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성인 외과 케이스 스터디 A++ [담낭절제술, 수술 통증, 감염위험성, 활동지속성 장애]

I. 간호진단 리스트간호진단1. 수술과 관련된 급성 통증2. 수술과 관련된 감염 위험성3. 수술 후 통증과 관련된 활동 지속성 장애우선순위 선정 기준Maslow 의 욕구단계이론에 따르면 인간의 최우선적 욕구는 생리적 욕구이다. 생리적 욕구 중에서도 생명 을 위협할 수 있는 문제는 즉각적인 중재가 필요하다. 환자는 수술 후 급성 통증으로 회복이 지연되고 전반 적인 삶의 질이 떨어질 수 있다. 또한, 만성 통증으로 이어질 수도 있기 때문에 1순위로 정하였다. 침습적 수술 이후 감염의 위험성이 높고 기타 합병증 으로 이어질 수 있기 때문에 2순위 설정하였다. 근·골격 계 수술의 특성 상 수술 이후 재활의 시간이 필요하다. 따라서 수술 이후 활동하기를 원하는 환자 의 간호가 필요하다고 판단하였다. 젊은 성인 남성임 을 감안하여 3순위 간호진단으로 설정하였다.II. 간호과정 1. 날짜 (간호진단 내린 일자) : 6월 5일 (#POD1)2. 간호진단 : 수술과 관련된 통증3. 자료수집주관적 자료“(얼굴을 찡그리며) 가슴이 너무 아파서 그냥 누워있었어요.” by pt “계속 방귀가 안 나와요.” by pt

의/약학| 2022.12.23| 10페이지| 3,000원| 조회(168)

수술간호, 성인간호 케이스, 외과 케이스 스터디, 수술과 관련된 통증, 담낭절제..

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난소종양 여성 케이스 스터디 A++ (수술, 급성통증, 감염위험성, 출혈의 위험성)

I. 서론 1. 연구의 필요성 난소 종양이란 난소에 생기는 덩이(mass)를 의미하며 주로 물혹의 형태로 시작되며 크 기가 2~3cm 이상에서는 초음파로 확인이 가능하다. 난소 종양은 양성 종양, 경계성 종양, 악성 종양으로 나뉜다. 난소는 양성종양인 경우 8cm 이상의 크기가 큰 종양인 경우 치료가 필요하다. 이 중 경계 영역성 종양은 성장양상이나 세포학적으로 명확히 양성인 종양과 악성인 종양의 중 간에 해당된다. 각 병기마다 난소 암종보다 예후가 현저히 좋으며 세계보건기구에서 이 종양을 경계 영역성 종양(tumor of borderline malignancy)이라고 명명하였다. 이는 양성종양과는 달 리 재발 및 전이 가능성이 있는 질환이다. 따라서 난소 종양의 정의 및 일반적 특성, 원인, 증 상, 진단, 치료에 대해 알아보고, 경계 영역성 종양 케이스를 통해 간호 문제에 따른 적절한 중 재법을 알아보겠다. 2. 연구의 목적 본 연구의 목적은 난소 종양의 양성과 악성의 기준을 구분하고, 양성인 종양과 악성인 종양의 중간에 해당되는 경계 영역성 종양 대상자의 케이스를 통해 경계 영역성 종양 대상자의 치료 및 간호를 살펴보고자 하는 데에 있다. 경계 영역성 종양 절제술로 인해 동반될 수 있는 통증 및 출혈의 위험, 수술에 따른 감염으로 인한 고체온의 간호 문제를 살펴보고, 대상자에게 적절한 간호 중재를 실시하여 대상자가 상태를 회복하는 데에 목적이 잇다. II. 이론적 고찰 1. 정의 및 일반적 특성난소 종양은 난포낭종과 황체낭 같은 양성종양과 암인 악성 종양, 양성종양과 악성 종양의 중간인 경계성 종양 3가지로 나눌 수 있다. 2. 원인 난소 종양이 생기는 정확한 원인은 아직 알 수 없으나 지속적인 배란이나 외부 자 극으로 인해 난소의 상피세포가 난소 안으로 들어가고 액체가 고이며 형성되는 것으로 알려져 있다. 또한 악성종양인 난소암의 경우에는 흡연, 비만, 고혈압, 고지방 식이 같은 환경적 요인과 함께 유전적인 요인이 발병 위험성을 높이는 것으로 알려져 있다.

의/약학| 2022.12.23| 13페이지| 3,000원| 조회(341)

수술, 난소종양, 외과 케이스, 감염위험성, 급성통증, 모성 케이스 스터디, 여성 ..

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신경계 중환자의 간호사정 A++ 성인간호 실습 필수자료

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의/약학| 2022.12.23| 17페이지| 2,500원| 조회(139)

중환자간호, GCS, pupil reflex, 동공반응, motor power, 피질박리자세

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성인 외과 중환자실 간호 CASE STUDY 사례보고서 A+ [과도한 기관내 분비물, 비효과적 호흡양상, 면역기능저하, 감염위험성, 부동, 피부통합성 장애]

Maslow 의 욕구단계이론에 따르면 인간의 최우선적 욕구는 생리적 욕구입니다. 생리적 욕구 중에서도 생명을 위협할 수 있는 문제는 즉각적인 중재가 필요합니다.먼저, 우리의 폐는 산소와 이산화탄소가 교환되는 곳으로 생명을 유지하기 위해 필수적인 기관입니다. 하지만 대상자는 기관 내 과도한 분비물로 인해 이 기관에 문제를 겪고 있어 수술후 퇴원이 늦어지고 있습니다. 이에 제 1순위 간호진단으로 설정하였습니다.다음으로 간 이식 수술 후 면역 억제제 등의 약물 사용으로 인해 대상자의 면역기능은 현저히 저하되어 있습니다. 이는 수술 후 각종 침습적 처치 등의 중재 시 감염으로 이어질 가능성이 있습니다. 따라서 감염으로 인한 기타 합병증의 위험성까지 고려한 진단을 잡았습니다.마지막으로 대상자는 다른 간 이식 대상자들과 달리 장기 입원이 예상되어 욕창의 위험성이높습니다 반면, 수술 부위 피부는 깨끗한 편이지만 ABR 상태에서 침상 접촉 부위에 다량의피부 문제가 있습니다. 따라서 관련 요인을 부동으로 설정하였습니다.<중 략>단기목표- 대상자는 6시간 이내에 호흡수가 정상 수치를 회복하고 유지한다.-> 12/02 호흡수의 불안정을 보였으나 이후 High flow 주입량 변경하면서 안정 유지 중이다. (12/04 달성)- 대상자는 1주 이내에 스스로 객담을 배출해낼 수 있다.-> 대상자 mental drowsy 되면서 스스로 객담배출이 어려워졌다. (12/04 미달성)장기목표- 대상자는 2주 이내에 Yellow, thick, large한 객담 양상을 보이지 않는다.-> 객담 양 moderate으로 나아졌지만 객담 색 blood하게 변화되었으며 양상은 여전히 thick한 상태 유지 중이다.- 대상자는 퇴원 전까지 SPO2 97% 이상을 유지하며 자가 호흡할 수 있다.-> 12/02 11am SpO2 85~88%까지 하락했지만 Fi02 80% 증량 후 안정 되찾음. 현재 60%까지 감소시켰지만 intubation 동의서 받아놓

의/약학| 2022.12.23| 38페이지| 3,000원| 조회(147)

부동, case study, 간호과정, 사례보고서, 감염위험성, 피부통합성 장애, 비효과적 호흡양상

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천식 최대호기유속기 정리 [아동간호 A++] 정의, 사용방법, 주의사항, 관리방법, 결과

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의/약학| 2022.12.23| 13페이지| 1,000원| 조회(155)

천식 간호, 아동간호 천식, 천식 정리, 천식 관리법, 최대호기유속기 정리, 최대..

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