수업 주제 선택 배경1. 코로나 19 영향으로 신체활동량이 감소함(중증도 이상 신체활동 실천율 19’ 30.3% → 21’ 20.2%)2. 영양, 신체활동 등 생활습관 개선을 위한 상담 및 예방적 치료서비스 강화3. 밀착형 서비스 제공을 통해 건강수준을 향상하고 스스로 건강생활을 실천할 수 있게 함4. 청소년 비만은 성인기의 비만 발생과 각종 질병의 발생률과 사망률에 영향을 미침5. 학교 생활환경에 따른 신체활동 저하, 고열량 섭취증가로 인해 활동량 증가 및 식습관 개선 필요수업주제: 미션 슬림파서블대상(명): 중학생 (30 명)수업장소 및 방법: 중학교 한 반수업시간: 50분학습목표일반적 목표• 대상자는 비만예방을 위한 생활습관 개선을 위해 적절한 행동을 수행 할 수 있다.
▪ 질환명: SAH (subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈이론 1. 원인 및 병태생리 지주막하 출혈은 두개골 내에서 발생하는 출혈로, 일반적으로 두개골 골절, 외상, 혈관 이상, 뇌출혈 등으로 인해 발생함▶ 주요원인 1) 외상 : 두개골 골절, 두부 손상 등 두개골 주변의 외상 2) 혈관이상(장애) : 동맥류(파열), 동정맥류, 동정맥기형, 뇌혈관염, 동맥박리 등의 혈관 구조적 이상 3) 뇌출혈 : 뇌동정맥기형 출혈, 뇌종양 출혈, 척추 동정맥기형 출혈등의 뇌 혈관 파열 4) 혈액 응고 장애 : 혈액응고장애로 인해 출혈을 멈추지 못하고 계속 새어나와 지주막하 출혈을 일으킴 ex) 혈우병, 항응고제 사용* 위 원인 중 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%를 차지함▶ 병태생리 - 동맥류는 소낭성(saccular)또는 딸기형(berry)형태가 가장 흔하며 동맥벽이 부풀어 오른 것으로 주로 윌리스 환의 동맥분지에서 발생함 - 90%이상이 경동맥계에서 생기며 10%미만은 척추-기저동맥계에서 발견됨 - 혈관분지점은 혈액의 흐름에 의해 가장 충격이 많은 부위이므로 혈관 내벽이 손상되어 혈류 교란과 진동에 의해 혈관벽의 약화 및 두께 감소로 동맥류 크기가 증가되며, 이로 인해 동맥류가 터져 출혈이 일어남 - 동맥류 파열될 때 지주막하강으로 흘러들어간 혈액이 뇌막을 자극하고, 지주막하강내의 혈전은 CSF(뇌척수액) 흐름을 폐쇄하여 ICP 상승됨 - 동맥류 파열 후 출혈 부위 형성된 혈전은 수일 후 용해되면서 재출혈됨 실제 환자에게 관찰한 내용김00님 ▶ Intracranial Bilateral Type ▶ 뇌동맥류 터지면서 뇌출혈
1. 주제: 간호사 직무 스트레스의 예방과 관리2. 내용1) 직무스트레스 예방과 관리가 필요한 이유▪ 직무스트레스의 위험성- 직무스트레스는 업무과잉, 역할갈등, 부적절한 환경 등으로 인해 발생함- 노동자의 신체, 정신, 행동에 부정적인 영향을 미칠 수 있음- 위 상황이 지속될 시, 신체적 질병, 결근, 생산성 감소, 이직 등의 결과로 이어짐▪ 간호사의 특별한 상황- 의료기관에서 근무하는 간호사들은 고도의 위기 상황에서 책임감 있는 업무를 수행해야 함- 이로 인해, 직무스트레스 수준이 높은 편임- 과도한 업무부담과 감정노동을 경험하는 등 다양한 스트레스 요인에 쉽게 노출됨▪ 건강 문제 및 정신적 고통
간호과정 적용비정상적 자료목록간호사정주관적 자료▶︎ 산모- 아기가 우는데 어떻게 해야 할지 모르겠어요.- 아직 제 아기라는 느낌도 없고, 정이 가지가 않아요.객관적 자료▶︎ 신생아- 기저귀와 제대드레싱이 젖어 있음- 목과 액와에 분비물이 엉겨붙음- 입가에 우유를 토한 흔적이 있음- 입술이 파랗고, 얼굴빛이 푸르스름함- 손발과 피부가 참- 이마, 턱, 콧등에는 패립종이 많음- 요추 부위에 푸른 반점이 넓게 분포되어 있음간호진단1. 청색증과 관련된 비효과적 호흡양상2. 배뇨와 관련된 제대감염 위험성3. 구토와 관련된 기도 흡인 위험성