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지역사회간호학 구리시 CNP 보고서

목 차[서론]1. 배경 및 필요성1[본론]1. 지역사회 자료수집1.1 지역 특성1) 지리학적 특성1-32) 인구학적 특성3-153) 사회, 경제적 특성15-174) 교통, 공공시설18-205) 환경적 특성20-266) 문화적 특성26-291.2 지역 건강 수준1) 기대수명 및 건강수명302) 10대 사망률31-323) 구리시 내 상대적인 건강 격차 건강33-393) 건강 행태40-634) 질병 이환 및 의료 이용63-715) 건강보험 적용 현황711.3 지역사회자원1) 보건자료722) 건강관련 기관72-743) 인력자원74-784) 사회자원78-805) 정치자원802. 자료분석 및 요약80-983. 지역사회 간호문제 및 간호진단99-1014. 우선순위 결정101-1035. 간호목표 설정103-1046. 지역사회간호 수행계획105-1187. 지역사회간호 평가계획119-120[결론]1. 느낀점 및 제언1212. 참고문헌122서론1. 배경 및 필요성지역사회 간호과정의 적용은 집단으로 하여 자료수집과 수집된 자료의 통합과 분석을 통해 진단을 내리고 계획을 세워 수행과 평가를 통해 지역사회의 건강증진을 도모하고 질병을 예방하기 위함이다. 지역사회의 간호대상은 개인, 가족, 지역사회 집단으로 지역사회의 자원, 복지사업 등을 조사하고 활용함으로써 집단의 건강상태를 파악해 문제를 발견하고 해결한다.본 조는 구리시를 지역으로 선정하여 2차적 정보를 통해 지역사회와 인구집단의 건강요구 및 강점을 사정하고 수집된 자료를 분석하여 간호진단을 도출하여 우선순위에 따라 남양주시 지역주민들의 삶의 질과 건강수명을 높이기 위해 간호과정을 계획하고자 한다.본론1. 지역사회 자료수집1.1 지역 특성1) 지리학적 특성구리시는 우리나라 중서부에 있는 경기도의 북동부 지역에 위치하고 있다. 서울특별시와 경기도 남양주시에 둘러싸여 있으며, 서쪽으로는 망우리 고개에서 아차산으로 이어지는 산줄기에 의해 서울특별시(노원구, 중랑구, 광진구 등지)와 경계를 이루고 동쪽으로는 왕숙천을 경계로 남양주시와 마주양비는 매년 감소, 노년 부양비는 매년 증가하는 추세임.(2) 취약 인구① 기초생활보장 수급자(단위: 명)구분총수급자(가구)총 인원(명)일반수급자(가구)총인원(명)시설수급자(가구)총인원(명)20215,5117,6355,3777,501134134- 구리시 기초생활보장 수급자는 2013년 이후로 증가하는 추세를 보이고 있다. 특히, 2015년에는 총 수급자 가구 및 인원 모두 높은 비율로 상승하였다. 이후에 증가폭은 줄어들었지만 기초생활보장 수급자의 가구 및 인원은 지속적으로 증가하여 2021년 기준 총 수급자의 가구는 5,511세대, 인구는 7,635명으로 나타났다.② 의료급여 대상자 수(2022년 9월)- 의료급여 대상자 현황을 보면 의료급여 대상자는 4,419명으로 남성이 2,217명, 여성이 2,202명으로 나타나고 있으며, 의료급여 수급 대상자는 1종이 3,006명, 2종이 743명, 기타가 10명으로 나타났다.③ 독거노인 현황(단위: 명)구분합계계(명)65~79(명)80세이상(명)남(염)여(명)20216,4774,9111,5662,2044,273- 구리시의 독거노인은 2020년도 총 6,286명에서 국민기초생활보장 수급권자는 925명, 저소득노280인은 300명, 일반 독거노인은 5,061명으로 나타나고 2021년도는 총 6,477중 남 2,204명이고 여 4,273으로 여자가 높게 나타났다. 2018년 이후 6,000명대를 유지하고 있다.④ 저소득 한부모 가구(2022년 9월)- 구리시 중위소득 30% 이하 저소득 한부모 가구 수는 512가구로, 모자가족이 494가구, 부자가족이 137가구, 조손가족 5가구 순으로 나타났다.⑤ 다문화 가구-구리시의 다문화 가구는 2019년 926가구에서 조금씩 증가하여 2021년 952 다문화 가구가 나타나고 있으며, 다문화 가구원 역시 2019년 이후 소폭 증가세를 나타내고 있다.3) 사회 ? 경제적 특성(3) 교육① 교육기관(2022년 기준)유치원초등학교중학교고등학교학교 수(개)281687학급 수(개)1034031칫솔질 실천율(%)주관적 건강인지율(%)혈압수치인지율(%)고혈압 진단 경험율(%)혈당수치 인지율(%)당뇨병 진단 경험율(%)중등도이상 신체활동 실천율(%)심근경색 조기증상 인지율(%)뇌졸중(중풍)조기증상인지율(%)연간 인플루엔자 예방접종률(%)연간 미충족의료율(병의원)(%)1위지역교문2동교문2동갈매동/교문2동수택2동교문1동교문1동동구동동구동동구동수택1동수택1동결과73.3%47.8%70.6%25.6%37.1%12%21.4%50.7%62.1%59.2%6.8%(출처(재인용)-2023년 지역사회건강통계 경기 북부- 한양대- 구리)4) 건강 행태(1) 흡연 (2022년 기준) (2023년 기준)① 일반 담배(궐련) 현재 흡연율일반담배(궐련) 현재 흡연율은 ‘평생(지금까지) 5갑(100개비) 이상 흡연한 사람으로서 현재 흡연하는 사람(“매일 피움” 또는 “가끔 피움”)의 분율’로 정의한다.(출처(재인용)-2023년 지역사회건강통계 경기 북부- 한양대- 구리)→ 그래프의 수치를 통해 구리시 일반담배(궐련) 현재 흡연율은 감소하는 것을 알 수 있고, 2022년 14.6%로 경기도 18.2%에 비해 유의하게 낮게 나타났다. 2022년 감소했으나 2023년 다시 4.2% 증가한 것을 알 수 있고, 2023년 18.8%로 경기도와 동일하게 나타났다.- 구리시의 일반담배(궐련) 현재 흡연율은 2022년 전체 14.6%에서 남자는 26.5%, 여자는 3.1%로 비교적 남자의 비율이 높은 것을 알 수 있다. 2023년 전체 18.8%에서 남자는 35.1% 여자는 3.0%로 여자는 2022년과 비슷하나 남성의 비율은 8.6% 증가하였다.- 연령별 일반담배(궐련) 현재 흡연율을 살펴보면, 50~59세가 19.1%로 가장 높고 다음은 40~49세, 30~39세인 걸 보아 비교적 30대와 중장년층에서 일반담배(궐련) 현재 흡연율이 높은 걸 알 수 있다. 30-39세가 27%로 가장 높았고 다음은 40-49세, 50-59세로 2022년도와 비교해 30-39세의 흡연율이 9.2%가 증가하여 가장)로 정의한다.(출처(재인용)-2022년 지역사회건강통계 경기 북부- 한양대- 구리)→ 구리시의 혈당 수치 인지율은 2022년 전체 26.2%에서 남자 27.1%, 여자 25.3%였고, 60대에서 37.5%로 가장 높으며 20대에서는 12.1%로 나타났다. 지난 12년간 구리시의 혈당수치 인지율은 증가하는 추세였고, 경기도 31.8%에 비해 오차범위를 고려할 때 유의하게 낮게 나타났다.[그림 47. 지역사회건강통계, 구리시 보건소, 지역사회건강조사 (2023)]? 구리시의 혈당수치 인지율은 2023년 전체 41.7%, 남자 40.5%, 여자 42.9%였고, 70세 이상에서 54.2%, 20대에서 19.4%였다. 지난 13년간 구리시의 혈당수치 인지율은 증가하는 추세였고 2023년 경기도 34.0%와 비교하여 오차범위를 고려할 때 유의하게 높았다.② 당뇨병 진단 경험률(≥30)*당뇨병 진단 경험률(≥30)은 의사에게 당뇨병을 진단받은 30세 이상 사람의 분율(%)로 정의한다.(출처(재인용)-2022년 지역사회건강통계 경기 북부- 한양대- 구리)→ 구리시의 당뇨병 진단 경험률(≥30)은 2022년 전체 11.4%로 남자 11.5%, 여자 11.3%였고, 70세 이상에서 30.3%로 가장 높으며 30대에서 1.9%로 나타났다. 지난 15년간 구리시의 당뇨병 진단 경험률(≥30)은 증가하는 추세였고, 경기도 11.3%에 비해 오차 범위를 고려할 때 유의한 차이가 없었다.[그림 48. 지역사회건강통계, 구리시 보건소, 지역사회건강조사 (2023)]? 구리시의 당뇨병 진단 경험률(≥30)은 2023년 전체 12.8%, 남자 13.1%, 여자 12.5%였고, 70세 이상에서 30.6%, 30대에서 0.8%였다. 지난 16년간 구리시의 당뇨병 진단 경험률(≥30)은 증가하는 추세였고 2023년 경기도 11.6%와 비교하여 오차범위를 고려할 때 유의한 차이가 없었다.③ 당뇨병 진단 경험자의 치료율(≥30)*당뇨병 진단 경험자의 치료율(≥30)은 의사에게 당뇨병을 진단받은 사람위치,- 서꼭으로 서울특별시의 노원구, 중랑구, 광진구와 경계- 동쪽은 남양주와 경계 및 남쪽은 한강-면적은 33.3km{}^{3}이며 경기도의 0.31% 차지- 임야 33%, 전?답 30%, 대지 및 기타 37%- 행정구역 총 8동, 314통, 1,892반- 구리시의 연 평균 기온은 12.9℃이며, 전국 보다는 약간 낮은 편.- 구리시의 강수량은 1,710mm 전국과 경기도의 평균보다 높음.- 서울과 인접한 동일 생활권으로 유동 인구 및 교통량 지속적 증가- 밀집형 도시- 수택지구 도심 재개발 및 신규 택지지구 조성주거지역분포현황인구학적 특성- 총인구수 189,231명, 남자 93,716명 49%, 여자 95,515명 51%- 총인구수 2024. 04. 기준으로 186,148명, 남자 인구수 92,050명, 여자 인구수 94.098명.- 총 세대수 80,552세대 중 1인 세대수 28,113세대로 34.9% 차지- 2024.04 기준으로 총 세대수 80,444로 1인 세대가 28,515로 가장 많음.- 2022년 9월 인구 증가율 -1.42%- 15~64세 인구 138,945명 73%, 0~14세 21.475명 11%, 65세 이상 노인인구 28,811명 16%- 2024.04 기준으로 10세 계급별로 나누었을 때 50~59세가 34,358명으로 가장 많으며 40~49세가 29,294명, 60~69세가 28,457명으로 그 다음 순으로 많음.- 출생자 수는 2021년 944명, 사망자 962명-조출생률 4.7%, 조사망률 5.8%, 혼인 건수 691건, 이혼건수 321건- 2023년도의 출생등록수는 826개, 사망말소는 1,076개임.- 2023년도 기준으로 구리시의 평균연령은 44,3으로 2019부터 계속 증가 중임.- 구리시 노령화지수 134.2%, 전국 노령화 지수 152.0%- 노년 부양비 20.7%- 65세 이상 노인인구 16%로 고령화 사회- 2022년 기준으로 유소년 인구(0-14세) 21,154명(11.2%), 생산가능 인구(15-64세) 13없음

의/약학| 2025.09.16| 18페이지| 3,500원| 조회(84)

지역사회간호학, 지사간, CNP, 지역사회간호학과제

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성인간호학4 논문 분석 보고서&문헌고찰

2024학년 1학기 00대학교 성인간호학4 개별과제「구강냉요법이 항암화학요법을 받는 유방암 환자의 오심·구토, 구내염, 구강통증에 미치는 효과」-논문 분석 보고서-강의명성인간호학4지도교수학 과간호학과학 번이 름제출일2024년 05월 16일1. 연구의 필요성유방암 발생률은 매년 4.7%씩 꾸준히 증가하는 양상을 보이고 여성의 암 발생 중 유방암이 가장 많은 비중을 차지하고 있다. 근 몇 년간 유방암 발생률이 증가했음에도 불구하고, 조기 진단 및 치료의 발전으로 이환율 및 사망률이 전반적으로 감소추세에 있어, 유방암의 5년 상대생존율은 92.7%로 높은 생존율을 보인다. 이는 유방암 증상의 조기발견과 조절, 그리고 치료로 인한 합병증 예방이 점차 중요해졌음을 시사한다.유방암 치료로 수술, 항암화학요법, 생물학적 요법, 방사선요법 등이 적용되는데, 항암화학요법은 유방암 치료에 가장 많이 적용되고 있는 치료법이다. 항암화학요법으로 인한 오심, 구토는 암 치료와 관련하여 환자들이 경험하는 힘든 부작용인데, 이를 예방하기 위해서 항암화학요법 첫 주기에서 완전히 통제하는 것이 가장 효과적이라고 제시되고 있다. 그러나 실제 많은 유방암 환자들은 항암화학요법 차수가 증가함에 따라 오심, 구토 증상으로 힘들어 하고 있다. 그에 따라 오심, 구토 증상 완화를 위해 항구토제 뿐만 아니라 구강냉요법과 같은 비약물 요법의 적용을 적극적으로 권장함으로써 유방암 환자의 불편감을 감소시키는 것을 필요로 한다. 왜냐하면 오심, 구토가 심해지면 구강섭취량이 감소하고 구내염과 같은 감염에 취약해지거나, 항암화학요법에 대한 거부감을 가지게 하고 치료를 지속하기 어렵게 해 삶의 질이 감소하게 되기 때문이다. 또한 선행연구는 구내염 유발 고위험의 항암화학요법을 받는 40~80%의 환자에서 구내염이 발생하는 것으로 보고하고 있어 구내염 유발 고위험 약물에 해당하는 AC 항암화학요법과 TC 항암화학요법을 받는 유방암 환자의 구내염 관리가 중요하다.이에 최근 항암화학요법으로 유발된 오심, 구토와 구내염을 비용 효과적이어서 간호중재로 많이 적용되고 있다. 구강냉요법은 얼음조각을 사용하여 입안을 차갑게 하는 중재 방법으로, 이는 입안의 혈관을 수축시키고 항암제가 흐르는 혈류를 감소시켜 오심, 구토, 구내염을 예방하는데 도움이 된다.일부 선행연구는 첫 주기의 항암화학요법에서는 구강냉요법의 효과를 확인하기 어렵기 때문에 항암화학요법 3주기부터 구강냉요법을 적용하는 것이 바람직하다고 제안하고 있다. 그러므로 AC 항암화학요법이나 TC 항암화학요법을 적용하고 있는 국내 유방암 환자를 대상으로 항암화학요법의 차수에 따라 반복적으로 구강냉요법을 적용한 후 그 효과를 확인할 필요가 있다. 따라서 본 연구는 AC 항암화학요법과 TC 항암화학요법을 받는 유방암 환자에게 항암화학요법 차수에 따라 반복적으로 구강냉요법을 적용하는 것이 오심, 구토를 경감시키고 구내염과 구강통증의 완화에 효과가 있는지 확인하고자 시행되었다.2. 연구의 유형 및 방법1. 연구설계본 연구는 항암화학요법을 받는 유방암 환자에게 항암화학요법차수에 따라 반복적으로 제공한 구강냉요법이 오심·구토, 구내염 및 구강통증에 미치는 효과를 확인하기 위한 비동등성 대조군 전후 시차 실험연구이다.2. 연구대상본 연구대상자는 일개 대학병원에서 AC 항암화학요법이나 TC 항암화학요법을 받는 유방암 환자였다. 연구대상자 선정기준은 20세 이상의 성인으로 1~3기의 유방암 진단을 받고 수술 후 처음으로 항암화학요법을 투여받는 자, 병식이 있고 연구 내용을 이해한 후 본 연구에 참여를 동의한 자로 하였다. 또한 오심, 구토 점수가 0점인 자, 구내염 증상이 없는 자, 구강통증 점수가 0점인 자, 연하장애가 없고자가 구강관리가 가능한 자로 하였다. 제외대상은 다른 기관으로 전이가 있는 자, 임상실험연구에 참여하는 자, 이전에 항암화학요법이나 방사선 치료의 경험이 있는 자, 정신질환의 병력이 있는 자이었다. 연구대상자 수는 G*power 3.1 program을 이용하여 표본 수를 산출하였고, 연구대상자는 최종적으로 실험군 21명, 대조 교육자료를 함께 보면서 구내염의 정의, 구내염의 단계별 증상, 구내염 예방법 등을 연구자가 대상자에게 직접 구두로 설명하였다. 연구자는 대상자가 퇴원 후에도 구강관리를 지속할 수 있도록 구강관리 교육이 끝난 후에 교육 자료를 제공하였다.2) 구강냉요법 진행 과정- 구강냉요법은 구강관리 교육을 제공 한 후 실험군에게 항암화학요법 5분 전부터 적용하여 항암화학요법을 종료한 15분 동안 총 30분을 적용했을 때 효과적이라는 선행연구를 바탕으로 본 연구는 2×2×2 cm의 얼음조각을 사용하며, 항암화학요법 당일 시행되었다. 과정은 다음과 같다.① 항암화학요법 주입 5분 전부터 구강냉요법을 적용한다.② 항암화학요법 시작 후 10분 동안 구강냉요법을 적용한다.③ 항암화학요법이 완료된 후 15분 동안 구강냉요법을 적용한다.- 1차 항암화학요법 후 3주 간격으로 반복되는 2차, 3차 항암화학요법까지 구강냉요법을 동일한 방법으로 반복 적용하였다.[제 1 가설. 구강냉요법을 시행한 실험군과 구강냉요법을 시행하지 않은 대조군은 항암화학요법 차수에서 오심, 구토에 차이가 있을 것이다.]는 지지되었다. 2차 항암화학요법 14일 후 실험군의 오심·구토 점수는 1.24점으로 대조군 3.15점에 비해 낮아 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 반복 측정 분산분석 결과 오심·구토 점수는 1차 항암화학요법 시 시간에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 2차 항암화학요법 시 집단 간, 시간에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 3차 항암화학요법 시 집단 간, 시간에 따라, 집단과 시간의 상호작용에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다.[제 2 가설. 구강냉요법을 시행한 실험군과 구강냉요법을 시행하지 않은 대조군은 항암화학요법 차수에서 구내염에 차이가 있을 것이다.]는 지지되었다. 실험군과 대조군 모두 항암화학요법 14일 후에 구내염이 가장 많이 발견되었으며 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았지만, 1차 항암화학요법 21일 후 구내염은 실험군 8명(38.1%), 대조군 15명(75.0%)에서후 구내염은 실험군 9명(42.9%), 대조군 15명(75.0%)에서 관찰되었고 통계적으로 유의한 차이가 있었다.[제 3 가설. 구강냉요법을 시행한 실험군과 구강냉요법을 시행하지 않은 대조군은 항암화학요법 차수에서 구강통증에 차이가 있을 것이다.]는 지지되었다. 실험군과 대조군 모두 항암화학요법 14일 후 구강통증 점수가 가장 높았고 항암화학요법 21일 후에 감소하였다. 1차 항암화학요법 21일 후 구강통증 점수는 실험군 0.48점, 대조군 2.10점으로 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 3차 항암화학요법 14일 후 구강통증은 실험군 1.43점, 대조군 3.85점으로 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 반복 측정 분산분석 결과 구강통증 점수는 1차 항암화학요법시 집단 간, 시간에 따라, 유의한 차이가 있었고, 3차 항암화학요법 시 집단 간, 시간에 따라, 집단과 시간의 상호작용에서 유의한 차이가 있었다.4. 결론본 연구결과를 통해 항암화학요법 차수에 따라 반복적인 구강냉요법의 적용이 유방암 환자의 오심·구토, 구내염, 구강통증 감소에 효과가 있는 것으로 확인되었다. 그러므로 항암화학요법을 받는 주기동안 유방암 환자의 오심, 구토, 구내염 및 구강통증을 감소시키는 구강냉요법을 일정시간동안 반복적이고 지속적으로 적용할 것을 제안한다. 추후 연구로 지연성 구토 예방을 위해 적절한 구강냉요법 적용 시기를 안내할 수 있는 반복연구가 필요하며 임상에서 많이 사용되고 있는 구내염 사정도구인 NCI-CTCAE을 사용한 반복적인 연구도 필요하다.5. 참고문헌- 김소영,and 손행미. "구강냉요법이 항암화학요법을 받는 유방암 환자의 오심·구토, 구내염, 구강통증에 미치는 효과." Asian Oncology Nursing 20.3 (2020): 132-140.6. 출처(논문2개 작성, 조별 논문까지 작성)- 김소영,and 손행미. "구강냉요법이 항암화학요법을 받는 유방암 환자의 오심·구토, 구내염, 구강통증에 미치는 효과." Asian Oncology Nursing 20.3 (20간호학4 개별과제「구강냉요법이 항암화학요법을 받는 유방암 환자의 오심·구토, 구내염, 구강통증에 미치는 효과」-유방암 문헌고찰-강의명성인간호학4지도교수학 과간호학과학 번이 름제출일2024년 05월 16일[개별과제 문헌고찰]4학년 학번: 성명:1. 문헌고찰1. 정의유방암은 유방에 발생한 암세포로 이루어진 종괴를 의미하며, 일반적으로 유방의 유관과 유엽(소엽의 상피세포)에서 발생하는 암을 일컫는다. 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 유방에는 여러 종류의 세포가 있는데 어느 것이든 암세포로 변할 수 있으므로 발생 가능한 유방암의 종류는 꽤 많다. 우리나라의 여성암 중에서 갑상샘암 다음으로 발생 빈도가 높지만 유방암의 5년 생존율은 비교적 높다. 그러나 유방암도 다른 암과 마찬가지로 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 혈류와 림프관을 따라 전신으로 전이하여 심각한 결과를 초래한다.2. 원인유방암의 원인은 분명하게 밝혀진 바는 없으나 유전적 소인이나 호르몬과 관련된 요인들이 보고되고 있다. 가족 중에 유방암이나 난소암 환자가 있다면 이들과 관련된 유방암 유전자인 BRCA(Breast Cancer gene)의 변이가 자신에게도 유전되었을 확률이 매우 높다. 그 외의 요인들로 신체활동 부족, 고지방식이 섭취(불규칙한 식생활), 비만, 흡연, 빠른 초경과 늦은 폐경, 스트레스, 알코올 섭취 등이 있고, 환경적 요인들로는 화학약품, 살충제, 방사선 노출 등이 있다.3. 증상유방암은 초기에는 대부분의 경우 아무런 증상이 없으며, 한쪽 유방에서만 만져지는 하나의 멍울 혹은 종괴가 발견되는 것이 일반적인데, 통증은 없으며 종괴가 부드럽지 않고 단단하며 모양이 불규칙하고 움직이지 않는 특성이 있다. 대부분의 유방암의 유방의 상외측 1/4 부위에서 주로 발견된다. 유두분비물과 퇴축, 림프조직의 폐쇄로 피부 부종과 모공이 커지고 피부가 두꺼워지며, 이러한 피부는 때로 오렌지 껍질 모양을 나타낸다. 일반적으로 통증은 없으나 심하게 있다.

의/약학| 2024.11.12| 6페이지| 2,500원| 조회(59)

성인간호학, 성인간호학논문요약, 성인간호학논문분석, 성인간호학 개인과제

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지역사회간호학 용산구 CNP 보고서

지역사회간호과정(CNP) 용산구과목 명교수 명학 과학년 / 반학번 / 이름제 출 일2023.12.03목 차Ⅰ. 서론--------------------------------------------------------------------------------- 3Ⅱ. 본론--------------------------------------------------------------------------------- 41. 지역사회 자료수집--------------------------------------------------------------------------------------- 41-1. 지역특성---------------------------------------------------------------------------------------------- 41-2. 건강수준--------------------------------------------------------------------------------------------- 191-3. 지역사회 자원------------------------------------------------------------------------------------- 372. 자료분석 및 요약---------------------------------------------------------------------------------------- 453. 지역사회 간호문제 및 간호진단-------------------------------------------------------------------- 654. 우선순위 설정-------------------------------------------------------------------------------------------- 675. 간호목표 설정----------------------------------------------12.90.1[출처: 서울 열린 데이터 광장]- 2022년 기준으로 용산구에서는 도보를 가장 많이 이용하는 편이며 다음으로는 대중교통 이용 비율이 높았다.⑤ 교통 이용 만족도유형년도2018년2019년2020년2021년2022년대중교통 이용 만족도7.096.596.796.837.00대중교통 수단별이용 만족버스7.547.057.087.127.12지하철7.317.207.257.297.59택시6.445.515.986.156.23: 버스, 지하철, 택시 등 3개 항목 평균값, 매우 만족 10점, 매우 불만족 0점[출처: 서울 열린 데이터 광장]- 대중교통 이용 만족도는 증가하고 있으며 지하철 이용 만족도가 가장 많이 올랐다.유형2018년2019년2020년2021년2022년노상시영22222구영365378379351343노외시영44444구영3340423437민영2424242630건축물부설6,6306,9426,9907,0176,967합계7,0587,3907,4417,4347,383⑥ 주차 공간 [출처: 서울 열린 데이터 광장][출처: 2022 용산통계연보]- 2022년 기준 용산구 주차장은 7,383개로 노상, 노외, 구영, 민영, 건축물 부설로 주차장이 존재하며 건축물 부설 주차장이 6,967개로 가장 많다(2) 통신우편시설2018년2019년2020년2021년2022년우체국 수계1616161615총괄국11111관내우체국10101098우편취급국55566직원 수계28*************남자1*************0여자*************00집배원 수계9*************남자*************1여자12221우체통계6763634842갑6763634842을-----사서함 시설 수10043434130수송장비자동차3232323234이륜차8487878584우표판매소64454(2022년 기준) [출처: 서울 열린 데이터 광장]- 우체국 수는 2021년에 비해 1개, 직원수는 7명, 우체통 수는 6개, 사서함 시설 수는 11개, 이륜차는 1대, 우표 판매소는 1개 줄었으235,64547620191,9291,3926123,1205,44663220201,7261,3874522,7885,03515620211,4391,1953212,3934,71610420221,2679492082,1414,226202(5) 용산구 주요 전염병 예방접종 실적(단위: 명)- 출산율이 줄어들면서 생기는 감소현상으로 예방접종은 줄어드는 추세이다.- 전체 예방접종 인원이 2022년 75,379명, 2021년 71,937명으로 전년 대비 3,442명 감소하였다.(6) 고혈압 진단 경험자의 치료율 [출처: 2022 지역사회 건강통계-용산구]고혈압 진단 경험자의 치료율은 의사에게 고혈압을 진단받은 30세 이상 사람 중 현재 혈압 조절약을 한 달에 20일 이상 복용한 사람의 분율(%)로 정의한다.*************0212022서울시93.290.593,193.490.8용산구98.197.897.395.195.2- 용산구의 고혈압 진단 경험자의 치료율은 2022년 기준 95.2%로 전년도에 비해 0.1% 증가하였으며 서울시보다 4.4% 높았다.(7) 당뇨병 진단 경험자의 치료율 [출처: 2022 지역사회 건강통계-용산구]의사에게 당뇨병을 진단받은 30세 이상 사람 중 혈당을 관리하기 위해 인슐린 주사 또는 당뇨병약(경구용 혈당강하제)을 치료받고 있는 사람의 분율(%)로 정의한다.하위지역당뇨병 진단 경험자의 치료율1위동대문구68.72위용산구73.03위서초구75.94위종로구82.55위강동구84.6*************0212022서울시89.991.990.891.391.3용산구97.395.463.758.773.0- 용산구의 당뇨병 진단 경험자의 치료율은 2022년 기준 73.0%로 전년도에 비해 14.3% 증가하였으며, 서울시에 비해 18.3% 낮았다.-용산구의 당뇨병 진단 경험자의 치료율은 2018년부터 2021년까지 감소하는 추세를 보이다 2021년부터 2022년까지 살짝 증가하는 추세를 보였다. 하지만 최근 21년까지도 58.7%의 낮은 수치를 보이면서 2022가 남성인구보다 8,369명 더 많아지고 있음- 2022년 부양해야 하는 인구는 지속적으로 증가- 노령화 지수는 서울시보다 더 높게 나타남- 출생률과 사망률 모두 감소- 고령사회- 영유아 및 성인 인구 감소3)사회경제적특성 ?건강불평등(1) 경제 상태연도별서울시용산구20207분위8분위20217분위8분위20227분위8분위① 용산구 소득분위② 기초생활수급자유형2021년2022년남여남여기초생활1,1531,4971,2381,633저소득노인118227100190일반2,6025,5732,0344,678합계3,8737,2973,3726,501③ 독거노인 현황④ 교육 정도별 취업자유형2021년2022년5,0555,113초졸176171중졸282252고졸1,5541,570대졸3,0443,121(2) 교육- 서울시와 비교했을 때 용산구는 8분위로 서울시 전체보다 소득 수준이 높음- 기초생활수급자 중 6,691가구와 8,882명의 인원이 혜택을 받고 있음- 점점 증가세를 보임- 남영동에서 가장 많고 이촌1동이 가장 낮은 수급률을 보임- 독거노인은 전년 대비 2022년에 감소함- 총 9,873명 남성보다 여성이 더 많음- 교육 정도별 취업자는 초·중·고·대졸 이상 5,113명이며, 대졸 이상 취업자가 3,121명으로 가장 많음- 2022년 기준 교육기관은 총 79개소, 교원 수 3,066명, 학생 수 42,194명- 유치원 13개, 초등학교 15개, 중학교 9개, 일반고 7개, 특성화고 3개, 자율고 0개, 대학교 1개, 대학원 11개, 기능대학 1개- 아동 취학률은 취학대상자 및 실제 취학자 비율은 전년 대비 별 차이가 없음- 실제 취학률은 2020년 질병, 발육부진, 해외 출국, 가사 사정에서 확연한 차이가 있어 감소를 보임4)교통,통신,공공시설 특성(1) 교통① 자동차 등록② 자전거도로 현황유형2022년노선길이자전거 전용도로51.9자전거 보행자겸용 도로1110.2자전거전용차로--자전거우선도로1020.4합계2632.5③ 교통사고 발생 현황유형수전체 교통사고사고(건)1,014사망(2년 기준 전년대비 금연 시도율 10.6% 감소[금연 계획률20212022서울시4.64.5용산구7.02.5]- 2022년 기준 전년대비 금연 계획률 4.5% 감소- 낮은 금연 시도율- 낮은 금연 계획률Ⅳ. 건강관련 행위39. 약물오용지역사회/실제 결핍4) 흡연[음주율20212022서울시50.955.3용산구52.252.6]- 2022년 기준 전년대비 음주율 0.4% 증가함- 높은 음주율Ⅳ. 건강관련 행위39. 약물사용지역사회/실제 결핍3) 알코올 남용[당뇨병 진단 경험자의 치료율20212022서울시91.391.3용산구58.773.0]하위지역당뇨병 치료율1위동대문구68.72위용산구73.0- 2022년 기준 서울시보다 18.3% 낮음- 낮은 당뇨병 진단 경험자의 치료율Ⅳ. 건강관련 행위35. 영양지역사회/실제 결핍10) 저혈당11) 고혈당년도전체외래입원전혀 없음202154.11.645.1[의료서비스 이용률]- 2020년에 비해 6.7% 감소- 낮은 의료서비스 이용률Ⅳ. 건강관련 행위41. 건강관리감시지역사회/잠재 결핍1) 건강관리의 예방적/규칙적 성취의 실패20년21년서울남38.638.5여19.719.4용산남34.735.1여16.017.9[비만율]- 2021년 기준 전년대비 비만율 증가- 높은 비만율Ⅳ. 건강관련 행위35. 영양지역사회/잠재 결핍12) 기타[건강검진 수검률2021지역성별대상인원수검인원서울시합계4,160,5603,012,862(72.4%)용산구합계94,79864,329(67.9%)]- 서울시에 비해 4.5% 낮음- 2020년 대비 증가- 낮은 건강검진 수검률Ⅳ. 건강관련 행위41. 건강관리감시지역사회/잠재 결핍9) 기타[고혈압 유병률]2020년2021년서울시남22.222.0여18.418.0용산구남24.527.5여23.519.5- 2021년 기준 전년대비 남자는 3.0% 증가- 서울시에 비해 용산구가 0.1% 낮음- 높은 고혈압 유병률Ⅲ. 생리적27. 순환지역사회/실제 결핍16) 기타20202022서울시24.516.9용산구23.015.0[심폐소생술 교육확산

의/약학| 2024.11.12| 80페이지| 3,500원| 조회(135)

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간호현장탐색 개인과제

2간호현장탐색 개인과제[나의 간호보건분야 진로 로드맵]과목 명간호현장탐색교수 명학 과간호학과학년 / 반학번 / 이름제 출 일2024.06.091) 관심 있는 간호보건분야: 응급전문간호사(원자력 병원)전문간호사제도는 간호서비스의 질적 수준 향상과 의료자원 배분의 효율성 제고를 위해 도입되었다.1973년에 도입된 4개의 ‘분야별 간호사’가 2000년, 전문간호사로 명칭이 개정되며 전문 분야에서 상급실무를 수행하는 간호사의 영역이 확대되었으며, 2003년에 전문간호사 제도가 법제화되었고, 2006년 ‘전문간호사 자격 인정 등에 대한 규칙’이 제정되어 상급간호실무 수행자로서의 전문간호사 직제가 확립되었다. 의료법에서 인정하는 전문간호사의 실무분야는 가정, 감염관리, 노인, 마취, 보건, 산업, 아동, 응급, 임상, 정신, 종양, 중환자, 호스피스 등 총 13개 영역이다.응급 전문 간호사는 보건복지부 장관이 인정하는 전문간호사의 자격을 가진 자로서 해당 분야에 대한 높은 수준의 지식과 기술을 가지고 자율적으로 의료기관 및 지역사회 내에서 간호 대상자 (개인, 가족, 지역사회) 에 상급 수준의 전문적 간호를 수행한다. 응급 전문 간호사는 응급실에서 환자의 생명을 구하고, 상태를 회복시키기 위한 적절한 처치와 관리 한다. 또한 환자와 가족에게 심리적인 지원과 교육을 제공하고, 응급실 내외부와의 협조와 커뮤니케이션을 담당한다.2) 해당 분야 비전, 인재상, 목표 등을 검색하여 정리하세요.응급 전문 간호사의 주요 업무는 응급실 중환자실에 들어오는 환자들을 보고 응급 처치를 하는 것이다. 흉통이나 호흡곤란, 급성 뇌졸중 증상이나 CPR 환자들이 왔을 경우 의사와 함께 환자를 진료하고 심전도나 ABGA 등의 검사를 해서 판독하고 ACLS provider로서 역할을 수행한다. 또한 응급실에 대기 중인 환자들의 모니터링도 함께 진행하고 중증도를 평가하고 중환자를 초기에 발견 및 처치하는 역할도 한다.응급 전문 간호사의 업무 특징은 순발력과 판단력이 필요하다는 것이다. 정확한 전문 간호 지식을 바탕으 로 예측할 수 없는 상황에 대처할 수 있어야 하는 것은 물론 스트레스에 대처할 수 있는 능력과 감정 조절 능력 도 중요하다. 응급 전문 간호사는 환자와 가족뿐만 아니라 의사, 간호사, 기타 직원들과의 협력과 원활한 소통이 잘 될 수 있도록 노력하여야 한다.3) 해당 분야의 원하는 직무 분야를 선택하시오. (간호업무, 교육, 보건 기획 등등) 직무란?의료법에 따라 응급간호 전문사는 처치·주사 등 응급환자 진료에 필요한 업무 중 의사의 지도하에 수행하는 업무를 담당하고 있으며, 응급전문간호 제공을 위한 협력과 조정, 응급전문간호 분야의 교육, 상담, 관리 및 연구 등 전문성 향상, 그 밖에 응급환자 중증도 분류, 응급환자에 대한 처치·관리 등 포괄적 업무를 수행 하고 있다.-전문가적 간호실무 제공(Direct Clinical Practice):전문간호사는 자신의 전문분야에서 간호실무와 관련 학문에 대한 폭넓은 지식과 기술을 기초로 대상자에게 상급간호실무(advanced practice nursing)을 제공한다.-교육과 상담(Coaching and guidance):환자, 가족, 일반간호사, 간호학생 및 타 보건의료인력 등 대상자에게 교육을 실시하고 보수교육 또는 실무교육 프로그램 개발에 참여하며 수행한다.-연구(Research):연구결과를 실무현장에 적용하고, 실무 중 간호문제를 발견하여 연구문제로 제시하며 연구를 직접 수행하거나 참여한다.-리더십(Clinical and Professional Leadership):대상자에게 제공하는 간호의 질과 상급간호실무의 수준을 향상시키기 위하여 변화촉진자, 역할 모델 및 옹호자로서 활동하는 임상적 지도력을 발휘한다.-자문 및 협동(Consultation and Coordination):대상자를 위한 간호의 효과를 최대화하기 위하여 환자, 가족, 일반간호사, 타 보건의료인력을 대상으로 상급지식과 기술, 판단력을 이용하여 자문하거나 협동적 관계를 형성하고 조정 활동을 한다.4) 해당 분야에 지원하기 위해 필요한 자격조건을 확인하여 요약 정리하세요.전문간호사는 특정 분야에서 임상 실무자로서 갖추어야 할 뛰어난 지식과 간호실무능력을 바탕으로 실천능력과 지도능력이 뛰어난 간호사이다. 전문간호사가 되기 위해서는 간호사 면허를 소지하고 최근 10년 이내에 해당분야의 간호실무 3년 이상의 경력자로서 대학원(전문간호사과정) 또는 그 수준에 준한 전문간호사 교육과정을 이수해야 하며, 전문간호사 자격시험 합격한 자나 보건복지부장관이 인정하는 외국의 해당 전문간호사 자격을 가지고 인증을 받아야 한다.자격구분 별 실무경력 인정기관 (보건복지부령 제 228호 전문간호사 자격인정 등에 대한 규칙)-응급의료기관-소방기본법에 따른 구급·구조대전문간호사 교육과정은 대학원 석사과정으로, 보건복지부장관이 지정하는 전문간호사 교육기관이 실시하고 그 교육기간은 2년 이상으로 한다.전문간호사 교육과정을신청할 수 있는 자는 교육을 받기 전 10년 이내에 해당 분야의 기관에서 3년 이상 간호사로서의 실무경력이 있는 자로 한다. (전문간호사 자격인정 등에 대한 규칙 제 4조)구분과목명학점공통이수과목간호이론2간호연구2전문간호사의 역할 및 정책(법과 윤리 포함)2상급건강사정3(이론2, 실습1)약리학2병태생리학2전공이론과목전문분야별 전공이론과목10학점 이상전공실습과목전문분야별 전공실습과목10학점 이상계33학점 이상5) 해당 분야 자기소개서 쓰기-지원동기 및 포부 500자[지원동기 및 포부 : 진정한 간호사로의 성장]끊임없는 탐구, 신속하고 정확한 술기 능력을 바탕으로 ‘믿을 수 있는 간호사’가 되어 환자에게 최적의 의료 서비스를 제공하고자 지원하였습니다. 해외 봉사활동, 농촌 봉사활동 등 다양한 봉사 경험을 통해, ‘이타심’을 길렀습니다. 더불어, 다양한 사람들과 교류하며 효과적으로 소통할 수 있는 역량을 다져왔습니다. 이러한 강점은 환자와의 좋은 라포를 형성하여 환자 중심 간호를 수행하는 데 기여할 수 있을 것이라 생각합니다.응급간호학, 성인간호학 등 필수 지식을 체화하여, 준비된 응급실 신규간호사가 되겠습니다. 입사 후 1년간, 적극적으로 실무기술을 익히겠습니다. 이를 기반으로 5년 이내에 프리셉터가 되어 후배간호사를 이끌며 함께 성장하겠습니다. 궁극적으로, 15년 후에는 그간 쌓아온 여러 경험과 전문지식으로 연구를 수행하여 응급환자 간호의 발전에 기여하겠습니다. 전문성 있는 간호, 따뜻한 간호를 통해 환자는 물론, 동료들이 신뢰할 수 있는 간호사가 되고자 합니다.[경희의료원]'간호를 하는 자신도, 간호를 받는 대상자도 행복한 간호를 수행하자'는 간호관을 지니고 있습니다. 경희의료원은 ‘구성원의 성취와 긍지를 고양하는 창조적인 대학병원’이라는 비전을 기반으로, 행복한 직장생활을 위해 노력하는 병원이자 대상자들과 적극적으로 소통하는 병원입니다. 그렇기에, 병원 내 모두의 행복을 지향하는 저와 시너지 효과를 낼 수 있을 것으로 판단하여 지원하였습니다.입사 후, 3개월간 간호수행능력 향상을 위해 노력하며 실무에 완벽하게 적응하겠습니다. 나아가, 배치된 부서에 필요한 학문을 깊게 탐구하여 환자에게 양질의 간호를 제공하겠습니다. 5년 후, 그간의 임상 경험을 바탕으로 저만의 ‘실무 바이블’을 만들고, 프리셉터가 되어 후배간호사를 이끌며 동반 성장하고자 합니다. 궁극적으로 ‘대체될 수 없는 전문가’가 되어 모두가 만족할 수 있는 경희의료원의 간호 환경을 조성하는 데 이바지하겠습니다.-바람직한 간호사상에 대한 견해 500자 [2가지 다짐]배우려는 자세와 환자를 향한 사랑, 이 두 가지가 바람직한 간호 사상이라고 생각합니다.첫째, '배우려는 자세'는 현재 지닌 지식에 안주하지 않고, 성장하고자 늘 노력하는 것입니다. 계속되는 연구를 통해 의료계가 끊임없이 발전해나가고 있음을 인지하고, 최신 지식을 꾸준히 습득하는 것은 간호사가 미래의 간호 환경에 완벽히 대비할 수 있는 기반이 됩니다. 또한, 환자에게 최상의 간호를 제공할 수 있는 역량을 갖출 수 있게 합니다. 저는 항상 배움의 자세로, 환자에게 더 나은 간호를 제공하기 위해 고뇌하는 간호사가 되겠습니다.둘째, '환자를 향한 사랑'은 환자에게 진심으로 관심을 두는 것을 뜻합니다. 이는 환자 개개인의 신체적 및 심리적 특성을 올바르게 파악할 수 있게 되어 맞춤형 전인 간호를 제공할 수 있습니다. 인간관계에 능숙하며, 공감능력이 뛰어난 저의 강점을 임상에 적용하여 환자를 성심껏 간호하는 간호사가 되어 환자 중심 간호를 수행하겠습니다.-성격 및 생활신조 500자[생활신조 : 발전은마음가짐으로부터시작된다]이는 제 생활신조입니다. 저는 과거의 부족함을 딛고 발전을 이룬 경험이 있습니다. 학부 입학 당시, 한시라도 빨리 간호 지식을 익히고 싶었으나 학교에서 정해준 시간표에는 교양 과목이 대다수였습니다. 간호와는 거리가 멀게 느껴져 흥미는 떨어지고, 성적도 낮았습니다. 성실하게 노력해 좋은 성적을 받은 동기들을 보며 제 자신이 부끄러웠습니다. 이후 학업에 정진하였습니다. 스터디 그룹을 만들어 각자 공부한 후, 서로 설명하는 방법을 통해 완벽하게 복습하고자 했습니다. 시험 직전에는 서로에게 퀴즈를 내며 지식을 점검했습니다. 노력의 결과, 학습 습관이 바뀌어 매 학기 이전보다 향상된 성적을 받을 수 있었고, 3학년 때에는 이전보다 50등을 올리는 놀라운 성과를 낼 수 있었습니다. 이를 통해 열정적인 마음가짐이 ‘나’를 발전시킬 수 있다는 것을 깨달았습니다. 입사 후에도, 이와 같은 열정을 잃지 않고, 지속적인 연구와 교육으로 발전해나가는 간호사가 되겠습니다.

의/약학| 2024.11.12| 5페이지| 2,000원| 조회(168)

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간호학과 약리학 최종 정리

비스테로이드성항염증제 (NSAIDs)비선택적 COX억제제NSAIDs살리실산염(Salicylates)aspirin(아스피린)- Aspirin: 위, 소장에서 흡수, 태반 통과, 간에서 대사, 신장에서 배설- 진통작용, 해열작용, 소염작용, 항혈소판 응집작용- 약물의 상호작용① Salicylates + warfarin(경구용 항응고제), heparin(주사용 항응고제) : 출혈경향 증가② Salicylates + corticosteroid(부신피질호르몬) : 궤양 발생 증가③ Salicylates + antacids(제산제) : 혈중 Salicylates 농도 감소 → 아스피린 흡수 잘 안됌- Reye’s syndrome : Influenza나 chicken pox(수두)에 감염된 소아에게 투여시 → 간 손상, 뇌 병변 → 섬망, 혼수 ※ 대신 타이레놀 사용- Salicylism(중독) : 청력장애- 아동에게 Reye’s syndrome 유발가능성 관찰- 수술, 분만예정 – 혈소판 응집 억제로 출혈 증가. 수술 일주일 전 투약 금지 (임신 범주: D등급)아세트아미노펜(acetaminophen)tylenol(타이레놀)- 중추작용제 → 진통효과 (임신 범주: B등급) - 진통작용, 해열작용O / 소염작용, 항혈소판 응집작용 X- 항응고제 복용 시- 복용은 단기간, 장기간 복용 시 간 손상 (최대 4,000mg/day) - 음주금지 : 음주 시 간 독성 위험 증가- 서방정(ER)의 경우 임의로 약을 분쇄 X프로피온산 유도체(propion acid)ibuprofen(이부프로펜) - 부작용 적어 관절질환 소염제 - 부작용 : 시력 혼미, 독성 약시 (임신 범주: B등급)아세트산 유도체(acetic acid)indomethacin(인도메타신)

학교| 2024.06.09| 25페이지| 3,000원| 조회(307)

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