002 내가 해야 할 일을 미리보기 할 수 있으면 좋을 텐데취업정보는 어디서 얻지?1) 오픈카톡방 활용하기내가 취업 준비할 때 가장 먼저 했던 건, 카톡 오픈채팅방에 들어간 것이었다. 오픈채팅방은 그 병원에 지원하고자 하는 취업준비생들이 모여 익명으로 질의응답하고 정보를 공유하는 식으로 이루어진다. 주로 3학년 2학기 말쯤 하나씩 생기는 것 같다.들어가는 방법은 카카오톡 오픈채팅방 검색창에 '2024 신규간호사' 혹은 '2024 OO병원'이라고 치면 된다. 내가 입사예정인 년도 기준으로 검색하면 된다.익명이라 나도 부담없이 카톡방에서 궁금한 것들은 물어보기도 했다. 가끔가다 괜찮은 자료들을 공유해주는 취준생들도 있고, 운이 좋을 땐 그 병원 재직자 간호사선생님이 들어와서 질문을 받고 답변해 주시기도 한다.2) 간준모 카페 & 취준생 알림 카톡방 활용하기<간준모> 라는 네이버 카페는 간호학생이라면 대부분 알 것이라고 생각한다. 대부분의 취업정보를 이곳에서 얻기도 했다 특히 내가 원하는 병원에 합격한 사람들의 스펙들과 합격수기들을 보고, 내가 도전해 볼 만한 병원인 지 판단해 보기도 했다
급성 담낭염case studyCONTENTSⅠ. 문헌고찰3Ⅱ. 병태생리4Ⅲ. 증상과 징후4Ⅳ. 진단5Ⅴ. 치료 및 간호6Ⅰ. 문헌고찰1. 담낭의 구조와 기능담낭(쓸개, Gallbladder)은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 주머니이다. 길이는 약 7~10cm, 용적은 30~50mL 정도로 공복 시에는 증가하고, 식후에는 담낭의 수축작용으로 용적이 감소한다.담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 하고, 십이지장으로 담즙(소화액)을 보내서 인체가 섭취한 지질의 소화, 흡수를 돕는다.담즙(bile)은 담즙산, 담즙색소, 지질 등으로 구성되며, 담즙산은 지방을 유화해 소화와 흡수를 돕고, 담즙색소 및 지질은 체내 불필요한 물질을 배설시키는 작용을 한다. 담즙은 간에서 생성되고 분비되어 담관을 통해 십이지장으로 배출되는데 밤사이 공복 시에 대부분의 담즙산은 담낭 내로 저장되어 첫 아침 식사 때 십이지장으로 유입된다. 간 내 담즙의 하루 총 기본 분비량은 약 500~600mL 정도이며, 보통 담즙은 무균 상태이다.하지만 담석, 종양, 수술 후 변화 등의 이유로 인해 담도를 통해 담즙이 세균이 침입하게 되면 담즙에 세균이 유입돼 담낭염이나 담도염을 유발하게 된다.2. 급성담낭염(Acute cholecystitis)1) 정의담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다.2) 원인급성 담낭염 원인 중 72~93%는 담석에 의한 담관 폐색이며, 담석 없이 급성 담낭염이 발생하는 경우는 5~10% 정도이다. 담석은 무증상이지만 약 20~30%에서 증상이 나타난다. 담석이 담관을 막으면 담낭 압력이 높아지고, 담낭벽이 붓고 염증이 생긴다. 염증이 심해지면 담낭이 터지거나 괴사하기도 한다.Ⅱ. 병태생리1) 급성 담석성 담낭염(acute calculous cholecystitis)담석증을 동반한 담낭염은 보통 담석이 쓸개관(담관)을 막아 쓸개즙(담즙)이 정체되어 일어난다. 쓸개즙이 정체되면 재흡수 되어 쓸개벽(담낭벽)을 자극한다. 즉, 쓸개즙이 쓸개에 독성효과를 나타내는 것으로 쓸개의 부적절한 순환, 부종, 팽만과 더불어 쓸개벽의 허혈상태를 초래한다. 그 결과 조직은 괴사되고 탈락하여 쓸개벽에 천공이 발생할 수 있다. 천공부위가 적고 국소적인 경우 농양(empyema)이 형성되고, 천공이 클 경우는 복막염이 발생한다.2) 급성 비담석성 담낭염(acute acalculous cholecystitis)담석증 없이 나타나는 담낭염은 쓸개 혈류의 저하(노화)나 해부학적 문제(대수술, 심한 손상, 화상 등)가 있거나 세균이 림프관이나 혈류를 통해 침입하여 생긴다. 원인균은 escherichia coli가 가장 흔하며, 사슬알균(연쇄상구균, streptococci)이나 살모넬라(salomonella) 등이 있다.Ⅲ. 증상과 징후가장 흔하고 확실한 소견은 오른위사분역(RUQ)의 압통이다. 만성 담낭염은 통증이 몇 시간 동안 지속되는 것이 드물지만, 급성 담낭염은 며칠 동안 지속될 수도 있다.급성 담낭염만성 담낭염- 오른위사분역(RUQ) 통증, 때로는 오른쪽 견갑골 통증- 통증양상: 갑자기 시작, 점차적으로 증가, 약 30분 내 최고점 도달
2022 서울성모병원신규간호사 자기소개서1. 성장과정[7살부터 100세까지의 꿈]"우리가 가진 것을 나누고, 베풀 줄 알아야 한다"는 가르침을 받으며 자랐습니다.7살 때부터 어머니와 000로 봉사를 다니면서, 어머니께서는 항상 "우리 곁엔 도움이 필요한 사람들이 많음을 늘 기억하라"고 말씀하셨습니다. 이러한 가르침 덕분에 주위에 어려운 이웃들이 보이기 시작했고, 저는 미래에 누군가를 도울 수 있는 직업을 갖고자 했습니다. 중·고등학교 때도 봉사와 학업을 병행하며 간호학과의 꿈을 키웠습니다. 대학교에 오르면 봉사 범위를 넓혀 다양한 사람들을 만나 배우고 싶어, 대학 2년간 000에서 외국 이주민 의료봉사에 참여했습니다. 6개월 과정의 수어 교육도 이수하여 농인 의료봉사에 참여해 봉사정신을 키웠습니다. 앞으로도 사랑을 실천해 보살핌과 도움이 필요한 이들에게 선한 영향력을 주는 것이 저의 꿈입니다.저는 서울성모병원의 전문직으로 성장할 뿐만 아니라 사회봉사에도 참여하여, 치유자로서 예수 그리스도를 체현해 몸과 마음이 아픈 이들에게 봉사하는 간호사가 되겠습니다.2. 성격 및 특기사항[만족스런 대인관계 속에서 행복한 치료자]저는 능동적이며 사람 간의 좋은 관계를 위해 노력합니다. 일례로, 000단체의 팀장으로서 팀원 간의 원활한 관계 형성을 이끌어낸 경험이 있습니다. 코로나19로 비대면 활동이 이루어져, 함께 일하는 관계에 소홀하고 업무만 하는 상황이었습니다. 저는 즐거운 업무 환경을 위해 매달 성실히 임해준 팀원을 칭찬하여 동기부여를 주고자 했습니다. '칭찬합니다'라는 이벤트를 기획했고, 매달 자율적으로 국원들을 칭찬하는 프로그램을 진행했습니다. 제 특기인 디자인을 살려 칭찬 내용을 담아 카드를 제작했고, 이를 공유해 축하하는 시간을 가졌습니다. 그 결과, 팀원들은 높은 포부를 보이며 더욱 적극적으로 활동에 임해주었습니다.이 경험을 통해 동료 간의 좋은 관계는 협조적인 분위기를 형성하고, 업무 효율에서 시너지를 창출함을 느꼈습니다. 저는 서울성모병원의 일원이 되어 '행복한 일터'를 만드는데 동참해, 행복한 의료진에게 돌봄을 받는 환자가 많아지도록 노력하겠습니다.3. 생활신조[초심을 잃지 말자]흔한 말이지만, 실제로 이 신조를 지키기 위해 부단한 노력과 근성을 발휘해 왔습니다.성인이 되면 경제적으로 자립하여 학비에 대한 부모님의 부담을 덜어드려야겠다고 결심했습니다. 생각으로만 그치지 않고 즉시 행동으로 옮겨, 대학생활에 필요한 생활비를 위해 고3 겨울방학부터 아르바이트를 시작했습니다. 손님이 많은 뷔페에서 정해진 휴게시간 없이 12시간을 일했지만, 일에 즐거움을 느끼며 임했습니다. 일자리를 구하기 어려울 땐 새벽 5시에 일어나야 하는 공장 일도 마다하지 않았고, 어려운 상황들이 있었지만 어떤 일이든 배울 것이 있다는 마음을 가져 즐겁게 일했습니다. 이렇게 끈기 있게 해야 할 일을 묵묵히 할 수 있었던 것은 초심을 잃지 않기 위해 부단히 노력해왔기 때문이었습니다. 이러한 경험을 통해 육체적, 정신적으로 단단해지는 계기가 되었으며, 앞으로 서울성모병원에서 저의 강점인 근성과 강한 정신력을 발휘해 초심을 잃지 않고 환자의 건강과 행복을 위해 끊임없이 노력하는 간호사가 되겠습니다.4. 지원동기 및 장래계획[몸과 마음의 치유, 그 하나만을 위하여]'몸뿐만 아닌 마음도 치유하는 간호사'는 10년간 간호사를 꿈꾼 제 간호관입니다. 단순히 질병만을 치유하는 것이 아닌 심리, 사회, 영적 치유의 참인술을 펼치는 CMC의 비전과 부합했습니다.아버지의 장기간 병원 생활로, 몸뿐만 아니라 심적으로 힘들다는 것을 보호자 입장에서 느꼈습니다. 이러한 배경으로 저는 전인간호의 중요성을 알게 됐고, 이를 실천하는 서울성모병원 의료인이 되고자 다음을 약속드리겠습니다. 첫째, 직무교육과 선임의 조언을 통해 실무적응능력을 키우고, 환자뿐만 아닌 그의 가족의 마음의 병을 치유해 신뢰형성을 위해 노력하겠습니다. 둘째, SCLP을 통해 영적으로 성장하고 환자들의 영성간호에 힘써 '몸뿐만 아닌 마음도 치유하는 간호사'라는 제 가치관을 실현하겠습니다. 셋째, 5년 이내 전문간호사 과정을 수료하고, 임상간호 연구를 통해 간호실무를 발전시키겠습니다. 마지막으로, 서울성모병원의 일원으로 사회봉사에 동참해 간호부의 숭고한 사명감을 이어가겠습니다.5. 역량 및 업적[병원 안에 모든 휠체어 수를 세다]병원 방문객의 불편사항 개선을 위해 주도적으로 문제해결을 한 경험이 있습니다.대학교 3학년, 병원에서 근로를 하며 진료 오신 분들을 안내하고 거동이 불편하신 환자와 노인을 도와드리는 일을 담당했습니다. 1층 외래 휠체어가 항상 부족해 고객이 불편을 감수해야 하는 상황이 생기자 컴플레인이 지속되었습니다. 이에 대한 해결방안을 고민하던 중 먼저 병원의 휠체어 수가 충분한지, 각자 지정된 위치에 있는지 파악할 필요성을 느꼈습니다. 병원 관리 팀장님께 상황을 설명하고 의견을 제시해, 주차장부터 신관, 본관을 돌며 구역별로 휠체어 수와 위치를 파악하기로 했습니다. 근로 하루 동안 병원 전체를 돌며 휠체어 수를 파악했고, 다음 날엔 지정된 위치에 놓았습니다. 또한 휠체어 뒷면에 아무런 표시가 없는 것들은 '외래'로 표시했습니다. 그 결과 휠체어 부족 현상이 줄어 민원이 현저히 감소했고, 팀장님께서도 적극적인 근무태도에 긍정적인 평가를 해주셨습니다.
2022 강북삼성병원신규간호사 자기소개서1. 주어진 일을 수행함에 있어 정해진 절차나 규범을 지키기 어려운 상황에 처한 경험을 간략히 설명하고, 이를 어떤 방법을 통해 극복했는지 기술하시오.병원 근로를 하며, 병원 입구에서 코로나 증상 확인과 병문안 제한 업무를 맡았습니다. 면회가 불가능한 이유를 설명해 문제가 해결된 경우도 있었지만, 먼 길을 오신 분들은 이러한 규정을 쉽게 받아들이지 못하셨습니다. 감염관리 팀장님께 민원사항을 전달하여, 특수한 상황에는 지정된 장소에서 방역수칙을 지키며 1명만 5분간 인사할 수 있는 시간을 주자는 답변을 받았습니다. 저는 면회를 제한하면서도, 특수한 경우 면회자에게 5분의 시간을 지킬 수 있도록 정중하게 부탁드렸습니다. 이외에도 난감한 상황들이 있었지만, 혼자 판단하지 않고 선생님의 조언과 도움을 받으며 해결했습니다.앞으로도 다양한 상황이 발생하는 현장에서 침착함을 유지해 절차와 규범을 따를 것이며, 동료 및 상사와 협력하여 최선의 대응을 하겠습니다.2. 대인관계 의사소통을 위한 본인 만의 효율적인 의사소통 방법은 무엇이며, 그 방법을 통해 성공적으로 소통을 한 사례를 기술하시오.[섬세하고 정확한 전달]다양한 대외활동을 경험해보며, 섬세하고 정확한 의사전달의 중요성을 알게 되어 이를 실천한 바 있습니다.000단체의 팀장으로서, 팀원들에게 해야 할 내용과 정확한 마감 시기, 정확한 역할 분담을 제공했습니다. 더불어 팀원들의 정확한 이해를 돕기 위해, 가독성 있게 정보를 세분화하고 정리한 후 전달하는 노력을 한 결과 모든 업무가 일정 내에 완성될 수 있었습니다. 저의 전달력을 발휘해, 인수인계와 업무보고를 작성할 시 더욱 섬세한 기록을 남겼습니다.강북삼성병원에서 정확한 의사소통을 통해 효과적인 업무를 이끌어낼 것이며, 이를 통해 환자의 안전도 높아지는 간호가 되도록 노력하겠습니다.3. 강북삼성병원 간호본부의 비전 달성을 위한 핵심 키워드(동행, 공정, 탁월, 안전) 4가지를 근거로 하여 입사 후 본인은 어떤 간호사가 될 것인지 작성하시오.임상실습 중에 환자의 발한으로 환의가 젖어있는 것을 발견해, 욕창 위험을 확인하여 새 환의로 교체해드린 경험이 있습니다. 저는 환자들이 표현하지 못하는 불편함도 파악함으로써 세심한 간호를 제공해 환자 안전을 높이겠습니다. 또한 7살부터 지금까지 돌봄이 필요한 이웃을 위해 봉사하여 키운 끈기와 봉사정신을 기반으로, 근성 있는 태도로 환자의 치료 여정에 동행하며 전문 돌봄을 실천할 것입니다.재학 중 00단체 팀장으로서 '칭찬합니다'라는 이벤트를 기획하고 진행하여 행복한 조직문화에 기여하였으며, 우수 임원으로 선정돼 탁월성을 인정받았습니다. 앞으로 강북삼성병원에서 근무하며 모든 구성원이 공정하고 존중받는 행복한 일터가 되도록 노력하며 우수한 직원으로 성장하겠습니다.4.1) OS 병동에 좌측 무릎 십자인대파열로 인한 F/73세 A팀 환자가 수술 후 2일째, 간병인이 잠시 자리를 비운 사이, 화장실이 급하다며 호출벨을 눌렀다. 점심 교대 상황이라 A팀 담당간호사는 부재 중이고, C팀을 담당하는 동료 간호사는 다른 병실에서 투약 업무 중이다. 신규간호사인 나는 신환이 입원하여 간호사실에서 간호정보조사를 시행하는 중이라면, 이 상황에서 어떻게 대처할 것인가? (800자)현재 상황에서 가장 먼저 해결해야 할 일이 무엇인지 우선순위를 판단하여 간호업무를 수행하겠습니다. 좌측 무릎 십자인대 파열로 수술하신 노인 환자는 혼자 움직이시다가 낙상 사고나 더 큰 위험사고가 초래될 가능성이 있고, 화장실 사용의 긴박한 문제 해결이 우선이 되어야 한다고 생각하기 때문에, 노인 환자의 상황을 먼저 해결하겠습니다.현재 상황에서 빠르게 주위를 살펴, 도움을 요청할 동료 간호사가 있는지 찾아본 후 도와줄 사람이 없다면, 현재 간호정보조사를 하고 있는 신환 분께 잠시 기다려주시도록 양해를 구하겠습니다. 수술하신 노인 환자의 병실로 빠르게 이동하여 화장실 용무를 도와드린 후 침상까지 안전하게 이동시킬 것이며, 급박한 상황에서도 침착한 자세를 잃지 않고 환자의 안전에 집중하겠습니다. 마지막으로, 신환 분께 다시 가서 기다려주셔서 감사드린다는 인사와 함께 간호정보조사를 이어서 마무리하겠습니다.
2022 건국대학교병원신규간호사 자기소개서1. 본인의 성장과정에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.[7살부터 100세까지의 꿈]"우리가 가진 것을 나누고, 베풀 줄 알아야 한다"는 가르침을 받으며 자랐습니다.7살 때부터 어머니와 000로 봉사를 다니면서, "우리 곁엔 도움이 필요한 사람들이 많음을 늘 기억하라"고 말씀하셨습니다. 이러한 가르침 덕분에 주위에 어려운 이웃들이 보이기 시작했고, 저는 미래에 누군가를 도울 수 있는 직업을 갖고자 했습니다. 중·고등학교 때도 봉사와 학업을 병행하며 간호학과의 꿈을 키웠습니다. 대학교에 오르면 봉사 범위를 넓혀 다양한 사람들을 만나 배우고 싶어, 대학 2년간 000에서 외국 이주민 의료봉사에 참여했습니다. 6개월 과정의 수어 교육도 이수하여 농인 의료봉사에 참여해 봉사정신을 키웠습니다. 앞으로도 사랑을 실천해 보살핌과 도움이 필요한 이들에게 선한 영향력을 주는 것이 저의 꿈입니다.저는 건국대학교병원 전문직으로 성장할 뿐만 아니라 사회봉사에도 참여하여, 인류공동체의 건강한 삶에 기여하는 인재가 되려 노력하겠습니다.2. 본인의 장단점에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.[강한 정신력/완벽주의]쉽게 포기하지 않는 근성은 제 강점입니다. 성인이 되면 경제적으로 자립해 학비에 대한 부모님의 부담을 덜어드려야겠다고 결심하여, 고3 겨울방학부터 아르바이트를 시작했습니다. 손님이 많은 뷔페에서 정해진 휴게시간 없이 12시간을 일했지만, 일에 즐거움을 느끼며 임했습니다. 일자리를 구하기 어려울 땐 새벽 5시에 일어나야 하는 공장 일도 마다하지 않았고, 어떤 일이든 배울 것이 있다는 마음을 갖고 일했습니다. 이러한 경험을 통해 육체적, 정신적으로 단단해질 수 있었으며, 건국대학교병원에서 저의 근성을 발휘해 환자의 건강과 행복을 위해 노력할 것입니다.완벽주의 성향이 있다는 단점이 있습니다. 꼼꼼한 성격으로 남들이 놓친 부분도 찾아 완성도를 높이지만, 섬세한 업무를 위해선 많은 시간이 필요해 속도가 느린 편입니다. 단점을 보완하기 위해 우선순위를 정해 일하여 업무에 차질이 없도록 노력할 것이며, 업무 속도 향상과 동시에 섬세함도 놓치지 않겠습니다.3. 당사에 지원하게 된 동기는 무엇이며, 입사 후 포부는 어떻게 되는지에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.현실에만 만족하지 않고, 끊임없이 발전하고자 하는 성향이 있습니다. '더 나은 미래'를 추구하는 건국대학교병원의 비전과 부합했으며, 체계적인 교육과 자기계발할 수 있는 지지적인 환경을 갖춘 건국대학교병원에서 다양한 역량을 가진 간호사가 되고 싶습니다.'몸뿐만 아닌 마음도 치유해주는 간호사'는 저의 간호관이자 첫 번째 포부입니다. 간호는 직업 이상의 소명이 주어지는 일이라 생각하며, 환자 중심 전인적인 회복을 도울 것입니다. 둘째, 프리셉터로서 후임에게 건국대학교병원의 표준화된 간호를 교육하겠으며, 가르치면서도 배우는 겸손한 자세를 가질 것입니다. 셋째, 5년 이내 전문간호사 과정을 수료하고, 임상간호 연구를 통해 간호실무를 발전시킬 것이며 전문인으로서 성장할 것입니다. 마지막으로, 사회봉사에 적극 참여하여 건강한 인류를 위해 헌신하는 인재가 될 것입니다.4. 대내외 주요 활동사항(학교생활, 사회활동, 실무경력 등)에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.[1. 공로를 인정받다]대학교 3학년, 00단체의 팀장으로 활동하며, 공로를 인정받은 경험이 있습니다.활동 초기에 사업기획서 8개 제출하는 열정을 보였고, 정기 임원회의, 외부 활동에 결석 없이 참여해 성실성을 인정받았습니다. 팀장으로 활동하며, 비대면으로 인한 소홀해진 동료 관계를 회복시키고 행복한 조직을 만들고자 하는 목표가 있었습니다. '칭찬합니다'라는 이벤트를 기획하고, 직접 칭찬카드를 제작해 매달 팀원들에게 전하며 동기부여를 주었습니다. 이후 활기차고 협동적인 분위기가 조성되었고, 동료 간의 좋은 관계는 업무 효율에서 시너지를 창출함을 느꼈습니다.