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간호학과 실습 전 알고가야할 중요한 술기들 요약집

목차1.의식사정 GCS, Motor2.ABGA, A-line3.응급약물4.산소요법, ventilator, intubation5.L-tube, chest bottle, CVP6.ETCO2, suction환자 의식 사정명료(Alert)-자발적으로 눈을 뜨고 명령에 적절하게 반응을 한다.(지남력이 완전히 있는 상태)기면(Drowsy)-작은 자극에 눈을 뜨나, 바로 수면상태에 빠진다. 자발적 운동과 언어가 가능하며 명령에 적절한 반응을 한다.(지남력 중 하나라도 없는 상태)-Alert와 drowy 구분(지남력 유무)혼미(stupor)-자발적인 운동은 거의 없음, 대답x, 명령에 적절한 반응을 하지 않는다. 통증 자극에 ㅇ회피 반응을 보이는 상태이다.반 혼수(semicoma)-자발적인 운동은 없고, 통증 자극에 반사적인 굴곡 또는 신전 반응을 보인다.혼수(coma)-자발적인 운동이 없고, 통증에 대한 반응이 없다. 각막, 대광 반사가 소실GCS눈뜨기E(4점), 언어반응V(5점), 운동반응M(6점)으로 구성E자발적으로 눈을 뜬다-4점불러서 눈을 뜬다-3점통증자극에 눈을 뜬다-2점눈을 뜨지 않는다-1점V적절하고 지남력 있음(지남력O,의사소통O)-5점지남력이 없고 혼돈된 대화(지남력중 하나라도 모르거나, 문장으로 말하나 의사소통 X)-4점부적절하고 혼돈된 단어(아파,물,소리지르기)-3점이해할 수 없는 소리(신음소리,이해할 수 없는 소리)-2점무응답(소리를 낼 수 없음 E-Tube,T-Tube)-1점M명령에 따른다(가위해보세요, 주먹 쥐어 보세요)-6점통증에 국재성 반응(내 손을 치우려고 내 손 근처에 손을 가지고 치우는 것)-5점통증 자극에 움츠림(팔을 들거나 다리를 들 때 통증 주는 걸 피하려 하지만 통증 주는 내 손을 치우려고 하지 않을 때)-4점통증에 이상 굴곡 반응(통증을 줄 때 무릎, 팔꿈치등 구부릴수 있는곳이 살짝이라도 구부러짐)-3점통증에 이상 신전 반응(반응이 제로 인데 자가 호흡을 할 때,자가 호흡이 있고 반응이 미비하게 있을 때)-2점무반응(자가 호흡을 하지 않고 완전 반응이 없을 때)-1점GCS15- Alert13-14 Drowsy9-12 stupor5-8 semi-coma3-4 comamotor grade사정부위의식 있는 환자의식 없는 환자상지“양팔을 들어 보세요.”“앞으로 당겨보세요.”“통증을 주고 움직임을 관찰한다.”하지“다리를 들어보세요.”“다리를 차보세요.”“통증을 주고 움직임을 관찰한다.”“무릎을 세웠을 때 버티는 정도를 관찰한다.”motor5점- 정상근력-손이나 발을 밀어 보라고 했을 때, 충분한 힘으로 미는 것motor4점- 중력과 저항에 대한 운동-발꿈치, 팔꿈치 바닥에서 떼야함, 5점정도의 근력이 아님motor3점-중력에 대한 운동 가능-발꿈치, 팔꿈치는 바닥에 닿아 있지만, 팔은 가슴까지 오고, 발은 굽힐 정도motor2점-중력 제거 시 운동 가능-발꿈치, 팔꿈치는 바닥에 닿아 있고, “좌우”로 움직임이 가능motor1점-약간의 근육수축-발꿈치, 팔꿈치는 바닥에 닿아 있고, “움찔”, “까딱” 거리는 정도motor0점- 전혀 근육의 수축 없음-아무런 움직임이 없음-NS(신경외과)환자와 brain에 문제가 있는 환자를 사정시 GCS는 꼭 측정이 되어야 한다.-환자의 의식이 떨어지고 그걸 구분하여 즉시 처치하기 위해 사정 할 줄 알아야한다.-대상자의 상태가 악화되거나 신경학적 손상이 있으면 신속하게 중재할 수 있도록 자주 측정해야 한다.GCS가 8점이하로 심각한 손상이 있는 대상자는 기관내 삽관 같은 기도유지와 기계적 환기가 필요하다.피내주사 술기1.바이알 1g 기준 5ml 식염수를 넣어 섞음 2g일시 10mL2.1cc 주사기로 0.1만 뽑는다.3.토탈 1cc가 되도록 주사기에 넣어준다.(0.1약물+0.9cc 생리식염수= 토탈 1cc)4.0.9cc버리고 생리식염수 0.9를 더 넣어서 완성인슐린 주사피하 주사를 실시함.부위팔 상부외측, 대퇴부 전면과 측면, 둔부, 배꼽과 허리선 주의를 제외한 복부피부를 약 2인치 두께가 되도록 잡고 바늘은 단번에 집어넣음근육주사 위치대퇴직근외측광근삼각근ABGAABGA란 동맥혈 가스검사라고 한다.목적-신체의 산염기 균형과 산소 공급상태, 기체교환 등을 파악하기 위한 검사po2-산소분압pco2-이산화탄소 분압HCO3-중탄산염ABGA는 동맥에서 채혈 주로 요골동맥에서 채취하지만 대퇴동맥 상완동맥에서도 채취가 가능하다.Allen test(알렌테스트)1.주먹을 꼭 쥐게한 후 요골동맥과 척골동맥을 누른다.2.대상자의 주먹을 4~5번정도 쥐었다 폈다 반복하게 한다.3.대상자의 주먹을 쫙 펴게 한 다음 척골 동맥 쪽의 압박을 풀어주고 정상 피부색이 돌아오는지 확인한다.(7초이내 돌아오면 정상 15초 이상 비정상)헤파린 처리를한 주사기로 2~3ml 채혈한다.채취후 주사기를 막아 공기 차단 후 부드럽게 헤파린과 섞이도록 믹스ABGA 정상수치(산도)PH 7.35~7.45(산소분압)PO2 80~100mmHg(이산화탄소 분압)PCO2 35~45mmHg(중탄산염)HCO3 22~26mmo/LSPO2 95~100%순서확인 1.PH먼저 확인 2.PCO2 HCO3확인PH 7.35 이하 산혈증PH 7.45 이상 알칼리 혈증불균형상태PHPCO2HOC3대사성산증감소정상감소호흡성산증감소증가정상대사성 알칼리증증가정상증가호흡성 알칼리증증가감소정상호흡성 산증-COPD, 천식, 기도폐쇄, 호흡 억제등 호흡기 질환으로 발생(이산화 탄소 축적)대사성 산증-중탄산염 농도가 감소, 신장에 문제가 발생시, 중탄산염 배출이 증가될 때( 신장 문제)호흡성 알칼리증-폐렴이나 폐울혈, 폐색전 등과 같이 폐질환에 의해 저산소증이 일어나거나 이산화탄소 분압이 감소하였을 때(과호흡)대사성 알칼리증-구토나 위액의 산이 소실될 때, 과다한 이뇨제 사용A-line동맥혈에 cath(카테터)를 (insertion)하여 지속적인 BP 사정을 하기 위한 line을 aterial line이라고 한다.NIBP로 반복적인 측정하는 것 보다 실시간으로 환자의 혈압의 변화를 확인하기 위해주로 응급환자 심혈관계 환자의 경우 사용A-line목적1. 검사를 위한 잦은 동맥혈 채취2. 지속적 동맥압 측정3. 혈관 작용 약물의 평가준비물품-20G IV, tegaderm, PMK set, A-line bag, N/S 1L, connect cable, holder,A-line kit방법1.ns 1L와 A-line kit 연결, flushing 한 후, NS를 기압기에 걸고 압력을 300정도로 맞추고 폴대에 걸어둔다2.고정장치는 심장 수준의 높이로 고정3.A-line cable의 한 쪽 끝을 patient monitor에 연결하고 나머지 한 쪽 끝은 A-ine kit와 연결한다.위치앙와위 자세일 경우 우심방 측에 맞춰준다늑골 3번째와 중앙 액와선에 스탑 코크를 둔다.zeroing-삽입 초기 zoroing하고 그 외에도 연결부위가 빠지거나 모니터 케이블이 빠지는 경우 다시 시행방법1.3way를 환자 방향으로 돌려 대기쪽으로 열리게 하고 모니터의 zeroing 버튼을 눌러 ABP값이 0이 되는 것을 확인2.다시 3-way를 대기방향으로 돌려 wave 및 ABP가 정확하게 나오는지 확인한다.간호1.dressing 및 line은 4일마다 교환2.연결관에 blood clot또는 air가 있는지 자주 확인3.순환부전이나 혈전증의 조기 증상을 발견하기 위해 자주 모니터링응급약물1.sodium bicarbonate(비본)-중탄산나트륨목적1.PH 조절제 대사성 산증을 교정하기 위하여 사용2. H20 및 CO2의 평형을 유지하기 위해 폐를 통하여 CO2가 배출되면 체내 PH를 높이게 됨용량응급상황시 Direct iv infusion시 slowly (duration8~10분)cardiac arrest시 사용 PH처방 난 용액>식수(30~60cc)순으로 공급한다.3.공급 후 30~1시간은 같은 자세를 취해준다.4.온도는 37도 정도의 온도를 유지해주며 주사기와 피딩백의 높이는 45~50cm을 유지한다.5.1분에 50cc이상 주입되지 않도록 한다( 50cc이상 주입시 갑작스런 팽창으로 오심,구토,설사,장경련 유발한다)6.대상자가 앉지 못하는 경우 오른쪽으로 눕힌다.-구토시 흡인의 가능성이 감소한다.Chest bottle 흉관 배액원리음압의 원리를 이용하여 흉벽이 개방되며 음압이 소실되어 폐가 허탈되고 공기, 체액 또는 다른물질이 늑막강내에 고이게 되면 심폐기능의 장애 및 폐의 허탈을 초래한다.

의/약학| 2022.03.31| 21페이지| 3,000원| 조회(146)

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성인간호학 실습 COPD A+ 케이스 스터디 자료입니다.

CASE STUDYCOPD목차Ⅰ.문헌고찰1.정의2.원인3.병태생리4.임상증상5.진단검사6.치료7.간호Ⅱ.본론1.간호정보조사지2.임상관찰3.진단검사4.투약5.간호과정Ⅲ.결론Ⅴ.참고문헌만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease), COPD1.정의만성 폐쇄성 폐질환은 나이가 들면서 생기고, 오랜 기간 동안 담배를 피운 사람한테 잘 발생하는 병이다.COPD는서서히 진행처음에는 가벼운 호흡곤란과 기침이 간혹 나타나지만 병이 진행하면 호흡곤란이 심해지며 말기에는 심장기능도 떨어지게 된다.2.원인만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 발병 원인은 흡연이다.비흡연자에 비해 흡연자에 호흡기 증상의 발생과 폐기능 이상 소견을 더 자주 볼 수 있다. 또한 담배 연기의 간접흡연도 만성 폐쇄성 폐질환을 일으킬 수 있다.임신 중의 흡연 역시 태아의 폐 성장과 발생에 영향을 미치며 만성 폐쇄성 폐질환의 발생 위험 인자로 작용.그 외에 고령, 작업장과 주위 환경에서 발생하는 미세먼지, 대기오염, 어린 시절 호흡기 감염이 원인이 될 수 있다.우리나라에서 만성 폐쇄성 폐질환은 70세 이상 고령자에 있어 네 번째 흔한 사망 원인이다.3.병태생리만성 폐쇄성 폐질환의 임상적 특징은 만성적인 기침, 가래, 호흡곤란 등이며, 특히 폐렴 등의 호흡기 감염 발생 시 평소 느끼지 못했던 증상이 갑자기 악화되기도 한다.감기와 같은 호흡기 감염이 동반되는 경우 만성 폐쇄성 폐질환의 급성악화가 발생급격한 호흡곤란, 기침 증가, 가래 양의 증가 및 화농성 변화를 보이며, 심한 경우 호흡부전으로 생명이 위태로울 수도 있다.4.임상증상질병이 진행하면서 호흡곤란이 심해짐에 따라 운동능력이 저하되고 근력약화, 체중 감소를 보이게 되며 이러한 결과로 상대적인 사회적 고립, 우울증과 같은 정서적 변화를 초래할 수도 있다.폐 기능의 악화가 심해지면 폐의 가스교환 기능이 떨어져 저산소증, 고탄산혈증이 나타나기도 하며, 심장 기능의 저하를 동반하게 되는 폐성심 발생할 수도 있다.결국 호흡부여 진단만성 폐쇄성 폐질환은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상'이 생기는 병숨차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고 평상시에는 덜한 것이 특징대표적 증상으로는 기침, 기침 발작 후에 소량의 끈끈한 객담 배출지속적으로 진행하며 점차 악화되는 호흡곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있다.진찰 소견상 술통형 흉곽이 특징으로 나타나는데 흉곽이 과다 팽창되어 흉곽의 전후경이 늘어나 둥글게 되는 것으로 호흡수가 빠르고 얕으며 호기 시간이 길어지고 보조호흡근을 사용한 호흡을 한다.방사선 사진은 아주 심한 경우를 제외하면 정상에 가깝다.방사선 사진을 촬영하는 이유는 다른 병은 아닌지 확인하기 위한 것입니다.폐기능 검사를 하여 천식과 만성 폐쇄성 폐질환을 확인하고 얼마나 심한지도 가늠함폐기능 검사는 폐활량 측정을 기본으로 하나는 폐용적을 측정하는 것이 도움이 된다.노력성 폐활량, 1초간 강제호기량 및 1초간 강제 호기량의 노력성 폐활량에 대한 비도 이용된다.6.치료약물 요법1)흡입제가장 중요한 치료는 적절한 흡입제 사용신속하게 증상을 좋게 하는 약과 지속적으로 사용하여 효과를 보는 약으로 나누어져 있다.지속적으로 사용하여 효과를 보는 약은 평상시 계속 사용하는 약으로 증상이 나빠지는 것을 예방하는 역할을 한다. 조터나, 바헬바, 아노로, 심비코트, 렐바 등이 그런 종류의 약.?신속하게 증상을 좋게 하는 약은 평상시 사용하는 것은 아니고 증상이 나빠졌을 때나 운동하기 전에 사용함-벤토린: 흡입제를 사용하면 운동 능력을 향상시키고 증상 및 삶의 질을 호전시킬 수 있어서 권장하는 치료법?2)먹는 약과 주사용 약흡입제를 사용해도 잘 듣지 않거나 아니면 흡입제를 잘 사용하지 못할 때 먹는 약을 사용주사용 약은 아주 심한 천식이나 만성폐쇄성폐질환 환자에게만 사용.3)외과적 치료심한 환자 일부에서 폐이식 또는 폐용적축소술을 시행하기도 한다.?7.간호1) 호흡 재활 치료만성 폐쇄성 폐질환 환자는 특히 운동이 중요.힘이 들다 싶을 정도로 걷거나 조깅하는 , 운동능력, 폐기능, 그리고 정신 상태에도 좋은 영향을 끼칠 수 있다 .?Ⅱ.본론1.간호정보조사지1.일반적 정보성명: ooo 나이/성별: 63세/ M 직업: 자유업교육정도: 무응답 종교: 무교 결혼상태: 기혼입원일시: 2021-06-01 입원시간: 11:30 입원방법: 도보입원동기상세: 상기환자는 COPD로 본원 f/u하던 분으로 내원 일주일 전부터 dyspnea 있었으며 집에서 4시간 간격으로 nebulizer 실시하였으나 후에도 dyspnea 지속되어 금일 응급실 통해 adm.? 현재 복용하는 약: 천식약 (10년 복용, 본원)? 주 진단 COPD? 과거병력: asthma? 알레르기: ?무 □유: 약물, 음식, 기타? 가족병력: ?무 □결핵 □당뇨 □고혈압 □종양 □기타2.임상관찰혈압: 140/80mmHg 맥박: 110회/분 호흡: 33회/분 체온: 36.1 ???? C SPO2: 90신장: 174cm 체중: 65.1kg 혈액형: 뮤흡연: 현재 해당없음 음주: 해당없음 의식상태: Alert? 호흡기 장애: □무 ?호흡곤란 □청색증 ?가래 ?기침 □객혈 □이상호흡음? 순환기 장애: □무 □심계항진 □흉통 □청색증 ?호흡곤란? 소화기 장애: ?무 □소화장애 □복부팽만 □복통 □오심 □구토? 통증: ?무 □유(부위: □머리 □가슴 □등 □팔 □다리 □회음부 □둔부 □옆구리 )? 부종: ?무 □얼굴 □안검 □하지 □전신 □기타? 치아상태: ?양호 □충치 □유치 □영구치 □기타? 피부상태: ?정상 □두드러기 □황달 □양감 □발진 □물집 □욕창 □반점 □발한? 시력장애: ?무 □안경 □콘텍트렌즈 □의안 □기타? 청력장애: ?무 □청력저하 □이명 □청각시설 □보청기 □기타? 배설상태: 대변 1회/2일 양상: ?정상 □설사 □변비 □혈변 □점액변 □기타소변 3회/1일 양상: ?정상 □빈뇨 □핍뇨 □배뇨곤란? 수면상태: 수면제 복용 ?무 항정신성 약물 ?무? 음주: ?무 □유, 흡연: □무 ?유③ 의식 및 정서, 행동상태? 지남력: 사람 ?유 □무 장소 ?유 □무 시간 슐제를 삼키기 어려운 환자들은 이 약을 비탄산수 반 컵에 캡슐을 열어 내용물을 넣어 복용할 수 있다.1. 위식도 역류질환(GERD)- 미란성 역류식도염의 치료- 식도염 환자의 재발방지를 위한 장기간 유지요법- 식도염이 없는 위식도 역류질환의 증상치료요법2. 헬리코박터필로리 박멸을 위한 항생제 병용요법- 헬리코박터필로리 양성인 십이지장궤양의 치료- 헬리코박터필로리 양성인 소화성궤양 환자의 재발방지3. 졸링거-엘리슨 증후군의 치료4. 정맥주사로 위궤양 또는 십이지장궤양에 의한 재출혈 예방 유도 이후의 유지 요법말초 부종, 불면, 흔하게 두통, 현기, 지각이상, 졸음, 췌장염, 복통, 변비, 설사, 고창, 오심/구토, 구강건조, 간효소 증가, 피부염, 소양증, 발진, 두드러기DAXAS TAB.500μg18세 이상의 성인 : 1일 1회, 1회 1정씩 식사와 관계없이 투여한다.기관지확장제의 부가요법제로서, 증상악화 병력이 있고, 만성기관지염을 수반한 중증의 만성폐쇄성폐질환의 유지요법제체중 감소, 식욕 감소, 불면, 두통, 설사, 오심, 복통, 상기도 감염SINGULAIR TAB.10mg이 약은 1일 1회 복용하되, 천식 환자의 경우 저녁에 복용하고, 알레르기비염 환자의 경우는 환자의 상태에 따라 투약시간을 정한다.천식과 알레르기비염이 모두 있는 환자는 1일 1회, 1회 1정, 1포 또는 1장을 저녁에 복용하도록 한다.1. 천식의 방지 및 지속적 치료2. 계절 및 연중 알레르기비염 증상 완화호흡곤란, 심한 복통, 피로, 졸음, 가려움, 자살충동Methysol Injection 125mg정맥, 근육 또는 정맥내 점적 주입에 의해서 투여될 수 있다. 응급시에는 정맥주사하는 것이 더 바람직하며, 정맥 또는 근육주사시에는 직접 용액을 조제한다.알레르기성질환중증 또는 불능을 초래하기 쉬운 알레르기성 질환으로서 일반적인 처치로는 반응이 없는다음의 질환 기관지 천식, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 혈청병, 계절성 또는 다년성 알레르기성 비염, 약물 과민반응, 수혈시의 두드러기 반 용량이 1회 약물 용량이다.성인에 대한 1일 권장 용량은 티오트로피움으로서 5 ㎍ 으로 매일 같은 시간대에 1일 1회 레스피맷 흡입기를 2번 분사하여 투여한다.권장 용량을 초과하여 투여해서는 안 된다.기관지확장제로 만성폐쇄성 폐질환의 유지요법제로 사용한다.피부발진, 가려움, 두드러기, 호흡곤란, 기관지 경련, 안구통증, 시야혼탁, 색륜, 녹내장SYMBICORT TURBUHALER성인 : 1회 2번을 1일 2회 흡입. 1일 최대 4번 흡입.천식환자의 치료, 중증의 만성폐쇄성폐질환비염, 습진, 피로, 두통, 구역, 구토, 기침, 목이 쉼, 혈당상승, 흥분, 초조, 수면장애, 심계항진, 떨림, 근육경련5.간호과정간호진단1.기도 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상간호사정주관적자료? “숨쉬기 힘들어요.”? “계속 기침이 나와요.”객관적자료? 내원 4일 전 fever cough? R-33/min? SPO2-90%? 일주일 전부터 dyspnea간호목표(기대결과)단기-8시간 안에 SPO2를 95%까지 상승시킨다.장기-퇴원시까지 정상 SPO2를 유지한다.간호 계획 및 수행이론적 근거? 반좌위 체위를 취한다.? 호흡을 편안하게 유지시키는 체위로 대상자의 호흡곤란을 완화시킨다.? 처방된 기관지 확장제를 투여한다.? 기관지 확장제는 근육경련을 감소시키고 기관지를 확장시켜 호흡곤란을 완화한다.? 수분 섭취와 자발적 기침을 격려한다.? 수분 섭취는 객담을 묽게하며 자발적 기침을 함으로 객담을 제거해 호흡이 용이하게 된다.? 산소포화도를 지속적으로 모니터링 한다.? 대상자의 혈중 산소농도를 지속적으로 관찰함으로 즉각 조취가 가능하다.? 처방에 따른 저농도 산소요법을 시행한다.? COPD 환자에게 고농도 산소 요법을 제공할 경우 산소 농도로 인한 호흡자극이 저하되어 호흡정지가 발생할 수 있어 저농도 산소를 제공해야 한다.? 체위 배액법과 흉부 물리요법을 시행한다.? 기관지에 생겨난 객담을 중력과 타진을 이용하여 배출시켜 호흡을 용이하게 한다.간호 평가단기: 8시간 안에 SPO2를 9

의/약학| 2022.04.09| 13페이지| 2,500원| 조회(135)

COPD, 성인간호학, 실습, 성인간호학 실습, 케이스 스터디 case stud..

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간호대학생의 SBAR를 이용한 단계별 의사소통 교육프로그램의 효과 논문요약

간호대학생의 SBAR를 이용한 단계별 의사소통 교육프로그램의 효과Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성최근 안전한 양질의 의료 서비스를 제공하기 위하여 의사소통의 중요성이 강조되고 있으나 간호 대학생은 이론적 지식과 경험이 부족해 충분한 임상적 단서와 자료에도 불구하고 환자의 상태를 단순 보고하는 등 불충분한 의사소통을 하는 것으로 알려져 있다.이에 본 연구는 간호대학생의 효과적인 의사소통을 위하여 SBAR 의사소통 강의, SBAR 시나리오 역할극, 간호사례기반 역할극의 단계를 구성하여 학생을 교육한 후 의사소통 능력 향상 여부를 분석하여 간호대학생의 의사소통 능력 함양을 위한 근거자료로 삼고자 한다.? SBAR란 상황-배경-사정-권고 순으로 짧고 체계적인 정보를 전달하는 것S(situation) 상황-보고자 이름, 부서, 진료과, 환자 이름, 현재문제:자신을 밝히고 환자 이름, 호소 증상과 함께 연락을 하게 된 이유 간략히 설명B(background) 배경-입원 당시 진단명, 환자의 병력:통증수준, 의식상태, 산소, 주호소와 관련된 특별히 변화된 내용A(assessment) 사정-증상, v/s, 현재 사용되고 있는 치료 및 중재:증상을 악화시키는 요인을 사정하여 알림R(recommendation) 권고현재 문제해결 위해 추천하는 해결방법:투약, lab, 검사 등 행해야 하는 것들 권고:의사가 도착하기 전까지 수행할 사항이 있는지 체크2. 연구 목적1.SBAR 의사소통 교육 단계에 따른 SBAR 기술지식의 차이를 파악한다.2.SBAR 의사소통 교육 단계에 따른 의사소통 자기 효능감 차이를 파악한다.Ⅱ. 연구방법1. 연구 설계본 연구는 간호 대학생을 대상으로 SBAR 의사소통 강의, SBAR 시나리오 역할극, 간호사례기반 역할극으로 단계별로 교육 프로그램을 시행하고, SBAR 기술지식과 의사소통 자기효능감에 대한 효과를 검증하기 위한 단일군 반복측정 분산분석 유사 실험이다.2. 연구 대상C시에 소재한 일개 대학교의 간호학과 3학년 재학생을 대상으로 실시하였다. 본 연구는 교육과정의 일환으로 시행되는 연구임을 감안하여 탈락률을 고려하지 않고 3학년 전체 학생인 27명을 표집 하였다.3. 연구 도구1) SBAR 기술지식 도구(Wang 2015 개발)이 도구는 SBAR 사용능력에 대한 4문항과 SBAR 이용에 대한 인식 8문항의 총 12문항으 로 이루어져 있으며 각 문항은 5점 Likert 척도로 측정하였다.2) 의사소통 자기효능감 도구(Ayres 2005 개발)이 도구는 간호대학생이 자신이 의도한 의사소통을 하는데 필요한 행위를 조직하고 실행해 나가는 자기 능력에 대한 판단을 평가하는 것으로 총 10문항이다.Ⅲ. 연구진행 및 자료수집 방법1.자료 수집 과정본 연구는 2017년 10월 25일부터 12월 22일까지 약 2개월간 사전조사, 강의식 교육 후 1차 조사, 4주 실습 중 SBAR 의사소통 시나리오 역할극 및 간호사례기반 역할극 후 2차 조사 순으로 진행되었다.2. 자료 분석 방법수집된 자료는 SPSS/WIN 24.0 프로그램을 이용하여 분석하였으며 구체적인 내용은 다음과 같다.1) 대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율로 분석하고, SBAR 기술지식과 의사소통 자기효능감은 평균과 표준편차로 분석하였다.2) SBAR 기술지식과 의사소통 자기효능감의 종속변수에 대한 정규성 가정의 검증은 사전조사 점수에 대해 왜도와 Shapiro-Wilk test를 이용하여 분석하였다.3) 단계별 SBAR 의사소통 교육 프로그램 시행 전과 프로그램 시행 후의 SBAR 기술지식과 의사소통 자기효능감의 효과 검증은 반복측정 분산분석(Repeated measure ANOVA)을 이용하여 분석하였다.Ⅳ. 연구 결과단계별 SBAR 의사소통 교육의 효과1) SBAR 기술지식SBAR 의사소통 교육 전과 후, 실습 중 SBAR 의사소통 사례 학습 및 간호사례에 따른 SBAR 의사소통 역할극 수행 후의 SBAR 기술지식을 평가한 결과 교육 전 점수는 평균 3.25점이었고, SBAR 의사소통 강의식 교육 후 점수는 평균 3.57점, 실습 중 SBAR 의사소통 시나리오 및 간호사례기반 역할극 후 점수는 평균 3.90점으로 실습 중 SBAR 의사소통 시 나리오 역할극 및 간호사례기반 역할극 후 점수가 가장 높았으며, 다음으로 SBAR 의사소통 의식 교육 후가 높아, SBAR 의사소통 교육은 시점별로 유의하게 차이가 있는 것으로 나타났다.2) SBAR 이용에 대한 인식SBAR 기술지식의 하부영역인 SBAR 이용에 대한 인식은 교육 전 점수는 평균 3.44점이었 고, 교육 후 점수는 평균 3.82점, 실습 중 SBAR 의사소통 시나리오 및 간호사례기반 역할 극 후 점수는 평균 4.00점으로 나타났으며, 시점에 따른 SBAR 이용에 대한 인식은 차이가 있는 것으로 나타났다. SBAR 의사소통 강의수업 후와 실습 중 SBAR 의사소통 시나리오 역할극 및 간호사례기반 역할극 후가 교육 전보다 유의하게 높았다.

의/약학| 2022.04.09| 4페이지| 1,000원| 조회(196)

논문, 의사소통, 논문요약, SBAR, 간호대학생의 의사소통 교육프로그램

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폐렴 A+ 케이스 스터디 자료입니다.

CASE STUDYpneumonia목차Ⅰ.서론Ⅱ.문헌고찰1.정의2.원인3.병태생리4.임상증상5.진단검사6.치료7.간호Ⅲ.본론1.간호정보조사지2.임상관찰3.진단검사4.투약5.간호과정Ⅳ.결론Ⅴ.참고문헌Ⅰ.서론2021년 5월 2일부터 약 2주간 내과병동 실습을 진행했다. 내과 병동에서 다양한 케이스를 볼 수 있었지만 가장 높은 빈도를 보인 케이스는 천식과 폐렴이였다. 군병원에서 의무병으로 근무하며 폐렴에 대한 환자를 자주 보며 폐렴이란 질병에 관심을 갖게 되었고 최근 저항력이 강한 새로운 균들이 등장하며 폐렴에 대한 예방의 중요성이 다시 대두 되고 있다. 대상자에게 폐렴이라는 질병을 이해시키고 감염의 예방의 중요성을 설명함으로써 폐렴의 발생률을 감소시킬 필요성이 있다.Ⅱ.문헌고찰1.정의미생물 감염으로 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직에서 발생하는 호흡기 질환2.원인1) 정상방어기전에 손상2) 폐렴균을 흡인3) 혈액을 통해 균이 침입하여 병원체가 기도점막을 타고 폐포에서 번식? 원인균지역사회-Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza병원-그람음성균(Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Haemophilus influenza 등), MRSA(Methicillin resistance staphylococcus aureus)3.병태생리침입한 세균이 번식하면서 수분과 삼출물이 고이게 되고 백혈구가 폐포 내로 이동하게 되어 폐포벽이 두꺼워진다. 폐포에서 염증과정으로 인해 액체가 꽉 차게 되면 세균은 액체로 인해 식균 작용을 피할 수 있어 감염을 더욱 확산시킬수 있다. 병원체가 혈관을 통해 전신으로 확산된다면 패혈증이 발생되고 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다. 염증과정으로 액체가 쌓여서 폐를 경직시키면 폐신장성과 폐활량을 감소시키며 악설음, 호흡곤란, 객담 등 여러 증상을 유발한다.4.임상증상감염이 발생하게 되면 기침, 발열, 오한, 호흡수 증가와 심박동수 상승과 같은 감염 증상이 나타나며 폐포에 수분이고 에리스로마이신, 아지스로마이신, 록시스로마이신 등에는 효과를 보인다.7.간호지속적인 바이탈 체크와 침상안정 등을 교육시킨다. 심호흡과 기침법을 교육하여 객담을 배출하고 호흡을 원활하게 할 수 있도록 돕는다 폐렴으로 인해 체온이 상승한 경우 미지근한 물로 몸을 닦아주거나 아이스백을 적용하여 열을 내릴 수 있고 처방에 따른 해열제를 적용할 수도 있다.Ⅲ.본론1.간호정보조사지1. 일반정보입원일 : 2021-05 담당간호사 :ooo 정보제공자 :모분만형태 : NSYD B.M :Vertex가족상황 :?부?모?형제 여동생주소 :2. 문화종교적/경제적 정보국적 ?한국 ?미국 ?일본 ?중국 ?기타주사용 언어 ?한국어 ?영어 ?일본어 ?중국어 ?기타교육과 진로에 영향을 주는 가치와 신념?무 ?채식주의 ?금기음식 ?수혈거부 ?기타경제적상태 ?상 ?중 ?하입원비 지불과 관련한 사회사업팀 상담필요 ?무 ?유 ?기타2.임상관찰입원과 관련된 정보입원경로 : ?외래 ?응급실 ?기타입원방법 : ?도보 ?휠체어 ?눕는차 ?안겨서 옴입원동기 : 내원 4일 전 fever cough 있고 vomitting 있어 local po-med 하였으나 증상호전 없어 금일 본원 op통해 adm.활력징후 : BP-140/90 P-88/min R-24/min T-38.8/minSPO2-90체중 : 현재-41kg 출생시-3.6kg 혈액형 : A RH : +신장 :156cm 식욕변화 :?무 ?유(?증가 ?감소) 체중변화 :?무 ?유(?증가 ?감소)알 러 지 :?무 ?유(?항생제 ?약제)과거병력 :?무 ?고혈압 ?당뇨 ?결핵 ?간염 ?심장질환 ?뇌졸중 ?암투약상태 :?무 ?유(약물 : Local PO, ER PO )가족병력 :?무 ?유( )수술경험 :?무 ?유입원경험 :?무 ?유건강과 관련된 정보 및 신체사정[의식상태 및 정서상태]지남력 (사람) ?있음 ?없음 (장소 ?있음 ?없음 (시간) ?있음 ?없음의식상태 ?명료 ?기면 ?혼돈 ?반의식 ?무의식의사소통 ?원만함 ?곤란함 ?불가능함정서상태 ?안정 ?불안 ?분, 조직괴사, 염증, 백혈병성 신생물, 정서적 또는 신체적 외상, 스트레스감소 : 약물독성(chloramphenicol), 골수부전, 심한감염, 식이결핍, 자가면역질환, 골수침윤(골수섬유증), 선천성골수형성부진증RBC4.724.2~6.3증가 : 진성다혈구중, 탈수, shock, 부신부전, 심폐질환감소 : 각종 빈혈, 수혈증Hb13.413~17증가 : 적혈구과다증감소 : 빈혈Hct39.439~51증가 : 구토, 선천성 심질환감소 : 철결핍성빈혈, 빈혈, 부종MCV83.483~99.5증가 : 거대적아구성 빈혈, 갑상선질환감소 : 철분결핍성 빈혈, 간대사장애(PSS)MCH28.427~31증가 : 거대적아구성 빈혈, 악성빈혈감소 : 철결핍 빈혈MCHC34.033~37증가 : 면역 매개성 용혈성 빈혈, 산화중독증감소 :철분결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈PLT144150~400증가 : 만성백혈병, 진성다혈구증, 출혈, 골절감소 : 급성백혈병, 재생불량성빈혈, shockRDW13.211.5~14.5RBC의 분포폭PDW52.811~65증가 : 거대적아구성 빈혈, 만성 골수성 백혈병Neutrophil74.9(▲)40~74증가시 : 세균성감염, 종양, 골수성 백혈병Lymphocyte15.7(▼)19~49증가시 : 바이러스감염, 백일해, 전염성 단핵구증, 임파구성 백혈병Monocyte4.93.4~10증가시 : 활동성결핵, 단핵구성 백혈병Eosinophil1.00~7증가시 : Allergy, 기생충감염, 호산구성 백혈병, 기관지천식Basophil0.30~1.5증가 : 즉시성 allergy, 궤양성 대장염, 연소성 rheumatism, 갑상선기능저하증, 당뇨병, 결핵, 골수증식성 질환감소 : Anaphylaxis 직후, 두드러기, 뇌하수체 부산계 자극, 감상선기능항진증, 감염, 염증, glucocorticoid 투여②영상검사항목결과의미chesst PAMild peribronchial increased opacities in right lower lung zone.-Decreased ex기침 : 급·만성기관지염?소화기계 : 구역, 탄산증, 소화불량, 설사, 구토?중추신경계 : 피로, 기능쇠약, 반수, 혼수, 두통, 어지러움?순환기계 : 심계항진?피부 : 매우 드물게 알레르기 반응peniramin(Chlorpheniramine Maleate)말레인산클로르페니라민으로서 1회 2-6mg 1일 2-4회 경구투여한다.1일 24mg을 초과해서는 안된다.연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.고초열, 두드러기, 소양성 피부질환(습진피부염, 피부소양증, 약진), 알레르기성 비염, 혈관운동성 비염, 코감기에 의한 재채기콧물기침, 혈관운동성 부종, 곤충자상쇽, 경련, 착란, 재생불량성빈혈, 무과립구증, 발진, 진정, 졸음, 구갈, 가슴쓰림, 식욕부진, 소화불량, 구역, 구토, 복통, 변비, 설사, 빈뇨, 배뇨곤란 등이 나타날 수 있다.rhinathiol(S-carboxymethylcysteine)L-카르보시스테인으로서 초기에 1회 750 mg 1일 3회 복용하고 증상이 나아지면 1회 375 mg 1일 4회 복용한다.?객담(가래)배출곤란 : 급·만성기관지염, 기관지천식, 기관지확장증, 인두염?만성부비동염의 배농구역, 구토, 위장관출혈, 가슴쓰림, 민감한 환자에서 비염(코염)피부점막안증후군(스티븐스-존슨 증후군), 독성표피괴사용해(리엘증후군) AST, ALT, ALP, LDH 상승 등을 동반한 간기능장애, 황달, 쇼크, 아나필락시스모양 반응clari(Clarithromycin)?1일 1회 250mg(역가), 중증 감염증의 경우에는 1회 250mg(역가) 1일 2회 투여한다. 이런 환자에게는 14일 이상 투여하지 않는다.?미코박테리아 감염증 : 1회 500mg(역가), 1일 2회 투여한다. 에탐부톨, 클로파지민, 리팜핀과 같은 다른 항미코박테리아제와 병용투여 하여야 한다.?하기도감염증 : 기관지염, 폐렴 등?미코박테륨 아비움, 미코박테륨 인트라셀룰라에 기인한 미코박테리아 감염증1쇽, 아나필락시양 증상, 발진, 복부팽만감, 구역, 구토, 소화불량, 복통/불쾌감, 가스참,한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화: 기관지 천식, 급성 기관지염, 만성 기관지염, 폐기종홍반, 가려움증, 접촉성 피부염, 크레아티닌 포스포키나제(CPK)의 상승, 혈청 칼륨농도 저하, 아나필락시스5.간호과정간호진단1.기도 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상간호사정주관적자료? “숨쉬기 힘들어요.”? “계속 기침이 나와요.”객관적자료? T-38.8? WBC-17? Neutrophil-74.9? 내원 4일 전 fever cough? R-24/min? SPO2-90%간호목표(기대결과)단기-8시간 안에 SPO2를 95%까지 상승시킨다.장기-퇴원시까지 정상 SPO2를 유지한다.간호 계획 및 수행이론적 근거? 반좌위 체위를 취한다.? 호흡을 편안하게 유지시키는 체위로 대상자의 호흡곤란을 완화시킨다.? 처방된 기관지 확장제를 투여한다.? 기관지 확장제는 근육경련을 감소시키고 기관지를 확장시켜 호흡곤란을 완화한다.? 수분 섭취와 자발적 기침을 격려한다.? 수분 섭취는 객담을 묽게하며 자발적 기침을 함으로 객담을 제거해 호흡이 용이하게 된다.? 산소포화도를 지속적으로 모니터링 한다.? 대상자의 혈중 산소농도를 지속적으로 관찰함으로 즉각 조취가 가능하다.? 처방에 따른 산소요법을 시행한다.? 적절한 산소를 공급하여 혈중 산소 농도를 상승시킨다.? 체위 배액법과 흉부 물리요법을 시행한다.? 기관지에 생겨난 객담을 중력과 타진을 이용하여 배출시켜 호흡을 용이하게 한다.간호 평가단기: 8시간 안에 SPO2를 95%까지 상승시킨다.-> 입원시 SPO2 90%에서 4시간 후 SPO2 96%로 상승하였다.(달성)장기: 퇴원시까지 정상 SPO2를 유지한다.-> 입원 시 5/2 90%, 5/3 96%, 5/4 97% 5/5 99%로 정상범위를 유지하였다.(달성)간호진단감염과 관련된 고체온간호사정주관적자료? “너무 추워요.”? “열이 계속 나는 것 같아요.”객관적자료? 입원 시 T-38.8℃? 입원 시 WBC-17? 입원 시 Neutrophil-74.9? 내원 4일 전 fever cough?.

의/약학| 2022.04.08| 15페이지| 2,500원| 조회(224)

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수간호사의 진성리더십과 동료지지가 간호사의 안녕감에 미치는 영향 논문요약

수간호사의 진성리더십과 동료지지가간호사의 안녕감에 미치는 영향교과목명담당 교수님학년/반/조학번/이름제출일2021.11.29목 차ⅰ. 서론 -------------------------------------------------------p.3ⅱ. 본론(논문요약) ------------------------------------------p.3Ⅰ. 서론 ----------------------------------------------------------p.31. 연구의 필요성2. 연구목적Ⅱ. 연구방법 ------------------------------------------------------p.41. 연구설계2. 연구대상3. 연구도구1) 수간호사의 진성리더십2) 동료지지3) 심리적 안녕감4. 자료수집5. 자료분석Ⅲ. 연구결과 ------------------------------------------------------p.51. 일반적 특성2. 대상자의 일반적 특성에 따른 수간호사의 진성리더십, 동료지지 및 심리적 안녕감3. 대상자의 심리적 안녕감과 수간호사의 진성리더십, 동료지지 간의 상관관계4. 대상자의 심리적 안녕감에 수간호사의 진성리더십과 동료지지가 미치는 영향Ⅳ. 논의 ----------------------------------------------------------p.6Ⅴ. 결론 및 제언 --------------------------------------------------p.6ⅲ. 결론 --------------------------------------------------------p.6ⅳ. 참고문헌 --------------------------------------------------p.7ⅰ. 서론오늘 날 우리가 살아가고 있는 사회는 학교, 직장, 모임 등 철저히 조직화 된 사회이다. 특히 병원환경은 인간의 생명을 다루는 특수 파트이기 때문에 작업의 효과성을 최대화하고 생산성을 증진시키는 리더의 역할이 강조되고 있다. 예를 들어, 수간호사의 리더십은 평간호사들의 직무만족 및 직무몰입과 같은 직무 관련 요인에 영향을 미칠 뿐만 아니라 자아성취나 심리적 안녕감과 같은 개인적 요소에도 긍정적인 영향을 미친다. 이는 곳 간호사의 업무효율성과 직결되고 간호사는 병원 인력 중 가장 많은 부분을 차지하고 있는 만큼 양질의 간호서비스를 제공하기 위해서도 수간호사의 리더십은 필수적이라 할 수 있다. 따라서 본 글에서 간호사의 리더십을 중점으로 논문을 요약·분석하고 그 의의를 고찰하고자 한다.ⅱ. 본론(논문요약)Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성최근 임상간호사들은 과도한 업무와 3교대 및 야간근무, 환자 중심의 간호요구, 환자와 보호자 및 타 직종과의 복잡한 인간관계 등과 같은 문제로 인해 신체적, 심리적 스트레스를 겪고 있다. 이러한 부정적 정서는 간호사의 업무성과와 관련이 있을 뿐만 아니라 심할 경우 결국 간호사의 이직으로 이어지게 된다. 병원에서 안정적으로 양질의 서비스를 유지하기 위해서는 간호사들의 신체적, 심리적 안녕상태를 관리하는 것이 선행되어져야 한다.간호사의 심리적 안녕감에 영향을 미치는 요인 중 하나로 관리자의 리더십을 들 수 있는데, 수간호사의 리더십은 평간호사들이 효과적으로 간호를 제공하도록 하며 조직의 통합에 기여하기 때문에 매우 중요한 요소이다. 진성리더십과 더불어 또 다른 요인으로 사회적 지지를 고려할 수 있는데, 그 중 동료지지는 직무와 관련된 문제에 있어서 동료가 도움을 주는 것을 가리킨다.그러나 아직까지 진성리더십, 동료지지와 평간호사의 심리적 안녕감의 관계를 파악하기 위한 연구는 부족한 실정이다. 이에 본 연구에서는 간호조직의 인적자원 관리의 기초자료를 제공하고, 임상간호사의 심리적 안녕감을 증진하는 간호중재 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 평간호사가 느끼는 수간호사의 진성리더십과 동료지지가 심리적 안녕감에 미치는 영향을 파악하고자 한다.2. 연구 목적? 수간호사의 진성리더십, 동료지지와 심리적 안녕감의 정도를 파악한다.? 대상자의 일반적 특성에 따른 심리적 안녕감의 차이를 파악한다.? 대상자의 심리적 안녕감과 수간호사의 진성리더십, 동료지지 간의 상관관계를 파악한다.? 대상자의 심리적 안녕감에 수간호사의 진성리더십과 동료지지가 미치는 영향을 파악한다.Ⅱ. 연구방법1. 연구설계본 연구는 임상간호사가 느끼는 수간호사의 진성리더십과 동료지지가 심리적 안녕감에 미치는 영향을 탐색하고자 하는 서술적 조사연구이다.2. 연구대상본 연구는 D시에 소재한 대학병원에 재직 중인 평간호사를 대상으로 하였으며, 180부의 설문지를 배부하였다. 회수된 172부(회수율 95%) 중 응답 내용이 불충분한 6부를 제외하고 166부를 대상으로 분석하였다.3. 연구도구일반적 특성 8문항, 수간호사의 진성리더십 16문항, 동료지지 20문항, 심리적 안녕감 18문항으로 구성하여 자기기입식 방법을 이용하였다.1) 수간호사의 진성리더십수정된 ALQ 도구를 사용하였다. 자아인식 4문항, 관계적 투명성 4문항, 균형적 프로세스 4문항, 내면화된 도덕성 4문항, 총 16문항으로 구성되었다. 5점 척도로 총점 범위는 16~80점이며 점수가 높을수록 평간호사가 느낀 수간호사의 진성리더십이 높음을 의미한다.2) 동료지지수정된 사회적 지지 척도(SPS)를 사용하였다. 애착 4문항, 사회적 소속 4문항, 돌봄의 기회 4문항, 신뢰로운 동맹 4문항, 조언 4문항, 총20문항으로 구성되어있다. 5점 척도로 총점 범위는 20~100점이며 점수가 높을수록 동료지지가 강함을 의미한다.3) 심리적 안녕감재구성된 심리적 안녕감 척도(PWBS)를 사용하였다. 자아수용 3문항, 타인과의 긍정적 관계 3문항, 자율성 3문항, 환경에 대한 지배감 3문항, 인생의 목표 3문항, 개인적 성장 3문항, 총 18문항으로 구성되어 있다. 4점 척도로 총점 범위는 18~72점이며 점수가 높을수록 심리적 안녕감이 높음을 의미한다.4. 자료수집자료수집은 D시에 위치한 대학병원 3곳을 선정하여 간호부에 연구의 목적과 절차를 설명 후 자가 기입식 설문지를 작성하도록 하였다. 자료수집기간은 2017년 7월 1일부터 2017년 7월 31일 까지이다.5. 자료분석수집된 자료는 SPSS/WIN 22.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차를 이용하였으며, 수간호사의 진성리더십, 동료지지와 심리적 안녕감 수준은 평균과 표준편차를 이용하여 분석하였다.Ⅲ. 연구결과1. 일반적 특성본 연구에 포함된 대상자의 96.4%는 여자였으며, 20대가 78.3%로 대다수를 차지했다. 임상경력은 평균 4.15±4.88년으로 1년차 이하가 28.9%, 2년-3년차가 27.1%, 4년-6년차가 26.5%로 고르게 분포되어 있었다. 근무부서는 일반병동이 61.4%, 특수부서가 38.6%이다. 간호사라는 직업에 만족하냐는 질문에는 52.4%가 보통이라고 대답하였으며, 만족은 30.7%, 불만족은 16.9%로 나타났다.평간호사가 느끼는 수간호사의 진성리더십은 3.70±0.56점이었으며, 동료지지는 3.68±0.55점, 심리적 안녕감은 2.81±0.27점이었다.2. 대상자의 일반적 특성에 따른 수간호사의 진성리더십, 동료지지 및 심리적 안녕감대상자의 일반적 특성에 따른 수간호사의 진성리더십의 차이를 분석한 결과, 임상경력, 근무부서와 간호사 만족도에 따라 유의한 차이를 보이는 것으로 나타났다.? 임상경력 1년 이하>임상경력 2년 이상? 일반 병동>특수부서? 간호사 직업에 만족하지 않음30대대상자의 일반적 특성에 따른 심리적 안녕감의 차이를 분석한 결과, 연령, 간호사 만족도에 따라 유의한 차이를 보였다.? 30대불만족이나 보통3. 대상자의 심리적 안녕감과 수간호사의 진성리더십, 동료지지 간의 상관관계심리적 안녕감은 수간호사의 진정리더십과 양의 상관관계가 있었으며, 동료지지와도 양의 상관관계가 있었다.4. 대상자의 심리적 안녕감에 수간호사의 진성리더십과 동료지지가 미치는 영향? 1단계: 일반적 특성 투입? 2단계: 수간호사의 진정리더십 투입, 일반적 특성 제어? 3단계: 동료지지를 투입, 일반적 특성과 수간호사의 진정리더십 제어1단계 모델은 삼라족 언종검울 17.9%로 설명하였다. 심리적 안녕감에 영향을 미치는 요인으로는 간호사 만족도에서 만족하는 그룹과 이직경험으로 나타났다. 2단계 모델에서 설명력은 20.4%로 증가하였으며 심리적 안녕감에 영향을 미치는 요인은 간호사 만족도에서 만족하는 그룹, 이직경험과 진정리더십으로 나타났다. 3단계 모델의 설명력은 40.0%로 증가하였으며 심리적 안녕감에 영향을 미치는 요인으로는 결혼상태, 간호사 만족도에서 만족하는 그룹, 이직경험과 동료지지로 나타났다.Ⅳ. 논의본 연구에서 수간호사의 진성리더십은 5점 만점에 평균 3.70점이며 임상경력이 1년 이하인 경우와 일반 병동에서 근무하는 간호사의 경우, 간호사 직업에 만족하는 경우에 진성리더십의 점수가 높게 나왔는데, 이는 대부분의 진성리더십 관련 연구에서 일반적인 특성에 따라 차이가 없었던 것과는 상이한 결과이다. 이러한 결과는 대부분의 간호연구에서 간호사의 임상경력을 세부적으로 나누어 차이를 살펴보지 않았기 때문일 것으로 생각된다.동료지지는 5점 만점에 평균 3.68점으로 다른 연령대에 비해서 유독 30대의 간호사들이 동료지지를 낮게 인식하는 것으로 나타났다. 이는 30대 이전의 간호사들은 전문직 간호사로서 재사회화 시기에 있기 때문에 서로간의 지지와 협력이 활발한 시기이나 30대 이후의 간호사들은 재사회화가 확립된 시기의 간호사들로 직무보다는 결혼이나 양육 등의 개인의 발달과업 수행에 더욱 매진하게 되는 시기이다. 따라서 상대적으로 병원에서 받는 스트레스나 소진은 적고 직무만족도는 높아 동료지지의 필요성을 낮게 인식할 가능성이 있다.

의/약학| 2022.03.31| 7페이지| 2,000원| 조회(300)

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