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아동간호학실습 신생아실 치료적의사소통보고서

아동간호학실습치료적 의사소통 보고서실습기관학년 / 분반학번이름담당교수제출일목차I. 문헌고찰Ⅱ. 사례연구- 1. 언어적, 비언어적 치료적 의사소통이 잘 된 상황- 2. 환아 및 가족과의 치료적 의사소통 문제가 발생한 상황- 3. 치료적 의사소통이 잘 되지 못해 문제가 발생한 경우, 원인분석 및 방안 제시- 원인 분석- 치료적 의사소통 방안 제시- 4. 참고문헌I. 문헌고찰■ 치료적 의사소통 기법- 언어적 의사소통① 경청대상자의 마음에 대한 존중하는 마음의 표시이며 능동적인 과정이다. 경청을 함으로써 대상자의 이야기를 잘 듣고 있다는 것을 표현한다.② 개방적 질문대상자에게 이야기할 수 있는 기회를 주는 방법으로 특정한 주제에 대한 것이 아닌 광범위하고 일반적인 질문이다.③ 공감다른 사람의 감정이나 느낌을 일시적 또는 부분적으로 나누는 경험 또는 능력이다.④ 정보제공상대방에게 근거에 기반한 정확한 사실을 알려주어 상대방이 이해 및 판단하여 스스로 의사결정할 수 있도록 돕는 것이다.-비언어적 의사소통① 눈맞춤대상자를 더 많이 이해한다는 것을 도우며 즐거운 경험으로 생각하는 것이다.■ 비치료적 의사소통 기법① 비난대상자의 행동 또는 생각을 비난하는 것으로 간호사 입장에서의 가치평가로 인한 판단을 말한다.② 상투적인 반응대상자의 질문에 대하여 의미 없는 판에 박힌 듯한 진부한 대답으로 성의 없게 반응하는 것을 말한다.③ 거부대상자의 느낌이나 주제에 대한 이야기를 나누고 싶지 않다는 표현이며, 대화의 거절과 함께 대상자 자신이 거절당한 느낌을 주는 것이다. 간호사는 계속 반복되는 얘기에 대상자와 대화하기를 거부하고 있다.④ 충고하기충고하기는 대상자는 열등한 위치에 있으며 자신의 일을 결정하는데 능력이 없다는 의미를 포함한다.Ⅱ. 사례연구1. 임상실습 중 언어적, 비언어적 치료적 의사소통이 잘 된 상황을 구체적으로 기술하시오.: 산모는 최근 코로나감염으로 인해 아기를 직접 보지 못하고 있는 상황이었고 이제 퇴원을 해야 하는 상황이다. 산모는 아기를 오랜만에 봐서 어색함을 느끼는 동시에 아기의 상태에 대해 걱정을 하고 있다.간호사: 안녕하세요 황oo님 신생아실 간호사 김ㅁㅁ입니다.(밝게 웃으며)아기 데리고 왔습니다. 퇴원 정말 축하드립니다!산모: (웃으며) 이 아이가 제 아이라니.. 너무 오랜만에 봐서 그런가,, 아직 어색하네요,, 지금 아기 상태가 어떤 지 궁금한데 알려주실 수 있을까요?간호사: 네~ 아직 어색하시죠(웃음) 설명을 드리자면 37~42주 사이를 만삭아로 부르는데 00이는 38주하고 2일에 태어나서 그에 해당하는 아기고, 체중도 3.6kg로 정상체중이에요. 초반에 숨을 조금 빠르게 쉬어서 저희가 계속 지켜보았는데 다행히도 지금은 호흡도 많이 안정돼서 정상범위로 들어왔고, 전보다 분유도 잘 먹고 대변도 잘 싸서 퇴원할 수 있게 되었습니다. [정보제공]*상대방에게 근거에 기반한 정확한 사실을 알려주어 상대방이 이해 및 판단하여 스스로 의사결정할 수 있도록 돕는 것이다. 병원 규칙, 식이 지도, 투약 지도, 진담 검사를 위한 지시사항 등의 정보를 제시하는 것이다. 충고나 해석하지 않도록 주의해야 한다.산모: 이제 괜찮은 거 맞죠? (걱정하는 표정으로)간호사: 어머니 근심이 가득한 표정이세요,, 걱정이 많이 되시나보군요. [경험반영]*반영은 상대방이 말하는 내용(생각), 경험(행동), 느낌(감정)을 듣는 사람이 다른 용어로 표현하여 다시 상대방에게 표현해주는 것이다. 그 중에서 경험반영은 상대방의 행동에 대해 객관적으로 관찰한 후 피드백하는 것으로 신체적 언어가 포함될 때에는 관찰한 내용을 먼저 서술하고 반영해야 한다. 간호사는 산모의 걱정하는 표정을 보고 불안하고 걱정하는 표정을 반영하였다.저라도 정말 걱정될 것 같아요,, 신생아들은 태어난지 얼마 되지 않아서 숨쉬는게 익숙하지 않거든요. 그래서 호흡하는 게 어려웠을 거 에요. 지금은 정상적으로 호흡하고 있으니 너무 걱정하지 않으셔도 되는데, 그래도 너무 걱정된다 하시면 병원 내원하셔서 진료 받아보시는 방법도 있으세요. [공감][눈맞춤][정보제공]*공감은 다른 사람의 감정이나 느낌을 일시적 또는 부분적으로 나누는 경험 또는 능력이다. 간호사는 산모의 상황을 일시적으로 자신에게 적용해 기분을 함께함으로서 신뢰감을 증진시켰다.*눈맞춤은 대상자를 더 많이 이해한다는 것을 도우며 즐거운 경험으로 생각하는 것으로 간호사는 산모의 눈을 맞춤으로써 산모의 마음을 이해한다는 것을 표현하였다.*정보제공은 상대방에게 근거에 기반한 정확한 사실을 알려주어 상대방이 이해 및 판단하여 스스로 의사결정할 수 있도록 돕는 것이다. 간호사는 산모에게 신생아의 호흡에 대해서 설명하였다.산모: 아,, 그렇군요. 감사합니다 (조금은 안심된 표정으로), 저는 그럼 이만 가보겠습니다. 저희아기 잘 돌봐주셔서 정말 감사했습니다. 선생님 안녕히계세요.간호사: 네~ 조심히 가세요~2. 임상실습 중 환아 및 가족과의 치료적 의사소통 문제가 발생한 상황을 구체적으로 기술하시오.: 호흡을 잘 하지 못하는 신생아가 걱정되는 보호자가 수시로 신생아실로 전화하여 아기의 상태를 확인하는 상황이다.간호사: 네 신생아실 김ㅇㅇ입니다.보호자: 아 여보세요? 저희 아기 상태가 어떤지 해서요.간호사: 성함 알려주시는 게 먼저 아닌가요? 무턱대고 질문하시면 어떡하세요,, ¹?[비난]*비난은 대상자의 행동 또는 생각을 비난하는 것으로 간호사 입장에서의 가치평가로 인한 판단을 말한다.보호자: 아.. 네 죄송합니다 산모이름은 이ㅇㅇ입니다.간호사: 아 이ㅇㅇ산모님 보호자되세요?보호자: 네.간호사: 저희가 오전에도 설명드렸는데요.²?[상투적인 반응]*상투적인 반응은 대상자의 질문에 대하여 의미 없는 판에 박힌 듯 한 진부한 대답으로 성의 없게 반응하는 것을 말한다. 아기의 상태를 물어보는 보호자에게 오전에도 설명했다고 말하며 진부한 대답으로 얘기할 시간이 없다는 메시지를 전달하고 있다.보호자: 아 지금은 좀 나아졌나 해서요.간호사: 보호자님, 저희가 괜찮다고 확실히 말씀드리기 어렵다고, 계속 지켜봐야한다고 저희가 지금 며칠 동안 계속 설명을 드리고 있고, 오전에도 마찬가지로 설명해드렸는데 계속 이렇게 전화하시는 건 좀 아닌 거 같아요. 다음부턴 주의해주세요. 저희도 지금 정말 바빠서요.³?[거부]⁴?[충고하기]*거부는 대상자의 느낌이나 주제에 대한 이야기를 나누고 싶지 않다는 표현이며, 대화의 거절과 함께 대상자 자신이 거절당한 느낌을 주는 것이다. 간호사는 계속 반복되는 얘기에 대상자와 대화하기를 거부하고 있다.*충고하기는 대상자는 열등한 위치에 있으며 자신의 일을 결정하는데 능력이 없다는 의미를 포함한다. 간호사는 보호자에게 다음부턴 주의해달라며 충고하고 있다.

의/약학| 2022.10.04| 5페이지| 2,000원| 조회(645)

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