하기 위해 환자에 대한 진심 어린 관심과 헌신이 필요합니다. 따라서 봉사정신과 헌신을 가지고 환자의 입장에서 생각하고 공감하며, 최선의 돌봄을 제공하기 위해 노력하는 간호사가 되겠습니다.2. 성격 및 특기사항(900byte) - 895byte(공백포함)[어디서나 사랑받는 인간 비타민]적극적이고 긍정적인 성격을 갖고 있습니다. 병동 실습 시, 환자들의 오랜 투병 생활에 어떤 도움을 줄 수 있을지 고민한 적이 있습니다. 먼저, 실습 전 실습 부서에 대한 사전 지식을 익혔고, 실습 시간보다 일찍 출근하여 환자 상태 파악을 위해 노력하였습니다. 또한 오랜 투병 생활로 우울감을 느끼는 환자들을 위해 봉사 정신을 가지고 간단한 말벗뿐 아니라 먼저 찾아가 필요한 것을 해결해 주려 노력했습니다. 그 결과, 실습이 끝나갈 무렵 병동 환자들의 분위기는 밝게 변화하였으며 비타민과 같은 존재라며 칭찬을 받을 수 있었습니다.사랑을 베풀 때, 예비 간호사로서 환자에 대한 사명감과 보람을 마음속 깊이 느낍니다. 이러한 적극적이고 긍정적인 성격은 환자의 이야기를 경청하고 요구를 파악하여 필요한 정보와 자원을 제공하기 위해 필요합니다. 따라서 앞선 경험을 바탕으로 적극적이고 긍정적인 성격을 발휘하여 환자에게 희망과 용기를 주고 긍정적 관계를 구축하여 환자의 회복을 돕기 위해 노력하겠습니다.3. 생활신조(900byte) - 862byte(공백포함)포기하지 말자는 생활신조를 가지고 있습니다. 대학교 재학 중 어떻게 하면 독서에 대한 남다른 애정과 습관을 유지할 수 있을까 고민한 적이 있습니다. 먼저, 매일 아침 5시 30분 기상하여 미라클 모닝 독서 60일이라는 독서 모임에 참여하였습니다. 또한 매일 새벽 30분씩 꾸준하게 자기 계발 서적을 보며 성공한 사람들의 비법을 접하고 인상 깊은 구문을 필사하였습니다. 그 결과, 새벽 독서 루틴을 만들 수 있었으며, 아침형 인간으로 성장하여 하루를 길게 활용할 수 있게 되었습니다. 이러한 습관은 학교생활에서 공부하는 데 도움이 될 수 있었고 실습 중 낮 근무를 수행하는 데 큰 어려움 없이 할 수 있는 원동력이 되었습니다. 간호사는 최선의 치료를 제공하기 위해 포기하지 않고 끊임없이 노력할 필요가 있습니다. 생활신조와 경험을 바탕으로 환자의 건강 회복을 위해 힘들어도 포기하지 않고 최선의 치료제공을 위해 노력할 것이며, 꾸준한 자기 관리로 환자들에게 도움 되는 간호사가 될 수 있도록 하겠습니다.4. 지원동기 및 장래계획(900byte) - 881byte (공백포함)침착하게 문제를 해결하며, 신뢰받는 간호사가 되는 것이 목표입니다. 응급실 실습 시, 생소한 처치에 있어서 어떻게 하면 조금이나마 도움이 될지 고민한 적이 있습니다. 우선, 생소한 응급실 업무 흐름을 익히고자 간호사 선생님께 업무 흐름도를 받아 공부하였습니다. 또한 침착하게 틀리지 않고, 응급처치의 도움이 되고자 주요 처치 내용 및 전문소생술 교육을 이수하였습니다. 그 결과, 응급실습에서 심폐소생술 환자 처치 중 간호사 선생님의 도움 요청에 물품 준비와 인공호흡기 처치에서 신속하고 정확한 도움을 줄 수 있었고, 처치가 끝난 후 이러한 열정과 노력에 칭찬 받을 수 있었습니다. 이를 통해 침착하게 문제를 해결하는 능력은 환자의 회복을 위해 중요한 요소임을 깨달았습니다. 이에 최상의 의료로 사람에게 봉사하고 신뢰받는 병원이라는 부천 성모병원 비전과 간호사로서 제 목표와 부합하여 지원하였습니다. 본원 부천 성모병원에 입사하게 된다면, 신뢰받을 수 있는 간호사가 되기 위해 응급 전문간호사 과정을 수료하여 간호의 질 향상에 기여하겠습니다.5. 역량 및 업적(3000byte) - 2509byte(공백포함)[탄탄한 기본기를 갖춘 간호사] -938byte(공백 포함)실습 중, 핵심 기본간호 술기 능력의 중요성을 깨닫고 어떤 방식으로 익히는 게 좋을지 고민한 적이 있습니다. 우선, 학기 중 교내 전공 학습동아리에 가입하여 반복적인 술기 연습을 하였고 방학 중 핵심 기본간호 술기 강의를 통하여 익숙해지도록 노력했습니다. 특히. 외과적 무균술 핵심 간호 술기 시험 시 감염 관리는 임상에서 너무나도 중요하기 때문에 저는 최고의 점수를 받고자 노력했습니다. 교수님께서 틀렸다고 지적하신 내용을 꼼꼼히 표로 정리하였고 이에 대한 교수님의 코멘트와 전공 서적을 비교해 가며 실수한 부분을 개선하고자 최선을 다해 노력하였습니다. 그러한 노력 덕분에 수술실에서 집도의 교수님께서 질문하신 외과적 무균술 이론질문에 모두 올바른 정답을 답할 수 있었습니다. 그 결과, 실습에서 우수한 성적을 거둘 수 있었습니다. 간호사는 환자의 생명을 다루는 직업으로 정확한 실무능력이 요구됩니다. 따라서 앞선 경험을 바탕으로 쌓은 탄탄한 기본기로 환자에게 적절한 조치를 취하여 환자의 회복을 위해 노력하는 간호사가 될 것입니다.

취업| 2025.02.26| 3페이지| 3,000원| 조회(44)

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