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[A+성인간호학 논문요약과제]당뇨족부궤양관련 연구논문분석 요약보고서 평가C아쉬워요

분류내용연구제목제2형 당뇨 환자에서의 당뇨병성 족부궤양 기여요인키워드제2형 당뇨, 당뇨병성 족부궤양, 운동연구목적1. 연구대상자의 일반적 특성과 임상적 특성에 따른 당뇨병성 족부궤양 유무의 차이를 파악하는 것.2. 연구대상자의 발 관리 자가간호행위 수준과 족부궤양의 상관관계를 확인하는 것.3. 제2형 당뇨 환자에서 당뇨병성 족부궤양의 기여요인을 확인하는 것.연구대상 및방법연구대상 : 제2형 당뇨병 및 당뇨병성 족부궤양을 치료하기 위해 내원한 환자 중에 당뇨 진단을 받은 지 6개월 이상 경과 된 나이 30세 이상의 환자.연구방법 : 당뇨병 진단을 받은 지 6개월 이상 경과 된 131명의 환자로부터 데이터를 수집했다. 그리고 광주 시내에 있는 세 곳의 병원에서 모집한 환자들에게 족부궤양 유무를 확인하기 위한 발 검사와 설문지를 이용한 발 관리 지식과 자기 관리 행위에 대한 개별 설문 조사가 주어졌다.연구결과1. 당뇨병성 족부궤양이 있는 군과 없는 군은 연구대상자의 일반적 특성 중 성별과 연령, 당뇨병 관련 입원력 유무에 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 족부궤양이 있는 성별과 연령군은 남자 60~69세(46.9%)가 가장 많았고, 당뇨병 관련 입원력에서는 족부궤양이 있는 군이 족부궤양이 없는 군보다 더 많았다.2. 연구대상자의 발 관리 지식수준과 자가간호행위 수준은 당뇨병성 족부궤양이 있는 군과 없는 군 간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다.3. 확인된 족부궤양 기여요인은 성별과 당뇨병 관련 입원력, 당뇨 유병 기간, 식이관리 유무, 운동 관리 유무였다. 구체적으로 족부궤양은 여성보다 남성이 더 많았고, 과거 당뇨병 관련 입원력이 있는 경우가 더 많았고, 더불어서 당뇨 유병 기간이 10년 이하의 경우에 비해 11~15년인 경우에 족부궤양이 더 많았다. 또한, 운동 관리를 하지 않는 경우 족부궤양이 더 많았지만, 식이관리에서는 식이관리를 하지 않는 경우에 당뇨병성 족부궤양이 더 적었다.논의당뇨병성 족부궤양은 당뇨 환자에게 있어 하지 절단 및 사망에 이르게 할 수 있는 심각한 합병증이다. 그러므로 이를 예방하기 위해서는 기여요인을 검토하는 것이 중요하다. 이에 본 연구에서는 당뇨병성 족부궤양의 기여요인을 검토함으로써 예방하기 위한 교육 및 중재 프로그램 개발 시 기초자료를 제공하고자 하였다.영국의 당뇨병 연구에서는 엄격한 혈당조절을 위해 식이 및 운동요법 등의 자기 관리를 철저히 함으로써 심각한 당뇨 합병증의 발생 위험을 감소시킬 수 있음을 강조하였다. 본 연구결과 운동 관리는 당뇨병성 족부궤양의 기여요인으로 확인되었고, 운동을 통해 혈당 수준을 관리함으로써 당뇨 합병증을 예방할 수 있다는 연구결과와 일맥상통하는 결과이다. 이에 당뇨 환자의 합병증 예방을 위한 관리 전략으로 운동을 주요한 중재법으로 고려해야 할 것이다.본 연구결과 식이관리를 하지 않는 군에 비해 식이관리를 하는 군의 당뇨병성 족부궤양이 많았다. 그러나 식이관리를 통하여 혈당 수준을 관리함으로써 당뇨병의 합병증을 예방할 수 있다는 다른 연구결과로 해석할 수 있다. 본 연구에서 사용한 식이관리 측정 문항이 유무만을 확인하는 한 개의 문항으로 대상자의 식이관리 특성을 정확하게 반영하기에는 한계가 있는 질문이었다. 따라서 추후 연구를 통해 본 연구결과를 확인하는 것이 필요하다.본 연구결과 과거 혈당 관리의 실패로 입원한 경험이 있는 경우가 없는 경우에 비해 당뇨병성 족부궤양이 많았다. 따라서 혈당 관리에 실패한 경험이 있는 당뇨병 환자에 대한 혈당 관리와 당뇨병성 족부궤양 예방을 위한 적극적 노력이 필요할 것이라 사료된다. 또한, 본 연구에서 남성이 여성에 비해 족부궤양이 많았다. 위험요인으로서 신발로부터의 발의 자극과 발의 굳은살, 흡연을 제시하는데 남성이 여성에 비하여 신발을 신고 있는 시간과 흡연율이 높아 이러한 요인들이 영향을 주었을 가능성이 있다.논의본 연구에서의 당뇨 발 관리 교육 참여 경험률은 4.6%로 선행연구의 31.3~40.5%에 비하여 크게 낮았다. 또한, 족부궤양 유무에 따른 발 관리 지식과 자가간호행위 수준에 차이가 없었다. 하지만 다양한 선행연구결과에서는 발 관리 교육과 족부 병변 예방 교육이 당뇨병성 족부 합병증 예방에 효과적이며 발관리 지식과 자기효능감을 증진 시켜 자가간호행위 증가를 가져온다고 보고하였다. 이러한 결과를 고려할 때 당뇨 환자의 발 관리 교육을 임상현장에서 적극적으로 강화해야 할 것이다.본 연구는 당뇨병성 족부궤양의 기여요인을 확인함으로써 족부궤양을 예방하기 위한 전략으로서의 교육 및 중재 프로그램 개발 시 대상자 선정과 교육내용 구성을 위한 기초자료를 제공하였다. 본 연구의 제한점으로는 첫째, 일 지역의 3개 병원을 편의추출 하였기에 본 연구결과를 국내 모든 당뇨 환자에게 일반화하기에는 제한점이 있다. 둘째, 본 연구는 당화혈색소 수준, 말초신경병증 유무, 자율신경병증 유무 등과 같은 임상적 변수들을 충분히 고려하지 못했다.

의/약학| 2022.10.13| 2페이지| 1,500원| 조회(308)

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투약원칙(5right)개념정리+투약오류사례 과제입니다.

1. 정확한 약물 (Right drug)- 같은 약물이라도 화학명, 일반명, 상품명이 다를 수 있으므로 모르는 약명인 경우에는 반드시 확인함.- 여러 대상자 약을 동시에 준비하지 않고 한 사람씩 준비.- 약의 유효기간을 확인하고 약품의 라벨이 불명확한 경우, 투약하지 않고 약국에 재확인함.2. 정확한 용량 (Right dose)- 체중, 연령, 약물 농도 등 용량 결정에 영향을 미치는 요인을 확인함.- 여러 번 사용할 수 있는 약물의 경우 용액을 섞은 날짜와 시간, 혼합된 약물의 용량, 혼합자의 서명, 사용 가능 시간을 기입하고 적절하게 보관.3. 정확한 대상자 (Right patient)- 개방형 질문으로 대상자의 이름, 등록번호 및 생년월일을 확인한다.- 입원팔찌와 투약카드를 대조하여 대상자를 확인한다.- 소아나 노인의 경우 다른 환자의 이름에도 대답할 수 있으므로 주의한다.4. 정확한 경로 (Right route)- 정맥주사, 근육주사, 경구, 피하주사, 피내주사 등 처방에 알맞게 투여해야한다.- 모든 약물은 적절한 경로와 방법으로 투여해야 부작용을 유발하지 않고, 기대하는 효과를 얻을 수 있다.5. 정확한 시간 (Right time)- 환자마다 정해진 시간에 투여되는 약물을 정확히 파악하고, 정확한 시간에 알맞게 투여해야한다.- 식전, 식후, tid, bid 등, 인슐린 같은 경우도 정해진 시간에 투여해야 약물의 효과를 적절히 얻을 수 있다.[할로페리돌 0.5mg을 5mg로 투약]뉴욕의 ○○ 병원에서 의사는 halloperidol 0.5mg를 처방하였고 이에 처방전을 받은 약사는 5mg의 halloperidol을 병동으로 보내왔다. 이에 담당 간호사는 약사에게 받아온 halloperidol 5mg을 곧바로 투약하였고 투약 후 얼마가 지나지 않아 갑자기 환자의 의식이 소실되었다.

의/약학| 2022.10.13| 1페이지| 1,000원| 조회(616)

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의료폐기물관리 요약정리(각종류별 사진포함+완전꼼꼼)

[의료폐기물 관리]▶ 의료폐기물: 보건, 의료기관, 동물병원, 시험, 검사기관 등에서 배출되는 폐기물 중 인체에 감염 등 위해를 줄 우려가 있는 폐기물과 인체조직 등 적출물, 실험 동물 사체 등 보건·환경보호상 특별한 관리가 필요하다고 인정되는 폐기물.의료폐기물이 일반폐기물과 섞여서 일반폐기물처럼 수집·운반 처리될 경우, 폐기물관리법을 위반하는 동시에 수집처리 취급자에게 감염을 유발할 가능성이 있다.1) 의료폐기물의 종류.① 격리 의료폐기물② 위해 의료폐기물? 조직물류 폐기물, 손상성 폐기물, 생물·화학 폐기물, 혈액오염 폐기물, 병리계 폐기물③ 일반 의료폐기물2) 의료폐기물의 종류별 분리방법.① 격리 의료폐기물 (보관 기간 : 7일)- 감염병으로부터 타인을 보호하기 위하여 격리된 사람에 대한 의료행위에서 발생한 일체의 폐기물.- 전용 보관시설, 붉은색 도형의 보관용기 사용.② 위해 의료폐기물a. 조직물류 폐기물 (보관 기간 : 15일)- 인체, 동물의 조직, 장기, 기관, 신체의 일부, 동물의 사체, 혈액, 고름 및 혈액 생성물- 진료, 치료, 수술 및 검사를 할 때 환자에서 배출된 혈액 및 분비물 등.- 액체 상태의 폐기물은 부서에 설치된 오물 처리대를 통해 폐수처리 시설에서 유입 및 처리, 상자형 전용 용기 사용, 노란색 도형, 태반폐기물은 녹색 도형이다.b. 손상성 폐기물 (보관 기간 : 30일)- 주삿바늘, 봉합바늘, 수술용칼날, 한방 침, 치과용 침, 파손된 유리 재질의 시험기구- 바늘이 분리되지 않는 주사기는 그 자체를 손상성 폐기물로 처리.c. 생물·화학 폐기물 (보관 기간 : 15일)- 백신, 항암제 화학 치료제 등의 폐기물.d. 혈액 오염 폐기물 (보관 기간 : 15일)- 사용한 혈액백, 혈액 투석 시 사용된 폐기물, 혈액이 유출되어 특별한 관리가 필요한 폐기물.- 봉투형, 골판지 상자형, 검정·노란색 도형.e. 병리계 폐기물 (보관 기간 : 15일)- 시험, 검사 등에서 사용한 배양액의 배양 용기, 보관균주, 폐시험관 슬라이드, 커버글라스, 폐장갑 등.- 봉투형, 골판지 상자형의 전용용기 사용, 검정·노란색 도형.③ 일반 의료폐기물 (보관 기간 : 15일)- 혈액, 체액, 분비물, 배설물이 함유되어 있는 탈지면, 붕대거즈, 일회용 기저귀, 생리대, 일회용 주사기, 수액세트, 환자의 진료, 수술, 처치, 검사 후 발생하는 폐기물.- 의료폐기물과 혼합되거나 접촉된 폐기물은 의료폐기물과 같은 폐기물로 본다.

의/약학| 2022.10.13| 2페이지| 1,500원| 조회(295)

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A+[정신간호학실습]양극성장애(조울증)문헌고찰

[정신간호학실습]양극성장애 문헌고찰1. 정의: 양극성 장애(조울증)는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 질환으로, 기분 장애의 일종이다. 삽화는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미한다. 각 삽화의 기간은 다양하다. 전형적인 제Ⅰ형 양극성장애의 유병률은 1% 내외로 알려져 있으나, 제Ⅱ형 양극성장애, 순환성장애 등을 모두 포함하는 양극성장애 범주 장애의 평생 유병률은 4% 내외로 높다. 평생 자살률은 일반인에 비해 15배 이상 높다.2. 관련장애① 제Ⅰ형 양극성장애조증과 주요우울이 교대로 또는 조증이 반복적으로 나타나는 장애를 뜻합니다. 진단기준은 오직 조증 삽화의 유무로 정해지며, 조증 삽화 앞에 또는 뒤에 경조증 삽화나 주요우울 삽화가 올 수 있다. 조증 삽화의 핵심양상은 비정상적으로 지속되는 들뜨고, 팽창되거나, 과민한 기분과 활동과 에너지의 증가가 최소 1주간, 하루 중 대부분의 시간 동안, 거의 매우 지속된다. 조증 증상에 해당되는 7개 증상 중 3개 이상이 존재하면 조증이다. 평생 유병률은 1%이며, 성별차이는 없다. 대상자의 자살률은 일반인에 비해 30배 이상 높으며, 자살 위험성은 질환의 초기에 가장 높다.② 제Ⅱ형 양극성장애조증정도가 경조증 정도로 심하지 않으며, 일생 동안 한 번 이상의 주요우울장애와 최소 한 번 이상의 경조증 삽화가 있는 경우에 진단한다. 경조증 상태는 지속기간이 4일 이상이며, 기능 변화가 다른 사람의 눈에 띌 정도이고 사회적·직업적 장해가 입원이 필요할 만큼 심하지 않은 다소 경한 상태를 말한다. 대게 우울 삽화로 시작하여 나중에 경조증 삽화가 나타나기 전까지는 제Ⅱ형 양극성장애로 알아차리기 힘들며, 처음에는 경조증 삽화를 알아차리기 전까지 수차례 주요우울장애를 앓는 경우가 많다. 남성보다는 여성에게 더 흔하며, 출산 직후 삽화를 경험할 위험이 높고, 평생 유병률은 0.5%정도이다. 10~15%는 자살시도를 한다. 우울증상이 최소 2년간 있는 경우 순환성장애로 진단된다.③순환성 장애제Ⅱ형 양극성 장애가 경한 상태를 뜻하는 것으로, 경조증과 경우울증 삽화과 교대로 나타난다. 이것은 조증 삽화에는 미치지 못하지만 수많은 경조증 증상이 있고, 동시에 주요우울삽화에는 이르지 못하지만 수많은 우울증상이 최소 2년간있는 경우 순환성장애로 진단된다. 제Ⅰ형 양극성장애보다는 주기가 짧고 불규칙적이며3. 원인(1) 생물학적원인유전적 요인유전적 소인이 높은 질환으로 제 Ⅰ형 양극성장애의 약 50%는 기분장애의 가족력이 있다. 유전자에 의해서만 질환의 발병이 결정되는 것이 아니며, 환경과 같은 매우 다양한 요인들이 관련하고 이들이 서로 복잡한 방식으로 질환의 발현에 기여함을 의미한다.신경생물학적 요인변연계의 생체아민 신경전달물질 시스템의 기능손상은 수면이나 식욕, 각성, 성기능, 내분비기능, 그리고 공포나 분노와 같은 감정 상태를 조절하는데 영향을 미친다고 알려져 있다. 특정 신경세포의 시냅스 부위에 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 신경전달물질의 증가나 감소, 혹은 기능결함이나 신경수용체막의 변화가 기분장애와 관련이 있다고 보고되고 있다. 단순하게 설명하면 이러한 신경전달물질들이 너무 결핍되면 우울증, 과잉공급되면 조증이 발생한다는 것이다.신경해부학적 요인CT에서 소뇌, 기저핵, 측두엽 등의 이상이 발견되었으며, MRI 소견에서는 제3뇌실의 확장과 피질하 백질 및 측뇌실이 과도하게 확대되어 있는 것으로 나타났다. 양극성장애로 가장많은 영향을 받는 부위는 정서, 동기, 기억, 공포와 관련된 변연계로 뇌기능 영상검사에서 변연계로 뇌기능 영상검사에서 변연계의 변화소견이 보고되었다. PET 혹은 SPECT를 통해 당 대사나 혈류량을 측정했을 때 전두엽기능 저하와 측두엽에서의 이상 역시 보고되었다.신경내분비계 작용시상하부-뇌하수체-부신피질 축의 활성 증가는 포유류에서 특징적으로 나타나는 스트레스 반응이다. 조증 삽화에서 증상의 심각도가 신경내분비 이상 정도와 연관되어 있다는 연구결과나 불안, 불면이나 우울증의 정도가 코르티솔 반응과 밀접하게 관련되어 있다는 보고 등이 양극성장애에서의 HPA 축 이상을 뒷받침하고 있다.일주기리듬양극성장애에서 질환 자체가 가진 주기성 때문에 일주기리듬의 조절 이상이 양극성장애의 발생이나 임상양상과 관련성이 보일 것이라 생각되어 왔다. 조증 상태에서 전체 수면시간과 급속 안구운동시간이 감소되며, 급속 안구운동잠복기는 증가한다.약물과 신체질환다양한 약물과 신체질환으로도 유발된다. 조증은 스테로이드나 암페타민, 삼환계 항우울제 같은 약물들로 말미암아 이차적으로 발생할 수 있으며, 감염, 종양, 대사성장애 들에 의해서도 유발될 수 있다.(2) 정신사회적 원인정신역동적 요인조증을 무의식적 상실이나 자존감 손상에 대한 방어나 보상 반응으로 보고 있다. 프로이트는 조증이 우울장애와 핵심적 갈등은 동일하지만 에너지가 외부로 방출된 것이라고 생각했다. 아브라함은 조증을 발달단계에서 부모를 상실한 것과 같은 참을 수 없는 애도로 인한 내재된 우울에 저항하는 방어 행동으로 설명하였다. 클라인도 조증은 우울증에 대한 일종의 방어작용으로 보았고, 대상자는 조증 방어를 사용하여 과대망상이 생겨난다고 주장하였다.인지적 요인우울장애에서와 같이 양극성장애 우울 삽화 대상자의 경우에도 자기 자신과 세상에 대한 부정적 관점을 갖게 되며, 이로 인해 우울증이 생긴다. 또한 조증 증상을 나타내는 사람은 우울증 증상을 나타내는 사람과 마찬가지로 현실의 해석에 인지적 왜곡이 있다고 본다. 우울장애 대상자의 자동적 사고의 주제가 상실과 실패인 반면, 조증 대상자는 획득과 성공을 주제로 하는 자동적 사고를 지닌다. 이에 양극성장애 대상자를 위한 인지행동치료는 잘못된 인지 과정과 행동을 수정해줌으로써 재발을 막는 데 효과가 있다.환경적 스트레스요인양극성장애 대상자는 처음발병하기 직전에 스트레스를 야기하는 생활사건을 더 많이 경험한다. 가족이나 친구로부터의 사회적 지지는 스트레스에 의한 악영향으로부터 보호해주는 완충역할을 할 뿐 아니라 개인의 기능을 직접적으로 증가시킬 수 있다. 반면 표출되는 감정이 높은 경우, 이는 부가적인 스트레스가 될 뿐 아니라 경과를 악화시킨다.4. 임상증상① 조증 삽화 시기의 증상조증 환자는 잘 모르는 분야에 대해 의견을 제시하거나, 특별한 경험이나 재능이 없음에도 불구하고 자신을 과대평가하여 능력에 넘치는 일을 시도한다. 과대망상이 흔해서 신과 특별한 관계이거나 유명 인물과 특수한 관계라고 주장한다. 수면에 대한 욕구가 감소하여 보통 평소보다 몇 시간 더 일찍 깬다. 잠을 자지 않고 며칠간 지내도 피로를 느끼지 않는 경우도 있다.조증 환자는 일반적으로 조절이 어려울 정도로 수다스럽고 목소리가 크고 빠르다. 말을 자르거나 중단시키기 어려워 몇 시간 동안 계속하여 말을 하기도 한다. 만약 기분 상태가 예민하고 흥분이나 화를 잘 내는 상태라면, 불평이나 적대적인 비난 등이 뚜렷해진다. 조증 상태에서는 생각이 빠른 속도로 흐르는데, 실제 환자들은 말보다 생각이 더 빠르게 떠오른다고 호소한다. 또 빈번하게 사고의 비약이 나타난다. 한 화제에서 다른 화제로 갑자기 바뀌며, 가속화된 말이 거의 연속적으로 이어지기도 한다. 사고의 비약이 심하면 말은 무질서하고 지리멸렬해진다. 이야기를 하거나 어떤 일을 하다가도 연관이 없는 자극에 금방 주의가 산만해진다. 중요한 일을 지속해서 다룰 수 없게 된다. 목표 지향적 활동이 증가한다. 과도한 계획을 수립한다. 예를 들면 성욕의 증가나 성적 환상 및 성적 행위의 증가가 흔히 나타난다. 위험을 고려하지 않고 기존에 하던 일을 다 종결하지 않고 여러 가지 새로운 일들을 시작하기도 한다. 밤낮없이 친구들이나 낯선 사람들에게 전화를 걸기도 한다. 동시에 여러 가지 일을 하거나, 여러 사람과 대화를 하는 등 정신 운동성 초조나 불안을 나타내기도 한다. 자아 팽창감, 과대 성과 판단력 결여로 인해 고통스러운 결과를 초래할 수 있는 무분별한 쇼핑, 무모한 운전, 어리석은 사업 투자 등에 경솔하게 뛰어든다.② 우울증 삽화 시기의 증상우울증 삽화 시기에 보이는 증상은 일반적인 우울증에서 보이는 우울 증상과 비슷하다. 다만 양극성 장애에서 보이는 우울증 삽화 시기의 환자는 몸에 기운이 없고 처지는 증상을 좀 더 많이 호소한다.③ 양극성 장애(조울증)의 특징양극성 장애는 이런 조증이나 우울증 삽화가 반복적으로 나타나는 질병이다. 기분이 조증이나 우울증으로 바뀔 수 있고, 우울 증상과 조증 증상이 동시에 나타나기도 한다.

의/약학| 2022.10.13| 5페이지| 2,000원| 조회(271)

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A+[지역사회간호]문제만들기과제(객관식총10문제+정답해설,오답해설 포함)

지역사회간호학-문제만들기 과제문제 1) 역학에 대한 내용으로 옳은 것은?답가지① 역학은 인구집단 중에 개인을 대상으로 한다.② 역학의 궁극적인 목적은 질병의 신약을 개발하기 위해 건강문제를 규명한다.③ 역학은 출생에서 사망에 이르기까지 모든 사건의 자연사와 건강문제의 결정요인을 연구한다.④ 미래의 발생 가능한 질병을 미리 대비하기 위해 연구한다.⑤ 역학은 보건사업에서 배제된다.정답③답가지가 정답이면 정답인 이유를 제시하고, 오답인 경우 정답이 되도록 이론적 근거 제시① 역학의 대상은 개인이 아니라 ‘인구집단’을 대상으로 한다.② 역학의 궁극적인 목적은 인간집단의 건강증진을 위해 예방대책을 강구하여 해결방법을 개발하는 것이다.③ 역학은 인구집단에서 발생하는 모든 사건의 자연사와 건강문제에 대한 결정 요인들이 연구과제가 된다.④ 역학은 미래의 발생 가능한 질병을 미리 대비하기 위함이 아니라 그 시대에 만연하는 건강문제의 전파나 변화 추세를 확인함으로써 원인이 무엇인지 규명하기 위함이다.⑤ 보건사업에서 배제되지 않고, 보건사업의 필요도를 측정하고 평가하며 새로 도입될 보건사업계획, 얻어진 효과에 대한 평가도 역학의 중요한 목적이다.2021학년도 지역사회간호학문제 2) 질병의 자연사 5단계 중에서 보건교육, 영양섭취, 인성개발, 생활조건 개선, 생리적 기능을 향상하는 등의 예방조치는 어느 시기에 하는 것 적절한가?답가지① 비병원성기② 초기 병원성기③ 불현성 감염기④ 현성 감염기⑤ 회복기정답①답가지가 정답이면 정답인 이유를 제시하고, 오답인 경우 정답이 되도록 이론적 근거 제시① 비병원성기는 병에 걸리지 않은 시기로 적극적 예방을 통해 건강증진을 할 수 있는 시기이다.② 초기 병원성기는 건강을 보호하는 시기로 예방접종, 발암원 노출 예방, 알러젠으로부터의 격리, 산재사고 예방, 영양제 섭취 등이 있다.③ 불현성 감염기는 감염되었으나 무증상기로 중증화를 예방하는 시기이다. 사례발견, 개인 및 집단검진을 한다.④ 현성 감염기 감염되어 증상이 나타나는 시기로, 진단과 치료가 필요하다.⑤ 회복기는 질병에 이환된 후 회복 또는 사망한 상태며, 구체적 조치로 재활, 사회생활 복귀가 필요하다.2021학년도 지역사회간호학문제 3) 표준화율에 대한 설명은?답가지① 전체 중에서 어떤 특성을 가진 소집단의 상대적 비중.② 사건이 일어날 확률이 있는 모집단 중에서 단위시간 동안 측정값의 변화량.③ 일정한 기간에 새로 발생한 환자 수에 대한 비율④ 발생 시기와 상관없이 일정 시점에 존재하는 모든 환자의 비율⑤ 역학적 특성이 서로 다른 집단의 지표를 비교하고자 할 때 사용.정답⑤답가지가 정답이면 정답인 이유를 제시하고, 오답인 경우 정답이 되도록 이론적 근거 제시① 구성비율 ? 시점 유병률, 치명률, 이환율에 이용하는 측정치의 종류다.② 비율 ? 분모에 시간개념이 포함되며 사망률, 기간유병률에 이용하는 측정치의 종류다.③ 발생률 ? 일정한 기간에 새로 발생한 환자 수를 단위인구로 표시한 것으로, 분자는 일정한 기간에 새로이 특정 건강문제가 발생한 사람 수, 분모는 전체 인구 수에서 특정건강 문제 이환자는 제외한 수다.④ 유병률 ? 발생 시기와 관계없이 일정 시점에 존재하는 특정질병의 환자의 비율로, 분자는 현재 특정 건강문제를 갖고 있는 사람 수, 분모는 전체 인구수다.⑤ 표준화율 ? 역학적 특성이 서로 다른 집단의 지표를 비교하고자 할 때, 인구구성의 차이 때문에 생기는 조율의 차이를 보정하여 비교할 수 있도록 하는 방법.2021학년도 지역사회간호학문제 4) 국가 간의 건강수준 비교 시 사용하는 지표가 아닌 것은?답가지① 평균수명② 조사망률③ 영아사망률④ 재생산율⑤ 비례사망지수정답④답가지가 정답이면 정답인 이유를 제시하고, 오답인 경우 정답이 되도록 이론적 근거 제시① 평균수명 ? 어떤 연령의 사람이, 평균해서 몇 년 살 수 있는가 하는 기댓값으로 국민의 건강상태, 즉 공주우이생의 정도를 알아보는 데에 가장 중요한 수치다.② 조사망률 ? 같은 해의 총 사망자수/특정연도의중앙인구 *1000: 1년간 발생한 총사망자수를 그 해의 중앙인구를 분모로 이용하며, 한 인구 집단의 사망수준을 나타내는 가장 기본적인 지표라고 할 수 있다.③ 영아사망률 ? 출생 후 1년 미만의 영아사망수/1년간 출생수 * 1,000: 경제상태, 영양상태, 환경위생 및 의료수혜 정도의 영향을 민감하게 받아서 그 지역의 건강수준을 평가하는 대표적인 지표다.④ 재생산율 ? 한 여자가 일생동안 낳는 아기 중에서 미래의 어머니가 될 여자아이를 몇 명이나 낳는 가를 표시한 비율. (다음 세대의 인구 증감 고찰 시 매우 유용하게 이용됨.)⑤ 비례사망지수 ? 같은 해 일어나 50세 이상의 사망자수/1년 동안의 총사망자 수 *100: 비례사망지수가 낮으면 어린 연령층에서의 사망률이 높고 평균수명이 낮다는 것을 의미하므로 지역의 건강 수준도 낮은 것으로 판단.2021학년도 지역사회간호학문제 5) 기존자료나 수집한 자료를 분석하여 문제의 인적특성, 장소, 시간 등을 변수로 질병발생의 분포와 양을 조사하는 방법으로, 어떤 현상에 대한 역학적 해석을 붙임으로써 질병방생 양상을 논리적으로 설명하기 위한 역학 연구방법은?답가지① 단면연구② 코호트연구③ 생태학적 연구④ 분석역학⑤ 기술역학정답⑤답가지가 정답이면 정답인 이유를 제시하고, 오답인 경우 정답이 되도록 이론적 근거 제시① 단면연구 ? 대상 집단의 특정 질병에 대한 유병률을 알아낼 수 있어 유병률 조사라고도 하며, 특정 건강문제의 유무와 이 건강문제의 원인으로 의심 되는 유해요인을 동시에 조사한다.강의자료- 4절 역학연구② 코호트연구 ? 건강문제를 갖고 있지 않은 건강한 사람들을 특정 유해요인을 갖고 있는 그룹과 갖고 있지 않은 그룹으로 나누어 추후 관리 후 건강문제가 발생하는 지의 여부를 조사하는 연구방법강의자료- 4절 역학연구③ 생태학적 연구 ? 인구집단에서 특정 건강문제와 환경적 유해요인과의 상관관계를 연구한다.강의자료- 4절 역학연구④ 분석역학 ? 일반적으로 역학자가 검증하고자 의도하는 가설을 가지고 연구를 시작하기 때문에 가설검정연구라고도 한다. 관찰연구와 실험연구가 있다.강의자료- 4절 역학연구⑤ 기술역학 ? 기술역학은 건강과 건강관련 상황이 발생했을 때 있는 그대로의 상황을 기술하기 위해 관찰을 기록하는 연구방법으로 질병의 분포와 양상을 기술한다.강의자료- 4절 역학연구2021학년도 지역사회간호학문제 6) 당뇨병환자를 대상으로 두 개의 집단으로 나눈 후 한 쪽 집단은 당뇨식단 요법을 실시하고, 나머지는 그대로 일반식이로 유지한 이후 두 집단 간 질병상태의 변화를 비교한 연구는 어떤 역학적 연구방법인가?답가지① 단면적 연구② 실험연구③ 환자-대조군 연구④ 전향적 코호트 연구⑤ 생태학적 연구정답②답가지가 정답이면 정답인 이유를 제시하고, 오답인 경우 정답이 되도록 이론적 근거 제시① 단면적 연구 ? 특정 건강문제의 유무와 이 건강문제의 원인으로 의심 되는 유해요인을 동시에 조사한다. 단점으로는 원인과 결과 중에 어느 요인이 선행되는지 확정이 어렵다.② 실험연구 ? 실험적 방법을 사용하여 질병의 원인을 규명하고자 하는 연구이다. 대상 집단에게 유해 및 예방요인에 대한 의도적인 중재 후 실험군과 대조군의 변화를 측정한다.③ 환자-대조군 연구 ? 이미 환자가 된 사람과 환자군과 같은 특성을 가진 건강한 사람을 비교하여 어떤 요인이 건강문제의 원인이 되었는지를 확인하기 때문에 후향적 조사라고 한다.④ 전향적 코호트 연구 ? 환자 대조군 연구보다 건강문제와 유해요인과의 인과관계를 더욱 명확히 연구하는 방법.⑤ 생태학적 연구 - 인구집단에서 특정 건강문제와 환경적 유해요인과의 상관관계를 연구한다.2021학년도 지역사회간호학문제 7) 아래 면역 종류에서 면역 획득에 대해 옳게 연결된 것을 고르시오.답가지① 자연수동면역 ? B형간염을 앓은 후 획득한 면역② 자연능동면역 ? 모유수유 후 획득한 면역③ 인공수동면역 ? B형간염 예방 접종 후 획득한 면역④ 인공능동면역 ? BCG 접종 후 획득한 면역⑤ 인공능동면역 ? 회복기혈청, 면역혈청 등의 항체를 획득해 주사정답④답가지가 정답이면 정답인 이유를 제시하고, 오답인 경우 정답이 되도록 이론적 근거 제시① 자연수동면역 ? B형간염을 앓은 후 획득한 면역→ 자연능동면역(질병에 감염되어 스스로 면역을 획득)② 자연능동면역 ? 모유수유 후 획득한 면역→ 자연수동면역(태반이나 모유수유를 통해 태아 모체로부터 면역항체를 받아 면역력을 획득)③ 인공수동면역 ? B형간염 예방접종 후 획득한 면역→ 인공능동면역(인위적으로 항원을 투여받은 후 스스로 항체를 형성)④ 인공능동면역 ? BCG 접종 후 획득한 면역→ BCG는 약독화 생백신으로 인위적으로 얻은 후천적인 면역⑤ 인공능동면역 ? 회복기혈청, 면역혈청 등의 항체를 획득해 주사→ 인공수동면역(감마글로블린, 항독소와 같은 면역혈청을 투입받아 면역력을 획득)2021학년도 지역사회간호학 1차 직무능력평가학번이름제출일문제 8) 역학 모형 중에 생태학적을 모형을 나타낸 것으로 코로나 바이러스의 델타변이로 유행이 발생한 경우는?P 162참고 그림그리기답가지① A② B③ C④ D⑤ E정답②답가지가 정답이면 정답인 이유를 제시하고, 오답인 경우 정답이 되도록 이론적 근거 제시참고문헌(저서명, 출판년도, 출판사, 저자)page① A-병원체, 숙주, 환경요인이 상호 평형하여 건강한 생태다.② B-병원체의 감염력과 병원성이 증가되어 유행이 발생하는 경우③ C-숙주의 면역수진이 떨어져 감수성이 증가된 상태④ D-환경이 숙주의 감수성을 증가시키는 방향으로 변화된 것⑤ E-환경이 병원체에 유리한 쪽으로 변화함으로써 질병이 유행하는 경우2021학년도 지역사회간호학 1차문제 9) 감염력, 발병력, 독력의 상대적 강도를 나타낸 표이다. 빈칸에 들어가야 할 질환으로 올바르게 묶인 것은?상대적 강도

의/약학| 2022.10.13| 10페이지| 2,000원| 조회(341)

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