에피쿠로스 스토어

에피쿠로스

개인인증

팔로워1 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

26개
전체 판매량

413개
최근 3개월 판매량

6개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 26개

판매자 표지

[세브란스병원 간호사] 최종합격 자기소개서(연세의료원)

세브란스병원(연세의료원, 강남 및 신촌 통합 선발) 최종합격 자소서입니다졸업예정자로 지원했습니다

취업| 2022.09.27| 2페이지| 3,000원| 조회(124)

세브란스병원, 연세의료원, 간호사취업

미리보기

닫기
판매자 표지

[서울대학교병원 간호사] 최종합격 자기소개서

서울대학교병원에 최종합격한 자기소개서입니다

취업| 2022.09.27| 2페이지| 3,000원| 조회(127)

간호사, 서울대학교병원, 대학병원, 간호사자기소개서

미리보기

닫기
판매자 표지

[A+ 중앙대 조사연구방법론] Research Critique

Research Critique WorksheetTopic/QuestionsDiscussionTitle of studyA cross-sectional survey of nursing students' patient safety knowledgeAuthor credentials:Tracy Levett-Jonesa,⁎ , Patrea Andersenb , Fiona Bogossianb , Simon Cooperc , Stephen Guinead , Ruben Hopmanse , Lisa McKennaf , Jacqui Pichg , Kerry Reid-Searlh , Philippa Seatonia University of Technology Sydney, Faculty of Health, 235 Jones St, Ultimo, NSW 2007, Australiab University of the Sunshine Coast, School of Nursing, Midwifery and Paramedicine, 90 Sippy Downs Drive, QLD 4556, Australiac School of Nursing and Health Professions, Federation University Australia, Room 2W-249, Gippsland Campus, Churchill, Victoria, Australiad Australian Catholic University, Faculty of Health Sciences, 14-18 Brunswick Street, Fitzroy, VIC 3065, Australiae Monash University, Faculty of Medicine, Nursing and Health Sciences, Building B, McMahons Road, Frankston, Victoria 3199, Australiaf La Trobe University, Kingsbury Drive, Bundoora, VIC 3086, A knowledge. (Usher et al., 2017).It was written by referring to a recent paper written within 5 years and referring to previous studies suitable for the subject. And to what extent has been studied and what has not been studied.State the theory/framework, concepts, and the relationship to nursingSide effects in health care are a major cause of morbidity and mortality. Despite ongoing attempts to address human and system factors that result in unsafe healthcare, adverse events are estimated to be the third leading cause of death internationally in developed countries (Makary and Daniel, 2016). It is considerable that these negative consequences of medical care have a personal and financial impact. However, these statistics fail to describe the pain and disability caused by patients and their families when 'wrong' occurs in health care. Nurses are the biggest jobs in the medical workforce, and nurses spend more time with patients than any other healthcare provider.Therefore, nurses not ompletion of the PSQ may motivate them to address areas of deficit and build on areas of strength with regard to patient safety knowledge." in study aim.In other words, the hypothesis of this study is “Providing each student with individual performance reports and formal feedback upon completion of the PSQ may inform them of areas they lack and motivate them to develop areas of strength with respect to patient safety knowledge.”Study aims match well with research questions.List the dependent and independent variablesThe independent variable is 'providing independent performance reports and formal feedback to each study on completion of the PSQ' and the dependent variable is 'motivation to address area of definition and build on area with strength with guard to patient safety knowledge'.Therefore, it can be said that the hypothesis is clearly described and reflects the purpose of the study well.State all definitions givenPatient safety is defined as ‘the prevention of errors and adverse his was undertaken to enhance the face, content and construct validity of the PSQDevelopment of consensus performance – to enhance interrater reliability, panel members worked in small groups to develop a common understanding of a ‘borderline’ student and to discuss their responses to any questions where there was a lack of consensus. Following this discussion, panel members could amend their individual responses if deemed appropriateDescribe the sampleIn this study, samples were described in '4.4. Setting and partisans' and '5.1. Participant demographic characteristics' parts.The average age of the participants was 29 years and 84% were women. 53% of the participants were people with experience working in the medical industry. Most of the participants were from Australia (57%) and 4.53% were from New Zealand. The remaining participants were from 13 countries, including Asia, Africa, and Europe.Target population is identified as 'Nursing students in the final year of a pre-registrationH18-2352N). And they asked the head of the nursing college for permission to participate in the study. If the principal wanted the students to participate, the researchers asked the students for ethical consent through the Participant Information Statement. The quiz was voluntarily conducted, and it was explained that submitting the quiz was accepted as an implied consent. The quiz was conducted anonymously, and the researchers did not provide information to identify the participants. Therefore, it can be evaluated that ethical principles were well observed in research on people.State the data collection proceduresThis study was designed as a cross-sectional survey design to derive data from a specific nursing student population at a single point in time. The sample group to collect the data consisted of nursing students who agreed to the study in advance at the school with permission from the principal. As a survey, we developed a well-based PSQ and asked about the 9rodlm patient safewas

의/약학| 2022.09.18| 4페이지| 1,500원| 조회(301)

간호학과, 중앙대학교, 조사연구방법론

미리보기

닫기
판매자 표지

[A+ MICU 내과계 중환자실 실습] 고삼투압성 비케톤산성 혼수(2형당뇨)

CASE STUDY실습병원000병원 MICU담당 교수님학번/반이름Ⅰ. 사례보고서1) 간호력(Nursing History)이름(Name) :나이(Age) : 85세 성(Sex) : M입원일시(Date of Admission) : 2022.03.02.수술일시(Date of operation): POD_____일진단명(Medical Diagnosis) : Type 2 diabetes mellitus with hyperglycemic coma결혼상태(Marital Status) : 기혼교육정도(Educational Background) : 초졸직업(Occupation) : 무직종교(Religion) : 무교입원 기간(Duration of admission) : POD 10일질병진행과정(Process of Disease):입원경로 : 이틀 전 오전부터 눈을 감는 등 의식저하 있었으며 가래를 잘 못 뱉고 입가 주변 거품이 일어남. 전 일에 호흡수 30회, 호흡곤란 호소했음. 자가 혈당기로 혈당 측정 불가했으며 평소보다 소변량 감소함. 보호자에 의해 3월 2일 의식저하를 주 호소로 ER 통해 입원함입원 후 진행된 치료과정 및 향후 예정된 과정 : Antibiotics, Ventilator care, hydration, intubation2) 현 건강상태(2022.03.02. 11:00)① 활력징후 및 호흡기계 상태체온36.0 ℃, 신경인성 발한 :■아니오 □예호흡19 회/분,양상 : ■ 정상 □ apnea □ metabolic hyperventilation□ neurogenic hyperventilation □ Kusmaul breathing □ tachypnea□ ataxic(biot's) respiration □ retraction □ Cheyne-stokes respiration□ cluster breathing □ respiratory arrest호흡음 : ■ 정상 □저하 □증가 □rale(crackle) □wheezing □stridor □rhonchi□pleur도 ■ 협조적 □ 비협조적이용 가능한 지지체계:배우자, 딸**기동력 및 일상 활동 의존정도 평가기준등 급상 태Ⅰ보조도구나 장비를 필요로 함Ⅱ다른 사람의 감시나 도움을 필요로 함Ⅲ보조도구, 장비 및 다른 사람의 도움을 필요로 함Ⅳ완전 의존, 혹은 전혀 참여하지 않음O3) 질병에 대한 기술(Description of Disease) - 제2형 당뇨병, 고삼투압성 비케톤산성 혼수이론임상(Case)병인론(Pathophysiology)- 당뇨병당뇨병(Diabetes Mellitus)은 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용 장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환(multisystem disease)이다. 즉, 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환으로, 고혈당이 특징인 탄수화물 대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다.- 제2형 당뇨병인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비 저하가 제2형 당뇨병 발병에 관여한다. 정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포 내로 포도당을 이동시켜 포도당 대사가 이루어지도록 하는데, 인슐린 저항성은 인슐린의 분비는 비교적 정상이지만 이러한 일련의 반응이 저하되어 조직으로 포도당이 흡수되지 못하는 것이다,인슐린은 섭취된 탄수화물, 지방, 단백질의 저장과 대사를 조절하는 호르몬으로, 인슐린의 부족은 신체의 에너지 대사에 비정상 상태를 가져온다. 인슐린은 포도당의 세포 내 이동, 아미노산의 근육 막 통과, 말초조직에서 아미노산을 단백질로 합성하는 작용을 한다. 인슐린이 결핍되면 포도당 이용 감소, 지방 이용 증가, 단백질 이용 증가 등 3가지 주요 문제가 발생한다.(1) 포도당 이용 감소뇌, 신경 조직, 수정체, 적혈구, 장 점막세포, 간 세포, 콩팥의 요세관 세포는 포도당 이동을 위해 인슐린을 요구하지 않지만 골격근과 심장근육 및 지방 조직은 포도당 이동을 위해 인슐린을 필요로 한다. 인슐린이 부족하면 포도당은 세포내로 이동상태와 체액량 결핍 정도에 따라 0.9%나 0.45%의 식염수를 즉시 정맥으로 주입한다. DKA보다는 더 많은 수액 보충이 필요하다.- 전해질 교정을 위해 필요시 나트륨, 칼륨, 염소, 인 등을 정맥으로 투여한다.- 고혈당을 감소시키기 위해 속효성 인슐린을 bolus로 정맥주사하고, 수액보충요법이 끝난 후 지속적으로 주입한다. HNKC에서는 신체의 인슐린 생산능력이 아직 남아있기 때문에 인슐린을 정맥으로 소량씩 공급한다. 혈당이 250mg/dL가 되면 저혈당을 방지하기 위해 포도당을 투여한다.- 혈당 감소를 위한 인슐린 공급- 전해질 검사 결과 극심한 탈수로 인한 고나트륨 혈증, corrected sodium 166-1713L full drop 이후 플라즈마 솔루션 100cc/hr-노르핀주 32ml+포도당 5% 50ml IV간호(Nursing Care)- 당뇨병의 간호- 식이요법 교육, 운동요법 교육 등- HNKC의 간호회복된 후 퇴원하기 전에 간호사는 HNKC를 초래한 원인 및 이에 대한 예방법에 대하여 교육한다.- 저인슐린혈증과 삼투성 이뇨로 인해 발생한 칼륨 불균형을 지속적으로 확인하도록 한다. 고혈당의 치료를 위해 인슐린을 투여하게 되면 급격히 혈청 칼륨이 감소되어 심장 기능에 영향을 미친다. 그러므로 칼름 불균형으로 인한 심장 기능의 변화를 심전도로 확인해야 한다.- HNKC 환자들은 보통 나이가 많기 때문에 심혈관계, 공팥장애 및 수분 전해질 변화를 주의 깊게 관찰하여야 한다.-Ventilator, V/S monitoring, I/O check, ABGA monitoring4) 대상자의 간호 과정(Nursing Process for This Case)(1) 초기사정자료(Initial Data, 간호정보조사지): Health assessment, 임상병리적 검사, 주호소질병진행과정(Process of Disease)주 호소 : 이틀 전 오전부터 눈을 감는 등 의식저하 있었으며 가래를 잘 못 뱉고 입가 주변 거품이 일어남. 전 일에 호흡수 30회, 호흡.026.625.221.924.122.622.823.023.2Platelet(140~400)10^9/L1**************************162Lymphocytes(22~48)%12.58.68.011.811.713.513.014.612.711.2Seg.neutrophil(40~70)%6267696*************자동화학검사정상 수치3/23/23/23/23/33/43/53/63/73/83/93/103/119:2011:4720:4721:56Glucose(74~107)mg/dL770(▲)385(▲)49(▼)83172(▲)326(▲)214(▲)251(▲)212(▲)181(▲)191(▲)201(▲)202(▲)정상 수치3/23/33/43/53/63/73/83/93/103/11BUN(8~19)mg/dL*************23252625Cr(0.51~0.95)mg/dL1.73(▲)1.34(▲)1.17(▲)1.17(▲)1.091.161.25(▲)0.820.780.77Calcium(8.2~10.4)mg/dL12.6(▲)10.3(▲)8.67.5(▼)7.6(▼)7.5(▼)7.7(▼)7.8(▼)7.6(▼)7.7(▼)Na(135~145)mmol/L155(▲)158(▲)162(▲)162(▲)160(▲)156(▲)147(▲)144143141CRP(0.00~0.49)mg/dL143.7(▲)179.2(▲)168.4(▲)94.1(▲)53.8(▲)94.1(▲)67.2(▲)58.8(▲)44.6(▲)35.7(▲)eGFR90~120mL/min37.73(▼)59.84(▼)78.19(▼)89.29(▼)94.06102.191.8894.0696.0196.87검사항목정상 수치3/23/33/43/53/63/73/83/93/103/11Albumin(3.3~4.9)g/dL3.22.62.12.12.32.22.32.32.22.1Total Protein(6.7~8.4)g/dL7.46.05.15.15.15.65.25.25.35.4검사항목정상 수치3/23/33/43/53/63/73/83/93/103/모니터링3. 위관영양 실시 전에 영양관 위치와 잔여물 유무를 확인한다.4. 적절한 시간과 방법으로 구강 suction을 수행한다.suction 시 환자의 활력징후를 모니터링한다.- suction 시 chest percussion을 병행한다.5. 위관영양 동안 30~45도로 침상머리를 높인다.6. 매 듀티마다 구강 상태를 확인하고 헥사메딘을 이용하여 oral care를 적용한다.7. E-tube 커프를 효과적으로 모니터링한다.적절하게 커프가 팽창되었는지 확인한다.8. 보호자 면회 시에 보호자에게 흡인 예방법을 교육한다.- 식사 시에는 앉은 자세로 하도록 격려, 식후 30분 이상 앉아 있기, 삼키는 동안 숨을 멈추도록 하기, 연하곤란식이 제공하기 등의식 수준의 감소는 흡인의 주요 위험 요인으로, 대상자의 변화하는 의식 수준을 주의깊게 사정한다.2. 의식 수준이 감소된 대상자의 경우 급작스러운 자극 없이 흡인이 발생할 수 있기 때문에 폐의 상태를 주기적으로 모니터링 해야 한다.3. L-tube의 위치가 바뀐 경우 음식이 기도로 잘못 들어갈 위험이 높다. 또한 음식 제공 후 잔여물이 많이 남아있는 것은 위가 비워지는 것이 지연되고 있음을 의미한다.4. suction 적용은 대상자에게 큰 자극이 되기 때문에 활력징후에 변화가 없는지 확인하면서 수행하여야 한다.5. 침상머리를 높여 음식물이 역류되는 것을 방지할 수 있다.6. 구강 간호를 통해 구강 내 세균수를 줄이고 흡인될 수 있는 음식잔여물을 예방할 수 있다.7. 비효과적이거나 지나치게 팽창된 커프는 흡인의 위험을 증가시키는 요인이 될 수 있다.8. 구토나 역류 시 음식물 흡인을 예방할 수 있고, 적절한 기도개방과 상부식도괄약근의 개방을 돕는다.간호평가단기평가장기평가1. 대상자는 3일 이내에 흡인의 증상 없이 비위관을 유지하였다. (3/7)2. 대상자는 5일 이내에 호흡곤란, 청색증 등 호흡기계 문제가 발생하지 않고 정상 호흡 양상을 유지하였다. (3/9)1. 목표 미달성대상자는 흡인성 폐렴(microbiology: 3/5)

의/약학| 2022.09.17| 23페이지| 2,000원| 조회(403)

중환자실실습, 2형당뇨, 고삼투압성 비케톤산성 혼수

미리보기

닫기
판매자 표지

vSIM 성찰일지 - Julia Moreales and Lucy Grey,

vSim 성찰일지 - Part 1.단 계질 문성찰1. Descriptionphase환자는 어떤 문제를 가지고 있었으며 어떤 중재를 하였나요? 무엇이 잘 되었나요? 왜 그렇게 생각하나요?환자 Julia는 65세 4기 폐암 환자로, 방사선 치료와 항암화학요법을 받았지만 현재는 치료를 거부하고 있는 상태이다. 호스피스 치료준비와 관련된 불안이라는 문제를 갖고 있었다. 집에서 보낼 수 있는 준비가 되었는지가 현재 가장 큰 고민이라고 말했기 때문이다. 같이 살고 있는 Lucy도 자신이 Julia를 잘 돌볼 수 있을지 고민이라 말했다. 그래서 가족에게 정서적 지지를 제공하고, 호스피스, 약물, 이용 가능한 자원, 활동, 법률적 문제, 앞으로 나아갈 방향 등등에 대해 교육적 중재를 제공하였다. 중재 중 대상자 Julia가 ‘그것이 바로 내가 원하던 것이에요’라고 말해서 중재가 잘 되었다고 생각한다.가장 당황스러웠던 점은 무엇인가요? 왜 그렇게 생각합니까?아들은 Julia와 Lucy의 생각에 동의하지 않는 것 같아서 당황스러웠다. 또 다른 회차의 항암화학요법을 원하지 않냐고 물어보아서 가족 간의 의견을 어떻게 조정할지 생각했다. 가족 교육을 통해 환자의 선택을 존중하도록 교육해서 해결했다.환자에게 필요한 간호는 무엇이라고 생각했나요? 왜 그렇게 했나요?호스피스 간호가 필요하다고 생각했다. 왜냐하면 Julia는 치유될 수 없는 질환의 말기에 있는 대상자이고, 죽을 때까지 가능한 한 인간으로서 존엄성과 품위를 잃지 않으면서 평안하고 자연스럽게 죽음을 맞이하기를 원하며 더 이상의 추가 항암치료를 거부하고 집으로 돌아왔기 때문이다. Julia의 경우는 특히 남은 생을 집에서 보낼 수 있는지 확신을 주어 안심시키는 것이 필요하다고 생각했다. 대상자가 가장 궁금한 점이고, 그에 대해 교육과 지원을 해주어야 편안한 여생을 보낼 준비가 되었다고 느낄 수 있기 때문이다. 이러한 간호를 통해 퀴블러 로스의 임종반응 단계에서 수용 단계에 이르는 것을 도울 수 있었다.2.Analysisphase여러분이 경험한 simulation과 유사한 상황을 경험한 적이 있나요?병동 실습을 할 때 대학병원에서의 치료를 중단하고 요양원으로 가서 남은 생애를 편안하게 보내기를 원하는 환자를 본 적이 있다. 환자와 가족들이 함께 상의하여 이동할 결정을 내렸었다.우선적으로 요구되는 간호문제는 무엇이었나요?우선적으로 요구되는 간호는 생리적 욕구에 대한 간호로, 혼자서 거동과 식사가 불가능하여 도움이 필요한 상태였다. 또한 혈색소 수치가 낮아 수혈 간호가 필요한 환자였다. 그리고 다른 병원으로 가는 것에 대한 정보 제공과 교육이 필요했었다.활력징후의 변화와 증상은 어떠했나요?활력 징후는 평소와 비슷했으며, 증상으로는 전신 쇠약감이 있었다. 전신 쇠약감이 심해져서 어느 날은 말을 하다가도 어느 날은 가족과 전화할 때 말을 하는 것도 힘들어했다.3. Applicationphase오늘 simulation을 통해 배우게 된 것 중 가장 중요한 한 가지는 무엇입니까?임종 과정을 경험하고 있거나, 곧 경험할 환자는 불안한 상태일 가능성이 높으므로 환자를 안심시켜 주는 것이 중요하다. 그러기 위해서는 환자 상황에 대해 잘 파악하고 있어야 하고, 도움을 줄 수 있는 자원이 무엇이 있는지 알고 있어야 한다. 무엇보다 환자와 라포를 형성하여 신뢰감을 얻는 것이 중요하다.오늘 배운 것을 실제 상황에서 잘 대처하기 위해 무엇을 더 학습해야 할까요?환자가 안심하기 위해서는 환자에게 언제나 간호사는 환자의 편에 있다는 것을 인식시켜 주어야 한다. 따라서 라포 형성 기술을 습득해야 겠다. 그리고 호스피스 간호를 제공하는 방법에 대해 더 학습할 필요가 있다.*호스피스 간호사의 역할-간호사는 대상자가 가정에 있든 병원에 있든 죽음에 직면한 대상자와 가족을 가장 자주 접촉하게 된다. 따라서 간호사는 직접 간호르 ㄹ제공하고 가족이 가정에서 대상자를 돌볼 수 있도록 지도하며 정보 제공과 상담도 할 수 있다.-병원 의료인과 모든 요원이 효과적으로 대화를 유지하도록 도우며 필요시에는 호스피스 유가족을 돕기 위한 계획에 참여한다.-간호조무사와 자원봉사자의 일을 조정하고 감독하며 대상자와 가족 그리고 다른 의료팀 구성원 사이에서 중개 역할을 담당한다.vSim 성찰일지 - Part 2.단 계질 문성찰1. Descriptionphase환자는 어떤 문제를 가지고 있었으며 어떤 중재를 하였나요? 무엇이 잘 되었나요? 왜 그렇게 생각하나요?vSim 속 환자는 임종을 맞이하였다. 따라서 임종 대상자는 임종 과정을, 대상자의 가족들은 사랑하는 사람의 상실에 직면하게 되었다.환자의 가족들이 임종 대상자를 보는 슬픔을 경험하고 있기 때문에 가족들을 지지하고 격려했다. Julia의 파트너 Lucy가 ’Julia가 고통을 겪지 않나요'라고 질문 했을 때 ‘그렇지 않습니다. 얼마나 평화로워 보이는지 보세요’라고 대답하고, ‘사랑하는 사람이 곁에 있다는 것에 만족할 겁니다’ 등의 말로 정서적 지지를 제공하였다. Lucy는 ‘줄리아는 평화로워 보인다. 오래 고통받지 않아 다행이다.’라고 말했다. 그리고 청력은 남아 있을 수 있으니 계속 이야기하라고 격려했고, Lucy와 아들 또한 줄리아에게 자신들이 곁에 있을 것이라고 안심시키는 말을 하였기 때문에 올바른 중재를 했다고 생각한다.가장 당황스러웠던 점은 무엇인가요? 왜 그렇게 생각합니까?환자가 part2에서는 집에서 어떻게 임종 과정을 준비하는지 나올 줄 알았는데, 사망을 해서 당황했다. 만약 사망한다면 처음부터 사망한 상태로 시나리오가 시작될 줄 알았는데 중간에 임종을 맞이했기 때문이다.환자에게 필요한 간호는 무엇이라고 생각했나요? 왜 그렇게 했나요?환자를 위해서는 사망 후 간호가 필요하다. 죽음 이후에도 편안하고 존엄한 대우를 받을 수 있어야 하기 때문이다. 맥박이 소실된 것을 확인한 뒤 사망을 알리고, 주치의에게 연락했다. 그 후에는 가족들의 슬픔에 대한 지지와 격려가 필요하다고 생각했다. 남은 가족들이 편안한 마음을 갖도록 하는 것이 중요하기 때문이다. 그래서 사랑하는 사람들 곁에서 편안한 임종을 맞이했다고 안심시켜 주고, 걱정이나 이야기하고 싶은 것이 있는지 개방형으로 질문했다.

의/약학| 2022.09.18| 4페이지| 1,000원| 조회(171)

종양간호학, 성찰일지, 브이심

미리보기

닫기