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정신간호 브이심 vsim(가상시뮬레이션) 총정리 / 10명 환자 SBAR 및 정리& 실습 일지, 이거 보고 Vsim하면 다 맞아요.

정신간호 Vsim(가상시뮬레이션) 10개 환자 정보 정리 및 SBAR 정리# 목차1. Mental Health Case: Andrew Davis (알코올 중독)2. Mental Health Case: David Ca..

리포트| 2021.08.30| 25페이지| 6,000원| 조회(3,452)

정신간호, vsim, 환자 정보 정리

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여성, 모성 간호 브이심 Core 5개 정리, 정리 내용 보고하면 시뮬레이션 다 맞아요.

[여성, 모성 간호 브이심(Vsim) Core디브리핑 보고서& 정리]# 목차1. 1번: Olivia Jones (Core) / 경증 자간전증2. 3번: Brenda Patton (Core) / 조기파막3. 5번 : Amelia Sung (Core) / 견갑(어깨)난산4. 7번 Carla Hernandez (Core) / 조기파막후 제대탈출5. 9번: Fatime Sanogo (Core) / 산후출혈1. 1번: Olivia Jones (Core), 경증 자간전증Opening QuestionsHow did the simulated experience of Olivia Jones's case make you feel?자간전증의 질병, 증상, 원인에 대해 생각할 수 있었고 이에 맞는 제공하는 간호에 대해 다시 생각할 수 있었다.Describe the actions you felt went well in this scenario.자간전증 사정할 때 필요한 사정(혈압 사정, 부종 사정, 두통 & 통증 사정, 슬개건 반사 확인, Nausea, Vomiting 있는지)과 간호(자극 최소화, seizure pad 설치)를 잘 수행할 수 있었다.Scenario Analysis Questions*EBP> What are the risk factors for Olivia Jones and her baby if preeclampsia is not treated in a timely manner?임신 36주에 BP 146/92, 단백뇨, 경미한 자간전증으로 2주 전 몸무게 8파운드 증가하였으며, 붓는 느낌이 든다고 하였다. 심부건 반사는 정상이었으며, 혈액 검사 결과상 단백질 +2, 케톤과 포도당은 음성이었다. 부종은 +1이며 오심과 피로를 호소하고 있다. 시각 변화와 두통, 심와부 통증은 없다고 하였으며, 질분비물이 증가하고 있다. 태아 심박수는 130회/분으로 활동적으로 문제 없었다.자간전증이 된다면 모체측은 폐부종, 뇌출혈, HELLP 증후군, 호흡곤란증후군, 울혈성 심부전, 부함(+)- uterus for contractions 관찰함. (moderate between contractions)- 자극 최소화함.Recommendation자극을 최소화하며, 지속적으로 주호소를 사정하고 필요시 의사에게 call해 상황을 보고하고 추가적인 medication을 받도록 한다.PCC> What communication techniques could be initiated to decrease the anxiety of Olivia Jones and her mother?보호자인 어머니가 느끼는 감정을 말로 표현할 수 있도록 격려한다. 그리고 임신성 고혈압, 자간전증과 자간증이 무엇인지 질병에 대해 자세히 설명하고, 질병의 증상과 징후, 치료 방법 등에 대해 교육하는 것이 불안을 낮춰줄 수 있을 것이다.S> What safety measures should be initiated while Olivia Jones is in the hospital?- 경련 발생으로 인한 안전사고를 예방한다.- side rail를 올려준다.- 좌측위로 안정을 취한다.- V/S, 소변검사, 혈액검사, 심부건 반사 검사, 의식 수준, 태아 심박수 등을 사정한다.- 조용하고 어두운 환경을 유지한다.I> Consider what information on preeclampsia should be provided to Olivia Jones.자간전증과 자간증의 증상과 징후에 대해 설명하고, 치료 방법에 대해 설명한다.경한 자간전증중증 자간전증자간증- 140/90 mmHg 이상- 평소 혈압에서 수축기압이 30mmHg 이상, 이완기압이 15mmHg 이상 증가- 단백뇨는 없거나 소량- 전신부종으로 인해 체중 증가- 손가락, 안검부종이 특징- pittiing edema-160/110mmHg 이상- 평소 혈압에서 수축기압이 60mmHg 이상, 이완기압이 30mmHg이상 증가- 24시간 소변중 단백뇨 2g/L이상- 핍뇨: 24시간 소변량 중 500ml이하- 전신부종, 폐부종, 복수- ications can occur if group B streptococcus is not treated?연쇄상구균은 주로 산후감염을 일으키는 균으로 회음부 감염 및 자궁내막염, 골반 봉와직염, 골반주위염 등의 염증을 유발한다. 이로인해 발열, 통증, 발적, 부종, 맥박 상승, 오한, 권태, 화농성 오로, 백혈구 증가, 하복부 통증 등의 증상이 발생할 수 있다. 또한, 조기파막의 원인으로 다양하게 있지만, 그룹 b 베타 연쇄상구균의 감염도 있다.PCC> What should be included in the priority teaching for Brenda Patton?우선적으로 감염의 증상과 징후를 지속적으로 사정하며, 연쇄상구균이 검출되지 않을때까지 항생제로 치료를 하는 것이 필요하다. 그리고 2차적인 감염이 발생하지 않았는지 등을 확인하고, 조기파막으로 인해 태아의 상태가 괜찮은지 확인하는 것도 필요하다.T&C> What key elements would you include in the handoff report for this patient? Consider the situation-background-assessment-recommendation (SBAR) format.안녕하세요 Olivia Jones 환자 담당 간호사 000입니다. Bremda Patton는 임신 38주에 G1P0 인 18세로 Rupture of membranes으로 분만실로 입원했습니다. 현재 오심과 통증을 호소하고 있습니다. 부종은 없으며, 심부건반사도 정상입니다. 현재 바이탈 120/71-90-37-19-97% 이며, 자궁 내진 결과 4cm 개대, 50% 경부소실, station ?2 정도이며, FHR 151으로 정상입니다. 그리고 penicillin 5million unit을 투여한 상태입니다. 이제 어떻게 할까요?Situation- 이름: Bremda Patton / 성별: F / 나이: 18- 키(몸무게): 165(68kg) 인종: Caucasian- GestatioAmelia Sung (Core) / 견갑(어깨)난산Opening QuestionsHow did the simulated experience of Amelia Sung's case make you feel?: 분만 과정을 볼 수 있었고 그에 관련해서 제공할 간호에 대해 알 수 있었다. 그리고 특히 난산 중에 견갑 난산일 경우 간호에 대해 비판적 사고를 해볼 수 있었다.Describe the actions you felt went well in this scenario.: 산모가 분만을 힘들어 하는 과정에서 산모에게 계속 잘하고 있다고 격려를 하고 정서적으로 지지한 것이 잘한 것 같다. 또한, 태아의 맥박이 감소되어 옥시토신을 중단한 점이 잘한 것 같다.Scenario Analysis Questions*EBP/I> Discuss why shoulder dystocia is an obstetrical emergency.견갑난산은 중요한 응급 상황이다. 그 이유는 태아에게는 태아 곤란증, 흡인성 폐렴, 쇄골 등 골정, 태아 및 신생아 사망 등을 일으킬 수 있기 때문이다. 가장 많은 합병증이 태아 질식이며 신생아 이환율로 20%를 차지한다. 그리고 어꺠가 나온 후에도 목에서 나와서 팔로 가는 신경이 늘어나거나 눌려서 팔을 일시적 또는 영구적으로 사용하지 못하는 합병증으로 말초신경 손상이 나타날 수 있으며, 질식이 심한 경우 살더라도 뇌성마비나 신경 정신 장애 등 휴우증이 발생할 수 있기 때문에 응급상황이다.EBP> Name one of the two distinct signs that indicate shoulder dystocia is present.견갑난산일 때 나타나는 징후 중 하나는 터틀 사인이다. 터틀 사인이란 태아의 머리가 하강시, 회음부 반대쪽으로 머리가 들어가는 것을 말하는 것으로 어때 난산 징후의 조짐을 나타낸다.EBP> List potential problems for Amelia Sung and her baby related to the shoul서 해줘야 함을 배웠다.4. 7번 Carla Hernandez (Core) / 조기파막후 제대탈출Opening QuestionsHow did the simulated experience of Carla Hernandez's case make you feel?Describe the actions you felt went well in this scenario.조기파막 후 제대탈출과 함께 후기하강이 나타난 산모에게 간호를 해볼 수 있어서 좋았다. 특히 제대탈출로 인해 후기하강이 보이는 태아의 상태를 호전시키기 위해 트렌델렌버그 자세를 튀하게 하고, 이후 nonrebreathing mask로 10L O2를 주는 것을 보며 비판적 사고를 할 수 있어서 좋았다.Scenario Analysis Questions*EBP> Consider the emergent nature of umbilical cord prolapse. What nursing actions should be initiated immediately? Why?우선, 제대탈출이 발생했을 경우 억지로 제대를 다시 집어넣지 않도록 한다. 그리고 우선적으로 제대가 압박되는 것을 방지하기 위해 고골반위 또는 트렌델렌버그, 좌측위 등을 취할 수 있도록 해야 한다. 그리고 제대가 건조되지 않도록 소독된 생리식염수를 적신 거즈로 잘 덮어주도록 해야 하며, 제대 맥박을 확인하고, 태아 심음을 지속적으로 모니터링 해서 태아의 상태를 파악해야 한다.PCC> What is the priority need for Carla Hernandez at this time?현재 산모는 조기파막 이후 제대탈출과 태아는 후기하강 상태를 보이고 있으니 빨리 수술실에 가서 제왕절개를 시행해야 한다. 그리고 제왕절개를 시행하기 전까지 태아의 상태를 회복하기 위해 산소를 공급하고, 제대압박을 줄이기 위한 자세를 취하도록 하고, 필요한 약물 등을 투여 하도록 해야 한다.T&C> What key elements would you include in th것이다.

의/약학| 2022.03.05| 12페이지| 4,000원| 조회(1,008)

여성, 여성간호학, 모성 간호 브이심 core 정리

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2022년 서울아산병원 간호사 2차 면접 자료 정리, 합격자가 알려주는 2차 면접 기출 및 예상 답변 수록

1) 면접복장 및 화장 관련자유로운 강북삼성병원이나, 분위기가 자연스러운 연세 대의료원과 달리 서울아산병원은 면접 전에 어 떤 복장을 갗추라는 별도의 지시사항이 없었습니다. 그냥 면접복장이라고 생각하고 가시면 될 것 같습 니다. 갔을 때 1차 면접장에서 여자분의 10분의 1 정도의 사람이 바지 착용 중이었고, 나머지는 모두 치마였습니다. 그리고 2차 면접에서는 저는 치마만 입은 분들만 봤습니다. 물론 제가 못 본 분들도 계시 겠지만, 안전하게 치마 입고 가시는게 나을 것 같습니다.

면접준비| 2022.03.05| 44페이지| 20,000원| 조회(437)

간호사, 기출문제, 서울아산병원, 신규간호사, 면접기출, 면접내용, 예상답변, 서울아..

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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 총 10개 실습일지, SBAR정리- ALL in ONE 정리, 평가A+최고예요

[여성, 모성 간호 브이심(Vsim)10개 실습일지, 디브리핑 보고서& 일부 SBAR 정리]# 목차1. 1번: Olivia Jones (Core) / 경증 자간전증2. 2번 Olivia Jones (Complex) / 중증 자간전증3. 3번: Brenda Patton (Core) / 조기파막4. 4번: Brenda Patton (Complex) / 조기파막5. 5번 : Amelia Sung (Core) / 견갑(어깨)난산6. 6번: Amelia Sung (Complex) / 견갑(어깨)난산7. 7번 Carla Hernandez (Core) / 조기파막후 제대탈출8. 8번 Carla Hernandez (Complex) / 조기파막 후 제대탈출9. 9번: Fatime Sanogo (Core) / 산후출혈(자궁이완)10. 10번: Fatime Sanogo (Complex) / 산후출혈(자궁이완)1. 1번: Olivia Jones (Core) / 경증 자간전증Opening QuestionsHow did the simulated experience of Olivia Jones's case make you feel?자간전증의 질병, 증상, 원인에 대해 생각할 수 있었고 이에 맞는 제공하는 간호에 대해 다시 생각할 수 있었다.Describe the actions you felt went well in this scenario.자간전증 사정할 때 필요한 사정(혈압 사정, 부종 사정, 두통 & 통증 사정, 슬개건 반사 확인, Nausea, Vomiting 있는지)과 간호(자극 최소화, seizure pad 설치)를 잘 수행할 수 있었다.Scenario Analysis Questions*EBP> What are the risk factors for Olivia Jones and her baby if preeclampsia is not treated in a timely manner?임신 36주에 BP 146/92, 단백뇨, 경미한 자간전증으로 2주 전 몸무게 8파운드 증가하였으모니터링 한다. 또한, 아직은 시야의 변화나 두통, 심와부 통증이 없으나 그런 증상이 나타나는지 주기적으로 사정하고 확인한다. 주변 환경의 자극을 최소화하고 seizure pad를 설치하고 환자에게 현 상태에 대해 교육하고 정서적 지지를 제공한다.2. 2번 Olivia Jones (Complex) / 중증 자간전증Opening QuestionsHow did the simulated experience of Olivia Jones's case make you feel?자간전증의 질병, 증상, 원인에 대해 생각할 수 있었고 이에 맞는 제공하는 간호에 대해 다시 생각할 수 있었다.Describe the actions you felt went well in this scenario.자간전증 사정할 때 필요한 사정(혈압 사정, 부종 사정, 두통 & 통증 사정, 슬개건 반사 확인, Nausea, Vomiting 있는지)과 간호(자극 최소화, seizure pad 설치)를 잘 수행할 수 있었다.Scenario Analysis Questions*What are the risk factors for Olivia Jones and her baby if preeclampsia is not treated in a timely manner?임신 36주에 BP 169/101, 단백뇨, 경미한 자간전증 보이며 1주전 몸무게 3파운드 증가하였으며, 얼굴이 부었습니다. 혈액 검사 결과 상 단백질 +4, 케톤과 포도당은 음성이었습니다. 두통을 호소하였으며, 아세트아미노펜으로 두통이 완화되지 않았다. 오심과 피로를 호소하고 있다.자간전증이 된다면 모체측은 폐부종, 뇌출혈, HELLP 증후군, 호흡곤란증후군, 울혈성 심부전, 부정맥 등 영향을 줄 수 있고, 태아측은 자궁내 성장지연으로 저산소증, 영양결핍으로 인한 저체중아, 조기 분만의 영향을 미칠 것이다.*중증 자간전증: 임신 20주 이후 고혈압(160/110mmHg 이상이 2회 이상)과 다량의 단백뇨(5g 초과), 두통, 망막출혈, 광과민성,on (SBAR) format.안녕하세요 Olivia Jones 환자 담당 간호사 000입니다. Bremda Patton는 임신 38주에 G1P0 인 18세로 Rupture of membranes으로 분만실로 입원했습니다. 현재 오심과 통증을 호소하고 있습니다. 부종은 없으며, 심부건반사도 정상입니다. 현재 바이탈 120/71-90-37-19-97% 이며, 자궁 내진 결과 4cm 개대, 50% 경부소실, station ?2 정도이며, FHR 151으로 정상입니다. 그리고 penicillin 5million unit을 투여한 상태입니다. 이제 어떻게 할까요?Situation- 이름: Bremda Patton / 성별: F / 나이: 18- 키(몸무게): 165(68kg) 인종: Caucasian- Gestation: 38주 2/7- Adm Dx: Active labor. Rupture of membranes- 질 검진 시 자궁경부, 자궁경부확장 4cm, 50% 경부소실, -2 하강 정도에서 파막이 되었음을 확인함.Background- Gravida:1 Para:0Assessment- V/S : 120/71-90-37-19-97%- FHR: 151/min(-)- Head to toe 사정 시 이상 없음: sweating(-)- Pain 호소함(+), NRS: 2점, 부위: 모든 곳, 기간: 수축 사이마다- nausea(+)- Edema(-), deep tendon reflex : +2(normal, -)- EFC(+), IV SITE (+, Left arm), 주사부위 이상 없음.- Penicillin IV 5 million unit piggy back infusion(+)Recommendation항생제 처방 약물 잘 확인하고, 감염상태이니 V/S 잘 확인하도록 한다. 그리고 자궁의 상태를 주기적으로 사정하여, 분만에 임박하였는지 또는 응급상황인지 등을 파악하도록 한다.S/QI> Based on your experience with Brenda Patton's c실제 임상 상황에 맞닥뜨렸을 때 잘 사정을 하여 적절한 중재를 제공할 것이다.5. 5번 : Amelia Sung (Core) / 견갑(어깨)난산Opening QuestionsHow did the simulated experience of Amelia Sung's case make you feel?: 분만 과정을 볼 수 있었고 그에 관련해서 제공할 간호에 대해 알 수 있었다. 그리고 특히 난산 중에 견갑 난산일 경우 간호에 대해 비판적 사고를 해볼 수 있었다.Describe the actions you felt went well in this scenario.: 산모가 분만을 힘들어 하는 과정에서 산모에게 계속 잘하고 있다고 격려를 하고 정서적으로 지지한 것이 잘한 것 같다. 또한, 태아의 맥박이 감소되어 옥시토신을 중단한 점이 잘한 것 같다.Scenario Analysis Questions*EBP/I> Discuss why shoulder dystocia is an obstetrical emergency.견갑난산은 중요한 응급 상황이다. 그 이유는 태아에게는 태아 곤란증, 흡인성 폐렴, 쇄골 등 골정, 태아 및 신생아 사망 등을 일으킬 수 있기 때문이다. 가장 많은 합병증이 태아 질식이며 신생아 이환율로 20%를 차지한다. 그리고 어꺠가 나온 후에도 목에서 나와서 팔로 가는 신경이 늘어나거나 눌려서 팔을 일시적 또는 영구적으로 사용하지 못하는 합병증으로 말초신경 손상이 나타날 수 있으며, 질식이 심한 경우 살더라도 뇌성마비나 신경 정신 장애 등 휴우증이 발생할 수 있기 때문에 응급상황이다.EBP> Name one of the two distinct signs that indicate shoulder dystocia is present.견갑난산일 때 나타나는 징후 중 하나는 터틀 사인이다. 터틀 사인이란 태아의 머리가 하강시, 회음부 반대쪽으로 머리가 들어가는 것을 말하는 것으로 어때 난산 징후의 조짐을 나타낸다.EBP> List potential problemAnalysis Questions*EBP> Consider the emergent nature of umbilical cord prolapse. What nursing actions should be initiated immediately? Why?우선, 제대탈출이 발생했을 경우 억지로 제대를 다시 집어넣지 않도록 한다. 그리고 우선적으로 제대가 압박되는 것을 방지하기 위해 고골반위 또는 트렌델렌버그, 좌측위 등을 취할 수 있도록 해야 한다. 그리고 제대가 건조되지 않도록 소독된 생리식염수를 적신 거즈로 잘 덮어주도록 해야 하며, 제대 맥박을 확인하고, 태아 심음을 지속적으로 모니터링 해서 태아의 상태를 파악해야 한다.PCC> What is the priority need for Carla Hernandez at this time?현재 산모는 조기파막 이후 제대탈출과 태아는 후기하강 상태를 보이고 있으니 빨리 수술실에 가서 제왕절개를 시행해야 한다. 그리고 제왕절개를 시행하기 전까지 태아의 상태를 회복하기 위해 산소를 공급하고, 제대압박을 줄이기 위한 자세를 취하도록 하고, 필요한 약물 등을 투여 하도록 해야 한다.T&C> What key elements would you include in the handoff report for this patient? Consider the situation-background-assessment-recommendation (SBAR) format.안녕하세요 Carla Hernandex 환자 담당 간호사 000입니다. 임신 39주 5일에 산과력 G2P1인 경산부 32세로 AROM이후 제대탈출이 발생한 상태입니다. 현재 산모의 바이탈은 혈압 137/82 맥박 87회 호흡수 15회, 체온 37도 이며, FHR 62회/분입니다. 태아 상태는 후기하강이 보여 제대압박을 줄이기 위해 트렌델렌버그자세를 취하게 하였고, 비재호흡 마스크로 10L 주입 중입니다. 어떻게 하면 좋을 까요?Situation- 이름: Carla Hernandain.

의/약학| 2021.10.12| 16페이지| 5,000원| 조회(2,563)

여성, 모성 간호 브이심 10개 보고서, Concluding Question..

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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 5번 / Amelia Sung (Core) / 견갑(어깨)난산 / 디브리핑 보고서 평가A좋아요

여성, 모성 간호 브이심(Vsim) Maternity Case5번 : Amelia Sung (Core) / 견갑(어깨)난산Opening QuestionsHow did the simulated experience of Amelia Sung's case make you feel?: 분만 과정을 볼 수 있었고 그에 관련해서 제공할 간호에 대해 알 수 있었다. 그리고 특히 난산 중에 견갑 난산일 경우 간호에 대해 비판적 사고를 해볼 수 있었다.Describe the actions you felt went well in this scenario.: 산모가 분만을 힘들어 하는 과정에서 산모에게 계속 잘하고 있다고 격려를 하고 정서적으로 지지한 것이 잘한 것 같다. 또한, 태아의 맥박이 감소되어 옥시토신을 중단한 점이 잘한 것 같다.Scenario Analysis Questions*EBP/I> Discuss why shoulder dystocia is an obstetrical emergency.견갑난산은 중요한 응급 상황이다. 그 이유는 태아에게는 태아 곤란증, 흡인성 폐렴, 쇄골 등 골정, 태아 및 신생아 사망 등을 일으킬 수 있기 때문이다. 가장 많은 합병증이 태아 질식이며 신생아 이환율로 20%를 차지한다. 그리고 어꺠가 나온 후에도 목에서 나와서 팔로 가는 신경이 늘어나거나 눌려서 팔을 일시적 또는 영구적으로 사용하지 못하는 합병증으로 말초신경 손상이 나타날 수 있으며, 질식이 심한 경우 살더라도 뇌성마비나 신경 정신 장애 등 휴우증이 발생할 수 있기 때문에 응급상황이다.EBP> Name one of the two distinct signs that indicate shoulder dystocia is present.견갑난산일 때 나타나는 징후 중 하나는 터틀 사인이다. 터틀 사인이란 태아의 머리가 하강시, 회음부 반대쪽으로 머리가 들어가는 것을 말하는 것으로 어때 난산 징후의 조짐을 나타낸다.EBP> List potential problems for Amelia Sung and her baby related to the shoulder dystocia.견갑난산일 경우 모체와 태아에게 다음과 같은 영향을 미친다.- 모체: 자궁파열, 산후 출혈, 지연분만- 태아: 쇄골 또는 상완골 골절, 태아 뇌손상, 제대압박으로 인한 질식사, 태아 사망PCC/T&C> What preventive measures were put in place related to Amelia Sung's history of a previous shoulder dystocia?우선 산모의 활력징후를 사정하고, 태아심음을 확인하여 태아에게 이상이 없는지 확인하였다. 그리고 치골상 압력을 가해야 하는 경우를 대비하여 발판을 준비하였다. 또한, 태아 상태가 위험할 것을 대비하여 NICU에 미리 연락을 하였다.S/QI/I> Consider what points might be included in a safety checklist for shoulder dystocia.- 산모의 활력징후와 태아심음을 주기적으로 사정한다.- 산모의 견갑난산 발생징후(지연된 분만, 산류 증가)를 사정한다.- 견갑난상 징후(아두의 외회전 없음, 터틀 사인 등)을 사정한다.- HELPERR(도움청하기, 회음절개 평가, 다리, 치골압박, 수기의 적용(내회전), 뒤쪽 팔 제거, 산모 돌리기)- FHR양상을 감시하고 그에 맞는 간호 제공한다.- 산모와 보호자에게 교육을 시행하고, 정서적인 지지를 제공한다.Concluding QuestionsReflecting on Amelia Sung's case, were there any actions you would do differently? Explain.견갑난산일 경우 먼저 분만보조자, 마취과 의사, 소아과 의사에게 도움을 요청해야 한다. 그리고 태아의 머리를 조심스럽게 당겨 어깨 분만을 시도해 본다. 시도하기 전에 회음부절개를 실시하여 태아의 산도를 확보해야 하며, 2명의 보조자가 임부의 다리를 잡아 배에 닿도록 구부려 주는 McRoberts maneuver을 시행하여 분만을 유도해야 한다. 그리고 산소를 공급할 때 심호흡법을 교육하면 좋을 것 같다.

의/약학| 2021.10.07| 2페이지| 1,000원| 조회(1,205)

여성, 모성 간호 브이심 5번 보고서, 모성 간호 브이심

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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 9번 / Fatime Sanogo (Core) / 디브리핑 보고서

여성, 모성 간호 브이심(Vsim) Maternity Case9번: Fatime Sanogo (Core), 산후출혈Opening QuestionsHow did the simulated experience of Fatime Sanogo's case make you feel?Describe the actions you felt went well in this scenario.산후출혈에 대한 간호를 이론으로만 알고 있었기 때문에 직접 시뮬레이션을 적용해보면서 더 비판적인 사고를 할 수 있었다. 또한 부분적으로만 알고 있던 이론을 다시 한번 더 확인해보면서 깊이 배울 수 있었다.Scenario Analysis Questions*EBP> What risk factors did you identify in Fatime Sanogo's case related to postpartum hemorrhage?일단 회음부절개술을 한 회음부를 사정한 결과 발적, 부종 등 이상이 없음을 확인하였다. 그렇지만 자궁저부를 촉진해보았을 때 물렁물렁(soft)했고, 방광 잔뇨량은 300ml인 것을 보아 자궁이완의 원인임을 확인할 수 있다.EBP> List in order of priority your initial nursing actions based on your assessment of Fatime Sanogo and her family.산후출혈의 원인이 자궁이완이기 때문에 자궁을 수축하기 위해 자궁저부 마사지를 시행하거나, 옥시토신을 투여하는 방법이 있다. 그리고 원인을 해결하는 것도 중요하지만, 출혈양을 확인하고 출혈양에 따라 수액을 공급하고 필요시 수혈을 시행할 수도 있도록 한다.EBP> List potential problems for Fatime Sanogo if her symptoms are not recognized in a timely manner.만약 산후출혈에 대해 즉각적인 조치가 취해지지 않았다면 과도한 출혈로 인해 저혈량성 쇼크인 맥박 및 호흡 상승, 피부 창백 혈압 하강, 소변량 감소, 의식수준 저하, 혼수, 심하면 사망까지 갈 수 있다. 따라서 출혈의 원인을 빨리 파악하고 해결해야 하며, 출혈량에 따라 체액 보충 및 수혈을 시행해야 한다.PCC> What communication techniques could be initiated to decrease the anxiety of Fatime Sanogo and her husband and provide care that is culturally sensitive?산후 출혈의 원인 및 증상에 대해 자세하게 설명하고, 환자가 불안해하는 것이 무엇인지 확인하고 정서적으로 지지해준다. 또한, 간호를 할 때 어떤 간호를 할 것인지 설명해주는 것이 필요하다.Concluding QuestionsReflecting on Fatime Sanogo's case, were there any actions you would do differently? Explain.자궁이완이 출혈의 원인이기 때문에 자궁저부마사지와 자궁수축제인 옥시토신 등을 투여하며, 자궁과 산모의 상태 등을 파악해야 한다. 그리고 통화를 계속하고 있는 남편에게 환자의 상태를 설명할 수 있는 시간을 가질 것이며, 자궁저부 마사지, 흠뻑 젖은 패드 관찰과 같은 남편이 할 수 있는 간호를 설명하여 남편도 함께 참여하도록 한다.Describe how you would apply the knowledge and skills that you obtained in Fatime Sanogo's case to an actual patient care situation.산후 출혈 시 간호(활력징후 사정, 회음부위 사정, 트렌델렌버그 자세 취하기, 자궁저부 마사지, 패드 교환 및 관찰, oxytocin 주입, 단순도뇨를 통해 잔뇨 비우기, 자궁저부 사정, 정맥 수액 주입, misoprostol rectal로 주입, CBC 혈액검사 실시)에 대해 배울 수 있었다.

의/약학| 2021.10.07| 2페이지| 1,500원| 조회(1,803)

여성, 모성 간호 브이심 9번 보고서, 모성 간호 브이심

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