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前 간호학생, 現 간호사

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카프카 '변신' 독후감

악순환의 ‘벌레’와 가족의 동거아침에 일어난 그레고리는 자신이 벌레가 된 것을 알아차리게 된다. 성실하게 가족을 부양하던 그레고리는 벌레가 된 것을 계기로 가족 내에서 가장의 위치에서 빈대의 위치로 전락한다. 그를 ..

리포트| 2020.12.09| 2페이지| 1,500원| 조회(159)

카프카, 독후감, 변신

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[간호관리학]감염관리 미수행과 관련된 부적절한 질적간호 간호과정

과학적근거손위생은 병원체의 전파위험을 감소시킴으로써, 감염을 차단하기 위한 가장 중요 한 방법이다. 효과적인 손위생 증진을 위해 의료기관은 적합한 시설과 설비를 구비 하고 근무자들의 손위생을 증진시킬 수 있는 과학적 프로그램을 수행하며, 근무자 및 환자의 간호에 참여하는 사람들은 손위생의 중요성을 인식하고 올바로 이행함으로써 안전한 의료서비스를 제공하도록 한다.의료기관의 손위생 지침, 질병관리본부, 2014.12객관적 근거1. VRE 환자 간호 시 가운 및 글로브 착용하지 않음2. 요양병원에서 온 지 30일 이내의 환자 간호 시 가운 및 글로브 착용하지 않음3. 요양병원에서 온 지 30일 이내의 환자 간호 시 별도의 V/S 측정도구 사용하지 않음

의/약학| 2023.02.15| 2페이지| 1,500원| 조회(809)

감염관리, 간호관리학실습, 부적절한질적간호, 감염관리미수행

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뇌압상승 및 뇌부종과 관련된 뇌 조직관류 저하 위험성 간호과정

간호진단진단번호발생날짜간호진단서명#112/6뇌압상승 및 뇌부종과 관련된 뇌 조직관류 저하 위험성과학적 근거주관적 근거객관적 근거초기에 환자는 오심과 구토를 동반한 심한 두통을 경험하며, 조가비핵 및 내포의 출혈로 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 눈의 편위 등의 임상증상이 나타난다. 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 고정되고 확대된 동공, 비정상적인 자세, 혼수가 나타난다.-12/6 Brain CT상 우측 두정엽 부위에 부종을 동반한 뇌출혈이 확인됨.-16:49 물 섞인 구토 1회 발생함-18:20 두부 쑤시는 듯한 통증, CNPS 4점 발생함-22:40 Brain CT 촬영 후 vommiting 50g 발생함-좌상하지 GR.II-정신상태 deep drowsy-의식수준 GR.II-dysarthria 증상장기 목적1. 퇴원 시까지 대상자는 의식수준 Gr.II 이상 유지한다.2. 퇴원 시까지 대상자는 정상적인 동공반사를 유지한다.단기 목표1. 1일 내로 대상자는 Moter 수준이 더 이상 저하되지 않는다.2. 1일 내로 대상자의 의식수준은 더 이상 저하되지 않는다.3. 1일 내로 대상자의 혈압은 정상범위를 유지한다.간호계획진단적1. 1시간마다 대상자의 V/S을 사정한다.2. 주기적으로 대상자의 동공반사를 사정한다.3. 주기적으로 대상자의 정신상태를 사정한다.4. 주기적으로 대상자의 의식수준을 사정한다.5. 주기적으로 대상자의 운동수준을 사정한다.6. 8시간마다 I&O를 사정한다.7. 혈중 전해질 수치를 확인한다.8. ABGA 결과를 확인한다.치료적1. 처방에 따라 항고혈압제, 항전간제를 투여한다.2. 자극을 최소화하여 경련 발생을 예방한다.3. 처방에 따라 산소를 공급한다.4. 흡인 전 산소를 공급하고 흡인은 15초 이내로 한다.5. 침대머리를 30~45도로 유지한다.교육적대상자 정신상태는 deep drowsy 상태로, 이름을 묻는 구두지시에만 간헐적고개를 끄덕이며 그 이외의 모든 구두지시는 반응하지 않은 상태였다. 또한 통증반응 시에만 간헐적으로 눈을 뜨며 눈맞춤이 이루어지지 않았다. 이에 교육적 간호 시행이 어려웠다.간호중재진단번호수행날짜수행내용#11. 1시간마다 V/S을 사정하였다.12/700:00109/48962435.91:0092/63881636.02:00118/67711336.03:00133/72711336.34:00140/66752136.65:00147/67721436.96:00128/65842835.77:00128/66963036.58:00140/59892237.29:00117/56791636.910:00117/56712536.611:00125/62782536.712:00114/56802036.613:00114/55841636.714:00115/58902236.715:00125/57802436.716:00119/54911836.417:00118/57861536.518:00110/58781536.719:00128/58881736.52. 2시간마다 동공반사를 확인하였다.12/712/812/912/1012/1112/122mm2mm2mm2mm2mm2mm3. 매 듀티마다 대상자의 정신 상태를 확인하였다.12/712/812/912/1012/1112/12Deep DrowsySemicomaStuperDrowsyDrowsy-stuperDrowsy-stuper4. 2시간마다 대상자의 의식수준을 확인하였다.12/712/812/912/1012/1112/12Gr.IIGr.III-IVGr.III-IVGr.II-IIIGr.II-IIIGr.II-III5. 2시간마다 대상자의 운동수준을 확인하였다.12/712/812/912/1012/1112/12우상하 4좌하 2좌상1우상하 3좌하 2좌상1우상하 3좌하 2좌상1우상하 3좌하 2좌상1우상하 4좌하 2좌상1우상하 3좌하 2좌상16. Daily I&O를 사정하였다.12/712/812/912/1012/1112/12Intake29*************026183075Output*************9520502580Total+1905+684+1828+635+568+4957. 혈중 전해질 수치를 확인하였다.12/712/812/912/1012/1112/12Na*************46147K4.63.53.53.83.63.6CI*************131148. ABGA 결과를 확인하였다.12/712/812/912/1012/1112/12PH7.4107.4337.4527.3567.4167.394PCO240.333.429.331.729.027.1HCO325.021.820.017.318.216.21. 처방에 따라 항고혈압제와 항전간제를 투여하였다.12/712/812/912/1012/1112/12-페르디핀주사액 10mg-빔스크 주 200mg/20ml-페르디핀주사액 10mg-빔스크 주 200mg/20ml-빔스크 주 200mg/20ml-Atacand tab.8mg-빔스크 주 200mg/20ml-Atacand tab.8mg-빔스크 주 200mg/20ml-Atacand tab.8mg--페르디핀주사액 10mg-빔스크 주 200mg/20ml-Atacand tab.8mg2. 커튼을 치고 주변을 조용하게 유지하며 자극을 최소화시켰다.3. 처방된 산소를 공급하였다.12/712/812/912/1012/1112/12Room airVentilator AC mode Pi(10) Fi(1.25) F(16) FiO2(0.4) PEEP(5)E-tube+ T-piece O2 0.24(4LPM)Nasal 2LNasal 4LNasal 2L4. 흡인 전 ambubagging을 시행하였으며, 흡인 시간은 1회에 15초 미만을 유지하였다.5. 침대머리는 30도를 유지하였다.간호평가진단번호평가날짜평가내용#11. 퇴원 시까지 대상자는 의식수준 Gr.II 이상 유지하지 못했다. (미달)12/712/812/912/1012/1112/12Gr.IIGr.III-IVGr.III-IVGr.II-IIIGr.II-IIIGr.II-III2. 퇴원 시까지 대상자는 정상적인 동공반사를 유지하였다. (성공)12/712/812/912/1012/1112/122mm2mm2mm2mm2mm2mm1. 1일 내로 대상자는 Moter 수준이 저하되었다. (미달)12/612/7우상하 4좌상하2우상하 4좌하 2좌상12. 1일 내로 대상자의 의식수준은 저하되지 않았다. (성공)12/612/7Gr.IIGr.II3. 1일 내로 대상자의 혈압은 정상범위를 유지하였다. (성공)12/7109/481. 대상자의 moter grade, 의식수준, 정신상태를 2시간마다 사정하며 응급 op 가능성을 열어둔다.

의/약학| 2023.02.15| 4페이지| 1,500원| 조회(615)

성인간호학, 뇌압상승, 뇌부종, 뇌조직관류, 뇌조직관류저하위험성

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침습적 처치(유치도뇨관)와 관련된 감염위험성 간호과정 평가A+최고예요

간호진단진단번호발생날짜간호진단서명#212/6침습적 처치(유치도뇨관)와 관련된 감염위험성과학적 근거주관적 근거객관적 근거정맥주사나 유치도뇨관 같은 침습적 처치는 신체의 정상방어기전을 손상시킨다.-12/6 요검사 WBC 2-4-12/6 이후 Foley Catheter 적용중장기 목적1. 퇴원시까지 대상자의 요검사 WBC 수치는 정상범위를 유지한다.단기 목표1. 대상자는 1일 내로 정상적인 소변색을 유지한다.2. 대상자는 5일 내로 요검사 결과 WBC 수치를 정상 범위 내로 유지한다.간호계획진단적1. 1시간마다 BT를 사정한다.2. 침습적 처치를 시행하고 있는 부위의 발적, 부종과 같은 감염 양상을 사정한다.3. 처방에 따라 요검사를 시행하여 WBC 수치를 확인한다.4. 유치도뇨관 미생물 배양검사를 시행한다.5. 유치도뇨관 유지 필요성을 사정한다.6. 대상자의 소변 색깔을 관찰한다.치료적1. Foley catheter의 배액주머니가 땅에 닿지 않도록 유지한다.2. 처방에 따라 항생제를 투여한다.3. 처방에 따라 충분한 영양을 공급한다.4. Foley catheter의 관이 꺾이거나 꼬이지 않도록 유지한다.5. Foley catheter의 urine bag이 방광보다 아래에 위치하도록 유지한다.6. 충분한 수분을 공급한다.교육적대상자 정신상태는 deep drowsy 상태로, 이름을 묻는 구두지시에만 간헐적고개를 끄덕이며 그 이외의 모든 구두지시는 반응하지 않은 상태였다. 또한 통증반응 시에만 간헐적으로 눈을 뜨며 눈맞춤이 이루어지지 않았다. 이에 교육적 간호 시행이 어려웠다.간호중재진단번호수행날짜수행내용#112/712/812/912/1012/1112/1236.736.536.836.636.736.61. 1시간마다 BT를 사정하였다.2. 침습적 처치를 적용하고 있는 부위를 2시간마다 사정하였으며, 사정 결과 부종, 발적과 같은 감염 증상은 발견되지 않았다.3. 요 검사상 감염 관련 수치를 확인하였다.12/712/812/912/1012/1112/12WBC2-42-4----4. 12/8 유치도뇨관 미생물 배양검사를 시행하였다.Urine, catheterUrogenital (MIC) Less than 1,000 CFU/mL5. 유치도뇨관 유지 필요성을 사정하였다.6. 대상자의 소변 색깔을 관찰하였으며, 모두 맑은 노란색을 유지하였다.1. Foley catheter의 배액주머니가 땅에 닿지 않도록 유지하였다.2. 처방에 따라 항생제를 투여하였다.12/712/812/912/1012/1112/12-Ceftriaxone ing.2g-Tazolactam ing.4/0.5g-Tazolactam ing.4/0.5g-Tazolactam ing.4/0.5g-Tazolactam ing.4/0.5g-Tazolactam ing.4/0.5g3. 충분한 영양을 공급하였다.12/712/812/912/1012/1112/12위너프페리주 700ml위너프페리주 950ml위너프페리주 950ml당뇨-뉴케어(THH) 열량 1200당뇨-뉴케어(THH) 열량 1200당뇨-뉴케어(THH) 열량 18004. Foley catheter의 관이 꺾이거나 꼬이지 않도록 유지하였다.5. Foley catheter의 urine bag이 방광보다 아래에 위치하도록 유지하였다.6. 수액을 통해 충분한 수분을 공급하였다.12/712/812/912/1012/1112/12N/S 1000mlN/S 1000ml5% Dextrose 25g/500ml+N/S 500ml10% Dextrose 25g/1000ml+N/S 500mlN/S 1000mlN/S 1000ml간호평가진단번호평가날짜평가내용#11. 퇴원시까지 대상자의 요검사 WBC 수치는 정상범위를 유지하였다. (성공)12/712/812/912/1012/1112/12WBC2-42-4----1. 대상자는 1일 내로 정상적인 소변색을 유지하였다.

의/약학| 2023.02.15| 3페이지| 2,500원| 조회(982)

성인간호학, 간호실습, 감염위험성, 유치도뇨관, 침습적처치

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2023 한림대학교 동탄성심병원 간호사 합격 자기소개서

1. 성장과정 및 자신의 장.단점, 생활신조이스라엘을 방문했을 때, 팔레스타인 난민 어린이들을 보면서 소외계층에 대한 관심을 갖게 되었습니다. 이들이 투쟁하며 살아가는 모습에 충격을 받아 이때부터 우리 주변의 소외계층에 관심을 가지게 되었습니다. 그래서 고등학생 때 우리나라 장애인 재난 대책 관련 정책을 제안했고, KDI에서 채택되어 2020년도에 정책이 실현화되었습니다. 더 나아가 소외계층을 위해 헌신하자는 신념 하에, 사람들에게 전문 의료를 제공하자는 꿈을 가지고 간호 공부를 하게 되었습니다.제 장점은 상황대처능력이 뛰어나다는 것입니다. 약 스무군데에서 근무하며 겪어보지 못했던 상황을 많이 마주쳤고, 고생한만큼 성장할 수 있었습니다. 이에 현재 일하고 있는 웨딩드레스샵에서는 총괄매니저를 맡아 업무 가이드라인 개발과 신입매니저 교육을 도맡아 하고 있습니다. 부정적인 기억을 빠르게 잊는다는 것이 단점입니다. 이는 업무 성장을 저해할 수 있기 때문에 근무 후에는 매일 업무일기를 쓰면서 부족한 점을 보충하고 있습니다.2. 본인의 성격책임감이 강한 성격입니다. 삼성전자서비스 콜센터에서 인턴으로 근무하며, 에어컨 A/S 상담 업무를 했습니다. 특히 어린 아이가 있거나 연세가 많으신 어르신을 모시는 가정에서는 에어컨이 고장 났을 때 반응이 격한 경우가 많았습니다. 수리기사 방문일정에 대해 고객이 불만을 제기할 때, 담당 센터장과 엔지니어에게 전화하여 일정 변경이 가능할지 여쭤보고, 고객께 다시 전화하여 변동된 일정에 대한 양해를 구했습니다. 센터장, 엔지니어, 고객 모두 불쾌해하며 전화를 받는 경우가 많았으나 겸손한 자세로 부탁을 한 결과 원만한 처리를 할 수 있었습니다. 당시 이 업무에 대한 부담감으로 곧바로 VOC 부서로 올려버리는 동료들도 있었지만 책임감 있는 태도로 고객의 편리를 위해 양해 전화를 하면서 VOC가 될 뻔한 일들을 해결할 수 있었습니다. 이처럼, 책임감 있게 담당 고객을 책임지는 태도는 간호사로서 담당 환자를 돌보는 데도 큰 힘을 발휘할 것입니다.3. 종교활동 및 취미관계모태신앙으로 기독교를 믿고 있으며, ‘소외계층의 건강을 위해 헌신하자’는 사명을 갖고 있습니다. 이는 중학생 시절 간호사 진로를 선택하고, 평생을 간호사로서 헌신하자는 꿈을 갖는 바탕이 되었습니다. 취미로는 아크릴화를 그리고 있습니다. 새하얀 캔버스에 선을 그려 나갈 때면, 쌓여있던 감정들이 말끔히 사라져가는 것을 느낍니다. 그림에 몰두하면서, 저의 감정을 돌아보고 챙기는 시간을 가질 수 있기에 그림 그리기를 좋아합니다. 또한 정기적으로 PT를 받고 있습니다. PT를 받으면서 저의 몸을 단련하고, 근력을 키우며 건강을 지키고 있습니다. 이렇게 몸과 마음, 둘 다 꾸준히 살피면서 스스로 건강을 챙기고 있습니다.4. 간호철학 및 직업관전인적으로 환자를 간호하자는 신념을 갖고 간호학과에 진학하였습니다. 고등학생 때 ‘메풀 전산초 평전’을 읽으면서 인간을 치유할 수 있는 전인 간호의 힘에 감명받게 되었습니다. 이를 계기로, 환자를 다방면으로 살피며 전체적인 건강 증진을 위해 헌신하자는 목표를 갖게 되었습니다. 이에 독거노인 혈압 측정, 치매 예방 활동 봉사를 할 때도 단순히 건강만을 살피지 않고 생활 전반을 꼼꼼히 검토했습니다. 배정받은 할머니는 청각 장애가 있었으며, 무릎이 매우 불편해 집 안에서 걸을 때도 지팡이가 없으면 걷지 못하셨습니다. 그래서 팀을 나누어, 한 팀은 설거지, 바닥 닦기와 같은 집안일 뿐만 아니라 계절에 맞게 옷장을 정리하고 냉장고 정리까지 했습니다. 다른 팀은 할머니를 휠체어에 모시고 동네 산책을 해드렸습니다. 산책하고 돌아올 때면 할머니의 표정은 아이처럼 밝아져 있었습니다. 이렇게 할머니의 건강을 생활 전반적인 면에서 챙겨드릴 수 있었습니다.

취업| 2023.02.15| 2페이지| 3,000원| 조회(189)

자기소개서, 합격, 한림대병원, 2023, 동탄성심병원

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2023 순천향대학교 서울병원 간호사 합격 자기소개서

1. 창의성 : 어떤 문제나 곤란의 상황에서 새로운 관계를 창출하거나 비일상적인 아이디어를 산출한 경험을 기재하여 주시기 바랍니다. (최소 100, 최대 600)사회적 약자에 대한 관심과 행동력을 바탕으로 장애인 재난대책을 마련하는데 기여하였습니다. 2016년 경주대지진 당시 장애인들이 대피하지 못했다는 기사를 접했습니다. 그 원인을 찾아보며 장애인 재난대책이 부재하다는 사실을 알게 되었습니다. 그래서 KDI에서 주최한 미래한국아이디어 공모전에 나가 장애인 재난대책의 필요성에 대해 제고했습니다. 더 나아가 장애 유형별 재난대책이 필요하며, 장애인 보호자를 위한 가이드라인이 필요함을 주장했습니다. 이 정책제안이 채택된 결과, 2020년 8월 장애유형별 맞춤형 재난대응 안내서가 출간되었습니다. 고등학생 신분으로 혼자서 UN 자료, 논문들을 독파해나가며 장애인 재난매뉴얼의 필요성을 증명하는 것은 쉽지 않았지만, 사회적 약자에 대한 진심어린 관심과 행동력을 바탕으로 새로운 정책을 만드는데 일조할 수 있었습니다. 꼼꼼한 문제분석과 실행력으로 창의적인 아이디어가 빛을 발하게 만드는 경험은, 간호사로 일하면서 부딪히는 다양한 문제를 해결하는데 있어서도 도움이 될 것입니다.2. 진취성 : 적극적으로 어떠한 일을 성취하였거나 리더십을 발휘하여 목적한 바를 달성한 경험을 기재하여 주시기 바랍니다. (최소 100, 최대 600)영어 회화에 대한 열정으로 임상영어실력을 쌓았습니다. ESL 수업 중에 어떻게 외국인 환자를 응대할 것이냐는 질문을 받았는데, 이에 대답하지 못했습니다. 그래서 외국인 환자도 잘 응대하고 싶다는 목표로 영어 공부를 시작했습니다. 영어학원에서 매일 1년 동안 공부한 결과 최저레벨에서 최고 레벨까지 올라갔으며, 그 이후 현재까지 영어 회화 수업을 주 1회 듣고 있습니다.이렇게 쌓은 영어회화능력을 바탕으로 간호사 임상영어회화과정에서 간호사의 환자 응대 시나리오를 받아 영어로 통역했습니다. 통역하기 위해 여러 시나리오에 대해 공부하면서 의학용어와 질환에 대해 공부할 수 있었으며, 다른 문화권에 대한 이해도 기를 수 있었습니다. 통역과정에서 위내시경의 절차와 준비 등에 대한 즉석 질문을 환자 역할을 맡은 선생님에게 받기도 했지만, 풍부한 전공지식과 외국어 능력을 바탕으로 대답할 수 있었습니다. 다양한 배경의 환자들을 간호하기 위해서는 열린 마음과 개방적인 의사소통이 필요합니다. 임상영어회화과정에서 타국의 환자들을 간호하는 시나리오를 경험하면서 타 문화권을 수용하는 자세를 갖출 수 있었으며, 영어로 말해야한다는 제한 속에서도 효과적인 의사소통을 수행하였습니다.이렇듯 언어장벽을 깨기 위해 도전한 경험은, 간호사로서 여러 장벽에 부딪혔을 때도 다시 일어설 수 있게 하는 힘이 될 것입니다.3. 고객지향성 : 상대방의 니즈를 파악하고 이해 및 공감하며 요구 사항에 즉각적으로 대응하여 상대방을 만족시킨 경험을 기재하여 주시기 바랍니다. (최소 100, 최대 600)삼성전자서비스 콜센터에서 인턴으로 근무하며, 에어컨 A/S 상담 업무를 했습니다. 특히 어린 아이가 있거나 연세가 많으신 어르신을 모시는 가정에서는 에어컨이 고장 났을 때 반응이 격한 경우가 많았습니다. 수리기사 방문일정에 대해 고객이 불만을 제기할 때, 담당 센터장과 엔지니어에게 전화하여 일정 변경이 가능할지 여쭤보고, 고객께 다시 전화하여 변동된 일정에 대한 양해를 구했습니다. 센터장, 엔지니어, 고객 모두 불쾌해하며 전화를 받는 경우가 많았으나 겸손한 자세로 부탁을 한 결과 원만한 처리를 할 수 있었습니다. 당시 이 업무에 대한 부담감으로 곧바로 VOC 부서로 올려버리는 동료들도 있었지만 책임감 있는 태도로 고객의 편리를 위해 양해 전화를 하면서 VOC가 될 뻔한 일들을 해결할 수 있었습니다. 이처럼, 책임감 있게 담당 고객을 책임지는 태도는 간호사로서 담당 환자를 돌보는 데 있어서도 이어질 것입니다.4. 협조성 : 단체나 조직에서 맡은 바 역할에 충실하여 프로젝트 수행에 기여한 경험을 기재하여 주시기 바랍니다. (최소 100, 최대 600)스타벅스에서 근무하며 DT(Drive Through) 파트 업무에 적응하는 데 어려움을 겪었습니다. 당시 바리스타들이 대거 채용됐을 즈음이라 교육 없이 즉시 DT 업무에 투입됐습니다. 교육의 부재로 헤드폰으로 주문을 들으면서 1분 내로 2~5개 음료를 만드는 것이 능력에 벅찼습니다. 돌아보니 문제는 음료 제조 동선이 매끄럽지 않아서였습니다. 그래서 매일 퇴근 후 ‘스타벅스 아카데미’를 통해 온라인 교육을 이수하며 효율적으로 음료를 제조하는 법을 익혔습니다. 그 결과 일주일 내로 DT 업무에 잘 적응하는 것은 물론, 그 이후에 겪은 문제 상황도 부족한 부분을 파악하고 보완하면서 어렵지 않게 극복할 수 있었습니다. DT업무는 음료주문, 음료제조, 음료계산을 모두 다른 사람이 수행하는 것이기에 손발을 맞추는 것이 무척 중요합니다. 이 과정은 쉽지 않았지만, 성실한 공부와 노력을 통해 고객에게 맛있는 음료를 빠르게 제공할 수 있었습니다. 이런 경험은 순천향대서울병원에서 다른 간호사들과 협력해서 일을 하는데 탄탄한 바탕이 되어줄 것입니다.

취업| 2023.02.15| 2페이지| 3,000원| 조회(132)

자기소개서, 간호사, 합격, 순천향대학병원, 2023

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