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전립선 암( Prostate cancer ) case study

간호 사례 보고서ㅡ 전립선 암 ㅡ( Prostate cancer )Ⅰ. 일반정보1. 실습병동 45W 대상자이름 김○○ 나이 **성별 남 입원일 2019.08.11진단명 Prostate cancer실습기간 2019.08.12. ~ 2019.08.23. 수술명 radical retropubic prostatectomy, RRP수술일 8/12 입원경로 외래퇴원일 7-10일 후 자료제공자 보호자2. 교육정도1) 초등학교 졸업3. 결혼 상태1) 미혼 2) 기혼 3) 별거 4) 사별4. 현직업 또는 전직 농업인5. 기호습관술 ; 마신다 : 빈도 회/주, 주종마시지 않는다 ○담배 ; 피운다 : 개피/일, 흡연기간 년간피우지 않는다 ○6. 사회경제적 자료1) 생활수준 : 상 중 ○ 하2) 보험상태 : 의료보험 ○7. 문화적 자료종교 불교Ⅱ. 병력1. 주증상(chief complaints): For op2. 현 병력(present illness) : 현 질병(또는 증상)관련 historyChronic pancreatitis w/u 중 시행한 복부 CT에서 r/o prostate cancer 의심되어 내원- 현재 가장 불편한 점(주 증상)은 무엇인가?: 불편감 없음- 이 증상은 언제 처음 나타났는가?: 증상 없음- 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가?: -- 어느 경우 더 악화되는가?: -- 증상완화를 위해 취한 방법은 무엇이며, 경과는 어떠했는가?: -- 통증의 경우 어디가, 어떻게, 얼마나 아픈가?: 통증 없음3. 과거병력(past history): CHF (Congestive Heart Failure 울혈성 심부전)COPD (Chronic obstructive pulmonary disease 만성 폐쇄성 폐질환)5. 가족력(family history)PTⅢ. 질병기술(disease description): Prostate cancer (전립선 암)1) 원인전립선암은 우리 몸의 정상세포가 암세포로 변화하는 것을 억제시키는 유전자 기능이 저하되고, 암세포로 변화되pnea□ Ataxic(biot's) respiration □ Retraction□ Cheyne-stokes respiration호흡음: ■ 정상 □ Rale □ Wheezing □ Pleural friction rub□ 청진 안됨 : 부위 _________호흡 보조기구: □ Intubation □ Tracheostomy □ IPPB □ Nebulizer□ Ventilator □ Ambu bag산소공급: ■ 비카테터 □산소마스크 □Venturi mask □기타_________심 음: ■ 정상 □ 잡음심전도 모니터 : ■ 아니오 □ 예인공 심박동기 착용 : ■ 아니오 □ 예부 정 맥 : ■ 무 □ 유3. HEENT(head, eye, ear, nose, throat)head - 외상 N 두통 N 종양 Neye - 시력 Y 통증 N 종양 N 안경이나 렌즈 N동공의 크기: 3mm/3mmlight reflex : prompt동공의 대칭성 : 대칭의안 : 무ear - 청력 Y 통증 N 분비물 N 이명 N 현훈 Nnose - 후각 Y 비출혈 N 분비물 N 외상이나 염증 Nthroat - lymphnode enlargement N thyroid enlargement N4. 의식 및 인지기능의식수준 : ■ Alert □ Drowsy □ Stupor □ Semicoma □ Coma관찰 사항반 응점수EYE-OPEN POINTSSpontaneous4In response to sound3In response to pain2No response even to painful stimuli1VERBAL RESPANSE POINTSOriented5Confused conversation4Inappropriate words3Response with incomprehensible sounds2MOTOR RESPONSE POINTSObeys a simple response6Localized painful stimuli5withdraws from pain4총 점15지남력 : 시간 : ■ 유 □ 무Phosphorus40~129mg/dL6568625172감소: 구루병, Vit D 결핍, 이뇨제복용, 칼륨감소, 투석, 통풍, 영양불량, 구토, 설사, 알코올중독증, 당뇨Glucose70~99mg/dL107▲139▲135▲231▲173▲증가: 당뇨병, 비만, 간질환Calcium, total8.4~10.2mg/dL10.18.78.28.29.0증가: 부갑상선기능항진증, Vit D 중독, 신부전, 갑상선기능항진증, 급성 골다공증, 악성종양, 탈수, 이뇨제복용BUN5~23mg/dL23.2▲24▲▲3224▲14증가: 신기능장애, 심부전, 탈수, 장출혈, 심근경색, 폐쇄성요로병증Creatinine0.5~1.2mg/dL11.41.121.081.191.02증가: 신기능장애, 폐쇄성요로병증, 근질환Protein total6.0~8.3g/dL7.05.15.24.95.6감소: 영양불량, 합성장애(심한 간질환), 신증후군, 발열, 염증, 악성종양, 만성질환, 갑상선기능항진증, 수액투여Albumin3.2~5.2g/dL5.13.73.73.33.7증가: 탈수, 간염 회복기감소: 영양불량, 흡수장애, 간질환, 임신, 갑상선기능항진증, 종양, 감염, 신증후군, 수액투여검사내용정상치8/138/148/168/18임상적 의의CRP0.1~5.0mg/L0.153.535.62▲4.82증가: 염증성질환, 조직 파괴 또는 괴사, 감염증검사내용정상치8/128/18임상적 의의PT9.7~13.4sec11.411.7증가:심장질환 의심, 응고인자 결핍, 간염, 항응혈약 투여 등PT, INR0.8~1.2INR1.011.04혈액응고 속도로 국제 표준비에 의한 계산 수치aPTT24.3~33.3sec38.5▲32.6증가:간세포질환, 담관폐쇄질환, 헤파린 복용시Fibrinogen221~426mg/dL399-증가:감염질환, 악성종양, 혈전증, 임신, 헤파린투여 중지 후, 신증후군감소:파종혈관내응고증, 간장애, 대량출혈검사내용정상치8/168/17임상적 의의pH7.35-7.457.387.35증가:저환기, 호흡성 산증이나 대사성보급 및 주사제의 용제 등으로 사용부작용뇌부종, 폐수종, 말초의 부종 등상품명(화학명)mirabegronCategory(약물의 기전)과민성 방광의 증상을 치료하는 약물사용기간8/15-8/19경로PO용량 및 빈도1 TAB 1 Time 1 Days적용(투여목적)빈뇨, 요절박, 절박성 요실금부작용요로감염, 빈맥, 심방세동, 혈압 상승, 소화불량, 위염, 방광염 등상품명(화학명)Beszyme TabCategory(약물의 기전)건위소화제사용기간8/15-8/20경로PO용량 및 빈도1 TAB 2 Time 1 Days적용(투여목적)소화불량, 식욕감퇴, 과식, 체함, 소화촉진 소화불량으로 인한 위부팽만감부작용위의 긴장증가, 복통, 설사, 변비, 두통, 불안감 등상품명(화학명)CelecoxibCategory(약물의 기전)선택적 COX-II 저해제사용기간8/15-8/19경로PO용량 및 빈도1 TAB 2 Time 1 Days적용(투여목적)골관절염, 강직성 척추염, 수술후, 발치후 진통부작용설사, 복통, 메스꺼움, 고혈압, 황달, 상기도 감염, 두통 등상품명(화학명)0.9 Sodium chlorideCategory(약물의 기전)혈액대용제사용기간8/13-8/14, 8/16-8/18경로IV용량 및 빈도1 bag 1 Time 1 Days적용(투여목적)수분 및 전해질 결핍시의 보급, 주사제의 용해 희석제부작용울혈성 심부전, 부종, 산증 등상품명(화학명)AlfuzosinCategory(약물의 기전)기타의 비뇨생식기관 및 항문용약사용기간8/15-8/19경로PO용량 및 빈도1 TAB 1 Time 1 Days적용(투여목적)양성 전립선 비대증, 급성 요폐에서 카테터에 대한 보조 요법부작용기절, 어지러움, 두통, 빈맥, 오심, 복통, 변비, 피로 등상품명(화학명)Ventolin Respiratory SolutionCategory(약물의 기전)진해거담제사용기간8/17-8/20경로-용량 및 빈도3 Time 1 Days적용(투여목적)중증의 급성천식, 만성 기관지경련부작용두통, 진전, 빈맥, 식욕부진, 구역al prong을 제거하여도 SPO2 90% 이상을 유지한다.- 대상자는 3일 이내에 강화폐활량계 사용방법 및 주의사항에 대해 2가지 이상 말하고 수행한다.?기대되는 결과 제시: 대상자는 호흡이 가빠지거나 호흡에 어려움을 겪지 않고 SPO2가 정상수치를 유지할 것이다.Nursing PlanNursing PlanRationale1. 4시간마다 활력징후를 측정하고 변화를 기록한다.1. 활력징후는 신체의 기능상의 변화를 반영하는 기본지표이다. 신체기능의 변화는 체온, 맥박, 호흡과 혈압에서 나타난다.2. SPO2를 주기적으로 Monitoring한다.2. 90% 미만으로 떨어지면 호흡기능의 변화를 의심할 수 있다. 대상자의 산소포화도를 주기적으로 측정하고 기록하여 호흡양상의 변화와 효율을 확인하고 대처하기 위해 실시한다.3. 반좌위나 다리를 내리고 상체를 앞으로 기댄 체위를 유지한다.3. 반좌위는 폐 확장을 돕고 횡격막의 눌림을 감소시켜주며, 객담 배출 증진 및 폐울혈을 감소시킨다. 이때 상체를 지지하는 이유는 대상자가 미끄러지는 것을 방지하기 위함이며 전신근육을 이완할 수 있도록 하여 호흡을 용이하게 하기 위해서이다.4. 대상자에게 심호흡 및 기침법을 교육한다.4. 심호흡은 기도를 확장하고 계면 활성제 생산을 자극하고 폐 조직 표면을 팽창시켜 가스교환이 잘 이루어지고, 폐에서의 혈액 순환을 좋게 해주어 호흡을 잘 이루어지게 한다. 기침은 폐와 기관지에 찬 객담과 같은 분비물을 배출시킴으로서 환기를 용이하게 하고 호흡을 편하게 해준다.5. 필요시 산소요법을 시행한다.5. 산소요법은 저산소증을 예방하거나 회복시키고 대상자의 호흡을 도와주고 안위를 제공한다.6. 처방에 따라 Nebulizer를 이용하여 흡입 약물을 효과적으로 복용할 수 있도록 교육한다.6. 가래의 점성을 감소시키고 자가배출이 용이하게 하며 세기관지에 점액마개 형성을 억제하기 위해서이다.7. 저산소증 증상을 관찰한다.7. 초기 증상은 의식혼란, 어지럼증, 구역, 가쁜 호흡 등으로 증상이 진행하면 청색증, .

의/약학| 2024.07.19| 27페이지| 3,500원| 조회(295)

간호진단, 전립선암, 우선순위, 전립선암 케이스 스터디

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신생아(흡인위험성) case study

간호 사례 보고서-기도흡인 위험성-(Risk for aspiration)Ⅰ 일반 정보신생아 기본 정보이름: 박OO님 아기 성별: 남 생년월일: 2019년 8월 30일입원일: 2019년 8월 30일사정일 입원 제( 4일 )아버지 연령: 37 학력: 대학교 졸업 직업: 회사원 혈액형: A+어머니 연령: 43 학력: 대학교 졸업 직업: 교사 혈액형: A+신생아 출생력장소: 수지미래 산부인과 여성병원 재태기간: 38M +4 출생 시 체중: 3.99kg출산 방법: CPD C/S출생 시 신장: 51cmApgar score: 1분 후: 9점 5분 후: 10점출생 시 아기상태: 건강함출생 시 산모상태: 건강함Ⅱ 간호과정#1 잦은 구토와 관련된 기도흡인 위험성#2 체온조절 미숙과 관련된 체온유지능력 저하 위험성간호과정세부 내용Assessment주관적자료(Subjective data)객관적 자료(Objective data)None9/2- 자다가 뿜어져 나오는 Vomiting 있 어서 고개를 옆으로 돌린 후 닦아줌- 수유 후 트림을 시킬 때 Vomiting 하는 모습을 보임 (2회)타액섞인 분비물이 흐르는 모습을 보임→ 듀티동안 총 4회의 Vomiting-수유 시 잦은 기침을 하는 모습을 보임Nursing Diagnosis#1 잦은 구토와 관련된 기도흡인 위험성(NANDA 정의 : 위장 분비물, 구강인두 분비물, 고형물질, 액체성분이 기관 혹은 기관지 내로 들어갈 위험이 있는 상태)Goal/Expected Outcome단기목표:- 대상자는 퇴원 시까지 기도흡인이 발생하지 않는다.대상자는 2일 이내에 Vomiting이 4회 이하로 줄어든다.기대되는 결과 제시: 대상자는 Vomiting 횟수가 줄어들고 청색증 등의 기도흡인 증상을 보이지 않을 것이다.Nursing PlanNursing PlanRationale수유 시 소량씩 자주 수유한다.신생아의 위의 용적은 90mL로 작아서 소량씩 자주 수유해야 한다.2. 수유 중, 후에 트림을 시킨다.- 수유를 시작하여 약 5분정도 빨고 나면 중단하고 트림을 시킨다. 트림은 수유를 다 마친 다음에도 시켜야 하는데, 아기를 앉히거나 어깨에 손을 올려서 손을 컵모양으로 만들어 등을 가볍게 두드린다.2. 삼킨 공기가 위쪽으로 올라와 식도를 거쳐 배출될 수 있도록 한다. 이런 체위는 역류와 복부 팽만을 예방하는 데도 도움이 된다.3. 신생아를 몸에 붙여 안고 흔들거나 젖병에 자극을 주며 수유한다.3. 젖병을 입에 물리고 받쳐만 주는 것은 잠자는 동안에 흡인할 수가 있으며, 중이염이 유발될 수 있기 때문에 피해야 한다.4. 수유 시 신생아가 공기를 삼키지 않도록 주의한다.-수유 시에는 공기를 삼키지 않도록 젖꼭지 부분에 우유가 항상 차 있도록 우유병의 각도를 기울여 잡는다.4. 신생아가 수유를 할 때 삼키는 공기는 위의 압력을 높여 더욱 역류가 잘 되게 만든다.5. 수유 후 약 10분 동안은 오른쪽 측위를 취하도록 한다.5. 수유 후에 신생아를 오른쪽 측위로 눕히는 것은 먹은 조제유가 위의 아래부분으로 내려가고, 삼킨 공기가 위쪽으로 올라와 식도를 거쳐 배출될 수 있도록 한다. 이런 체위는 역류와 복부 팽만을 예방하는 데도 도움이 된다.6. 구토 시 몸보다 머리를 낮게 하고 고개를 옆으로 돌려준다.6. 중력을 통해서 음식물이 배출되어 기도로 흡인되지 않도록 해준다.7. 보호자에게 위의 수유 시 주의사항을 교육한다.7. 간호사는 교육을 통해 부적절한 수유술로 야기되는 잠재적인 수유문제를 예방할 수 있다.Nursing Implementation1. 수유 시 소량씩 자주 수유한다.WH 40mL를 20mL씩 두 번에 나누어 수유함 (9/2-9/4)2. 수유 전, 후에 트림을 시킨다.수유를 시작하고 5분 뒤에 중간에 트림을 시켜줌 (9/2-9/4)수유가 끝나고 신생아가 트림할 때까지 등을 두드려줌 (9/2-9/4)3. 신생아를 몸에 붙여 안고 흔들거나 젖병에 자극을 주며 수유한다.- 신생아를 안는 자세를 계속 바꾸거나 젖병을 건드리며 신생아에게 자극을 주며 수 유함 (9/2-9/4)수유 시 신생아를 얼러주면서 먹여줌 (9/2-9/4)4. 수유 시 신생아가 공기를 삼키지 않도록 주의한다.수유하는 동안에 젖꼭지에 우유가 항상 차 있는지 확인함 (9/2-9/4)분유를 준비할 때 기포가 생기지 않도록 섞음 (9/2-9/4)5. 수유 후 약 10분 동안은 오른쪽 측위를 취하도록 한다.수유가 끝난 후 트림을 시키고 신생아를 오른쪽 측위로 눕혀줌 (9/2-9/4)6. 구토 시 몸보다 머리를 낮게 하고 고개를 옆으로 돌려준다.구토 시 바로 머리를 낮게 해주고 고개를 옆으로 돌려 등을 토닥여줌 (9/3)7. 보호자에게 위의 수유 시 주의사항을 교육한다.수유를 시작할 때는 젖꼭지를 아래 입술에 문질러서 수유반사를 자극한 다음 젖꼭지를 혀 위에 올려놓을 것을 교육하는 모습 관찰함 (9/3)- 수유 시 공기를 삼키지 않도록 젖꼭지 부분에 우유가 항상 차 있도록 해야함을 교육하는 모습 관찰함 (9/3)식도 하부괄약근의 미성숙한 기능으로 자주 역류를 일으킬 수 있다고 교육하는 모습 관찰함 (9/3)Evaluation단기목표:- 대상자는 퇴원 시까지 기도흡인이 발생하지 않는다.→ 신생아는 퇴원일까지 Vomiting은 계속 있었으나 횟수는 줄어들고 기도흡인이 발 생하지 않았기 때문에 목표달성에 성공함 (9/4)대상자는 2일 이내에 Vomiting이 4회 이하로 줄어든다.→ 간호계획을 토대로 수행을 한 결과 신생아는 Vomiting 횟수가 9/3에 3회, 9/4에 2회로 줄어드는 모습을 보여 목표달성에 성공함 (9/4)Ⅲ 학생실습 소감문 (실습평가 및 느낀 점)신생아실은 정말 갓 태어난 아기들이 있었기 때문에 처음에는 너무 낯설고 조심스러웠다. 평소에 신생아를 대해 볼일이 별로 없어서 어떻게 안아줘야 하는지, 분유를 먹일 때는 어떤 자세로 어떻게 먹여야 하는지 등의 사소한 것부터 해서 걱정이 많이 되었다. 하지만 실습하면서 간호사 선생님들을 보며 자연스럽게 습득할 수 있었고, 어떻게 하면 아기들이 좀 더 편안해하고 안정감을 느끼는지 알려주셔서 아기들에게 더 나은 케어를 제공할 수 있었다.

의/약학| 2024.07.19| 6페이지| 3,500원| 조회(336)

아동실습, 신생아 케이스 스터디, 여성실습, 신생아 흡인위험성

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성인간호학 케이스 (폐부종 Pulmonary oedema)

간호 사례 보고서ㅡ 폐부종 ㅡ( Pulmonary oedema )Ⅰ. 일반정보1. 실습병동 **W 대상자이름 전** 나이 **성별 * 입원일 2019.03.28진단명 Pulmonary oedema실습기간 2019.04.22. ~ 2019.05.03.수술일 X 입원경로 응급실퇴원일 2019.05.01 자료제공자 본인2. 교육정도1) 알 수 없음3. 결혼 상태1) 미혼 2) 기혼 3) 별거 4) 사별4. 현직업 또는 전직 주부5. 기호습관술 ; 마신다 : 빈도 회/주, 주종마시지 않는다 ○담배 ; 피운다 : 개피/일, 흡연기간 년간피우지 않는다 ○6. 사회경제적 자료1) 생활수준 : 상 중 ○ 하2) 보험상태 : 의료보험 ○7. 문화적 자료종교 없음Ⅱ. 병력1. 주증상(chief complaints): Chest discomfort 퇴원 후 지속2. 현병력(present illness) : 현 질병(또는 증상)관련 history- 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가?: 쉼쉬는 것이 힘들다답답하다3. 과거병력(past history): Heart failure (심부전)mLAD 75% stenosis (관상동맥 협착증)→ PCI(Percutaneous Coronary Intervention 경피적 관동맥 중재술) at 19/03/21MR (mitral regurgitation 승모판막 폐쇄 부전증)Chronic gastritis4. 가족력(family history)□ 남자○ 여자= 결혼- 형제, 자매부모-자녀■●사망▧■질병□○건강, 생존Ⅲ. 질병기술(disease description): pulmonary oedema with mention of heart failure (심부전과 관련된 폐부종)※ heart failure (심부전)심장은 강한 근육으로 된 펌프로서 혈액을 전신에 순환시 켜 산소와 영양소를 공급하고 몸에서 생긴 이산화탄소와 노폐물을 거두어들여서 우리의 생명을 유지하는데 가장 중 요한 역할을 하는 장기이다. 사람의 심장은 전신 순환을 담 당하는하다. 비심인성 폐부종은 심장 질환 병력이 없으며 복용 약물, 독성 가스 노출, 외상, 방사선 치료, 수혈 또는 수액 투여 여부 등을 확인해야 한다. 또한 간질환, 신장질환에 대해서도 물어보아야 한다. 전신 부종에 의해 체중이 평소보다 얼마나 증가했는지와 얼마나 급격하게 증상이 발생했는지는 질환의 중증도 평가에 도움이 된다.2. 신체검사정맥압의 상승경정맥압의 상승은 심장의 우심실 부전의 중요한 소견으로, 상승의 정도와 압력 파형의 양상이 진단에 도움이 된다.동맥 박동맥박수가 흔히 증가되어 있고, 맥박의 크기가 작아진 것은 심박출량의 감소를 의미하며 박동마다 맥박의 크키가 달라지는 교호맥이 관찰될 때도 있다.심장부위의 촉진심첨 박동이 좌하부로 이동해 있으면 좌심실의 확장을 의미하며, 이는 좌심실에 대한 과부하가 장기간 존재해 왔다는 중요한 증거이다. 우심실 확장이 있는 경우에는 흉공 좌측에서 심장 박동의 움직임이 감지된다.청진소견양측 폐에서 흡기 시 수포음이 청진된다. 심부전의 원인 질환에 의한 심장 청진 이상 소견이 있으며, 성인에서 제3심음이라 하는 청진소견은 심부전의 중요한 소견이다.기타 소견우심부전의 소견으로 간이 비대해지고 전신 또는 하지에 부종이 관찰된다. 복수가 차 있는 것이 발견되기도 한다. 반면, 비심인성 폐부종에서는 양측 폐에서 흡기 시 수포음이 청진되는 것 외에는 진찰 소견이 전혀 나타나지 않다.3. 혈액검사심부전의 여부와 그 심한 정도를 알 수 있는 혈액검사로는 혈청 NT pro-BNP(blood natriuretic peptide)수치가 있습니다. 이는 심장이 확장되고 압력이 올라가면 분비되는 단백의 일종으로 심부전으로 인해 심장이 확장될수록 많이 분비되어 심부전의 진단 및 정도 판정에 도움이 된다.4. 동맥혈 가스분석검사동맥혈 가스분석검사는 동맥혈 내의 산소와 이산화탄소 양, 산도를 측정하여 폐의 기능을 추정할 수 있다. 초기에는 호흡이 빨라지면서 이산화탄소 분압만 떨어지고 산소 분압은 정상을 유지하지만, 심해질수록 산소 분압도 감소하여상 □열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타_________욕 창: 부위 크기 cm × cm8. 의사소통언어장애: ■ 무 □ 유언어장애 종류: □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기언어장애 원인: _______, 가능한 의사소통 방식_________9. 감각기능촉각: ■ 정상 □ 과민 □ 저림 □ 감소 □ 무감각, 이상부위 _____통각: ■ 정상 □ 과민 □ 감소 □ 소실, 이상부위 _____10. 반사기능표재성 반사 장애 : 알 수 없음심부건 반사 : 알 수 없음안구와 동공반사 : 양쪽 눈 모두 안검하수나 능력의 손상이 없다.동공크기(우/좌) ３ / ３ , 모양(우/좌) ● / ●11. 운동근 력: 상지 Rt/Lt 50 / 50 %, 하지 Rt/Lt 50 / 50 %□ 편측(부전)마비 □ 사지(부전)마비 □ 하지(부전)마비 □ 양측(부전)마비근긴장도: ■ 정상 □ Rigidity □ Spasticity □ Hypertonia□ Hypotonia □ Flaccidity근육크기: ■ 정상 □ Atrophy □ Hypertrophy □ Compartment syndrome비정상 운동반응: ■ 무 □ Flexion(Decorticate) □ Extension(Decerebrate)기 동 력: □ 독립 ■ 의존, 의존정도 ■ Ⅰ□ Ⅱ □ Ⅲ □ Ⅳ일상활동: □ 독립 ■ 의존, 의존정도 ■ Ⅰ □ Ⅱ □ Ⅲ □ Ⅳ* 근력평가 기준등급근력상 태0 (0%)None근육의 수축력이 전혀 없다1 (10%)Trace근육 수축력은 있으나 운동력은 없다2 (25%)Poor중력을 제거한 상태에서 관절을 움직일 수 있다3 (50%)Fair중력에 저항하여 관절을 움직일 수 있다4 (75%)Good약간의 반대 저항에 대항하여 관절을 움직일 수 있다5 (100%)Normal충분한 반대 저항에 대항하여 관절을 움직일 수 있다** 기동력 및 일상활동 의존정도 평가기준등급상 태Ⅰ보조도구나 장비를 필요로 함Ⅱ다른 사람의 감시나 도움을 필요로 함Ⅲ보조도구, 장비 및 다른 사람의 도움을 필요로 함Ⅳ완전 의Possible finding of sarcoidosis or myocarditis.DDx. atypical manifestation of amyloidosis, less likely.3. Thickening of aortic valve.Ⅵ. 약물상품명(화학명)Novasc tab 5mgCategory(약물의 기전)Calcium Antagonists ( 칼슘길항제 )사용기간2019/04/22~경로IV용량 및 빈도1일 1회 5mg 투여. (max : 10mg/day)적용(투여목적)고혈압, 관상동맥의 고정폐쇄(안정형협심증) 또는 관상혈관계의 혈관경련과 혈관수축(이형협심증)에 의한 심근성허혈증부작용두통, 부종, 피곤, 구토, 조홍, 어지러움 등상품명(화학명)Cordarone tabCategory(약물의 기전)Cardiac Drugs ( 심질환용제 )사용기간2019/04/22~경로P.O용량 및 빈도1) 초기에 1일 600mg을 8~10일간 경구투여 (800~1000mg으로 증량가능)2) 유지량은 1일 200~400mg, 1주에 5일간 투여적용(투여목적)심방성부정맥, 심실성부정맥, 기타 다른 부정맥용제로 치료되지 않는 재발성중증 부정맥, 협심증 등 기초질환을 수반하는 부정맥부작용각막이상, 광선과민증, 갑상선기능장애, 추체외로증상, 구토, 현기, 두통, 불면, 간장애 등상품명(화학명)Asipix capCategory(약물의 기전)Anticoagulants, Antiplatelets & Fibrinolytics (Thrombolytics) ( 항응고제, 항혈소판제, 섬유소용해제(혈전용해제) )사용기간2019/04/22~경로P.O용량 및 빈도성인 1일 1회 1캡슐적용(투여목적)1) 다음 질환에서 혈전 생성 억제- 심근경색- 뇌경색- 불안정형 협심증2) 관상동맥 우회술(CABG) 또는 경피경관 관상동맥 성형술(PTCA) 후 혈전 생성 억제3) 고위험군환자(허혈성 심장질환의 가족력, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 비만, 당뇨 등 복합적 위험인자를 가진 환자)에서 심혈관계 위험성 감소을 1일 1회 8주간 경구투여6) NSAIDs 유발성 위궤양의 발생위험 감소: 15mg을 1일 1회 12주간 투여7) 미란성 식도염의 단기치료: 30mg을 1일 1회 8주간 경구투여8) 미란성 식도염의 치료후 유지요법: 15mg을 1일 1회 경구투여9) 위식도 역류질환 관련 증상의 단기치료: 15mg을 1일 1회 8주간 투여10) 병리학적 과분비 상태: 보통 60mg씩 1일 1회 투약시작적용(투여목적)위궤양, 십이지장궤양, 역류성 식도염, 미란성 식도염, 졸링거 엘리슨증후군부작용두통, 졸음, 변비, 설사, 갈증, 백혈구감소, GOT/GPT 상승, 뇨산상승, 아나필락시스 반응(전신발진, 안면부종, 호흡곤란 등), 쇽 등위막성 대장염과 같은 혈변을 동반한 심각한 대장염이(0.1%미만)나타날수 있음상품명(화학명)Aldactone Film Coated Tab. 25mgCategory(약물의 기전)이뇨제사용기간2019/04/23~2019/04/25경로P.O용량 및 빈도50~100mg/day을 1-2회 분복, thiazide계 이뇨제와 병용 가능적용(투여목적)고혈압증(본태성, 신성 등), 원발성 알도스테론증, 저칼륨혈증, 심성 부종(울혈성 심부전), 신성 부종, 간성 부종, 특발성 부종부작용저나트륨혈증, 고칼륨혈증, 대사성 산증, 여성형유방, 성욕감퇴, 발기부전, 다모, 월경불순, 발진, 두드러기, 식욕부진, 구역/구토, 설사, 두통, 사지마비감, 근경련 등상품명(화학명)Vesicare Tab. 5mgCategory(약물의 기전)방광 및 전립선 질환 치료제사용기간2019/04/22~경로P.O용량 및 빈도5mg, 1일 1회. 필요시 최대 1일 1회 10mg. 식사와 무관중증 신장애: 최대 1일 1회 5mg간장애: 최대 1일 1회 5mg적용(투여목적)절박성 뇨실금, 빈뇨, 요절박과 같은 과민성방광 증상의 치료부작용구강건조증, 변비, 부종, 고혈압, 현기증, 피로, 우울, 오심, 소화불량, 상복부통증, 구토, 요로감염, 뇨정체, 시야몽롱, 안구건조, 기침, 인두염, 인플루엔자.

의/약학| 2024.07.19| 30페이지| 3,500원| 조회(234)

간호진단, 소감문, 간호학과 케이스, 폐부종 케이스, 심부전질병기술

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경희의료원 간호사 자기소개서

경희의료원자기소개서성장과정 [ 10자 이상 500자 이내 ]“사람들의 지친 마음을 어루만질 수 있는 간호사”유년기부터 부모님께서 중요하게 생각하시던 것은 가족과 함께 식사하는 것이었습니다. 함께 식사하며 그날 있었던 일뿐만 아니라 근심이나 걱정거리 등을 표현하며 소통하였고, 이야기를 들으며 공감적 태도로 경청하는 방법을 배울 수 있었습니다. 이런 긍정적인 의사소통은 타인과 원활하게 소통할 수 있는 밑바탕이 되었습니다.대학 입학 후, 방문간호 자원봉사, 요양원 봉사 등의 활동에 참여하며 의사소통능력이 향상될 수 있었습니다. 혈압, 혈당을 재는 등의 간단한 의료봉사를 통해 사랑의 가치를 몸소 경험하였고, 고립감을 느끼는 대상자의 이야기에 경청하는 태도로 심리 정서적 안정감을 제공하는 말벗이 되어드렸습니다. 이러한 경험을 토대로 ‘사람들의 지친 마음을 어루만질 수 있는 간호사’라는 목표를 설정하게 되었습니다.성격 및 생활신조 [ 10자 이상 500자 이내 ]"강한 체력과 뚜렷한 목표의식"저는 도전적이고 끈기 있는 성격입니다. 대학교 1학년 때 간호사에게 필요한 역량 중 체력을 높이고자 마라톤동아리에 가입했습니다. 하지만 처음 도전한 마라톤대회는 중도 포기를 고민할 정도로 힘이 들었습니다. 평소 “시작한 일은 끝을 봐야 한다.”는 신념을 지니고 있던 저는 비록 완주는 했지만, 체력 관리를 하지 않았기에 후유증이 컸습니다. 이를 경험으로 기초체력을 기르기 위한 6개월 동안의 1주 4회 운동이라는 목표를 세우고 실천했고, 이후 증진된 체력으로 총 3회의 걷기대회와 마라톤대회에서 수월하게 완주함은 물론 기록도 단축했습니다. 2년 동안 꾸준한 참여로 체력증진과 뚜렷한 목표의식을 가질 수 있었고, 학업과 실습에도 긍정적인 영향을 주었습니다. 또한, 포기하려는 부원들을 격려하고 이끌어 나가는 역할도 수행했습니다. 이를 토대로 체력과 끈기 그리고 다른 사람들과 소통하며 적절하게 이끌어나가는 능력을 두루 갖춘 간호사로서 업무에 임할 것입니다.세부경력(교육연수, 봉사활동 등) [ 10자 이상 500자 이내 ]"발전하는 나"최상의 치료환경을 제공하기 위해 노력하는 간호사에게 협업능력과 전문적인 지식 및 기술을 습득하려는 자세는 중요합니다. 저는 성인시뮬레이션 실습으로 팀의 정확한 역할분담을 통해 제한된 시간 내에 신속한 대처와 정확한 술기를 제공하는 것이 중요하다는 것을 인식했습니다. 매주 다른 case의 환자를 접하며 문제 상황에 대해 팀원들과 연구하며 문제를 발견하고 해결방법을 찾는 능력을 기를 수 있었습니다. 신속하게 간호계획을 세워 문제 해결을 위해 노력하고 정확한 술기를 제공을 위해 교내 기본간호실에서 꾸준히 연습했던 경험이 있습니다. 또한, 시나리오를 작성하며 키우게 된 치료적 의사소통 능력을 기반으로 대상자의 입장에서 생각하고 공감하는 태도를 가지며 더 나은 경험을 제공하기 위해 노력했습니다. 실제 간호사가 된 것처럼 임무를 수행하며 매주 성장하는 저를 발견하였습니다. 이러한 경험은 경희의료원에서 동료를 존중하고 협력하며 전문성을 갖춘 간호를 제공하는 발판이 될 것입니다.지원동기 및 포부 [ 10자 이상 500자 이내 ]“전인간호를 향한 발걸음“세계 최초의 양·한방 복합병원인 경희의료원은 환자 중심의 차별화된 협진 시스템으로 미래 의학을 선도하는 세계 중심의 병원으로 성장하고 있습니다. 또한, 인류의 건강 증진에 기여한다는 목표로 국내 및 해외 의료봉사 등 다양한 사회공헌활동을 진행하는 것이 인상적이었습니다. 이에 발맞춰 저 또한 소외계층 재가방문 의료봉사를 통해 대상자 맞춤의 진정성 있는 소통을 위해 노력했던 경험이 있습니다. 건강상태를 확인하는 것뿐만 아니라 화분 심기, 치매 예방 체조 등의 다양한 활동들을 진행하고 이야기를 경청하며 어르신과 신뢰관계를 형성하는 방법을 배울 수 있었습니다. 경희의료원에 입사 후 친절한 소통능력으로 환자와 공감을 통한 소통으로 환자 중심의 간호를 제공하는 간호사가 될 것입니다. ‘소통을 통한 신뢰 제공’이라는 목표를 바탕으로 환자의 편에 서서 환자의 몸과 마음 모두가 만족할 수 있는 병원을 만드는 것에 앞장서겠습니다.기타 특이사항 [ 10자 이상 500자 이내 ]“세계 속 경희”국제화 시대에 맞춰 각국에서의 의료관광이 증가하며, 외국인 환자의 증가로 연결되어 국제 간호의 필요성이 증가하고 있습니다. 저는 실습 중 미국인 환아 보호자의 통역을 도와드렸던 경험이 있습니다. 4명 중 2명의 아이가 로타바이러스에 감염되어 보호자는 매우 불안한 상태였습니다. 간호사 선생님의 설명을 통역하며 정보 전달과 불안감 완화를 위해 힘썼고 남은 자녀들과 소통하며 신뢰를 쌓으려고 노력했습니다. 결과적으로 안정감을 찾은 보호자와 상태가 호전된 환자로부터 감사하다는 인사를 접하고 보람을 느꼈습니다. 이를 통해 국내 환자뿐만 아니라 다양한 나라의 문화를 이해하며 외국인 환자를 존중하고 소통하는 환자 중심의 간호를 제공하는 것에 기여하겠습니다. 경희의료원의 브랜드를 전 세계에 알리며 k-의료를 선도하는 것에 이바지하겠습니다.

취업| 2024.07.22| 3페이지| 3,500원| 조회(886)

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건국대학교병원 간호사 자기소개서 평가A+최고예요

건국대학교병원자기소개서본인의 성장과정에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.사람들의 지친 마음을 어루만질 수 있는 간호사유년기부터 부모님께서 중요하게 생각하시던 것은 가족과 함께 식사하는 것이었습니다. 함께 식사하며 그날 있었던 일뿐만 아니라 근심이나 걱정거리 등을 표현하며 소통하였고, 이야기를 들으며 공감적 태도로 경청하는 방법을 배울 수 있었습니다. 이런 긍정적인 의사소통은 타인과 원활하게 소통할 수 있는 밑바탕이 되었습니다.대학 입학 후, 방문간호 자원봉사, 요양원 봉사 등의 활동에 참여하며 의사소통능력이 향상될 수 있었습니다. 혈압, 혈당을 재는 등의 간단한 의료봉사를 통해 사랑의 가치를 몸소 경험하였고, 고립감을 느끼는 대상자의 이야기에 경청하는 태도로 심리 정서적 안정감을 제공하는 말벗이 되어드렸습니다. 이러한 경험을 토대로 ‘사람들의 지친 마음을 어루만질 수 있는 간호사’라는 목표를 설정하게 되었습니다.본인의 장단점에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.강한 체력과 뚜렷한 목표의식저의 장점은 강한 체력과 끈기입니다. 동아리를 통해 처음 도전한 마라톤대회는 포기를 고민할 정도로 힘이 들었습니다. 비록 완주는 했지만, 체력 관리를 하지 않았기에 후유증이 컸습니다. 이를 경험으로 기초체력을 기르기 위한 6개월 동안의 1주 4회 운동이라는 목표를 세우고 실천했고, 이후 증진된 체력으로 총 3회의 걷기대회와 마라톤대회에서 수월하게 완주함은 물론 기록도 단축했습니다. 2년 동안 꾸준한 참여로 체력증진과 뚜렷한 목표의식을 가질 수 있었고, 학업과 실습에도 긍정적인 영향을 주었습니다. 또한, 포기하려는 부원들을 격려하고 이끌어 나가는 역할도 수행했습니다. 이를 토대로 체력과 끈기 그리고 다른 사람들과 소통하며 적절하게 이끌어나가는 능력을 두루 갖춘 간호사로서 업무에 임할 것입니다. 단점은 목표달성을 위한 도전의식이 강해 많은 목표를 세운다는 것입니다. 우선순위를 매겨 목표를 추리고, 예상시간을 가늠하여 실행하는 것으로 단점을 보완하고 있습니다.당사에 지원하게 된 동기는 무엇이며, 입사 후 포부는 어떻게 되는지에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.시대를 아우르는 소통구료제민의 창립정신이 바탕인 건국대학교병원은 환자중심의 차별화된 병원 혁신 활동으로 의료선진화를 주도하는 병원으로 성장하고 있습니다. 특히 기사를 통해 국내 최초로 시니어친화병원을 선언했다는 소식을 접하며, 고령사회에 체계적인 대응을 위해 힘쓰고 있다는 사실이 인상적이었습니다. ‘시니어 특화 병원 조성’이라는 건국대학교병원의 목표에 발맞춰 저 또한 재가방문 의료봉사를 통해 대상자 맞춤의 진정성 있는 소통을 위해 노력했던 경험이 있습니다. 건강상태를 확인하는 것뿐만 아니라 화분심기, 치매예방 체조 등의 다양한 활동들을 진행하고 이야기를 경청하며 어르신과 신뢰관계를 형성하는 방법을 배울 수 있었습니다. 건국대학교병원에 입사 후 친절한 소통능력으로 환자와 공감을 통한 소통으로 환자 중심의 간호를 제공하는 간호사가 될 것입니다. ‘시대를 아우르는 소통을 통한 신뢰 제공’이라는 목표를 바탕으로 환자가 만족할 수 있는 친절하고 편안한 병원을 만드는 것에 앞장서겠습니다.대내외 주요 활동사항(학교생활, 사회활동, 실무경력 등)에 대햐여 기술하여 주시기 바랍니다.치매 예방 캠페인에서 발휘된 협력치매 예방 및 조기발견 중요성 강조를 위한 캠페인에 지역 보건소 연계 캠페인에 참여한 적이 있습니다. 약 70명의 본교 및 다른 학교 학생들과 진행했기 때문에 캠페인의 대표자는 율동전달의 어려움을 겪었습니다. 이를 돕고자 평소 춤에 관심이 있던 저는 봉사자들에게 율동을 가르쳐주었고, 부족한 부분을 보완하며 캠페인의 원활한 진행을 위해 노력했습니다. 이후 ‘치매 조기검진 무료 실시’, ‘1899-9988’ 등의 피켓을 들고 약 2km의 거리행진과 플래시 몹을 진행했습니다. 시민들의 이목을 집중시킬 수 있었고, 이는 치매 예방에 관한 관심으로 이어질 수 있었습니다. 봉사자 개개인의 주도적인 참여뿐만 아니라 팀 전체의 협력으로 이룬 성과였습니다. 이러한 경험은 대인관계 능력의 향상과 더불어 협동심을 인지하는 계기가 되었습니다. 인지한 화합의 중요성을 바탕으로 건국대학교병원에서도 동료와의 화합을 통해 긍정적인 조직문화를 형성하는 것에 이바지하겠습니다.

취업| 2024.07.22| 3페이지| 3,500원| 조회(916)

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