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성인간호학케이스(신경) A+_뇌동맥류(Cerebral Aneurysm)

문헌고찰1. 뇌동맥류(Cerebral aneurysm)1) 정의뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생한다.2) 원인뇌동맥류의 발생 기전은 정확하게 밝혀지지 않았다. 최근에는 유전적 요인이 뇌동맥류의 발생에 중요한 영향을 미친다는 사실이 밝혀지고 있다. 또한 후천적으로 혈관 벽에 가해지는 지속적인 혈역학적 스트레스가 동맥류의 발생을 촉진한다.3) 증상대뇌 동맥류는 파열 전까지 별다른 증상이 나타나지 않는다. 편두통, 긴장성 두통, 어지러움 등으로 인해 검사하는 과정에서 우연히 발견되는 경우가 있다. 건강검진을 하다가 우연히 발견되는 경우도 많다. 하지만 비파열성 대뇌 동맥류의 생성 및 성장 과정에서 사시, 복시, 안검하수, 시력 저하 등과 같은 뇌신경 마비 증상이나, 간질 발작, 급작스러운 두통 등의 증상이 나타날 수 있다.4) 진단대뇌 동맥류는 뇌혈관 CT 촬영, MRA(자기공명 혈관조영술) 촬영을 통해 진단한다. 의료진이 환자의 동맥류와 주변 혈관을 더 자세히 확인할 필요가 있다고 판단하는 경우 뇌혈관 조영술을 시행한다.5) 치료파열된 동맥류는 최대한 빠르게 치료해야 합니다. 치료가 지연되면 재출혈이 발생할 가능성이높다. 동맥류의 신경외과적 치료에는 개두술 및 동맥류 결찰술, 혈관 내 수술 방법이 있다.① 개두술 및 동맥류 결찰술은 신경외과 의사가 현미경을 보면서 클립을 이용하여 동맥류를결찰하는 치료법이다.

의/약학| 2025.01.23| 19페이지| 3,000원| 조회(360)

성인간호학, 케이스 스터디, cerebral aneurysm, 간호학과 자료, 뇌동맥류

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아동간호학케이스A+_Mycoplasma Pneumonia

문헌고찰 Mycoplasma pneumonia1. 정의마이코플라즈마 폐렴균에 기인하는 원발성 이형폐렴이다. 대개 늦은 가을에 시작하며, 서서히진행하여 12~30 개월 지속된다. 비말을 통해 감염되며 단체생활이 많은 3~15 세 어린이에게 주로 발생한다. 1~3 주의 감복기 후에 서서히 증세가 나타나며, 3~4 주 이내에 점차 회복된다.2. 증상두통, 권태감으로 시작해 발열이 나타나고 기침을 한다. 콧물은 흔하지 않고, 발열증상이 없을수도 있다. 특히 소아에게서 호흡기 질환 뿐만 아니라 폐 외의 다양한 합병증을 일으킬 수 있다.3. 진단흉부 청진 소견으로는 흔히 건성 수포음이 청진되지만 일부는 천명도 청진된다. 환자의 면역학적 상태, 환경적 요인, 연령, 잠복기와 계절 등 역학적인 측면을 고려하여 진단한다.4. 검사1) ESR, CRP, CBC: ESR, CRP 같은 비특이적 검사는 대부분 증가를 보인다. 일반혈액검사에서백혈구 증가는 약 25% 나타나고, 정상인 경우가 많아 진단에 별로 도움이 안된다.2) 배양법: 환자 상태에 따라서 throat swabs, sputum, tracheal aspirates, bronchial lavage fluid,pleural fluid, lung biopsy tissue 모두 가능하다. 그러나 배양조건이 까다롭고 자라는 속도도 2 주 이상 배양할 정도로 느리다. 배양을 하더라도 혈청학적 또는 분자기반 핵산증폭검사를 병행하도록 한다.

의/약학| 2025.01.23| 9페이지| 2,500원| 조회(59)

아동간호학, case study, 케이스 스터디, Mycoplasma pneu..

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아동간호학케이스 A+_아동 성장발달(Denver-II, K-DST)

5. 종합의견대상자의 신장의 백분위수 40.6, 체중의 백분위수는 78.7 로 정상범위에 속한다. 또래영아와 비교했을 때, 정상적으로 성장 발육이 이루어지고 있다.대상자의 발달 정도를 사정하였을 때, 신체적으로 근골격계, 심혈관계, 호흡기계 등 전반적으로 제 나이에 맞게 발달하고 있다.Denver-II 검사 결과는 개인-사회성 발달, 운동발달은 모든 부분에서 통과했으며, 또래 아동의 75~90% 항목을 통과했으므로 또래 아동에 비해 약간 월등하게 성장하고 있음을 알 수 있다.언어발달은 해당 개월 수에 맞는 검사항목은 모두 통과하지 못했으나, 모든 항목이 25~50% 사이에 해당하므로 정상이라고 판단할 수 있다. 미세운동 및 적응발달은 Denver-II 검사에서는 정상으로 나왔지만, 병원에서의 전반적인 관찰과 K-DST 검사에 더 의존하여 평가하였다. 그 결과 미세운동과 협응능력의 발달과 소근육발달이 정상적으로 발달하는 것으로 판단하였다.해당 영아는 대체적으로 5 개월 또래에 맞는 발달 양상을 보였으나 일부 항목에서 지연된 발달을 보였다. 해당 영아가 정상적인 발달이 이루어지기 위해서는 보호자의 도움이 필요하다.해당 영아는 주보호자가 어머니이므로 어머니에게 적절한 발달을 위해서 필요한 가정학습(놀이)에 대해 교육할 필요가 있다. 놀이의 측면에서의 교육으로는 다양한 소리와 광경에 노출시키고, 사회적 놀이를 시작하며 목욕 장난감, 딸랑이, 거울, 큰 공, 부드러운 장난감을 주면서 놀 수 있도록 유도한다. 또한 지지 없이 앉을 수 있게 격려하고 손과 무릎으로 바닥을 짚도록 격려하는 등의 내용이 있다.

의/약학| 2025.01.23| 11페이지| 2,500원| 조회(77)

아동간호학, 성장발달 사정, K-DST, 간호학과 자료, Denver-II

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여성간호학케이스A+_자궁경관무력증(IIOC)

자궁경관무력증 (Incompetent internal os of cervix)Case StudyⅠ 사례요약Ⅱ 문헌고찰Ⅲ 대상자 정보Ⅳ 입원정보Ⅴ 간호과정Ⅵ 소감Ⅰ 사례요약임신 35주 5일 -세 임부는 산과력 G3-T1-P0-A1-L1인 임부이다. 임신 24주 6일에 초음파 검사 중 자궁경부 길이가 짧고, 양막의 팽륜 소견을 보여 입원하였다. 입원 시 자궁 수축 검사 상 20분 동안 4회 이상 자궁수축이 관찰되었으며 Actim test는 음성이었다. 임신 25주 4일에 맥도날드 수술(Mcdonald's operation)을 하였다. 수술 후 임신 24주 6일부터 임신 35주 5일까지 장기간 입원 생활을 통해 침상 안정을 취하고 있으며, 현재 환자는 오랜 병원 생활로 인해 지쳐있고, 태아의 건강에 대해 불안감을 호소하고 있다.Ⅱ 문헌고찰1. Incompetent Internal Os of Cervix(IIOC, 자궁경관무력증)1) 정의자궁경부의 구조나 기능에 결함이 있어서 임신 중반기에 자궁수축 및 통증 없이 자궁경부가개대되는 것을 자궁 경부 무력증이라고 한다. 질내로 양막 탈출이 동반되어 결과적으로 태아, 태반, 양수를 임신 말기 혹은 분만까지 자궁 내에 유지하지 못하여 유산이나 조산이 발생할 수 있다.2) 원인자궁경관무력증의 원인은 아직 확실하지 않다. 자궁경부에 선천적인 이상이 있을 수 있고, 임신 중에 약물에 노출되어 발생할 수도 있다. 후천적 원인으로 과거의 분만 및 유산과 관련된 자궁 경부의 손상, 자궁경부 원추 절제술로 인한 영향이 있을 수 있다. 그 외에 호르몬 혹은 감염 등이 원인으로 추정된다.3) 증상자궁경관무력증은 대개 임신 14~28주 사이에 자궁경부가 통증없이 저절로 열리게 되어 대부분에서 임상적으로 전형적인 증상이 없을 수 있다. 임신 중 질출혈, 점액질 같은 질 분비물의 증가, 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 생리통과 유사한 통증 등이 동반될 수 있다.① 맑은 냉이 많아짐자궁 경관 무력증으로 유산이나 조산되는 초기 증상은 냉이 많아1. 일반정보성별여나이-가족상황2명정보제공자본인가치관무종교무진단명(주) IIOC(부) Preterm labor without delivery(부) 22weeks or more and less than 34weeks pregnancy2. 건강력(면담일 기준)과거병력당뇨가족력부: 당뇨수술이력Macdonald OP일시-최근투약 상태경구가스터정 20mg볼그레액 10ml/pk삼천당마그네슘정 250mg아로나민씨플러스정외용유트로게스탄질좌제 200mg주사(1) 중외엔에스주사액 200mg(2) 트랙시반주 5ml(3) 이노엔 생리식염수주사액 500ml(3) 라보파주 50 mg기형상태무흡연/음주 이력무/무식욕상태/변화좋음/무수면장애/관련약 복용무/무보조기구무시력/청력장애무/무지남력유통증무호흡기 문제무정서상태불안, 무력감근신경계문제무소화기 문제무순환기 문제신경계 문제무알레르기망고의식상태alert(GCS score: 15 /E: 4, V: 5, M: 6)의사소통원만부착기구무3. 임신출산력월경주기28일월경기간5일월경통없음양보통상태규칙분만 예정일(EDC)-산과력G3-T1-P0-A1-L1마지막 월경일(LMP)-Ⅳ 입원정보1. 산전 기록(16:00 기준)------혈압(mmHg)수축기*************20120이완기807570707070맥박(회/분)1*************97호흡(회/분)202020202020체온()36.436.436.336.336.536.5산소포화도(%)989797979797체중(kg)64.965.065.265.165.565.0태아심음(회/분)150~170140~160130~170150~180140~160150~1702. 검사결과1) 혈액 검사(CBC)항목단위결과참고치WBC/㎕8.544~10RBC/㎕3.85 ▼4.2~6.3Hbg/㎗11.9 ▼13~16.5Hct%34.2 ▼39~49Platelet count/㎕218130~350Neutrophil segment%76.6 ▲50~702) 생화학 검사항목단위결과참고치Albuming/㎗3.43.3~5.3ASTU/L265~4유트로게스탄질좌제성분progesterone효능① 프로게스테론 결핍에 의한 장애 치료제② 폐경 후 에스트로겐 요법의 보조제부작용월경불순, 출혈, 유방통, 가려움, 발진, 우울, 구역, 설사, 변비, 혈전, 시각장애, 청각장애, 부종, 두통, 졸음, 어지러움, 여드름주의① 졸음 또는 어지러움이 나타날 수 있으므로 운전이나 위험한 기계조작시 주의함② 갑자기 시력에 이상이 생기거나 (특히 시력이 약해지는 경우) 편두통이 나타나면 의사에게 알림③ 광민감성을 유발할 수 있으므로 햇빛에 오랫동안 노출되는 것을 피하도록 함④ 임산부 및 수유부는 복용할 수 없습니다. 임신이 의심될 경우 의사에게 알림3)주사① 트랙시반주성분atosiban효능임부의 조산방지제부작용두통, 어지러움, 얼굴 달아오름, 구역, 구토, 맥박증가, 저혈압, 불면, 혈당증가주의① 이 약은 주사제임② 두통, 현기증, 불면증 등이 나타날 수 있으며 의사에게 알림② 라보파주성분ritodrine hcl효능조산 방지제부작용가슴 두근거림, 얼굴 달아오름, 흉부 불쾌감, 근육통, 무기력, 구역, 구토, 변비, 두통, 손발이 떨리거나 저림 등주의① 이 약은 주사제임② 자궁 수축 등 분만의 징후가 보이면 즉시 의사에게 알림③ 양수가 터질 경우 즉시 의사에게 알림④ 출산 직전 이 약을 투여받았다면 출산 직후에는 수유를 피해야 함Ⅴ 간호과정1. 간호사정주관적 자료객관적 자료#S01. (임신에 대한 산모의 생각) “노산이여서 아기가 건강할지 걱정이에요.”#S02. (임신 중 가장 걱정되는 것) “아기의 건강이요.”# S03. (특별히 태교라고 생각하고 행동한 것) “딱히 없어요.# S04. (아기를 떠올리면 어떤 생각, 감정이 드는지) “36주에 낳는 거라 건강하게 잘 나올지 걱정이 돼요.”# S05. (Macdonald OP에 대해 어떤 생각, 감정이 드는지) “다행이다, 큰 일 난 줄 알았거든요.”# S06. “걸을 때, 다리에 힘이 없어요.”# S07. “침대에 누워만 있으니깐 다리에 힘이 빠지나봐요… 운동도 좀 해야 하는.”#O11. 산모가 화장실을 가거나 퇴식하러 갈 때 힘 없이 걸음#O14. 대상자가 슬리퍼를 질질 끌고 다님#O16. 낙상 위험성 사정 Morse: 30점간호목표단기 목표1. 대상자는 1일 이내로 낙상 예방법 3가지 이상 말할 수 있다.2. 대상자는 1일 이내로 침상에서 적용할 수 있는 다리 운동 1가지를 할 수 있다.장기 목표1. 대상자는 3일 이내로 낙상을 경험하지 않는다.2. 대상자는 3일 이내로 걸을 때 다리에 힘이 풀리지 않는다.간호계획간호중재합리적 근거진단적1. 낙상 위험 요인을 사정한다.2. 손으로 대상자의 다리를 촉진하여, 하지 근육을 사정한다..3. 대상자의 이동 보조기구 사용 여부를 사정한다.1. 내적, 외적 요소를 포함하는 낙상 사전 도구를 사용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정 조치를 결정한다.2. 대상자는 오랜 침상 생활로 다리 근육이 퇴화하고 있다. 대상자의 다리를 촉진하여 근육 정도를 파악하여 환자의 보행 능력을 파악한다.3. 대상자의 이동 보조기구 사용 여부를 사정하여 낙상을 얼마나 예방하고 있는지 사정한다.치료적1. 침상 바퀴, Side Rail을 고정한다.2. 환자 주변 환경을 점검하고 장애물을 치운다.3. 환자를 간호사 스테이션 근처로 옮긴다.4. 낙상 식별 손목 밴드를 사용하여 대상자가 낙상의 위험을 확인할 수 있게 한다.5. 밤에 방의 밝기를 적절하게 유지한다.1. 침상 바퀴와 Side Rail을 고정함으로써 낙상을 예방할 수 있다.2. 대상자의 낙상을 유발할 수 있는 요인을 사전에 제거한다.3. 환자를 간호사 시야에 두어 환자의 낙상 위험성을 낮출 수 있다.4. 낙상 식별 손목 밴드를 통해 환자 스스로 낙상위험성을 인지하고, 의료인도 환자의 낙상에 대해 더욱 관심을 가지고 간호할 수 있다.5. 밤에 적절한 밝기를 통해 환자가 주변의 물건을 인식하여 낙상을 예방할 수 있다.교육적1. 대상자에게 낙상 예방 방법에 대해 교육한다.1) 일어날 때 천천히 일어난다2) 밤에 화장실 갈 때 불을 킨다3) 화장실 등에서 손잡이를 이것) “딱히 없어요.# S11. “밥 먹으면서 뭐 하러 밥 먹나 싶을 때가 있어요.”# S12. “지금 내가 여기서 뭐하나 싶어요.”# S13. “그냥 의미 없는 것 같아요.”# S14. “병원 생활이 너무 길어요.”# S15. “병원 생활하느라 태교도 못하고 맛있는 것도 못 먹는게 너무 아쉬워요.”# S16. “바깥 공기 좀 쐬고 싶어요.”# S17. “불도 잘 안 키고 생활해요.”#O10. 산모가 말할 때 힘이 없음#O11. 산모가 화장실을 가거나 퇴식하러 갈 때 힘 없이 걸음#O12. 산모가 의욕이 없어 보임#O13. 수간호사가 산모가 평소에 무력해보인다고 말함간호목표단기 목표1. 대상자는 1일 이내로 자신에 대한 장점 3가지 이상 말할 수 있다.2. 대상자는 1일 이내로 태아를 위해 잘한 점 3가지 이상 말할 수 있다.장기 목표1. 대상자는 3일 이내로 무력감이 없다고 표현한다.간호계획간호중재합리적 근거진단적1. 대상자의 우울감을 사정한다.2. 대상자의 무력감을 강화하는 요인을 사정한다.3. 대상자의 주변 인적 자원을 사정한다.1. 대상자의 우울함, 무력감 정도를 사정하여 대상자의 상태를 정확하게 파악한다. 대상자의 상태에 따라 적절한 간호를 적용할 수 있다.2. 현재 대상자의 상황과 관련하여 무력감의 요인을 찾아 대상자 맞춤 간호를 제공할 수 있다.3. 대상자의 주변 인적 자원을 통해 대상자를 격려하고 무력감을 완화시킬 수 있다.치료적1. 대상자의 감정표현을 격려한다.2. 대상자의 말에 경청하고 관심을 표현한다.3. 대상자가 호전되는 부분에 긍정적 강화를 제공한다.4. 대상자 주변 환경을 밝게 유지하고, 창문을 열어 개방감을 준다.1. 감정 표현은 무력감과 같은 부정적인 감정을 해소할 수 있으며, 의료진과 소통할 수 있다.2. 경청과 관심은 소통의 기본이며, 대상자가 더욱 감정표현하도록 유도할 수 있다.3. 긍정적 강화를 통해 대상자가 자존감을 회복하고, 무력감을 완화를 가속할 수 있다.4. 어둡고 답답한 공간은 부정적인 생각을 유발하며 무력감을 악화

의/약학| 2024.05.02| 16페이지| 2,500원| 조회(402)

case study, 성인간호학, 자궁경관무력증, 케이스 스터디, IIOC, 간호..

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성인간호학케이스A+_(정형외과_경추 추간판 탈출증)

경추 추간판 탈출증Cervical disc disorder목차Ⅰ 문헌고찰1. 경추 추간판 탈출증 Cervical disc disorder2. 척추후궁성형술 LaminoplastyⅡ 대상자 간호력1. 일반정보2. 입원상태 및 병력3. 신체검진4. 건강 관련 정보5. 활력징후6. I/O check7. 통증 척도 평가8. Lab data9. 투약정보Ⅲ 자료조직 및 간호과정 적용1. 자료조직2. 간호진단3. 간호과정Ⅳ 참고문헌Ⅰ 문헌고찰1. 경추 추간판 탈출증 Cervical disc disorder1) 정의척추는 33개의 뼈로 연결되어 있는데, 척추의 뼈와 뼈 사이에서 몸의 충격을 흡수하고 완충하는 것이 추간판(디스트 disc)이다. 디스크는 80%가 수분 성분인 젤리처럼 생긴 수핵을 둥글게 둘러싼 섬유륜으로 구성된다. 이러한 디스크가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환2) 원인-나이가 들어 수핵의 수분 함량이 감소하여 탄력성이 떨어지는 경우-일상생활에서 잘못된 습관이나 사고 등으로 목에 직접적인 충격이 가해지는 경우① 장시간 앉아 있으면서 머리와 목을 앞으로 내미는 습관② 눈이 나빠 눈을 찡그리며 목을 빼고 앞으로 보는 습관③ 사고 등 직접적인 충격으로 목뼈나 관절에 손상이 생긴 경우④ 평발이거나 발에 맞지 않은 신발을 계속 신는 경우⑤ 무거운 물건을 들어 올리는 경우⑥ 높은 베개를 사용하는 경우3) 증상-목의 통증-어깨, 팔, 손바닥, 손가락의 통증-감각 이상(만지면 전기가 오듯 저린 느낌, 둔한 느낌)-마비 증상(쥐는 힘이 떨어져 물건을 놓침. 팔을 들어 올리기가 힘듦.)-눌리는 신경의 위치에 따라 통증의 위치도 변함.4) 진단① 단순 방사선 검사: 경추부의 전반적 구조를 볼 수 있음② 전산화 단층촬영(CT): 디스크의 경화 상태, 인대의 석회화, 경추 뼈의 구조를 확인할 수 있음③ 자기공명촬영(MRI): 디스크의 상태, 척수 및 신경의 압박 정도, 인대나 근육 등의 연부 조직을 확인할 수 있음5) 치료① 보존적 요법: 침상 안정, 약물 요법,se)0점욕창평가(Braden)23점5. 활력징후2023.06.112023.06.1211:0016:0023:0008:0012:3019:00혈압(mmHg)수축기*************45153이완기9684929493105맥박(회/분)7170606286100호흡(회/분)2020202020-체온()36.336.536.336.436.3-산소포화도(%)9895969795-2023.06.122023.06.132023.06.1423:0006:0008:0016:0023:0008:00혈압(mmHg)수축기14*************159이완기889285918889맥박(회/분)628883718292호흡(회/분)202020202020체온()36.336.336.436.636.336.2산소포화도(%)93-9693-95959096956. I/O check2023.06.122023.06.1318:0019:0006:0013:0018:00Total Intake75100700750600Total Output31505803501007. 통증 척도 평가 (NRS)일시점수부위방향양상빈도2023.06.12 09:002상지좌쑤시다, 뻐근하다, 저리다간혈적2023.06.12 17:503기타(수술부위)좌쑤시다, 뻐근하다, 저리다지속적2023.06.12 19:155기타(수술부위)좌쑤시다, 뻐근하다, 저리다지속적2023.06.12 23:003기타(수술부위)좌쑤시다, 뻐근하다, 저리다지속적2023.06.13 09:004기타(수술부위)좌쑤시다, 뻐근하다, 저리다지속적2023.06.13 16:003기타(수술부위)좌쑤시다, 뻐근하다, 저리다지속적2023.06.13 23:003기타(수술부위)좌쑤시다, 뻐근하다, 저리다지속적2023.06.14 09:004기타(수술부위)좌쑤시다, 뻐근하다, 저리다지속적8. Lab data1) 일반혈액학06.12 12:0006.13 06:00항목단위결과참고치Whole blooodWBC/㎕4.548.974~10RBC/㎕4.384.18▼4.2~6.3Hbg/㎗13.91313~16.5Hct%38.염증에 대해 이 약을 사용하는 경우네는 적당한 항균제 또는 항진균제를 병용하고 충분히 관찰하여 신중히 투여해야 함⑥ Paracay inj. 750mg성분명Acetaminophen효능통증이나 고열로 인하여 신속하게 정맥 투여할 필요가 있거나 다른 경로로 투여할 수 없는 경우, 중등도의 통증(특히 수술 후)의 단기간 치료 또는 발열의 단기간 치료부작용반점발진, 빈맥, 구토, 저혈압, 무롸립구증, 호중구 감소증. 백혈구 감소증, 신경질환, 급성 신부전주의① 투약 오류의 위험② 경구투여가 가능해지면 바로 적절한 진통제를 사용해야 함③ 과량 투여의 위험성을 피하기 위해 투여한 다른 약에 아세트아미노펜이 함유되어 있는지 확인해야 함⑦ D - Trans Patch 12 ㎍/h성분명Fentanyl효능만성 통증의 완화제부작용다른 마약성 진통제, 전신마취제, 페노티아진계 약물, 신경안정제, 수면제, 삼환계 항우울제, 신경근차단제, 알코올, 항 HIV 제제, 아졸계 항진균제, 마크로라이드계 항생제, 베라파밀, 딜티아젬, 아미오다론, 시메티딘, MAO 억제제, 펜타조신, 날부핀, 부프레노르핀주의① 패취는 포장을 벗긴 후 뒷면의 비닐을 떼어내고 가슴이나 팔 위쪽의 편평한 부위에 부착하며, 붙인후에 손을 깨끗이 씻어야 함. 이 약은 피부로 흡수되는 약이므로 꼭 아픈 부위에 붙이지 않아도 됨② 이 약은 약 효과가 3일간 지속되므로 한 패취로 3일간(72시간동안) 사용함③ 다 사용하여 떼어낸 패취는 접착면을 마주보도록 반을 접어 버려야 함④ 패취를 붙인 부위에 직접적인 열(발열 패드, 전기담요, 뜨거운 물병, 온천탕)을 가하는 것을 피합니다. 열에 의해 약물효과가 달라질 수 있음⑤ 이 약은 졸음이나 어지러움증을 일으킬 수 있으므로 자리에서 일어날 때 천천히 일어나며 넘어지지 않도록 조심해야 합니다. 약에 대한 반응을 알기 전까지는 운전, 기계조작 또는 다른 위험한 작업은 피해야 함⑥ 알코올 섭취시 부작용이 증가할 수 있으므로 금주해야 함⑦ 구역, 구토, 심한 변비, 호흡곤란이 나타날 경우 초기 위장간 장애주의① 정해진 용법, 용량을 지켜야 함② 소아에 투여할 경우에는 보호자의 지도 감독 하에 복용해야 함③ 드물게 투여초기에 약한 위장관 장애가 나타날 수 있음⑦ Livact gran.성분명l-isoleucine/l-leucine/l-valine효능아미노산 보급제 : 저알부민혈증의 개선부작용변비, 복부팽만감, 복부불쾌감, 구역, 발진, 소양, 권태감, 부종 등주의① 이 약은 과립제로서 충분한 물과 함께 삼켜 복용함② 이 약을 복용하는 동안 정기적으로 의사의 진료를 통해 간기능 검사를 받아야 함③ 환자의 상태에 맞는 식사 필요량을 의사와 상의한 후 충분히 섭취해야 함. 식사를 대신하여 이 약을 복용해서는 안됨④ 이 약을 복용하면서 변비, 복부 팽만감 및 불쾌감이 심해지는 경우 의사에게 알림⑤ 임산부, 수유부는 의사에게 미리 알려야 함Ⅲ 자료조직 및 간호과정 적용1. 자료조직주관적 자료객관적 자료#S01. (2023.06.14 10:30)원래 목 디스크 때문에 아팠어요.#S02. (2023.06.14 10:30)목 디스크 때문에 아픈 기간은 12년정도 되는 것 같아요#S03. (2023.06.14 10:30)2~3개월 전에 왼쪽 다리에 마비 증상이 생겼어요.#S04. (2023.06.14 10:30) (지금 수술 받으시는 이유)제가 찾아보니깐 운동으로도 충분히 치료할 수 있다고 해서, 수술은 맨 마지막으로 미루었죠#S05. (2023.06.14 10:30)옛날에는 통증이 100정도였다면 최근에는 40정도인 것 같아요#S06. (2023.06.14 10:30)제가 받은 수술이 뒤(뒷목)를 넓히는 수술이라 진통제 안 맞으면 너무 아파요#S07. (2023.06.14 10:30)어제는 너무 아프고 완전히 못 걸어서 깜짝 놀랐어요.#S08. (2023.06.14 10:30)잠은 괜찮게 자는데, 변이 문제에요#S09. (2023.06.14 10:30)수술하기 전에는 변비 없었고 잘 봤어요.#S10. (2023.06.14 10:30)토요일부터 지금까지 변을 못 추측할 수 있고, 호전되고 있는지 확인할 수 있다.3. PCA의 합병증은 오심과 구토, 변비, 어지러움, 배뇨 곤란, 두통 등으로 환자에게 합병증이 발생했는지 사정하여 합병증이 악화되지 않도록 조치할 수 있다.치료적1. 대상자에게 심호흡과 이완요법을 격려한다.2. 대상자에게 처방된 진통제를 투여한다.3. 대상자에게 냉찜질을 제공한다.1. 심호흡과 이완요법은 근육이 이완되면서 근긴장을 감소시키므로 통증에 효과가 있다.2. 진통제는 통증 감소에 효과가 있으므로 처방된 진통제를 투여함으로써 대상자의 통증을 완화시킬 수 있다. 사용한 진통제의 부작용을 주기적으로 사정하여 합병증 발생을 예방하여야 한다.3. 냉찜질은 통증 부위의 감각을 마비시켜 통증 감각을 감소시킨다. 한 부위에 15분 이상 대지 않도록 하며, 15분 적용, 1시간 휴식하는 간격으로 반복 적용하고 감각은 둔한 곳은 주의하도록 한다.교육적1. 대상자에게 통증을 완화시키는 방법에 대해 교육한다.-냉찜질 또는 온찜질-심호흡과 이완요법-심상요법-기분전환2. 대상자에게 통증에 대한 강도, 느낌, 생각을 직접 표현하도록 격려한다.1. 대상자가 통증을 감소시키는 방법을 앎으로써 통증을 느낄 때마다, 스스로 통증을 감소시킬 수 있다.2. 통증은 참는 것은 더 심한 통증을 유발할 수 있다. 또한 간호사가 대상자의 통증 정도를 알고 그에 따른 적절한 조치를 취할 수 있기 때문이다.간호평가단기목표1. 대상자는 3일 이내 NRS 점수가 2점 이하가 된다.목표 달성하지 못함 (2023.06.14 16:00) 대상자의 NRS 점수는 3~4점대로 유지 중임, 대상자가 NRS 2점이 되도록 지속적인 관찰과 적절한 중재가 필요함2. 대상자는 1일 이내 통증을 완화시키는 방법 3가지 이상 수행할 수 있다.목표 달성함 (2023.06.14 14:30) 대상자는 통증을 완화시키는 방법을 4가지 말함.장기목표1. 대상자는 2주 이내 통증이 완화되었다고 말한다.목표 부분 달성함. (2023.06.14 14:30) 대상자는 수술 직후보다는 세정보

의/약학| 2024.04.25| 18페이지| 3,000원| 조회(188)

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