- 사회복지행정론- 과제 주제 : 우리나라 사회복지서비스전달체계의 유형과 특성을 기술하고, 최근 제기되는 이슈들을 중심으로 문제점을 체계적으로 분석하여 그 결과를 토대로 개선방안을 제시하시오.급속하게 변화하는 현대사회에는 새로운 사회문제들이 발생하고 있다. 또한 초고령화 사회로의 진입, 저출산, 가족 구조의 다양화 등으로 인해 복지 수요는 계속해서 증가하고 있다. 이러한 사회복지서비스에 대한 새로운 기대와 다양한 욕구를 충족시키기 위해 정부는 기존 제도를 넘어 새로이 사회복지서비스를 계획하고 추진하고 있다. 새로운 사회복지서비스가 시행됨에 따라 해당 서비스가 대상자에게 전달되는 과정의 중요성 역시 대두되고 있다. 사회복지서비스 공급자인 사회복지 조직과 수요자인 클라이언트를 연결하기 위한 조직적 장치인 사회복지서비스 전달체계(사회복지행정론, 2024)의 적절한 구축이 효과적인 사회복지 전달의 기초가 되기 때문이다. 따라서 변화하는 사회복지서비스에 걸맞게 서비스 전달체계 역시 점검 및 개편되어야 할 필요가 있다. 고로 우리나라 사회복지서비스 전달체계의 유형과 특성을 이해하고 문제점을 체계적으로 분석한 뒤, 그 결과를 토대로 사회복지서비스 전달체계의 점검과 개선 방안에 대해 고민해 보도록 하겠다.사회복지서비스 전달체계는 복잡하고 다양한 요소들이 결합한 장치이므로 큰 차원에서 유형을 분석하고 이해하는 것이 필요하다. 첫 번째로 구조·기능적 차원에서의 분석이다. 이는 서비스를 공급하는 자들 상호 간에 구조와 기능이 어떻게 나누어져 있는가를 보는 것이다. 구조·기능상 행정체계와 집행체계로 구분할 수 있다. 행정체계는 서비스 전달의 기획, 지원 및 관리기능을 담당한다. 집행체계는 전달자와 소비자가 상호 접촉한 직접 서비스 전달 기능을 담당한다. 이러한 구조·기능상 행정체계와 집행체계는 서비스의 책임을 규명하는 데 있어 잘못된 체계를 판단할 수 있는 특성이 있다. (사회복지행정론, 2024) 두 번째로 운영 주체에 따른 분석이다. 이는 공적 전달체계와 사적 전달체계, 다원화로 구분할 수 있다. 공적 전달체계는 정부나 공공기관이 직접 관리하고 운영하는 것으로, 재정적으로 안정적이지만 경직되고 복잡한 체계라는 특성을 가졌다. 사적 전달체계는 민간단체와 개인이 직접 관리 운영하는 것으로, 재정적 취약성이 있지만 융통성·창의성·유연성이 있다는 특성을 가졌다. 다원화는 운영 주체의 근원이 많아진 것으로 21세기에 맞춰 다양한 서비스가 제공될 수 있는 특성을 가졌다. (사회복지행정론, 2024)현재 우리나라는 정부의 보조금 지원에 의존하여 민간에서 사회복지서비스를 전달하는 민과 관이 함께 복지서비스를 제공하는 복지혼합 전달체계가 많이 사용되고 있다. (지은구, 한국민족연구원) 이러한 사회복지서비스 전달체계는 공적 전달체계와 사적 전달체계의 장단점을 상호 보완하고 효율적인 전달체계를 확립하기 위하여 구성된 것이다. 하지만 이러한 공·사 혼합 전달체계의 활용에 다양한 문제가 제기되고 있다. 첫 번째로 민간기구로서의 자율성과 독창성을 저지당하는 것이다. 앞서 말했듯이 사회복지서비스 제공 기관은 정부의 지원에 의존하기 때문에 기관 운영 시 정부의 지도와 감독을 받게 된다. 이는 기관의 부정부패함을 감시할 수 있다는 장점도 있지만 결과적으로 복지 서비스를 독창적이지 못하고 획일적으로 제공하게 된다. 이로 인해 지역 특성과 수급자의 욕구를 반영한 효율적인 서비스를 제공하기 어렵다는 운영상의 문제가 생기는 것이다. 두 번째로 중앙집중식 상의하달식(탑다운) 행정체계에 의해 의견이 중앙부서에 전달되기 어렵다는 문제가 있다. 이는 결국 재정의 효율성과 수급자의 만족도가 현저히 떨어지게 된다. 더불어 서비스가 통합적으로 연계되기 어려워 복지의 사각지대가 발생할 수 있는 조직 구조상의 문제도 발생한다. 일례로 2022년 복지의 사각지대에서 도움을 받지 못하고 죽음을 맞이한 일명 ‘수원 세 모녀’ 사건이 있다. 마지막으로 전문 인력과 관련된 문제가 있다. 정부의 지원은 한정되므로 사적 체계로서 전문적인 인력을 확보하고 이들에게 충분한 급여와 우수한 환경을 제공하기에는 한계가 있다. 결국 사회복지 전문 종사자들의 열악한 처우와 높은 이직률은 서비스의 지속성, 전문성 및 책임감에 제동하는 것이다.위에 제시한 대한민국의 사회복지서비스 전달체계의 문제점들은 더 나은 사회로 나아가기 위하여 반드시 개선 방향을 다양한 방면으로 고민해 봐야 한다. 첫 번째로 지역 특성과 수급자의 욕구를 반영한 효율적인 서비스를 제공하기 위하여 사이버 쌍방 시스템을 개발하는 것이다. 직관적이고 사용하기 쉬운 시스템을 개발하여 시군구를 넘어 읍·면 단위까지 수급자의 의견을 수렴하고 지역 맞춤식으로 욕구에 맞는 서비스를 제공할 수 있도록 한다. 두 번째로 충남사회서비스원의 공·사 혼합 전달체계를 바탕으로 한 하향식 전달체계와 상향식 전달체계의 융복합 시스템을 사회복지서비스에 접목하는 것이다. 충청남도사회서비스원 조경훈 원장의 말에 따르면 융복합 시스템을 사회복지서비스에 접목한다면 기존 중앙 집중 하향식 복지서비스의 문제점인 중복 수급자와 사각 지역을 해소하고 재정의 효율성을 높일 수 있다고 한다. (뉴스티앤티, 2022) 공공의 강점인 조직력과 재정력을 유지하되 민간의 강점인 서비스력을 모두 놓치지 않고 가져가는 것이다. 세 번째로 사회복지 전문 종사자들의 처우를 개선하기 위하여 권익지원센터를 설립하는 것이다. 또한 전문 인력의 충원을 위해 이들을 위한 지속적 교육 훈련의 기회와 재정적 지원을 법률 체계를 통해 마련하도록 한다. 실제로 2024년 6월 25일 연합뉴스 ‘사회복지사 처우 개선한다…하반기 중 권익지원센터 설치’ 기사에 따르면 예산 4억 2천 500만 원을 투자하여 권익지원센터를 설치할 예정이라고 한다. 해당 센터는 사회복지 종사자를 대상으로 노무·법률이나 인권침해 등 상담을 맡고, 인권 교육과 홍보도 담당한다. (성서호, 2024) 사회복지 종사자 권익지원센터를 설치·운영하는 것으로 현재 사회복지 전문 종사자들의 열악한 처우를 당장 개선할 수는 없겠지만 점차 권익 향상을 향해 나아갈 수 있는 발걸음이 될 것이다.사회 구성원들의 다양한 복지 서비스 욕구를 잘 해결하는 것은 현대 사회에서 매우 중요한 과업임을 알고 있었다. 그런데 이러한 복지 서비스를 대상자에게 잘 전달하기 위해서는 사회복지행정에 대한 정확한 이해와 적절한 활용이 필수적임을 생각하지 못했었다. 하지만 사회복지행정론 과목을 공부하며 올바른 사회복지정책을 계획하고 시행하는 것만이 무엇보다 중요하다고 생각했던 것이 매우 편협한 생각이었음을 알게 되었다. 사회복지정책에 따라 적절한 서비스를 올바른 대상자에게 전달하는 과정을 잘 구축하는 것이 한정된 자원을 경제적으로 잘 활용할 수 있는 지름길임을 진정 느끼는 계기가 되었다. 또한 현재 우리나라에서 많이 사용되고 있는 민과 관이 함께 복지서비스를 제공하는 복지혼합 전달체계는 잘 활용하면 공적 전달체계와 사적 전달체계의 장단점을 상호 보완하여 시너지를 낼 수 있지만 조금이라도 방심한다면 장점은 상쇄되고 단점은 부각될 수 있음을 알게 되었다. 따라서 사회복지사를 공부하는 한 사람으로서 현재의 사회복지서비스 전달체계를 당연시하지 않고 문제점을 분석, 이를 개선하기 위한 적극적인 자세를 함양하도록 노력할 것이다. 사회복지서비스 전달체계를 개선하기 위한 적극적인 자세를 가진다면 결국 복지의 사각지대에서 어떠한 도움도 받지 못하고 자살해야만 했던 수원 세 모녀 사건과 비슷한 비극이 더는 일어나지 않으리라 생각한다. 수원 세 모녀 사건이 발생한 뒤 경기도는 급하게 위기도민을 발굴하고자 ‘긴급복지 핫라인’이라는 복지 상담 창구를 개설하였다. 이를 통해 1년 6개월 만에 상담 접수 1만 명을 넘어섰고 이 중 적절한 대상자들에게 지원을 제공했다고 한다. (정진욱, 2024) 비극적인 사건이 발생한 뒤 이에 대한 대응체계를 만든 것은 박수 쳐 줄 만한 일이다. 하지만 비극적인 사건이 일어나기 전 사회복지서비스 전달체계의 사각지대를 파악하기 위해 노력하고 대상자들에게 복지 정보를 제공했다면 어떨까 하는 아쉬움이 많이 남는다. 한국 사회는 항상 문제가 생기고 난 뒤 뜨거운 논쟁과 함께 반짝 해결하려는 노력을 보이다가 흐지부지되는 경우가 많기 때문이다. 사회복지가 불우한 이웃에게만 영향을 주는 것이 아닌 결국 본인에게도 영향이 오는 것임을 사회 구성원 모두가 인지하고 복지에 대한 관심을 가지면 좋겠다고 생각해 본다. 또한 사회복지사의 처우에 대해 생각해 보는 계기가 되었다. 2024년 9월 5일 한국사회복지사협회에 따르면 사회복지사를 대상으로 보수 수준과 근로환경 현황을 파악한 결과, ‘보수 수준 자체가 낮다’는 인식이 68.9%였다고 한다. ‘수당체계 부적절’의 응답도는 35.2%였다. (신연경, 2024) 이는 사회복지 종사자들의 열악한 근무 환경을 대변하는 결과라고 생각한다. 이타심과 사명감을 가지고 일하는 직업이 사회복지사라고 생각은 하지만 사회복지사도 ‘직업’이다. 근무 환경이 열악하다면 처우가 개선되어야 하고, 사회의 인식이 낮다면 인식도 개선되어야 한다. 열악한 현장임에도 열심히 사회복지를 실천하고 계시는 사회복지사 선생님들이 매우 존경스럽다. 복지에서 소외된 대상자들을 발굴하고 도움을 주기 위해 노력하는 사회복지 종사자들이 되려 복지 소외되지 않도록 하루빨리 처우가 더욱 개선되었으면 좋겠다.
- 과목: 의료사회복지론- 과제 주제 : 의료현장에서 의료사회복지실천의 필요성과 의료사회복지사의 역할을 아래 형태와 같이 기술하시오.1) 서론 : 의료현장에서 의료사회복지실천의 필요성 기술2) 본론 : 의료사회복지사의 역할 기술3) 결론 : 본론의 내용에 대한 스스로의 생각을 정리하여 기술※ 참고문헌사회복지란 모든 국민이 최저한도 이상의 삶을 향유하고 사회 전체의 차원에서 사회적 욕구 충족과 생활상의 문제를 원조하는 공공과 민간 부문의 조직적인 노력을 총칭한다. (사회복지학개론, 2024) 사회복지를 궁극적으로 실현하기 위해서는 의료사회복지를 실천하는 것이 매우 중요하다. 인간이 태어나 죽음을 맞이하기까지 질병을 얻는 것은 당위적인 과정이며, 질병과 사회문제는 상호 역동적 관계이기 때문이다. 특히 한국 사회의 경우 2024년 기준 소년 인구 100명당 노인 인구 181.2명을 달성하여(고령화지수, 통계청) 지속적인 고령화지수 증가 추세를 보이고 있다. 또한 1인당 진료비, 요양 급여비용 등이 꾸준히 증가하고 있다. (건강보험 진료 통계, 공공누리) 이러한 한국 사회현상은 의료 현장에서의 의료사회복지 실천의 중요성이 더욱 대두되고 있음을 시사한다. 질병의 발생은 환자만의 단순한 문제가 아니다. 환자와 그 주위의 가족 모두에게 사회적·경제적·심리적 문제들을 발생시키고 결국 사회적 역기능을 유발하게 된다. 반대로 사회적·경제적·심리적 문제들이 질병을 유발할 수도 있다. 이렇듯 상호 복잡한 영향을 미치는 질병과 사회문제는 전문적인 의료사회복지사를 통해 적절한 의료사회복지 실천을 하는 것이 매우 중요하다.그렇다면 의료사회복지사는 어떤 역할로서 의료사회복지를 실천할 수 있는 것인가 생각해 볼 필요가 있다. 의료사회복지사의 주요 역할을 정확히 이해해야 적절한 의료복지 서비스를 제공할 수 있기 때문이다. 의료사회복지사의 주요 역할은 크게 4가지로 분류할 수 있다. 첫 번째로는 심리·사회적 치료자의 역할이다. 의료사회복지사는 개별상담 서비스를 통하여 갑작스러운 질환 및 장애 발생으로 인한 환자와 가족의 심리·사회적 변화에 대해 사정한다. 이를 활용하여 자신의 상태와 치료 과정에 적응할 수 있도록 돕는다. 두 번째로는 원조자의 역할이다. 의료사회복지사는 치료 활동에 있어서 의료의 수요자와 공급자 양측에 협력하는 데 필요한 자원을 연계하거나 각종 지원 활동을 한다. 구체적인 예로는 경제적 원조, 사회복귀 원조, 치료의 연속성 제공, 환자 권리 보호 등이 있다. 세 번째로는 서비스 조정자의 역할이다. 의료사회복지사는 의료자원과 사회자원이 효율적으로 활용되도록 서비스를 조정한다. 구체적 예로는 지역사회 보건 계획 수립에 참여, 병원 시설 편의와 융통성 검토, 병원에 대한 지역사회의 자원체계 관리 등이 있다. 네 번째로는 교육 및 연구 조사자의 역할이다. 의료사회복지사는 사례 회의와 수련을 통해 교육받고 연구한다. 구체적 예로는 의료사회복지사 수련지도, 정신보건사회복지사 수련지도 등이 있다. (의료사회복지론, 2024) 결론적으로 의료사회복지사는 의료 현장에서 의료팀의 일원으로서 개인, 가족, 지역사회의 다양한 의료문제들을 해결하기 위해 다학제적으로 문제에 접근하고 사회복지를 실천하는 광범위한 역할을 하는 것이다.사회적·경제적·심리적 상호 복잡한 영향을 미치는 질병과 사회문제 관계에 걸맞게 의료사회복지사의 역할 역시 본문처럼 광범위하고 포괄적인 것이 옳다고 생각한다. 어느 시기에 어느 방향으로, 어느 방법으로 의료사회복지 서비스가 필요할지 그 누구도 모르기 때문이다. 또한 광범위한 의료사회복지사의 역할에 더불어 현장에서 요구되는 다양한 지식과 기술, 가치관 등을 확실히 정립하여 전문성을 갖추어야 할 필요가 있다. 전문성을 갖추지 못한 의료사회복지사의 경우 환자, 가족, 사회 모두 상호 연관된 복잡한 문제를 적절한 방법으로 해결할 가능성이 매우 낮기 때문이다. 따라서 국가 차원에서 의료사회복지사에 대한 적극적인 관심을 가지고 여러 방면에서 전문성을 갖출 수 있도록 교육 및 발굴을 지원하는 것이 매우 중요할 것이다. 전문성을 갖춘 의료사회복지사가 적절히 역할을 수행한다면 다양한 문제들을 효과적으로 관리할 수 있을 것이다. 실제 과거 대학병원에서 의료사회복지서비스가 제공되는 과정을 지켜본 적이 있었다. 어떤 50대 남자 환자분이 당뇨발로 인해 한쪽 다리를 절단해야 하는 상황인데 돈도, 가족도 없다고 하셨다. 이러한 상황을 알게 된 간호사 선생님께서는 어떤 부서의 선생님께 연계하여 해당 선생님께서 그 환자분께 경제적 지원을 받는 방법에 관해 설명해주셨다. 당시에는 단순히 그 병원이 소외 계층에 대한 경제적 지원 정책이 잘 구축해 놓았다고 생각했었다. 그런데 의료사회복지를 공부한 뒤 이 상황을 복기해보니 그때가 의료사회복지서비스가 전달되는 생생한 의료복지의 현장이었구나 하고 깨닫게 되었다. 단순히 경제적 의료복지 서비스의 정보를 알려준 것임에도 환자에게는 마치 하늘에서 내려온 동아줄 마냥 큰 도움이 되었을 것이다. 실제 의료 현장에서 의료복지 서비스가 적절히 제공되어 긍정적 영향을 미치는 상황을 경험하니 의료사회복지의 중요성에 대해 절실히 깨닫게 되었다. 의료사회복지사는 대상자를 단순한 허약한 환자로 인지하는 것이 아닌 한 인간으로서 대상자를 사회적·경제적·심리적으로 이해할 때 도욱 양질의 의료사회복지를 지원할 수 있을 것이다. 이렇게 의료복지 현장에서 개인과 가족 더불어 지역사회까지 이어주는 큰 매개체 역할을 할 수 있는 의료사회복지사이지만 현실적으로 기대하는 역할을 모두 일궈내기가 어렵다. 현재 의료법 제38조 제2항 6호에 근거하여 종합병원에는 사회복지사업법에 따른 사회복지사 자격을 가진 자 중에서 환자의 갱생·재활과 사회복귀를 위한 상담 및 지도 업무를 담당하는 요원을 1명 두고 있다. (의료법, 국가법령정보센터) 하지만 많은 의료 현장에서는 법률에 의거한 형식적인 의료사회복지사를 채용하기에 급급하므로 광범위하고 다양한 역할을 요구받는 의료사회복지사가 질 높은 의료복지를 제공하기 어려운 실정이기 때문이다. 초고령화 사회로 진입하고 있으나 빈부격차가 극심한 대한민국은 앞으로 의료복지에 대한 요구가 훨씬 다양해지고 많아질 것이다. 따라서 국가는 의료사회복지 실천에 대한 중요성을 인지하고 의료사회복지사의 역할을 강화할 필요가 있다. 또한 더욱 적극적인 자세로 전문 의료복지 종사자를 채용 및 교육을 지원하고 현실적이고 효율적인 의료복지 정책을 고안할 필요가 있다. 의료사회복지 실천에 대한 지속적인 지원과 발전은 결국 사회 전반의 건강과 복지 향상에 있어 큰 도움이 될 것이다.
- 아동복지론- 과제 주제 : 아동복지를 실천하고 있는 전문기관을 찾아보고, 해당 기관의 기능과 우리나라 아동복지에 기여하는 점을 서술하시오.21세기에 들어선 최근, 아동을 둘러싼 사회환경은 다양한 형태로 변화하고 있다. 특히 저출산고령사회의 도래, 가족 구조의 변화, 아동 양육에 관한 사회적 가치관의 변화, 사회 양극화와 위기가정의 증가 등과 같은 상황이 새로운 아동 문제의 원천을 형성한다. 이에 아동복지에 대한 다양한 사회적 수요가 창출되고 있으며 관련 아동복지 기관이 다양하게 생겨났다. 아동복지를 실천하고 있는 전문 기관은 아동복지법 제52조를 근거하여 전국에 다양한 형태로 존재한다. 여러 아동복지 전문 기관들 중 지역사회 내에서 쉽게 접할 수 있고, 하교 후 나홀로 방치되는 초등생의 비율이 42.5%로 높은 비율을 차지함(신서희, 2021)에 따라 필요성이 점차 대두되는 지역아동센터에 대해 더욱 자세히 알아보고자 한다.지역아동센터는 아동복지법 제52조 제1항 제8호를 근거하여 지역사회 아동의 건전 육성을 위하여 종합적인 아동복지 서비스를 제공하기 위함에 목적이 있다. (아동복지법, 국가법령정보센터) 지역아동센터는 1980년대 빈곤 운동에 뿌리를 두고 자생적으로 시작된 민간 공부방을 모태로 두고 있다. 노무현 정부 시절인 2004년 아동복지법 개정을 통하여 지역아동센터로 흡수되었고 법제화가 되어 67만 원씩 국고지원을 받기 시작했다. (아동권리보장원) 법제화에 따른 정부 지원에 힘입어 지역아동센터는 해를 거듭할수록 급속한 양적 증가세를 보였고, 2024년 기준 현재 아동권리보장원에 등록된 지역아동센터는 총 4,219개소이다.지역아동센터는 지역사회 아동의 보호·교육·건전한 놀이와 오락의 제공, 보호자와 지역사회의 연계 등 아동의 건전 육성을 위하여 크게 다섯 가지 측면에서 다양한 기능을 제공한다. 첫 번째, 보호 기능 측면에서 안전하고 건강한 생활을 할 수 있도록 지원한다. 구체적인 프로그램으로는 일상생활 관리, 위생 건강관리, 5대 안전 의무교육 등이 있다. 두 번째, 교육 기능 측면에서 아동의 특성을 반영한 교육을 통해 성장할 수 있도록 지원한다. 구체적인 프로그램으로는 교과 학습지도, 예체능 활동, 동아리 활동 등이 있다. 세 번째, 문화 기능 측면에서 아동의 욕구에 맞는 체험활동 및 참여 활동을 통해 공동체 생활의 즐거움을 제공하고 정서적 성장의 촉진을 지원한다. 구체적인 프로그램으로는 체험과 참여 활동, 관람, 캠프, 견학 등이 있다. 네 번째, 정서 지원 기능 측면에서 아동 및 가족에 대한 지원을 통해 가족 기능 강화를 지원한다. 구체적인 프로그램으로는 정서적 지지, 가족 상담 등이 있다. 다섯 번째, 지역사회 연계 기능 측면에서 지역 네트워크를 통해 아동에게 필요한 서비스 제공을 지원한다. 구체적인 프로그램으로는 지역사회 내 인적, 물적 자원 연계를 통한 다양한 프로그램 진행 등이 있다. (지역아동센터서울시지원단)지역사회 내 가까운 거리에 아동 돌봄이 가능한 아동복지 전문 기관이 있다는 사실 하나만으로도 지역아동센터가 우리나라 아동복지에 기여하는 바가 크다. ‘아이 하나 키우는데 마을 하나가 필요하다’라는 말이 있는 반면 개인주의가 팽배한 현대 사회에서 아동을 안전하게 보호할 수 있는 곳은 많지 않기 때문이다. 하지만 지역아동센터는 보건복지부가 지원하는 아동복지 전문 기관으로서 지역사회 내에서 방치될 수 있는 아동들을 안전하고 건강하게 보호해 준다. 또한 다양한 프로그램 활동을 통해 정서적 안정 및 건강한 신체, 인지, 사회성 발달의 기회를 제공한다. 즉 소외될 뻔한 아동들에게 지역아동센터는 든든한 지역사회 지지체계가 되는 것이다. 그리고 지역아동센터에서 교육과 다양한 경험을 제공해 줘 아동에게 교육의 기회를 주고 사회적 격차를 줄일 수 있게 돕는다. 결론적으로 지역아동센터가 아동에게 미치는 영향들이 한데 모여 아동이 지역사회의 건강한 한 일원으로 성장할 수 있는 밑거름이 되는 것이다. 이는 결국 지역아동센터가 우리나라의 장기적인 아동 발전과 아동복지에 크게 기여하고 있음을 증명한다.과거 3년간 한 지역아동센터에서 교과 학습지도, 5대 안전 의무교육 시행, UCC 만들기 등 다양한 프로그램을 진행하며 봉사활동을 한 경험이 있다. 당시에는 아이들이 지역아동센터에서 무엇을 배우기는 할까? 그냥 시간을 보내다가 가는 것은 아닐까? 지역아동센터가 효율적인 기관인가? 하는 의문이 많이 들었었다. 그런데 시간이 흘러 다양한 경험을 해보니 아이들이 안전한 기관에서 무료로 시간을 보낼 수 있다는 것만으로도 아동 개인과 한 가정에 큰 도움이 될 수 있는 것임을 깨닫게 되었다. 혹자는 지역아동센터에서 하는 프로그램들을 보고 너무 단순하고 효과성이 없는 것들이라고 생각할 수 있다. 하지만 지역아동센터의 그 단순한 프로그램들이 어떤 아동에게는 큰 지지와 새로운 경험의 기회가 될 수 있다. 실제로 한 아동이 UCC 만들기를 진행하면서 남들에게는 귀찮고 지루할 수 있는 영상 만들기 과정에 흥미를 느껴 미디어영상제작학과에 진학했기 때문이다. 물론 이런 상황은 특별한 일일 것이다. 그렇지만 적은 확률이라도 아동의 미래에 긍정적 결과가 귀결된다면 충분한 쓸모를 인정받아야 마땅하다고 생각한다. 과거 아동복지라고 하면 매우 취약한 계층의 아이들에게 경제적으로 도움을 주거나, 신체적·정신적으로 아픈 아이들에게 서비스를 제공해 주거나, 학대 및 착취로부터 아동을 보호하는 등의 지원을 주로 떠올렸었다. 하지만 아동복지를 공부하면서 취약계층의 아동복지 외에도 모든 어린이가 안전하고 행복하게 자랄 수 있도록 그 생활과 환경을 갖추어 주는 것 역시 매우 중요함을 다시 한번 생각하게 되었다. 인간은 그 자체로도 소중하지만, 저출산이 심각한 대한민국의 현 상황 속에서 아동 한 명 한 명은 더욱더 소중한 사회 구성원이다. 따라서 아동을 성인과 마찬가지로 인권을 가진 소중한 존재로 인식하되 아동을 부모의 소유물로 생각해서는 안 될 것이다. 또한 아동은 경제적·사회적·신체적·인지적으로 불완전하며 성장하는 과정에 있으므로 아동을 보호해야 할 대상으로 여기는 자세 역시 필요하다. 최근 일상 속에서 급식충, 잼민이, 중2병 등 아동 혐오의 표현을 자주 사용하며 아동을 혐오하는 분위기가 생기고 있다. 어린 왕자의 저자 생텍쥐페리는 ‘어른들은 누구나 처음에 어린이였다. 하지만 그걸 기억하는 어른은 별로 없다’라는 말을 했다. 이처럼 미숙했던 어린 시절의 나는 잊고 너무 쉽게 아동을 혐오하는 것은 아닌지 걱정된다. 앞으로 사회의 미래인 아이들은 아직 사회적 보호가 필요한 약자임을 마음에 너그러이 되새겨보는 것은 어떨지 생각해본다. 현재 대한민국의 많은 아동들은 고통을 겪고 있다. 2024년 4월 18일 보도된 ‘통계로 본 1030 자살 적신호...끙끙 앓지 말고 상담소 찾아가세요’ 기사에 따르면 10~30대 사망원인 1위가 자살이며, 2022년 기준 10대 사망원인에서 자살이 차지하는 비율은 총사망자 수 796명 중 337명인 42.3%이기 때문이다. 또한 10대 청소년 중심으로 자살 시도율이 증가하고 있어 매우 심각하다. (유경진, 2024) 따라서 정부뿐 아니라 모든 사회의 어른은 아동복지에 적극적인 관심을 가지고 모든 아이들이 건강하고 행복한 삶을 살 수 있도록, 스스로 변화할 수 있는 용기를 가질 수 있도록 지지해주어야 할 필요가 있다.
- 학교사회복지론- 과제 주제 : 한국 중·고등학생들이 가장 호소하는 문제 상황을 파악하고, 학교사회복지실천을 통해서 이를 예방하거나 조기에 개입하는 방안을 제시하시오.중학생, 고등학생은 청소년 시기로 성인으로서의 성장을 위해 다방면으로 많은 과업을 부과받게 된다. 특히 본인의 자아정체성을 확립해 나가는 시기이므로 다양한 변화와 적응의 과정 속에서 많은 혼란, 두려움, 걱정 등을 경험할 수 있다. 하지만 아이들은 이러한 과업과 문제들을 어떻게 다루어야 하는지 잘 알지 못하고 대처가 매우 미숙하다. 따라서 어른과 사회는 아이들의 보호자로서, 삶의 길잡이로서 이들의 문제를 함께 고민하고 예방해야 할 의무가 있다. 중·고등학생들이 호소하는 문제 상황은 대인관계 문제, 학업 문제, 외모 문제 등 매우 다양하다. 그중에서도 한국 중·고등학생들이 가장 호소하고 있는 문제 상황은 바로 학업과 관련된 문제이다. 통계청의 사회조사에 따르면 2012년과 2022년 청소년의 주된 고민 1위가 모두 공부였다. (통계청, 2024) 특히 중·고등학생인 13~18세 청소년이 고민하는 문제 중 1위가 공부로 50.8%를 차지했다. 이는 청소년이 고민하는 문제 중 2위인 외모 문제가 13.3%인 점을 미루어 보았을 때 아주 높은 수치임을 알 수 있다. (통계청 2022) 또한 13~19세 청소년의 자살 충동 30.8%가 학교 성적과 진학 문제가 원인이었다. (통계청, 2022) 이렇게 다양한 통계 결과를 분석해 보았을 때 한국 중·고등학생들에게 학업 문제는 아주 오랜 기간 넓고 깊게 존재하였음을 알 수 있다. 청소년 학업 문제에 대한 적극적인 해결의 태도 없이 우리 사회에 이 문제가 오래도록 온존해 있다는 사실이 매우 부끄럽다. 청소년 학업 문제는 단순히 개인의 성적 문제를 넘어 사회 구성원들의 심리적 안녕과 삶의 질, 국가의 미래에까지 영향을 미칠 수 있다. 따라서 학업 문제를 가장 가까이에서 효과적으로 영향을 미칠 수 있는 학교 사회복지 실천 차원에서의 예방과 조기 개입 방안을 고민해 보도록 하겠다.한국 중·고등학생들이 직면하고 있는 학업 문제는 단순한 학생들의 심리·사회적 문제가 아니다. 입시 결과 중심의 학업 중시, 출신 대학을 중시하는 사회적 시선 등 잘못된 사회적·교육적 구조와 문화적 가치관 속에서 발생한 복합적이고 역기능적인 현상이다. 따라서 학교사회복지 차원에서 전문가인 학교사회복지사의 예방과 조기 개입은 단순한 선택이 아니라 필수적이 과제인 것이다. 학교사회복지에서 학생의 직접적인 문제의 예방 및 해결은 물론 가정-학교-지역사회와의 연계 및 조정을 중요하게 다뤄야 한다. (학교사회복지론, 2024) 이에 근거하여 학업 문제를 개인, 가정, 학교, 지역사회 차원으로 학교사회복지 개입 방안을 생각해 볼 수 있다. 첫 번째로 개인 차원에서의 방안이다. 학업 문제로 인해 개인이 느끼는 심리적 좌절, 불안, 부정적 감정 등이 문제의 씨앗이 될 수 있다. 따라서 자기표현훈련과 감정조절훈련 등을 통한 개인의 정신건강 개선으로 일차적 문제 예방과 조기 개입을 할 수 있다. 이를 위해 적절한 교육 지원이 이루어져야 할 것이다. 두 번째로 가정 차원에서의 방안이다. 가정은 학생의 발달과 성장을 위한 가장 중요한 환경으로, 적절하지 못한 가정 내의 가치관과 태도는 문제를 생성하거나 악화시킬 수 있다. 반면 적절한 가정의 지지와 가치관, 태도는 문제 해결뿐만 아니라 예방 방안이 될 수 있다. 따라서 학교사회복지사는 가정을 대상으로 한 교육 프로그램 참여를 독려해야 한다. 이는 잘못된 가정 내 가치관 개선과 자녀의 정서적 문제에 대한 이해를 높이는 등 지지적 양육 태도를 함양시켜 문제의 예방 방안이 될 수 있다. 세 번째로 학교 차원에서의 방안이다. 학교는 학생들을 접할 기회가 많고 생활에 깊이 관여할 수 있는 등 영향력이 매우 크다. 따라서 대학 입시 중심의 교육에서 벗어나 학생 개개인의 성장과 발전에 중점을 둔 교육으로 전환하는 교육 과정의 다양화와 유연화를 시행할 수 있을 것이다. 또한 학생들이 쉽게 접근할 수 있고 위기 상황에 빠른 대응이 가능한 학교 상담 서비스를 강화할 수 있다. 이 외에도 학생이 학업을 성취하지 못하게 하는 역기능적 학교 규범과 제도를 변화시키는 학교변화모델을 적용해 보는 적극적 개입 방안을 활용할 수 있다. (학교사회복지론, 2024) 네 번째로 지역사회 차원에서의 방안이다. 지역사회에는 학생들의 성장 및 교육에 도움이 될 다양하고 유용한 이적, 물적 자원들이 산재한다. (학교사회복지론, 2024) 따라서 지역사회 내 존재하는 타 전문가들의 도움으로 입시 중심의 교육이 아닌 다양한 분야의 교육을 받아 학업만을 바라보는 협소한 시선을 개선할 수 있도록 한다. 또한 학업의 성공 여부가 곧 학생의 성공 여부라는 잘못된 사회 시선을 개선할 수 있는 홛동을 선전할 수 있다. 이렇게 다양한 차원에서 학업 문제에 대한 학교사회복지실천이 이루어져야 촘촘한 상호작용 하에 효과적인 예방과 조기 개입 방안이 행해질 수 있을 것이다.한국 중·고등학생들이 호소하는 학업 문제에 대해 분석해 보면서 학생들이 직면하고 있는 문제들이 단순한 개인의 심리·사회적 문제가 아닌 사회적·교육적·문화적 잘못된 구조와 가치관 속에서 발생한 복합적이고 역기능적인 현상임을 진정으로 이해하고 느끼게 되었다. 이러한 복잡한 상황 속 학생들이 느꼈을 무게감과 무기력감이 공감되어 너무 가슴이 아프다. 과거부터 이어진 잘못된 사회현상으로 인해 어린 학생들이 더 이상 고통을 느끼지 않도록 모든 개인, 가정, 학교, 사회는 반드시 공동의 노력을 해야 할 것이다. 본문에 구체적으로 언급한 가정-학교-지역사회와의 다차원적 연계 및 조정을 통해 실질적인 학교사회복지실천의 방안이 제공될 수 있을 것이다. 이러한 다각적 접근 방식은 결과적으로 학생들이 더욱 건강하고 행복한 생활을 영위할 수 있도록 도울 수 있을 것이다. 이러한 과정이 성공적으로 이루어지기 위해서는 결국 학생들과 가까이에서 강력한 영향력을 미칠 수 있는 학교사회복지사의 역할이 매우 중요하다. 따라서 학교사회복지사는 전문가로서, 어른으로서 책임감을 가지고 적절한 학교사회복지 서비스를 제공할 수 있도록 능동적이고 적극적인 태도를 함양해야 할 것이다. 또한 정부는 학교사회복지사의 중요성을 인지할 필요가 있다. 근래 학교사회복지사들의 필요성은 대두되는 반면 근무 환경과 보수 수준은 열악하다. 만약 학교사회복지 종사자들의 처우가 개선되지 못하고 이직률이 높아진다면 학교복지 서비스의 연속성과 효과성은 더욱더 떨어질 것이다. 따라서 학교사회복지 종사자들의 처우 개선과 더불어 전문가로서 지식과 기술을 갱신할 수 있도록 정부 차원에서 교육적·경제적 지원을 아끼지 않았으면 좋겠다. 성인이 되기 전 아직 미숙한 학생들에게 진심으로 관심을 가지고 더 나은 환경을 만들어 주는 것은 사회복지사뿐만 아니라 모든 어른에게 주어진 과제라고 생각한다. 개인주의가 만연한 현대 사회에서 모두가 책임을 공유하며 각자의 위치에서 적극적으로 개입한다면 분명 학생들뿐만 아니라 모두에게 더 나은 사회로 나아갈 수 있을 것이다.
질향상 활동에서의 간호사의 역할☞ 병원 및 간호부서에서의 질향상 활동(QI; Quality improvement or PI; Performence Improvement) 에서의 간호사의 역할은 무엇이라고 생각하는지에 대해 기술하시오.병원 내 모든 직원들은 환자들의 안전과 의료의 질 향상을 위하여 각자의 위치에서 많은 노력과 관심을 기울이고 있다. 그 중에서도 간호사는 질 향상 활동을 위하여 많은 부분에서 다양한 역할을 맡고 있다. 특히 환자 안전사고 감소 및 예방을 위한 활동에 적극적으로 참여하고 있다.간호사는 환자의 가까이에서 안전사고 예방도구 적극 활용 · 침대바퀴 사면 고정 · 환자와 동행 · 안전사고 예방 활동이 잘 시행되는지 관리 감독을 하는 등 병동에서 안전사고가 발생하지 않도록 실질적이고 직접적인 예방 활동을 시행한다. 뿐만 아니라 2016년 7월 29일에 시행된 환자안전법을 기반으로 만들어진 환자안전 보고학습시스템이 활성화될 수 있도록 다양한 역할을 한다. 병동에서 환자안전사고가 발생하게 되면 간호사는 자율적으로 보고하는 활동을 하게 되고, 정부는 이 보고 내용을 모아 조사와 연구를 통한 예방 및 재발 방지책을 만들게 된다. 이러한 예방 및 재발 방지책은 다시 시스템을 통해 공유되어 간호사는 이를 실제 의료 환경에 적용하고 실행될 수 있도록 한다. 더불어 5년 주기의 환자안전 실태조사와 환전중심 안전문화 조성을 위한 프로그램 (ex. 의료진과 환자 보호자의 소통강화를 위한 함께 공감하기 캠페인, 보건의료기관 조직문화 개선을 위한 교육 및 리더십 프로그램)에 참여하는 등 잠재적 환자안전사고를 예방하기 위한 노력을 한다.이 외에도 간호사는 실제 의료 현장에서 환자들이 겪는 불편함이 무엇인지 환자와 보호자 입장에서 생각한다. 이렇게 알아낸 불편함을 해소하기 위하여 효과적인 해결책을 고민하고 시행하는 역할을 수행한다. 예를 들어 낙상 예방을 위하여 단순히 손목 억제대를 적용하기보다 해외 사례를 모방하여 낙상Net를 고안하여 적용하거나, 많은 시간을 병원에서 허비한다는 환자 불만에 예약제를 고안하여 적용하는 등의 활동이 있다. 이러한 환자안전과 지속적인 의료의 질 향상 활동 내용은 의료 기관마다 PI 활동 결과 보고회를 통하여 다른 의료진들과 공유하고 의료 기관에 확산될 수 있도록 노력한다.