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지역사회 건강사정 및 분석

차례1. 보건소 개요-------------------------------------------1P2. 보건소 관할 지역사회 사정--------------------------4P3. 마산보건소 각 분야별 사업과 관련법---------------13P4. 보건진료 전담 공무원--------------------------------27P5. 지역사회 사정자료 분석-----------------------------31P6. 참고문헌----------------------------------------------36P1. 지역사회 건강사정 및 분석1) 보건소 개요(1) 보건소의 사업목적과 사업내용지역보건법 제1장 총칙? 제1조(목적)이 법은 보건소 등 지역보건의료기관의 설치ㆍ운영에 관한 사항과 보건의료관련기관ㆍ단체와의 연계ㆍ협력을 통하여 지역보건의료기관의 기능을 효과적으로수행하는데 필요한 사항을 규정함으로써 지역보건의료정책을 효율적으로 추진하여지역주민의 건강 증진에 이바지함을 목적으로 한다.? 제11조(보건소의 기능 및 업무)?보건소는 해당 지방자치단체의 관할 구역에서 다음 각 호의 기능 및 업무를수행한다.1. 건강 친화적인 지역사회 여건의 조성2. 지역보건의료정책의 기획, 조사ㆍ연구 및 평가3. 보건의료인 및 「보건의료기본법」 제3조제4호에 따른 보건의료기관 등에 대한지도ㆍ관리ㆍ육성과 국민보건 향상을 위한 지도ㆍ관리4. 보건의료 관련기관ㆍ단체, 학교, 직장 등과의 협력체계 구축5. 지역주민의 건강증진 및 질병예방ㆍ관리를 위한 다음 각 목의지역보건의료서비스의 제공가. 국민건강증진ㆍ구강건강ㆍ영양관리사업 및 보건교육나. 감염병의 예방 및 관리다. 모성과 영유아의 건강유지ㆍ증진라. 여성ㆍ노인ㆍ장애인 등 보건의료 취약계층의 건강유지ㆍ증진마. 정신건강증진 및 생명존중에 관한 사항바. 지역주민에 대한 진료, 건강검진 및 만성질환 등의 질병관리에 관한 사항사. 가정 및 사회복지시설 등을 방문하여 행하는 보건의료 및 건강관리사업아. 난임의 예방 및 관리(2) 마산보건소 연산합포구인구수구성비성비합 계계180,489100.0098.86남89,727100.00여90,762100.000세 ~ 9세계12,5766.97107.56남6,5177.26여6,0596.6810세 ~ 19세계14,3167.93107.03남7,4018.25여6,9157.6220세 ~ 29세계18,34610.16124.14남10,16111.32여8,1859.0230세 ~ 39세계20,71711.48111.03남10,90012.15여9,81710.8240세 ~ 49세계26,95714.94111.66남14,22115.85여12,73614.0350세 ~ 59세계29,00316.07100.31남14,52416.19여14,47915.9560세 ~ 69세계31,89817.6789.16남15,03516.76여16,86318.5870세 ~ 79세계17,6879.8082.68남8,0058.92여9,68210.6780세 ~ 89세계7,8964.3753.23남2,7433.06여5,1535.6890세 ~ 99세계1,0720.5924.94남2140.24여8580.95100세 ~ 109세계200.0142.86남60.01여140.02110세 이상계10.000.00남00.00여10.002. 연령대별 (22년 8월 말 기준)연령창원시 마산회원구인구수구성비성비합 계계184,579100.0099.88남92,233100.00여92,346100.000세 ~ 9세계11,3726.16104.53남5,8126.30여5,5606.0210세 ~ 19세계17,3519.40109.40남9,0659.83여8,2868.9720세 ~ 29세계20,01210.84122.50남11,01811.95여8,9949.7430세 ~ 39세계19,57110.60114.38남10,44211.32여9,1299.8940세 ~ 49세계29,00815.72104.51남14,82416.07여14,18415.3650세 ~ 59세계32,98117.8799.63남16,46017.85여16,52117.8960세 ~ 69세계31,44917.0490.29남원 및 자율적 활동 확대, 지역사회 걷기분위기 주도- 마산뚜벅이(걷기대회 개최): 걷기분위기 확산, 취약계층동반 걷기봉사- 신체활동지도자 양성: 이론 및 실기교육을 통한 걷기 지도자, 건강지도자 양성 후 사업 지원, 민간인 지도자에 의한 프로그램 운영 증가4. 지역아동센터 대상 건강생활실천 및 신체활동프로그램- 비만예방, 신체활동프로그램 및 구강병예방 불소도포 등- 보건교육 : 영양, 구강, 학교폭력, 흡연 및 음주 예방 등구강 건강「구강보건법」- 제1장 4조의2(구강보건의 날)- 제2장 7조(구강보건사업의 시행)- 제4장 12조(학교 구강보건사업)- 제5장 15조(노인, 장애인 구강보건사업)- 제5장 16조(모자, 영유아 구강보건사업)1. 불소용액양치사업- 불소용액양치를 통한 치아우식증 예방효과 극대화 및 구강건강관리 능력 배양2. 불소도포- 치아표면에 직접 불소를 발라 치아우식증 예방효과 극대화3. 학교구강보건실 운영- 초등학교 혹은 특수학교에 구강보건실을 설치, 운영함으로써 예방서비스 위주의 계속구강건강관리를 실시로 구강건강증진 사업의 활성화를 유도하여, 어린의 구강건강을 보다 효과적으로 향상시키는데 기여하고자 함4. 임산부구강관리- 개별 구강상담 및 구강보건교육, 구강검진, 불소도포5. 어르신 틀니보급, 임플란트 보급사업- 치아의 결손으로 음식물 섭취가 자유롭지 못한 저소득층 노인의 틀니 및 임플란트 시술시 발생하는 본인부담금을 지원하여 노인 구강건강권 확보 및 의료보장 공공성 강화로 건강생활을 영위토록 함6. 노인 불소 바니쉬 사업- 잇몸질환 발생이 많은 노인들에게 올바른 칫솔질 방법과 구강보건교육을 실시하고 불소도포로 치근면우식예방 및 시린이를 방지하기 위함7. 생애주기별 구강보건교육- 구강보건교육을 통하여 구강건강의 올바른 지식 제공과 스스로 관리할 수 있는 능력배양8. 중증장애인 치과진료비 지원사업- 중증장애인의 틀니, 보철, 레진 치료비 지원, 2021년도 임플란트 추가 지원9. 지역아동센터 구강보건사업- 예방중심의 구강관리 서비스 제공을 통한과 학교환 류6. 꿈나무건강 가꾸기- 인형극을 통한 영양 및 흡연예방교육- 나트륨, 당, 비만예방에 대한 교육- 편식에 대한 문제점 교육- 골고루 싱겁게 먹기 교육7. 지역아동센터 대상 건강생활실천 및 신체활동프로그램- 비만예방, 신체활동프로그램 및 구강병 예방 불 소도포 등- 보건교육 : 영양, 구강, 학교폭력, 흡연 및 음주 예방 등8. 지역아동센터 건강주치의제- 비만예방 신체활동- 건강교육(영양, 구강, 학교폭력, 흡연예방)- 건강검진지원 (1, 4학년 제외 초등학생 아동 연 1회 건강검진)9. 나트륨·당 줄이기 홍보 및 캠페인- 나트륨, 당, 비만예방에 대한 인식 개선 캠페인- 식품 속 영양성분 바로알기 등 홍보- 식생활지침이해, 골고루 싱겁게 먹기 리플렛 제 공손상해당 사항 없음감염병 예방 및 관리(결핵, 에이즈, 의료감염, 항생제 내성, 예방행태 개선포함)「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」- 제8장 49조(감염병의 예방 조치)1. 에이즈 관리- 에이즈 무료익명검사 활성화를 통한 에이즈 감염 인 조기 발견2. 성병 및 에이즈 홍보- 지역사회 관련단체 및 행사 시 연계하여 홍보 활 동 전개- 세계 에이즈의 날 캠페인을 통한 대단위 시민 홍 보3. 가임기여성 풍진검사 실시4. 기타 감염병 관리- 비브리오 예방을 위한 해.하수, 어패류 채취 검사 실시- 외국인 및 소외계층 무료검진 실시5. 감염병 ZERO 살균소독 활동6. 성매개감염병 및 후천성면역결핍증 관리사업- 성매개감염병 발생을 예방하고 감염된 사람에 대 한 치료를 강화함으로써 개인의 건강은 물론 타 인에게 전파되는 것을 미연에 방지하고자 함.감염병 위기 대비(검역/감시 예방접종 포함)「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」- 제2장 9조(감염병 관리위원회)- 제3장 11조(의사 등의 신고)- 제7장 41조(감염병 환자 등의 관 리)1. 성병 및 에이즈 관리1) 성병- 성병 감염자 즉시 치료 조치 및 상담- 정기성병검진대상자 감염자 일시적 업무종사 제 한 조치2) 에이즈- 에이즈관리 및 보호.지원-이라는 목표를 달성하기 위해 여러 나라에서의 일차보건의료에 대한 경험과 이론적 발전을 바탕으로 하여 지역보건의료체계의 개념을 새로운 전략으로 제시. 일차보건의료는 신체적, 정신적, 사회적으로 최적의 안녕상태로서의 보건을 지역사회주민들이 접근이 용이하며 이용 가능하고 적절한 수준으로 활용할 수 있도록 하는 지역보건의료의 체계. 또한 보건의료에 대한 일차적 혹은 가장 기초적인 부분으로 전 세계적인 보건의료전략의 핵심이라 할 수 있으며, 개인, 가족 및 지역사회를 위하여 건강증진, 예방, 치료 및 재활 등의 서비스가 통합된 기능.-일차보건의료의 접근에 대하여 세계보건기구는 4As를 주요 필수요소로 제시? 접근성? 수용 가능성? 주민의 적극적인 참여? 지불부담 능력-우리나라 일차보건의료의 개념우리나라에서는 1978년 알마아타 선언에 앞서 1977년 9월에 개최된 한국보건개발원(KHDI) 세미나에서 우리나라 실정에 적합한 일차보건의료의 개념을 다음과 같이 설정한 바 있다.? 전 국민을 대상으로 하는 전체 보건의료전달체계의 가장 기초가 되는 역할과 기능을 한다.? 일정 지역사회 내에서 보건의료요원과 주민의 적극적인 참여로 이루어지는 보건의료 활동이다.? 일차보건의료 활동은 지역사회의 자주적인 활동과 공공 보건의료기관의 활동으로 구성된다.? 일차보건의료 활동은 지역사회의 기본적 보건의료 욕구를 충족시켜야 하므로 전체 보건의료활동에서 예방 측면에 치중한다.? 일차보건의료 활동은 각종 보건의료요원(의사, 간호사, 기다 보건요원)의 협동과 지역사회 자조요원의 협동으로 이루어지며 각 요원에게 치료, 예방 및 기타 기능이 부여된다.? 일차보건의료 활동은 전체 지역사회개발 계획의 일부로 하는 것이 바람직하다. 여기에서 말하는 보건의료란 건강증진, 예방, 치료 및 재활을 포함하는 총괄적인 보건의료를 말한다.(2) 보건진료전담 공무원의 자격, 역할 및 기능1) 자격-제16조(보건의료 전담공무원의 자격)? 보건진료 전담공무원은 간호사 및 조산사 면허를 가진 사람으로서 보건복지부장관이 실시.

의/약학| 2022.09.24| 37페이지| 2,000원| 조회(522)

지역사회, 지역사회간호학실습, 마산보건소, 건강사정 및 분석

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치매 보건교육 계획안

보건교육 계획안?주제 : 3.3.3 수칙을 통한 노인성 치매 예방하기?대상 : 보건진료소를 방문하는 60대 이상 어르신?장소 : 장암 보건진료소?시간 : 2022년 9월 21일 수요일 14시?일반적 학습 목표- 노인성 치매에 대하여 정의를 설명할 수 있다.- 노인성 치매로 나타나는 증상을 2가지 이상 설명할 수 있다.- 치매 예방 활동요법을 설명할 수 있다.- 노인성 치매관련 퀴즈를 하나 이상 맞출 수 있다.학습단계 및 과정주요 활동학습내용교육방법교육매체시간방법도입동기유발인사 및 소개?교육자와 교육내용 소개하기?노인성 치매 동영상 시청강의식PPT 활용,동영상2분질의응답문제 확인노인성 치매에 대한 지식 정도 파악?노인성 치매에 대한 인지?노인성 치매 증상 확인전개활동내용노인성 치매 이해하기?노인성 치매 정보 제공?치매예방 활동 교육(치매 예방수칙 3.3.3)강의식PPT활용6분질의응답

의/약학| 2022.09.24| 1페이지| 1,500원| 조회(876)

지역사회, 지역사회간호학실습, 치매보건교육

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비만 보건사업 기획안

작 성 일2022년 9월 19일작 성 자소 속마산보건소기 획 분 야비만건강 관리사업사 업 명비만 쫓아내고 건강 되찾자대 상 자 및 수마산에 거주하는 20대 중 BMI지수가 25이상인 시민 20명대상자선정이유우리나라는 최근 10년간 성인 비만율이 증가추세에 있으며, 특히 성인 남성의 비만율 증가가 두드러지는 경향을 보이고 있다. 지난 10년간 우리나라 성인의 비만율은 2008년 30.7%에서 2018년 34.5%로 꾸준한 증가추세를 보이고 있으며, 비만율 증가에 따라 만성질환 유병률도 증가하여 국가적 손실이 매우 크다.2020년 기준 마산에서의 비만율(자가보고) 통계를 살펴보면 20대 남자 38.2%, 여자 20.3%로 나타났으며, 연간 체중조절 시도율은 남자 60.6%, 여자 68.2%로 나타났다. 이 결과를 통해 마산 지역주민의 비만율도 높지만, 지역주민들이 체중관리에 관심이 있고, 체중감량 의지가 있다는 것을 알 수 있다.특히, 20대 성인에게 비만사업이 필요한 이유는 20대의 잘못된 식생활 및 건강관리를 올바르게 교정하여 만성질환의 예방과 건강한 다이어트를 수행할 수 있도록 하기 위함이다.사 업 목 적건강하고 올바른 식습관 교육과 적절한 방법의 운동을 통해 비만을 예방하여 만성질환으로 이환 됨을 막고자 한다.사업목표투입목표-건강증진 담당자 3명을 확보한다.-보건소 내 마산보건소 마산보건소 2층 건강생활실천실을 확보한다.-보건소 옆 해양공원 일부분을 확보한다.-교육자료(시각 자료, 활동 자료 등)을 확보한다.-총예산 2,532,160원을 확보한다.산출목표-2023년 4월 1일부터 20명을 대상으로 6개월간 3회의 프로그램을 교육한다.-건강생활실천실에서 1시간 동안 근력운동을 24회 실시한다.-해양공원 3km 걷기를 24회 실시한다.-검사결과에 따른 전문가 상담을 3회 실시한다.-모바일앱을 통한 맞춤형 건강관리 서비스에 대한 만족도 조사를 4회 실시한다.-교육 전 사전 설문조사, 기초체력검사를 1회 실시한다.-모바일 헬스케어 후 활동, 식사, 운동변화에 대한 설문조사를 2회 실시한다.결과목표-프로그램 참여 대상자 중 15명 이상은 BMI 수치가 각 1 이상씩 감소한다.-프로그램 종료 후 비만지식 테스트에서 점수 100점 중 60점 이상을 달성한다.-프로그램 종료 후 만족도 조사 점수 5점 중 4점 이상을 달성한다.사 전 준 비인 력-마산보건소 내 건강증진 담당자 3명을 확보한다.시설 장비-홍보물: 팜플렛 40개, 포스터 10개를 확보한다.-SNS를 통한 홍보를 위한 계정 1개를 확보한다.-Inbody 기계 2대를 확보한다.-운동기구를 확보한다.-스크린, 프로젝터, 노트북-지원자를 위한 물 20개를 확보한다.-사전 설문조사지 20장을 확보한다.-교육 만족도 조사지 20장을 확보한다.-사후 설문조사지 20장을 확보한다.-교육 전, 후 비만에 대한 간단한 테스트지 20장을 확보한다.-소정의 상품(bmi측정 가능 줄자, 체중계, 식단 다이어리, 운동 달력)20개를확보한다.-마산보건소 2층 건강생활실천실-보건소 옆 해양공원 일부분기타 사항-마산보건소 2층 건강생활실천실에 장소 협조를 부탁한다.사 업 내 용1. 비만 선별검사(인바디) 날짜 및 장소-2023년 3월 20일 월요일 오전 9시-11시 / 마산보건소 2층 건강생활실천실2. 프로그램 차시, 일시, 내용, 장소차시일시프로그램 내용장소1차시2023.04.03.(월)~2023.06.18.(일)2023. 04. 03. 09~11am?비만에 관한 지식 사전 테스트를실시한다.?비만관련 동영상 자료 시청한다.?사전 설문조사(병력, 가족력, 생활습관등)를 실시한다.?인바디 측정 및 혈액검사를 한다.?기초체력 검사를 실시한다.?검사 결과에 따른 전문가 상담을진행한다.?스마트워치 모바일 앱을 통한건강생활 실천 방법에 대해 교육한다.?건강생활실천실에서 1시간 동안근력운동을 한다.?교육 후 만족도 조사를 실시한다.-마산보건소2층 건강생활실천실매주 토요일 10~12pm?해양공원을 3km 걷는다.-마산해양공원2 차시2023.06.19.(월)~2023.09.10.(일)2023. 06. 19. 09~11am?인바디 측정 및 혈액검사를 한다.?검사결과에 따른 전문가 상담을실시한다.?건강생활실천실에서 1시간 동안근력운동을 한다.?교육 후 만족도 조사를 실시한다.-마산보건소2층 건강생활실천실천실매주 토요일 10~12pm?해양공원을 3km 걷는다.-마산해양공원3 차시2023.09.11.(월)~12.03.(일)2023. 09. 11. 09~11am?인바디 측정 및 혈액검사를 한다.?검사결과에 따른 전문가 상담을실시한다.?건강생활실천실에서 1시간 동안근력운동을 한다.?교육 후 만족도 조사를 실시한다.-마산보건소2층 건강생활실천실매주 토요일 10~12pm?해양공원을 3km 걷는다.-마산해양공원2023.11.2709~11am?맞춤형 건강관리 서비스 후건강행태 변화에 대해 확인한다.?전문가 상담 후, 필요 시 6개월(24주)추후관리 서비스로 변경한다.?비만에 관한 지식 사후 테스트,건강관리 서비스에 대한 만족도조사를 한다.-마산보건소2층 건강생활실천실예 상 비 용내용산출 내역비용인력건강증진 담당자? 보건소 내 건강증진담당자 3명없음시설보건소 옆해양공원-무료마산보건소 2층건강생활실천실-무료장비홍보물:팜플렛 40개,포스터 10개? 볼펜 500원 X 5? 연필 200원 X 5? 색연필 3000원 X3? 싸인펜 6000원 X3? 색종이 2800원 X 2세트? 도화지 100원 X 20? 스노우지 4700원 X50? 매직 3990원 X 3세트285,070Inbody 기계 2대? 보건소 내 물품사용무료운동기구 14개? 러닝머신 697000원 X2? 실내 자전거 117000원 X2? 짐볼 19900원 X2? 요가 매트 15700원 X6? 턱걸이 철봉 106000원 X21,974,000스크린, 프로젝터, 노트북? 보건소 내 물품사용무료물(개 당 500ml)? 25,970원(60개 묶음) X 125,970소정의 상품(BMI 측정가능 줄자,체중계, 식단 다이어리,운동 달력)? BMI측정 가능 줄자1070원 X 20? 체중계23,700원 X 20? 식단 다이어리9800원 X 20? 운동 달력4200 X 20241,120설문조사지

의/약학| 2022.09.24| 4페이지| 2,000원| 조회(429)

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(여성실습)제왕절개술 후 출혈 대상자 시뮬레이션

▣ 제왕절개술 시나리오간호사1 :(눈을 마주치며) 안녕하십니까? 담당간호사 000입니다.(손위생하기) 환자분 성함이 어떻게 되세요?환자 : 김마산입니다.간호사1 : 네~. 등록번호 확인하겠습니다? (챠트보며 대상자의 팔찌와 등록번호 확인)등록번호 12345678, 김마산님 확인되었습니다.간호사1 : (환자의 프라이버시를 위해)김마산님! 커튼을 치겠습니다.환자 : (불편한 표정으로 얼굴을 찡그리며) 음...간호사1 :(대상자 눈을 마주하며)김마산님! 수술은 잘 되었고 아이는 건강합니다.환자 :(얼굴을 찡그리며) 네.간호사1 : 환자분! 제가 확인할 것이 있어 몇가지 여줘보겠습니다.지금 여기가 어딥니까?환자 : 병실이네요.간호사1 : 네~맞습니다. 그럼 지금 낮인지 밤인지 아시겠어요?환자 :낮이네요.간호사1 : 김마산님 앞에 있는 사람은 누구입니까?환자 :간호사 선생님요!간호사1 : 네~. 환자분의 상태를 확인하기 위해 활력징후를 측정하겠습니다.환자 : 네간호사1 : T-36.5℃, BP-110/80mmHg, P-68회/분, R-20회/분로 정상입니다.수액 주입속도와 부위를 확인하겠습니다.현재 발적이나 부종은 없으며 수액은 잘 유지되고 있습니다.환자 : 네~간호사2: (환자와 눈을 마주하며) 안녕하세요. 학생 간호사 000입니다. (손소독제로 손소독을 한다) 환자분 성함 어떻게 되시나요?환자: 김마산입니다.간호사2: 네, 김마산 환자분 입원팔찌 한번 확인해보겠습니다. (입원팔찌를 확인한다) 12345 네 확인했습니다. 오늘 환자분 통증 많이 느끼셔서 PCA로 통증 조절하는 법 교육해드리겠습니다.환자: 네간호사2: PCA는 환자분 통증을 조절하기 하기 위한 것인데요, 환자분이 버튼을 누르면 약물이 1회분 주입될 것이고, 용량이 일정한 간격으로 투여될 것이라서 버튼을 계속 누르셔도 진통제가 투여되지 않을 수 있어요. 주의사항으로는 버튼을 한번 누른 뒤 바로 손을 떼야합니다. 계속 누르고 있으면 주입량과 속도가 바르게 조절되지 않아서 부작용이 나타날 수 있기 때문에 주의해주셔야 합니다. 환자분 이해되시나요?환자: 네, 이해했습니다.간호사2: 환자분 소변주머니도 확인해볼게요. (Urine bag을 침대 아래에 고정하고, clamp를 열어 소변의 흐름을 확인한다.) 소변주머니 확인했고, 잘 고정돼있습니다. 소변 잘 나오고 새지 않는 것도 확인했습니다.환자: 네간호사2: 환자분 소변주머니는 항상 방광 아래로 위치하게 내려주시고, 바닥에 닿지 않도록 하고, 소변줄이 꼬이거나 꺾이지 않도록 해주세요. 이동 시에는 잠궈 주시기 바랍니다.환자: 네간호사2: 환자분 수술 부위 확인해도 괜찮을까요?환자: 네간호사2: 커튼 좀 치겠습니다. (대상자의 프라이버시를 위해 커튼을 친다) 수술 부위에 염증이나 혈종이 생기진 않았는지 확인해볼게요. (대상자의 옷을 걷고 수술부위를 확인한다.) 환자분 수술부위에 염증도 없고 잘 봉합되어있는 것 확인했습니다.환자: 네간호사3 : (눈을 마주치며) 안녕하세요 .담당간호사 000입니다.산모분 성함이 어떻게 되세요?환자 : 김마산입니다.간호사3 : 입원팔찌 확인해 보겠습니다. (입원팔찌와 대조하며) 123456 확인 되었습니다 .혹시 수술부위 통증은 심하지 않으신가요?환자 : 모래주머니가 조금 무겁긴한데 견딜만 합니다.간호사3 : 수술부위에 모래주머니는 수술 후 6시간 정도 올려 놓을 예정인데 모래주머니가 배 를 압박하면서 자궁 부위를 눌러 지혈해주는 효과가 있기 때문에 불편하셔도 조금만 참아주셔야 합니다. 그리고 기침하거나 움직이시면 수술부위가 땡기고 아프실 수 있는데 복대를 착용하고 계시면 통증도 덜하고 움직이시기 편하실 겁니다.환자 : 네.간호사3 : (옷을 올리고 이불을 덮어준다) 지금 많이 추우시죠. 전신마취로 인해 몸의 대사기 능이 떨어져서 그런 겁니다. 몸이 따뜻해야 통증도 덜하고 회복도 빠르시기 때문에 온열패드를 좀 켜놓도록 하겠습니다.환자 : 네간호사3 : (커튼을 치며) 다음으로 정상적인 자궁수축이 잘 되고 있는지 제가 한번 확인해 보 겠습니다.환자 : 네.간호사3 : (자궁저부를 확인하고) 제가 자궁을 촉진해보니 자궁도 조금 물렁하고 자궁저부위치 도 정상위치보다 조금 높은 배꼽위치에 있습니다. 자궁을 단단하게 유지시키고 과도 한 출혈을 막기 위해 자궁마사지를 시행해 드리겠습니다. 마사지하는 동안 아프실 수 있는데 힘드시면 말씀해 주세요.환자: 네.간호사4: (웃으며) 안녕하세요 당담간호사 000입니다.(손소독 하며) 성함이 어떻게 되세요?환자: 김마산입니다.간호사4: 네~ 김마산님 입원 팔찌 확인하겠습니다.(리스트와 팔찌를 대조하며) 12341234 맞으시네요.환자: 네간호사4: (커튼을 치며 ) 김마산님 자궁마사지는 하셨죠?제가 이불을 살짝 걷어 질 출혈을 확인하겠습니다.환자: 네간호사4: (이불을 올리고 패드를 확인하며) 김마산님 현재 오로가 나오고 계시네요.오로는 출산 후 자궁에서 나오는 분비물입니다.초반에 3일 정도는 검붉은 색이였다가 점점 옅어지는 양상을 보일 거예요.만약에 빨간 피가 계속 나오면 그건 출혈이 나오는 거예요.그래서 빨간 피가 다량으로 나오는 느낌이 든다면 꼭 간호사를 불러주세요.환자: 네간호사4: (이불을 덮어주며) 김마산님 다른 불편한 점은 없으신가요?환자 : 아랫배가 쑤시듯이 아파요. 버튼을 눌러도 계속 너무 아파요.간호사4 : 아랫배가 쑤시듯이 아프시군요.아픈 정도를 숫자 0에서 10중에서 0이 제일 안 아프고 10이 제일 아프다고 할 때 몇 점정도 되시는 것 같으세요?환자 : 7점정도요. 빨리 어떻게 좀 해주세요.간호사4 : 많이 힘드시죠? 제가 의사 선생님께 말씀드리고 다시 오겠습니다.제가 다시 오기 전에 불편하신 곳이 있으시면 콜벨을 눌러 간호사를 불러주세요.SBAR간호사5: 안녕하세요 산과병동 000 간호사입니다.산부인과 김마산님 담당 OOO교수님 맞으신가요?의사: 맞습니다. 무슨 일이죠?간호사5: 32세 김마산님 임신주수 41주 1일로 이틀 전부터 유도분만을 시도하였으나 CPD로 응급제왕절개술을 하였습니다. 수술 전 자궁경부 소실 80%, 개대 7cm, FHR 134회/min, Stayion ?2였습니다. 수술전 foley cath 삽입하고 N/S 1L IV Keep후 수술실로 내려가서 전신마취 하였습니다. 수술 후 H/S 2L 투여 받았고 현재 125ml/hr로 주입중입니다.의사: 현재 상태는 어떤가요?간호사5: 현재 호흡은 분당 20회로 자발호흡을 하시고 foley cath를 삽입 중이고 op wound에 sandbag이 올려져 있습니다. vaginal로 혈액을 포함한 분비물이 흘러나오고 있으며 회복실에서 의식은 alert 하였으며 PCA(1ml/15min)를 유지한 상태로 병실 침대로 옮긴 상태입니다. 하지만 환자가 계속 수술부위에 통증을 호소하고 있는 상태입니다.

의/약학| 2021.11.09| 6페이지| 1,500원| 조회(248)

출혈, 여성간호학, 여성실습, 제좡절개술, 세뮬레이션

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