(1) 손위생의 중요성손씻기는 개인위생을 실천하는 첫 걸음으로 이는 각종 세균과 바이러스가 손을 통하여 전파되는 경로를 차단할 수 있는 가장 손쉬운 예방법이다. 신종 감염병은 과거와 달리 외국과의 인적, 물적 교류가 많아 짐에 따라 감염병에 노출될 기회가 많아졌고, 빠른 속도로 확산되며 인체에 치명적인 영향을 미치고 있다. 우리는 일상생활 속에서 유해세균에 많이 노출된 상태에서 생활을 하고 있다. 주로 눈, 코, 입 등으로 병균이 감염되지만, 접촉에 의해서도 인체에 많이 전달된다. 우리 신체 중 손은 유해 세균과 가장 많이 일차적으로 접촉하며, 인체로 미생물을 전파시키는 매개체로 작용하여 많은 감염병을 유발한다. 그렇기 때문에 감염병 예방을 위해 손위생을 해야한다. 또한 의료기관에서는 손 위생에 대한 내부 지침을 마련하고 지침의 올바른 이행을 위해 교육을 한다.(2) 손 위생이 필요한 상황a. 손에 혈액이나 체액이 묻거나 눈에 보이는 오염이 있는 경우 물과 비누로 손을 씻는다.b. 화장실을 이용한 후에는 물과 비누로 손을 씻는다.c. Clostridium difficile 등 아포를 형성하는 세균에 오염되었을 가능성이 있는 경우 물과 비누로 손을 씻는다.d. 눈에 보이는 오염이 없다면 손소독제를 이용하여 손위생을 할 수 있다.e. 다음의 상황에서는 매번 손위생을 하도록 한다.· 환자 접촉 전과 후: 오염된 손에 의해 병원균이 환자에게 전파되지 않기 위함이다.· 치료적 행위(시술) 시행 전: 병원균과 환자의 정상 상재균이 인체 내로 들어가는 것을 예방 하기 위함이다.· 한 환자의 오염된 신체 부위에서 다른 부위 접촉 전: 병원균이 의료요원 자신과 환경에 전 파되지 않게 하기 위함이다.· 치료적 행위 또는 체액에 노출되었을 가능성이 있는 행위 후: 체액에 있는 병원균이 의료 요원 자신과 환경에 전파되지 않게 하기 위함이다.· 환자의 주변 환경 접촉 후: 병원균이 의료요원 자신과 환경에 전파되지 않게 하기 위함이 다.· 장갑을 벗은 후· 투약과 음식 준비 전(3) 손위생의 종류 및 방법손위생 (hand hygiene): 손씻기, 물없이 적용하는 손소독, 수술 전 손소독을 포함하는 일반적인 용어이다.a. 손씻기 (hand washing): 일반 비누나 향균비누와 물을 이용하여 손을 씻는 것을 말한다.물과 비누를 이용한 손씻기 방법1. 깨끗한 흐르는 물에 손을 적신 후 비누를 충분히 적용한다. 뜨거운 물을 사용하면 피부염 발생 위험이 증가하므로 미지근한 물을 사용한다.2. 비누액을 손에 마찰하는 시간은 적어도 15초 이상이 적절하며, 손바닥과 손바닥을 마찰하여 문지른다.3. 손바닥으로 손등을 문지른다. 손을 바꿔서 행한다.4. 손바닥을 마주대고 손가락 사이를 문지른다.5. 두 손을 서로 맞잡고 손가락 뒷면을 손바닥에 문지른다.6. 한 손에 엄지를 감아 쥐고 회전하듯이 문지른다. 손을 바꿔서 행한다.7. 손톱을 손바닥에 마찰하듯이 문지른다. 손을 바꿔서 행한다.8. 흐르는 물에 손을 씻어낸다.9. 일회용 종이타월을 사용하여 철저히 건조 시킨다.10. 사용한 종이타월을 이용하여 수도꼭지를 잠근다.· 위의 손씻기를 하면 깨끗한 손이 준비되는데, 소요되는 전체시간은 40~60초가 권고된다.· 일회용 타월은 반복 사용하지 않으며 여러 사람이 공용하지 않는다.· 고형 비누를 사용할 경우 건조한 상태로 보관되도록 한다. : 그람 음성 막대균의 오염을 줄인다.· 물과 비누로 손을 씻은 직후 추가적으로 물 없이 적용하는 손소독제를 적용할 필요는 없다.· 장갑 착용이 손 위생을 대체할 수 없으므로 장갑을 착용하더라도 손 씻기가 필요한 시점에서는 손 씻기를 수행한다.· 혈액이나 체액 등 노출될 위험이 있거나 점막 또는 손상이 있는 피부와 접촉이 가능할 경우 장갑을 착용한다.· 장갑 착용 시 사용 직후에 바로 벗고, 매 환자마다 장갑을 교체한다.· 동일한 환자에서 오염된 부위로부터 다른 부위(소상된 피부, 점막, 의료기구 포함)를 접촉할 경우 장갑을 교체하거나 벗는다.b. 물 없이 적용하는 손소독 (antiseptic hand rubbing): 물 없이 손을 문지르는 피부소독제를 적용하여 미생물을 감소시키거나 성장을 억제하는 방법이며, 물 없이 적용하는 손소독 후에 손을 씻거나 타올을 이용한 건조 등의 방법이 필요하지 않다.물 없이 적용하는 손소독 방법1. 손이 마른 상태에서 손소독제를 모든 표면을 다 덮을 수 있도록 충분히 적용한다.2. 손바닥을 오므려서 손바닥 전체 표면에 알코올 젤을 묻힌다.3. 손바닥과 손바닥을 마찰하면서 문지른다.4. 손바닥으로 다른 손의 손등을 문지른다. 손을 바꿔서 행한다.5. 손가락을 깍지끼고 손바닥을 문지른다.6. 손을 서로 맞잡고 손가락 뒷면을 손바닥에 문지른다.7. 엄지를 감아 쥐고 회전하듯이 문지른다. 손을 바꿔서 행한다.8. 손톱을 손바닥에 마찰하듯이 문지른다. 손을 바꿔서 행한다.9. 완전히 건조킨다.· 눈에 보이는 오염이 없다면 손소독제를 사용한다. 손소독제는 효과적인 살균력을 갖추고 자극이 적은 것을 선택한다.· 손 위생 제품을 선정할 때 제품 오염의 위험에 대한 정보와 사용 중인 물 없이 적용하는 손소독제, 핸드크림/로션 및 향균비누 등의 상호영향을 고려한다.· Chlorhexidine, alcohol, povidone iodine 등 손 위생에 사용되는 손소독제는 일부 의료종사자들에게 피부자극, 접촉성 피부염과 같은 알레르기 반응을 유발한다. 그러므로 피부 자극이 적은 손소독제를 선택하고, 보습제와 오일을 포함하고 있는 로션이나 크림을 바른다.· 손소독제는 내용물이 남아 잇는 상태에서 보충하지 않으며, 사용 후 폐기한다.c. 외과적 손위생 (surgical hand antisepsis 혹은 surgical hand preparation): 피부 상재균을 감소시키고 일시적 오염균을 제거하기 위하여 수술이나 시술 전 피부소독제를 이용한 손씻기나 물 없이 적용하는 손소독을 말한다.물 없이 적용하는 손소독 방법을 이용한 외과적 손위생1. 한손을 오므려 소독제 노즐에 대고 자동으로 배출되는 소독제를 받는다.2. 반대쪽 손의 손가락 끝을 모아 소독제에 담가 손톱 밑을 소독한다. (5초)3. 손끝에서 시작하여 팔꿈치 위 5cm까지 이동하면서 소독액이 마를 때까지 손과 팔뚝의 모든 면을 문지른다.4. 처음과 반대쪽 손을 노즐 아래에 대고 자동으로 배출되는 소독제를 받는다.5. 반대쪽 손의 손가락 끝을 모아 소독제에 담가 손톱 밑을 소독한다. (5초)
법정감염병▶법정감염병 환자 분류 기준 [감염병 예방 및 관리에 관한 법률 제2조 제13호, 14호, 15호]· 감염병환자: 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나타내는 사람으로서 제 11조 제6항의 진단기준에 따른 의사, 치과의사 또는 한의사의 진단이나 보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람.· 감염병의사환자: 감염병병원체가 인체에 침입한 것으로 의심이 되나 감염병환자로 확인되기 전 단계에 있는 사람.· 병원체보유자: 임상적인 증상은 없으나 감염병병원체를 보유하고 있는 사람.▶병원체검사결과 신고범위· 제1급감염병, 제2급감염병, 제3급감염병 ‘감염병환자’등에 해당하는 병원체를 진단한 경우가 신고대상임.· ‘진단을 위한 검사기준’의 확인진단에서 양성인 경우 병원체검사결과를 신고함.▶법정감염병 분류, 종류, 진단을 위한 검사기준▷제1급감염병: 생물테러감염병 또는 치명률이 높거나 집단 발생의 우려가 커서 발생 또는 유행 즉시 신고, 음압격리와 같은 높은 수준의 격리가 필요한 감염병(17종)· 감시 방법: 전수감시 · 신고: 즉시 · 보고: 즉시감염병명진단을 위한 검사기준에볼라 바이러스, 마버그열, 라싸열, 크리미안콩고 출혈열, 남아메리카 출혈열, 리프트밸리열· 검체(혈액, 체액 등)에서 특이 유전자 검출두창· 검체(혈액, 피부병변조직, 피부병변액, 가피 등)에서 특이 유전자 검출페스트· 검체(혈액, 가래, 기관지세척액, 림프절흡인물 등)에서 Y. pestis분리 동정탄저· 검체(혈액, 수포도말, 대변, 가래, 뇌척수액 등)에서 B. anthracis 분리 동정보툴리눔 독소증· 검체(대변, 구토물, 위흡인물)에서 독소 생성 C. botulinum 분리 동정· 검체(혈액, 대변, 구토물, 위흡인물)에서 C. botulinum 독소 검출야토병· 검체(혈액, 가래, 기관지세척액, 림프절흡인물, 조직 등)에서 F. tularensis 분리 동정신종감염병증후군중증급성호흡기증후군(SARS)· 검체(구인두도말, 비인두도말, 비인두흡인물, 가래, 기관지폐포세척액 등)에서 특이 유전자 검출중동호흡기증후군(MERS)· 검체(가래, 기관흡인물, 기관지페포세척액, 구인두도말, 비인두도말, 비인두흡인물, 비강흡인물 등)에서 두가지 이상 특이 유전자 검출, 염기서열 확인동물인플루엔자인체감염증· 검체(구인두도말, 비인두도말, 비인두흡인물, 가래, 기관지흡인물, 기관지폐포세척액)에서 Animal influenza virus 분리, 특이 유전자 검출· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가신종인플루엔자디프테리아· 검체(구인두도말, 비인두도말, 비강도말, 위막조직)에서 독소 C. diphtheriae 분리 동정, 독소 유전자 검출신종감염병증후군: 급성출혈열증상, 급성호흡기증상, 급성설사증상, 급성황달증상 또는 급성신경증상을 나타내는 신종감염병증후군▷제2급감염병: 전파가능성을 고려하여 발생 또는 유행 시 24시간 이내 신고하여야하고, 격리가 필요한 감염병(20종)· 감시방법: 전수감시 · 신고: 24시간 이내 · 보고: 24시간 이내감염병명진단을 위한 검사기준결핵· 검체(가래, 기관지세척액, 체액, 조직)에서 황산균도말 양성, 결핵균{}^{eqalign{*#}} 배양 양성, 특이 유전자 검출*특이 M. bovis는 배양에서 동정이 되어야 확진수두· 검체(수포액, 가피, 구인두도말, 비인두도말, 혈액, 뇌척수액 등)에서 Varicella Zoster virus 분리, 특이 유전자 검출, 검체(혈액)에서 특이 lgM 항체 검출· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가홍역· 검체(비강도말, 구인두도말, 비인두도말, 혈액, 소변 등)에서 Measles virus 분리, 특이 유전자 검출· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가· 검체(혈액)에서 특이 lgM 항체 검출콜레라· 검체(대변, 직장도말, 구토물)에서 독소형 V. cholerae O1 또는 V. cholerae O139 분리 동정장티푸스· 검체(대변, 직장도말, 소변, 담즙, 골수, 혈액)에서 S. Typhi 분리 동정파라티푸스· 검체(대변, 직장도말, 소변, 담즙, 골수, 혈액)에서 S. Paratyphi A, B, C 분리 동정세균성이질· 검체(대변, 직장도말)에서 세균성이질균 분리 동정장출혈성대장균감염증· 검체(대변, 직장도말)에서 독소 유전자(stx1, stx2)를 보유한 E. coli 분리 동정A형간염· 검체(혈액)에서 특이 lgM 항체 검출, 검체(혈액, 대변, 직장도말)에서 특이 유전자 검출백일해· 검체(비인두도말, 비인두흡인물, 가래)에서 B. pertussis 분리 동정, 특이 유전자 검출유행성이하선염· 검체(타액, 볼점막도말, 구인두도말, 비인두도말, 혈액, 소변, 뇌척수액)에서 Mumpsrubulavirus 분리,특이 유전자 검출, 검체(혈액)에서 특이 lgM 항체 검출· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가풍진① 선천성 풍진· 검체(비강도말, 구인두도말, 비인두도말, 혈액, 소변, 뇌척수액)에서 Rubella virus 분리, 특이 유전자 검출, 검체(혈액)에서 특이 lgM 항체 검출· 모체 항체가가 없어지는 시기(생후 약 9개월) 이후에도 항체 지속 검출② 후천성 풍진· 검체(비강도말, 구인두도말, 비인두도말, 혈액, 소변, 뇌척수액)에서 Rubella virus 분리, 특이 유전자 검출, 검체(혈액)에서 특이 lgM 항체 검출· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가폴리오· 검체(대변, 뇌척수액, 구인두도말, 비인두도말, 혈액)에서 Poliovirus 분리수막구균 감염증· 검체(뇌척수액, 혈액, 비인두도말 등)에서 N. meningitidis 분리 동정b형헤모필루스인플루엔자· 검체(혈액, 뇌척수액, 관절액, 늑막액, 심낭액, 복수, 생검조직 등)에서 H. influenzae type b 분리 동정폐렴구균 감염증· 검체(혈액, 뇌척수액, 관절액, 늑막액, 심낭액, 복수, 생검조직 등)에서 S. pneumoniae 분리 동정한센병· 분자생물학적 검사법에 의한 나균 확인· 조직검사상 한센병 육아종 소견 확인· 병변의 도말검사(항산성 염색)에서 항산성균 확인성홍열· 검체(구인두도말, 혈액)에서 S. pyogenes 분리 동정반코마이신내성황색포도알균(VRSA) 감염증· 임상검체에서 분리한 황색포도안귤 중 반코마이신중등도내성황색포도알균, 반코마이신내성황색포도알균 판정기중에 부합하는 균 ※ 판정기준: 반코마이신 항생제 내성 확인{}^{*} * 황색포도알균의 반코마이신 항생제 내성기준카바페넴내성장내세균속균종(CRE) 감염증· 임상검체에서 분리한 장내세균속균종 중 카바페넴계 항생제 내성 판정기준에 부합하는 균※ 판정기준: 카바페넴계 항생제 내성 확인{}^{*} * 장내세균속균종 카바페넴계 항생제 내성기준▷제3급감염병: 발생을 계속 감시할 필요가 있어 발생 또는 유행 시 24시간 이내 신고하여야하는 감염병(26종)· 감시방법: 전수감시 · 신고: 24시간 이내 ·보고: 24시간 이내감염병명진단을 위한 검사기준파상풍B형간염· 검체(혈액)에서 특이 항원(HBsAg) 및 특이 항체(lgM anti-HBc) 검출(단, 6개월 전에 B형간염을 진단받았던 자는 제외함)일본뇌염· 검체(혈액, 뇌척수액)에서 Japanese encephalitis virus 분리, 특이 항체·유전자 검출· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가C형간염· 검체(혈액)에서 특이 유전자 검출말라리아· 검체(혈액)에서 도말검사로 말라리아 원충 확인, 특이 유전자 검출레지오넬라증· 검체(기관지세척액, 기관지폐포액, 기관지흡인물, 가래, 폐조직, 흉수, 혈액 등)에서 레지오넬라균 분리 동정, 검체(소변)에서 특이 항원 검출(신속진단키트 포함)· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가비브리오패혈증· 검체(혈액, 대변, 소변, 직장도말, 구토물, 수포액, 조직)에서 V. vulnificus 분리 동정발진티푸스· 검체(혈액)에서 R. prowazekii 분리 동정, 특이 유전자 검출· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가발진열· 검체(혈액, 피부조직)에서 R. typhi 분리 동정, 특이 유전자 검출· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가쯔쯔가무시증· 검체(혈액, 조직, 가피)에서 Q. tsutsugamushi 분리 동정, 특이 유전자 검출· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가렙토스피라증· 검체(혈액, 소변, 뇌척수액, 조직)에서 렙토스피라균 분리 동정, 특이 유전자 검출· 현미경응집법으로 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가· 현미경응집법으로 혈청의 단일항체가가 1:800 이상브루셀라증· 검체(혈액, 골수, 관절액, 조직 등)에서 브루셀라균 분리 동정· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가공수병· 검체(타액)에서 Rabies virus 분리, 검체(타액, 목, 피부조직, 뇌조직)에서 특이 유전자 검출· 검체(혈액, 뇌척수액)에서 특이 항체 검출, 검체(목 피부조직, 뇌조직)에서 특이 항원 검출신증후군출혈열· 검체(혈액, 뇌척수액)에서 한타바이러스 분리, 특이 항원 검출, 특이 유전자 검출· 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가· 검체(혈액)에서 특이 lgM 항체 검출· 예방접종을 받지 않은 자 중에 간접면역형광항체법으로 항체가가 1:512 이상후천성면역결핍증(AIDS)크로이츠펠트- 야콥병(CJD) 및 변종, 야콥병(vCJD)황열· 검체(혈액)에서 Yellow fever virus 분리, 특이 lgM 항체 검출, 특이 유전자 검출
사랑을 깨닫고 눈길을 쓸다.눈으로 인해 깨닫게 된 인연: , 임방배경과 줄거리임방의 에 실린 야담계 소설시간적/공간적 배경: 조선 숙종/평양· 발단: 평안도 관찰사에게 외동아들이 있는데, 생일날 아들과 기생을 춤추게 하고, 관찰사는 자란(옥소선)을 아들의 시중을 들게하고, 둘은 사랑에 빠진다.· 전개: 관찰사의 임기가 끝나 한양으로 가게되는데, 이때 도령은 옥소선을 사랑한다는 사실을 깨닫지 못하고 이별하게 되는데, 과거시험을 위해 절에서 공부하던 도령은 자란에 대한 그리움으로 자란의 집을 찾아간다.· 위기: 자란은 이미 사또 아들의 첩으로 들어가 만날 수가 없었고, 아전의 생명의 은인이였던 도령은 아전의 도움을 받아 사또 집 앞 마당의 눈을 쓸러가 자란을 보게 된다.· 절정: 자란은 사또를 속여 집을 빠져나와 도령을 다시 만나게 된다. 자란과 도령은 산 깊은 골짜기 안으로 야반도주를 하여 살림을 차린다.· 결말: 자란은 더 이상 산골에 몸을 숨길 수 없다고 생각하고 도령의 과거 급제를 도와 도령은 장원급제를 한다. 둘의 사연을 알게된 왕은 자란을 정실로 삼을 것을 허락하고, 이 둘은 백년해로 하며 아들 둘을 두고 행복하게 살았다.인상적 장면· 사랑하는 사람과의 이별이 무엇인지 모르던 도령이 의연한 태도로 자란과 헤어지는 장면· 이별 뒤 비로소 사랑을 깨닫고 모든 것을 내팽겨치고 연인을 찾아 먼길 떠나는 장면· 연인의 얼굴을 멀리서라도 보고 싶어 천한 사람으로 위장해 눈을 치우는 장면에서 ‘눈(雪)’의 역할· 눈쌓인 산사의 고즈넉한 풍경은 도령의 마음을 옥소선에 대한 사랑으로 불타오르게 했다.· 달빝에 어린 눈을 보던 도령은 갑자기 옥소선이 떠올라 그리움이 샘 솟는 듯 했다.· 도령은 북받친 감정에서온 격정적 행동으로 눈길을 걸어서 평양으로 달려갔다.· 눈이 내리자 이방은 도령이 눈을 쓰는 인부가 되어 감영에 들어가면 옥소선을 만날 수 있다고 했다.· 도령은 양반으로서 천한 복장을 하고 눈을 쓰는 인부가 되어 감영에 들어갔다.: 눈(雪)을 통해 자신의 마음을 깨닫게 되고 옥소선을 다시 볼 수 있게하였다. 즉, 만남까지 주선하였다.사랑을 깨닫고 눈길을 쓸다.눈으로 인해 깨닫게 된 인연: , 임방당대의 윤리에 도전한 순수한 사랑· 사랑의 도주 행각부모에 대한 신의와 자식으로서 책임을 저버린 사랑의 도주이며, 도령의 행위는 ‘효(孝)’를 저버린 패륜으로 조선시대의 금기를 깬 행동이다.사회적 질서 이탈의 불충에 대한 질책과 비난, 기녀인 자란이 도망으로 야기될 법적 추문 등 공동체적 규범과 도덕에 대해서도 도주한 것이다.· 시대의 굴레를 벗어나도령은 오직 옥소선이 좋아서 모든 것을 버리고 그녀를 좇았으며, 옥소선 역시 모든 고생과 불안을 감내하면서 자신을 사랑해주는 도령을 좇았다. 사랑을 위해 모든 것을 버린 도령과의 대면은 옥소선에게 새로운 결단을 요구했다. 도령을 외면하고 돌려보내면 깨진 질서를 회복할 수 있지만 옥소선 또한 자신의 앞에 놓여진 새로운 도전을 받아들인다. 즉, 시대의 굴레를 벗어던진 사랑, 세속적 계산이 끼어들 틈이 없는 순수한 사랑이다.의 특징· 남녀의 온전한 애정결합을 방해하는 요인들이 없다.일반 애정담의 애정성취에 있어서 방해요소인 부친의 존재가 에서 관찰사는 되려 도령의 마음을 헤아리고 염려하는 인간적이고 자유로운 인물이다.· 이별의 원인이 주인공인 도령 때문이다.도령이 옥소선을 얼만큼 사랑하고 헤어짐이 무엇인지를 깨닫지 못하고 스스로 이별을 결정한다. 둘의 헤어짐의 원인은 도령에게 있기 때문에 애정 성취를 위해 도령이 고난을 견디는 것은 이별을 극복할 열쇠가 도령에게 있다는 것이다.· 신분을 초월한 사랑옥소선의 지혜로 도령은 장원급제를 함으로써, 옥소선은 천한 창기의 신세를 벗어나 양반가문의 정실부인이 된다. 서사구조· 애정전기 소설의 만남과 헤어짐의 구조를 지니고 있다.· 작품 속 인물을 둘러싸고 있는 세계는 인물에 대해 우호적인 야담적 세계관으로, 남녀의 신분갈등이나 부모의 반대와 같은 외적 방해요소가 없다.· 도령과 옥소선의 만남과 고난 극복은 운명, 인연과 같은 초혈신적 논리가 아닌 너무나도 현실적인 논리에 의해 전개된다.사랑을 깨닫고 눈길을 쓸다.눈으로 인해 깨닫게 된 인연: , 임방작품 비교· 15세기 · 16세기 · 17세기 · 18세기 위의 네 작품은 모두 애정전기로 지칭되는 소설로 사랑을 서정적으로 서술한다는 공통점이 있다. 하지만 위 작품의 내용적인 면에서 살펴보면 등장인물의 신분에 따라 다른점이 있다., , 에 등장하는 남자주인공은 사회적으로 불우한 처지에 있으며 자신보다 높은 지위에 있는 여성과 사랑에 빠진다. 그러나 은 높은 지위인 상층 사대부 남자와 기생의 미천한 처지인 여자가 사랑에 빠진다.
동서문화와 실크로드1. 실크로드의 정의와 단어의 유래비단길(Silk Road)이라고 일컫는 실크로드는 고대 중국과 서역 각국 간에 비단을 비롯한 여러 가지 무역을 하면서 정치ㆍ경제ㆍ문화를 이어 준 교통로의 총칭이다. 실크로드는 비단길, 황량한 사막길, 동양과 서양을 잇는 최초의 교역로로 세계 문화의 중요한 모체이면서 세상에서 가장 오래되고 길이가 긴 교역로이다. 실크로드는 험하고 거칠지만 일찍이 새로운 문화를 꽃피우고, 동서양 문화교류의 흔적을 간직하고 있는 소통의 길이었다. 독일의 지리학자 리히트호펜(F. von Rhthofen, 1833~1905)이 1869~1872년에 중국을 여행하고 저술한 『China』라는 책에서 중국의 비단이 중앙아시아로 수출되는 경로를 독일어로 자이덴스트라(Seidenstrassen, 비단길)이라고 명명한 후부터 ‘실크로드’라 불리게 되었다.실크로드의 시작지는 옛날 중국의 수도였던 장안(Changan)으로 지금의 시안(Xian)이며, 이탈리아의 로마가 종착지였다. 중국 중원(中原) 지방에서 시작하여 허시후이랑(河西回廊)을 가로질러 타클라마칸 사막(Taklamakan Desert)의 남북 가장자리를 따라 파미르(Pamir) 고원, 중앙아시아 초원, 이란 고원을 지나 지중해 동안과 북안에 이르는 길로 총 길이 6,400km에 달한다.2. 3대 교통로고대로부터의 3대 교통로는 초원길, 비단길, 바닷길이 있다. 초원길은 3대 교통로 중에서 가장 오래된 길로 스키타이와 흉노가 이길을 개척함으로써 동서문화교류가 최초로 실현되었다. 이 길은 북유럽 발트해남쪽에서 시작하여 흑해의 동북지역과 남러시아의카스피해와 아랄해연안을 지나 동쪽으로 향하여 카자흐스탄과 알타이산맥 이남을 관통해 몽골 초원을 거쳐 중국의 북방지역에 이른 후 다시 동남쪽으로 만주지방을 거쳐 한반도까지 이어진다.동서교류가 획기적으로 발전하게 된 것은 비단길이 개척된 후인 BC 1세기경부터이다. 이 때 중국 비단 등이 로마에까지 수출되었으며, 인도의 불교도 중국에 들어왔다. 비단길은 이슬람 상인의 활약으로 동서교류에 큰 역할을 했다. 지중해에서 페르시아만과 인도 거쳐 중국연안에 이르는 바닷길은 일찍부터 로마인과 인도인이 이용하였으며, 당 이후로는 중국인과 이슬람인들이 활약했다.3. 실크로드와 관련된 인물들실크로드의 탄생에 결정적인 역할을 한 사람은 중국의 장건이다. 그는 BC 139년 한무제 때 중국인으로서는 처음 중앙아시아를 여행한 사람으로 동서간 교류의 물꼬를 튼 한나라의 외교관이다. 그리고 두 번째는 당나라 승려 현장 법사이다. 그는 총 2만 500KM를 여행하며 인도까지 가서 불경 657부를 가지고 귀국하였다. 그는 『대당서역기』라는 책에 자신의 경험을 세세히 적었다. 우리나라 사람으로서는 신라 성덕왕 때 혜초가 중국으로 유학을 가서 인도와 중앙아시아를 거쳐 실크로드를 여행하고 돌아왔다. 그는 여행 도중 보고 느낀 것을 『왕오천축국전』에 적어놓았따. 서양인으로 실크로드를 여행한 인물은 베니스의 상인 마르코 폴로이다. 그는 동방여행길에 올라 실크로드를 거쳐 원나라로 와서 17년간 머물마다가 1295년 베네치아로 돌아갔다. 그는 총 25년간의 여행 경험을 『동방견문록』에 기록해놓았다.4. 실크로드의 가치실크로드는 다양한 상품과 사람이 이동할 수 있는 교역로의 역할뿐만 아니라 사상과 신앙, 도시 공간을 조성하는 건축 및 도시설계, 사람들의 여러 삶의 모습과 관계된 근본적인 기술적 새로움이 교류되는 특별한 루트이다. 이는 무역과 민족간의 상호 관계에 깊은 영향을 미치며 당시의 문명과 문화 사이에 오래 지속된 상호교류를 어떻게 구현하였는지를 실증적으로 보여준다. 그리고 조로아스터교·마니교·네스토리우스교·이슬람교를 포함한 불교 외에 종교를 발현시켰다.5. 내가 생각하는 실크로드다양한 문화유산들이 많지만 그 중에서도 내가 소장할 수 있다면 하고 싶은, 그리고 다른 친구들에게 소개해주고 싶은 문화유산은 실크로드이다. 전세계적으로 문화유산은 다양한다. 그 중에서도 내가 ‘실크로드’를 선택한 이유는 우선 동양과 서양의 문화적 교류의 가장 큰 영향을 끼쳤다는 점이다. 유럽과 중국을 잇는 교역로의 역사를 볼 때, 서쪽의 교역로들은 동쪽에 비해 비교적 빨리 발전하였다. 이 시기에 페르시아 제국은 동쪽으로 인도에 이르는 지역까지 지배하였다. 상대적으로 동쪽의 교역로는 늦게 개척되었는데, 만약에 실크로드가 없었다면 지금의 우리는 서양의 물품, 종교, 사상등을 한참이 지나서야 접하게 됐을 것이다. 실크로드를 통해서 자유로운 교역의 환경이 조성되고 이를 중심으로 세계가 발전해 갔다. 그래서 나는 실크로드의 역사적 가치가 매우 크다고 생각하고, 이렇게 큰 실크로드를 개척하기 위해 자신의 목숨을 걸었던 사람과 이를 알린 사람들이 대단하고 멋있다고 생각하며, 지금부터라도 감사하며 걸어야겠다고 느끼게 되었다.
실크로드를 건너온 음식 문화Ⅰ.서론1. 주제를 선정하게 된 이유2. 실크로드란 무엇인가3. 중국의 음식문화Ⅱ.실크로드의 음식문화1. 실크로드의 밀가루 음식2. 실크로드의 차와 음료 문화3. 실크로드의 과일들4. 실크로드의 향신료5. 오랑캐 호(胡)를 붙인 식재료, 음식6. 그 외의 다양한 음식교류Ⅲ. 결론1. 과제를 하며 알게 된 점과 느낀 점* 참고문헌, 이미지 출처Ⅰ.서론1. 주제 선정의 이유인간이 생활하는데 있어서 의·식·주는 3대 요소이다. 나는 이 요소 중에 가장 흥미가 있는 부분은 다름이 아닌 ‘식(食)’이다. 나는 평소에도 먹는 것을 좋아한다. 대부분의 사람들 또한 그렇다고 생각한다. 맛있는 것을 찾고, 음미하며 일상의 스트레스를 푸는 것이야 말로 소소하지만 확실한 행복이 아닌가 싶다. 그러한 이유 때문인지 나는 이번 교양 강의 주차에서 장건의 서역원정과 비단길 개척을 통해 들어온 다양한 문화의 교류부분에서 음식의 교류가 인상이 깊었고, 이에 대해 더 알아보고 싶다는 생각을 하게 되었다. 그리하여 나는 이 레포트의 주제로 실크로드를 건너온 음식 문화에 대해 탐구하기로 하였다.2. 실크로드란 무엇인가?비단길(Silk Road)이라고 일컫는 실크로드는 고대 중국과 서역 각국 간에 비단을 비롯한 여러 가지 무역을 하면서 정치ㆍ경제ㆍ문화를 이어 준 교통로의 총칭이다. 실크로드는 비단길, 황량한 사막길, 동양과 서양을 잇는 최초의 교역로로 세계 문화의 중요한 모체이면서 세상에서 가장 오래되고 길이가 긴 교역로이다. 실크로드는 험하고 거칠지만 일찍이 새로운 문화를 꽃피우고, 동서양 문화교류의 흔적을 간직하고 있는 소통의 길이었다. 독일의 지리학자 리히트호펜이 1869~1872년에 중국을 여행하고 저술한 「China」라는 책에서 중국의 비단이 중앙아시아로 수출되는 경로를 비단길로 명명한 후부터 ‘실크로드’라 불리게 되었다.실크로드의 시작지는 옛날 중국의 수도였던 장안(Changan)으로 지금의 시안(Xian)이며, 이탈리아의 로마가 종착지였다. 중국 중원(中原를 발전시켜 오늘날 세계적인 요리로 명성을 쌓고 있다. 특히 재료의 선택이 광범위하고 자유로우며 맛이 풍부하고 다양하다. 조리기구가 간단하고 조리법 또한 매우 다양하다. 주로 기름을 많이 사용하며 음식을 불에 볶을 때에는 센 불로 최단시간에 볶는다. 또한 조미료와 향신료의 종류가 많으며 요리자체가 풍요롭고 외양이 화려하다.많은 식재료가 실크로드를 통해 중국으로 들어오거나 서양으로 나갔다. 또한 동양과 서양을 잇는 실크로드에서는 음식 문화의 교류도 활발하게 이루어졌을 것으로 추측된다. 상인들이 이동할 때에는 음식을 가지고 이동하였으므로, 이를 통해 다른 지역의 음식 문화를 접하거나 중국의 음식을 전파할 수 있었을 것이다. 이런 다양한 중국의 음식문화가 생기기 까지 실크로드를 통해 들어온 음식에는 무엇이 있고 이것이 어떠한 문화에 영향을 끼치게 되었는지 알아보고자 한다.Ⅱ.실크로드의 음식문화1. 실크로드의 밀가루 음식중국 북방 지역에는 비가 적게 내리고 물이 귀하여 쌀이 아닌 옥수수, 밀 등 밭 농사를 주로 짓기 때문에 밀가루 음식을 주식으로 하고 있다. 밀은 기원전 7000년에 메소포타미아 지방에서 재배하기 시작하여 실크로드를 통해 중국으로 들어왔다. 6세기경에 저술된 중국 최고의 종합농서인 「제민요술」에는 국수를 만드는 법이 기록되어 있다. 당나라 때 이미 지금과 같은 국수 만드는 기술이 개발되어 있던 것으로, 그러한 기술은 제지술과 함께 서양으로 정해진 것으로 알려져 있다.1) 산시성의 밀가루 음식산시성[Shaanxi Sheng]의 성도인 시안에서는 판으로 국수, 찐빵, 물만두를 많이 먹는다. 이곳 사람들은 물만두를 쟈오쯔 또는 빠오즈라고 부른다. 밀가루 반죽을 발효시켜 빚은 것은 ‘빠오즈’이고, 생반죽으로 빚으면 ‘쟈오쯔’라고 한다. 쟈오쯔 ?2) 간쑤성의 밀가루 음식? 란저우 라미엔산시성을 벗어나 서쪽으로 가면 간쑤성이 나타난다. 간쑤성에서 재배되는 작물로는 밀, 기장, 조, 옥수수, 쌀보리, 감자 등이 있다. 그중 밀의 경작 면적이 총 재배면적의 40%방 사람들은 녹차를 좋아한다. 신장의 소수민족들은 긴압차를 즐기며, 유목민들은 찻물에 우유를 섞어 마신다.이러한 다양한 차중에서 실크로드와 관련된 차는 ‘나이차’이다. 신장 지역의 생태환경은 농경보다 유목에 적합한다. 이 지역에서의 식생활은 식육음락이라고 할 수 있다. 양, 말 등 가축의 고기를 먹고, 그 가축에서 얻은 젖과 젖으로 만든 치즈 등의 유제품을 마시거나 먹는다. 신장 지역에서는 양고기 소비량이 중국에서 가장 많다. 양을 많이 키우기 때문에 양유를 찻물에 섞어 데워서 마시는 나이차를 즐긴다. 나이차 ?3. 실크로드의 과일들1) 석류석류나무의 한자이름은 안석류(安石榴)로 '안석'은 안식국(安息國), 곧 페르시아에서 들여온 큰 혹 같은 열매라는 뜻이다. 강희안은 「양화소록」에서 「격물총화」를 인용하여 "석류화는 안석국에서 왔기 때문에 안석류라고 부른다. 또한, 물 건너 신라국에서 온 것이 있어서 ’해류(海榴)’라고 부른다."라고 하는 점을 보면, 석류를 칭하는 별칭이 존재했음을 알 수 있다.석류는 원산국 이란으로부터 동서로 퍼진 석류나무도로를 건너서 세계 속에 널리 퍼졌다. 서쪽으로는 이집트 쪽으로 전해졌고, 그 다음 그리스로 건너가 “카르타고의 사과”로 전해졌다. 동쪽은 중국으로 2천년 전 한나라 무제 시대에 장건이 실크로드를 개척하면서 들여옴으로써 퍼지게 되었다. 그 결과 중국 시안의 지천에 석류가 널리게 되었으며 감, 대추와 더불어 대표 특산물로 자리매김하였다. 우리나라에는 인도와 중국을 거쳐 들어오게 되었다.석류는 씨가 많아서 중국에서는 다산, 복이 있는 아들의 뜻으로 여겨 결혼식 상에 차려놓기도 하고, 신혼 축하선물로 보내는 풍습이 있었다. 또한 석류는 수류탄의 어원이 되었다. 수류탄의 모양이 석류와 비슷하게 생기고 그 안의 수많은 파편은 수백 개의 씨앗을 품은 석류와 닮았으며, 손으로 던지는 유탄이라 하여 이름 붙여졌다. 석류는 쥬스를 포함하여 껍질을 이용한 염료, 잉크, 탄닌 등 여러 가지로 이용되었으며 여러 병의 치료약으로도 활용되었다. 황과 우루무치의 중간에 있는 도시로, 예나 지금이나 풍요로운 오아시스이자 교통의 요지이다. 이곳은 예로부터 여러 가지 농산물이 풍부하였다. 하미왕국은 중국 청나라의 속국이 되었으나 수도에서 너무 멀리 떨어져 있어 직접 통치할 수 없었다. 덕분에 자치권을 인정받아 하나의 왕국으로 남았다. 당시 하미왕국의 왕이 청나라의 강희황제를 알현하고 직접 하미에서 나오는 과일을 진상했는데 과일 맛에 반한 강희황제가 그 지역의 이름을 따서 ‘하미과’라는 이름을 지어 주었다고 한다. 겉 껍질은 노란색이나 주황색 또는 초록색을 띤다. 실크로드에서는 일조량이 풍부하다 보니 하미과의 당도가 아주 높다. 멜론이나 캔탈로프보다 더 크고 달았다. ? 하미과4. 실크로드의 향신료음식 맛은 어떤 향신료를 쓰느냐에 따라 달라진다. 아무리 입맛에 맞지 않는 음식이라도 향신료를 바꾸면 쉽게 먹을 수 있다. 그런 의미에서 향신료는 음식 문화에 있어 대단히 중요한 역할을 해왔다. 중국이나 유럽 사람들은 향신료를 좋아해 전 세계에서 향신료를 들여왔다. 실크로드는 비단이나 도자기뿐만 아니라 향신료의 교역 통로이기도 하다.1) 지중해 연안이 원산지인 회향(fennel)은 실크로드를 통해 일찍이 중국에 들어왔다. 회향의 잎은 당근과 비슷하여 가늘면서도 섬세하고, 줄기와 잎에 톡 쏘는 듯한 향기가 있으며, 기름기를 제거하는데 쓴다. 열매는 매운맛이 나며, 신장을 따뜻하게 하고 찬 기운을 풀어 주며 위장내에서 소화액의 분비를 촉진시키고 기의 순환을 조절하는 효능이 있다. 중국에서는 회향의 열매를 생선이나 육류의 냄새를 없애고 맛을 돋우는데 널리 사용한다.2) 팔각회향(star anise)은 서인도가 원산지인 늘푸른나무의 씨앗이다. 8개의 씨앗주머니가 붙어 있어 팔각회향이라고 한다. 중국과 베트남에서 많이 재배되는 스타아니스는 통째로 말려서 사용하거나 가루를 내어 쓴다. 중국에서는 오향(회향, 팔각, 계피, 정향, 산초)이 돼지고기, 오리, 닭 요리에 많이 사용된다. 잘 알려진 오향장육은 오향에 간장을 더한 국물 호마라 하여 본디부터 중국에 있었던 대마와 구별하였다.”라고 설명하고 있다.2) 후추 (호초)? 후추후추는 후추나무의 열매로, 가장 많이 사용되는 향신료이다. 인도 남부가 원산지이다. 후추는 짜릿한 매운맛과 상큼하면서 자극적인 향이 특정이며, 고기 누린내나 생선 비린내를 없애는 데 효과적이다. 후추는 고대부터 근세까지 동서교역의 주요 상품이었다. 로마 시대 유럽에서 후추는 시나몬과 함께 가장 값진 것으로 취급되어 동량의 은(銀)과 같은 가격이었다. 14~15세기에 이르자 후추는 유럽인에게 빠질 수 없는 조미료와 방역제로 자리 잡았다. 식생활에 향미 제공은 물론 천연두, 흑사병, 콜레라, 장티푸스를 없애기 위해 지극히 자극 강한 후추가 가장 좋은 방역제라고 믿고 있었다. 이러한 후추 소비 열풍으로 찾아 나선 것이 15세기에 시작된 대항해시대 역사이다. 후추로 인해 유럽 열강의 동방 진출이 이루어졌고, 식민지 쟁취를 위한 전쟁이 일어나 세계사를 흔들어 놓았다. 맨 처음 중국으로 전래된 후추는 인도산이었다. 중앙아시아 통상로를 경유 하였으므로 호(胡)의 초(椒)라고 불리게 되었고 호초에서 후추가 되었다. 그 시기는 실크로드가 개발된 전한시대였을 것이라고 추정된다. 송대(宋代)가 되자 특히 13세기 초부터 대도시에서 현저한 인구 집중이 발생하고, 시민의 소비생활이 향상되었다. 이에 따라 식생활도 윤택해져 인도네시아로부터 많은 양의 후추 수입이 이루어졌다. 중국에서의 후추는 향신료뿐만 아니라 약으로도 많이 이용되었다. 이 결과 중국 통화인 동전이 후추값으로 해외에 대량 유출되어 통화 기근이 생길 정도였다.3) 호두 (호도)? 호두실크로드를 통하여 페르시아(현재의 이란을 중심으로 한 서남아시아)에서 중국으로 전해졌다고 본다. 중국 전한(前漢) 무제(武帝) 때인 기원전 126년 장건(張騫)이 서역 순례를 마치고 귀국하면서 석류 등과 함께 호두를 가지고 왔다. 처음에는 그 과실의 이름을 알지 못하였으므로 이름을 지어야 했는데, 외지에서 가져왔고 열매가 복숭아처럼 생겼으나 .