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2021세브란스 면접 기출 평가A+최고예요

2021 세브란스 면접기출 모음1차 실무진 면접◈ 직무 질문1. 가장 자신 있는 핵심술기(이유와 절차)2. 병원내 안전사고 예시, 예방방법3. 환자 안전 예시 & 환자 안전을 위해 뭐가 가장 중요하고 어떤 간호를 할지?4. 5 right 말고 투약사고 예방법5. 협심증, 심근경색 차이점, 사정방법, 간호6. (소아과) 낙상 예방법7. 투약 오류 예방하기 위한 방법과 투약 오류 발생하면 어떻게 대처할건지8. 수술 전 후 간호9. 고위험 시술 1가지를 설명하시오(실습 중 관찰 했던 고위험 시술 or 원티드 부서의 고위험 시술)10. 고위험 시술의 전, 후 간호(윗 질문과 합쳐서 생각 하면 될 거 같아요)11. 감염 관리12. 침상난간 올리기 싫다는 환자에게 설득하기 (실제 수행하는 것처럼)13. 경구 근육 피하 IV슈팅14. 수술을 자유롭게 하나 정한 후 수술 후 간호 설명해봐라15. 환자 케이스 암거나 정해서 인계받은 간호사라 생각하고 어떤 간호할지 자유롭게 이야기16. 인슐린 주사 부위17. 환자에게 발생할 수 있는 호흡양상18. 항암 간호18. 개별 : 5R 7R19. 당뇨 간호20. 간호 연구 평가방법21. 욕창호발 부위와 간호방법, 교육22. 요로감염 예방, 간호23. 진통제 투여 간호24. 낙상예방을 내가 환자라고 생각하고 설명해라25. 부서와 관련된 직무 (수술방-소독과 멸균차이/응급실-협심증, 심근경색 차이/병동-낙상사고 예방법)26. 원티드 부서와 그 부서에서 실천할 수 있는 근거기반간호27. 뇌졸중 환자 흡인 예방법28. 아동병동에서 보호자가 네뷸라이저 하기 싫어하는 걸 설득해보기29. 아동 가장 많은 사고, 예방법30. 위암 수술 환자 퇴원 교육31. 실습 하면서 스스로 보완해야겠다고 생각한 점32. 심근경색과 협심증 + 응급실에 환자가 왔을 때 무엇을 하겠는가 + 심도자술 시행 후 간호33. 코로나19을 간호사로써 직관 했을 때 무엇이 중요한지34. 라운딩 시 사정해야할 점 2가지씩 말하기35. 손 위생 언제 하는지, 손 위생 6단계 설명36사가 활력징후 전 환자에게 해야 할 사정53. 수액사고가 많은데 생각하신 대처방안은54. 가고 싶은 부서, 항암 치료 받는 대상자에게 내릴 수 있는 간호진단세우고 중재 3개55. 억제대 적용 목적/방법/기록56. 간경화시 증상57. A, b 형 간염과 간호58. 위 절제술 후 식이59. 아동 감염성 질환 대표적 두 가지와 간호 중재◈ 인성질문1. 자기소개 30초/1분(지원동기 포함 or 사례포함 or 장점포함 or 자유형식 or 학교생활 포함or 성장과정 포함)2. 지원동기 : Jci 인증 같이 유명한 이유 말고 연세의료원에 입사하고 싶은 솔직한 이유/ 병원을 선택하는 기준은? 내가 꼭 세브란스에 가야 하는 이유3. 신규로서 힘들거 같은 점4. 원티드 부서 : 원하는 부서/원하는 부서로 발령이 안나면 어떻게 할 것인지/원하는 부서 가기 위해 어떤 노력을 했는지 2개/원티드 부서에서 연구할 만한 게 뭐가 있는지/원티드 부서와 관련된 저널 읽은 것이 있다면?5. 마지막으로 하고 싶은 말6. 스트레스 해소법7. 신규 간호사로서 가장 힘들 것 같은 점8. 갈등상황 대처 경험, 해결 방법9. 간호 관련 논문, 저널 등에 대해서 말해주세요10. 간호사 이직률이 높은 이유+ 개선방안11. 복수전공 기회 있다면 뭐하고 싶은지12. 최근 가장 걱정되는 일은?13. 선배 간호사가 모욕적인 말을 했다. 어떻게 대처 할 것?14. (기졸자) 왜 전 병원이 아니라 세브란스에 오고 싶은가?15. 자신이 가족이나 친구들에게 가장 많이 듣는 말과 그 이유, 가장 뜻 깊었던 일16. 간호간병서비스17. 학교생활 중 가장 생각나는 일18. 간호에 회의감이 들고 그만두고 싶으면 어떻게 할 것인가?19. 신규간호사 사직률이 높은 원인과 해결방안20. 연차가 좀 있는 선배간호사의 업무부담은 병원측에서 어떻게 보상할 수 있을 것 같나21. 간호사로서 중요하게 생각되는 자질, 역량 2가지22. 선배가 심한 말을 한다면?23. 더 배우고 싶은게 있다면?24. 실습하면서나 간호사를 보면서 힘들다고 생각하 라포 형성 방법44. 단체생활에서 필요한 것이 무엇인가 그 예와 함께 말해주세요45. 가고 싶은 부서와 그 부서에서 3년 일한 선배로서 후배에게 어떤 조언을 해줄 것인가?46. 자신의 별명과 이유47. 친구가 병원예약 다른 사람들보다 앞에 해달라 할 때 어떻게 할건지48. 자신의 존경하는 멘토49. 간호에서 가장 중요하다고 생각 하는 것50. 본인을 화나게 한 경험과 이를 어떻게 해결했는지51. 갈등해결사례52. 프리셉터가 폭언한다면 어떻게 할건지53. SNS 코로나 관련 질문54. 학교생활 중 인상 깊은 활동꼬리1) 발전계획55. 타인과 다툰 적 있는가 (상황설명도)꼬리1) 어떻게 해결 했는가56. AI 도입 어떻게 생각 하는가꼬리1) 4차산업 AI가 임상에 미치는 영향57. 왜 지원자를 뽑아야하는가꼬리1) 만약 안 뽑으면 어떻게 할 것인가58. 다른 병원 지원 했는가꼬리1) 면접 봤는가59. 연예인이 왔다 , 보고 싶어하는 친구한테 뭐라 말할 것이냐?60. 프리셉터가 맘에 들지 않으면 어떻게 할 것인가?61. 태움과 배움의 경계62. 면접 끝나고 뭐 할건지63. 코로나19 관련 간호사가 할 수 있는일 자유롭게 말하면 됨64. 솔직하게 다른 병원 지원 진행 중인지, 어디65. 간호사로서 필요하다고 생각되는 자질 2가지66. 자신이 가장 관심있는 보건 이슈+나의 생각 말하기67. 의사소통에서 실패한 경험68. 의사소통 갈등사례69. 평소 타인에 대한 평가70. 자기소개에서 외국에서 살아서 영어에 자신 있다고 했는데, 간호사에게 필요한 자질 영어로 말해봐라71. 실습 시 꼭 지켜야 할 점72. 간호학과 진학이유73. 책, 영화, tv프로그램 등 중에서 추천하고 싶은 것74. 4차 산업 이후 AI에 대해 어떻게 생각75. 독거노인이 많아지면서 혼자진료, 입원 하는 사람 많은데 간호사가 어떻게 해야 할까76. 중환자실 면회시간 오바해서 보호자가 오면 어떻게 대처 할것인가77. 태움의 범위, 출근하기 싫을 때 어떻게 할 것인가78. 예상치 못한 경험, 어떻게 극복했‘야, 혹은 아가씨’라고 부를때 당신은 어떻게 대처99. 코비드19 상황에서 간호사가 할수있는일100. 학교 선배들 중에 퇴사한 사람들이 분명히 있을 텐데 그중에서 기억에 남는 선배 있나요? 퇴사 이유가 무엇이라 했나요?101. 한꺼번에 여러가지 일을 해결해야할 상황이 닥쳤을 때 어떻게 해결할지102. 각자의 지원한 부서에 출근한 후 가장 먼저 확인 해야할 것?103. 환자가 퇴원약물 오더가 나야하는데 주치의 연락두절 된 상태+환자와 보호자는 화난 상태 어떻게 할것이냐104. 환자들이 10명정도 동시다발적으로 요구, 스테이션 혼잡할때 어떻게 할건지105. 환자가 병원 내 지침을 따르지 않을 때 어떻게 할건지106. 중환자실에서 초기에 사정해야 하는것107. 신규간호사로 걱정되는 부분2차 임원직 면접1. 프리셉터한테 야단맞으면 그날 당일에 뭘 할건지2. 선배한테 들은 간호사가 갖춰야할 덕목 한가지3. ai면접 어땠는지4. 상대방은 꼭 이겨야겠다 했던 경험5. 동료들과 일하면서 어떤 사람이 되고 싶은지6. 간호사가 아니 였다면 어떤 일 했을지7. 거절해본 경험8. 세브란스 간호이념에 맞는 자신의 간호이념과 그 이유 설명9. 세브란스 말고 지원한 병원10. 내가 먹고 싶은 음식 다른 사람 같이 먹도록 설득하기11. 병원에 해줄수있는 것12. 신뢰받는 간호사가 가져야 할 자질13. 별명이 무엇인가14. 어떤 행동을 할 때 행복 한가15. 다른 병원도 지원 했을텐데 왜 우리 병원에 와야 하는지16. 지원동기, 자기소개 말하세요17. 자신의 성공목표는 무엇이고 3,10년 후 어떤 모습18. 간호를 제외한 성공목표 무엇?19. 좋은 간호사가 되기 위한 자질과 그 자질을 갖기 위해 내가 한 노력20. 1차 면접 합격하고 지금까지 뭐하면서 지냈나?21. 코로나 사태에서 간호사가 가져야할 자세22. 신규간호사로서 스트레스 받을텐데 그것이 무엇일지23. 자신의 의견을 꺾고 일을 진행한 경험24. 세브란스에 뽑혀야하는 자신의 장점25. AI면접 도입했는데 어떻게 준비했는지26. 복현황(이름까지 확인)46. (점수X) 우리 병원 온 솔직한 이유(연봉이란 답을 좋아하심)47. 타인 때문에 곤란했던 경험이 있는가?48. 간호학과 입학 전/후 달라진 점49. 입사 후 가장 걱정되는 것50. 지원 부서 제외, 주변 친구들이 잘 적응할 것 다고 추천한 부서51. 선배 간호사 2명이 같은 일을 다른 방식으로 가르친다. 기분이랑 대처법52. 세브란스하면 떠오르는 이미지53. 어제 면접 다녀 온 사람이 뭐라 했냐54. 타인이 부르는 자신의 별명과 그 이유55. 신규간호사로서 1년간 버티는데 무엇이 가장 힘들지?56. 갈등상황을 어떻게 해결하는가?57. 아무리 봐도 나의 의견이 옳은데 3:2(내의견)인 상황에서 다른사람들을 어떻게 설득하냐58. 가장 행복 했던 경험과 가장 화났던 경험59. 코로나사태로 만나지 못하는 사람들과의 대인관계 관리 어떻게 하느냐60. 3교대 힘든데 병원 측에서 어떻게 해결하면 좋을지?61. 최근 가장 화냈던 일62. 살면서 가장 잘한 일63. 가장 가고 싶은 부서와 기피부서, 만나고 싶은 프리셉터64. 간호학과가 아니었다면 무슨 전공 공부했을지65. 세브란스 지원동기 + 10년 후 어떤 사람이 되어 있을 것인가?66. 하고 싶은 말이 있는지?67. 의학드라마 봤던 것중에 간호사의 올바른 모습이나, 간호사가 하지말아야 하는 것?68. 위 질문을 바탕으로 본인은 어떤 역량을 가진 간호사가 될건지?69. 인생 멘토70. 주변의 나에 대한 평판, 별명71. 아침 뭐먹었는지72. 나이가 있는데 입학 전까지 뭐했는지73. 간호사로서 인성 VS 실력 무엇이 더 중요한가?74. 자기소개 어떻게 준비했는가? + 자기소개에서 가장 중점을 둔 부분은 무엇인가?75. 면접 끝난 후 무엇을 할 예정인가?76. 신규간호사 퇴직률 높은데 일 많은거 말고 다른 이유?77. 공허함을 달랠 수 있는 자신만의 방법78. 관리자로서 퇴직률 줄이기 위한? 업무 분담 방법79. 실습 중 기억나는 간호사 / 닮지 말아야 겠다는 간호사80. 뒤쳐지는 사람 어떻게 하는가?

면접준비| 2021.05.20| 10페이지| 10,000원| 조회(452)

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2021세브란스(연세 의료원) 최종합격자 자소서

[]세브란스병원 자소서성장과정/자기신조 250자초, 중학교 시절 5년 동안 했던 육상부 생활을 통해 '함께'라는 값진 가치를 경험했습니다. 대회 시 다른 팀 선수들과 함께하는 계주 성적이 혼자 구간을 뛸 때보다 좋지 않았습니다. 훈련 동안 다른 팀 선수들과 함께 방을 쓰거나 암호를 정하며 협동심을 기르는 노력을 했습니다. 팀워크가 생기고 서로 마음이 맞다 보니 자연스레 성적은 올랐고, 결국 도 대회 금메달을 받았습니다. 협동심을 갖고 함께 노력하면 좋은 성과를 얻는다는 것을 깨달았습니다.지원동기/입사 후 포부 400자연세대학교 의료원은 과학학술지 Nature가 발표한 대한민국 암 연구 실적 1위일 뿐만 아니라 9년 연속 NCSI 1위를 기록했습니다. 이는 연세대학교 의료원의 의료기술과 의료진의 역량이 세계적인 수준에 도달해있음을 보여주었습니다. 또한, 연세대학교 의료원은 소방서 마스크 기부 활동, 베트남 및 캄보디아 의료 봉사 활동 등 꾸준히 사회공헌에 앞장서는 행보를 걸어왔습니다. 이렇듯 연세대학교 의료원은 전문 분야를 끊임없이 개척할 수 있는 최고의 의료환경을 제공해주고, 인류의 행복을 선도하는 곳이라 생각합니다. 입사 후 전문적인 간호 역량을 갖추기 위해 늘 배우는 자세로 임하겠습니다. 또한, 병원 내, 외부 봉사 활동에 참여하며 전문적인 간호 역량뿐만 아니라 행복의 선순환을 만드는 간호사가 되겠습니다.업무수행능력 300자환자의 변화를 파악하는 예리한 관찰력을 보유했습니다. 정신과 실습 이튿날, 샤워실에서 나오시는 환자분 얼굴이 유난히 반짝거림을 발견했습니다. 자연스레 인사를 드리며 다가가 보니 환자분 입 주변에 번들거리는 액체가 묻어있음을 발견했고, 바로 간호사 선생님께 보고했습니다. 알고 보니 과거부터 샴푸를 드셨던 분이셨습니다. 간호사 선생님께서는 처음 겪는 상황임에도 관찰력이 예리하며, 놀라지 않고 잘 대처했다는 말씀과 함께 칭찬해주셨습니다. 세심한 관찰력을 통해 환자들의 변화를 파악하고, 문제를 빠르게 사정하여 정확한 중재를 제공하겠습니다.팀웍/협력 250자1학년 때 튜터로 튜터링 활동을 했습니다. 처음엔 작은 도움을 주고자 가볍게 시작했습니다. 그러나 멘티들은 매 활동 전 예습 후 질문을 적어왔고, 숙제도 밀리지도 않았으며 그 누구도 지각을 하지 않았습니다. 열정적인 멘티들의 모습에 저또한 점차 책임감을 느끼고 더 열심히 할 수 있었습니다. 결국, 멘티들뿐만 아니라 저도 성적이 향상돼 그해 장학금을 받을 수 있었습니다. 또한, 이를 계기로 저희 팀은 멘토링 최우수상을 받을 수 있었습니다.

취업| 2021.05.20| 2페이지| 5,000원| 조회(344)

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의료사고 판례 보고서 (보건의료법규) 평가A+최고예요

[보건의료법규]REPORT학 교 명000학 번00000이 름000000담당교수000000제 출 일000000[업무상과실치사·업무상비밀누설·의료법위반] 2018. 5. 11.?선고?2018도2844?판결[판시사항][1] 의료과오사건에서 의사의 과실을 인정하기 위한 요건 및 의사의 과실이 있는지 판단하는 기준 / 의사가 진찰·치료 등의 의료행위를 할 때 요구되는 주의의무의 내용 및 의사에게 진단상 과실이 있는지 판단하는 기준[2] 형벌법규의 해석 방법[3] 의료인의 비밀누설 금지의무를 규정한?구 의료법 제19조에서 정한 ‘다른 사람’에 생존하는 개인 이외에 이미 사망한 사람도 포함되는지 여부(적극)[판례요지]의사 A가 B에게 복강경을 이용한 위장관 유착박리 수술을 진행했다. 그러나 의사 A는 수술 후 주의의무를 게을리하였고 이로 인해 B는 치명적인 합병증 발생과 동시에 사망에 이르렀다. 그리고 B의 위장관 유착박리 수술 사실, 피해자의 수술 마취 동의서, 피해자의 수술 부위 장기 사진과 간호일지, 2009년경 내장비만으로 지방흡입 수술을 한 사실과 당시 체중, BMI 등 개인정보를 임의로 인터넷 커뮤니티 사이트 게시판에 게시하여 의료법 제 19조에서 금지하는 의료인의 비밀 누설 또는 발표 행위를 하였다. 이로 인해 제268조(업무상과실·중과실 치사상)과 제19조(정보 누설 금지)를 위반하여 고등법원에서 징역 1년을 선고받아 대법원에 상고했으나 이를 기각했다.[기각 이유]의사 A는 의료인과 환자 사이의 신뢰관계 형성과 함께 이에 대한 국민의 의료인에 대한 신뢰를 높임으로써 수준 높은 의료행위를 통하여 국민의 건강을 보호하고 증진한다는 의료법의 목적을 위반했다. 또한, 의료인의 비밀누설은 개인의 비밀 보호뿐만이 아니라 공중의 신뢰라는 공공의 이익을 저버린 행위로 여겨진다. 환자가 사망하였다고 개인의 정보를 무분별하게 노출하는 것은 헌법 제 17조인 사생활의 비밀과 자유를 침해하는 행위이다. 이는 사망한 사람이라도 생전의 그 사람의 기본적인 존엄을 헤치는 행위이다. 또한, 의료법 21조(기록 열람 등)에 대한 환자가 사망하더라도 환자가 아닌 무분별한 다른 사람에게 환자에 관한 기록을 열람하거나 사본을 내주는 행위는 금지임이 나와있으나 이를 위반했다. 이를 이유로 상고를 기각했음을 알 수 있다.[개인적인 의견]정보화 시대로 바뀌어감에 따라 개인 정보 유출은 민감한 문제일 수밖에 없다. 특히나 의료정보는 철저한 개인의 사생활이며 그 누구도 침해해서는 안 된다고 생각한다. 그러나 당장의 몇몇 기사들만 보더라도 유명 연예인이의 의료정보 유출 사건, 보험사의 개인 의료정보 유출 사건 등 많은 의료정보 유출과 관련된 사건들이 발생함을 알 수 있다. 그래서 정보누설과 관련된 판례를 찾고 싶었고 그래서 이번 제19조(정보 누설 금지)과 관련된 판례를 골랐다. 이 판례에서는 특이하게 살아있는 환자에 대한 정보누설이 아닌 사망한 환자에 대한 사건이다. 발생한 의료사고에 대한 내용을 한 인터넷 커뮤니티에 게시했고, 이게 정보누설과 관련되어 기소가 된 사건이다. 처음에는 사망한 환자라면 내가 배웠던 법령에는 나와있지 않아 당연히 죄로 인정되지 않을 것이라 생각했다. 법령에서는 사망한 환자를 포함한다는 문구가 없기 때문이다. 그러나 판례에서 나왔듯이 환자가 사망했다고 해서 그 사람의 기본적인 존엄과 인권이 사라지는 것은 아니기에 사망자의 사생활 보호 및 정보누설은 금지되어야 한다. 특히나 의료인과 환자의 관계였다면 이는 단순한 정보누설이 아닌 의료에 대한 전반적인 신뢰성이 떨어짐을 의미하고 이는 의료의 공공의 신뢰를 저버린 것과 같다고 생각한다. 의료인과 환자 사이에는 신뢰가 가장 기반이 되어 함께 치료를 위해 나아간다고 믿는다. 그런데 이런 기본적인 신뢰를 저버린다는 것은 심각한 문제라고 생각이 든다. 환자는 의료인의 비밀보장을 믿고 자신의 증상이나 비밀스러운 부분까지 다 진술하여 함께 치료적 방향성을 만들기 때문에 더욱 배신감이 들 것이다. 또한 이는 배신감을 넘어 적극적인 치료의 장애물로 이어질 수도 있다. 환자 사후에 의료개인정보가 공개될 수 있다면 그누구라도 자신의 솔직한 모습으로 치료에 임하려고 할지 의문이 든다. 특히나 유전과 관련된 정보는 이미 사망한 환자가 아닌 현재 가족들에게도 큰 영향을 미칠 수 있다. 이렇듯 환자의 의료정보 보호는 정말 기본적이면서도 중요한 의료인의 의무이다. 이를 위반한 의사 A는 어떠한 이유가 있더라도 정보누설과 관련된 잘못을 뉘우치고 그에 맞는 벌을 받아야 된다고 생각한다.[참조조문][1]?형법 제268조?[2]?헌법 제12조 제1항,?형법 제1조 제1항?[3]?헌법 제10조,?제12조 제1항,?제17조,?형법 제1조 제1항,?의료법 제1조,?구 의료법(2016. 5. 29. 법률 제14220호로 개정되기 전의 것) 제19조(현행?제19조 제1항?참조),?제21조 제1항(현행?제21조 제2항?참조),?제88조(현행?제88조 제1호?참조)[참조판례][1]?대법원 1996. 11. 8. 선고?95도2710?판결(공1996하, 3632)대법원 2007. 5. 31. 선고?2007도1977?판결대법원 2009. 12. 24. 선고?2005도8980?판결대법원 2010. 7. 8. 선고?2007다55866?판결(공2010하, 1533)[2]?대법원 2007. 6. 14. 선고?2007도2162?판결(공2007하, 1118)대법원 2017. 12. 7. 선고?2017도10122?판결(공2018상, 239)[3]?대법원 1998. 7. 24. 선고?96다42789?판결(공1998하, 2200)대법원 1998. 9. 4. 선고?96다11327?판결(공1998하, 2377)대법원 2014. 7. 24. 선고?2012다49933?판결(공2014하, 1646)[전문][피고인] 피고인[상고인] 피고인[원심판결]? 서울고법 2018.1.30.선고 2016노395.판결[주문] 상고를 기각한다.제19조(정보 누설 금지)① 의료인이나 의료기관 종사자는 이 법이나 다른 법령에 특별히 규정된 경우 외에는 의료·조산 또는 간호업무나 제17조에 따른 진단서·검안서·증명서 작성·교부 업무, 제18조에 따른 처방전 작성·교부 업무, 제21조에 따른 진료기록 열람·사본 교부 업무, 제22조제2항에 따른 진료기록부등 보존 업무 및 제23조에 따른 전자의무기록 작성·보관·관리 업무를 하면서 알게 된 다른 사람의 정보를 누설하거나 발표하지 못한다.?② 제58조제2항에 따라 의료기관 인증에 관한 업무에 종사하는 자 또는 종사하였던 자는 그 업무를 하면서 알게 된 정보를 다른 사람에게 누설하거나 부당한 목적으로 사용하여서는 아니 된다.?[제목개정 2016.5.29.]제21조(기록 열람 등)① 환자는 의료인, 의료기관의 장 및 의료기관 종사자에게 본인에 관한 기록(추가기재·수정된 경우 추가기재·수정된 기록 및 추가기재·수정 전의 원본을 모두 포함한다. 이하 같다)의 전부 또는 일부에 대하여 열람 또는 그 사본의 발급 등 내용의 확인을 요청할 수 있다. 이 경우 의료인, 의료기관의 장 및 의료기관 종사자는 정당한 사유가 없으면 이를 거부하여서는 아니 된다.?② 의료인, 의료기관의 장 및 의료기관 종사자는 환자가 아닌 다른 사람에게 환자에 관한 기록을 열람하게 하거나 그 사본을 내주는 등 내용을 확인할 수 있게 하여서는 아니 된다.?③ 제2항에도 불구하고 의료인, 의료기관의 장 및 의료기관 종사자는 다음 각 호의 어느 하나에 해당하면 그 기록을 열람하게 하거나 그 사본을 교부하는 등 그 내용을 확인할 수 있게 하여야 한다. 다만, 의사·치과의사 또는 한의사가 환자의 진료를 위하여 불가피하다고 인정한 경우에는 그러하지 아니하다.?1. 환자의 배우자, 직계 존속·비속, 형제·자매(환자의 배우자 및 직계 존속·비속, 배우자의 직계존속이 모두 없는 경우에 한정한다) 또는 배우자의 직계 존속이 환자 본인의 동의서와 친족관계임을 나타내는 증명서 등을 첨부하는 등 보건복지부령으로 정하는 요건을 갖추어 요청한 경우2. 환자가 지정하는 대리인이 환자 본인의 동의서와 대리권이 있음을 증명하는 서류를 첨부하는 등 보건복지부령으로 정하는 요건을 갖추어 요청한 경우3. 환자가 사망하거나 의식이 없는 등 환자의 동의를 받을 수 없어 환자의 배우자, 직계 존속·비속, 형제·자매(환자의 배우자 및 직계 존속·비속, 배우자의 직계존속이 모두 없는 경우에 한정한다) 또는 배우자의 직계 존속이 친족관계임을 나타내는 증명서 등을 첨부하는 등 보건복지부령으로 정하는 요건을 갖추어 요청한 경우4.?「국민건강보험법」?제14조, 제47조, 제48조 및 제63조에 따라 급여비용 심사·지급·대상여부 확인·사후관리 및 요양급여의 적정성 평가·가감지급 등을 위하여 국민건강보험공단 또는 건강보험심사평가원에 제공하는 경우5.?「의료급여법」?제5조, 제11조, 제11조의3 및 제33조에 따라 의료급여 수급권자 확인, 급여비용의 심사·지급, 사후관리 등 의료급여 업무를 위하여 보장기관(시·군·구), 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에 제공하는 경우6.?「형사소송법」?제106조, 제215조 또는 제218조에 따른 경우6의 2.?「군사법원법」?제146조, 제254조 또는 제257조에 따른 경우7.?「민사소송법」?제347조에 따라 문서제출을 명한 경우8.?「산업재해보상보험법」?제118조에 따라 근로복지공단이 보험급여를 받는 근로자를 진료한 산재보험 의료기관(의사를 포함한다)에 대하여 그 근로자의 진료에 관한 보고 또는 서류 등 제출을 요구하거나 조사하는 경우9.?「자동차손해배상 보장법」?제12조제2항 및 제14조에 따라 의료기관으로부터 자동차보험진료수가를 청구받은 보험회사등이 그 의료기관에 대하여 관계 진료기록의 열람을 청구한 경우10.?「병역법」?제11조의2에 따라 지방병무청장이 병역판정검사와 관련하여 질병 또는 심신장애의 확인을 위하여 필요하다고 인정하여 의료기관의 장에게 병역판정검사대상자의 진료기록·치료 관련 기록의 제출을 요구한 경우11.?「학교안전사고 예방 및 보상에 관한 법률」?제42조에 따라 공제회가 공제급여의 지급 여부를 결정하기 위하여 필요하다고 인정하여?「국민건강보험법」?제42조에 따른 요양기관에 대하여 관계 진료기록의 열람 또는 필요한 자료의 제출을 요청하는 경우

의/약학| 2020.12.09| 7페이지| 10,000원| 조회(1,474)

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사례연구- Neonatal feeding cyanosis -실습기관실습부서실습기간학 교 명학 번이 름교 과 목담당교수제 출 일- 목 차 -Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적 ...Ⅱ. 문헌고찰1. 정상 신생아의 성장 발달 특징 ....2. 건강 문제에 관한 문헌개요 ..........Ⅲ. 간호과정Ⅳ. 결론 및 제언참고문헌 .......Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적신생아는 출생 직후부터 첫 4주가 지나지 않은 아기를 말하며, 면역력이 굉장히 낮은 상태로 바이러스 및 외부 위험요인에 매우 취약하다. 이 기간에 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라서 초기의 체온의 강하, 독립적인 호흡의 전환, 생리적 체중의 감소, 신생아황달 등의 여러 현상이 일어난다. 신생아 시기에는 충분한 수면과 영양공급을 통해 빠르고 건강하게 성장하게 된다. 이렇게 자궁외 생활에 적응해야할 과업이 있는 신생아에 대한 일반적인 특성을 좀 더 자세히 알아보면서 신생아에게 이것을 적용하여 건강하게 퇴원할 수 있는 계기를 마련해 보고자 한다. 이에 따라 실습기간동안 대상자의 신체적 변화를 직접 관는 정성적 반응으로 프로게스테론과 에스트로겐의 농도 저하로 인해 나타나는 붉은 혈액성 분비물.?마유 : 남&여아에게서 나타나는 정상적 반응으로 모체의 프로락틴 호르몬으로 인해 아이의 유두에 젖이 나오는 현상.2) 반사①포유반사 : 입 쪽의 볼을 건드리거나 문질렀을 때 영아가 머리를 그쪽으로 돌리는 것.②동공반사 : 눈에 밝은 빛을 비출 때 동공이 수축하는 것.③빨기반사 : 영아의 자극에 대한 반응으로 입 주위를 강하게 빨기 시작하는 것.④구역반사 : 음식물, 흡인, 관의 삽입으로 후인두가 자극될 때 구토를 유발하여 구역질을 하는 것.⑤밀어내기반사 : 혀를 건드리거나 누를 때 혀를 밖으로 내밀면서 반응하는 것.⑥파악반사 : 손가락과 발가락을 건드리면 손가락, 발가락이 굴곡 되는 것.⑦바빈스키반사 : 발뒤꿈치에서부터 발바닥 외측을 따라 엄지발가락 쪽으로 가로질러 긁었을 때, 엄지발가락은 배굴 되고 나머지 발가락은 쫙 펴지는 것.⑧모로반사 : 평형의 갑작스러운 부조화나 깜짝 놀랐을 때, 사지의 갑작스러운 신전과 외전, 엄지와 검지는 C모양을 만들면서 손가락을 쫙 펴고 다리는 약하게 굴곡 되는 것.⑨긴장성 경반사 : 영아가 한쪽으로 고개를 돌릴 때, 그쪽의 팔과 다리는 신전되고 반대쪽은 굴곡 되는 것.3) 정상적 증상?생리적 황달 : 간의 미성숙으로 인해 피부나 공막이 노란색으로 보이는 것. 생후 2일에 시작하여 1주일째 최고에 달하며 2주째에 사라짐.?생리적 체중감소 : 세포외액의 지나친 소실, 태변배출, 음식섭취의 제한 등으로 출생 후 첫 주 동안 출생 시 체증의 10%가 소실되고 10~14일 동안 다시 증가되는 현상.?생리적 저프로트롬빈 혈증 : 비타민K의 부족으로 혈액응고인자Ⅱ가 부족하게 되고 혈중 프로트롬빈이 저하되어 혈액응고기전이 연장되는 것.4)신생아 활력징후①혈압 : 90/50mmhg. 도플러법으로 측정.②맥박 : 출생직후는 100~180회/분 ?안정되면 120~140회/분. 심첨맥박(왼쪽 중앙쇄골선 4~5번째 늑간)에서 측정.③호흡 : 30~60회/분)80.000 ~ 97.000 um3평균 적혈구 혈색소 (MCH)26.500 ~ 33.500 pg평균 적혈구 혈색소농도31.500 ~ 35.000 g/dl적혈구분포 (RDW)10.000 ~ 15.000 %백혈구 (WBC)3.500 ~ 10.000 10e3/mm3혈소판150.000 ~ 390.000 10e3/mm3평균 혈소판 용적 (MPV)6.500 ~ 11.000 um3혈소판 용적 (PCT)0.100 ~ 0.500 %혈소판 분포 (PDW)10.000 ~ 18.000 %혈색소(hemoglobin, Hb)11.000 ~ 16.500 g/dl헤마토크리트(hematocrit, Hct)35.000 ~ 50.000 %림프구17.000 ~ 48.000 10e3/mm3단핵구4.000 ~ 10.000 10e3/mm3: 혈액 내 존재하는 적혈구, 백혈구, 혈소판, 그 외의 여러 가지 항목들에 대한 정보를 다양한 지표를 통해 질환의 진단, 치료 및 추적관찰 등 다양한 임상 적응증을 갖는 가장 기본적인 혈액검사이다.5)혈액형 검사①ABO 혈액형 검사: ABO혈액형 검사를 통해 A, B, AB, O형 중 대상자의 혈액형 종류를 확인하는 검사이다. 즉 ABO 혈액형의 종류를 결정짓는 적혈구 표면의 특정한 구조물은 이러한 항원으로서 적혈구 표면의 ABO 항원과 이에 대한 혈청 내의 항체와의 반응을 이용하여 적혈구 표면의 A 혹은 B항원과 항A(anti-A) 혹은 항B(anti-B) 항체와의 선택적인 결합 반응을 이용하여 검사를 시행한다.검사결과- A형: 적혈구 표면에 A형 항원이 있고 혈청 내에 항B 항체가 존재하므로, 혈구형 검사에서는 항A 항체 시약과 응집을 일으키고 혈청형 검사에서는 B형 혈구와 응집을 일으킨다.- B형: 적혈구 표면에 B형 항원이 있고 혈청 내에 항A 항체가 존재하므로, 혈구형 검사에서는 항B 항체 시약과 응집을 일으키고 혈청형 검사에서는 A형 혈구와 응집을 일으킨다.- AB형: 적혈구 표면에 A형 및 B형 항원 모두 있고 혈청 내에 항A 및 항B 항체 모두 없으 세심히 관찰하여 아이의 피부색, 호흡에 문제가 없는 지 사정한다. 부모에게도 아이의 상태를 설명하고 수유 중 아이의 상태에 변화가 있을 시 바로 간호사에게 알릴 수 있도록 교육한다.2) 신생아 두혈종(Cephalohematoma of newborn infants)질환명Cephalohematoma of newborn infants정의-두개골의 바깥 표면과 그 두개골 바깥 표면을 둘러싸고 있는 두개골 골막 안쪽 면 사이에 있는 공간에 파열된 혈관으로부터 혈액이 고여 혹처럼 부풀어 오른 상태이다. 출산과정 동안에 머리에 생긴 손상으로 인해 두개골과 골막 사이에 형성된다.원인-주로 두부에 강한 힘이 가해져 조직 또는 조직과 조직 사이에 혈액이 유출되어 혈종이 형성된다.-자연분만 시 좁은 산도를 통해 압박이 되어 나타나기도 함.-흡입분만으로 인해 두혈종이 나타나기도 함.-산도에 압박 되지 않아도 아주 작은 미숙아가 태어날 때 두혈종이 발생 할 수 있음.-출혈성 질환을 가지고 있는 아기가 태어날 때 두혈종이 발생할 가능성이 높음.증상-두혈종은 주로 나이가 많은 초산부가 분만한 아기에게 많고, 여아보다 남아에 많이 발생한다.-흡수되기 힘들고 혈종이 경화되는 경우도 있으므로 전문의의 진료가 필요하다.-골막 밑의 출혈이기 때문에 머리모양, 뇌와는 관련이 없다.-머리한쪽 부위에 생길수도 있고, 두 개가 동시에 생길 수도 있으며 주로 두정골 부분에 많이 발생하며 후두골과 전두골에서는 거의 발생하지 않는다.-2~3일이 지나면서 크기가 증가한다.-두혈종 속의 혈액의 적혈구가 파괴되어 빌리루빈 혈색소가 다량으로 생산되어 신생아 황달이 발생 할 수 있다.-피의 고인 양에 따라 두혈종의 크기와 모양이 다양하다.-두혈종의 색은 정상 피부색과 같고, 통증이 없으며 촉감은 말랑말랑하다.-두혈종의 25% 정도는 경미한 두골 골절을 동반할 수 있다.-드물게 두혈종 속에 괸 피가 석회화되고 거기에 단단하고 작은 혹 같은 덩어리가 만져질 수 있다.진단 및 검사? 병력 증상 진찰 소견등을 종합해서 진: 48cm? 두위: 33cm? 피부- 색깔: 출생 당시 말단 청색증 보였음.- 상태: 엉덩이에 몽고반점- 손발톱: 분홍색, 반달모양? 머리- 머리카락: 색은 검은색으로, 전신에 솜털과 털로 덮여 있고, 양은 보통임.- 형태: 정상적이나 small cephalohematoma 관찰됨.- 크기: 6/29 두위 33cm- 천문: 대천문, 소천문 열려있음.? 얼굴- 균형: 얼굴 대칭적이며, 눈, 코, 입 위치 정상- 얼굴형태: 정상- 표정: 평소 수면 시 편안한 표정이나 배고플 때나 대, 소변 시 울거나 딸꾹질을 함.? 눈- 위치, 모양, 대칭: 정상- 사시, 안검하수, 결막 충혈, 염증: 없음- 공막: 이상 없음.- 동공: 좌우 크기 동일하고, 빛반응, 조정력, 대칭성 정상? 귀- 이개: 크기, 모양, 색 정상- 외이: 정상- 덩어리 없음.- 청력: 7/2일 청력검사 결과 정상(직접 사정 못함)? 코- 외형: 모양, 크기 정상, 외상, 만곡 없음- 비강: 대칭적이며, 막힘없음.? 구강- 입술, 잇몸, 점막, 혀, 구개, 인두, 후두: 이상 없음.- 치아: 없음- 타액: 분비 정상? 목- 운동: 좌우, 전후 이상 없음.- 강직, 덩어리, 부종, 압통: 없음? 유방- 외형: 균형적임유두: 양쪽 2개 정상적으로 있음.? 호흡기- 수유 시 부속근 사용.- 가슴: 흉위 30.5cm(6/29), 상처 없음- 수유 후 견축 보임.- 폐: 횡격막 움직임 정상, 청진 못함? 순환기- 맥박: 정상- 심장 리듬: 정상? 복부- 형태: 약간 팽만된 상태- 상태: 반흔, 압통, 덩어리 없음.- 제대상태: 검은색, 말라있는 상태? 항문/직장- 개방성: 정상- 태변: 6/29 배출? 생식기- 음순 및 음핵의 크기 정상? 하지- 운동기능: 정상- 부종: 없음.-청색증: 수유 시 발생- 기형, 상처: 없음? 관절- 손가락, 손목, 팔꿈치 및 어깨: 기형, 부종, 운동기능 이상 없음.- 고관절, 무릎, 발목: 기형, 부종, 운동기능 이상 없음.- 척추: 만곡, 기형, 덩어리 없음.? 임파절- 경

의/약학| 2020.08.31| 10페이지| 3,500원| 조회(111)

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기후변화 레포트 평가A좋아요

Ⅰ. 이론적 내용1)기후변화의 정의와 원인 기후변화란 10년에서부터 수백만 년 동안 대기의 평균적인 상태변화를 의미한다. 이러한 변화는 자연적 원인과 인위적 원인에 의하여 일어난다. 태양 복사의 변화와 같은 외적의 힘으로 야기된 변화뿐만 아니라 기후시스템의 요소(온도, 습도, 강수, 풍속, 낮 길이)와 대기권, 수권, 빙권, 지권, 생물권 등 각 요소간의 상호 작용에 의해서 발생하는 변화가 자연적 원인에 의한 기후변화이다. 오늘날 기후변화에 막대한 영향을 미치는 원인은 인위적 요인이다. 지난 3월 세계기상기구(WMO)에서 발표한 “2019 지구기후상황 연례보고서”에 의하면 지구평균온도는 산업화 이전 대비 1.1℃ 상승하였다고 한다. 이처럼 19세기 후반부터 시작 된 전 세계적인 바다와 지표 부근 공기의 기온 상승을 지구온난화라고 하는데, 원인에 대해서는 아직 애매하나, 대부분의 과학자들은 90% 이상의 온실가스 증가와 화석 연료의 사용과 같은 인간의 활동에 의해 발생한 것으로 추측하고 있다. 정부간협의체(이하 IPCC) 제5차 평가보고서(2015)에 의하면 전 세계 온실가스 배출량이 매해 급격하게 상승하여 1970년부터 2011년까지 40여 년간 배출한 누적 온실가스가 1970년 이전 220년 동안의 누적배출량과 비슷하다고 한다. 2)기후변화협약 기후변화협약(Framework Convention on Climate Change, FCCC)은 지구의 온난화를 규제하고 방지하기 위해서 1992년에 맺은 국제 협약으로 정식 명칭은 ‘기후 변화에 관한 유엔 기본 협약(United Nations Framework Convention on Climate Change)’이다. 지구의 온실화를 방지하는 취지에서 이뤄진 이 협약은 지구 온실화를 가속화시키는 주범인 이산화 탄소의 배출 규제를 주요 과제로 다루고 있다. 1997년 채택한 교토의정서는 기후변화협약과 연관된 국제협약으로 당사국들이 강제적으로 배출량의 저감 목표치를 설정해서 이행하는 것을 목표로 한다.

생활/환경| 2020.05.23| 9페이지| 10,000원| 조회(1,038)

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