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여성간호학실습 난소낭종 케이스, 급성통증, 불안

Ⅰ. 문헌고찰1. 정의? 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미? 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념? 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양2. 원인? 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬 분비가 원활치 않아 배란에 장애를 초래? 난소의 점막에 염증과 부종을 일으키며 낭포를 형성3. 유형1) 기능성 난소낭종월경주기와 관련된 호르몬의 영향으로 폐경기 전에 발생하는 양성 종양(1) 난포낭종? 가장 흔한 기능성 낭종? 2~3회 월경주기 이내에 자연적으로 흡수되므로 크기 파악하고 관찰? 양성 난소낭종과 충실성 난소암과 감별하는 데 초점(2) 황체낭종? 황체가 퇴화하지 못하고 낭종화되거나, 황체 지름이 2cm 이상일 때? 1~2회 월경주기 이후 사라지고 특별한 치료 없이 해결? 폐경기 여성인 경우 즉시 수술하고, 악성 여부 확인(3) 루테인낭종? 가장 드문 종양으로 포상기태 임신의 50%에서 발생? 융모성선자극호르몬의 과다한 자극으로 인해 발생? 가장 흔한 증상 → 골반 팽만감(4) 자궁내막종? 자궁내막증이 있는 여성에서 발달 가능? 얇은 막 안에 혈액이 차있어 초콜릿 낭종으로도 불림(5) 다낭성 난소증후군(polycystic ovarian syndrome, PCOS)? 여러 개의 낭종이 형성되어 난소가 커지면서 발생하는 증후군? 만성무배란과 고안드로겐혈증(털과다증, 여드름), 손상된 당내성과 고인슐린혈증, 비만? 치료 목표: 안드로겐 생성 감소, 자궁내막 보호, 심혈관질환과 당뇨병 위험성 예방2) 난소의 상피세포성 양성종양? 전체 난소종양의 80~90%로 평균연령은 40세? 난소의 상피성 종양 위험 → 연령에 따라 증가(1) 양성 장액성 종양? 상피성 난소종양의 25%, 난소종양 중 가장 흔한 종양? 일반적으로 양성? 진단: 내진과 초음파검사, CA-125 증가 x(2) 양성 점액성 종양? 점액을 분비하는 상피세포가 있는 낭종성 종양? 난소종) 피ㅤㅤ부피부상태 ? 정상 □ 비정상 부위 ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ피부색깔 ? 정상ㅤ□ 비정상(□ 창백ㅤ□ 홍조ㅤ□ 청색증ㅤ□ 황달 부위 ㅤㅤㅤㅤ2) 소화기계소화기장애 ? 없음□ 있음 (□ 연하곤란ㅤ□ 구토ㅤ□ 소화장애ㅤ□ 복부동통ㅤ□ 장루□ 오심ㅤ□ 토혈ㅤ□ 복부팽만ㅤ□ 점액변)식ㅤㅤㅤ욕 ? 좋음ㅤ□ 보통ㅤ□ 나쁨ㅤ체중변화 □ 없음ㅤ□ 있음3) 호흡기계호흡기장애 ? 없음□ 있음 (□ 호흡곤란ㅤ□ 기침ㅤ□ 청색증ㅤ□ 이상호흡음□ 가래 □ 폐 잡음ㅤ □ 객혈ㅤ□ 기관절개관4) 순환기계순환기장애 ? 없음□ 있음 (□ 심계항진ㅤ□ 흉통ㅤ□ 청색증 □ 호흡곤란 □ 식은땀□ 부정맥 □ 심잡음)부 종 ? 없음□ 있음 (□ 전신ㅤ□ 사지ㅤ□ 상지ㅤ□ 하지 □ 얼굴ㅤ□ 안검ㅤ□ 기타)요흔성 부종 □ 없음 □ 있음 부위5) 활동상태ㅤ? 자유로움ㅤ□ 자유롭지 못함6) 휴식과 안위 상태ㅤ수면상태ㅤ수면시간 ㅤ9 ㅤ시간/일,ㅤ수면장애 ㅤㅤㅤㅤㅤㅤ통 증ㅤ□ 없음ㅤ? 있음 (부위 RLQ Painㅤ양상 쑤시는 듯한 통증)7) 배설상태대변횟수 ㅤ 4ㅤ 회/(ㅤㅤ일ㅤㅤ색깔 ㅤㅤㅤ □ 설사ㅤ□ 변비ㅤ□ 통증ㅤ□ 기타소변횟수 ㅤ7~8ㅤ회/(ㅤㅤ일ㅤㅤ양 ㅤ ㅤㅤ 색깔 ㅤYeloow 냄새 ㅤㅤㅤ )□ 빈뇨ㅤ? 핍뇨ㅤ□ 혈뇨ㅤ□ 긴급뇨의ㅤ□ 실금ㅤ□ 작열감ㅤ□ 배뇨곤란: OP 후 Urine 40cc out ? Lasix 0.5@ 투약8) 감각상태 시력장애 □ 없음ㅤ? 있음(안경 착용)청력장애 ? 없음ㅤ□ 있음(□ 좌ㅤ□ 우:ㅤ□ 청력저하ㅤ□ 이명ㅤ□ 청각상실ㅤ□ 기타9) 영적상태 종 교 □ 없음ㅤ□ 있음(□ 성직자 방문 원함ㅤ□ 종교 관련 금기사항 ㅤㅤ10) 치아상태 ? 임플란트7. 활력징후날짜시간SBPDBPPRRRBTSpO29/2713:3012070972036.99815:0011070732036.99817:0211070692036.09818:0011070672036.7989/2800:0012060862037.29904:0012060862037.39806:0010060852037.39810:007.05.5-7.0Blood-NegativeLeukocyte-NegativeNitrite-NegativeProtein-NegativeGlucose-NegativeKetone-NegativeUrobilinogen+-+-Bilirubin-NegativeColorPale YellowRBC< 0.230-4 HPFWBC< 0.230-4 HPFBacteria-Yeast-Squamous Epithelial Cel8Non Squamous Epithelial-CrystalAmorphous phosphate혈액학결과보고서9/24수술 전9/28POD #19/29POD #2정상치임상적 의의Hb14.612.110.8▼11-16 g/dLJ-P drain수술 후 출혈hematocrit44.136.332.5▼34-47 %RBC count4.864.033.56▼3.7-4.9TIMES 10 ^{{}^{WEDGE } `} 6/uLWBC count12.42 ▲14.75 ▲8.923.5-10.0TIMES 10 ^{{}^{WEDGE } `} 6/uLOvarian cystLigamentsurgeryNeutrophil64.180.4 ▲65.640-70 %Ovarian cystLymphocyte26.212.7 ▼23.115-45 %스트레스 반응Monocytes4.75.16.22-7 %Eosinophil2.90.4 ▼3.40.5-5 %스트레스 반응Basophils0.40.1 ▼0.30.2-2 %Ovarian cystPLT count361360323150-450TIMES 10 ^{{}^{WEDGE } `} 3/uLMCV90.690.190.082-99 fLMCH30.030.130.426-33 pgMCHC33.233.433.331-35 g/dLRDW12.712.812.512.0-15.5 %MPV7.37.37.75.8-8.8 fLPDW49.346.751.740-65 %Bleedingtime31-5minCoagulationtime75-10min혈액응고검사9/24정상치임상적 의의PT-sec10.79.6-12.7 se사이드계 항생물질 및 바시트라신에 과민반응의 병력이 있는 환자대상자에게 투여되는 이유수술 후 감염 예방투여 시 주의사항내성균의 발현을 방지하기 위해 감수성을 확인하고 치료 상의 필요한 최소 기간만 투여하는 것이 바람직약물명데노간주성분명Propacetamol Hydrochloride 1g분류해열, 진통, 소염제투여 용량 / 투여방법1g/PRN약리 작용투여된 프로파세타몰은 혈액 내에서 가수분해되어 파라세타몰로 전환 후 해열진통 효과부작용홍반, 두드러기, 구토, 어지러움, 권태, 혈압강하, 국소통증 등금기증이 약 및 이 약의 구성성분 또는 파라세타몰에 대해 과민반응이 있는 환자, 간부전 환자 등대상자에게 투여되는 이유수술 후 발열·통증 완화(Fever 38℃이상, 통증 4점 이상, 투여간격 6시간, 1일 최대 3회)투여 시 주의사항프로파세타몰의 가수분해로 불용성의 파라세타몰이 생성될 위험이 있으므로 infusion병을 사용하지 말 것약물명라식스성분명Furosemide 20mg/2mL분류이뇨제투여 용량 / 투여방법20mg/PRN약리 작용헨레고리의 수질과 피질 상행각에서의 Na+, Cl- 재흡수 억제부작용저나트륨혈증, 저염소혈증, 저칼륨혈증, 저칼슘혈증, 저마그네슘혈증 등금기증저혈량증 또는 탈수 환자, 무뇨환자, 중증의 저칼륨혈증·저나트륨혈증 환자대상자에게 투여되는 이유수술 후 소변 정체 예방U/O < 100ml, 투여간격 2시간(10~20mg), 1일 최대 (개별)투여 시 주의사항이뇨작용은 급격히 나타날 수 있으므로 전해질평형실조, 탈수(예, 구토, 설사, 심한 발한)에 특히 주의하고 저용량에서 투여를 시작하여 천천히 증량약물명멕페란성분명Metoclopramide Hydrochloride 10mg/2mL분류진토제투여 용량 / 투여방법10mg/PRN약리 작용중추신경계·소화관에서 도파민 수용체 차단하여 구역·구토 억제부작용설사, 무력증, 졸림, 추체외로장애, 저혈압 등금기증크롬친화세포종 환자, 성분에 과민증 병력 환자대상자에게 투여되는 이유수술 후 구역·구토 예방오심?구/hr 유지? 9/28 (화) POD #1: Ambulation과 Foely remove 격려하였으나 통증으로 거동 힘들어 거절함.“한달 전부터 아팠는데 금요일부터 갑자기 심하게 아파졌어요.”“밤에 잘 때 너무 아파서 마음 편히 눕지도 못해요. 옆으로 누우면 장기가 쏟아지는 듯한 느낌이 나서 너무 힘들어요.”“아파도 최대한 참아보려고 버티는 중인데 혹시라도 이거(PCA) 떼버리면 아파서 너무 힘들까봐 무서워서 일단 가지고 있는 중이에요.”- V/S q6hr- NRS 통증 사정- PCA 사용법 교육- [PRN] denogan order- OP site 주기적 사정- EDBC 격려2불안“수술해도 나중에 임신하는데는 문제 없는거죠..?”“배도 아프고 수술도 하게되서 처음에는 좀 많이 불안했어요.”“아무래도 자궁 수술이라고 하니까 여러모로 무서웠어요.”- 불안 정도 사정- 안전하고 조용한 환경제공- 수술에 관한 정보제공- 경청하고 공감하는 자세3감염 위험성? Lt. IV line9/24수술 전9/28수술 후참고치WBC12.42 ▲14.75 ▲3.5-10.0? LABhs-CRP0.479 ▲0.001-0.3ㅤ? Ceftezole Sodium 1g order? 9/27 (월) OP 시행: Laparoscopic Rt. ovarian cystectomy? POD#0~1 Foley Catherter 16fr 유지: Yellow? POD#0~ J-P drain 유지: Bloody하게 배액중- 지속적 V/S 측정- OP site 출혈, 발적, 삼출물 관찰- 혈액검사 모니터- 감염 예방4출혈 위험성?혈액학결과보고서9/29POD #2정상치Hb10.8▼11-16 g/dLhematocrit32.5▼34-47 %RBC count3.56▼3.7-4.9TIMES 10 ^{{}^{WEDGE } `} 6/uLLAB? 9/27 (월) OP 시행: Laparoscopic Rt. ovarian cystectomy? J-P drain 유지: POD#0 total 60: POD#1 total 365: B다.

의/약학| 2022.02.21| 24페이지| 3,000원| 조회(325)

불안, 난소낭종, 급성통증, 여성간호학실습

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성인간호학실습 소화기내과 케이스, 알코올성 간경병, 위장관출혈, 흑색변, melena, 출혈 위험성

Gastrointestinal hemorrhage? 정의위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미합니다. 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부 위장관 출혈과, 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있습니다.? 원인- 약물유발성: corticosteroid, NSAIDs, salicylates- 식도성: 식도정맥류, 식도염, Mallory-Weiss 열상- 위와 십이지장: 위암, 출혈성 위염, 소화성 궤양 질환, 용종, 스트레스 관련 점막질환- 전신질환: 혈액이상증(ex: 백혈병, 재생불량성 빈혈), 신부전상부 위장관 출혈의 원인 중에는 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많습니다. 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있습니다. 최근 조사 결과에 따르면, 상부 위장관 출혈의 원인 중에서 소화성 궤양은 점차 줄고, 식도 정맥류 출혈은 점차 늘어나는 추세입니다. 음주 후에 처음에는 음식물만 토하다가 나중에 피를 토하는 경우에는 위점막 열상에 의한 출혈을 생각할 수 있습니다. 또한 식도 정맥류에 의한 출혈이 나타날 수 있는데, 이는 다른 출혈에 비해 위험할 수 있습니다.하부 위장관 출혈의 원인은 연령에 따라 다릅니다. 대장의 혈관 이형성증, 대장 게실, 장티푸스, 장 결핵, 궤양성 대장염, 대장암, 대장 용종, 치질 등이 원인이 됩니다.? 증상위장관 출혈로 나타나는 증상은 출혈의 정도와 그 속도에 따라 신체에 다양한 영향을 미칩니다. 일반적인 증상으로 가슴 두근거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 나타날 수 있습니다. 또한 혈변이 관찰됩니다. 상부 위장관 출혈은 변이 검고 짜장면 색과 같은 대변을 보입니다. 하부 위장관 출혈은 주로 변기에 피가 보이는 혈변이 나타납니다.유형임상증상분명한출혈토혈hematemesis- 선명하고 밝은 붉은색- ‘커피색’ 구토물흑색변melena- 혈액이 위장관에서 소화되어 검은색 타르이나 혈변이 나타납니다. 상부 위장관 출혈의 경우, 토혈이나 짜장면 색 같은 흑색 변을 보입니다. 대장 출혈인 경우에는 선홍색 혈변이 보봅니다. 또한 1,000mL 이상 실혈 시 빈맥, 저혈압 등이 나타날 수 있습니다.(2) 혈관조영술: 내시경 검사 후 출혈 지속 시 시행 ? 왼쪽 위동맥이나 상부 장간막 동맥에 삽입하여 출혈부위 확인(3) 임상병리검사전혈구(CBC), 혈액요소질소(BUN), 혈청전해질, 프로트롬빈 시간(PT), 부분프로트롬빈 시간(aPPT), 동맥혈가스분석(ABGA), 혈액형, 교차검사, 구토물, 대변검사? 치료1) 내시경적 요법(1) 출혈 24시간 이내에 시행(2) 지혈치료법:내시경적 클립지혈술: 혈관노출에 의한 동맥성 출혈시 클립으로 지혈(3) 정맥출혈: 정맥류 결찰, 경화요법, 풍선압박법:내시경적 정맥류 경화법: 약물을 이용하여 정맥류 경화2) 수술요법(1) 보존적 치료를 시행함에도 불구하고 출혈이 지속될 때(2) 출혈 근원이 명확히 밝혀졌을 때(3) 출혈 후 쇼크 상태일 경우3) 약물요법(1) 내시경 전 투여하는 목적: 급성기 출혈감소, 염산분비 감소, 위산중화: 고용량 정맥주입, PPI 주입(2) 내시경 시 에피네프린 직접 주입: 조직 부종으로 출혈부위 압박(3) H2 수용체 차단제: 위산 분비 억제, 식도와 위 점막의 자극감소(4) PPI(IV): 위산분비 억제, 식도와 위 점막의 자극감소(5) somatostation, octreotide(sandostatin): 내장혈류 감소위장관 출혈은 생명을 위협하는 출혈 원인을 제거하는 지혈에 초점을 맞추어 치료합니다. 대부분은 자연적, 보존적 치료 요법으로 지혈됩니다. 그러나 출혈이 계속되거나 재출혈의 위험이 있으면 내시경적 지혈 요법, 방사선 중재 시술을 통한 색전술 시술, 수술 요법이 필요합니다. 내시경 검사는 수액 공급, 수혈과 같은 일반적인 응급처치와 동시에 시행합니다.활동성 출혈이 없는 경우에는 출혈 후 24시간 이내에 내시경 검사를 시행합니다. 내시경 검사의 목적은 출혈 부위, 의 손상을 초래할 수 있기 때문에 중력을 이용한 자연스러운 배액을 적용하는 것이 좋다.5) 상부 위장관 출혈이 있는 환자 간호 시 간호사는 혈액 여부를 확인하기 위해 대변을 조사해야 한다. 검은색 대변은 일반적으로 진행성 출혈이 아니라 오래된 출혈이 있음을 의미한다. 선며한 붉은혈변이 나타나면 이것은 보통 하부 위장관에 출혈원이 있는 것이다. 구토물에는 혈액이 있는데 대변에는 없다면 이것은 짧은 시간 동안의 출혈로 간주될 수 있다.6) 구강영양이 시작되면 오심과 구토증상과 재출혈 유무를 관찰한다. 식이는 먼저 맑은 유동식으로 구성되고, 허용범위가 구분될 때까지 매 시간마다 주어진다. 만약 환자에게 음식 섭취로 인한 불편감의 징후가 보이지 않는다면 점차로 다른 음식을 소개한다.7) 만성적인 알코올 남용의 결과로 출혈이 발생한 환자는 반드시 음주 중단으로 인한 금단증상 중 하나인 섬망이 나타나는지 자세히 관찰해야 한다. 섬망의 초기증상으로는 흥분, 조절되지 않는 떨림증상, 발한, 환각 등이 있다.① 일반정보- 성명: 육xx - 연령: 58세 - 성별 M- 병동: 75병동(GE) - 입원일자 20.12.09 - 정보제공자: 배우자- 직업: 자유업 - 종교: 무교 - 교육정도: 중졸- 결혼상태: 미혼 □ 기혼 ■ 사별 □ 별거 □ - 혈액형: B+- 진단명: Gastrointestinal hemorrhage, unspecified② 입원상태 및 병력입원방법걸어서 □부축해서 □휠체어 □이동운반차 ■입원시 동반자가 족 ■친 구 □기 타 □입원시 활력징후혈압120/80mmHg체온: 37.0 ℃맥박: 118회/분호흡: 16 회/분입원시 체중/키체중: 81kg신장: 172cm입원 동기주호소#현병력: Alcoholic LC, DM금일 정오 경부터 melena 2회(소량)있어 응급실 내원함.30년정도 술 거의 매일 소주 3병가량, 담배 피웠으며 2010년에 정맥류 출혈 있어 그 뒤로 다 끊었다고 함.과거력# 2015년 본원에서 Varix로 EVL 3개하신 hx있음.가족력없음 ■유▲15060~109Diabetes시술 NPO: 당뇨병약 복용 금지로 인한 수치 상승e-GFR(ml/min/1.73㎡)125.2117.399.890~Creatinine0.690.740.640.6-1.2BUN▲29.5▲20.313.88.0~20위장관 출혈탈수 및 신기능 저하uric acid3.24.65.13.0~7.0Cholesterol134119110~240Protein▼6.3▼5.75.56.5~8.2간경화로 인한 단백질 합성작용 감소Albumin3.8▼3.2▼3.33.5~5.1간경화: 간의 대사성 기능 저하로 인해 알부민 합성능력 감소로 인한 저알부민혈증AST2023270~40ALT1815170~40ALP84603140~131Bilirubin total▲1.310.93▲1.390.2~1.1간경화: 간의 대사 및 배설장애로 인한 빌리루빈 이용과 배설 능력 저하로혈중 빌리루빈 축적CRP0.180~0.3Magnesium▼1.6▼1.8▼1.71.9~2.5위장관 출혈, 간경화: 마그네슘 흡수 감소, 알부민 수치 저하로 인한 마그네슘 결핍Sodium138140139135~145Potassium4.03.5▼3.33.5~5.5간경화: 대사성 기능 저하로 인한 저칼륨혈증Chloride10810810698~110Total CO2▼20▼212422~29임상적 의의 없음.Ammonia▲109~65간경화: 간의 해독기능 저하로 인한 수치 상승혈액학부임상치정상치대상자 중심결과해석12/812/1012/14WBCCount8.97▼2.39▼2.044.8~10.0x10^3d/uL간경화, 비장비대: 간문맥에서 비장으로의 혈류 흐름 정체로 인한 백혈구 감소증RBCCount4.31▼3.57▼3.304.2~6.3x10^6d/uL상세불명의 위장관 출혈간경화: 부적절한 적혈구 생산과 유지, 엽산흡수 저하, 정맥류 출혈Hemoglobin▼11.9▼10.1▼9.413~17g/dLHematocrit▼36.1▼30.4▼27.939~52%MCV8385.184.680-95 f/LMCH27.628.428.527-3equivocal washout at left lateral: R/O early HCC3. Liver cirrhosis- splenomegaly- no ascites4. small GB stone5. Bronchiectasis withbronchitis at RLL?해석강화된 복부 CT1. 위 내강에 고밀도 물질을 함유한 식도 및 기저 정맥류: R / 0 정맥류 출혈2. 왼쪽 측면에서 모호한 유실이 있는 ICM 대체 강화 결절에 대해: R / O 초기 HCC3. 간경변-비장 비대-복수 없음4. 작은 GB 돌5. RLL에서 기관지염을 동반한 기관지 확장증Chest A-P12/8?결과Cardiomegaly with pulmonary congestionR/O Bronchiectasis in BLLR/O Pleural effusion, left?해석폐울혈이있는 심비대R / O BLL의 기관지 확장증R / O 흉막 삼출, 왼쪽Abdomen SupineECGelectrocardiography12/9?결과No remarkable finding?해석주목할만한 결과 없음ECGelectrocardiography12/8?결과Normal sinus rhythmNormal ECGNo previous ECGs available?해석정상적인 동리듬정상적인 ECG사용 가능한 이전 ECG 없음내시경적식도위정맥류결찰요법12/9?결과E: Mid to lower esophagus venousengorgement 있고, GE junction culptirt lesion으로 의심되는 부위에 EVL 시행함.S: Cardia, Venous engorgement 있으나 acitve bleeding은 관찰되지 않음.D: Free? EVL for variceal bleeding?해석E : 중 ~ 하부 식도 정맥혈관, GE 접합 범인 병변으로 의심되는 부위에 EVL 시행함.S : 심장, 정맥울혈 활성 출혈은 관찰되지 않음.D : 문제없음? 정맥류 출혈에 대한 EVL⑧ 약물치료상품명(단위용량)투여용량/투여방법 저하

의/약학| 2022.02.21| 17페이지| 2,000원| 조회(386)

위장관출혈, 간경변, 성인간호학실습, 소화기내과, 흑색변

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대전 을지대학교병원 간호사 자기소개서 (합격자료)

? 지원동기최상위권의 진료 실적으로 지역 의료발전에 기여하며, 의료의 질 향상을 위해 꾸준히 노력하여 지역주민들에게 두터운 신뢰를 얻고 있는 대전 을지대학교병원의 모습에 깊은 감명을 받았습니다. 또한, 대전 을지대학교 병원의 고객 한분 한분을 가족처럼 소중히 생각하는 고객 중심의 의료 서비스는 진심을 담아 환자 중심 간호를 제공하자는 저의 가치관과 일치하며, 제가 앞으로 나아가고 성장할 수 있는 곳이라 생각되어 지원하게 되었습니다. 학창시절부터 다양한 봉사와 기부를 통해 여러 사람과 소통하며 그들을 이해할 수 있었습니다. 이러한 경험을 토대로 대상자의 입장을 헤아리고 간호 요구를 빠르게 파악하여 최상의 간호로 감동을 주는 간호사가 되겠습니다.? 업무관련 경력 및 교육훈련 사항‘병원실습: 상황판단능력’더 나은 간호의 기회를 현실로 만드는 힘은 꾸준한 준비와 상황판단능력이라 생각합니다. 응급실 실습 때 꾸준한 공부와 관찰로 상황을 빠르게 판단하여 간호사 선생님께 도움을 드린 경험이 있습니다. 실습 첫날 간호사 선생님께서 CPR room의 기구를 설명해주시며 급한 상황에서는 학생들에게 물품을 가져오게 하기도 한다고 말씀하셨습니다. 이를 메모해 물품의 위치와 용도를 따로 공부하고 숙지하여 시키지 않아도 상황을 빠르게 파악하여 스스로 작은 도움을 드릴 수 있었습니다. 그 덕분에 시간이 지난 후에는 상황을 더 가까이서 볼 수 있도록 해주셨고 궁금한 것을 자세히 알려주셔 효과적으로 실습에 임할 수 있었습니다. 스스로 준비하여 얻게 된 기회를 통해 성취감을 얻을 수 있었고, 의료인의 빠른 상황 판단과 대처 능력은 전문지식을 바탕으로 꾸준히 준비한 결과라는 것을 깨달았습니다. 이러한 깨달음을 바탕으로 꾸준한 준비와 노력을 통해 대상자의 변화를 세심하게 판단하여 근거기반 간호를 제공하는 전문적인 간호사가 되겠습니다.‘시뮬레이션 실습: 협력의 중요성 ’교내 아동 시뮬레이션 실습 때 실습에 들어가기 전에 팀원들과의 회의를 통해 각자의 역할을 정해 수행해야 할 간호를 분담하고 들어갔지만, 시뮬레이션 실습이 시작하자마자 모두가 혼란스러운 상태였습니다. 리더의 지시하에 팀원들끼리 다시 모여 마음을 다잡은 후 예정대로 간호를 제공하였습니다. 활력 징후를 측정하고 불안정한 대상자를 진정시키는 도중 갑작스러운 구토 소리에 급하게 곡반을 찾았는데 옆에 있던 팀원이 바로 곡반을 가져다 대어주고 또 다른 팀원은 휴지를 가져와 대상자의 입을 닦아주는 등 어느 한 명 가만히 있지 않고 대상자를 위해 발 빠르게 나서 서로 협력하며 최선의 간호를 제공하기 위해 노력하였습니다. 계속해서 간호해나가자 대상자는 점차 안정되었고 증상도 호전되어 시뮬레이션을 무사히 마칠 수 있었습니다. 시뮬레이션 후 평가 시간에 교수님께서는 저희 팀 영상을 대표적으로 보여주시며 팀워크가 훌륭했다며 각자 자신의 역할만을 생각하지 않고 동료를 도와준 점을 대단히 칭찬하셨습니다. 이 과정을 통해 간호 업무에서의 협력의 중요성에 대해 알고 생각할 수 있었고, 이를 토대로 대전 성모병원에서도 동료들과 협력하여 최선을 다해 최상의 간호를 제공할 수 있도록 할 것입니다.? 장단점 (강약점)‘뛰어난 친화력과 공감능력’경청을 통한 공감적 소통은 간호사가 가져야 할 필수적인 성격이라고 생각합니다. 공감적 소통을 통해 형성된 친밀감은 대상자가 무엇을 원하는지 파악하는 데 도움이 되기 때문입니다. 소화기내과 실습 중 시술 부작용에 많은 걱정과 불안을 가진 보호자가 계셨습니다. 시술관찰도 중요하지만 간호학생으로서 보호자의 불안을 가라앉혀 주는 것 또한 중요한 일이라 생각되어 시술 동안 보호자와 함께 있어 주며, 이야기를 들으며 공감해드렸습니다. 다음날 보호자께서 같이 걱정해줘서 고맙다고 말씀해주셨고, 그 뒤로도 궁금한 점이나 요구사항이 생기면 저에게 먼저 말씀해주셔서 다양한 도움을 드릴 수 있어 뿌듯했습니다. 경청과 공감은 가장 아름다운 방식으로 타인을 존중하고 위로하는 방법이라 생각합니다. 훗날 간호사로 근무할 때 경청과 뛰어난 공감 능력으로 단순히 돌보는 능력을 넘어서서 대상자의 마음을 어루만지는, 더 나아가 대상자의 요구사항을 빠르게 파악하여 최상의 돌봄을 제공하는 간호사가 되겠습니다.‘완벽주의적 성향’저는 완벽주의적 성향으로 스트레스를 받았던 경험이 있습니다. 맡은 일을 완벽하게 수행하고자 하는 성향으로 인해 초반에는 완성된 결과물을 재수정하다가 시간에 제한이 걸려 원활한 과제 수행에 어려움을 겪었고 그로 인해 스트레스를 받았습니다. 이를 고치기 위해 과제를 수행하기 과제 계획표를 작성합니다. 과제 수행과 관련하여 전체적인 틀과 계획을 세우고 발생할 수 있는 어려움에 대비하여 남들보다 일찍 과제를 수행하였습니다. 그 결과 주어진 시간 내에 과제를 마무리할 수 있었고 완벽하게 수행하고자 하는 저의 성향은 꼼꼼함으로 다가와 양질의 결과를 도출할 수 있었습니다. 남들보다 미리 시작하였기에 스트레스 없이 과제를 수행할 수 있었고 더 나은 결과를 도출하여 본보기 과제로 친구들에게 전시되는 등 과제 수행에 있어 원동력 또한 얻을 수 있었습니다. 저의 이러한 다듬어진 완벽주의를 통해 간호사로 근무 시 환자의 작은 문제도 꼼꼼히 살펴 대상자에게 최상의 간호를 제공할 수 있도록 노력하겠습니다.

취업| 2022.02.21| 2페이지| 3,000원| 조회(835)

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건양대학교병원 간호사 자기소개서 (최종합격) 평가A+최고예요

접수번호(공 란)자 기 소 개 서 (※양식에 맞추어 작성해 주시기 바랍니다.)성 장과 정학창시절 장애가 있는 친구를 도우며 책임감을 배웠습니다. 함께 생활하고 도와가는 과정에서 친구의 힘듦과 어려움을 알게 되었고 이해할 수 있게 되자 힘듦이 책임감으로 다가섰습니다. 때때로 걱정하던 마음은 책임감으로 더 잘해야겠다는 긍정적인 마음가짐으로변화할 수 있게되어 보람을 느꼈으며, 스스로 돌봄에 대한 확신을 가질 수 있었습니다. 이 경험을바탕으로 책임감을 가지고 대상자의 돌봄에 최선을 다하는 간호사가 되겠습니다.성격 및 특이사항공감적 소통을 통해 형성된 친밀감으로 대상자의 요구사항을 파악하여 도움을 드린 경험이 있습니다. 실습할 때 시술 부작용에 많은 걱정과 불안을 가진 보호자가 계셔 시술동안 함께 있어주며,이야기를 경청하고 공감해드렸습니다. 다음날 보호자께서 고맙다고 말씀해주셨고, 그 뒤로도 궁금한 점이나 요구사항이 생기면 저에게 먼저 말씀해주셔서 다양한 도움을 드릴 수있었습니다. 경청과 공감은 가장 아름다운 방식으로 타인을 존중하고 위로하는 방법이라고 생각합니다. 뛰어난 공감능력으로 최상의 돌봄을 제공하여 환자 중심 간호를 실천하겠습니다.생 활신 조‘남을 도우며 살자’라는 생활신조를 바탕으로 3년 전부터 아동, 독거노인과 노숙인, 난민을 위한 정기기부를 실천하고 있습니다. 때때로 부담이 되었던 적도 있었으나, 기부를 통해 얻은 행복감은 부담을 큰 보람으로 만들어주었습니다. 여러 기관에 기부하며 소통하는과정에서 다양한 사람들을 이해할 수 있었습니다. 나눔과 베풂, 소통의 경험을 바탕으로 대상자의입장을 헤아려 진심을 담아 최상의 간호로 대상자에게 감동을 주는 간호사가 되겠습니다.지원 동기및장래 계획건양대학교병원의 환자 편의와 환자 만족을 최우선으로 하는 ‘아우어 서비스’는 진심을 담아 환자중심 간호를 제공하자는 저의 가치관과 일치하며, 제가 앞으로 나아가고 성장할 수 있는 곳이라생각되어 지원하게 되었습니다. 입사 후에는 교육과정을 성실히 이수하여 근거기반간호를 수행할것이며, 새로운 환경에 빠르게 적응하도록 노력할 것입니다. 5년 후에는 전문교육을 이수하고 성하여 전인간호를 제공할 것이며, 10년 후에는 ‘환자 중심 간호’를 만드는데 앞장설 것입니다.업무 역량

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가톨릭대학교 대전성모병원 간호사 자기소개서 (5500byte), 최종합격 평가A좋아요

성장과정 (890byte)‘도움을 통해 느낀 책임감'학창시절 장애가 있는 친구를 도우며 책임감을 배웠습니다. 한 학년 동안 짝을 하며 친구의 전반적인 학교생활을 도와야 했고 처음에는 서툴러 힘든 적도 있었습니다. 하지만 함께 생활하고 도와 가는 과정에서 친구가 겪고 있을 힘듦과 어려움을 알게 되었고 이해할 수 있게 되자 힘듦이 책임감으로 다가섰습니다. 한 학년이 지나갈 때 친구에게 고맙다는 문구와 함께 저의 얼굴이 그려진 편지를 받게 되었고, 선생님과 학우들의 추천으로 모범상을 받았습니다. 작은 배려와 도움이 친구에게 큰 힘이 되었다는 사실에 보람을 느낄 수 있었고, 때때로 잘할 수 있을지에 대해 걱정되었던 마음은 책임감으로 인해 더 잘해야겠다는 긍정적인 마음가짐으로 변화할 수 있게 되었습니다. 이러한 경험은 배려와 책임감의 가치를 다시 한번 생각해 볼 수 있는 계기가 되었고, 스스로 돌봄에 대한 확신을 주었습니다. 훗날 대전성모병원 간호사로 근무 시 책임감과 배려심을 바탕으로 대상자의 돌봄에 최선을 다하는 간호사가 되겠습니다.성격 및 특이사항 (887byte)‘뛰어난 공감능력’경청을 통한 공감적 소통은 간호사가 가져야 할 필수적인 성격이라고 생각합니다. 공감적 소통을 통해 형성된 친밀감은 대상자가 무엇을 원하는지 파악하는 데 도움이 되기 때문입니다. 소화기내과 실습 중 시술 부작용에 많은 걱정과 불안을 가진 보호자가 계셨습니다. 시술관찰도 중요하지만 간호학생으로서 보호자의 불안을 가라앉혀 주는 것 또한 중요한 일이라 생각되어 시술 동안 보호자와 함께 있어 주며, 이야기를 들으며 공감해드렸습니다. 다음날 보호자께서 같이 걱정해줘서 고맙다고 말씀해주셨고, 그 뒤로도 궁금한 점이나 요구사항이 생기면 저에게 먼저 말씀해주셔서 다양한 도움을 드릴 수 있어 뿌듯했습니다. 경청과 공감은 가장 아름다운 방식으로 타인을 존중하고 위로하는 방법이라 생각합니다. 훗날 간호사로 근무할 때 경청과 뛰어난 공감 능력으로 단순히 돌보는 능력을 넘어서서 대상자의 마음을 어루만지는, 더 나아가 대상자의 요구사항을 빠르게 파악하여 최상의 돌봄을 제공하는 간호사가 되겠습니다.생활신조 (833byte)'남을 도우며 살자’라는 생활신조를 바탕으로 3년 전부터 '기아대책', '유엔난민기구', '전국 천사 무료급식소'를 통해 아동, 독거노인과 노숙인, 난민을 위한 정기 기부를 실천하고 있습니다. 아르바이트를 통해 번 돈으로 기부를 하는 것이 때때로 부담이 되었던 적도 있었으나, 기부를 통해 얻은 행복감은 부담을 큰 보람으로 만들어주었습니다. 후원하는 아이는 처음에는 낯을 많이 가렸지만 꾸준하게 관심을 가지고 소통하자 점점 마음을 열어주었으며, 지난 편지 속 자신도 남을 도울 줄 아는 사람이 되겠다는 말에 굉장한 뿌듯함을 느낄 수 있었습니다. 여러 기관에 기부하며 소통하는 과정에서 다양한 사람들을 이해할 수 있었으며, 인생을 살면서 누군가의 삶에 조금이나마 도움을 줄 수 있다는 것은 큰 축복일 수 있다는 사실을 깨달았습니다. 훗날 간호사로 근무 시 이러한 나눔과 베풂의 경험을 바탕으로 대상자의 입장을 헤아려 진심을 담아 돌봄을 실천하는 간호사가 되겠습니다.지원동기 (899byte)가톨릭대학교 대전성모병원은 지역 의료발전에 기여하고 있으며, 병원 안과 밖의 사람들에게 꾸준한 간호와 봉사를 실천하고 있습니다. 저 또한 자원봉사를 하며 봉사의 가치를 알게 되었고, 확실한 간호관을 갖게 되었습니다. 가톨릭대학교 대전성모병원의 봉사를 실천하는 인재, 환자의 마음으로 생각하고 행동하는 인재는 진심을 담아 환자 중심 간호를 제공하자는 저의 가치관과 일치하며, 제가 앞으로 나아가고 성장할 수 있는 곳이라 생각하여 지원하게 되었습니다. 학창시절부터 다양한 봉사와 기부를 통해 여러 사람과 소통하며 그들을 이해할 수 있었습니다. 이러한 경험을 토대로 환자의 입장을 헤아려 대상자에게 최상의 간호로 감동을 주는 간호사가 되겠습니다.입사 후에는 주어진 교육과정을 성실히 이수하여 근거기반 간호를 수행할 것이며, 새로운 환경에 빠르게 적응할 수 있도록 노력할 것입니다. 입사 5년 후에는 전문교육을 이수하고 성장하여 전인 간호를 제공하겠습니다. 10년 후에는 그동안의 경험을 바탕으로 ‘환자 중심 간호’를 만드는 데 앞장설 것입니다.역량 (2865byte)‘꾸준한 준비와 상황판단능력’더 나은 간호의 기회를 현실로 만드는 힘은 꾸준한 준비와 상황판단능력이라 생각합니다. 응급실 실습 때 꾸준한 공부와 관찰로 상황을 빠르게 판단하여 간호사 선생님께 도움을 드린 경험이 있습니다. 실습 첫날 간호사 선생님께서 CPR room의 기구를 설명해주시며 급한 상황에서는 학생들에게 물품을 가져오게 하기도 한다고 말씀하셨습니다. 이를 메모해 물품의 위치와 용도를 따로 공부하고 숙지하여 시키지 않아도 상황을 빠르게 파악하여 스스로 작은 도움을 드릴 수 있었습니다. 시간이 지난 후에는 상황을 더 가까이서 볼 수 있도록 해주셨고 궁금한 것을 자세히 알려주셔 효과적으로 실습에 임할 수 있었습니다. 스스로 준비하여 얻게 된 기회를 통해 성취감을 얻을 수 있었고, 의료인의 빠른 상황 판단과 대처 능력은 전문지식을 바탕으로 꾸준히 준비한 결과라는 것을 깨달았습니다. 이러한 깨달음을 바탕으로 꾸준한 준비와 노력을 통해 대상자의 변화를 세심하게 판단하여 근거기반 간호를 제공하는 전문적인 간호사가 되겠습니다.“강인한 체력과 의사소통 능력”4년 동안 4시간 거리의 학교를 통학하며 주말에는 하루 8시간씩 아르바이트를 하고 있습니다. 학업량과 실습으로 체력적으로 힘들었던 적도 있었으나 독립적이고 책임감 있는 삶을 살아보자는 목표를 다짐했던 순간을 기억하며 마음을 다잡았습니다. 평일과 주말 쉬는 날 없이 생활하며 강인한 체력과 정신력을 가질 수 있었고, 성실함과 꾸준함을 인정받아 매니저의 기회를 얻을 수 있었습니다. 수년간 아르바이트를 하며 길러온 체력과 정신력은 이직률이 높은 간호계에서 저만의 강점이 될 수 있을 것입니다. 또한, 오랜 시간 다양한 고객을 응대하는 과정에서 의사소통능력을 기를 수 있었으며 상황과 대상에 적절한 의사소통을 사용하는 방법과 중요성에 대해 알게 되었습니다. 이러한 경험을 바탕으로 간호사로 근무 시 대상자와의 관계 형성과 의료진 사이에서 소통의 갈등을 극복하는데 핵심적인 역할을 하는 간호사가 되겠습니다.

취업| 2022.02.21| 3페이지| 3,000원| 조회(414)

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