1. 영아의 성장발달 특성1) 신체 및 운동 기능 발달(1) 신체 발달- 평균 몸무게 3.2~3.5kg. 체중 증가가 극적으로 이루어짐- 머리의 성장도 빠름. 생후 첫 6개월동안 약 1.5cm 증가- 원시반사는 자동적이고 의도적 운동에 의해 일어남- 점차적으로 의식적이며 자발적인 운동으로 대치- 젖찾기 반사, 포유반사, 뱉어내기 반사, 바빈스키 반사, 모로반사, 파악반사(2) 운동 발달- 영아기동안 운동발달은 매우 빠르게 일어남.- 신체적 성장, 뼈와 근육의 성숙, 신경계 성숙의 결과로 이루어짐- 운동발달의 순서 : 대근육에서 소근육, 몸통에서 사지- 이행운동과 협응기능 발달로 나눔이행 운동 : 영아는 발차기, 문지르기, 두들기 등 율동적 운동 활동에 많은 시간 보냄. 이를 통해서 조화되지 않은 활동에서부터 조화롭고 복잡한 이행운동의 발달을 돕는다협응 기능 : 감각운동적, 주로 눈과 손의 협응 작용에 의한 손 조절 능력의 발달. 소근육 운동(3) 감각 발달시각발달 : 시각 매우 빠르게 발달. 시각조절능력은 4개월에 성인수준.청각발달 : 완전한 구조 갖추지만 기능적으로 민감하지 않음. 어머니 목소리에 민감 반응후각발달 : 신생아는 젖냄새 맡을 수 있으며 자극적 냄새에 반응미각발달 : 출생시 거의 완벽히 발달. 생후 5개월 침 분비 왕성촉각발달 : 입술, 혀 제외하고는 많이 발달하지 않으나, 생후 며칠 이내에 통증에 대한 감각 급격히 발달. 여아가 남아보다 민감한 경향.2) 인지발달- 영아기는 감각운동기에 해당, 사물과 상호작용하고 감각 사용하여 사물에 대한 지식 얻음- 처음에 반사적 반응 보이다가 시행착오 통해 문제해결 방법 통한 학습으로- 피아제의 감각운동기3) 언어발달- 출생 후 일 년 전후하여 아동은 어떤 사물이나 사람 지칭 위해 몇 어휘 고정적 사용- 전언어 단계, 언어 단계의 과도기. 지절임(다양한 어음 산출)- 진정한 언어가 시작되면서 아동의 소리내기 놀이는 의사소통의 읟를 가진 보다 목적있는 방향으로 인도- 전언어 단계 소리의 산출 : 울음, 소리내기, 옹알이, 몸짓4) 심리사회발달Freud- 구강기. 입, 혀, 입술 등 구강에 관심 집중. 유두를 빨며 성적 욕구 충족.- 치아 생기면 음식 깨무는 데서 쾌감. 빠는 것보다 적극적. 수동적 태도에서 적극적으로 쾌감 추구하게 됨.- 자아 발달 되지 않은 채로 남아있고, 원본능은 현실에 대한 관심이나 가능한 위험을 인식하지 못한 채 쾌락 추구. 구강기에 욕구 추구되지 못하면 구강기에 고착되어 욕구 계속 충족하고자 노력하게 됨. 구강의 만족과 쾌감에 지나치게 집착, 몰두하게 되고 다음 발달 단계로 이행하지 못함. 고착현상은 손가락 빨기, 과식, 과음, 흡연, 수다, 손톱 깨물기 등으로 나타남에릭슨- 어머니로부터 적절한 보살핌을 받아 기본적인 욕구가 충족된 아동은 자신과 주변에 대한 신뢰감 형성하지만, 욕구 좌절로 인한 부정적 경험이 많으면 불신감 가짐.**신뢰감과 불신감 적절히 조화해야- 신뢰감 더 많으면 희망 발전.- 불신감 더 많으면 세상을 우호적이지 않은 곳으로 생각하여 친밀한 관계 맺지 못함.2. 영아의 건강증진1) 영양신생아 : 울음으로 음식 원한다는 것 표현한다. 수유 후 포만감느끼고 만족스러우면 잠에 빠진다.5~6개월 : 과자, 빵으 먹기 위해 손가락 사용한다.6~7개월 : 고형식 씹어먹기 위한 신체적 발달 준비된다.8~9개월 : 숟가락 잡을 수 있고 쥐고 놀수 있다. 젖병을 잡고 먹을 수 있다.12개월 : 컵으로 마실수 있으나 잘 흘려서 젖병을 더 선호한다.-모유 : 생후 6개월 동안 영아에게 가장 완전한 식품이다. 6개월 후에는 철분의 보충이 필요하며, 비타민D 보충해야하고 불소보충이 필요하다. 모유를 대체하고 싶으면 영양소 공급을 위해 전반기 6개월 동안 철분강화 조제유를 공급한다.-고형식이 : 생후 6개월 후부터 시작한다. 혀를 내미는 반사가 소실되고 삼키는 기술이 잘 조절되어 고형식이를 잘 받아먹을 수 있다. 조제유나 모유에 없는 영양소를 공급해주고 혀를 덜 밀어내고 삼키는 기술이 잘 조절되었을 때 반고형식이부터 시작하는 것이 좋다.영아용 곡분에서는 소화가 쉽고 알레르기 유발 가능성 적은 쌀을 초기음식으로 시작하여 18개월까지 지속적으로 제공한다.곡분 이외의 음식을 시도 할 때는 과일, 야채, 육류 순으로 매주 한가지씩 시작해본다.++고형식이의 방법영아가 배고플 때 고형식이를 시도한다음식 알레르기 구별할 수 있도록 4~7일 간격 두고 한번에 한 가지씩 음식 시도한다.숟가락으로 떠서 혀 뒤쪽으로 밀어 넣는다.1~2숟가락에서 시작하여 점점 2~3숟가락으로 양 늘려간다.우유병에 조제유와 이유식을 섞어 주면 안 된다.-이유(젖떼기) : 급식방법을 다른 것으로 전환하는 과정. 모유나 젖병사용을 중단하고 컵으로 먹는 것을 말한다. 생후 6개월부터 모유나 젖병과 한번씩 바꿔가며 점진적으로 행하고 밤중수유는 마지막 식사로 중단되어야 한다. 잠자리에 우유병 들고가는 것은 젖병충치가 생기는 주요 원인이므로 바람직 하지 못하다.2) 놀이-단독놀이가 흔하고 신체적 발달을 위해 놀이가 사용된다.-집중력이 짧기 때문에 단순한 장난감이 필요하고 영아에게 시각적, 청각적, 촉각적 자극이 중요하다.-놀이감을 선택할 때 가장 중요한 것은 안전이다.3) 수면-생후 6개월 부터는 자고깨는 시간이 비교적 일정하게 되고 하루 1~2회의 낮잠을 잔다.-보통 모유를 먹는 영아들은 우유를 먹는 영아들 보다 수면시간이 적다.-수면문제를 예방하는 가장 효과적인 방법은 영아가 깨어있는 상태에서 잠자리에 들게 하는 것이며 또한 잠자리는 놀이장소가 아니라 잠을 자는 장소라는 것을 분명히 인지시키는 것이다.4) 치아건강-구강위생은 유치가 나면 시작한다. 수유 후 젖은 헝겊으로 치아와 잇몸 닦아주며 물로 닦아준다.-우유병충치증후군을 방지하기 위해 우유병을 물고 자지 않도록 하며 습관이 된 경우 우유 대신 물을 넣어준다.5) 안전사고로인한 손상이 사망의 주요 원인 중 하나이다.0~4세 : 높은 곳에 혼자 두어서는 안된다.4~7개월 : 작은 물건을 영아의 주변에 두어서는 안된다.8~12개월 : 지속적인 경계와 확인 및 감시와 부모교육이 필요하다.