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  • 성인간호학실습 폐결핵 스터디 케이스
    [ 성인간호학실습2 ]폐결핵- pulmonary tuberculosis실습병원실습기간지도교수님학 번이 름제 출 일[ 목 차 ]Ⅰ. 선정이유Ⅱ. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법Ⅲ. 문헌고찰- 정의- 병태생리 및 원인- 증상 및 징후- 위험요인- 검사 및 진단- 치료- 검사/진단- 간호- 사례가이드Ⅳ. 사례연구Ⅴ. 간호과정 보고서(사례보고서)Ⅵ. 출처Ⅶ. 실습소감Ⅰ. 선정이유첫 주는 인공신장실에서 일하고 그 다음주는 라파엘 8병동에서 실습을 진행하게 되었다. 그런데 내가 가는 2개의 부서에서 공통적으로 이 대상자가 치료를 받고 있다는 것을 EMR을 보면서 알게 되었다. 원래는 말기 신장병을 가지고 있었고 발열 및 전신쇠약감으로 입원을 하게 되었다. 진단명은 상세불명의 폐결핵이었다. 시간이 있을 때 대상자의 EMR 보며 내적 친근감을 느끼게 되어 대상자의 바이탈을 잴 때 대상자와 잠시 대화도 해보면서 이 대상자를 위한 간호를 세워보고 싶어 선정하게 되었다.Ⅱ. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법실습을 시작한 날 10/12일부터 10/16일까지 대상자를 관찰했으며 간호진단일은 대상자를 하루 경과를 지켜보기 위하여 10/13일로 잡았다. 자료수집은 13일 이전의 자료로 했으며, 대상자의 진단명과 각종 검사결과 등을 EMR을 통해 정보를 얻었다. 부가적인 정보에 대해서는 대상자 혹은 보호자와 이야기를 하였다.Ⅲ. 문헌고찰1. 정의결핵은 인체의 어느 곳에나 발생할 수 있는 전염성이며 감염성인 급성 또는 만성질환이다. 결핵균은 다른 세균과는 달리 아주 느리게 자라고(하루에서 수개월), 몸에 들어와서 병을 일으킬 때까지 기간이 매우 길고 산소가 많은 곳을 좋아하는 특징이 있다. 따라서, 결핵은 혈류나 임파관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수 있는데 산소가 많은 폐가 가장 침범을 잘 받는다.폐결핵은 비말전파로 기침이나 재채기 등으로 공기 중에 퍼진 병원균이 호흡 기관지나 폐포로 들어가 감염을 일으키는 현상이다, 치료가 되더라도 후유증을 남겨 만성적인 호흡곤란을 일으키기도 한 병변과 새로운 활동성 병변을 구분하는데 도움을 주는데, 특히 소세기관지나 소세기관지 주위의 병변은 결핵이 시작됨을 특징적으로 보여준다(“Tree-in bud” pattern). 그 외에도 CT는 공동, 흉곽 내 림프절 병증, 좁쌀 결핵(결핵균이 피를 타고 전신으로 퍼져나가 여러 장기에 염증을 일으킨 상태로 마치 좁쌀처럼 미세한 병변이 전신에 나타나는 것), 기관지 확장증, 기관지 협착, 흉막 질환을 진단하는데 민감도가 높고 결핵종 내의 석회침착 여부 판정에 특히 유용하다.④ 기관지 내시경 검사임상적으로 기관지 결핵이 의심되거나 객담 검사에서 결핵균이 검출되지 않거나 혹은 악성 종양과의 감별 진단이 필요한 경우 기관지내시경 검사를 시행할 수 있다.3) 그 외 검사① 중합효소 연쇄반응법(PCR)을 이용한 결핵균 검사기존의 결핵균 검사에 비해 검사의 민감도가 양호하고 재현성이 좋아 미국의 식품의약청(FDA)에서 승인을 받은 상업화된 방법들이 있지만 아직은 보조적인 진단 방법으로만 사용될 수 있다. 폐결핵이 강력히 의심되지만 도말검사에서 음성인 환자가 중합효소 연쇄반응법(PCR) 검사에서 양성이면 결핵으로 진단할 수 있으나 역시 중합효소 연쇄반응법 검사가 음성이라고 해서 결핵을 배제할 수는 없다.② 약제 감수성 검사 및 신속 내성 검사아직까지 국내 지침에서는 미국에서처럼 초치료 환자를 포함한 모든 배양 양성 결핵환자에게 약제 감수성 검사를 시행하도록 권고하지는 않으나, 앞으로 국내에서도 미국과 같이 약제 감수성 검사를 시행하는 것이 바람직할 것으로 여겨지고 있다. 현재는 배양된 집락을 이용해서 한천 배지나 계란 배지에 접종하는 ‘비율법’이 지금까지의 사례가 많고 경제적이기 때문에 많은 나라에서 시행되고 있다.근 2가지 이상의 약제에 내성이 있는 다제 내성 결핵이 문제화되면서 좀 더 빨리 약제 감수성 검사 결과를 얻고자 하는 노력이 있어 왔는데, 특히 결핵의 1차 치료약제 중 하나인 리팜피신(RMP)의 경우 리팜피신 내성균은 다제 내성을 보이는 경우가 많고 또한 약 에는 음주를 삼간다.⑦ 파스 칼슘 과립 : 위장장애를 줄이기 위해 주스, 요구르트 등에 타서 먹을 수 있다.⑧ 프로치온아미드 : 위장장애가 심할 경우 식후에 음식과 함께 복용하며 어지러움을 유발할 수 있으나 운전 등 기계조직을 피한다.⑨ 크리비트(아벨록스) : 햇빛에 민감해지므로 햇빛에 과도한 노출을 피하고 햇볕 차단제를 사용한다. / 구토나 설사, 두통과 어지럼증-경미하면 증상별 완화시키는 처방을 심할 경우 약물조정 필요하다.⑩ 스트렙토마이신(가나마이신) : 현기증 어지럼증이 발생하거나 귀에서 윙윙거리는 소리가 들리거나 소변량이 줄어들면 의사에게 알린다.약물치료가 시작되면 2~4주마다 객담검사를 받으며, 3의 객담배양 결과가 음성이면, 일단 전염성이 없는 것으로 간주한다 모든 의료인은 활동성 폐결핵 대상자를 간호할 때 마스크를 착용하고 손을 철저히 씻는다.9. 생활가이드- 의사의 처방에 따라 정해진 기간동안 꾸준히 적절한 방법으로 약제를 복용하는 것이 가장 중요하고, 약제의 부작용이 의심되는 경우 즉시 병원을 방문하는 것도 중요하다. 절대로 자의로 일부 약을 끊거나 용량을 변경하는 등의 행동을 해서는 안된다. 일반적으로 2주간의 치료로 전염성이 급감하므로 일반적인 사회활동을 제한할 필요는 없다. 사실 실제로 문제가 되는 것은 결핵을 진단받고 치료를 시작한 이후가 아니라 결핵을 진단받기 이전의 시기이므로 환자의 가족이나 주변 사람들에서 결핵이 의심되는 증상이 발생하면 미루지 말고 의사의 진찰을 받는 것이 좋다.- 담배는 그 자체로 결핵에 더 잘 걸리게 하지는 않는 것으로 알려져 있으나 담배를 피우는 사람은 기관지염으로 인해 평소에도 기침과 가래가 많이 나오므로 결핵으로 인한 증상을 담배로 인한 증상으로 오해하여 병을 키우는 경우가 있을 수 있고 결핵이 발생한 경우에는 추가적인 세균 감염이 발생할 수 있으므로 결핵 환자는 반드시 금연을 해야 한다.- 산모나 수유부의 경우에도 특별한 상황이 아닌 이상 결핵치료가 아이에게 특별한 영향을 미치지는 않는다고 알려져 있다CV92.080~96fLMCH30.427~33pgMCHC33.133~36%RDW-CV13.212.2~14.6%Rlatelet count190120×450×10PDW14.311.5~14.5%MPV11.57.4~10.4fLNeatrophil(%)79.9▲40~72%Lymphocyte(%)11.9▼20.5~51.1%Monocyte(%)4.64~12%Eosinophil (%)3.0 10.5mg/dl)은 무증상이거나 변비, 식욕부진, 오심, 구토를 일으킬 수 있으며, 중증은 착란, 지각상실, 혼수 등을 일으킬 수 있다. 경증일 경우는 복용량을 줄이거나 복용을 중지하고 중증일 경우는 복용을 중지하고 혈액투석을 실시한다.리리카캡슐75mg/Pregabalin기타의 중추신경용약성인에서 말초와 중추 신경병증성 통증, 간질, 성인에서 이차적 전신증상, 섬유근육통의 치료성인: 이 약은 시작용량으로 1일 150 mg을 투여할 수 있다. 개개 환자에서의 반응과 내약성에 근거하여 1주일 후에 1일 300 mg까지 증량할 수 있다. 추가로 1주일 후에 목표 1일 용량인 600 mg까지 증량할 수 있다. 목표 1일 용량에서 내약성을 나타내지 않을 경우 용량 감소가 고려될 수 있다당뇨환자: 최근 프레가발린의 투여로 체중이 증가된 당뇨환자는 혈당강하제의 용량 조정이 필요할 수 있다고령자: 프레가발린의 투여는 고령의 환자에서 우연한 상해의 빈도를 증가시킬 수 있는 어지러움 및 졸음과 연관되었다. 시판 후 조사에서 의식 소실, 혼돈, 정신 장애가 보고된 바 있다. 따라서 이 약의 잠재적인 효과에 익숙해질 때까지 주의하도록 환자에게 주지 시켜야 한다.씬지로이드정0.1mg/갑상선, 부갑상선호르몬제갑상선기능저하증, 점액부종, 크레틴병, 단순성 갑상선종성인 : 레보치록신나트륨으로서 보통 1일 1회 25-400㎍ 경구투여한다. 일반적인 초회 투여량은 25-100㎍이며 유지량은 100-400㎍ 이다.단, 연령 및 증상에 따라 적절히 증감한다-매일 일정한 시간에 투여하도록 한다.-특별한 지시가 없으면 아침 식터 느슨하게 떨어뜨리기 위함이며, 진동은 분비물을 묽게 하여 기관지 쪽으로 배출시키기 위함이다. 그러나 타진은 폐암이 의심되는 환자 혹은 전이성 질환 대상자, 두드리기를 했을 때 기관지 경련이 증가하는 환자에게 시행해서는 안된다.4. 이 기법은 산소화 증가와 무기폐를 방지하는 깊은 흡식을 증진한다. 조절된 호흡법은 빈호흡 대상자에게 호흡수 완화를 돕는다. 연장된 호기는 공기의 갇힘을 막는다.[교육]1. 적절한 수분섭취의 중요성을 교육한다.2. 대상자와 보호자에게 객담배출 방법에 대해 교육한다.1. 수분섭취는 점액의 점성을 옅게하여 객담이 원활하게 배출될 수 있도록 도와준다.2. 객담배출법에는 타진법(폐 분비물을 묽게 하여 분비물을 더욱 쉽게 뱉어낼 수 있돌고 하기 위해 손을 컵모양으로 만든 후 폐 부위를 두드리는 것), 진동법(흉벽에 손을 평평하게 놓고 대상자가 호기하는 동안 팔과 어깨 근육을 빠르게 수축과 이완을 시킴으로써 흉벽을 진동시시는 것)등이 있다.간호중재 (Nursing Intervention)[사정]1. 4시간마다 활력징후를 측정하였다.혈압맥박호흡체온산소포화도06:00137/67822036.89310:00140/80752136.59514:00120/70872036.69416:00152/89---9320:00144/79862036.492- 2020.10.13.혈압맥박호흡체온산소포화도06:00137/68822036.89310:00143/80752136.59414:00126/70872036.69516:00157/85-2136.79220:00143/79862036.494- 2020.10.14.혈압맥박호흡체온산소포화도06:00138/68822036.79510:00145/82752136.69514:00130/75872036.59316:00156/84882136.69220:00143/76862036.593- 2020.10.15.혈압맥박호흡체온산소포화도06:00138/67832236.39310:00143/82752136.49414:00132/76842136.59
    의/약학| 2021.05.23| 40페이지| 1,500원| 조회(427)
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  • 보완대체간호 논문요약 및 연구방향 제시
    발행기관: 이화여자대학교 간호과학대학학술지명: 이화간호학회지(이화간호연구지,이대간호)권호사항: Vol.-No,50[2016]“임부의 연령에 따른 보완대체요법에 관한 인식 태도 경험 비교 연구”김연진, 김지연, 노경민, 신혜리, 유예지, 이지민, 장희조, 정아인, 최소정, 강숙정, 이향연, 민혜영교 과 명보완대체간호담당교수학 번제 출 자Ⅰ. 연구의 필요성최근 현대의학의 발달로 인하여 인간의 수명이 연장되었고, 질병의 형태는 환경의 변화 등으로 급성질환에서 만성질환으로, 인간의 관심은 질병중심이 아닌 건강중심으로 변화되고 있다. 이에 질병의 치료가 아닌 증상의 조절, 건강증진과 질병예방을 위한 총체적 접근을 중요시하는 보완대체요법의 이용이 증가하는 추세이다(Yim, 2015).국내에서 2001년 69%로 추정되던 보완대체요법 이용인구가 2008년에는 86% 정도로, 약 20%가 증가하였다. 그 중에서 특히 임부들의 이용이 증가하고 있으며, 이는 임부들이 태아에게 미치는 영향을 우려하여 약물치료를 꺼려하기에 임신 중 증상 완화, 심신안정, 분만용이 등을 위하여 보완대체요법을 사용하기 때문이다(Choi, 2006; Lee, Hwang, Lee & 2009).임부들의 연령이 높아질수록 임신성 고혈압, 임신성 당뇨, 조산 등과 같은 건강 문제의 발생률이 증가하기 때문에 고령 임부들은 건강문제와 관련된 위험을 줄일 수 있는 행위에 더욱 집중한다(Wang. Park& Kim, 2013; bayrampour, Heaman, Duncan & Tough, 2012). 대부분의 선행연구는 임부의 연령이 증가할수록 보완대체요법 이용률이 증가한다고 보고하고 있다.(Kim, 2014)하지만 보완대체요법과 관련되어 시행되어 온 국내연구를 살펴보면, 임부의 연령에 따른 보완대체요법에 대한 연구가 부족한 실정이다. 임부들이 주로 이용하는 보완대체요법에 대한 안전성이나 유효성의 근거가 아직까지 많이 부족하며, 실제로 임부들의 건가에 미치는 영향에 대해서 명확하게 규정된 바가 없어 사용에 논란이 되고 있다.(Al-Ramahi 외. 2013). 따라서 임부들을 대상으로 보완대체요법에 대한 과학적 검증을 통해 정확한 정보를 제공하여 보완대체요법의 안전한 사용을 격려하는 것이 무엇보다 중요하다.이에 본 연구는 비고령 임부와 고령 임부를 대상으로 연령이 임부들의 보완대체요법에 대한 인식, 태도, 경험에 영향을 미치는지 파악하고 그 차이를 비교하여 보완대체요법 연구에 대한 기초자료를 제공하고자 한다.Ⅱ. 연구의 목적1) 비고령 임부와 고령 임부의 일반적 특성을 파악한다.2) 비고령 임부와 고령 임부의 보완대체요법에 관한 인식, 태도, 경험을 비교한다.3) 비고령 임부와 고령 임부의 연령을 제외한 일반적 특성에 따른 보완대체요법에 대한 태도, 경험을 파악한다.Ⅲ. 연구방법1. 연구 설계본 연구는 임부들을 대상으로 연령에 따른 보완대체요법의 인식, 태도, 경험을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.2. 연구 대상본 연구는 서울, 경기 소재의 산부인과, 조산원 및 임부 박람회를 방문한 임부들 중 88명의 대상자로 선정(G-Power program3.1 이용)하여 산출하였고 효과크기(effect size) 0.8, 검정력(power) 0.95, 유의수준(significance level) 0.05로 유지하는데 필요한 표본 수는 84명이었다. 본 연구는 WHO에서 정한 고령 임부 기준인 만 35세를 절단점으로 대상자를 두 군으로 나누었다(Zhang, 2015).3. 연구도구본 연구에서는 보완대체요법에 대한 인식, 태도, 경험을 측정하기 위해 Moon(2004), Hong(2011)이 개발한 도구를 본 연구자들이 수정 보완하고 모성건강간호학 교수를 포함한 간호학 교수 2인의 전문가에게 타당도를 검증받았다.4. 연구의 제한점본 연구에서는 서울, 경기 소재 산부인과, 조산원 및 임부 박람회를 방문한 임부를 대상으로 편의 추출하여 연구한 것이므로 전체 임부에 대한 결과로 일반화하기에는 제한점이 따른다.Ⅳ. 결론1. 비고령 임부와 고령 임부의 보완대체요법에 관한 인식을 비교한 결과, 두 그룹 모두 보완대체요법을 접하는 경로는 대중매체가 가장 높았으며 임신 중 보완대체요법 사용 시 고려하는 점은 ‘과학적 효과 입증 여부’ 항목에서, 보완대체요법의 문제점은 ‘믿을만한 정보 제공처가 없다.’ 항목에서 응답이 가장 많았다. 병원치료에서 보완대체요법을 수용할 경우 가장 필요한 부분에서는 비고령 임부의 경우 ‘심적 안정과 편안함 제공‘에서, 고령 임부의 경우 보완대체요법에 대한 정보 제공과 과학적 검증’에서 각각 가장 높은 비율을 차지하였으며 유의한 차이를 보였다.2. 비고령 임부와 고령 임부의 보안대체요법에 관한 태도를 비교한 결과, 비고령 임부의 평균이 49.95점, 고령 임부의 평균이 48.52점으로 비고령 임부가 고령 임부보다 보완대체요법에 대해 더 긍정적인 태도를 보였다. 특히 보완대체요법에 관한 태도 14문항 중 ‘보완대체요법은 심적 편안함, 안녕을 돕는 치료법이다.’, ‘보완대체요법의 효과는 위약효과에 기인한다.’, ‘보완대체요법은 일단 적용해보는 것은 나쁘지 않다.’, ‘앞으로 치료효과를 극대화하기 위해서 보완대체요법의 사용은 바람직하다.’ 문항에서 비고령 임부의 점수가 유의미하게 높았다. 고령 임부의 경우 일반적 특성 문항 중 월수입에 따른 보완대체요법에 관한 태도에서 유의미한 차이가 있었고, 비고령 임부의 경우 일반적 특성문항 중 질병 유무에 따른 보완대체요법에 관한 태도에서 유의미한 차이가 나타났다.3. 비고령 임부와 고령 임부의 보완대체요법에 관한 경험을 비교한 결과, 비고령 임부가 고령 임부 보다 보완대체요법을 미미한 차이로 더 많이 경험하였다. 두 그룹 보두 보완대체요법 사용 동기, 사용을 권유한 사람, 효과 여부, 부작용 경험, 만족도에 관한 문항에서 가장 높은 비율을 차지한 응답이 같았다. 보완대체요법을 경험하지 않은 임부들이 보완대체요법을 사용하지 않은 이유에 관한 문항의 응답은 비고령 임부와 고령 임부 간에 유의미한 차이가 있었다.4. 고령 임부와 비고령 임부의 보완대체요법의 사용유형을 비교한 결과, 두 그룹 모두 심신 중재법에 해당하는 보완대체요법을 가장 많이 사용하였다.본 연구 결과를 종합하면 보완대체요법을 수용할 때 비고령 임부의 경우 심리적 안정 및 편안함과 같은 보완대체요법의 심리적 효과를 중요시하는 반면 고령 임부는 과학적 정보 및 효과 입증과 같은 보완대체요법의 안전성을 중요시 하였다. 또한 비고령 임부가 고령 임부보다 보완대체요법 사용률이 높으며, 보완대체요법에 대한 태도가 더 긍정적이었다.
    의/약학| 2020.12.01| 4페이지| 1,500원| 조회(174)
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  • 정신간호학-셔터 아일랜드 간호과정(진단3개, 간호과정1개) 평가C아쉬워요
    셔터 아일랜드정신간호학 간호과정담당교수반 / 학번성 함Ⅰ. 줄거리정신병원에서 환자가 사라지는 사건이 발생하여 연방 보안관 이였던 ‘테디’와 그의 파트너 ‘척’이 사건을 해결하기 위해 셔터아일랜드에 가게 되었다.(셔터아일랜드는 중범죄를 저지른 정신병자를 격리하는 병동) 하지만 자식 셋을 익사시켜 죽인 혐의를 받고 있는 ‘레이첼’이라는 여인이 이상한 쪽지만 남긴 채 감쪽같이 사라지고, 테디는 수사를 위해 병원 직원들을 심문하지만 이상하게 다들 똑같은 말만 하며 수사는 진척이 되지 않았다. 심지어 폭풍우 때문에 섬에 고립되어 버리고 만다. 점점 파헤칠수록 이 정신병원이 반인륜적인 수술을 한다는 사실을 알아버렸고 정확한 증거를 찾기 위해 수술을 진행한다는 등대로 가게 되지만 거기서 진실을 마주하게 된다.테디는 셔터아일랜드에 있는 정신병원에 입원한 환자였고 2년 동안 입원해 있었다. 자신이 찾던 레이첼 솔란도는 허구의 인물 이였으며, 아내를 죽이고 방화를 일으켰던 앤드류 래디스는 자신의 실제 이름 이였다. 의사는 래디스의 상태가 좋아지지 않고 폭력적이라 마지막 치료방법으로 래디스가 만들어놓은 상상 속 상황을 그대로 모든 직원과 함께 연기를 했던 것 이였다. 결국 이 치료방법도 실패했다고 생각해 수술을 받게 되었고, 떠나기 전 척에게 “자네라면 어쩌겠나? 괴물로 살아가겠나? 아니면 인간으로 죽겠나?”라는 의문을 남기며 영화가 끝이 난다.Ⅱ. 간호사정주관적 자료- “난 별별 사람을 다 겪어봤어요 연방보안관이라고요”- “아내는 첫 번째 자살시도 후 내게 말했어요 머릿속에 벌레가 살고 있다고 느낄 수 있다고 두개골 속을 누비면서 신경을 건드리고 있다고 그렇게 말했어요. 그런데 난 그 말을 무시했어요. 죽도록 사랑했는데... 아내를 돕지 않은 내 잘못이니까요 내 탓이에요”- “자넨 너무 폭력적이야 이곳에서 가장 위험한 환자라고, 잡역부, 교도관 환자를 공격했고 2주전에는 노이스도 덮쳤지”- “이 병원의 자금줄은 반미활동조사위원회야, 여기서 뇌실험을 하는 것 같아”- “앤드루 래디스 때문에 내 아내는 저세상 사람이 됐어”객관적 자료- 물을 보고 구토하는 모습이 관찰됨.- 죽은 아내, 아이들과 대화를 하는 모습이 관찰됨.- 닥터 존 코리에게 총 쏠 때 피 흘리는 모습이 관찰됨.- 입원서류: 환자는 총명하며 휼륭한 퇴역군인이다. 전직 연방보안관으로서 폭력적이다. 범죄를 인정하지 않고 뉘우치지도 않는다. 상상력이 뛰어나 진실을 직시 못하고...- 아내와 관련된 꿈을 꾸는 것이 관찰됨.Ⅲ. 간호진단1. 폭력적 위협 양상을 보임과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험2. 과도한 책임감을 느낌과 관련된 외상후 증후군3. 불충분한 통제감과 관련된 비효과적 대처Ⅳ. 간호계획단기목표- 2일 이내 대상자는 통제력 상실감이 느껴지기 시작할 때 즉각적으로 도움을 구한다.- 4일 이내 대상자는 분노의 원인과 좌절을 처리하는 방법에 대해 말할 수 있다.장기목표- 한 달 이내에 대상자는 타인을 해치지 않는다.Ⅳ. 간호중재간호중재이론적 근거1. 대상자와 신뢰감을 형성한다.2. 폭력의 가능성을 사정한다.3. 대상자의 환경에서 위험한 모든 물건을 사정하고 제거한다.4. 흥분행동이 시작될 때 행위가 증가하는 단서를 관찰한다.5. 대상자에게 타해 행동을 하기 바로 전에 가졌던 감정에 대해 말해보도록 대상자를 격려한다.6. 공격 에너지나 분노를 분출할 수 있는 안전한 곳을 제공한다.7. 대상자가 진정되지 않을 시 처방에 따라 진정제를 투약하고 그 효과와 부작용에 대해 모니터한다.8. 대상자의 분노, 불안을 감소하기 위한 신체적 활동에 대해 교육한다.1. 신뢰감 형성은 환자의 상태 혹은 상황을 자세히 알 수 있는 방법 중 가장 좋은 방법이다. 그리고 최상의 치료와 간호를 제공하기 위해 필연적으로 환자와 관계를 맺는 것은 중요하다. 이것을 ‘라포형성’이라고 말할 수 있다.2. 폭력이란 신체적인 공격행위 등, 불법한 방법으로 행사되는 물리적, 강제적. 폭력의 발현형태는 다양하며 폭력의 가능성을 파악하여 위험한 상황을 피하기 위함이다.
    의/약학| 2020.11.28| 5페이지| 1,000원| 조회(997)
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