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[최종합격 인증] 2024년 신규간호사 일산차병원 스펙 및 자소서

[최종합격 인증]2024년신규간호사일산차병원 스펙 및 자소서I. 스펙-지자무(지방 자대병원X)-학점: 3.5-토익: 500점 후반-자격증: BLS,병원코디네이터,JLPT4급-서포터즈: 따뜻한 간호계 만들기 드림서포터즈II. 최종합격 인증III. 자소서1.성장과정 (595/600)[신중함: 성장과 열정으로 가는 길]아버지께서 가르쳐주신 "언제나 처음 하는 것처럼, 신중해야 한다."라는 가르침은 저의 생활과 업무 모두 부분에 영향을 미쳐왔습니다. 학업, 가게 일, 친구 사귀기, 협업, 그리고 과제 수행에 있어서 항상 신중하고 적절한 긴장과 마음가짐을 갖추려 노력했습니다.학교생활에서도 마찬가지로 타인과의 협력과 계획적인 일 처리를 중요시하였습니다. 코로나19로 인해 모두 팀 프로젝트가 익숙하지 않아 진행하는데 어려움이 있었습니다. 팀 프로젝트를 위해 먼저 주도하는 역할이 필요하다고 생각하였고, 팀 리더가 되어 팀원들에게 의견을 묻고 먼저 소통하며 팀원 간 협력을 도모하며 예측 불가능한 상황에 대비하는 계획을 세워 대처 능력을 키우도록 팀 분위기를 조성하였습니다. 팀원들의 참여율이 떨어질 때는 개인적으로 만나 쓴 소리도 하면서 적극적으로 조별과제를 할 수 있도록 도움을 주었습니다. 이러한 경험을 통해 저는 어떤 일이든 처음 하는 마음가짐과 신중함을 잊지 않고 적극적으로 도전하며 성장하는 능력을 기를 수 있었습니다.일산 차병원 간호사로서 매사에 신중함과 적극성을 바탕으로 더 높은 목표를 향해 도전하고 성장해 나가겠습니다.2.가치관/성격(479/600)[환자의 마음을 달래는 따뜻한 치유 전도사]제 장점은 공감을 잘하고, 상황판단이 빠르다는 것입니다. 아동간호학 실습 중 남매 환자의 불안감을 완화한 경험이 있습니다. 남매 중 오빠가 먼저 IV라인을 연결 후 울먹거리면서 나왔고, 이를 본 동생은 겁에 질려 주사를 거부하였습니다. 이러한 상황에서 저는 오빠에게 ‘주사 OO이 생각보다 많이 무섭고 아팠어요? 다른 아이들은 다 우는데 OO이는 오빠라 그런가? 든든하네! 동생한테 주사는 안 무섭다고 같이 알려주러갈까?’라며 아이를 달래 주었습니다. 그러자 오빠는 동생을 달래러 들어갔고 여동생도 울음을 꼭 참고 라인을 연결하여 상황은 화기애애하게 마무리되었습니다. 이처럼 환자의 감정적 부분에 공감하며, 상황을 빠르게 판단하여 유연하게 대처할 수 있습니다. 저의 감정적인 이해력과 판단력을 바탕으로 제가 담당하는 업무에서 효율성을 높이고 조직 내에서 원활한 협업을 끌어내는 역할을 수행할 수 있을 것입니다.3.지원동기 및 입사후 포부(592/600)[즐겁게 일하는 병아리간호사]저는 간호사의 행복이 곧 환자의 행복이 된다고 생각합니다. 하루가 다르게 급변하는 의료환경 속에서 전인 간호를 실천하는 간호사가 자긍심을 잃고 즐겁게 일하지 못한다면 전문 간호를 실천할 수 있을까요? 그래서 일산 차병원 간호부의 “신뢰와 화합"이라는 비전은 저에게 매우 인상이 깊었습니다. 이러한 비전을 가지고 자긍심 있고 화합을 중시하는 간호사가 되기 위한 첫걸음을 일산 차병원과 함께하고 싶었습니다.임상 1년 차에는 환자와 보호자에게 신뢰를 주며 작은 불편함도 경시하지 않고 안전사고와 감염 예방에 최선을 다할 것입니다. 4년 후에는 항상 환자를 존중하며 밝은 태도를 유지하고 따뜻한 간호 서비스를 제공하여 긍정적인 신뢰를 조성하는 간호사가 되겠습니다. 정신 전문 간호사 자격증을 취득해 간호 질 향상에 이바지하고, 프리셉터로서 후배 간호사를 이끌어주는 멘토가 되겠습니다. 8년 후에는 간호 연구 활동을 통해 간호표준 개발에 기여하고 더 나은 환자 치료와 간호 방법을 발전시키겠습니다.

취업| 2023.12.24| 4페이지| 3,000원| 조회(85)

자기소개서, 간호학과, 일산, 스펙, 일산차병원, 차의과대학병원

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[여성간호학실습]자궁벽내 평활근종 사례발표

자궁 벽 내 평활근종_ CASE STUDY자궁의 평활근종(자궁근종)은 가임기의 여성 2명 중 1명이 경험할 정도로?가장 흔하게 발생하는 여성질환입니다. 또한 최근 20대~30대 사이에서 발병률도 높아졌으며, 증상이 뚜렷하지 않아서 모르고 지내다가 증상이 심해진 이후 뒤늦게 발견되기도 합니다.?심한 경우 자궁을 아예 떼어 내야하는 자궁적출의 상황까지 초래하기때문에, 자궁근종의 조기진단 방법에 대해 알아보고 질환이 발생할 시 어떤 간호를 하는지 알아보기 위해 케이스를 진행하게 되었습니다. 자궁 벽 내 평활근종1. 정의자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성 종양의?대부분을 차지한다. 자궁근종은 경계가 명확하고 둥글고 단단한 회백색의 종괴로 단면은 평활근속들이 소용돌이로 배열되어있어 자궁내막 또는 자궁경관폴립과 쉽게 감별된다.1) 점막 하 근종(submucous myma)자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 또한 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다. 방사선 치료에 내성이 있다.2) 근층 내 근종(intramural myoma)자궁근층 내 깊숙히 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 된다. 대부분 자각증상이 없다.3) 장막 하 근종(subserous myoma)자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생한다. 근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 한다. 대부분 자각증상이 없다.2. 원인 및 병태생리자궁근종의 발생원인은 아직 정확하게 밝히지 못하고 있으나,? 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상 적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 추정된다.1) 유전적 요인자궁근종은 단세포군 종양으로 약 40%에서 염색체이상이 발견되며, 특히 12번과 14번 염색체의 상호전좌, 7번염색체의 결손 등 균일하지 않은 양상을 보인다.2) 호르몬에스트로겐과 프로게스테론이 자궁근종의 성장에 관여하여 근종의 장이 비어있는 상태에서 양수 골반 진찰로 용이하게 촉지될 수 있다.4) 자궁경 검사 (hysteroscopy)- 점막 하 자궁근종을 찾아내는데 도움이 된다.5) X-Ray 검사- 커다란 근종은 단순 복부 촬영상 연조직 종괴로 보이며 가끔 종양내에 석회침착을 볼 수 있다. 특히 골반내 종양이 있을 때에는 정맥성 신우 조영술이나 방광조영술을 시행하여 근종에 의한 요관의 해부학적 위치와 비뇨생식기의 기형을 확인하는데 도움을 준다.6) 초음파검사 (ultrasonograpy)- 모든 골반 내 종양을 찾아내고, 종양의 크기를 알아볼수 있으며, 서로 감별진단 하는데 많이 사용된다.7) 복강경검사 (laparoscopy)- 복강내 종양을 알아 보기 위해서 복강경 검사를 시행하는 것은 흔하지 않으나 종양의 정확한 origin을 알기 위해서 가끔 시술하기도 한다.5. 치료 및 간호1)치료▶내과적관리호르몬 요법은 일반적으로 출혈을 예방하기 위한 일시적인 치료방법으로서, 수술을 준비하기 위한 내과적 문제를 해결할 때까지의 지연방법이다.? 종류치료에 이용되는 호르몬에는 다음과 같은 것들이 있습니다.˚ 프로게스테론˚ LHRH(Lutenizing hormone releasing hormone)길항제˚ 항에스트로겐제제˚ 프로게스테론제제:medroxyprogesterone actate(Depo-Proera), Norethindrone acetate(Ayg es-tin) 등은 뇌하수체 성선자극 호르몬의 분비를 억제하여?난소기능을 억제함˚ GnRH(Gonadotropin-releasing hormone)길항제 :Lypron, Zo-ladex, Synarel 등의 약물은 뇌하수체에서의 난포자극 호르몬과?황체형성 호르몬의 분비를 막아 가상폐경초래2) 효능근종의 크기는 줄일 수 있으나 완치가 되는 것은 아니다. 대개 약물 복용 중에는 크기가 줄어드나, 약물을 끊은 후 3개월 정도 지나면 다시 성장한다. 따라서 호르몬 요법은 수술 전에 사용하여 수술을 용이하게 하고 수술 전후의 출혈을 줄이는 목적를 동반한 커다란 점막 하 근종이 있을 때, 방광 및 직장의 압박증상이 있을 때에 자궁절제술을 고려한다. 그 외에도 다른 골반질환(골반염, 자궁내막증)이 같이 있거나 근종이 급속히 자랄 때, 인대 내 근종이거나 육경성 근종인 때, 암에 대한 공포가 있을 때에 자궁절제술을 고려한다.? 자궁 동맥 색전술자궁 동맥 색전술은 가장 최근에 개발된 치료법으로 자궁 동맥 색전술은 정맥 마취 하에서 시행한다. 대퇴동맥을 통하여 마이크로 카테터를 자궁 동맥으로 넣는다. 이 마이크로 카테터를 통하여 색전 용매를 넣어서 자궁근종의 경색증을 유발하는 방법이다.⑦ 근종용해술일반적으로 근종의 크기가 크지 않을 때 초음파나 복강경을 이용하여 자궁근종에 고주파를 발생시키는 얇은 침을 놓아 근종세포를?고주파로 녹여버리는 시술이다.?2) 간호(1) 간호사정- 간호사는 대상자의 월경양상의 변화를 포함한 월경력을 사정하고 자궁근종으로 인해 발생할 수 있는 난임, 자연유산 과거력을 사정한다.- 자궁근종의 가족력 이 있는지 확인하고 비정상 자궁출혈, 복부 통중, 원경 곤란중, 골반팽만감 및 압박감, 배뇨 및 배변장애 등과 같은 임상증상 유무를 사정한다.- 또한 골반검진은 통해 자궁이 확대되어 있고 불규칙적인지 확인한다.- 임신과 구별하기 위해 임신진단검사를 시행할 수 있다.- 복강경을 통해 자궁과 난소의 종괴를 구별할 수 있으며, 초음파를 통해 염증성 종괴, 자궁내막증과 장막하 근종 여부를 판단할 수 있다. 이외에 자궁난관조영술, 자궁경검사, 자궁내막생점 등이 시행될 수 있다.(2) 간호중재- 간호사는 대상자가 치료방법에 대해 의사결정을 할 수 있도록 정보를 제공해야 하며, 치료방법에 따라 간호중재를 수행해야 한다.- 간호사는 환자에게 투약에 대한 정보를 제공하고, 외과적 치료를 위해 환자를 준비하고 교육한다.- 치료적 의사소통을 통하여 대상자가 자신의 감정과 걱정을 표현하도록 돕는다.6. 참고문헌- 박영주 외(2020). 제 5판 여성건강간호학 I . 현문사 . P 233-237- 자궁근종.(n.arity) : Ｇ: 2 Ｐ: 0 Ｌ: 2 Ａ: 0 T: 2 (총:2/조산0명/생존2명/유산0명/만산2명)가족계획 : 없음4) 과거력과거병력 :여성질환 o 성전파성 질환 x 수술력 o고혈압 x 당뇨 x 특정 내과적 질환 x사고 및 상해경험 : x부인과 질환 및 수술 받은 경험 : 23.01.20 D/C(자궁소파술)가족력 : x5) 건강 생활습관식이 : 규칙성 O 횟수 3회 양 보통 편식경향 없음기호 식품 (술, 담배, 차 종류) 확인할수없음수면 : 평균수면시간 6-7시간 수면상태 좋음배설 : 배변(규칙성, 양상) 규칙적 배뇨(횟수, 양상) 규칙적 3회/일구강위생 : 1일 3 회 목욕 : 주 7 회외음 세척 : 주 7 회, 방법 알수없음운동 안함약물복용 훼로바정(10월부터 2/1까지 복용;철 결핍성 빈혈의 예방과 치료제), 프로베라(;자궁내막출혈 치료제). 프로기노바(갱년기 증상경감을 위한 호르몬대체요법) (1/24~2/1 2T 2PM마다 복용)6) 신체검진신장 165 Cm 체중 67 Kg혈압 90/60 mmHg 맥박 72 회/min 호흡 20 회/min 체온 37.5 ℃부 위진 술피부 색깔상태 (탄력, 건습)부종온도특이사항 없음머리 모발두피특이사항 없음눈 외형 (안검, 결막,눈동자)분비물시력, 시야특이사항 없음귀 외형 (외이연골)청력특이사항 없음코 외형비강특이사항 없음입 입술점막구개치아혀특이사항 없음목 경부결절갑상선특이사항 없음복부 외형장음특이사항 없음등 척추특이사항 없음가슴 흉곽유방유두유즙액와심장특이사항 없음생식기 병변분비물PAP smear자궁 벽 내 평활근종 진단하지 부종청색증특이사항 없음기타특이사항 없음치료계획과 치료방법- 수술명과 수술과정(최종 진단명, 수술 전·후 간호)▶수술명TLH(복강경 자궁절제술; 배꼽과 하복부에 지름 1cm 정도의 구멍을 2-3개 정도 뚫은 뒤, 그 안으로 복강경이라는 기구를 집어넣어 들여다보면서 수술하여 자궁을 절제하는 수술방법입니다.이 수술은 흉터와 출혈이 거의 없는 편이며 어느 연령층에나 수술이 가능하고 입원과 회복기간이 0/70-68-37.6110/60-60-37.0통증조절법PCA미노브이1@ inj미노브이1@ iv소염진통제소염진통제미노브이1@ inj수술부위상태clearclearclearclearclear섭취량(IV, PO)IV : 1000IV : 1200---배설량질분비물배액배뇨Barovac:20urine:100Barovac:60urine:150Barovac: 40urine:1800--배변0023-수면밤에 수면밤에 수면밤에 수면밤에 수면밤에 수면신체적불편감수술부위 통증 호소함- 수술부위 통증 경미함- 수술부위 통증 경미함- 수술부위 통증 경미함-수술부위 통증 호소운동정도침상안정침상안정침상에서 일어나 앉음병동 내 보행정상적 보행정서상태불안함불안함약간 불편함약간불편함안정기타--F-cath 제거-Barovac 제거교육내용-IV PCA 사용법 교육함-Head up 30도position 취해줌-EDBC 교육함-병실 OT줌-SOW교육함- 심호흡, 가글 하도록 격려함- 낙상예방교육- 침상에서 일어나보도록 격려함- F-cath 제거하고 4시간 이내 자가배뇨 필요성 설명함- 수분섭취 및 규칙적인 배뇨 격려함-병동 내 보행 격려함- 퇴원교육하고 1주일 후 외래방문 교육함- 퇴원약 3일치 설명함검 사 명정 상 치검 사 결 과임상적 의의1회 (1/28)2회(2.2)혈액검사WBC3.5~10 10^6/ul5.417.68▲:급성감염증, 염증성질환, 급성출혈, 조직 괴사, 혈액질환▼:바이러스감염, 중증감염, 약물복용, 재생불량성빈혈, 악성빈혈RBC3.8~5 10^3/ul▼2.88▼2.78적혈구수의 측정은 빈혈 또는 적혈구 증다증의 유무와 그 정도를 파악하는 것이다. 적혈구는 조혈장애, 출혈, 혈구파괴 등에 의해 ▼하고, 골수의 적혈구계 과형성, 심한 설사로 인한 탈수 등에 의한 체액 상실 시 ▲한다.HCT35~45 %▼30.8▼28.3혈구성분과 혈장성분의 용적비를 알 수 있기 때문에 혈액 농축의 지표가 되며, 탈수증의 진단에도 도움이 된다.▼각종 빈혈, 백혈병, 용혈HGB11~14 g/dL▼9.310.4점

의/약학| 2023.12.24| 21페이지| 2,500원| 조회(206)

사례발표, 평활근종, 이론적 근거, 자궁벽내평활근종

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[노인간호학실습]만기발병 알츠하이머에서의 치매 주제발표(1개) 및 사례발표2개(Case study 2종)

REPORT만기발병 알츠하이머에서의 치매사례발표 1주차수강과목정신간호학 실습1담당교수학 과학 번이 름제출일자Ⅴ. 사례 연구 보고서1. 질환에 대한 이해1.1 정의인지능력은 인간의 지적능력의 핵심을 이루며, 주로 추론, 기억, 판단, 지남력, 지각, 주의력 등을 포함한다. 인지능력은 인간 자신이 경험하는 바를 이해하고 환경과 효과적으로 상호작용하는 것을 말한다. 인지장애가 발생하면 대상자는 우선 자신이 경험하는 바를 이해하지 못하고 아울러 현재 진행 중인 사건과 과거에 발생한 사건을 관련시켜 생각하는 것이 불가능해지는 등 인간의 존엄성 자체가 위협을 받는다. 신경인지장애는 인지나 기억에 대한 결함이 발생하여 이전의 기능 상태로부터 심각한 변화를 경험하는 장애이다.신경인지장애는 일차와 이차로 분류된다. 일차신경인지장애는 알츠하이머병과 같이 질병 그 자체가 다른 질환과 직접 관련성 없이 나타나는 기질적 뇌질환의 주요 징후인 경우를 말하며, 이차신경인지장애는 HIV나 뇌 손상과 같은 다른 질병으로 인해 나타나는 경우를 말한다. 신경인지장애의 발병은 점진적이고, 이후 증상이 점점 악화되거나 반대로 안정된 양상을 보일 수도 있다.신경인지장애는 뇌의 구조적 또는 생화학적 변화로 발생한다. 주요 요인으로는 외상, HIV 감염으로 인한 후천성 면역결핍증후군과 같은 만성 감염성 질환, 동맥경화 또는 만성 고혈압으로 인한 뇌혈관 손상 등이 있다. 흔히 노망(senility)과 혼동되는데, 노망은 노령기에 접어들면서 인지능력과 신체기 능이 모두 쇠퇴하는 현상으로 신경인지장애와 구별되어야 한다. 신경인지장애와 노망의 구별이 어렵다는 점이 대표적 신경인지장애인 알츠하이머병의 중요성을 제대로 인식하는 데 가장 큰 장애다. 알츠하이머병 대상자는 처음에는 단기적인 기억력이 쇠퇴하지만, 오래지 않아 말하기, 읽기, 쓰기, 이해력과 같은 모든 영역의 지적능력에 손상을 받는다. 알츠하이머병 대상자들은 점차 주변 환경을 인식하지 못하고 식사, 옷 입기 및 대소변 같은 기본적인 일상활동능력까지 상실stotoxic hypoxia)은 탈수, 고열 또는 저체온이 원인인 경우가 많다.(4) 대사장애장기간 지속되는 중증의 대사장애도 신경인지장애의 원인이 될 수 있다. 호르몬 결핍 또는 과다생성으로 인한 내분비기능부전도 신경인지능력의 손상을 초래할 수 있다. 내분비장애로 비롯되는 신경인지장애의 원인에는 저혈당, 뇌하수체 기능저하증과 부신장애가 있다.(5) 구조적 변화종양으로 인한 조직의 증식 또는 변위가 인지능력을 변화시킬 수 있다. 구체적인 변화는 병변의 위치에 따라 달라진다.(6) 감각자극감각자극의 결핍 또는 과잉도 신경인지장애를 일으킬 수 있다. 감각자극이 결핍되기 쉬운 자극환경에서 대상자는 환청의 형태로 감각을 자가입력할 수 있다. 이와는 대조적으로 중환자실의 밝은 조명과 분주한 활동이 환각과 망상을 포함하는 중한 정신증을 일으킬 수 있다.(7) 비특정 스트레스원신경인지장애의 원인인 스트레스원을 확인할 수 없는 경우가 많다.1.3 행동특성? Stage 1. 증상이 없음알츠하이머병의 첫 단계로 기억의 감퇴가 나타나지 않는다.? Stage 2. 기억력 감퇴대상자는 흔히 기억장애가 발생하게 되며. 물건을 잃어버리거나 사람의 이름을 기억하지 못한다. 또한 자신의 지적 감회를 자각하기 시작하기 때문에 이어 대한 수치심과 불안, 우울을 경험하게 되고 이러한 감정은 증상을 악화시킬 수 있다. 이때에는 물건을 구조화하고, 구조화된 일상을 유지하는 것이 도움이 된다. 그러나 이 단계의 증상들은 다른 사람들에게 관찰되지 않는다.? Stage 3. 경도의 인지 감퇴대상자는 작업을 수행하는 데 어려움을 경험하면서 다른 사람들이 알아차리게 된다. 이름이나 단어를 회상하는 데 어려움이 있고 이를 통해 가족이나 가까운 지인들이 대상자의 질병을 알아차리게 된다. 계획을 세우거나 조직화하는 능력이 감퇴 된다.? Stage 4. 경도에서 중증도의 인지 감퇴자녀들의 생일과 같은 개인사에서 주요한 사전을 잊기도 한다. 쇼핑을 하거나 개인 금융을 관리하는 능력에 장애를 경험하게 되며, 또는 최 빨리 발견하고 중재한다. 돌보는 사람의 안정이 중요하다.(9) 거부증-식사 거부가 계속되면 신체 상태가 나쁜지 또는 먹는 방법을 잊어버렸는지 확인한다.3) 약물치료타크린, 아리셉트, 엑셀론은 모두 에스트라 억제제다. 이들 약물은 뇌 안에서 아세틸콜린이 분해되어 없어지는 것을 담당하는 효소를 억제하여 뇌안의 아세틸콜린의 양을 증가 시켜 대상자의 증상을 호전시키고자 개발된 약물이다. 이들 중 타크린은 부작용이 심하여 점차 사용되지 않고 아리셉트와 엑셀론이 많이 사용된다. 그러나 아리셉트와 엑셀론 모두 알츠하이머병 자체를 멈추거나 호전시킬 수는 없다.타크린(Tacrine)FDA(미국 식품의약국)의 인증을 받고 있는 약물로, 1일 160mg까지 투여했을 때 알츠하이머병의 진행을 지연시키는 것으로 알려져있다. 이약은 콜린에스테리아제를 억제하고 아세틸콜린의 쇠퇴를 방지해 콜린성 신경원의 기능을 극대화한다.아리셉트(Aricept, Donepezil)뇌의 아세틸콜린농도를 높이는 약으로, 초기와 중기의 알츠하이머병 대상자에게 이 약물을 투여했을 때 인지기능이 향상되는 것을 볼 수 있다. 아리셉트는 1일 1회 취침전에 복용하며, 부작용으로는 메스꺼움, 설사, 피로감 등이 있으나 심하지 않고 곧 사라진다.엑셀론(Exelon, Rivastigmine)알츠하이머형 치매 또는 파킨슨병과 관련된 치매 증상 치료제4) 지남력대상자는 흔히 지남력을 상실한 상태이다. 신경인지 대상자 간호는 우선 대상자가 주어진 환경 내에서 기능을 발휘할 수 있도록 돕는다. 병실의 적절한 조명도 대상자의 지남력을 일깨울 수 있다. 페노티아진(phenothiazine)이나 부티로페논(butyrophenones)과 같은 항정신병 약물을 투여하기도 한다. 문자판이 큰 시계가 시간감각을 유지하는데 좋다. 매일, 일정한 시간에 일정한 유형의 활동을 하는 것이 가장 효과적이다.1.5 참고문헌현문사, 제6판 정신건강간호학 378~400P2. 대상자에 대한 이해2.1 일반적 배경③ 진단명: 치매, 만성신장병, 심혈관 질환및 상세불명의 원발성 고혈압-방광의 상세불명의 신경근육기능장애-만성신장병-상세불명의 협심증-부위가 명시되지 않은 요로감염2.8 임상병리 검사① 임상병리검사(CBC, LFT, TDM 등)내 용정상치16/8/1922/10/0522/11/30결과해석T.protein6.6~8.76.3--▲증가: 탈수, 골수종,자가면역질환,간경변▼감소: 영양부족, 간경변, 신부전Albumin3.5~5.23.73--▲증가: 간손상, 신증후군, 급성탈수증▼감소: 급만성염증,심증후군,화상, 단백질 손식T.bill0~1.20.3--▲증가: 담석증,간세포손상,악성빈혈, 후천성 황달▼감소: 재생불량성 빈혈, 철겹핑성 빈혈, 용혈성 빈혈Glucose74~109301.31--▲증가: 당뇨, 비만, 임신▼감소: 간장애, 고인슐린 혈증Bun8~239.072112▲증가: 신증후군,요독증,간경변▼감소: 요붕증,심한 간부전Creatinine0.5~0.90.731.71.5▲증가: 전립선 비대, 탈수, 신결석 쇼크▼감소: 단백질 섭취부족, 간질환Na136~145137141140▲증가: 설사, 수분결핍,쿠싱병,요붕증, 중증당뇨▼감소: 수분과잉,심부전,신증후군, 간경변,고혈당K3.5~5.13.74.74.7▲증가: 신부전,에디슨병▼감소: 설사, 구토,수분과잉,심부전,신증후군,간경변Cl98~10998--▲증가: 탈수,호흡성알칼리증, 과환기증▼감소: 수분과잉,화상급성감염WBC4.0-10.05.95.99.5증가: 활동성 감염, 탈수, 외상, 종양,골수증식 질환, 백혈병감소: 일부감염, 약물, 골수 기능 저하 등WBC:lympho15~4449.2--WBC:mono2~101.7--RBC4.0~6.53.7--증가: 설사, 탈수, 저산소증, 약물 중독, 골수 증식 질환감소: 용혈, 출혈, 철분 및 비타민B12 부족, 골수 기능 저하Hb12~1611.2109.8▲증가:혈색소증, 월발성 다혈구혈증, 울혈성 심부전▼감소: 빈혈, 간경화, 심한 출혈, 갑상선기능항진, 임신HCT36~5434.1--▲증가: 탈수, 저하된 혈액량, 심한 설6시간 이상 수면 ⑥ 소화기계: 없음⑦ 순환기계: 없음⑧ 호흡기계: 없음⑨ 신경계: 없음⑩ 생식/비뇨기계 : 빈뇨⑪ 내분비계: 없음 ⑫ 의식상태: 혼돈⑬ ADL(일상생활 수행능력): 일부제한⑭ 청력장애: 있음(오른쪽/왼쪽)⑮ 정서상태: 불안(감정기복이 심함)?보조기구: 보청기2.6 정신적 상태 사정(Mental Status Examination)1) 외모와 태도① 외모(복장, 얼굴표정, 나이와의 적합성): 적합, 이상없음② 면담에 대한 반응· 정서적 반응(행동양상을 예시) : 의사소통은 가능하나 답변하기 귀찮아하는 경향 보임· 면담에 대한 환자의 긴장, 편안함: 편안하게 답변하심· 질문에 대답하는 능력: 이상없으나 청력이 안 좋음③ 언어적, 비언어적 의사소통 양상· 비언어적 행동(자세, 얼굴표정, 눈맞춤, 불안한 신체적 증후, 틱) : 없음· 언어적 의사소통 양상(언어적 논리성, 적절성, 말수가 많은지, 혼돈, 기억장애): 혼돈, 기억장애(단기기억)2) 의식과 인지(Consciousness & Cognition)① 의식수준 : alert(명료), distractability(주의산만), clouding(혼탁), confused- alert(명료) 와 drowsy(기면)사이, 혼돈이 약간 있으나 완전히 기면상태는 아님.② 지남력 : 시간, 장소, 사람과 상황- 입원당시에는 지남력 없었으나, 현재 사정시 장소만 인지함③ 기억력 : 즉시, 최근, 장기- 단기기억 상실( 전날 무엇을 했는지 잊어버림)④ 지적지능 : 계산력, 추상적 사고능력, 학업적 성취도, 판단력, 질문에 대한 이해력- 정상, 이상없음3) 사고과정과 내용(Thought process & content)① 언어적 특성 : 말비빔, 신어조작증, 음연상, 반향언어, 속도/리듬, 목소리톤- 느리고 지속적으로 면담시 졸려하는 경향② 사고내용 : 순환적인 양상, 망상, 환각, 착각, 강박사고, 공포, 자살사고, 타해, 신체적 관심- 이상없음③ 사고의 흐름 : 사고의 비약, 차단, 지연, 우회증, 보속증- 이상없증

의/약학| 2023.12.24| 38페이지| 5,000원| 조회(167)

치매, 약물, 이론적 근거, 알츠하이머 간호진단, 치매 간호진단 2개

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[최종합격 인증] 평택굿모닝 병원 자소서 및 스펙 그리고 면접 후기

[최종합격 인증]2024년 평택굿모닝 병원스펙&자기소개서 및 면접 후기[저자 스펙]-지자무(지방 자대병원X)-학점:3.5-사는 지역:평택-토익:500점 후반-자격증:BLS,병원코디네이터-해외유학경험:O자 기 소 개 서□ 지원한 직무를 잘 수행할 수 있는 이유를 구체적으로 기술하십시오.[환자의 마음을 따뜻하게 녹이는 간호사]저는 진심 어린 관심과 공감만이 굳게 닫힌 마음의 문을 여는 열쇠라고 생각합니다. 정신간호학 실습 중 가족으로부터 버림받았다는 생각에 심한 우울감과 무기력감을 호소하는 노인 환자분이 있었습니다. 저는 그 환자분의 슬픔과 외로움에 대해 깊이 공감해 드리며 지속적인 관심을 기울였습니다.그리고 환자분이 자신의 고향인 공주에서 지냈던 추억을 떠올리면서 행복감을 느끼신다는 것을 알게 되었습니다. 그래서 저는 공주 여행을 갔던 이야기로 공감대를 형성하고 환자분과 더욱 가까워지려 노력했습니다. 이러한 꾸준한 노력 덕분에 환자분은 조금씩 활력을 되찾으셨고, 실습 마지막 날에는 제 손을 꼭 붙잡으시면서 덕분에 많은 위로와 힘을 얻었다고 말씀해 주셨습니다.이러한 경험을 통해 저는 인간다운 따뜻한 간호 서비스의 중요성과 진심 어린 소통의 힘을 깨닫게 되었습니다. 간호사로서 환자들과의 소통과 공감을 통해 마음의 문을 열어가고, 환자들이 힘든 시기에도 희망과 위로를 찾을 수 있도록 돕는 것이 제 진정한 소명이라고 생각합니다. 저는 항상 감정적으로 공감하며 환자들과 더 가까워질 수 있도록 노력하며, 끊임없이 배움과 성장을 추구하는 간호사가 되겠습니다.□ 학교생활 (최종학교 중심으로 기술해 주십시오.)[동료애, 그리고 신중함]어릴 때부터 자영업을 해오신 아버지께서는 "사장이라도 혼자서 해결하지 말고 다 같이 머리를 모으고, 돌발상황에도 당황하지 않는 신중함이 필요하다"라고 말씀해 오셨습니다. 이 가르침은 저의 생활과 업무 모두 부분에 영향을 미쳐왔습니다. 학업, 가게 일, 친구 사귀기, 협업, 그리고 과제 수행에 있어서 항상 신중하고 적절한 긴장과 마음가짐을 갖추려 노력했습니다.그래서 학교생활에서는 타인과의 협력과 계획적인 일 처리를 중요시하여 팀 과제에서는 팀 대표로서 예측 불가능한 상황에 대비하는 계획을 세워 대처 능력을 키우고 팀 분위기를 조성하였습니다. 교수님께서 프로젝트를 주시면 팀원들과 날짜를 상의하여 만나서 미리 계획적으로 과제를 진행하여 어떠한 상황이 일어나도 대비할 수 있도록 대책을 세웠습니다. 팀원들의 참여율이 떨어질 때는 개인적으로 만나 쓴소리도 하면서 적극적으로 조별 과제를 할 수 있도록 도움을 주었습니다. 이러한 경험을 통해 저는 어떤 일이든 동료애와 신중함을 잃지 않고 적극적으로 도전하며 성장하는 능력을 기를 수 있었습니다.굿모닝 간호사로서 매사에 신중함과 협력을 바탕으로 더 높은 목표를 향해 도전하고 성장해 나가겠습니다.□ 직무수행과 관련하여 자신의 장점과 보완점에 대하여 기술하십시오.[환자의 마음을 달래는 따뜻한 치유 전도사]제 장점은 상황판단이 빠르다는 것입니다. 아동간호학 실습 중 남매 환자의 불안감을 완화한 경험이 있습니다. 남매 중 오빠가 먼저 IV 라인을 연결 후 울먹거리면서 나왔고, 이를 본 동생은 겁에 질려 주사를 거부하였습니다. 이러한 상황에서 저는 오빠에게 ‘주사 OO이 생각보다 아주 무섭고 아팠어요? 다른 아이들은 다 우는데 OO이는 오빠라 그런가? 든든하네! 동생한테 주사는 안 무섭다고 같이 알려주러 갈까?’라며 아이를 달래 주었습니다. 그러자 오빠는 동생을 달래러 들어갔고 여동생도 울음을 꼭 참고 라인을 연결하여 상황은 화기애애하게 마무리되었습니다. 이처럼 상황을 빠르게 판단하여 유연하게 대처할 수 있었습니다. 저의 판단력을 바탕으로 제가 담당하는 업무에서 효율성을 높이고 조직 내에서 원활한 협업을 끌어내는 역할을 수행할 수 있을 것입니다. 하지만 완벽주의적인 성향 탓에 일이 조금이라도 틀어지면 스트레스를 받는 편입니다. 이를 개선하고자 작은 실수에 집착하지 않으려고 일기를 쓰면서 되돌아보는 시간을 가집니다. 아쉬운 점을 적으며 칭찬할 건 칭찬하고 개선할 점은 적어두어 마음속에 새기는 시간을 가지며 단점을 보완하려고 노력하고 있습니다.□ 직무와 관련된 경력(실습 이력)사항 및 기타 활동에 대하여 기술하십시오[항상 준비된 간호사: 신속하고 정확한 환자 보살핌을 위한 노력]저는 항상 준비성을 철저히 갖추는 편입니다. 실습을 나가기 전, 핵심 간호술에 대한 지식과 기술을 완벽하게 준비하기 위해 해당 병원에서 주로 시행되는 술기를 영상으로 찾아보고 전공책을 반복해서 읽으며 술기의 목표와 목적을 꼼꼼히 이해하기 위해 노력했습니다. 이렇게 준비된 상태에서 실습 중에 피내주사를 해야하는 환자분께 바쁜 간호사 선생님을 대신하여 피내주사에 대한 목적과 절차를 친절하게 설명했습니다. 환자분께서 제 말을 듣고 이해하셨다는 듯이 고개를 끄덕이셨고, 간호사 선생님께서도 나중에 잘 설명해 주었다고 칭찬해 주셨습니다.이처럼 핵심 간호술을 자주 반복하여 숙달함으로써, 어떤 상황에서도 신속하고 정확하게 환자의 관리와 정보 전달을 할 수 있습니다. 이러한 능력은 병원의 임상 현장에서 큰 도움이 될 것으로 확신합니다. 저는 병원에서의 다양한 경험을 통해 끊임없이 발전하고 높은 수준의 간호 서비스를 제공하고자 합니다. 굿모닝 병원의 팀원으로서의 가치를 실현하기 위해 최선을 다할 것이며, 병원에서의 교육과 다양한 임상 경험은 저의 능력을 한층 더 향상할 것입니다.□ 지원동기 및 입사 후 포부를 기술하십시오.[자긍심있는 행복한 간호사]저는 하루가 다르게 급변하는 의료환경 속에서 전인 간호를 실천하는 간호사가 긍지와 자부심을 버리고 간호한다면, 환자를 위해 전문 간호를 할 수 없다고 생각합니다. 그래서 환자 중심의 신뢰성 있는 치료와 간호를 통해 인류의 건강과 행복에 기여하며, 보건복지부가 인정하는 우수기업으로 자리매김한 병원에서 자긍심을 가진 행복한 간호사가 되고 싶어 굿모닝 병원에 지원하게 되었습니다.

취업| 2023.12.24| 4페이지| 4,000원| 조회(788)

자기소개서, 간호학과, 스펙, 굿모닝병원, 굿모닝병원면접

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[최종합격 인증]2024년 명지병원 자소서 스펙 및 면접후기

[최종합격 인증]2024년신규간호사명지병원 스펙 및 자소서,면접후기(간략히)1.성장과정 및 가정환경(497자)[신중함: 성장과 열정으로 가는 길]아버지께서 가르쳐주신 "언제나 처음 하는 것처럼, 신중해야 한다."라는 가르침은 저의 생활과 업무 모두 부분에 영향을 미쳐왔습니다. 학업, 가게 일, 친구 사귀기, 협업, 그리고 과제 수행에 있어서 항상 신중하고 적절한 긴장과 마음가짐을 갖추려 노력했습니다.어린 시절부터 어머니를 도와 가게 일을 함께 하며, 안전하고 효율적인 업무 처리를 통해 재료 정리와 서비스 체계를 구축하며 계획성과 신중함을 더욱 강화하였습니다. 또한 학교 생활에서는 타인과의 협력과 계획적인 일 처리를 중요시하여 팀 과제에서는 팀 리더로서 예측 불가능한 상황에 대비하는 계획을 세워 대처 능력을 키우고 팀 분위기를 조성하였습니다. 이러한 경험들을 통해 저는 어떤 일이든 처음 하는 마음가짐과 신중함을 잃지 않고 적극적으로 도전하며 성장하는 능력을 기를 수 있었습니다.명지병원 간호사로서 매사에 신중함과 적극성을 바탕으로 더 높은 목표를 향해 도전하고 성장해 나가겠습니다.2. 지원동기(479자)저는 간호사의 행복이 곧 환자의 행복이 된다고 생각합니다. 하루가 다르게 급변하는 의료환경 속에서 전인간호를 실천을 하는 간호사가 자긍심을 잃고 불행하다면 행복간호를 실천할 수 있을까요? 그래서 간호부의 “행복한 간호인"라는 비전은 저에게 매우 인상이 깊었습니다. 이러한 비전을 가지고 행복한 간호사가 되기 위한 첫걸음을 명지병원과 함께하고 싶었습니다.저는 지금까지 실습을 하면서 많은 환자분들을 만났고 환자분들을 살피면서 문제가 생겼을 때 빠른 조치를 취하거나, 관심과 공감을 많이 해드리며 말동무가 되었을 때마다 환자분과 가족분 그리고 간호사선생님께도 감사인사를 들었습니다. 그럴때마다 저는 정말 간호사의 길을 선택하길 잘했다며 스스로 자긍심을 느꼈습니다. 이러한 가치를 체험하고 함께 실현해 간호사와 환자 모두가 행복해지는 삶을 위해 매사에 최선을 다하겠습니다. 더 나아가 저의 다양한 역량과 노력으로 명지병원의 발전에 기여하는 일원이 되겠습니다.3. 직장에 임하는 자세 및 입사 후 포부(343자)임상 1년차에는 환자와 보호자에게 신뢰를 주며 작은 불편함도 경시하지 않고 안전사고와 감염 예방에 최선을 다할 것입니다. 4년 후에는 항상 환자를 존중하며 밝은 태도를 유지하고 따뜻한 간호 서비스를 제공하여 긍정적인 신뢰를 조성하는 간호사가 되겠습니다. 정신 전문 간호사 자격증을 취득해 간호 질 향상에 이바지하고, 프리셉터로서 후배 간호사를 이끌어주는 멘토가 되겠습니다. 8년 후에는 간호연구 활동을 통해 간호표준 개발에 기여하고 더 나은 환자 치료와 간호 방법을 발전시키겠습니다.명지병원에서 저의 열정과 헌신을 다해 환자들과 그 가족들에게 편안하고 따뜻한 간호 서비스를 제공하는 간호사로 성장하고 싶습니다.4. 지원부문에 대한 주요 경력 또는 경험(482자)[환자의 마음을 따뜻하게 녹이는 간호사]저는 진심 어린 관심과 공감만이 굳게 닫힌 마음의 문을 여는 열쇠라고 생각합니다. 정신간호학 실습 중 가족으로부터 버림받았다는 생각에 심한 우울감과 무기력감을 호소하는 노인 환자분이 있었습니다.그리고 환자분이 자신의 고향에서의 추억을 떠올리면서 행복을 느끼신다는 것을 알게 되었습니다. 저는 고향이야기를 하며 환자분과 더욱 가까워지려 노력했습니다. 이러한 꾸준한 노력으로 환자분은 조금씩 활력을 되찾으셨고, 실습 마지막 날에는 제 손을 꼭 붙잡으시면서 덕분에 많은 위로가 되었다고 말씀해주셨습니다.저는 인간다운 따뜻한 간호 서비스의 중요성과 진심 어린 소통의 힘을 깨닫게 되었습니다. 환자들과의 소통과 공감을 통해 마음의 문을 열어가고, 힘든 시기에도 희망과 위로를 찾을 수 있도록 돕는 것이 제 진정한 소명이라고 생각합니다. 항상 감정적으로 공감하며 환자들과 더 가까워질 수 있도록 노력하는 간호사가 되겠습니다.5. 성격의 장ㆍ단점 및 나의 계발을 위하여 노력하고 있는 사항(479자)[환자의 마음을 달래는 따뜻한 치유 전도사]제 장점은 공감을 잘하고, 상황판단이 빠르다는 것입니다. 아동간호학 실습 중 남매 환자의 불안감을 완화한 경험이 있습니다. 남매 중 오빠가 먼저 IV라인을 연결 후 울먹거리면서 나왔고, 이를 본 동생은 겁에 질려 주사를 거부하였습니다. 이러한 상황에서 저는 오빠에게 ‘주사 OO이 생각보다 많이 무섭고 아팠어요? 다른 아이들은 다 우는데 OO이는 오빠라 그런가? 든든하네! 동생한테 주사는 안 무섭다고 같이 알려주러갈까?’라며 아이를 달래 주었습니다. 그러자 오빠는 동생을 달래러 들어갔고 여동생도 울음을 꼭 참고 라인을 연결하여 상황은 화기애애하게 마무리되었습니다. 이처럼 환자의 감정적 부분에 공감하며, 상황을 빠르게 판단하여 유연하게 대처할 수 있습니다. 저의 감정적인 이해력과 판단력을 바탕으로 제가 담당하는 업무에서 효율성을 높이고 조직 내에서 원활한 협업을 끌어내는 역할을 수행할 수 있을 것입니다.

취업| 2023.12.24| 5페이지| 3,500원| 조회(1,078)

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