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[성인간호학실습] 당뇨발(DM FOOT) 질병보고서 및 CASE(간호과정3개, 매우자세함!! A+자료!!)

CASE STUDY[ 당뇨병성 족부질환, DM Foot ]매우 자세히 조사된(사진 多)질병보고서 및 사례보고서(간호과정 3개)교수님께 칭찬 받고 A+까지 받은 자료입니다.간호과정 역시 매---우 자세합니다!!당뇨발(DM FOOT 완전 정복 자료!)간호 진단수술과 관련된 급성 통증높은 혈당과 관련된 감염 위험성침상안정과 관련된 피부통합성 장애의 위험[ 목차 ]Ⅰ. 서론01. 질병 선택 이유02. 췌장03. 당뇨병Ⅱ. 본론 (당뇨병성 족부질환의 문헌고찰)01. 정의02. 원인 및 병태생리03. 증상04. 진단검사05. 치료06. 간호Ⅲ. 결론01. 결론02. 참고문헌당뇨발(DM FOOT)질병보고서 및 사례보고서(간호과정, A+).hwp1Ⅰ. 서론당뇨발(DM FOOT)질병보고서 및 사례보고서(간호과정, A+).hwp101. 질병 선택 이유정형외과 병동을 근무하며 DM foot(당뇨병성 족부질환) 질환을 앓고 있는 환자를 보게 되었다. 당뇨로 인한 합병증이 무섭다는 것을 이미 배워서 알고 있었음에도 실제로 DM으로 인한 절단 환자를 보자 당뇨가 얼마나 무서운 병인지 새삼 느끼게 되었다. 의학기술이 발달한 현재에도 신체를 완전히 보호하여 치료할 수 있는 방법이 없는 것인지 궁금증과 함께 안타깝게 느껴지며, 당뇨병의 합병증 중에서 ‘당뇨병성 족부 질환’에 대해 더 자세히 알고, 대상자의 질환을 이해하며 적절한 간호를 제공하기 위해 선택하게 되었다.02. 췌장(이자, pancreas)위치위와 간의 하부 뒤쪽에 위치구조두부(머리), 체부(몸통), 꼬리의 세 부분으로 나뉨크기십이지장에서 시작해 비장까지 뻗어 있는 구조? 길이 : 15cm? 넓이 : 6~7cm? 두께 : 2~3cm세엽세포(acinar cell)췌장의 외분비샘? 기능 : 지방, 단백질, 탄수화물을 분해하는 소화효소를 분비해 위장계로 운반랑게르한스섬(Langerhans islets)췌장의 내분비샘? α세포 : 글루카곤(glucagon) 합성? β세포 : 인슐린(insulin) 합성? δ세포 : 소마토스타틴(somansulin) : 탄수화물 대사를 조절하는 호르몬으로, 혈당을 떨어뜨리는 역할▶ 포도당을 근육과 지방세포로 이동하도록 자극▶ 포도당을 글리코겐 형태로 전환하여 간에 저장하고, 글리코겐이 포도당으로 전환하는 것을 억제▶ 지방산을 저장할 수 있는 형태로 전환시키고, 포도당으로 전환되는 것을 억제▶ 말초조직 내에서 단백질 합성 자극시키고, 포도당으로 전환되는 것을 억제② 글루카곤(glucagon) : 탄수화물 대사를 조절하는 호르몬으로, 혈당을 올리는 역할▶ 근육에서 간으로 아미노산 이동 촉진▶ 지방세포에서 지방분해 증가▶ 카테콜라민(catecholamine)의 방출 자극해 포도당의 혈중 농도 증가③ 부신피질자극호르몬(ACTH), 당류코르티코이드 : 지방 및 단백질을 포도당으로 전환④ 카테콜라민(β 교감신경 작용) : 스트레스 시 분비되는 호르몬으로, 당원분해를 통해 글리코겐을 포도당으로 전환⑤ 갑상샘호르몬 : 단백질, 지방, 탄수화물 대사를 자극해 포도당 전환⑥ 성장억제호르몬 : 지방분해와 단백질 분해를 증가시켜 당분해로 포도당 전환03. 당뇨병 (DM; diabetes mellitus)1) 정의인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등 대사 질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며 이로 인해 소변에서 포도당을 배출하게 되는 질환이다.2) 원인- 분류제1형 당뇨병(IDDM; Insulin dependent diabetes mellitus)췌장 랑게르한스섬의 β세포의 파괴에 의해 절대적 인슐린 결핍으로 초래? 인슐린 의존성 당뇨병? 대개 소아나 청소년기에 발병? 체중 : 정상이거나 마른 상태? 치료 : 식이요법, 운동요법, 인슐린 요법제2형 당뇨병(NIDDM; Insulin dependent diabetes mellitus)인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비 저하로 인해 발생? 인슐린 비의존성 당뇨병? 대개 35세 이후에 발병? 체중 : 일반적으로 비만이지만, 한국에서는 80%가 비만이 아님< 위험 요소 >? 환경? 특정 유전적 결함? 췌장 수술, 감염, 약제(당류코르티코이드 등) 등? 치료 : 식이요법, 운동요법, 경구용 혈당강하제 혹은 인슐린 요법3) 병태 생리(1) 포도당 이용 감소(2) 지방 이용 증가*지방대사 대사산물 : 케톤(아세톤), β-수산화부티레이트산, 아세토아세트산(3) 단백질 이용 증가고혈당이 계속 되면, 혈관의 단백질에 글루코오스가 결합하면서 화학구조가 변하고, 이로 인해 작은 혈관이 손상되기 시작한다. 이에 따라 망막증, 콩팥병증, 신경장애가 초래될 수 있고, 큰 혈관이 손상되면 동맥 경화가 촉진될 수 있다.Ⅱ. 본론01. 당뇨병성 족부질환(당뇨발, diabetic foot) 정의당뇨발은 당뇨병과 관련되어 발에 발생하는 다양한 병적 상태를 총칭한다.당뇨병 환자들은 오랜 기간 고혈당에 노출되면서 당뇨병성 말초신경병증과 말초혈관의 기능장애 또는 폐색이 발생하기 쉬우며, 고혈당으로 인한 백혈구의 기능 감소, 혈액순환 장애로 인한 허혈 및 영양불량 상태로 상처감염이 쉽게 치유되지 않는다.02. 원인 및 병태생리당뇨병이 오래 지속되면서 생기는 합병증 중 말초신경병증과 혈관병증이 ‘당뇨발’의 주요 요인이 된다.1) 말초 신경병증말초 신경은 자율신경, 운동신경, 감각신경으로 나눌 수 있다.① 자율 신경이 손상되면 땀이 잘 나지 않아 피부가 건조해지고 각질화되며 쉽게 손상 받을 수 있는 상태가 된다.② 운동신경이 손상되면 정상적인 근육의 균형이 깨지면서 발에 여러 변형이 생기고, 이로 인해 튀어 나온 부분은 다른 부위보다 더 많이 눌리고 자극되어 손상되기 쉽다.③ 감각신경의 손상으로 통증을 잘 느끼지 못하면서 해로운 자극에 노출되었음에도 알지 못해 상처가 악화될 수 있다.2) 혈관병증혈액 순환이 좋지 않아 상처가 발생했을 때, 치유에 필요한 물질들이 도달하지 못해 치료가 어려워지면서 상태가 더욱 악화될 수 있다.- 족부 궤양 분류법치료 전에 상처의 위치와 크기, 모양, 깊이, 기저면과 가장자리 등을 기술해야 하며 과거에는 Maggitt Wagner 분류법을 사텍사스대학 분류법GradeStage0123A완전 상피화된 상처표재성 상처힘줄이나 관절 낭을 침범한 상처뼈나 관절을 침범한 상처B+감염+감염+감염+감염C+허혈+허혈+허혈+허혈D+감염과 허혈+감염과 허혈+감염과 허혈+감염과 허혈Maggitt Wagner 분류법Grade 0궤양이 없는 상태Grade 1표피에 생긴 궤양 (피하조직까지 침범하지 않은 상태)Grade 2피하조직에 침투한 궤양 (뼈, 인대, 힘줄 등에 침투했을 수 있음)Grade 3골염, 농양, 골수염 단계Grade 4발의 일부의 괴저Grade 5발 전체의 괴저03. 증상‘당뇨발’의 증상으로 가장 먼저 신경장애로 인한 이상감각이 나타나는 경우가 많은데, 환자 개개인에 따라 다양한 증상을 호소한다.- 초기 증상 : 발이 시리고, 저리고, 화끈거리는 느낌- 진행 중 : 발에 무언가 붙어 있는 듯한 느낌, 발을 밟을 때 모래나 구슬 위를 걷는 듯한 느낌 등의 이상감각- 이상감각과 함께 통증으로 인한 불면증- 신경의 완전한 파괴 후 : 발 감각이 둔해지며 발에 쉽게 상처가 나고, 고름이 잡혀도 고통을 느끼지 못하며, 자주 부음- 운동신경 이상 : 망치족이나 갈퀴족 등의 변형으로 신발이 잘 맞지 않게 되고, 굳은살과 상처가 잘 생김- 혈액순환 장애 : 발이 시리거나 차가운 느낌족부 병변에 생긴 상처가 위의 증상들로 인해 치유가 더뎌지는데 여기에 감염 등으로 상처가 악화되기 시작하면 궤양(피부결손)이나 괴저(조직괴사)로 진행되면서 절단까지 이어질 수 있다.04. 진단검사말초 신경병증의 선별검사로 당뇨병신경병증 설문(Michigan Screening instrument Questionnaire, MNSIQ)과 신경계진찰(10g 모노필라멘트검사, 진동감각검사, 발목반사검사, 바늘찌름검사, 온도감각검사)을 한다. 또한 심하게 파행하거나, 발동맥의 맥박이 약하거나, 발목상환지수가 0.9 이하인 경우에 말초혈관 조영술을 진행한다.당뇨병신경병증 설문(Michigan Screening instrument Questionnaire 검사하는 것을 보지 않도록 한다.② 피부에 직각으로 접촉시켜 모노필라멘트가 구부러지도록 힘을 가한다. (3초 이내)③ 환자에게 감각을 느끼면 “예”로 대답하도록 한다.(궤양이나 굳은살이 있는 부위는 피한다.)? 검사 판정- 정상 : 감각을 느끼는 곳이 9곳 이상- 감각 기능 저하/족부 궤양 위험성 증가 : 3곳 이상 느끼지 못함진동 감각검사? 검사 방법128 Hz의 진동자를 진동시켜 발가락의 돌출된 부위 (주로 첫 번째 중족골)에 대어 진동 감각을 느꼈다가 사라질 때까지의 검사자와 환자의 시간 차이를 확인한다.? 검사 판정검사자와 환자 사이의 시간 차이가 10초 이상인 경우, 이상이 있다고 판정한다.발목 반사 검사? 검사 방법피검자를 눕혀 다리를 구부리고 무릎을 외회전 시킨 상태에서 발을 검사자의 손으로 배굴시키고 아킬레스건을 가격한다.? 검사 판정- 정상 : 발이 발바닥 방향으로 굴곡- 이상반응 : 반응이 없음발 맥박 촉진발의 혈액순환에 문제가 있는지 가장 간단하게 확인해볼 수 있는 방법으로, 발등과 복숭아뼈 부위의 맥박을 만져보는 것이다.▶ 단점 : 말초혈관질환이 있어도 촉진될 수 있으므로 정확한 방법은 아니다.도플러 초음파? 검사하는 이유혈관의 좁아진 정도를 파악하거나, 혈관 질환 여부를 확인하기 위해 검사를 시행한다.? 준비사항- 검사를 받는 부위가 꽉 끼지 않는 편안한 옷을 착용- 금식은 불필요? 검사 방법검사자가 평가하고자 하는 혈관 부위의 피부에 초음파 기계의 탐촉자를 올려놓고, 탐촉자를 이동하면서 실시간으로 혈관의 영상 이미지를 관찰한다.- 검사 시간 : 보통 30~1시간 정도 소요? 주의사항초음파 탐촉자를 누르는 압력으로 검사부위에 불편감이 발생할 수 있다.발목-팔(상완)지수(Ankle branchial Index)? 검사 방법양측 팔 동맥과 발목 동맥의 혈압을 측정하여 압력의 변화를 계산하는 방법으로, 말초혈관의 협착 유무를 측정하는 검사이다.? 검사 결과정상인의 경우 다리의 수축기 혈압이 팔의 수축기 혈압보다 높게 나온다.- 정상 : >0 :

의/약학| 2023.04.08| 54페이지| 12,000원| 조회(692)

성인간호, DM, 간호, 케이스, case, 간호과정, 당뇨발, 성인간호실습, case..

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[성인간호실습] 기흉(pneumothorax)질병보고서 및 사례보고서 (간호과정 3개, 매우 자세함)

-질병 및 사례 보고서-[기흉 (pneumothorax)]간호과정 3개에 대해 자세히 작성하였습니다.간호진단 목록1통증과 관련된 비효과적인 호흡양상2침습적 치료와 관련된 급성 통증3침습적 치료와 관련된 감염위험성I. 서론기흉은 가슴에 공기가 차있다는 뜻으로 폐와 흉곽 사이에 공기가 차있으면 안되는 공간인 흉막강에 비정상적으로 공기가 차있는 질환을 말한다. 이 질환은 2017년 기준 강동경희대병원에서 실시한 조사에 따르면 10~20대가 전체 연령 중에서 가장 많이 걸리는 질환이었고, 특히 키가 크고 마른 남성에게 잘 호발한다는 결과가 나왔다.또한 기흉 환자 중 20% 정도가 1년 내 재발하고, 한 번 기흉이 발생한 환자는 다시 재발할 확률이 40~50%, 재발했을 때 수술하지 않아 또 재발할 확률이 80~90%에 달한다. 기흉은 재발률이 높은 질병에 속하는데, 재발하면 재시술과 재입원이 필요하고, 입시나 입사 문제 등 사회생활에 지장을 초래할 수 있어 주의가 필요한 질병인 만큼 한창 사회생활이 활발한 젊은 세대에게는 치명적일 수 있다.따라서 기흉이 의심되는 증상이 나타나면 가급적 빨리 진찰을 받도록 하고, 기흉에 의한 합병증을 예방하는 것이 중요하기 때문에, 기흉이 무엇인지 또 어떤 증상이 발생하는 지에 대해 자세히 알아보도록 하겠다.II. 본론1. 정의기흉(pneumothorax)이란, 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로, 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력외상(barotrauma)으로 발생한다. 기흉에는 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강으로 공기가 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있는데 자연 기흉이 더 흔한 편이다.여기서 흉막강은 흉벽, 횡경막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과, 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 의미하며, 정상적으로 소폐가 허탈되고, 종격은 건강한 다른 쪽으로 변위된다. 종격변위는 건강한 폐를 누르고 대혈관을 눌러서 심장으로 돌아오는 혈류의 장애를 유발한다.3) 개방성 기흉(Traumatic Pneumothorax)흉벽의 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려 들어가면서 발생하며, 호흡 운동에 따라 공기가 상처를 통해 흉곽 안과 밖으로 들어갔다 나왔다 하게 된다.개방성 기흉의 상처가 큰 경우에는 폐가 완전히 찌부러져 환자가 제대로 숨을 쉴 수 없게 되어 치명적인 상태가 될 수 있다.4. 증상 및 징후기흉의 가장 중요한 두 가지 증상은 갑자기 발생하는 흉통과 호흡곤란이다. 흉통은 운동과는 관계없이 생기며, 갑자기 발생하는 날카로운 통증이 특징이다. 보통 24시간 내에 호전되고, 이전부터 폐질환이 있거나 기흉의 정도가 클수록 호흡곤란이 더 심하게 나타날 수 있다.1) 자연 기흉(spontaneous pneumothorax)급작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부압박감, 허탈된 폐, 호흡음 감소 또는 소실, 병터 있는 흉부의 움직임 소실이 있다.2) 긴장 기흉(Tension Pneumothorax)흉막 안에 다량의 공기가 고이면서 압력이 높아져 심장과 반대편 폐까지 누르게 되므로 심한 호흡곤란과 청색증, 저혈압, 후두와 기관의 변위 등이 나타나고, 아주 심한 종격 변위가 나타나면 심장으로 돌아오는 피가 적어서 심박출량이 줄어들어 혈압이 낮아질 수 있다.3) 개방성 기흉(Traumatic Pneumothorax)흉부에 외상을 입거나 칼에 찔리는 등의 뚜렷한 병력이 있기 때문에 비교적 쉽게 진단이 가능한데, 크기가 큰 개방성 기흉의 경우에 심한 호흡곤란과 저혈압이 발생할 수 있다.5. 진단 및 검사1) 문진과 진찰흉통과 호흡곤란이 뚜렷한 환자의 경우 비교적 쉽게 진단할 수 있지만, 크기가 작은 기흉은 별다른 이상 증상이나 진찰소견을 보이활석가루(talcum powder)가 가장 흔히 사용된다.흉관이나 흉강경을 통해 투여된 약품은 흉막에 염증을 일으켜 흉막 유착을 일으키기 때문에 기흉이 발생하는 공간인 흉막강 자체를 없애버리는 효과가 있다.(3) 폐기낭 절제수술폐기낭이 있는 병변을 절제하는 수술법으로, 접근 방법에 따라 액와부 절개를 통한 개흉술과 내시경을 이용한 비디오 흉강경 수술법으로 나눌 수 있다.공기유출이 심해 폐의 재팽창이 잘 안 되는 경우, 수일간 지속되는 공기 유출이 있는 경우, 재발성 기흉, 양측성 기흉, 흉부 CT에서 큰 기낭이 확인되는 경우, 혈흉이나 농흉 등의 합병증이 있는 경우에 이 수술을 시행한다.II. 본론 ? CASE STUDY01. 간호 정보 조사▷ 환자 소개서OO(M, 19)씨는 2/25부터 갑자기 발생한 가슴 통증으로 병원 방문. 주로 앞가슴이 아프고, 숨을 크게 들이마시거나 움직이면 더 심해진다고 호소하여 가슴 청진한 결과 마찰음이 있었고, 흉부 방사선 촬영 후 기흉(pneumothorax) 진단 하에 흉관(chest tube) 삽입 후 입원함.▷ 건강력? Chief complain : 앞측 chest pain, 숨 크게 들이마시거나 움직이면 더 심해짐.? Present illness : Pneumothorax? Past history : 없음? Family history : 특이 사항 없음.1) 간호정보 조사지(1) 일반 정보? Birth date : 2003.08.15.? Sex : M? Age : 19? 직업 : 학생? 종교 : 무교? 결혼 상태 : 미혼? 입원일 : 2021.02.26.? 진단명 : Pneumothorax? 가족력 :고혈압 무 ■ 유 □당뇨병 무 ■ 유 □결핵 무 ■ 유 □간염 무 ■ 유 □암 무 ■ 유 □? 입원과 관련된 정보입원 경로 : ■ 외래 □ 응급실 □ 기타입원 방법 : ■ 도보 □ 휠체어 □ 눕는 차 □ 안겨서 옴입원 시 활력징후: ■ 혈압: 118/72 ■ 맥박: 98■ 호흡: 24 ■ 체온: 36.5℃■ 체중: 70Kg rofen 200mgL-Arginine 185mg)1회 1~2정을 4~6시간마다 물과 함께 복용한다.1일 최대 6정까지 복용 가능하다.해열, 진통, 소염제-적응증 : 류마티스 관절염, 골관절염, 배통(등 통증), 두통, 월경통, 외상(상처)후 소염(항염), 진통, 유행성 감기로 인한 발열 및 통증-금기 : 소화성 궤양 환자, 심한 혈액 이상 환자, 기관지 천식, 관상동맥 우회로술 전후의 통증 치료, 심근경색, 심한 신장/간장애, 임부 또는 임신 가능성 있는 여성 등-부작용 : 쇼크, 빈혈, 구역, 복부팽만감, 위통, 가슴앓이, 식욕부진, 변비, 구토, 잠재성 출혈 과다, 광민감반응, 황달, 기관지 경련 등마이폴캡슐 [Mypol Cap](Acetaminophen 250mgCodeine Phosphate Hydrate 10mgIbuprofen 200mg)1회 1~2캡슐을 4시간 간격으로 경구 투여한다.1일 최대12캡슐까지 투여가능하다.염증에 의한 경증 및 중증도의 통증 완화-금기 : 중증 호흡억제 환자, 천식 발작 지속상태 환자 및 기관지 천식 환자, 중증 간/신장애 환자, 만성폐질환에 속발한 심부전 환자, 급성 알코올 중독 환자, 심한 고혈압 환자 등-부작용 : 의존성, 호흡억제, 두부손상 및 두 개내압상승, 쇽 및 호흡곤란, 부종 등04. 간호과정간호진단 목록1통증과 관련된 비효과적인 호흡양상2침습적 치료와 관련된 급성 통증3침습적 치료와 관련된 감염위험성1. 통증과 관련된 비효과적인 호흡양상사정[주관적 자료]“조금만 움직여도 숨이 차고 힘들어요.”“숨 쉴 때마다 너무 아파서 제대로 숨을 쉴 수가 없어요.”[객관적 자료]? Chest X-ray 결과, Rt. Pneumothorax으로 진단? chest tube 삽입 중임.? 통증으로 인해 호흡 시 보조근육을 사용하여 호흡하는 것이 관찰됨.? 통증 척도 NRS 6점? 진통제로, 아르펜정 [Arpen Tab] 투여? 통증 시 얕고 빠른 호흡을 반복하는 것을 관찰진단통증과 관련된 비효과적인 호흡 양상목표? 단기 :-1. 이완요법, 전환요법 등을 교육하여 대상자가 호흡할 때 통증이 좀 더 줄어들 수 있도록 격려하고, 통증을 느낄 때마다 간호사를 호출하도록 하여 즉각적인 중재를 제공하였다.평가1. 대상자가 전보다 숨쉬기가 좀 더 편안해졌다고 말했다.2. 대상자의 흉관을 아직 제거하지 않았지만, 호흡이 정상적으로 돌아왔다.2. 침습적 치료와 관련된 급성 통증사정[주관적 자료]“튜브를 넣은 곳이 자꾸 아픈 것 같아요.”“튜브가 있는 상태에서 돌아다니기가 두려워요.”[객관적 자료]? 통증 호소 (NRS 6점)? Rt. Pneumothorax 진단.? 혈압 160/90, 맥박 100, 호흡수 26, 체온 37.0? 호흡수와 맥박수가 증가하였다.? 통증으로 얼굴을 찡그리는 것을 관찰하였다.진단침습적 치료와 관련된 급성 통증목표? 단기 : 3일 이내에 대상자가 통증을 완화시키는 방법을 2가지 이상 수행할 수 있다.? 장기 : 대상자가 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지한다.계획이론적 근거진단적 계획1. 통증의 위치, 정도 및 특성을 사정한다.2. 환자의 활력징후를 지속적으로 측정한다.1. 통증의 양상을 정확하게 파악해야 그에 알맞은 중재를 할 수 있다.2. 급성통증으로 혈압 상승, 빈맥 등과 같은 증상이 나타날 수 있다.치료적 계획3. 베개나 부목을 사용하거나, 침대를 조절하여 통증부위를 지지해주고, 편안한 자세를 취하도록 도와준다.4. 필요 시, 처방된 진통제를 투여한다.5. 필요 시, Ice 또는 Hot 찜질을 제공한다.6. 휴식 시, 면회를 제한하거나 편안한 환경을 제공한다.3. 좌위나 반좌위를 취하면 폐의 확장을 크게 하도록 도와서, 횡경막에 대한 복부 장기의 압력을 감소시키고, 자신을 지지하는 데 에너지가 적게 든다.4. 원활한 통증 관리를 위해 진통제를 투여한다.5. 통증 시, 냉요법이나 온요법을 적용하여 통증을 완화시킬 수 있다. 흉관삽입술에 경우 냉요법을 제공한다.6. 대상자 주변의 환경이 시끄럽거나 불편한 부분이 있다면 스트레스로 인해 더욱 통증이 악화될 수 있다..

의/약학| 2023.04.08| 25페이지| 3,000원| 조회(255)

간호, Pneumothorax, 기흉, 성인간호학, case, 간호실습, 간호과정, 성인실습

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[2024년 대비] 분당서울대병원 취업준비자료 (서합인증O, 병원조사자료 및 자소서 포함)

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취업| 2023.03.23| 7페이지| 5,000원| 조회(207)

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[2024년] 가천대길병원 취업대비자료 (합격인증O, 병원자료 및 자소서 포함)

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