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비판적 간호과정

활동지속성장애;필수 또는 원하는 일일 활동을 견디거나 완료하기에 충분한 생리적 또는 심리적 에너지활동에 대한 생리적 반응-활동에 대해 변화된 생리적 반응-약점 또는 피로에 대한 구두보고-창백 또는 청색증-현기증의 구두 보고서-혼동피로;평범한 수준에서 압도적 인 지속적인 피로감과 신체적 및 정신적 작업 능력 감소끊임없이 에너지가 부족하다고 호소함. 달성하기 위해 추가 에너지가 필요하다고 느낌// 평소 일상 유지하는 능력이 필요 //피곤하다고 호소주변환경에 대한 무관심 / 무기력 //일반적인 물리적 수준을 유지할 수 없다고 호소휴식 요구의 증가// 성욕 감소수면후에도 에너지 회복이 안됨고체온; 정상범위 이상 체온 상승구강37.8도보다 높은 온도.. 직장은 38.8도 보다 높을시피부가 붉게 되고 빈맥, 빈호흡, 떨림, 식욕상실, 불쾌감, 피로 , 춥다고 덜덜떨음, 소름돋고 피부에 온감을 느낌, 통증을 느낌 (두통)안위손상; 육체적, 정신적, 사회적차원에서 불편함 호소다른 의료진과 협업이 필요할시 진단. 신체적 정신적환경적 문화적 사회적영역에서 불편함느낄시 안위손상 대상자 자체가 불편해요 힘들어요 반드시 호소해야함.신체기동성장애물리적 운동의 영향신체 또는 하나 이상의 사지의 독립적이고 의도적 인 신체 움직임의제한 주요 정의 특성환경 내에서 의도적으로 움직일 수있는 능력 저하 (예 : 침대 이동성, 이동, 의지)motion 동작 범위 (ROM) 제한사소한 정의 특성운동 제한 부과 / 이사를 꺼려신체적 운동 장애는 팔 또는 다리 사용이 제한되거나 근육 강도가 제한된 고객을 말합니다. 간호사는이 진단을 사용하여 완전한 부동성을 설명해서는 안됩니다. 이 경우 Disuse for Disuse Syndrome이 더 적합합니다. 신체 운동의 제한은 또한 자기 관리 부족 및 부상 위험과 같은 다른 간호 진단의 병인이 될 수 있습니다. 신체 장애를위한 간호 중재 기능 강화 및 복원 및 악화 방지에 중점을 둡니다. 고객이 운동을 할 수는 있지만 운동을 할 수 없다면 좌식 생활 습관을 참조하십시오. 고객이 이동에 제한이 없지만 조건이없고 내구성이 감소 된 경우 활동 불내성을 참조하십시오.중재고객은 다음 지표에 의해 입증 된 바와 같이 사지의 강도와 내구성이 증가했다고보고합니다. ? 이동성을 높이기 위해 적응 형 장치 사용을 시연합니다. ? 부상 가능성을 최소화하기 위해 안전 조치를 사용하십시오. ? 중재에 대한 이론적 근거를 설명하십시오. ? 이동성을 높이기위한 조치를 시연합니다. ? 고통과 경영의 질을 평가하십시오.평가 원인 인자는 물리 치료사와 상담하여 이동성 계획의 평가 및 개발을 위해 최적의 이동성 및 운동을 촉진합니다. 동기 부여 및 준수 촉진 사지 이동성을 높이고 클라이언트에 적합한 ROM 유형을 결정합니다 (수동적, 능동적 보조, 능동적, 능동적 저항성) 합병증 예방을위한 정렬 기계 장치를 사용할 때 신체 정렬을 유지합니다. 점진적 동원을 제공합니다. 가능한 경우 영향을받는 사지의 사용을 장려합니다. 고객에게 적응 형 장비 (예 : 목발, 보행기, 지팡이)로 조율하는 방법을 가르칩니다체액과다등장 유체 유지력 증가? 주요 정의 특성 ? 부종 (말초, 천골) ? 팽창하고 윤기 나는 피부? 사소한 특성 정의 ? 출력보다 큰 섭취? 체중 증가 ?이 진단은 초점이 말초 부종에 관한 경우 간호사가 처방 할 수있는 상황을 나타냅니다.간호 중재는 클라이언트 나 가족에게 부종을 최소화하고 조직을 보호하는 방법을 가르치는 데 중점을 둡니다.주관적 데이터? 불만 : ? 숨결 함 ? 약점 / 피로 ? 체중 증가객관적인 데이터? 유체 과부하 표시 ? 맥박 (경계 또는 부정맥) ? 호흡 속도? 폐음 (레일 또는 론치) ? 호흡기 품질 ? 혈압 (상승)? edema ? 엄지 손가락을 5 초 이상 피부에 대고 남은 자국이 있는지 확인하십시오.? 부종 비율에 따라 부종을 평가하십시오.? 없음 = 0, 추적 = +1, 보통 = +2, 깊이 = +3, 매우 깊이 = +4? 정도와 위치 (발, 발목, 다리, 팔, 천골, 일반화). ? 체중 증가 (동일한 규모로 동시에 무게를 측정)목 정맥 분비물 (머리의 45 ° 고도에서 확장 된 목 정맥은 체액 과부하 또는 심장 출력 감소를 나타낼 수 있음)? 원인과 기여 요인 감소 또는 제거부적절한식이수분 섭취에 기여할 수있는식이 섭취량과 습관을 평가하십시오.? 구체적으로; 음식과 수분의 일일 및 주간 섭취량을 기록하십시오.? 부적절한 단백질 또는 과도한 나트륨 섭취에 대해 매주식이를 평가하십시오.? 단백질을 제공하는 음식의 좋아하는 것과 싫어하는 것에 대해 토론합니다.? 고객에게 저렴한 가격에 단백질을 제공하는 주간 메뉴를 계획하도록 가르치십시오.? 고객에게 소금 섭취량을 줄 이도록 가르치십시오.? 나트륨 함량 라벨을 읽습니다.? 편의성과 통조림 및 냉동 식품을 피하십시오.? 소금이없는 요리; 향미료를 추가하기 위해 향신료 (레몬, 바질, 타라곤, 민트)를 사용하십시오.? 수프, 스튜 등의 맛을 내기 위해 소금 대신 식초를 사용하십시오 (예 : 맛에 따라 4-6 쿼트 당 2 ~ 3 티스푼의 식초).? 고객이 소금 대체물을 사용할 수 있는지 확인하십시오 (소정 된 정확한 대체물을 사용해야함에주의하십시오).? 나트륨 섭취량이 많으면 수분 보유량이 증가합니다.? 고 나트륨 음식에는 소금에 절인 간식, 베이컨, 체다 치즈, 피클, 간장, 가공 도시락, MSG (monosodium glutamate), 통조림 야채, 케첩, 겨자 등이 있습니다.? 제산제와 같은 일부 처방전없이 구입할 수있는 의약품도 나트륨 함량이 높습니다.의존성 정맥정체의존성 정맥 풀링 또는 정맥 정지의 증거를 평가하십시오.? 수직 활동 (서있는 상태)으로 교대 기간의 수평 휴식 (다리 상승)을 장려하십시오. 이것은 울혈 성 심부전으로 금기 될 수 있습니다.? 심장 마비로 금기 사항이 아닌 한 부종 말단을 가능한 한 심장 높이 이상으로 유지하십시오.? 부종 팔을 베개 2 개 또는 IV 폴 슬링으로 올리십시오.혈관 수축을 줄입니다.? 적절한 착용감과 수축성 영역에 대한 의복을 평가하십시오.? 클라이언트에게 팬티 거들 / 가터, 무릎 높이 스타킹 및 다리 교차점을 피하고 가능한 경우 다리를 올리는 연습을하도록 지시하십시오.? 색전증 방지 스타킹 또는 에이스 붕대 사용을 고려하십시오. 스타킹 /지지 호스의 다리를 조심스럽게 측정하십시오. *송아지와 허벅지의 둘레를 측정하십시오. 스타킹을 선택할 때 두 가지 측정을 모두 고려하십시오.? 스타킹과 함께 제공되는 크기 요구 사항 차트와 일치하는 측정 값.? 누워있는 동안 스타킹을 착용하십시오 (예 : 발생하기 전에 아침에).? 사지의 빈번한 순환과 수축 부위의 증거를 자주 확인하십시오.? 설명 : 부종은 조직으로의 혈류를 억제하여 세포 영양 상태가 저하되고 부상에 대한 감수성이 증가합니다. 압축 스타킹은 정맥 리턴을 증가시킵니다.? 베개를 사용하여 가능하면 다리를 올리십시오 (특히 무릎 뒤의 압력 지점을 피하십시오).? 다리와 발목 교차점을 권장하지 않습니다.부적절한 림프순환베개의 끝을 높게 유지하십시오.? 부종이 표시되면 팔을 들어 올리면 안됩니다 (이 위치는 겨드랑이를 수축시킬 수 있음).팔꿈치는 어깨보다 높아야합니다.? 손은 팔꿈치보다 높아야합니다.? 영향을받지 않는 팔의 혈압을 측정하십시오.? 영향을받는 팔에 주사액을 주거나 IV 유체를 시작하지 마십시오.? 영향을받는 사지를 다 치지 않도록 보호하십시오.? 고객에게 강한 세제 사용, 무거운 가방 운반, 담배 피우기, 표피 또는 교수형 부상, 뜨거운 오븐에 닿기, 보석류 또는 손목 시계 착용 또는 에이스 붕대 사용을 피하십시오.건조하고 각질이 피부를 방지하기 위해, 종종 매일, 라놀린 또는 유사한 크림을 적용하기 위해 클라이언트를 조언.? 고객에게주의 : 림프 부종 ? 검사 없음 / 바늘 주사 없음이 새겨진 Medic-Alert 태그를 착용하도록 권장하십시오.팔이 붉어 지거나 부어 오거나 비정상적으로 딱딱 해지면 내과 의사를 방문하도록주의.

의/약학| 2023.10.31| 2페이지| 1,000원| 조회(85)

간호, 케이스, 간호과정

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직원 감염 관리 지침 평가A+최고예요

병원의 감염관리 지침 및 교육< 국립마산병원 >아래는 국립마산병원의 직원 감염 관리 지침이다.1. 감염관리 예방1)신규 전입 및 직원 채용 시 신체검사직무와 관련하여 직원, 환자, 방문객 등에게 감염의 위험이 없도록 하기 위해 직원들은 근무지가 지정되면 감염대책위원회에서 결핵과 관련된 신체검사를 실시한다.2) 환자와 관련된 업무 종사자는 매년 1회, 그 외 업무종사자는 2년에 1 회 정기적인 신체검사를 받아야 한다.(검사종목: 간기능검사, 일반혈액검사, 흉부방사선촬영 등)3) 원내에 근무하는 모든 직원은 개인별 건강상태나 질병상태를 고 려하여 감염에 노출되지 않도록 근무지를 이동시킴을 원칙으로 한다.2. 감염에 관련된 교육1) 신규 직원(용역 포함)의 교육 시 직원 건강과 관련된 감염 관리 프로그램의 종류와 구체적인 이용 방법(신체검사 등)을 알려준다.2) 감염대책위원회에서는 직원의 감염관리와 관련된 정보지를 발행하여 감염예방에 대한 새로운 지식을 제공한다.3) 모든 직원은 근무시작 전후 반드시 손 씻기를 하여야 한다.4) 결핵균으로부터 직원의 감염을 예방하기 위하여 Mask fitting test를 실시하여 본인에게 결과를 알려주며, 가장 적절한 마스크를 반드시 착용하도록 한다.Mask fitting test란 N95 마스크를 착용하는 법, 본인 사이즈 마스크를 찾는 것, 제대로 착용했는지에 대한 테스트 이다.5) 감염 관리의 원칙과 방법은 감염 관리 지침서를 참조하거나 감염대책위원회로 문의한다.Ⅲ. 직원의 예방 접종1. 예방접종 계획 시 고려하여야 할 사항.1) B형간염B형간염은 직무상 감염 위험이 크므로 감수성이 있는 모든 의료인은 개인적인 건강을 위해 예방접종을 받아야 한다.2) 감수성이 있는 상태에서 B형간염 항원 양성자의 혈액이나 체액에 오염된 바늘 등에 찔린 경우에는 48시간 이내에 B형간염 면역글로부린 주사를 맞고 한달 후에 예방 접종을 시작하여야 한다.2) 인플루엔자인플루엔자 유행시 인플루엔자로 인한 결근을 감소시키고, 의료인 또는 비의료인에서 환자로의 전파를 차단하기 위하여, 고위험 환자를 다루는 의료인부터 예방 접종을 받도록 한다.2. 예방접종계획유행성 독감예방 접종은 전 직원들의 수요를 조사하여 감염대책위원회 에서 주관하여 예산의 범위 내에서 실시하되, 해당 과와 사전에 협의하여야 한다.감염된 환자의 격리다른 환자나 의료인에게 전파시킬 가능성이 있는 질환의 환자는 별도의 병실을 만들어 격리하되 적정 격리기간은 각 질환마다 다를 수 있다.주사침 찔림 예방법1) 모든 직원은 주사침이나 수술 칼날 등 날카로운 기구에 찔림을 예방 하는데 각별히 유의하여야 한다.2) 주사침은 주사침용 쓰레기통에 버려야 한다.3) 사용한 주사침은 구부리거나 자르거나 또는 뚜껑을 씌우지 않아야 한다.4) 부득이 주사침 뚜껑을 씌워야할 경우는 한손으로 조작하여 주사바늘 뚜껑을 씌운 후 닫는다.사용한 주사침에 찔림등 감염위험에 노출된 경우 예방 조치1. 감염 위험에 노출된 직원은 우선 전화로 감염대책위원회에 연락하고 근무 중 “감염의심보고서”를 작성하여 감염대책위원회에 제출한다.2. 주사침에 찔린 경우, 대상 직원은 예상되는 질병발생에 대한 예방 조치의 효과와 부작용, 기타 다른 예방방법, 예방 조치하지 않았을 때 감염의 위험성에 대한 내용을 외래진료 담당의사에게 자문하고 이를 이해하여야 한다.3. C형간염 바이러스 감염 환자의 혈액이나 체액에 오염된 주사침 등에 찔린 경우, 면역글로부린 주사를 맞는 등 외래진료 담당의사와 상담하여 결정한다.4. B형간염 항원 양성 가능성이 있는 환자의 혈액이나 체액에 오염된 주사침에 찔리거나 점막이 노출된 경우는 별첨양식과 같이 예방 조치한다.근무를 제한하여야 하는 감염1. 의료인이 환자나 타 직원에게 전파시킬 가능성이 있는 감염이 있으면, 직원은 해당 부서의 책임자와 감염대책위원회에 보고하여야 하며 감염된 직원은 근무지와 질병의 단계, 감염증을 감안하여 근무를 제한시킨다.2. 호흡기 감염이 있는 의료인은 고위험 환자(화상환자, 면역 기전저하환자)의 직접 치료에서 제외시키고, 인플루엔자의 유행시 고위험 환자를 다루는 의료인과 고위험 환자에게는 예방접종이나 항바이러스제를 예방적으로 투여한다.3. 직원의 보균으로 인한 유행 발생시, 보균자인 의료인에 의하여 특정한 감염이 증명되었다고 역학적으로 증명된 경우는, 배양검사에서 보균상태가 아님이 증명되거나 전파위험성이 끝날 때까지 환자의 치료에서 제외시켜야 한다.결핵 감염 직원의 발견과 조치1. 결핵균에 많이 노출되는 전염병 등이나 결핵균 검사실 직원은 발령 및 근무지 이동시 반드시 해당검사를 실시하여 배치한다.2. 흉부 방사선 촬영1)환자와 관련된 업무 종사자는 매년 1회 정기적으로 흉부 X선 촬영을 하여야 한다.2) 전염병동 등 특수부서 근무자는 년 1회 이상 촬영을 권장한다.3. 근무 제한1) 증상이 있는 폐결핵이나 후두결핵이 있는 직원으로 객담이 양성인 경우는 치료 후 객담 도말 검사가 3회(각각 다른 날) 검사에서 음성일 때까지 근무를 제한한다.2) 그 외의 결핵은 근무를 제한할 필요는 없다.3) 결핵에 감염되어 결핵약을 복용하고 있거나 결핵치료가 완료되지 않은 의료인은 근무를 제한하는데 특히 고위험 환자와 접촉하지 않도록 세심한 고려가 있어야 한다.4) 결핵의 치료나 예방적 치료가 완벽히 끝난 직원은 별도의 주의가 필요 없다.4. 결핵 환자와 접촉 후 예방1) 직원은 근무를 시작하기 전에 손씻기를 반드시 실시한다.2) 결핵 환자와 접촉 후 객담도말 검사상 양성으로 나타나면 흉부X선 촬영을 하고, 흉부X선 촬영 결과 이상이 있으면 현증에 대한 정밀검사를 한다.- 국립 마산 병원에서 실시되는 손씻기 방법- 환자를 지키는 가장 기본 수칙입니다 -손소독 실천이 가장 확실한 예방1. 손 소독 과정은 20~30초가량 소요됩니다.- 젤이나 크림 등의 손 소독제를 손바닥 안에 한줌 짜냅니다.2. 손바닥과 손바닥을 마주대고 문질러 줍니다.3. 손바닥과 손등을 마주대고 문질러 줍니다.4. 손바닥과 손바닥을 마주대고 손가락을 사이사이에 낀 후 문질러 줍니다.5. 손가락을 마주잡고 문질러 줍니다.6. 엄지손가락을 잡고 원을 그리듯이 돌려주면서 문질러 줍니다.7. 손가락을 반대편 손바닥에 놓고 원을 그리듯이 돌리면서 손끝 밑을 깨끗하게 합니다.8. 깨끗하고 안전한 손소독 끝!의료관련 감염예방은 이렇게!1. 환자를 보기 전후에는 손 소독을 합니다.2. 날카로운 의료기를 주의합니다.3. 장갑, 마스크, 가운작용은 환자나 나를 모두 보호해줍니다.4. 폐기물은 안전하게 처리합니다.5. 더러워진 린넨(침대커버, 환자복 등)을 안전하게 처리합니다.6. 주위 환경을 항상 청결히 합니다.- 국립 마산병원에서 실시되는 Mask fitting test1. 대상 : 전 직원과 신규 전입 또는 신규 채용된 직원2. 시기 : 신규 전입 또는 신규 채용된 날로부터 1개월 이내(임상연구소와 협의하여 업무에 지장이 없는 날을 정한다)3. 점검방법 : 임상연구소 자체 방법4. 사후 관리 : Mask fitting test를 실시하고 결과를 본인에게 알려주며,본인은 반드시 환자와 접촉시 마스크를 착용한다.국립마산병원 환자 격리 방법1. 격리기간은 증상 발현 후 7일(증상이 회복된 경우)까지 한다.2. 증상이 7일 이상 지속되는 경우에는 증상이 회복될 때까지 한다.※ 격리기간은 감염된 질병과 의료진의 판단에 따라 다를 수 있다.3. 격리병실을 출입하는 사람의 수는 최소화 한다.4. 환자가 병실에서 나갈 경우 마스크를 꼭 착용하도록 하고 손을 자주 씻 고, 기침예절을 준수하도록 한다.

의/약학| 2023.10.31| 9페이지| 1,000원| 조회(389)

미생물학, 간호, 감염 관리 지침

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문화인류학의 이해 중간고사 예상문제

1. 나라마다 세계지도를 다르게 그린다는 것은 무엇을 시사하는가? 자국중심으로 세계를 바라보는 것을 의미한다. 우리나라지도는 우리나라가 가운데에 있고 유럽과 아메리카가 엄청 멀어 보인다. 하지만 미국에서 만든 세계지도를 봤을때는 대서양을 끼고 바로 옆에 위치한다. 또한 호주 같은 경우 북반구를 아래에 위치하여 거꾸로 된 지도를 사용한다. 이처럼 2. 파카소의 사진에 대한 에피소드는 무엇을 의미하는가? 사진은 3차원이고 그것을 그림으로 그리려면 2차원으로 그리게 된다. 어떠한 3차원을 가진 물체를 2차원으로 그렸을 때 크기와 같은 것들이 달라지고 자기가 본 대로 그리니까 사람마다 다르게 그리게 된다는 것이다. 예를 들어 신한대학교를 그림으로 그렸을 때 a4용지 한 장에 신한대학교를 그렸다고 해서 신한대학교가 a4용지의 크기에 들어갈 수 있는 크기가 아니라는 것이다. 또한 사람들에게 신한대학교를 그리라고 지시했을 때 누구는 풍경을 중심으로 그리고 어떤 이는 신한대학교를 처음 방문한 사람도 길을 찾을 수 있도록 그릴 수 있는 것이다. 3. 이누이트인은 미국인과 비교해 공간을 어떻게 다르게 이해하는가? 이누이트인들은 지평선이 없는 북극권에서 살고있는데 눈의 모양, 얼음의 균열등 시각과 관련되어있는것들이 많다. 그렇기 때문에 이누이트인들은 공간과 시간을 묶어서 이해한다. 예를들어 a지점부터 b지점까지 몇 시간 거리인지가 중요하다는 것이다. 또한 거리나 방향을 인식하는데 소리나 냄새도 중요하게 작용해야한다. . 반면 미국인은 도로가 격자모양으로 되어있다는 가정을 하고 자동차 도로 표지판으로 공간을 인식한다. 4. 이누이트인은 본 것을 표현하는 방법에서 서구인과 어떻게 다른가? 이누이트들은 눈에 보이지 않는 것까지 그린다. 얼음위에 사냥하고있는 모습을 그릴 때 사람과 개뿐만 아니라 얼음밑에있는 바다표범까지 그리는 것이다. 그 곳에 틀림없이 있는 것을 알기 때문에 안그리는 것이 더 이상하다고 생각한다. 서구인같은 경우 보이지 않는 것을 그리지 않는다. 또한 서양화의 원근법은로 생각했던 김치에 대한 인식은 왜 바뀌었는가? 예전에는 한국인들은 반찬은 없고 밥과 김치뿐이라는 말이있는데 김치는 너무나 기본적이어서 반찬이없고 밥과 김치만있는 것은 가난한 사람의 식사라고 여겨졌따. 1980년대 초반까지만 해도 선진국사람에게는 도저히 먹을 수 없는 끔찍하고 야만적인 음식으로 간주되었다. 예전에는 김치를 잘못먹고 혼이난 외국인들의 이야기, 김치를 들고 비행기에 탔다가 김치국물이 새면서 냄새가 고약하게 난 일, 베트남전쟁기간동안 김치의 냄새가 고약했던식품으로 생각했기에 자랑할 수 없는 식품이었따. 하지만 경제가 성장하고 나서 외국인들과 여러 형태에 접촉이 많아지면서 외국인들중에서도 고양한 냄새는 나지만 김치의 맛을 알고 즐기는 사람이 많다는 것을 한국인들은 깨닫게 되었다. 특히 선진국의 상류층 사람들이 ‘민족요리’를 즐긴다는 점은 신선한 충격이었다. 그래서 김치에 대한 한국인들의 생각도 바뀌기 시작했다. 그리하여 김치는 한국인들이 자기문화에 대한 긍지와 자신감이 상승하고 한민족을 대표하는 음식이 되었다. 한때는 가난하고 부끄러움의 상징이던 김치를 외국인들도 좋아할 수 있는 음식이라고 주장하기 시작했다. 6. 자문화중심주의는 무엇인가? 단지 자신의 문화에 우월감을 느끼면서 자신의 가치관과 세계관을 다른 문화 사람에게 가리키는 것 뿐만 아니라 자신의 문화에 대한 성찰이나 비판없이 이를 당연시하는 태도나 자신의 문화의 여러특질들의 존재에 대해 무관심을 공유하는 것을 포함한다. 예를 들어 중국의 중화사상이 해당된나 개고기를 먹는다고 야만적이라는 발언을하는 서양인들이 있다.?자기 문화에 대한 자부심을 높이고, 사회 통합에 기여할 수 있지만 문화 제국주의로 흐를 수 있고, 국가적 고립이 생길 수 있다. 7. 문화상대주의란 무엇인가? 다른문화를 알게되고 그 사람들의 시각에서 볼수있게된다는 것,이 문화 상대주의이다. 이 태도를 갖는 것이 자문화중심주의를 벗어나기위해 꼭 필요한 과정이다. 예를들어 인도인들이 쇠고기를 먹지 않는 이유에 대해 그들의 입장에서 이해구이며 시간과 공간을 초월하여 인간을 연구하므로 총체적 사회과학이라한다. 즉 인류학은 사회, 정치, 경제 등 사회가 왜 저러는가?에대해 다 알아야 되므로 총체적 사회과학을 지향하는 것이다. 인류학의 핵심은 참여관찰과 민족지가 있다. 그들의 입장은 관찰로만 잘 모르기 때문에 직접 참여하여 내부자들의 관점에서 세계관을 이해하는 것이다. 또한 문화기술지라고도 하는 민족지는 특정집단의 문화를 기술한 것이다. 즉 어떻게 예뻐질수있는가는 인류학이 아니고 왜 왕따를 당하는가 이런 문제들이 인류학이라고 말할 수 있다. 9. 제인 구달의 침팬지 연구의 의의는 무엇인가? 인간이외에 동물들도 도구 제작 할 수 있다는 의의를 가지고 있다. 탄자니아의 곰베 지역에서 야생 상태의 침팬지를 상대로 한 최초의 장기적 연구를 수행 침팬지도 도구를 사용할 뿐 아니라 미리 계획을 가지고 먹을 거리를 확보하려 애쓴다는 사실을 발견했다. 나뭇가지를 이용하여 개미굴에 넣어 나뭇가지에 붙은 개미들을 잡아먹거나 나뭇잎을 스폰지원리를 이용하여 물을 마시기도 했다. 또한 깡통으로 큰 소리를 내고 다니면서 다른 침팬지에게 위협감을 주어서 힘이 세지도 않은 침팬지가 우두머리가 되기도 하였다. 10. 인간만이 언어를 사용하는가? 인간만이 언어를 사용한다가 가장 일반적인 주장이지만 오랑우탄, 고릴라, 침팬지, 인간 - 이들도 낮은 수준의 언어를 사용한다. 유인원의 언어가 인간의 언어보다 낮은 수준이기는 하나, 인간 언어의 일부를 배워 능숙하게 사용할 수 있다. "그것들은 우리가 그것을 짐승이라고 여기는 만큼 우리를 짐승이라고 여길 것이다라고 몽테뉴가 말했다. 또한 루시라는 침팬지는 2세아이 수준의 수화를 할 수 있고 정상적인 침팬지나 보노보는 150개 정도의 단어를 습득할 수 있다 11. 도구의 사용은 인간의 역사에서 왜 중요한가? 도구의 제작으로 통해 인간의 역사는 변화해왔다. 불, 농기구, 기계등 많은 도구들을 만들어오면서 역사도 바뀌었다. 도구를 만든다는 것은 ‘미리’목정성이 있다는 것을 의미한다. 즉 계획의 “세 부족사회의 성과 기질”의 의의는 무엇인가? 아라페시족은 남녀 모두 비슷한 인성을 가졌고 문두구머는 남녀모두 공격적인 성향을 보였다. . 챔불리족은 성차를 확실히 인정했다.수동성,민감성 아기를 귀여워하는 마음은 여성적인 기질이 라고 단정할 수 없고 공격적이고 추진력이 강한 것을 남성적이라고 단정할 수 없다. 여성적 남성적이라고 말하는 인성적 ?성들은 본질적으로 타고난 생물학적 특성이기보다는 개별사회의 역사적 과정에서 생성된 것이다. 또한 인간의 본성은 쉽게 길들여지고 사회적 조건화의 영향력이 개인의 삶에얼마나 막강한지 성파한다. 미드는 사회구성원들이 타고난 성향을 발휘하는 것이 행복한 사회임을 강조했다. 이 책은 다양한 기질을 타고난 사회구성원들에게 한 유형이 기질만을 남녀 두유형의 기질만을 강조하는 사회가 사람을 불행하게 만들어낸다고 이야기 한다. 13. sex와 gender는 어떻게 다른가? 섹스는 생물학적 성별을 의미하고 젠더는 특정한 성이 수행하는 행위, 행동과 역할에 대해 사회적으로 형성된 관념적인 사회문화적 성역할이다. 요즘은 젠더가 성별을 포함하기도 한다. 젠더는 생물학적 성, 성적 정체성, 성적 지향과 표현을 의미한다. 생물학적 성으로는 여성 남성 2가지만 존재하는것이아니고 성적 정체성이란 스스로 남성이나 여성으로 생각하는 것을 의미하고 성적 지향과 표현은 여성 남성으로서 행위나 머리 목소리 등 표현양식일체와 성역할을 의미한다. 계몽주의전에는 남녀의 형태차이라고 생각하고 계몽주의후에는 남녀의 구조적인 차이가 있다고 강조했다. 14. n개의 성이란 무엇인가? 개인의 유전자 구조가 반드시 xy나 xx로 구분되는 것이아니라 xo는 어떤 성 호르몬도 없다xyy 또는 xxy는 남성으로 인정된다.“성(sex)을 여남으로로 엄격하게 분류하는 것은 편의를 위한 사회적 구성물일 뿐 생물학적 진실은 아니다.라고 로저스가 말하기도 하였다. 성적 정체성이 N개, 즉 한정할 수 없도록 다양한 성적 정체성이 있다. 15. 인도 나야르 사회에서 신랑은 무엇이었나? 과 성관계를 가질 수 있다. 여자가 임신했을 때 같은 카스트 출신이고 다른 타라바드의 남자가 아이의 아버지임을 인정하고 출산비용과 아기옷을 구입할 비용을 지불해야 한다. 아이는 이모들손에서 자라고 생물학적 아버지는 아이에 대해 양육의 책임을 지지않는다. 16. 근대 초기(산업사회 초기) 남성성의 골자는 무엇이고 왜 그러한가? 초기 산업화과정에서 일터로 나가 돈을 벌어오는 사람은 남자였다. 바깥일 하던 남자가 자연스럽게 임금을 받는 사회 노동자가 되고 안채일을 하던 여자는 자연스럽게 가정주부화가 된 것이다. 남자는 가족의 생계부양자이자 가장이었다. 생계부양자인 남자는 약육강식이 존재하는 직업전선에서 살아남기 위해 강하고 경쟁적일 것을 요구받았다. 생계부양자로서의 윤리, 여자와 아이를 보호하겠다는 책임감을 가져야 했다. 그래서 근대적 남성성의 골자는 책임감, 합리성, 자제력, 독립성, 스포츠 정신, 결단력,여자를 보호하는 부드러움이라고 한다. 또한 미국의 경우 여기에 공격성과 용기를 추가하기도 했다. 17. 20세기에 거대한 여성해방운동이 일어난 배경은 무엇인가? 산업사회가 여성들에게 양립불가능한 요구를 했기 때문이다. 즉 여자들은 효울성을 중시하는 일터에서는 여성적이기보다는 중성적이어야하며, 가정에 들어가서는 남편의 요구를 들어주는 여성성을 갖추어야한다는 모순적이고 양먼적 요구를 받았기 때문이다. 여성들은 모순적 기대속에 혼란과 자아분열상태를 경험하면서 해방운동을 일으켰고, 남성중심사회가 부과한 ‘여성성의 딜레마’를 해결하기 위해 스스로 여성성을 규정해 가기 위해 집단적으로 움직이기 시작했다. 18. 티위 사람들에게 아버지란 무엇이었나? 모든 여자는 언제 아기가 생길지 몰라 항상 남편이있어야 한다. 아기를 갖는 데에는 정령이 그 역할을 남자의 역할이 없다. 또한 아버지는 혈연으로 맺어진 사이가 아니다.태아의 약혼규칙은 임신한 여자의 남편에게 권력이 되고 약혼시킬 권리가 된다. 보통은 여자의 남편은 아버지이지만 아기의 아버지가 죽은 뒤에 태어나면 새 남편에게 그 다

학교| 2023.10.31| 2페이지| 1,000원| 조회(131)

간호, 예상문제, 중간고사, 문화인류학의 이해

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모성실습_모유수유 교육

모성간호실습 우리 아이에게 좋은 영양을 ! 쑥쑥 모유수유 교육 “ 아이에게 가장 이상적인 음식 ”목차 목차 모유수유 개념 및 장점 모유수유 준비 전 유두 마사지 모유수유 자세 젖 물리기 모유의 저장과 해동 1 2 3 4 5 6 Q A 참고문헌기대 효과 기대 효과 1 2 3 교육 대상 : 퇴원 준비 중인 정상 산모 교육 목적 : 대상자들은 올바른 모유수유방법을 알고 실천할 수 있다 . 산모는 모유수유 하는 방법을 알고 아이한테 올바른 방법으로 모유를 먹일 수 있다 . 산모는 원활한 젖 배출을 위한 유방마사지 방법에 대하여 알고 실천할 수 있다 . 산모는 모유수유의 장점에 대하여 3 가지 이상 설명할 수 있다 .모유수유는 왜 필요할까요 ? 모유수유와 장점 아이에게 엄마의 젖을 먹이는 것으로 가장 이상적인 음식 생후 4~6 개월 모유수유만으로도 성장과 발달에 필요한 영양분 제공 출산 후 첫 수일간 나오는 초유 는 색깔이 진하고 단백과 무기질 탄수화물과 지방 면역성분 초유를 먹이는 것이 중요 ! - 옥시토신이 분비  자궁을 수축 , 산후 출혈 - 젖분비 호르몬이 분비  배란 억제  자연 피임 효과 - 칼로리 활용  체중 감소 - 칼슘 대사를 촉진  골다공증 , 유방암 , 난소암 등 질병 발생 아기의 감염성 질환  의료비 젖병 , 소독기구 등 준비  경제적 이득 산모 이점 - 단백질 , 지방 , 비타민 , 미네랄 충분한 영양분 - 면역글로불린 , 락토페린 , 올리고당 , 비티더스 등 면역 물질 - DHA, 타우린 , 유당 풍부  뇌혈류  지능발달 천식이나 습진 , 임파종이나 당뇨 등과 같은 비감염성 질환 생체 이용률이 높은 철분을 함유하여 빈혈 발생 정서적 안정 , 사회성 아기 이점 모유 는 점차 옅어지고 색상도 우유빛으로 변해감 초유 는 분만 후 첫 삼사일 동안 나옴모유수유 준비 전 개인차가 있어서 아이가 배고플 시 수유 배고픔의 신호 무엇을 빠는 듯이 입술을 움직인다 . 손을 자신의 입 또는 얼굴로 가져간다 . 자신의 주먹이나 손가락을 빤다 . 입을 벌리면서 고개를 좌우로 돌린다 . [ 유두 마사지 방법 ] - 수유는 보통 3 시간 간격으로 ! - 모유 먹이는 시간은 15 분 - 따뜻한 수건으로 젖을 따뜻하게 한 후 유두 마사지 시행수유 자세 젖 물리기 젖 물리기 단계 아이를 앉을 때 아기의 머리는 몸과 일직선이 되어 엄마의 팔꿈치에 자연스럽게 올려놓는다 . 손으로 아기 엉덩이 지지하고 아기와 엄마의 배가 서로 마주하도록 안는다 . 3. 나머지 한 손으로 엄지손가락을 위로 하고 네 손가락을 아래로 해서 손 모양이 ‘ C’ 자가 되도록 유방을 잡는다 . 4. 아기의 입술을 자극하여 입을 벌리도록 하고 유두의 검은 부분까지 입 속에 들어가도록 아기의 머리를 엄마의 가슴 쪽으로 당긴다 . 아기의 입은 엄마의 젖꼭지와 반드시 수평이 되도록 하기 ! 젖을 물 때 아기의 윗 입술이 뒤집어져야 한다 매 수유 시 젖을 바꿔주고 , 다른 쪽 젖을 주기 전에 트림시키기 ! 5. 젖 먹이기를 마칠 시 아기의 턱을 아래로 내리고 입술 모퉁이에서 잇몸 사이로 손가락을 밀어 넣는다 .  바 람의 느낌과 함께 아기의 빠는 힘이 약해지고 쉽게 젖꼭지를 빼낼 수 있다 .모유저장과 해동 온도가 다른 모유는 섞지 아이가 한 번에 먹는 양만큼 담아 냉동 55 도 미만에서 중탕하여 해동 뜨거운 물이나 전제레인지는 성분 파괴되므로 사용 아기에게 먹이고 남은 모유 버리기  해동시킨 후 다시 냉동수유 시 장애 요인 원인 : 아이기 입안에 충분히 유방을 물지 못하거나 올바르지 못한 수유 자세 ⦁ 젖을 물리기 시작한 지 3 일이 지나서도 아플 시 젖 물리는 자세를 확인 - 타이레놀과 같은 진통제를 복용 - 유방 및 유두에 얼음찜질 - 하루에 한 번 이상 유두를 씻거나 비누 사용 - 수유 자세 , 아기가 젖을 물고 있는 방법 등을 관찰하여 교정 - 유방을 공기 중에 자주 노출  수유패드 - 유방 덮개 사용  옷이나 브래지어와의 마찰을 피하고 자극 최소화 유두 통증 원인 : 갑작스런 호르몬 변화로 유즙 생성량 ⦁ 분만 후 3~5 일경 나타나며 24 시간 지속 ( 일시적 ) 아기에게 충분히 젖을 먹이거나 유즙을 짜내어 유방을 비우면 사라짐  하루에 8~12 회 이상 자주 젖 먹이기 수유나 모유 짜내기 전 따뜻한 물로 샤워 혹은 따뜻한 물수건으로 5~10 분간 대주기  이완감 모유 사출 도움 유관 종창으로 인한 부종과 통증 완화위해 얼음주머니 혹은 차갑게 한 양배추잎 이용  양배추잎 자주 사용시 모유 생산량 감소 ! 한번에 15~20 분간 2~3 회 사용 유방울혈 유두가 돌출되지 않고 안으로 묻혀 있거나 평탄하게 보이는 것 원인 : 유륜 안에 있는 근육이 제대로 발달하지 못해 나타남 - 엄지와 집게 손가락을 이용하여 ‘ 유두 굴리기 ’ ‘ 유두 당기기 ’ 함몰유두 교정기 사용  모유수유하기 충분히 유두 돌출될 때까지 지속 교정기 착용 시 실리콘막의 구멍이 유두 중앙에 오도록 하고 , 착용 중 유즙이 누출되면 흡입 패드 사용 - 젖을 먹이기 직전에 유두를 자극하거나 1~2 분간 손가락으로 유두를 잡아당기고 찬 옷이나 천에 싼 얼음을 유두에 갖다 댄다 . 함몰유두디컬칼럼 모유수유의 중요성 Q A Q1. 젖을 잘나오게 하는 방법은 무엇이 있나요 ? 굴 , 두유 , 등푸른 생선 , 미역 , 족발 젖을 자주 먹인다 .  자주 젖을 물릴수록 젖의 양이 많아 진다 . 2. 양쪽 유방을 모두 이용한다  양쪽을 번갈아 가며 젖을 물려야 지속적으로 젖이 분비되며 젖의 생산력도 고르게 유지된다 . 3. 유방 마사지를 해준다  유방에 자극을 주어 젖이 잘 돌게 하므로 자주 해주면 젖 분비량이 늘어난다 . 4. 고단백 , 고칼슘 음식 섭취한다 .  모유의 양은 엄마의 식사량과 비례한다 . 고단백 , 고칼슘의 음식을 섭취한다 . Q2. 모유수유 하기 전에 유두를 씻어야 한다 ? 아기는 태어나면서부터 엄마의 냄새와 소리에 익숙하기 때문에 유두는 아기가 엄마 냄새를 맡아 익숙함을 느끼게 하고 아기의 건강한 면역 체계에 도움이 되는 ' 좋은 박테리아 ' 를 만들어 내기 때문에 , 모유수유 전 유두를 씻을 필요가 없다 .메디컬칼럼 모유수유의 중요성 참고문헌 - 여성건강간호학 2, 박영주 외 5 인 , 현문사 - 서울 아산 병원 메디컬칼럼 , 모유수유의 중요성 산모를 위한 모유수유 가슴 마사지 방법 , http://momsmagazine.co.kr/%EC%82%B0%EB%AA%A8%EB%A5%BC-%EC%9C%84%ED%95%9C-%EB%AA%A8%EC%9C%A0%EC%88%98%EC%9C%A0-%EA%B0%80%EC%8A%B4-%EB%A7%88%EC%82%AC%EC%A7%80-%EB%B0%A9%EB%B2%95/ 새로쓰는 육아 이야기 , 베아트리스 , http://babytree.hani.co.kr/30283 매일 , 아이와 행복한 세상 매일 아이 https://www.maeili.com/cms/contents/contentsView.do?idx=5423 categoryCd1=3 categoryCd2=4 categoryCd3=3 reCome=1 gubn=1 - 유니세프 코리아 , 아동권리 옹호 https://www.unicef.or.kr/child-rights/initiative/bfhi-information.asp#감사합니다{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2023.10.31| 11페이지| 1,500원| 조회(170)

모성간호학, 간호, 모성실습

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정신간호 _치료적 의사소통

일시: 2020년 12월 1일 화요일대상자명 : 김00진단명: 없음상담목적: 면담 제 1회, 친구들과의 관계 두려움대상자의 언어적(비언어적 표현)학생의 언어적(비언어적 표현)학생반응의 이론적 근거대화과정에 대한 평가 및 분석(고개를 숙이며) “요즘 학교 가는 것이 두려워요”(대상자를 바라보며)“학교에 가고 싶지 않은 어떤 상황이 있었나요?”탐색하기: 대상자가 피상적인 주제를 다룰 때, 탐색하는 것은 더욱 충분히 문제를 검토하는 데 도움이 된다. 주제, 생각, 경험, 관계에 관해 더 심도 있게 파고 든다.간호사는 더 자세한 상황파악을 위해 탐색하기를 통하여 이야기를 이끌어냈다.(손가락을 꼼지락 거리며)“네.. 친구들이 저를 따돌리는 것 같은 기분이 들어요”(대상자에게 몸을 기울이며)“친구들이 채아 학생을 따돌리고 있다는 생각이 들어 학교에 가는 것이 두렵다고 느낀 것이군요.”반영하기: 대상자의 질문과 느낌을 대상자에게 되돌려 줌으로써 그것이 인식되고 수용될 수 있다. 또한 대상자가 자신의 관점이 가치있다는 것을 인식하도록 한다.간호사는 느낌 반영하기를 이용하여 대상자가 설명한 느낌이나 경험을 다시 대상자에게 표현함으로써 공감을 나타내고 관심이 있다는 것을 나타냈다.(불안에 떨며)“네. 친구들이 저 빼고 놀러 다니고 제가 모르는 이야기들을 해요”(따스한 말투로)“친구들이 채아학생을 빼고 놀러다니거나 모르는 이야기들을 해서 소외감을 느끼고 속상함을 느꼈나보군요.”반영하기: 대상자의 질문과 느낌을 대상자에게 되돌려 줌으로써 그것이 인식되고 수용될 수 있다. 또한 대상자가 자신의 관점이 가치있다는 것을 인식하도록 한다.간호사는 반영하기를 통해 대상자의 느낌을 다시 대상자에게 되돌려줌으써 대상자가 그 감정을 인식하고 수용하도록 하였다.(눈물을 글썽거리며)“사실 예전에 왕따 당한 적이 있어서 친구들이 조금이라도 저에게 차갑거나 서운한 모습을 보이면 불안해요.”(상대방을 가르치는 어조로) “채아 학생이 옛날일로 친구들에게 먼저 다가가지 못하는 거 아니에요? 옛날일은 잊어버리고 친구들에게 무슨 이야기 하냐며 먼저 다가가 봐요~”충고하기: 충고를 주는 것은 간호사만이 대상자를 위한 최선의 방법을 알고 있다는 것을 함축한다. 대상자는 스스로 결정할 능력이 없다는 것을 의미하고 독자적인 사고를 못하게 함으로써 의존적 역할을 강화한다.충고하기는 비치료적 의사소통으로 대상자를 독자적으로 사고할 수 있는 것을 방해하였다. 이런 상황에서는 침묵을 하거나 재진술 혹은 감정을 더 표현할 수 있도록 격려하는 것이 좋은 방법이다.(목소리가 떨리며) “저는 이번에도 또 왕따를 당한다면 죽고 싶을 거예요”(별 일 아니란 듯이) “에이~다 잘될 거예요. 화이팅”틀에 박힌 논평하기: 의미없는 상투적인 표현 또는 진부한 코멘트 제공으로 이러한 논평은 간호사와 대상자 관계에서 가치가 있지 않다. 이런 자동 응답들은 간호사의 사려와 생각 깊음이 부족하다.틀에 박힌 논평도 비치료적 의사소통으로 이는 간호사와 대상자간 의미 없는 대화가 오고 갈 수 있으며, 이러한 상투적인 말이나 진부한 표현은 피하는 것이 좋다. 이 상황에서는 침묵이 더 적절한 상황이었다.“쉬는 시간에 친구들의 웃음소리를 들을 때면 ...”(말을 끊고 울먹인다)(조용히 대상자를 기다려주며)...침묵하기: 대상자에게 사고, 느낌, 결정 등을 심사숙고할 수 있는 시간 제공하여 대상자의 반응을 기다린다.간호사는 침묵하기를 통해 대상자가 생각을 수집하고 정리하도록 돕고, 또한 대상자가 감정 정리가 안된 상태였기 때문에 대상자가 감정을 정리해서 다시 말할 수 있는 기회를 제공하였다.(심호흡을 하고) “쉬는 시간에 친구들의 웃음소리를 들을 때면 제 험담을 하는 것 같아 일부러 항상 엎드려 있어요.”“쉬는 시간에 친구들의 웃음소리를 들을 때면 채하학생을 욕하는 것 같아 일부러 항상 엎드려 있군요.”재진술하기: 대상자가 사용했던 단어를 그대로 반복한다. 집중하고 있음을 보여주고, 듣는 사람이 있음을 나타낸다.간호사는 대상자의 말을 다시 반복하여 말해줌으로써 대상자로 하여금 자신의 말이 이해되었는지 여부를 알도록 해주고, 말을 계속하거나 필요시 명료화할 수 있는 기회를 제공하였다.“혹시 제 착각인 걸까요? 제가 예전일 때문에 과민 반응하는 것일까요? 사실 생각해보니까 그 친구들은 항상 제 이름을 불러주고 저를 챙겨줬던 기억도 있던 것 같고.. 또...”(대상자의 말을 귀담아 들으면서)“그리고 또요?”주도하기: 지속적으로 격려해 주는 것으로 전반적인 주도는 간호사가 상호작용에 대한 주도권을 가져오는 것 없이 환자의 말을 듣고 따르는 것을 말한다. 대상자가 혹시나 불편한 주제에 머뭇거리더라도 계속 할 수 있게 촉진한다.간호사는 대상자가 말을 계속 할 수 있도록 격려해 주었다.(무엇인가 깨달았다는 듯이)“아! 이번 제 생일날 그 친구들이 돈을 모아서 겨울 잠바를 사줬어요.. 사실 제가 돈이 없어서 겨울 잠바가 없었는데 친구들이 그것을 기억하고 저를 위해서 사줬어요. 그리고 친구들이 저한테 손편지도 써 주었어요”(대상자의 눈을 바라보며)“그 때 채아학생의 기분은 어땠어요?”감정표현 격려하기: 대상자가 경험의 질을 평가하도록 요청하는 것으로 간호사는 환자가 자신의 가치관에 비추어 사람들과 사건들을 고려하도록 요청한다. 이렇게 하면 대상자를 격려하는 것은 다른 사람의 의견을 받아들이는 것보다는 대상자 스스로 평가하게 한다.간호사는 대상자가 감정을 표현하도록 격려하여 스스로 자신의 감정을 깨닫게 하고 자신의 부정적인 생각에 빠져 놓친 부분은 없는지 다시 확인할 기회를 제공하였다.

의/약학| 2023.10.31| 4페이지| 1,500원| 조회(472)

간호학, 간호, 치료적 의사소통

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