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기본간호학2 중간고사 범위 핵심요약정리

⋅ 부동- 부동으로 신체부위가 압력에 의해 순환이 감소되어 욕창같은 피부손상 올 수 있음 부동환자는 체중이 부하되는 부위의 적절한 순환과 안위를 위해 체위 변경해야함⋅ 영양과 수분공급 변화- 부족한 열량과 단백질섭취는 피하층 조직 손실로 탄력 잃게 됨. 상처치유 방해. 탈수와 부종은 수분 불균형상태.⋅ 감각 저하- 마비, 순환장애, 국소적 신경손상 환자는 열과 냉, 압박이나 마찰에 대한 감각 X. 대상자 피부를 보호하기 위해 간호전략 필요⋅ 피부를 통한 분비와 배설- 피부표면의 수분정체는 세균 생장을 촉진하고 자극, 표피세포 연화의 원인이 될 수 있다. 땀, 소변, 수분 배설물 및 상처배액은 피부손상과 감염을 일으키고 특히 유방 아래, 회음부 및 액와는 주의를 기울여야함⋅ 혈관기능부전- 조직으로 가는 혈액공급의 장애는 국소빈혈과 피부 파괴의 원인이 됨.- 손상조직에 보내는 산소, 영양 백혈구의 공급부족으로 감염의 위험성도 있음.⋅ 외부 적용물- 석고붕대, 붕대, 억제대, 밴드나 드레싱 등은 피부에 압박을 증가시켜 자극과 손상의 원인이 됨.※ 발과 손/발톱의 일반적 문제⋅ 가골(굳은살)이나 티눈은 꽉 조이는 신발이나 악기 등으로 손/발에 지속적인 압력이나 마찰이 가해져서 생김. 굳은살은 동통 X, 티눈은 단단하고 아픔 당뇨환자는 티눈, 굳은살 제거 금기 티눈연고도 X.- (중재) : 손바닥에 마찰을 일으키는 물건이나 기구를 사용할 때 장갑을 착용하고 편안하고 부드러운 신발을 신도록. 통증의 심각성과 티눈의 크기에 따라 외과적 제거가 필요하기도 함.⋅ 내향발톱 (파고드는 발톱) : 발톱 주위 피부의 한쪽 면이나 양쪽 면을 파고들면서 염장과 감염 일으킴. 대부분 엄지발가락에 발생하며 잘못 자른 발톱에 맞지않는 신발을 신을 경우에 주로 발생. 때로 손상을 입은 주변 피부가 지나치게 많이 성장하여 발톱을 둘러쌈. 발관리를 잘못하면 감염의 위험성 증가

의/약학| 2025.01.31| 30페이지| 5,000원| 조회(157)

중간고사, 개인위생, 체온유지, 수문사, 활동과 운동, 시험범위, 휴식과 수면, 기본..

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기본간호학 2 배변 & 배설 파트 요약정리

I. 배뇨 (P561 ~ 581)- 요배설, 즉 배뇨는 방광에 모인 소변을 외부로 배출하는 과정. 신체는 배뇨를 통해 노폐물 제거. 수분과 전해질의 균형 유지. 많은 사람들이 배뇨를 당연한 것으로 생각 - 평소에는 별 신경을 쓰지 X 경향 있지만 일단 배뇨문제가 발생 시 신체의 여러 기관에 영향을 줄 수 있고 개인의 신체상에도 부정적 변화를 줄 수 있음. 질병의 치료나 검사를 위해 입원을 하게 되면 투약, 환경의 변화 또는 심리적 긴장이나 스트레스에 의해 정상적인 배뇨습관을 유지 X 가능성. - 간호사는 정상 요배설의 기전을 이해하는 한편 대상자의 배뇨간호 요구를 사정하여 과학적 근거에 기반을 둔 간호를 제공해야함. ⅰ. 기초학습1. 배뇨의 해부생리- 배뇨를 관장하는 신체기관 => 신장(=콩팥)을 비롯한 요관, 방광, 요도. - 좌우신장의 사구체와 세뇨관은 혈액으로부터 불필요한 노폐물과 수분을 걸러내 소변을 형성한 다음 좌우 두개의 요관을 통해 방광으로 보냄. - 방광은 배뇨할 때까지 소변을 보유하며 소변은 방광에서 요도를 통해 체외로 배출1) 신장- 열두번째 흉추와 세 번째 요추 사이에 위치. 좌우에 한 쌍이 있고 오른쪽 신장이 왼쪽보다 1cm정도 낮은 곳에 있다. (간이 있어서) - 신장은 우리 몸에서 요산, 요소, 크레아티닌 등의 노폐물을 제거하고 약물 혹은 섭취한 음식의 화학첨가물을 배설하는 역할. 세뇨관 재흡수를 통해 수분과 전해질의 균형을 조절할 뿐만 아니라 레닌과 적혈구조혈인자를 분비하여 혈압 조절, 적혈구 생성에 기여 -> 빈혈 예방- 사구체에서는 분당 1,200mL(심박출량의 20%)의 혈액이 여과, 이때 고분자물질을 제외한 수분, 포도당, 아미노산, 요소, 요산, 크레아틴 등이 여과되며 여과된 물질의 99%는 세뇨관에서 다시 재흡수됨. - 세뇨관에서 재흡수되지 않고 남은 소변은 농축과정을 거쳐 연동운동으로 요관을 통해 방광으로 이동.

기타| 2025.01.31| 30페이지| 5,000원| 조회(142)

배설, 배변, 배뇨, 요약정리, 수문사, 기본간호학 (1)

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기본간호학 2 임종파트 요약 웰다잉에 대한 생각

죽음에 대한 개념은 삶들이 경험한 상실과 죽음을 생각하는 정도에 따라 달라짐 일반적으로 어렸을 때는 죽음을 일시적인 현상이라고 생각하지만 성인이 되면서 죽음을 현실에서 일어나는 놀라운 사건으로 받아들이고, 노년기에는 좀 더 나은 죽음을 맞이하고 싶어함. 상실이나 죽음은 환자나 가족뿐만 아니라 그들을 돌보는 간호사에게도 많은 영향을 미치며 특히 죽음은 누구에게나 받아들이기 어려운 문제. 간호사는 임상에서 건강이 악화된 환자, 신체 일부를 상실한 환자, 말기 환자 및 임종 직전의 환자와 가족을 흔하게 접하게 됨. 또한 지역사회에서는 개인적인 위기나 재난으로 상실과 죽음을 경험한 환자 만나게 됨. 사회구조의 변화와 핵가족화, 의료기술의 발전 등 복합적인 이유로 임종을 맞이하는 장소가 가정에서 병원으로 바뀌면서 의료기관에서의 죽음이 보편적인 흐름이 되는 현실이라 모든 간호사는 말기 환자 간호역량을 갖출 수 있도록 준비하고 교육받아야함. 갑작스럽게 상실이나 죽음을 맞이했거나 오랫동안 병에 시달리다가 죽어가는 환자를 간호하고 그 가족을 위로하는 일은 간호사에게 매우 어려운 일. => 간호사는 임종과정을 이해하여 다양한 상황에 처한 환자에게 개별적이면서 능숙한 간호를 제공※ 연령별 죽음에 대한 생각과 태도1. 임종과 죽음에 대한 정의- 임종은 생명을 회복할 수 없는 상태로 아직은 살아있지만 죽음이 임박하여 죽어가는 과정, 죽음은 살아있는 모든 유기체에서 생명과정이 총체적으로 중지된 상태로 사람마다 종교, 문화적 관점이나 성장발달 배경에 따라 죽음을 다르게 받아들일 수 있음* 죽음에 대한 4가지 공리 *- 인간은 누구나 죽는다- 그러나 인간은 언제 죽을지 모른다- 인간의 죽음은 어느 누구도 생전 시기에 경험할 수 없는 것- 인간은 아무도 나를 대신하여 죽어줄 수 없음↳ 우리는 인간이 죽는다는 것이 너무나 자명한 사실임에도 불구하고 가까운 사람의 죽음으로 긴장과 불안, 인생의 가장 허망을 경험하게 되며 인간의 가장 큰 상실을 체험하게 됨

의/약학| 2025.01.31| 18페이지| 5,000원| 조회(69)

간호학과, 임종, 수문사, 웰다잉, 기본간호학 (2)

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건강사정 각 단원별 자기주도학습 및 복습

[면담 기술과 건강력 中 면담의 기능]- 면담을 통해 정확한 건강력을 수집하여 대상자가 최적의 건강 상태에 도달할 수 있도록 함- 신체검진으로 넘어가는 다리 역할을 함으로써 현재 건강상태의 강점과 문제점 파악- 질병의 증상에 대한 설명과 연대순을 포함하여, 대상자의 건강상태에 대한 완벽하고 정확한 자료를 모은다- 대상자가 존중받고 있다는 느낌을 갖도록 하여 관련된 모든 자료를 주저없이 나눌 수 있도록 신뢰를 쌓아간다- 대상자가 문제규명에 참여할 수 있도록 건강상태에 대하여 알려준다- 치료적 관계를 지속하고 미래의 진단과 계획 및 치료를 촉진하기 위하여 친밀한 관계를 쌓아간다.- 건강증진과 질병예방을 위한 교육을 시작- 면담은 면담자와 대상자 사이의 계약[면담기술] : 면담환경과 면담자 준비- 조용하고 개인적인 공간을 선택- 대상자가 편안하도록 1~1.5m의 거리를 유지하고 눈높이를 같이하여 마주보고 앉기- 이해하기 쉽고 명료한 용어를 사용하여 천천히 말하고 의학전문용어는 피하기 대상자가 말하는 내 용은 비밀이 보장된다는 것을 확인해주기- 대상자를 호칭할 때에는 성과 이름을 함께 사용하여 공손하게 부르고 대상자가 허락하지 않는 한 “할머니”,“아저씨”,“학생”과 같은 식의 대리용어를 사용하여 부르지 X. 대상자를 존중하는 태도를 통해 신뢰를 얻어 더 정확하고 완전한 정보 수집가능- 침묵, 촉진, 명료화, 반영, 확인 등과 같은 효과적인 의사소통기법 사용- 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 적절히 사용- 적절한 몸짓을 사용- 오해를 피하기 위해 대상자의 진술을 확인. “제가 정확하게 이해한 게 맞다면, ~ 이런 말씀이시군요.”라고 말한다.- “더 얘기할 것은 없나요?”라고 물음으로써 요약하고 결론을 짓기[주관적 자료]- 건강력 수집동안 대상자 혹은 보호자가 간호사에게 하는 말↳ 양적으로 표현하기 어렵고 다양한 해석이 가능함- 건강력, 신체계통별 검토 등에서 문진을 통해 수집한 주 호소 혹은 증상

의/약학| 2025.01.31| 54페이지| 5,000원| 조회(52)

건강사정, 정상, 병태생리, 검사방법, 복습, 비정상, 시험범위

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건강사정 응급재난 간호과정 보고서 아나필락시스

현대의학의 발달과 생활수준의 향상 등으로 인해 질병으로 인한 사망은 점차 감소하고 있는 반면, 뜻하지 않는 사 고에 의한 장애 및 사망은 증가하고 있습니다. 사고는 미연에 방지하는 것이 바람직하지만 사실상 모든 사고를 예방한다는 것은 불가능합니다. 특히 응급상황 시 사고자의 생명과 예후는 사고현장에서부터 신속하고 적절한 응급처치 여부에 따라 좌우되기 때문에, 의료현장에 근 무하는 간호사는 반드시 기본적인 응급처치를 숙지하고 있어야 함이 당연할 것입니다 의료현장은 정말 다양하고 많은 응급상황이 발생할 수 있는데 그중에서 아나필락시스 반응과 쇼크에 대해 알아보 려고 합니다. 저 또한 아나필락시스 반응을 일으키는 약물이 있습니다 최근에는 동생이 아나필락시스 반응을 일으 키지 않는 부루펜 성분의 약물을 먹고 30분 후 온몸이 붉어지고 두드러기와 가려움증을 호소하여 집근처 응급실로 가서 에피네프린 주사 두 방을 맞고 호전이 되었던 것을 직접 봤었고 저 또한 페니마톨주50mg 주사와 항생제에 아나필락시스 반응을 가지고 있습니다. 항생제를 복용하면 어떤 항생제는 변비를 유발하고 어떤 항생제는 설사를 유발합니다. 그리고 스키터 증후군을 가 지고 있어 모기한테 물리면 남들보다 2~3배 더 부풀어 올라서 친한 응급실에서 일하는 의사오빠한테 물어봤더니 이게 심해지면 아나필락시스 쇼크로도 갈 수 있다고 저의 경우는 약한 아나필락틱 반응이라며 많이 간지러우면 에 피네프린 주사를 들고 다니면서 주사해야한다고 하였습니다. 그리고 간호조무사로 치과전문병원에서 일했을 시 라텍스 글러브를 끼고 일을 하는데 장시간 오래 끼고 있다보니 소양증과 발적이 일어나 아무리 바빠도 잠깐 시간이 생기면 손을 깨끗이 씻고 손소독제로 손위생을 했던 적이 있 습니다. 이와 같이 아나필락시스 반응은 유전적인것도 있지만 개개인의 체질, 건강에 의해서 다양하게 나타날 수 있 습니다 우리나라 역학과 통계에 따르면 아나필락시스 는 전 세계 인구 중 0.3 ~ 5.1%에서 나타납니다. 우리 나라 건강보험심사평가원 자료를 보면 2017년 이후 매년 20,000명 이상이 아나필락시스로 진료를 받았습 니다.

의/약학| 2025.01.31| 32페이지| 5,000원| 조회(59)

케이스, 건강사정, 간호과정, 아나필락시스, 응급재난

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