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노인간호학 과제 케이스

담당과목제출일제출자(학번:이름)담당교수노인간호학11. 노인 대상자 건강문제 사례1) 사례76세 김씨할머니가 2020/4/20에 입원하였다.2017년부터 LT.2013년부터 Lt. knee pain, LMC 주사로 치료하다OP위해 본원 외래 통해 입원하여 슬관절 전치환술(TKR) 시행했다.활동을 자유롭지 못하고 걸을 수 있으나 힘이 없고 운동 시 pain이동반된다고 한다. 수술부위에 통증을 호소했다. 입원 후 한번도변을 보지 못하였고, 먹는건 있는데 안 나온다고 한다. 복부팽만과불편감을 호소하였다. 또 침상에서만 생활하려하니 떨어뜨린 것을주우려다가 떨어질뻔 하였다고 한다.2) 우선순위 문제(1) 치료적 시술과 관련된 급성통증(2) 지속적인 부동과 관련된 변비(3) 수술과 관련된 낙상 위험성3. 간호과정 양식사 정간호진단장기목표/단기목표간호계획이론적 근거간호수행평가주관적자료객관적자료“ 배가 너무 묵직하고 변이 안나온다.”“사람들이 이래 댕기는데 내가 똥을 우에 싸노”Dx)Osteoarthritis2020.4.22. TKR시행함Medication) duphalac syr(변비약복용)영양상태 : 일반식이(백미)연하곤란 없음활동상태 : 자유롭지못함. 운동시 pain 동반된다 함.침대밖에서 활동하는 모습 보이지 않음화장실 가려고 움직일때면 통증을 호소하며 그냥 누워있으려함.배설습관 :4.24 입원 후 한번도 변 못봤다고함4.26 먹는건 있는데 안나온다고 함4.28 복부팽만(+)불편감(+)토끼똥 크기 조금 봤다고함.지속적인 부동과 관련된 변비- 환자는 더 이상 변비를 호소하지 않는다- 환자는 2주 이내에 정상범주 내에서 배설 양상을 유지 한다.- 대상자는 3일 이내 변완화제 복용 없이 정상적인 배변 활동을 한다.- 정상 배설의 유지를 돕는 개인 생활의 구체적인 습관변화들을 말한다.1. 활력징후를 정확하게 측정하고 기록함.2. 복부 팽만 정도와 장음을 사정함.3. 섭취량과 배설량을 정확하게 기록함.4. 금기가 아닐 시 대상자에게 수분섭취를 권장함.5. 대상자의 다른 질병에 영향이 없을 정도만큼의 섬유질 음식을 제공함.6. 식사 후 20 ~ 30분 앉은 자세 유지하도록 하고 필요시 등을 두드려 줌.7. 필요시 처방된 완하제, 관장 또는 좌약을 투약함.8. 대상자가 화장실 이용 시 근처에 다른 사람들이 오가는 소리를 최소화 함.9. 필요시 변기나 이동변기를 제공하여 배변활동을 도와주고 프라이버시를 제공함.1. 섭취량과 배설량을 기록하여 대상자의 상태에 대해 정확하게 파악하여 중재를 제공할 수 있다.2. 충분한 수분과 섬유질의 섭취는 정상적인 변 형성에 도움이 된다.

의/약학| 2022.03.29| 2페이지| 1,000원| 조회(370)

케이스, 노인간호학, 과제

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아동간호학 실습 서혜부탈장,제대탈장 협진보고서 입니다

전문가 간 협진사례 보고서POPO4실습기관실습병동조학번이름일 자환자정보등록번호이름나이/성별진료과입원일병실번호03113862이○○2개월/F소아외과2020.3.11630진단명malformation of urachus협진이유-진단#umbilical hernia#Lt inguinal hernia안녕하십니까 교수님 의뢰드릴 환아 IUP 32+wks/Bw1750g/c-sex로 출생 2개월된 환아로 교정주수 41+5wks 이며 대가대 병원 NICU manage 반고 퇴원한 환아로 대가대 병원서 2020.12.21.~2021.1.1. intubation manage2021.1.1.~2.3 nasal CPAD manage ,2.3~2.9 ni flow manage2.3~2.9 ni flow manage 이후로 호흡하여 퇴원f/u chest ct 상 BPD 소견외 특이소견 없었으나 Echo상initial 검사상 PDA 확인 되었으나 최종검사시 PFO 이외 소견 없었습니다본원 소아과 op risk 확인 및 manage 위해 의뢰 드린상태입니다수술시 귀과적 마취 위험도 평가 및 manage 위해 의뢰드리니 선처 부탁드립니다협진의뢰일자2021-3.2협진의뢰과마취통증의학과Answerconsult 감사합니다 상기 IUP 32+3wks 1720gm→41+5wks,4490gm 입니다 airway 미발달과 respiratory reserve 부족으로 인해 hypoxia 쉽게 가능합니다 perioperative hypoxia 발생으로 인한 brain damage 가능하며 Respiratory drive 발생으로 인한 수술후 post op apnea 또한 발생가능 extubation 불가능 할수 있습니다. 보호자에게 ICU 입실 및 ventilator care 가 필요함을 설명하고 수술후 ward에서 필요시 O2 supply 해주십시오 또한 PD answer 에따라 수술취소 지연가능성 있습니다.

의/약학| 2022.03.29| 1페이지| 1,000원| 조회(181)

아동간호학, 케이스, 서혜부탈장, 제대탈장, 협진보고서

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정신간호학 활동요법보고서

학 번183508914조성 명이지현프로그램명영차영차 신나게 움직여요 (스트레칭 및 간단한 댄스 배우기 교실)시행목적1.신체적활동을 통해 스트레스해소 기회를 가질수 있다2.근육긴장 완화 및 혈액순환을 증진시켜 신체적 건강을 도모하기 위함이다3.병원생활의 단조로움을 해소하며 참여자들의 우울감을 전환시킨다.내용 및 절차진행 방법 및 내용1)시행장소 : 병원내 소강당2)참여형태 : 사회자 1명,음향기기 및 조명담당 1명, 조별 지도자 4명3.진행방법 및 내용-전반부(진행원이 인사 및 프로그램에 대해 목적을 설명하며 시작한다)사회자 : 안녕하세요 여러분 오늘은 즐~거운 스트레칭 댄스교실을 준비했습니다 간단하고 다양한 동작들을 통해서 활동성을 높이고 스트레스도 날려버릴수 있는 그런 즐거운 시간이 되었으면 합니다. 그럼 시작해보도록 하겠습니다!시작전에 우선 조편성 먼저 하도록 하겠습니다 참가자들은 4명씩 한조를 이루고 앉아주세요!(환자들이 조편성을 하고 있을때 이문세의 붉은 노을을 틀어놓고 환자들이 조편성을 완료했을 때 집중도 향상을 위해 간단한 퀴즈를 낸다)사회자 : 네 이렇게 모두 조를 만들어주셨는데요~ 이제 간단한 체조를 배우기 전에 프로그램실에 조편성하실 때 들었던 노래가 어떤 노래인지 맞춰보는 시간 먼저 가져보도록 하겠습니다.맞추시는 분들에게는 소정의 상품을 드리도록 하겠습니다!환자 1 : 저요!!저요~이문세의 붉은 노을이요사회자 : 네 정답입니다 (소정의 상품을 제공한다)이렇게 프로그램에 관심을 가져주시고 잘따라와주시고 있으셔서 감사합니다 그런데 퀴즈를 한판만 하면 나머지 분들이 너무 아쉬울수있으니 스트레칭전에 한번더 퀴즈를 내보도록 할게요!다시한번 노래제복을 맞추시는 분들에게 소정의 상품이 있으니 꼭 신중하게 듣고 맞춰주세요!음향기기담당 : (박상철의 무조건을 전주를 짧게 튼다)환자 2 :나요나!!!무조건 무조건이야!사회자 :네 맞습니다 (소정의상품제공)그 다음 게임은 1절까지 노래를 들어보고 ‘무조건’이라는 단 어가 몇 번 나오는지 확인해보는 게임입니다. 다들 준비되셨죠?“---------------(1절까지 노래를 들려준다)-----회원님: 6번이요~진행자: 정답입니다~ (소정의 상품을 제공한다)내용 및 절차진행 방법 및 내용◎ 도입 흥미 유발 마무리 및 프로그램 전개 안내- 진행자: “여러분 숫자를 세어본 것처럼 ‘무조건’이라는 가사가 ?참 많이 나오죠? 그렇다면 이 노래의 포인트는 무엇일까요?”- 회원님: “무조건이요~”- 진행자: “맞습니다~ 이제부터 노래에서 ‘무조건’이라는 가사가 나올 때마다 특정안무를 넣어서 스트레칭을 배워봅시다.10분- 노래 가사가 적힌 PPT- ‘무조건’ 노래- ‘담다디’ 노래- 소정의 상품(쌀과자)① 각 팀의 지도자들이 다 같이 1절 안무를 시범 보인다.-?“모두 그룹이 잘 만들어졌나요? 먼저, 선생님들이 어떻게 스트레칭 ?동작이 구성 되어 있는지 한번 보여드릴게요.”(5명의 선생님들이 앞에서 시범을 보인다)② 본격적인 스트레칭 안무 교육을 한다. (10분~15분)-?‘무조건’가사가 적힌 PPT를 띄운다.- 진행원이 대표로 강의실 앞에서 춤 동작을 천천히 교육한다.- 안무 따라할 수 있도록 각 줄마다 배치 된 보조 지도자들이 자세하게 안무 지도를 한다.- “저를 보고 스트레칭 동작을 같이 배워보도록 할게요~모르는 부분은 줄마다 옆에 있는 선생님들께서 자세하게 가르쳐 드릴 겁니다.”③ 스트레칭 안무를 익히는 시간을 가진다. (10분)- “간단하게 기본적인 안무를 배우셨는데, 이제는 보조선생님과 함께 안무를 익히는 시간을 가지도록 해봅시다.”(보조 지도자들은 각자 도움이 필요한 분들의 안무연습을 돕는다)④ 개별적으로 안무를 연습하고 필요시 휴식할 수 있는 시간을 가진다. (5분)- “저희 열심히 연습해봤는데 잠깐 노래 듣고 연습하실 분은 선생님들과 연습하시고 또 노래를 부르시고 싶으신 분들은 노래 부르실 수 있는 시간 가져볼게요. 잠깐 쉬고 싶은 분들도 휴식하시면 됩니다~”⑤?발표를 위해 서 있는 줄별로 조를 구성한다.- “여러분 이제 우리가 배운 안무를 발표해보기 위해서 서 있는 줄별로 조를 한번 구성해 볼게요.”내용 및 절차진행 방법 및 내용25분-?노래 가사가 적힌 PPT- ‘무조건’ 노래정리① 안무를 다 배운 후, 각 조별로 안무를 발표한다.→ 발표 후 소정의 상품 제공

의/약학| 2022.03.29| 3페이지| 1,000원| 조회(281)

정신, 정신간호학, cace, 활동보고서

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PO실습기관실습병동(NS)조학번이름적용 일자2021.09.30대상자소개김▲▲ / F / 80세 / NS / POD#41년전부터 lower back pain develop 움직이면 심해지는 양상 보여 본원 OS f/u중심으로 2021.09.06. 일 am7시 기상후 sudden lower Backpain agrr, radiating Rt leg pain develop 되어 본원 ER visit 시행한 결과상에서 #RT L4/5 &RT L5/S1 fal-lateral disc 소견 보이는 상태로 conservative manage 위해 본과 입원하여서 2021.0912.RT,L4 root block 시행후 환자 증상 호전 보여서 퇴원했으나 conservative manage 해도 통증 호전되지 않아서 2021.09022 본과적 op 위해 본과 입원 하였음대상자현재문제#DM# V/S unstable#sinus pause#BST 조절안됨#dysarthria의료팀 협력사항(SBAR 적용)Situation000병동 학생간호사 000 입니다.29:3번 김▲▲님 Discestomy lumbar spine 시행후 post op manage 중이며 수술후 mote power 에는 이상 없으며 dm약 투약중이나 환자 혈당 304로 높게 측정 되었으며 인슐린 투여 거부하여 혈당 조절 불가능 하여 연락 드립니다.Background-현재 dysarthria 있음-과거 15년전 DM 진단- 21.9.22 OP 의해 외래 adm-(Herniated disc disease of lumbar spaine with raduculopathy)- HTN9/289/289/30BT37.037.437.2P958994R181820BP110/70130/70110/60SPO21009897BST275278304Assessment현재 인슐린 거부하며 혈당 높은편Recommendation대상자와 1:1로 면담을 나눈다.- 대상자가 왜 인슐린을 거부하는 것인지에 대한 이유에 대해 중점적으로 이야기하는 시간을 갖는다. 이 과정에서 대상자가 치료과정에서 궁금한 것이나 불만사항을 토로할 수 있도록 한다.?대상자에게 인슐린 투여를 거부하면 나타나게 될 결과에 대해 말해 준다.- :인슐린을 정해진 시간대에 맞지 않으면, 혈당이 급격하게 상승하게 되고, 당뇨가 더 만성화 될 수 있어요. 만성화 되다 보면 당뇨가 갖는 다른 합병증들 또한 겪게 되실 수 있습니다.“

의/약학| 2021.10.04| 1페이지| 1,000원| 조회(448)

간호학, 신경, 신경외과, 성인간호학, 임상, 실습, ns, 외과

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