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노인복지 장기요양보험 자료정리

1. 노인복지의 개념노인복지는 사회복지의 한 분야로서 노인을 대상으로 사회복지를 제공하며, 노인들이 인간다운 생활을 영위하고 노인들이 갖는 사회적 욕구 및 문제를 해결하기 위한 제반 사회복지서비스 활동이라 할 수 있습니다. 간단하게 말하면 노인복지는 노인에게 물질적인 풍요와 정신적인 안정을 제공해 드리는 것으로 볼 수 있습니다.2. 노인복지의 필요성21세기에 들어와서 의료기술의 발전에 따라 인간의 평균수명이 대폭 연장되어 인구고령화가 심해지는 상태입니다. 현재 대부분의 인간은 노년기를 경험하게 되고 이에 따라 사회의 고령화 시대가 도래하는 것입니다. 이와 같은 시대 배경에 맞추어 국가가 노인문제를 기초로 하고 노인복지의 목적에 착안하여 노인의 노후생활을 보장할 수 있는 노인복지의 필요성이 점점 대두되었습니다. 이런 노인복지의 필요성은 주로 소득보장의 측면, 의료보장의 측면, 노인 서비스의 측면에서 나타나고 있습니다.1) 소득보장의 필요성노인은 정년퇴직 후 재취업이 어렵고 또 수명의 연장에 따라 빈곤이 장기화 될 우려가 있습니다. 즉 노인은 신체적 원인 때문에 노동능력이 저하되어 일을 계속할 수 없게 되거나 노동시장에서의 경쟁력이 상실하게 될 우려가 있습니다. 따라서 노인은 경제상의 곤란을 겪게 되며, 이러한 곤란은 직접적으로 노인의 노후생활의 질을 영향하고 있습니다. 노인의 노후생활을 보장하는 데에 가장 중요한 것은 노인의 노후소득을 보장하는 것입니다.종국적으로 노인의 빈곤의 원인은 노인 자신에 있는 것이 아니라, 생물학적, 사회적 원인에 의해 발생하게 됩니다. 즉 노인의 빈곤문제는 사회적 문제이고 노인 자신의 노력으로는 이를 해결할 수 없고, 이를 해결하는 유일한 대책은 바로 사회적?국가적 차원에서 노인의 소득을 보장하는 제도를 설립하는 것입니다.2) 의료보장의 필요성노인들의 의료보장문제는 현제 세계 각국의 보편적 문제입니다. 노인의 생리적인 문제, 즉 신체와 정신상의 퇴화로 인하여 대부분 노인은 만성질환이 걸리게 됩니다. 이는 노인들이 불가피한 비참한 사실로시설, 노인공동생활가정, 노인복지주택?노인의료복지시설 : 노인요양시설, 노인요양공동생활가정?노인여가복지시설 : 노인복지관, 경로당, 노인교실?재가노인복지시설 : 방문요양서비스, 주·야간보호서비스, 단기보호서비스, 방문 목욕서비스, 재가노인지원서비스 등을 제공하는 시설?노인보호전문기관 : 중앙노인보호전문기관, 지역노인보호전문기관?노인일자리지원기관 : 지역사회 등에서 노인일자리의 개발·지원, 창업·육성 및 노인에 의한 재화의 생산·판매 등을 직접 담당하는 기관(규제「노인복지법」 제23조의2제1항제2호)?학대피해노인 전용쉼터4) 노인돌봄서비스 이용하기- 홀로 사는 노인 등 혼자 힘으로 생활하기 힘든 어르신은 노인맞춤돌봄서비스를 받을 수 있습니다(「2022년 노인맞춤돌봄서비스 사업안내」 참조).5) 건강검진 받기- 65세 이상의 노인은 건강검진을 통해 자신의 건강을 지키고 조기치료를 통해 건강한 노후 생활을 보낼 수 있습니다(「노인복지법」 제27조).- 노인성 질병 중에 하나인 치매를 조기에 발견하고 관리할 수 있도록 치매검진을 받을 수 있으며, 치매로 치료를 받는 노인은 의료비를 지원받을 수 있습니다(「치매관리법」 제6조 및 제12조).6) 노인학대 예방누구든지 65세 이상의 노인에 대하여 신체적·정신적·성적 폭력 및 경제적 착취 또는 가혹행위를 하거나 유기(遺棄) 또는 방임(放任) 등 노인학대 행위를 해서는 안됩니다(「노인복지법」 제39조의9).7) 실종노인 신고의무누구든지 실종노인을 발견했을 때에는 경찰관서 또는 지방자치단체의 장에게 신고해야 합니다(「노인복지법」 제39조의10).■노인장기요양보험이란?노인장기요양보험제도는 보건복지부에서 고시하여, 건강보험공단에서 국민의 세금으로 운영하는 사회보장제도입니다.■노인장기요양보험의 배경노인장기요양문제는 개인이나 가계의 부담을 떠나 사회적 국가적 책임으로 강조되고 있습니다. 현대 국가는 그 내용이나 정도에 차이가 있으나 모두 복지국가를 표방하고 있습니다. 대부분의 국가에서는 경제발전과 보건의료의 발달로 인한 평균 수명의기요양급여※ 입소정원 : 10명 이상?노인요양공동생활가정장기간 입소한 수급자에게 가정과 같은 주거여건에서 신체활동 지원 및 심신기능의 유지 향상을 위한 교육·훈련 등을 제공하는 장기요양급여※ 입소정원 : 5~9명2) 복지용구 급여심신기능이 저하되어 일상생활을 영위하는데 지장이 있는 노인장기요양보험 대상자에게 일상생활· 신체활동지원 및 인지기능의 유지·기능 향상에 필요한 용구로써 보건복지부장관이 정하여 고시하는 것을 구입하거나 대여하여 주는 것입니다.법적근거 Legal ground급여대상자 Payroll?노인장기요양보험법 제23조(장기요양급여의 종류)?노인장기요양보험법 시행령 제9조?노인장기요양보험법 시행규칙 제19조(기타재가급여 제공 기준)?노인장기요양보험법 수급자(1~5등급, 인지지원등급)?시설급여를 제공하는 장기요양기관에입소하지 않은 수급자?급여방식?급여비용¹ 의료급여자, 차상위 감경대상자, 천재지변 등 생계곤란자, 보험료 감경대상자(보험료순위 25%이하인 자)² 보험료 감경대상자(보험료 순위 25% 초과 50%이하인 자)3) 특별현금급여(가족요양비)수급자가 섬·벽지에 거주하거나 천재지변, 신체·정신 또는 성격 등의 사유로 장기요양급여를 지정된 시설에서 받지 못하고 그 가족 등으로부터 방문요양에 상당하는 장기요양 급여를 받을 때 지급하는 현금급여?법적근거- 노인장기요양보험법 제 24조(가족요양비)- 노인장기요양보험법 시행령 제 12조(가족요양비 지급기준)- 노인장기요양보험법 시행규칙 제 20조(가족요양비 지급절차 등)?적용대상자- 섬·벽지 등 장기요양기관이 현저히 부족한 지역에 거주하는 경우- 천재지변이나 그 밖에 이와 유사한 사유로 인하여 장기요양기관이 제공하는 장기 요양급여 를 이용하기가 어렵다고 보건복지부 장관이 인정하는 경우-신체 정신 또는 성격 등으로 인하여 가족 등으로부터 장기요양을 받아야 하는 경우(감염병환자로서 감염의 위험성이 있는 경우, 정신장애인, 신체적 변형 등의 사유로 대인과의 접촉을 기피하는 경우)?가족요양비 지급 기준- 가족요양비 다.1) 국민건강보험법의 적용을 받는 건강보험가입자의 장기요양보험료→ [건강보험료액 × 12.27%(2022년도 보험료 기준]2) 국가 및 지방자치단체 부담→ 장기요양보험료 예상수입액의 20% + 공적부조의 적용을 받는 의료급여수급권자의 장기요양급여비용-보험자 및 관리운영기관의 일원화우리나라 장기요양보험제도는 이를 관리ㆍ운영할 기관을 별도로 설치하지 않고 「국민건강보험법」에 의하여 설립된 기존의 국민건강보험공단을 관리운영기관으로 하고 있습니다. 이는 도입과 정착을 원활하기 위하여 건강보험과 독립적인 형태로 설계하되, 그 운영에 있어서는 효율성 제고를 위하여 별도로 관리운영기관을 설치하지 않고 국민건강보험공단이 이를 함께 수행하도록 한 것입니다.-노인중심의 급여우리나라 장기요양보험제도는 65세 이상의 노인 또는 65세 미만의 자로서 치매ㆍ뇌혈관성 질환 등 노인성질병을 가진자중 6개월 이상 혼자서 일상생활을 수행하기 어렵다고 인정되는 자를 그 수급대상자로 하고 있습니다. 여기에는 65세 미만자의 노인성질병이 없는 일반적인 장애인은 제외되고 있습니다.■장기요양인정의 신청자격자격 : 장기요양보험가입자 및 그 피부양자, 의료급여수급권자대상 : 만 65세 이상 또는 만 65세 미만으로 노인성 질병을 가진 자* 노인성질병 : 치매, 뇌혈관성질환, 파킨슨 병 등 대통령령으로 정하는 질병* 장애인 활동지원 급여를 이용중이거나 이용을 희망하는 경우 장기요양등급이 인정되면장애인 활동지원 신청 또는 급여가 제한됨.(장애인활동지원 문의 : 국민연금공단 ☏ 1355)* 단, 장애인 활동지원 신청 또는 급여 이용의 목적으로 인정된 장기요양등급은 포기할 수있도록 등급포기절차 신설('15. 9. 1 시행)- 다음에 해당하는 경우 지원 대상에서 제외합니다.? 인장기요양법 수급자 중 시설급여를 제공하는 장기요양기관에 입소한 자? 타 법령에 다른 사회복지시설(사회복지사업법 제34조 제2항의 규정에 의한 신고를 하지아니하고 설치, 운영되는 시설을 포함)에 입소한 사람다만, 노인복지법 제32조에 의점 이상 60점 미만인 자5등급치매환자로서(노인장기요양보험법 시행령 제2조에 따른 노인성 질병으로 한정) 장기요양인정 점수가 45점 이상 51점 미만인 자인지지원등급치매환자로서(노인장기요양보험법 시행령 제2조에 따른 노인성 질병으로 한정) 장기요양인정 점수가 45점 미만인 자■노인장기요양보험제도의 장단점1)노인장기요양보험제도의 장점첫째로 비용부담의 감소가 있다. 고령화 되어가는 사회에서 노인의 부양에 대한 부담은 자식들에게 큰 부담이 된다. 또한 사회생활의 증가로 맞벌이 등은 거동이 불편하거나 보호가 필요한 노인들을 시설로 보낼 수밖에 없는 상황에 직면하게 되거나 집으로 간병인을 부르는 등 이에 대한 비용이 매우 컸다. 이에 노인장기요양보험제도는 부양에 대한 비용을 낮추어주어 부양자들에 대한 부담을 낮추어 주게 되었다.둘째로 노인들의 삶의 만족도가 높아지게 된다. 자신을 부양하는 경제적 부담이 가족들에게 돌아가 의존을 할 수 밖에 없다는 사실이 노인을 우울하게 만들기도 하는데 노인장기요양보험의 경우 경제적 부담을 덜어주게 되어 수발자에 대한 부담감이 줄어 삶의 만족도가 증가될 수 있다.셋째로 제도 이용자의 가족의 삶의 질이 개선된다. 부양에 대한 부담과 신체적, 심리적 부담이 감소되며 요양시간이 줄어들게 되어 삶의 질을 향상 시킬 수 있게 되었다.넷째로 사회활동에 대한 부담이 줄어든다. 노인부양으로 인해 사회적인 활동을 중단하고 문화생활을 하는데 어려움이 있었던 부양자들은 이러한 서비스를 적절히 이용함으로써 경제적 활동과 사회적 활동을 할 수 있게 된다.2)노인장기요양보험제도의 단점첫째로는 입원할 필요가 없는 환자들이 장기간 입원하여 혜택을 받아야 할 사람이 혜택을 받지 못한다. 1)자유한국당 김승희 의원이 건강보험심사평가원으로부터 제출 받은 자료에 따르면, 전국 요양병원 환자 가운데 단순히 신체기능이 떨어진 노인, 즉 입원이 필요 없는 환자는 최소 5만8000여명, 전체의 11%로 추정된다고 하였다. 이러한 경우 시설의 부족으로 요양병원을 이용해야할 환자가 다. ?

사회과학| 2022.10.16| 14페이지| 2,500원| 조회(126)

노인복지, 노인간호, 노인간호학, 장기요양, 장기요양보험

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약리학1주차1. 치료적 분류 중 심혈관 기능에 초점을 두었을 때 항응고제의 유용성을 고르시오.?혈중 콜레스테롤 감소?혈압 감소?심장리듬 회복?협심증 치료?혈액 응고에 영향을 줌해설:? 항응고제는 혈액 응고에 영향을 주며 심장 질환을 치료한다.2. 에 3가지 약물명의 특징을 보고 알맞게 차례대로 나열한 것은? ㉠물리화학적 구성성분을 추측하는 데 도움이 된다.㉡약물을 상품화하는 제약회사가 지정한다.㉢일부 사례를 제외하고 복잡하지 않고 기억하기가 쉽다.?일반명. 상품명, 화학명?상품명, 일반명, 화학명?상품명, 일반명, 화학명?화학명, 상품명, 일반명?화학명, 일반명, 상품명해설:? ㉠은 화학명, 약물은 하나의 화학물을 가지고 있어서 물리화학적 구성성분을 추측하는데 도움이 된다.㉡은 상품명, 약물을 상품화하는 제약회사가 지정한다.㉢은 일반명, 일반명은 화학명보다 복잡하지 않고 기억하기가 쉽다.3. 체내에서 일어나는 활동 중 알맞지 않은 것은??흡수(absorption)?자극(stimulation)?분포(distribution)?대사(metabolism)?배설(excretion)해설:? 체내에서 일어나는 활동은 흡수, 분포, 대사, 배설 4가지의 범주로 구분된다.즉, ADME 이다.4. 약물의 흡수에 영향을 주는 일반적인 요소로 옳은 것은?㉠용량 ㉡투약경로 ㉢소화운동 ㉣지질용해도? ㉠? ㉠,㉡? ㉢,㉣? ㉠,㉡,㉢? ㉠,㉡,㉢,㉣해설:? 흡수에 영향을 주는 요소에는 이 밖에도 약물 정제와 용량, 약물 분자의 크기, 흡수 부위의 표면적, 혈류, 약물의 이온화 정도 등이 있다.5. 약물-수용체 상호작용의 유형 중 A와 B에 들어갈 말은?내인성의 물질과 동일한 작용을 하는 약물을 ( A )라 하고,내인성의 물질과 동일한 작용을 하는 약물을? ? ? ? ?A 작용제 작용제 길항제 길항제 부분작용제B 길항제 부분작용제 부분작용제 수용체 수용체해설:? 내인성의 물질과 동일한 작용을 하는 약물을 작용제(agonist), 내인성의 물질과 동일한 작용을 하는 약물을 길항제(antagonist)라고 한다.2주차6. 항콜린성 약물의 치료 예가 아닌 것은??위장관 장애?심장질환?안과시술?심박수 이상?마취 전 약물해설: 항콜린성 약물은 부교감신경성 자극을 억제하는 약물이다.7. A,B에 들어갈 알맞은 말을 차례대로 고르시오.A:척수로부터 나온 자극을 전달하는 신경B:신경절에서 다른 신경으로 자극을 전달하는 신경?시냅스, 신경절?시냅스, 절후신경?절전신경, 절후신경?절전신경, 시냅스?절후신경, 신경절해설:? 척수로부터 나온 자극을 전달하는 신경은 절전신경, 신경절에서 다른 신경으로 자극을 전달하는 신경을 절후신경이라고 한다.8. 교감신경 차단제로 알맞은 것은??에피네프린?에스모롤?도파민?노르에피네프린?암리논해석:에피네프린, 도파민, 노르에피네프린, 암리논 등은 교감신경 효능제이다.9. 에피네프린의 효과로 알맞은 것은?㉠심박동 수 증가㉡심장 수축력 증가㉢심근의 전기전도 증가㉣자동능 증가? ㉠,㉡? ㉠,㉢? ㉠,㉡,㉢? ㉠,㉢,㉣? ㉠,㉡,㉢,㉣해설:? 에피네프린의 효과: 심박동 수 증가, 심장 수축력 증가, 심근의 전기전도 증가, 자동능 증가, 혈압상승, 전신의 혈관저항 증가 등 이있다.10. 부교감신경 작용제로 이용되는 약물로 알맞은 것은??prazosin?propranolol?methyldopa?acetylcholine?esmolol해설:아세틸콜린(acetylcholine)은 부교감신경 작용제로 이용되는 약물이다.3주차11. 범불안장애의 특징으로 알맞지 않은 것은??통제할 수 없는 과도한 불안을 겪는 것을 말한다.?일상생활에서 일어나는 모든 일에 대해 끊임없이 걱정한다.?혈압상승, 호흡의 변화, 설사, 긴박뇨를 경험한다.?여성이 남성보다 비율이 조금 높다.?40~50세의 연령대에서 높은 비율을 보인다.해설:? 40~50세의 연령대가 아닌 20~35세의 연령대에서 높은 비율을 보인다.12. 항우울제로 사용되는 약물로 알맞은 것은??imipramine?buspirone?lorazepam?meprobamate?diazepam해설:? ?~?번은 항불안제로 사용된다.13. 양극성장애의 특성으로 알맞지 않은 것은??과도한 자존감 혹은 당당함?수면 욕구의 증가?활발하게 말하는 횟수가 늘거나 그것을 계속해야 한다고 강박적으로 느낀다.?주의산만성?성취욕의 증가나 정신 운동성의 고양해설:? 양극성장애는 수면 욕구의 저하의 특성을 보인다. 예) 3시간 자도 충분히 쉬었다고 생각함14. Diazepam의 항불안제로서의 약리작용으로 알맞은 것은?㉠뇌간의 망상체에 작용한다.㉡중추신경계를 억제한다.㉢척수반사를 억제한다.㉣경련의 역치를 높여준다.? ㉠? ㉠,㉡? ㉠,㉢? ㉠,㉡,㉢? ㉠,㉡,㉢,㉣해석: Diazepam의 약리작용: 뇌간의 망상체에 작용, 중추신경계를 억제, 척수반사를 억제, 근이완을 일으키며 경련의 역치를 높여준다.15. 티라민 함유로 알맞지 않은 음식은??치즈?초콜릿?사우어 크림?페퍼로니?소세지해설:? 초콜릿은 피해야 할 음식이다.4주차16. 통증에 대한 설명으로 알맞지 않은 것은??심리적 반응은 객관적이다.?다양한 숫자 척도와 설문조사 도구를 사용하여 환자의 통증 정도를 표준화한다.?생리적 방어기전이며 조직손상의 경고?급성과 만성으로 분류할 수 있다.?만성통증은 6개월동안 지속된다.해설:?통증에 대한 심리적 반응은 주관적이고 개인적인 경험이기에 환자가 어떠한 감정을 느끼는지 정확하게 평가하고, 그 고통을 불러일으키는 잠재적인 질환을 이해해야 한다.17. 국소마취제 투여 방법으로 알맞은 것을 모두 고르시오.㉠ 경막외 마취㉡ 침윤마취㉢ 척수마취㉣ 신경차단? ㉠,㉢? ㉠,㉣? ㉡,㉢? ㉡,㉢,㉣? ㉠,㉡,㉢,㉣해설:? 이 밖에도 표면마취, 국소도포마취 등 이 있다.18. 국소마취제의 이상적인 조건으로 알맞은 것은??국소자극작용이 없고 비가역적일 것?전신적 독성이 높을 것?작용 지속시간이 짧을 것?과민증을 불문하고 사용할 수 있을 것?지용성으로 자비멸균에 견딜 것해석:? 과민성을 불문하고 사용할 수 있다라는 것은 이상적인 조건에 해당하지 않는다.19. 국소마취 시행에서 가장 억제되기 쉬운 지각신경은??미각?통각?온도감각?촉각?시각해석: 통각이 가장 억제되기 쉽고, 온도감각, 촉각 순이다. 고유감각은 억제되기 어렵다.20. 정액마취제로 사용되는 약물로 옳은 것은?㉠아산화질소(N2O)㉡ketamine㉢isoflurane㉣fentanyl? ㉠,㉡? ㉡,㉢? ㉡,㉣? ㉠,㉢,㉣? ㉡,㉢,㉣해석:? 아산화질소(N2O)와 isoflurane는 흡입마취제로 사용되는 약물이다.5주차21. 아래의 설명 중 해당하는 질환을 고르시오.?알츠하이머병?다발성경화증?탄저병?파킨슨병?경련해석:? 파킨슨병은 뇌 신경전달물질 도파민을 만드는 뉴런들이 죽으면서 일어나는 중추신경계의 퇴행성 질환이다.22. 파킨슨증후군 치료제의 약리작용으로 알맞은 것은?㉠도파민 증가㉡Na+ 채널의 억압㉢아세틸콜린의 작용차단㉣Ca2+ 채널의 억압? ㉠,㉡? ㉠,㉢? ㉡,㉢? ㉠,㉡,㉢? ㉠,㉡,㉢,㉣해설:? 파킨슨증후군의 치료제는 대뇌기저핵의 도파민을 증가하는 약물, 아세틸콜린의 작용을 차단하는 약물이 사용된다.23.이상지질혈증 치료제와 투여경로 및 성인 용량이 알맞지 않게 짝지은 것을 고르시오.?atorvastatin- 경구: 10~80mg 하루 2회?fluvastatin- 경구: 20mg 하루 1회?lovastatin- 경구: 10~20mg 하루 1회?pitavastatin- 경구: 1~4mg 하루 1회?pravastatin- 경구: 10~40mg 하루 1회해설:? atorvastatin 경구: 10~80mg 하루1회가 올바른 용량이다.24. 지질의 수치 기준 중 LDL콜레스테롤 수치에 알맞지 않은 것은?? >160 매우 고위험? >170 매우 고위험? >180 매우 고위험? >190 매우 고위험? >200 매우 고위험해설:? 매우 고위험의 기준은

의/약학| 2021.06.03| 9페이지| 2,500원| 조회(1,141)

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(교수님한테 칭찬받은 자료)입원생활을 도울 수 있는 것은 ?

성공적인 아동의 입원생활을 위한 간호 중재입원 아동의 간호는 아동의 공포, 불안, 일상생활 저해를 최소화하고, 스트레스를 겪는 가족을 지원하는 데에 초점을 맞춘다. 전략으로는 분리불안·자기 통제 상실·시술로 인한 통증·공포의 최소화가 있다. 학령전기 입원 아동의 스트레스 요인은 분리불안과 버림받음에 대한 불안, 자기 통제의 상실, 몸의 손상 또는 변형, 고통스럽고 침습적인 시술, 어둠과 괴물에 대한 공포에서 온다고 한다. 그럼 학령전기 아동의 성공적인 입원생활을 위한 간호 중재법과 도울 수 있는 방법은 무엇이 있을까? 먼저 학령전기의 입원 아동은 혼자 있는 것, 버려지는 것에 대해 공포, 즉 심리적 외상을 줄 수 있기에 부모가 함께 있도록 격려한다. 만약 머무를 수 없는 경우라면 아동은 시간개념이 잘 형성되어 있지 않기 때문에 ‘저녁 먹고 난 후’, ‘아침 먹기 전’ 등 오겠다고 간단하게 말해준다. 또, 새로운 환경으로 인해 낯설고, 공포감이 극대화되기 때문에 가정에서 사용했던 익숙한 물건(이불, 베개 등)이나 애착을 가지고 있던 물건(애착 인형 등)을 들고 와서 입원생활 동안 사용하는 것이 정서적으로 도움이 된다. 자신이 아프다는 것에 대해 죄책감, 자신의 잘못에 대한 벌이라고 느끼지 않도록 아동의 눈높이에서 잘 설명해주고 모든 시술에 대해 간단하게 설명해준다. 그리고 아동에게 선택권을 준다. 어떤 것을 먼저 검사받을지 선택하는 것은 아동의 주도성을 증진하기 위해 필요하다. 만약 아동이 주사를 맞아야 할 경우에는 아동이 붙이고 싶은 밴드(뽀로로 밴드, 공주 밴드)를 직접 골라 주사를 맞고 나서 그 밴드를 붙여주고 사탕, 과자 같은 간식으로 아동의 관심을 끌어 주사에 대한 공포감을 줄이는 것도 방법 중 하나이다. 그리고 아동들을 위한 스티커북이라는 제도를 도입하면 입원생활에 도움이 될 것이다. 아동들이 칭찬받을 행동(주사를 잘 맞거나 치료를 잘 끝냈을 때)을 할 때마다 스티커북에 스티커를 붙여주는 것이다. 스티커가 10개, 20개가 모였을 때 아동에게 보상, 선물을 해주면 병원과 입원에 대한 인식이 긍정적으로 바뀔 것이고 두려움이 조금이나마 사라질 것이다. 또, 잠자리에 들 때 따뜻한 우유를 주어 긴장감을 풀게 하고, 낯설고, 어둠과 괴물에 대한 공포가 생길 수 있으므로 무드 등과 같은 야간 조명을 키고 자는 것이 도움이 된다.

의/약학| 2021.06.03| 1페이지| 2,000원| 조회(162)

아동간호, 아동 간호중재, 아동입원생활

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수술을 앞둔 환자에게 심호흡과 기침법, 강화폐활량계 사용법 교육

수술이라는 중요한 치료과정을 잘 마친 환자께서는 합병증 없이 잘 회복하기 위해 의료진이 요구하는 몇 가지 주의할 점에 관심을 기울여주시면 감사하겠습니다.첫 번째는 심호흡입니다.심호흡은 폐를 충분히 확장시키고 공기를 점액 뒤로 이동하게 하므로 효과적 기침을 용이하게 합니다.심호흡을 할 때는 척추를 똑바로 세운 자세보다는 구부린 자세가 흉곽 내압을 올려 분비물 분비를 도와줍니다.두 번째로는 앉은 자세를 취합니다.환자께서는 최적의 폐확장을 돕기위해 반좌위 또는 좌위를 취합니다세 번째로는 양 손바닥을 가슴에 대고 가슴이 최대로 확장될 때까지 코로 천천히 숨을 들여 마십니다.그러고 2-3초간 숨을 참고 입술을 오무린 채 앞으로 내밀면서 가슴이 최대한도로 수축될 때까지 숨을 천천히 내쉬면 됩니다.?다음으로는 기침법입니다.먼저 뇌, 척추, 목 또는 눈 수술 후의 대상자에게는 기침이 금기입니다.첫째, 올바른 자세를 취하는 것이 중요합니다.바른 자세는 횡격막 운동을 용이하게 하고 가슴 확장을 증진시킨다.둘째, 심호흡은 코로 들이마시고 입을 통해 천천히 내쉬는 호흡을 2회 반복한다.심호흡은 폐를 충분히 확장시키고 공기를 점액 뒤로 이동하게 하므로 효과적 기침을 요이하게 합니다.셋째, 숨을 깊게 들이마신 후 셋을 세는 동안 숨을 참습니다.기침 사이에는 흡기 없이 2-3번 연속적 기침을 하여 폐에 있는 모든 공기를 배출합니다.연속적으로 기침하는 것이 강한 기침을 한 번 하는 것보다 점액제거가 효과적이기 때문입니다.넷째, 기침을 하지 않고 목안에 있는 가래만 배출하지 않도록 합니다.또, 기침을 할때에는 수술부위에 통증이 나타날 수 있기 때문에 기침 전에 절개 부위의 당김과 통증이 나타날 수 있기 때문에 기침 전에 수술 부위를 손바닥으로 지지해 주면서 기침을 하는 것이 좋습니다.올바른 기침법을 이행하면 절개부위에 손상을 주지 않습니다. (기침법을 시범)수술 후 절개 부위 통증은 환자가 효과적으로 기침하는 것을 방해하며, 얕은 기침으로는 깊은 부분의 점액을 제거할 수 없습니다.다섯째, 객담에는 병원균이 있을 수 있으므로 심호흡 후 뱉어낸 가래는 잘 싸서 버린다.여섯째, 봉합 부위를 지그시 지지하면서 기침 연습을 계속하고 깨어있는 동안 2시간마다 2-3회 기침합니다.다음으로는 강화폐활량계입니다.

의/약학| 2021.06.03| 2페이지| 2,000원| 조회(1,936)

교육, 심호흡과 기침법, 강화폐활량계 사용법

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병원감염 정의, 내인성 감염, 외인성 감염, 주된 원인

병원감염의 정의 및 병원감염의 주된 요인 정리하기병원감염의 정의병원감염이란? 입원 이전에 감염되지 않았던 사람이 입원 후 병원 환경에서 병원성 미생물에 노출되어 발생하거나, 이미 가지고 있던 내인성 미생물에 의해 발생된 감염증을 의미.-일반적으로 입원 후에 48시간~72시간 뒤에 발생하는 감염.-퇴원 후에 발생한 감염이라도 입원과 연관되어 있거나, 퇴원 당시 잠복상태였으면 병원감염으로 판단한다.-환자와 비 환자(의료인, 병원근무 노무자, 방문객, 출입 상인 등) 둘 다 감염대상자가 될 수 있다.-병원 감염 위험이 큰 환자는 만성 질환자나 재원기간이 길고, 다양한 병원직원(의사, 학생, 간호사, 치료사 등)과 직접 접촉하는 경우이다.-병원 내 감염은 감염미생물들이 여러 가지 항생제에 저항성을 갖기 때문에 다른 곳에서 감염된 경우보다 더욱 치료가 어렵다-감염병에 대해 생리적으로 저항성이 낮기 때문에 더욱 감염에 민감하다.내인성 감염: 환자 자신의 구강, 장 등에 정착하고 있는 병원체에 의해서 유발되는 감염.의식불명 환자에서의 흡인성 폐렴, 호중구 감소증 환자에서의 패혈증.외인성 감염: 외부로부터 미생물이 침투하여 발생하는 감염.요로 혹은 정맥 카테터, 기타 여러 침습적 시술이나 외과수술 등과 관련하여 발생.병원감염의 주된 요인① 요로감염- 병원감염 발생 중 가장 큰 비울 ( 병원 감염의 50% 차지 )- 사망률은 다른 감염보다 낮다- 요로 카테터가 가장 중요한 감염관리 부분- 장기간 카테터 장치, 행생제 장기 치료② 외과적 상처감염③ 하부 호흡기 감염 : 치사율 높음, 호흡기 보조 장치④ 균혈증 = 패혈증⑤ 피부감염?요로 카테터 감염, 중심 정맥 카테터 감염- 카테터 : 진단, 치료를 목적으로 길고 좁은 요도나 혈관으로 삽입

의/약학| 2021.06.03| 2페이지| 1,500원| 조회(1,043)

미생물학, 병원감염, 미생물학 병원감염

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