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2025 상계백병원 1차, 2차 면접 생생 후기, 합격인증

[ 2026년 대비!! 2025년 상계백병원 1,2차 면접 생생 후기 및 면접 질문 내용!! ] ♡최종 합격 인증♡ !! ○ 우선 AI 역량 검사는 큰 준비 없이 편하게 봤고, 일관성 있게만 답변하자는 마인드로 임했습니다! (AI는 무슨 기준인지는 모르겠어요.. 일관성이 중요한 것 같아요!) ○ 서합 후, 1차 면접은 오전, 오후로 나뉘어 면접 시간 공지 해줍니다. ○ 1차 면접: 면접날 강당으로 가서 순서 불리면 면접장으로 들어가게 됩니다. 1차 면접은 면접관 3명 대 1명으로 진행됩니다. 서합 당일에는 면접 준비를 뭐부터 해야 할지 막막하더라고요.. 첫날에는 잘 잡히지 않았고, 우선 자기소개부터 작성하였습니다.! 그리고, 2일째에는 초록이 한 바퀴 돌리는 거 목표로! 쓰윽 읽었습니다. 3일째에는 인성 면접 기출 위주로 답변 달아보면서 몇가지 추려서 암기하는 식으로 하였습니다. 시간도 없고.. 준비도 안 돼서 자신이 없었지만,, 그래도 암기할 수 있는 건 암기하고, 오카방 면접 스터디를 통해 2회 정도 하였어요! 급하더라도 추천합니다. ○ 1차 면접 당일! - 저는 오후 순서였고, 들어가기 전 떨렸지만 안내해주시는 면접관분이 친절하게 말 걸어주셔서 긴장이 풀렸습니다. - 간단히 1분 자기소개+지원동기 받았고, 인성 질문 한 3~4개 정도 받았습니다. - > 불취업인지라 다른 병원 웨이팅 여부, 왜 자대 병원 안 갔는지, 잘 적응할 수 있냐 등 - 직무 면접이라고 했는데 직무 질문은 없었고 ! 면접관분들과 편하게 대화하고 온 느낌..! - 면접 시간은 5분 정도 걸렸습니다. 생각보다 심도있는 질문이 없어서 붙을 거라고 기대는 안 했어요! 마지막 하고 싶은 말에서 저를 상계백 마스코트에 빚대어 제 색깔을 나타낼 수 있다고 강조했는데, 이 점이 크게 닿은 것 같아요! - 그리고 나가기 전, 간호부장님께서 1차 면접(화)이었고, 최종 면접(금)이었는데 금요일에 올 수 있냐는 식으로 시그널을 주셔서 “합격 시그널”인가 생각했어요! - 직무 질문 답을 다 못해서 떨어졌겠구나 하고 기대 안 했는데!! - 끝까지 답변하려는 모습이나, 면접 중간 중간에 면접관 보면서 웃는 모습 유지하는게 중요한 것 같아요! ○ 최종 면접(2차 면접)은 시간 및 장소 안내 받고 맞춰서 가시면 됩니다! - 1차 면접에서 직무 질문이 없었어서 설마 최종 면접 때... 하고 갔지만 시간도 촉박했고.. 자신감은 있었기에 어떤 질문이든 대답만 잘 하고 오자!라는 생각으로 자기소개, 지원동기, 원티드 부서 정도만 완벽하게 준비해서 갔습니다! - 최종 면접에서는 10명 1조로 들어가게 되고, 간호부장 + 병원장 두 분이서 면접을 진행합니다. 10명이나 들어가고 무슨 질문을 하나 긴장 되었지만 임팩트를 주어야겠다 라는 생각으로 들어갔습니다. - 저희 조 최종 질문은 자기소개+지원동기, 원티드 부서와 이유가 대표적인 질문이었습니다. - “경력직”으로 오신 분들은 그 부서에 대한 특징과 입사했는데 다른 부서로 발령되면 어떻게 할 것인가, 왜 이전 병원에서 옮기느냐 등 부가적인 질문이 있었습니다. - 10명이라서 그런지 이외 다른 질문은 없었고, 답변에 대해 꼬리 질문?도 없었습니다.. “아 망했다.. 뭔가 나한테 관심이 없었다..”라는 마음으로 나왔습니다. 최종 면접 합격을 기대하지도 못했습니다.. 그렇지만 “합격”소식을 !! - 최종 면접에서는 질문이 많지 않아 어필할 수 있는 기회는 적었지만, 답변에 대해 절지 않고 목소리 크고 당당하고 웃는 모습!으로 임했는데 태도가 좋게 보였던 것 같습니다! 그러니 관심이 없었다고 느꼈을지라도.. 면까몰이니까 걱정마세요! ○ 스펙: 학점(지전문:4.32/ 지자유:3.37)/ 토익(630)/ 자격증(BLS) -간호학과-> 간호학과 편입이어서 학점을 두 번 기재했습니다! ♡ 면접은 자신감인 것 같아요! 힘내세요. 면까몰!!! ♡

면접준비| 2026.01.11| 4페이지| 15,000원| 조회(67)

상계백병원, 합격기원, 상계백병원면접, 생생후기, 2025상계백병원면접

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2025 명지병원 면접 !! 합격인증O!! 생생후기

[ 2026년 대비!! 2025년 명지병원 면접 생생 후기 및 면접 질문 내용!! ] ♡최종 합격 인증♡ !! ○ 면접 후 실제로 오카방에서 질문들 얘기 나눈 것도 포함하였으니 참고해 주세용 ○ 서합 후, 시간대별 면접 시간 공지 해줍니다. ○ 면접날 강당으로 가면 6인 1조로 배정받고 면접장으로 들어가는데, 저희 조는 3명이 철회하셔서 3명으로 들어갔습니다. -> 면접관 6명 대 조원 6명으로 진행됩니다. 직무 면접 빡쎄기로 유명한 병원이지만,, 저는 서합하고 시간이 4일?정도 밖에 없었고.. 너무 불취업이다보니 면접을 준비하게 된 병원 자체가 여기가 처음이었습니다. 서합할 것이라고는 기대도 안 했던... 서합 당일에는 면접 준비를 뭐부터 해야 할지 막막하더라고요.. 첫날에는 잘 잡히지 않았고, 우선 자기소개부터 작성하였습니다.! 그리고, 2일째에는 초록이 한 바퀴 돌리는 거 목표로! 쓰윽 읽었습니다. 3일째에는 인성 면접 기출 위주로 답변 달아보면서 몇가지 추려서 암기하는 식으로 하였습니다. 시간도 없고.. 준비도 안 돼서 자신이 없었지만,, 그래도 암기할 수 있는 건 암기하고, 오카방 면접 스터디를 통해 2회 정도 하였어요! 급하더라도 추천합니다. ○면접 당일! - 제가 첫 번째 순서였고, 간단히 자기소개+지원동기 받았습니다. - 인성 질문 한 3개 정도 받고, 상황 질문 3개 정도, - 그리고 마지막으로 직무 면접 3개 정도 물어봤습니다. - 골든벨 같은 거 없이 지목되는 순서대로 진행되었습니다. - 다른 시간대 후기에서는 1인당 5분 정도 봤다는데, 저희 조는 3명에서 30분..! 길었어요 - 직무 면접은 그래도 쉬웠어요! 케이스 면접이 아니라 성인간호학 전공 지식 느낌이었어요. - 그래도 아는 문제라도 막상 질문 받으면,, 이게 맞나? 라고 확신이 안들 수 있으니 시간날 때 정확하게 준비하는 거 추천드려요. - 저는 직무 질문 2개 받았는데, 첫 번째 질문은 대답 못했고, 두 번째 질문은 절면서 끝까지 답변하였습니다. 직무 질문 답을 다 못해서 떨어졌겠구나 하고 기대 안 했는데!! - 끝까지 답변하려는 모습이나, 면접 중간 중간에 면접관 보면서 웃는 모습 유지하는게 중요한 것 같아요! ○저희 조 인성질문은 자기소개+지원동기, 자신의 장점과 단점, 원티드 부서와 이유, 입사 후 막상 이 일과 맞지 않으면 어떻게 할 건지 ○상황 질문은 출근해야 하는데 갑자기 아프면 어떻게 할 거냐, 듀티표 나왔는데 선임이 자꾸만 바꿔달라고 강요하면 어떻게 할 거냐, 처음 알려준 선임의 술기 방법과 두 번째로 알려준 선임의 술기 방법이 달랐을 때 어떻게 할 거냐 두 번째 선임이 왜 그렇게 하냐고 하면 어떻게 대처할 건지 등 이었습니다. ○직무 질문은 심장의 구조, 심장의 판막 몇 개고 무엇이 있는지, 폐동맥과 폐순환에 대해 말해봐라, PICC 본 적 있냐 카테터 끝이 어디에 닿느냐 이정도 이었습니다. -예상 시간보다 인성이나 상황 질문에서 질문도 많았고 딜레이 되는 상황이어서 생각보다 직무 질문은 적었던 것 같습니다. -인성, 상황, 직무 질문은 그 날에 따라 조바조인 것 같아요! 다른 분들 후기 보면, 초록이 공부해도 모르는 지식이 많았다, 다른 곳 면접을 많이 보았지만 이렇게 당황스러운 문제는 처음이다. 등등 조별로 달랐던 것 같아요! 또, 저는 면접볼 때 첫 면접인지라 절기도 했고 문장 정리가 제대로 안 됐다고 생각했는데.. 그래도 분위기는 많이 웃어주고 좋았어요! 어떤 조는 분위기 좋았다, 어떤 곳은 별로였다. ○면접 합격 시그널? 사람들은 있다고 했는데.. 저는 제가 대답할 때 안 쳐다봐주시는 면접관 있어서 떨어졌구나,, 했어요.. 다른 분이 대답할땐 엄청 쳐다보시고 오?하는 느낌이었어서.. 떨어졌구나 했어요..!! 근데 진짜 면까몰.!!!!!!이예요 !!! 저도 제가 붙을줄이야... 몰랐어용 ○그러니 결과 나올때까지 모르는 거니까!! 면접 끝나면 마음 편하게 보내세용 파이팅! ○ 스펙: 학점(지전문:4.32/ 지자유:3.37)/ 토익(605)/ 자격증(BLS) -간호학과-> 간호학과 편입이어서 학점을 두 번 기재했습니다! ○ 2025년 채용은 외부 공지는 OOO명, 실제 내부 뽑힌 인원 OO명입니다. (현재 합격 오카방에 100명 이하입니다.

면접준비| 2025.05.12| 6페이지| 12,000원| 조회(340)

합격기원, 명지병원, 명지병원면접, 2025명지병원면접, 생생후기

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호흡곤란증후군 사례연구!!

? 아동간호학 A+CASE STUDY미숙아 호흡곤란 증후군,RDS(Respiratory Distress Syndrome)?-간호과정 2개-놀이중재*-교육자료*과 목 명실습병원/병동실습일자실습지도교수제 출 일학번/성명Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적, 대상자 선정 동기NICU 실습 당시 16명의 환자 중 14명이 신생아호흡곤란증후군(RDS)을 주진단으로 가지고 있었다. 이는 RDS가 미숙아에게 매우 흔하다는 점을 잘 보여준다. 현재 출생률이 낮아지고 미숙아의 비율이 증가하는 상황에, RDS는 신생아 간호의 중요한 연구 주제라고 느꼈다. 따라서 RDS에 대한 깊이 있는 이해와 간호적 접근이 필요하다고 판단하였다.이 연구의 목적은 RDS 환아의 호흡 기능과 애착 형성에 대한 간호적 중재를 탐구하는 것이다. 이를 통해 미숙아의 치료와 회복을 지원하고, 간호사로서의 전문성을 더욱 강화할 수 있는 기회를 제공하고자 한다.본인이 선정한 환아는 재태기간 29주 5일에 출생하였으며, 체중은 1699g으로 응급 제왕절개로 태어났다. 출생 직후 초기 울음이 약했고, 심박수가 100회 미만으로 떨어져 ambu-bagging이 필요했다. 이러한 상황은 RDS와 관련된 비효과적 호흡양상과 출산 직후 신생아중환자실 입원으로 인한 애착 형성 장애의 위험성을 나타낸다. 이 환아를 선정한 이유는 RDS의 복잡한 임상 양상과 간호적 중재의 필요성을 직접 관찰하고, 효과적인 간호 계획을 수립하기 위함이다.Ⅱ. 본론1. 문헌고찰- 신생아 호흡곤란증후군(RDS, respiratory distress syndrome)1) 정의신생아 호흡곤란증후군은 미숙아 호흡부전의 주요 원인으로, 폐를 지속적으로 팽창시키는 표면활성제가 부족하여 발생한다. 자궁 외 환경에 적응하기 위해서는 충분한 폐표면활성제가 필요하며, 신생아는 폐 확장 상태를 유지하지 못해 폐포 개방에 어려움을 겪는다. 폐표면활성제는 폐포 내에서 표면장력을 감소시켜 폐포의 허탈을 방지하는 지단백으로, 재태기간 24주경부터 분비된다.2) 병태생리6.5cm복위24cm출생 시 APGAR score1분5점5분8점관찰지표012심박동없음100호흡능력없음느리거나 불규칙양호하고 잘 움반사능력반응 없음얼굴을 찡그림기침, 재채기 함근육긴장늘어져 있음사지를 약간 굴곡활발히 움직임피부색청색 또는 창백몸통은 분홍색, 손발은 청색전신이 분홍색출생 시 기형 여부무수유방법치료적 NPO2) 성장과 발달상태 사정(1) 신체계측[미숙아 성장곡선]- 신장: 43.5cm- 두위: 28cm- 체중: 1,699g3) 영양상태 사정(1) 체중증가 양상 관찰날짜HD#12HD#13HD#14HD#15체중(g)1623g1622g1596g1592g(2) 섭취량과 배설량날짜HD#12HD#13HD#14HD#15경구(cc)0000수액(cc)241.8242.9241.8242.9섭취 합계241.8242.9241.8242.9배설 합계1921531962064) Vital sign (HD#12~)날짜시간BP(mmHg)Pules(bpm)Respiration(회/분)Temperature(°C)(액와)ModeFiO2RRHD#1200시60/35(40)152SIMV0.215137.008시50/27(33)155SIMV0.214436.716시75/47(57)153SIMV0.214736.8HD#1300시67/40(49)143SIMV0.215336.608시62/35(42)158SIMV0.215036.816시77/47(59)141--3936.8HD#1400시68/43(51)155--4836.808시71/53(58)156--3837.016시76/43(54)166--5736.7HD#1500시77/58(66)150--3836.508시71/43(54)155--4336.816시73/53(59)158--4036.64-1) SP02(%)HD#12HD#13HD#14HD#15SP02(%)*************0***************************************694989998979996*************999898989910097985) 진단검사(1) 임상검사- 혈액검사l/LFIO₂20.920.920.9%(3) 심초음파 검사검사명검사 목적검사 전후 간호검사결과 및 평가심초음파[HD#5]murmur sound로 시행- 검사 전: 검사 목적과 절차를 부모에게 교육, 활력징후 측정 및 기록, 검사실 환경 조절, 필요한 장비 준비- 검사 후: 지속적인 활력징후 모니터링, 이상 반응 관찰, 추가 검사 및 치료 계획 안내, 편안한 환경 조성[HD#5]large PDA with mild LVEsecundum ASD with aneurysm[HD#9]brufen 사용중 PDA FU[HD#9] LV output(+) goodPericardial effusion(mm)(+)PDA(+) size(mm) 1.5-2.6shunt양 moderateshunt방향 mainly L->RLA/Ao ratio 1.56[HD#10]2nd cycle ibuprofen 시작하려고 하였으나 bilious resiude 남아 Echo check 함.[HD#10] LV output(+) goodPericardial effusion(mm)(+)PDA(+) size(mm) tinyshunt양 tinyshunt방향 L->RLA/Ao ratio 1.2-> Comment: ibuprofen 사용 없이 경과 관찰6) 투약(medication)계열날짜약품명(성분명)투여용량아동 투여량투약경로투여목적(효능,효과)부작용 및 금기사항혈액응고제HD#1Vitamin-K11일 1회0.75mgVitamin-K110mgIM신생아 출혈성 질환의 예방과 치료용혈성빈혈, 빌리루빈혈증, 혈색소뇨증, 핵황달NSAIDsHD#7~9Brufen syr (ibuprofen 20mg/ml)1일 1회0.4ml1일 1회5~10mg/kgPO동맥관 개존 폐쇄 치료( 프로스타글린딘 합성 억제로 동맥관 수축)식욕부진, 구역, 구토, 복통, 소화불량, 발진항균제HD#1Tarivid eye oint 3.5g(ofloxacin)1일 3회 점안증상에 따라 증감1일 1회1TU점안(도포)신생아 안염 예방적 치료구역, 호흡곤란, 사지냉감을 개선하고, 신생아의 전반적인 건강 상태를 안정화시킨다.7. 처방에 따라 분무요법을 시행한다.(이론적 근거)분무요법을 시행하면 기도의 점막을 촉촉하게 유지하고, 가래 배출을 촉진하여 원할한 호흡에 도움을 준다.8. 필요시 suction을 시행한다.(이론적 근거) suction을 시행함으로써 기도의 분비물을 제거하고 아기의 호흡을 개선하여 질식 위험을 줄인다.교육적9. 환아의 보호자에게 면회시간 중 환아 상태에 대해 설명한다.(이론적 근거) 환아 상태에 대해 설명함으로써 보호자는 아기의 건강 상태를 이해하며 부모의 불안을 감소시킬 수 있다.10. 환아의 보호자에게 퇴원 2일 전 상담실에서 5분동안 퇴원교육을 시행한다.(이론적 근거) 퇴원 교육을 통해 아기의 관리 방법을 숙지하고 안전한 돌봄을 제공하도록 돕는다.11. 환아의 보호자에게 퇴원 2일 전 상담실에서 5분동안 영아의 심폐소생술 방법에 대해 교육한다.(이론적 근거)심폐소생술 방법을 교육함으로써 보호자는 응급 상황에서 아기를 효과적으로 대처하는데 도움을 준다.간호수행진단적1. 처방에 따라 환아의 호흡수를 1시간마다 측정 및 기록하며, 지속적으로 patient monitor을 확인하는 모습을 관찰하였다.RR1pm2pm3pm4pm5pm6pm7pm8pm9pmHD#1*************574753HD#1356*************052→ 1시간마다 환아의 호흡수를 측정하고 전산에 기록하는 모습을 관찰함. 실습 외의 시간 중 1시간마다 환아의 호흡수를 측정하고 기록한 것을 전산을 통해 관찰하였음.→ [HD#12~3] 환아의 호흡수를 직접 모니터링하고 1시간마다 호흡수를 측정하였음.2. 처방에 따라 환아의 SpO2를 1시간마다 측정 및 기록하며, 지속적으로 patient monitor을 확인하는 모습을 관찰하였다.→ 환아의 오른쪽 발바닥 부위에 맥박산소측정기를 부착하고 Sp02의 알람 범위(90%이하)를 설정하였으며 지속적으로 모니터링하는 중임.HD#12HD#13HD#14*************004081216ICU)로 부모의 점수를 확인한다.(이론적 근거) 신생아 집중 치료실에서 부모가 경험하는 스트레스를 체계적으로 평가할 수 있으며, 이를 통해 부모의 스트레스 수준을 이해하고, 필요한 지원과 개입을 제공하는 데 기여할 수 있다.치료적3. 환아에게 녹음한 부모의 목소리를 들려주며 애착 형성을 촉진한다.(이론적 근거) 부모의 목소리를 통해 애착 형성을 촉진하며, 이는 아기의 정서적 안정과 발달에 긍정적인 영향을 준다.4. 면회 시간 중 캥거루 케어를 통해 아이와 접촉하고 애착을 형성하도록 환경을 조성한다.(이론적 근거) 캥거루 케어는 부모가 신생아와 신체 접촉을 통해 애착 형성을 돕고 환아의 생리적 안정과 모유 수유 촉진에 도움을 준다.교육적5. 환아의 보호자에게 신생아집중치료실 환경에 대해 교육한다.(이론적 근거) 신생아집중치료실 환경에 대한 교육은 보호자가 치료 과정을 이해하고 스트레스를 줄이는 데 도움을 주며, 아기와의 긍정적인 상호작용을 촉진한다.6. 환아의 보호자에게 면회 시간을 통해 캥거루 케어를 시행하는 방법에 대해 교육한다.(이론적 근거) 캥거루 케어는 부모가 신생아와 신체 접촉을 통해 애착 형성을 돕고 환아의 생리적 안정과 모유 수유 촉진에 도움을 준다. 교육자료를 제공하여 퇴원 후 집에서도 시행하도록 한다.7. 환아의 보호자에게 퇴원 2일 전 상담실에서 5분 정도 이른둥이 운동법에 대해 교육한다.(이론적 근거) 퇴원 전 이른둥이 운동법을 교육함으로써 보호자는 아기와의 신체적 접촉을 증가시키고, 아기의 발달을 지원하는 데 기여한다.간호수행진단적1. 면회 시간을 통해 환아에 대한 부모의 반응을 관찰하였다.→ 면회 시간 중 환아의 부모는 아이의 치료 과정에 대해 질문하였고 입원 기간에 대해 궁금해하는 모습 보임.→ 면회 시간 중 환아의 부모는 아이가 자신에게 오지 않는 것은 아닌지 궁금해하며, 신체 접촉 여부에 대해 질문하는 모습 관찰됨.2. 환아의 보호자에게 신생아집중치료실에 입원한 신생아 부모의 스트레스 측정도구 (PSS-NICU)를 통해 스트레스 것

의/약학| 2025.03.25| 22페이지| 3,300원| 조회(151)

놀이중재, 아동사례연구, 아동간호실습, 미숙아호흡곤란증후군, 미숙아호흡곤란증후군..

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천식 사례연구!!!

? 아동간호학 A+CASE STUDY천식, Asthma ?-간호과정 2개-놀이중재-예방접종과 목 명실습병원/병동실습일자실습지도교수제 출 일학번/성명I. 서론- 연구의 필요성소아 천식은 대표적인 알레르기 질환으로 본인이 선정한 환아도 allergic asthma 진단을 받았다.활동적인 생활을 하고 싶어하는 환아에게 제한되는 활동이 주어지는데, 이때 적절한 중재에 대해 연구의 필요성을 느꼈다. 입원 기간 뿐만 아니라 퇴원 후에도 지속적인 관리가 필수적인 질환이므로 환아와 보호자에게 필요한 교육을 제시하고 싶어서 선정하게 되었다. 학령기 아동이어서 대화를 이끌기에 수월하며, 환아의 마음을 헤아려 그들의 특성에 맞는 중재를 제공하기 위함이다.II. 본론1.정의? 특정한 유발 원인 물질에 노출 시 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 cough, wheezing (숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리), dyspnea, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환원인? 천식은 유전적 소인과 환경적 요인 등에 의한 복합적인 질환1) 유전적 소인: 유전적 소인은 아직 명확하게 밝혀지지 않음.2) 환경적 요인(알레르기원)? 흡입 항원에 대한 노출? RSV, 리노바이러스 등의 호흡기 감염? 흡연, 찬 공기, 대기오염, 특정 냄새? 약물(아스피린과 비스테로이드성 항염증성 약물)? 식품(영아에게는 자극원인이 되나 큰 아동들에게는 덜 영향을 줌)증상및 징후? 전형적인 증상: dyspnea, wheezing, cough1) 알레르기원에 노출 시? 즉각적으로 기관지 수축이 발생하고 과민반응은 며칠 혹은 몇 주, 몇 달 지속? 6~8시간이 지나면 기관지 수축 외의 다른 과민 증상 등이 나타남? 아동은 목 앞쪽과 등 위쪽의 가려움증을 느낌2) 초기? 불편감 및 안절부절 못함며 불안? 두통과 피로, 흉부 압박감 호소3) 호흡기 증상? cough :기관지 부종으로 인한 마른기침, 분비물의 축적이 기관지에 이물질로 작용하여 자극성 기침 유발? wheezing: 호기 말에 청진기로 들리거나 심하여 일상생발작 예방 및 증상 완화 효과⑥ Anticholinergics(항콜린제):: 장기간 기관지 확장 치료 효과, 급성 기관지 경련의 치료 효과: 분무기로 베타2 아드레날린제와 병합 투여 시: 폐기능 향상 및 입원 기간 단축 효과⑦ Leukotriene modifiers(류코트리엔 조절제):: 경증 지속성 천식의 증상 완화 효과흉부물리요법:- 신체적, 정신적 이완 도모와 상태 개선 효과- 호흡 시 사용하는 근육 강화로 효과적인 호흡 도움간호1) 천식 유발 가능한 위험요인 방지2) 흉부물리요법: 호흡 운동+ 신체 운동- 신체적, 정신적 이완, 호흡근 강화, 효율적인 호흡 양상 도모- 폐의 과팽창 예방 및 효율적인 기침 유도- 금기: 급성 천식 유발 시3) 일상생활 유지 및 적절한 운동: 수영, 테니스 등의 운동4) 단백 성분 음식은 천식을 유발하므로 피함.5) 발작 시 똑바로 앉혀서 호흡을 용이하게 도움.6) 네블라이져, 흡입기 사용법의 정확한 교육① 네블라이저를 사용하기 전: 객담을 배출시킨다.② 소독된 분무기의 윗부분을 열고 처방된 약을 용기에 넣는다.③ 분무기의 윗부분을 잘 잠그고 마스크 또는 마우스피스를 끼운다.④ 본체를 전원에 연결하고 연결 호스로 본체와 약물을 담은 분무기를 연결한다.⑤ 환자에게 상체를 편안하게 눕힌 자세나 앉은 자세를 취해준다.⑥ 스위치를 켠 후, 마우스피스 가까이에 입술을 대고 흡입할 수 있을 때까지 분무를 들이마시고 잠깐 유지한 후 천천히 숨을 내쉰다.⑦ 마우스피스를 입에서 떼고 천천히 숨을 내쉰다.⑧ ⑦과 ⑧의 과정을 계속 반복하여 분무가 나오지 않을 때까지 계속한다.가래는 삼키지 말고 기침을 해서 뱉어낸다.7) 정서적 안정, 아동과 가족지지Asthma2. 간호 사정(Nursing Assessment)1) 일반적 정보 및 환자 간호력(1) Identifying informationName이OO등록번호XXXX-XXXXsex/ageF/9병동/과:소아병동birthplace(-)informant보호자입원날짜2024년 0월 00일내원경로ERH1세 이상: 1.0ml-금기: 이전 접종 시 아나필락식스 증상-부작용: 국소반응으로 접종부위의 통증, 경결, 구토, 피부발진, 종창, 관절통DTap2014.07.08.(1차)2014.09.08.(2차)2014.11.08.(3차)2015.11.08.(4차)2020.11.08.(5차)디프테리아,파상풍, 백일해-IM: 0.5ml:영아-대퇴전외측부:연장아-삼각근-금기: DTap 백신 접종 후 즉각적 아나필락식스 , 7일 이내 다른 원인으로 설명 불가능한 급성 뇌증시-주의: 접중 3일 이내 발생하는 열을 동합 or 동반하지 않은 경련, 접종 2일 이내 3시간 이상 몹시 우는 상태 지속 시 등-부작용: 경결, 통증, 발적, 어지러움, 식욕부진Td2025.05.08.(6차)Tdap2025.05.08.(6차)IPV2014.07.08.(1차)2014.09.08.(2차)2014.11.08.(3차)2015.11.08.(4차)2020.11.08.(5차)폴리오-IM/SC: 0.5ml-금기: neomycin, streptomycin 등에 아나필락시스 반응 시Hib2014.07.08.(1차)2014.09.08.(2차)2014.11.08.(3차)B형 헤모피루스 인플루엔자-IM : 0.5ml-금기: 일반적인 금기 사항의 백신 or아나필락시스 반응 시-부작용: 발적, 통증 12-24hr이내 소실PCV2014.07.08.(1차)2014.09.08.(2차)2014.11.08.(3차)폐렴구균-IM : 0.5ml-부작용: 경미, 미열, 접중 부위 통증PPSV(-)-IM/SC : 0.5ml-고위험군 접종MMR2015.05.08.(1차)2018.05.08.(2차)홍역, 유행성 이하선염, 풍진-SC: 0.5ml-금기: 발열, 면역 글로불린, 면역결핍, 백혈병, 림프종, 기타 악성 종양, 면역 억제요법, 임신, streptomycin, erythromycin, neomycin 등 알레르기 시-부작용: 발열, 중추 신경계 증상(뇌증, 뇌염 등), 혈소판 감소증, 일시적인 발진Var2015.05.08.(1차)4.11.08.(3차)-PO : 2mlHPV4(-)인유두종바이러스-IM1회 0.5ml씩 3회-부작용: 통증, 종창, 홍반, 두통, 가려움증, 발열, 어지러움, 구역 등2) 한국 소아 발육곡선 (여아 2~20세) : 9세/F4) 신체사정(Physical assessment) : Review of systems(ROS)(1) 신체별 사정체중29.3kg( 62백분위수)머리둘레(-) cm( 백분위수)신장136.0cm( 62백분위수)가슴둘레(-) cm( 백분위수)BMI15.84(kg/m2)호흡기(Respiratory system)dyspnea(+),barrel chest(+),cough(+), wheezing(+)(2) Vital signs & SPO2 (평균: BP-110/62, PR-100, RR-26, BT-36.3℃ )? V/S (내원 당일)BP(mmHg)115/60HR(회/min)145RR(회/min)36BT(℃)38.0? SpO₂(%): 88%날짜HD#1(HD#2)(HD#3)(HD#4)시간22시01시06시10시14시18시22시02시06시10시14시18시22시00시02시06시10시14시BP(Blood Pressure)mmHg110/72-------115/60------100/58--PR(Pulse rate)bpm**************************0107102108-98909693RR(RespiratoryRate) bpm36-*************224*************0BT(Body Temperature)℃38.037.636.236.236.736.236.236.336.036.036.136.236.336.136.136.136.1(3) SP02(%) & 호흡기계HD#1HD#2HD#3HD#4SP02(%)88939595969797-99-97979*************O2 공급도구nasalnasalnasalnasalnasalnasalnasalnasalnasalnasalnasalnasalroomroomO2(L/min)*************) 진단습진, 백혈병, 자가면역 질환▼: 부신호르몬 생산증가Basophil0.4%0~2▲: 골수증식성 질환, 백혈병▼: 급성 알레르기 반응, 갑상선 기능 항진증, 스트레스 반응ANC8.7210 ^{3}/uL▲: 급성 염증, 급성 감염, 약물, 독소 대사이상▼: 백혈병, 골수이형성 증후군, 자가면역질환 특정 약물 사용- Chemistry응급화학[Plasma, PST]결과해석Glucose(식후)133▲mg/dL70~99▲: 고혈당▼: 저혈당Renal batteryBUN12.3mg/dL8~20▲: 신장질환, 단백질 과잉섭취▼: 부적절한 단백질 섭취, 중증의 간질환, 수분과다Creatinine0.41mg/dL0.4~0.8▲: 신장질환, 만성 사구체 신염▼: 부적절한 섭취 등B/C Ratio30▲10~25▲: 고혈당▼: 저혈당Ca9.0mg/dL8.4~10.2▲: 신장결석증, 고칼슘혈증, 알칼리증후군▼: 골연화증, 골다공증,근육수축I.Phos3.8mg/dl2.5~4.5▲: 혈류부족(심부전, 탈수), 단백질 과다 섭취, 소화계 출혈▼: 화상, 탈수, 간경변, 당뇨ElectrolyteNa136mmol/L135~145▲: 저혈량증, 과호흡, 염분과잉 섭취, 감염, 발열▼: 위장관상실, 급성수분중독증K4.4mmol/L3.5~5.5▲: 산증, 신부전 등▼: 알칼리증, 위장관액상실, 이뇨제 과잉Cl104mmol/L90~110▲: 산증, 고칼륨혈증, 고나트륨혈증, 설사, 탈수▼: 알칼리증, 저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 구토, 위액상실Liver batteryγ-GT16IU/L16~73▲: 담낭 폐색, 간 내 담도 폐색Albumin4.5g/dL3.8~5.3▼: 영양결핍, 만성 간질환, 복수, 심한 화상, 신증후군T.Protein8.0g/dL6.7~8.3▲: 탈수, 유육종증 등▼: 신장질환, 영양불량 등Globulin3.6g/dL1.3~4.7▲: 간염, 간경변증, 담관질환T.Bilirubin1.42▲mg/dL0.2~1.2▲: 탈수, 유육종증 등▼: 신장질환, 영양불량 등AST32IU/L8~38▲:9393

의/약학| 2025.03.10| 18페이지| 3,300원| 조회(106)

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췌장암 사례연구 (꼼꼼함, 간호과정3개) 평가A+최고예요

?성인간호학실습 A+CASE STUDY췌장암, Pancreas cancer ?-간호진단3개, 간호과정3개과 목 명실습병원/병동실습일자실습지도교수제 출 일학번/성명Ⅰ. 문헌고찰? Pancreas cancer정의? pancreas에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(덩이)? 췌장암의 90% 이상은 췌관의 샘세포에 암이 생긴 선암원인? 원인 불명 (65세 이상 많음)? 위험요인: 흡연(과도한 흡연자의 위험도(2-2.5배) > 비흡연자)? 약 10% 유전적 요인? obesity? DM (Diabetes mellitus)? 식이(육류나 지방, 탄수화물 과도한 섭취, 높은 BMI) 등증상및 징후? 종양의 위치와 전이 정도에 따라 다름? 머리(75%): 대부분 담낭폐쇄로 인한 증상-> RUQ 복통 , 식욕부진, 오심, 구토, 체중감소,황달(이자 머리쪽 총담관을 막아서 발생), 짙은 갈색 소변, 회색변, 설사, 지방변 등? 몸통, 꼬리(15~20%, 5%)? 췌장 두부의 종양)- Vacter 팽대부, 총담관, 십이지장 등에 영향/비교적 초기에 담도 폐색 증상 나타남? 체부암과 미부암)- 오랜 기간 동안 증상이 없이 서서히 성장/? 주위 장기, 전신에 전파된 후 증상합병증? Acute: 50%이상 사망, 생존 시 심한 후유 장애? chronic: 예후 좋음? 모든 방법 사용 후 뇌 호전 안될 시 → 뇌사진단검사초음파 검사: 췌장의 종양이나 담관 확장, 간 전이 등을 확인MRI & MRCP : 췌장암의 진단 및 단계 결정, CT와 MRI를 추가적으로 시행ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatography): 종양의 세침 흡인ERBD, 내시경적역행담도배액술: ERCP에 이어서 담도에 배출관을 삽입하여 담즙을 배출하는 치료법CA19-9: 혈액검사를 통해 직장결장암, 췌장암, 위암, 담관암에서 상승.▲ 췌장암의 진행▼ 종양의 크기가 감소/예후가 호전CEA(태아암항원): 췌장암, 대장암에서 상승치료(시술 및 수술)- 췌장암1,2기)-> 근치적 절제 N ■Y ____________ ? 두부손상 : ■N □Y __________④ Eyes? 시력 : 좌_________ 우___________ 안경 : ■N □Y __________? 공막 : 색깔 및 상태____________ ?홍채 : 색깔 및 상태___________? 결막 : 색깔 및 상태______________? 안검 : 색깔 및 상태____________ ?사시 : ■N □Y _________________? 눈물과다분비 : ■N □Y __________________⑤ Ear? 청력 : 좌_________ 우___________? 외형 : 대칭성 ■N □Y______ ?위치 : ■N □Y유______ _? 감염 : ■N □Y___________ ?이통 : ■N □Y____________ ?청력감소 : ■N □Y____________⑥ Nose? 외비공(nostril)의 개폐(patency) ■무 □유 :_____________________? 분비물: ■N □Y 종류___________ 양______________? 감기: ■N □Y ___________ ?코피: ■N □Y _____________ ?코막힘: ■N □Y ___________⑦ Oral (입, 이, 잇몸과 혀)? 충치 : ■N □Y_________________ ?출혈 : ■N □Y_______________? 궤양 : ■N □Y _________________ ?창백증 : ■N □Y _______________⑧ Throat? 경부 임파결절 비대 : ■N □Y ·촉진시 이동여부 : ■N □Y? 인후통 : ■N □Y ____________________ ?경직 : ■N □Y : ________________________? 연하곤란 : ■N □Y _______________________? 인두 울혈(pharynx congestion) : ■N □Y __________________? 목 쉰소리(hoarseness) : ■N □Y __________________⑨ Respirat.484.3210 ^{3}/μm4~10RBC3.823.23▼3.43▼3.16▼2.85▼10 {hat{}} 6/uL4~5.4???RDW13.013.313.513.313.3▲%11.5~14.5Hb14.112.211.5▼11.6▼11.3▼g/dL12~16Hct38.333.3▼34.6▼32.4▼34.2▼%36~48MCV100.3▲103.1▲100.9▲101.4▲102.5▲fL80~98MCH36.9 ▲37.8▲33.5▲37.0▲33.7▲pg26~32MCHC36.8▲36.6▲35.736.1▲36.3▲g/dL32~36PLT287*************0 ^{3}/uL140~400WBC differential countNeutrophil Segmented %52.855.054.456.557.1%50~75Lymphocyte %34.030.833.524.825.1%20~44Monocyte9.1▲9.9▲10.7▲13.0▲12.6▲%2~9Eosinophil3.34.44.25.04.7%0~5Basophil0.80.70.40.70.6%0~2ANC2.722.402.592.482.5010 ^{3}/uL(2) Chemistry응급화학[Plasma, PST]HD#1HD#2HD#3HD#4HD#5Glucose107▲115▲110▲121▲118▲mg/dL70~99Renal batteryBUN14.613.49.87.8▼13.9mg/dL8~20Creatinine0.34▼0.30 ▼0.31▼0.30▼0.32▼mg/dL0.4~0.8CKD_EPI GFR>90>90>90>90>90mL/min/1.73m²B/C Ratio43▲38▲41▲40▲46▲10~25Ca7.9▼7.3▼7.6▼7.1▼7.4▼mg/dL8.4~10.2I.Phos3.33.23.23.43.1mg/dl2.5~4.5ElectrolyteNa*************40mmol/L135~145K3.73.0▼3.1▼3.4▼3.0▼mmol/L3.5~5.5Cl109113▲110108112▲mmol/L90~110Liver batteryγ-GT1534▲1268▲1 흐림), 설사진통제Tramadol Inj 50mg/1ml[Prn]1일 3회50ml/1mlIV,IM중증 및 중등도의급만성 통증조절발작, 과민증, 혈압저하, 졸음, 두통, 우울, 의존성, 발열 등Durogesic D-trans patch(fentanyl)[Prn]1일 1회(3일마다)25mg/hpatch만성 통증의 완화제구역, 변비, 입마름,어지러움, 무기력, 소화불량, 신경과민Ocodone 5mg(oxycodone hydrochloride)1일 1회1정씩(아침식후)PO중증도 및 심한 통증 조절 완화하는마약성 진통제어지러움, 졸림,변비, 오심, 구토,배뇨곤란, 호흡곤란morphine sulfate 5mg/5ml1일 3회2mgIV심한 통증의 완화호흡곤란,변비, 불안, 두통, 구토, 구역이담제우루사정 200mg(ursodeoxycholic acid)1일 3회매 식후PO담즙 생성 및원활한 분비 증진발진, 발적간 효소치 규칙적인 검사항고혈압제아모디핀 5mg( amlodipine camsylate )1일 1회1정 (아침식후)PO칼슘채널을 차단하여 항고혈압 효과현기증, 어지러움,약 복용 기간 동안금주전해질 수액플라스마솔루션에이주 (1000ml)1일 1회1BagIV infusion (80cc/hr)혈액대용제(대사선 산증의 보정, 순환혈액량 감소 시 세포외액의 보급)고칼륨혈증 중증 신장 손상, 급성 탈수증, 고나트륨혈증, 저나트륨혈증,체액 과부하5% 포도당주사액 1000ml/Bag (dextrose)1일 1회1BagIV infusion수분 및 에너지를 공급하며 주사제의 용해제 또는 약물·독물 중독 등에 사용발열, 사지의 심한 부종, 호흡곤란,주사 부위 통증항생제세프트리악손주 2g(ceftriaxone sodium hydrate)1일 3회2gIV항생제( 세균 증식 억제 및 사멸을 통해 감염으로 인한 질환을 치료 및 예방)설사, 알레르기 반응, 구역/구토배변 완화제Dulackhan-Easy syr15ml/PK(lactulose)1일 3회매 식후(1P씩/ 1일)PO변비 완화제( 배변 진통제를 투여함으로써 통증이나 고열을 감소시킬 수 있다. (성인간호학1)6. 이완요법을 실시하여 통증을 감소시킬 수있다.(예: TV보기, 음악 듣기, 휴식, 조용한 환경에서 안정하기 등)간호평가? 단기목표에 의한 평가: 1) 대상자가 1시간 이내 NRS 점수가 4(moderate)이하라고 말한다.→ NRS 측정 결과 3으로 감소되었다. (달성)2) 대상자는 오늘 안으로 비약물적 통증 조절 전략을 한 가지 이상 수행한다.: 트로트 음악듣기 (달성)2. ( HD#4 ) 부적절한 빌리루빈 대사와 관련된 피부통합성 장애(소양증)간호사정? 주관적 자료 : “온 몸이 너무 간지러워요. 소양감 약 주세요..”T.Bilirubin8.90▲7.24▲7.51▲6.34▲6.67▲mg/dL? 객관적 자료 : 1) chemistry 결과2) 피부 긁는 모습 관찰됨.3) 전신 jaundice 모습 관찰됨.간호진단# 부적절한 빌리루빈 대사와 관련된 피부통합성 장애간호목표? 장기목표 : 1) 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상 없이 피부 통합성을 유지한다.? 단기목표 : 1) 대상자는 3일 이내 피부 소양감이 3점 이하로 떨어졌다고 표현할 수 있다.간호계획 및 수행간호중재이론적 근거(출처)1. 대상자의 피부색, skin rash를 4시간마다 사정한다.-8am12pm4pm8pmcolorslightjaundiceslightjaundiceslightjaundiceslightjaundiceskinrashOXXX2. 대상자의 소양감 여부와 숫자 척도를 이용한 소양감 점수를 2시간마다 사정한다. (0~10점)8am10am12pm2pm4pm6pmOOOOOX9866553. 처방에 따라 항히스타민제인 Peniramin 4mg/2ml(chlorpheniramine)를 하루 1회 1A를 IV로 투여한다.→ “환자분, 가려움증을 완화해주는 약물을 정맥 주사를 통해서 놔드릴게요. 이 주사를 맞으시면 조금 더 나아지실 거예요. 혹여나 주사 부위가 간지럽거나 아프시면 저에게 말씀해주세요”4. 대상자가 피부를 긁지 않)

의/약학| 2025.03.10| 16페이지| 3,300원| 조회(150)

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