1장1. 아동의 건강에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?① 아동간호의 일차적인 목표는 아동과 가족의 건강을 유지하고 증진시키는데 있다.② 아동간호는 신생아와 청소년까지를 포함한다.③ 최근 한자녀가구가 보편화되고 가족구조의 변화로 가족형태가 다양해졌다.④ 만성 질병의 증가와 더불어 급성질병도 더 많이 발생하고 있다.⑤ 아동간호는 가족중심이다.답: ②풀이:② 아동간호는 주산기 태아, 신생아부터 청소년까지를 포함한다.2. 신생아 사망률에 대한 설명으로 옳은 것은?① 신생아 사망률은 출생아 2000명에 대한 생후 28일 미만의 신생아 사망수를 의미한다.② 신생아 사망률은 출산 중 모성에게 제공된 질적인 간호의 영향만을 받는다.③ 신생아 사망률은 생후 첫 2개월동안 영아게게 제공된 간호의 영향을 받는다.④ 생후 첫 4주동안 신생아 사망의 주요 원인은 37주 미만의 미숙아, 저체중출생아, 선천적 기형 등이다.⑤ 생후 48시간 이내 사망하는 신생아의 약 80%가 저체중으로 3500kg 미만이다.답:풀이: ① 신생아 사망률은 출생아 1000명에 대한 생후 28일 미만의 신생아 사망수를 의미한다.② 신생아 사망률은 임신과 출산중 모성에게 제공된 질적인 간호의 영향을 받는다.③ 신생아 사망률은 생후 첫 1개월동안 영아게게 제공된 간호의 영향을 받는다.⑤ 생후 48시간 이내 사망하는 신생아의 약 80%가 저체중으로 2500kg 미만이다.3. 아동간호의 철학이 아닌 것을 고르시오.① 가족중심 간호② 외상성 간호③ 예방간호에 대한 강조④ 삶의 질에 대한 관심증가⑤ 의료소비자의 힘 붇돋우기답: ②풀이: ② 비외상성 간호4. 보기와 관련된 아동간호사의 역할을 고르시오.아동과 가족에게 최선의 의료서비스를 받을 수 있도록 정보를 주고 아동과 가족이 스스로올바른 결정을 내릴 수 있도록 도움.① 치료자② 가족 옹호자 및 돌봄자③ 교육자④ 지지자와 상담자⑤ 조정자와 협력자5. 아동간호사의 역할 중 치료자의 역할로 옳은 것을 고르시오.① 가족이 다양한 종류의 의료 서비스를 요구하고 바꾸더라도 존중해주며 함께 있는다.② 생각과 의견을 상호교환하며 문제를 해결한다.③ 도움, 가르침, 느낌이나 새앆을 표현하도록 유도하는 방법이 포함된다.④ 바람직하게 이루어지면 문제해결을 돕고 가족이 더 높은 수준의 이해와 자신감, 친근감을 가질 수 있다.⑤ 아동의 발달단계에 따라 다양한 주제를 가지고 교육한다.답: ⑤풀이: ⑤ 교육자1. 적극적이고 목적적이며 조직화된 인지과정으로 추측보다는 증거에 근거하여 판단을 내리며 과학적인 연구결과에 근거하고 있는 것은?답: 비판적 사고2. 출생아 1000명에 대한 1세 미만 아기의 사망률을 뜻하고 한 국가의 주요 보건지표가 되는 것은?답: 영아 사망률3. 학습증진을 위한 풍부한 피드백과 평가를 포함하는 적절한 건강교육에 초점을 맞추는 아동간호사의 역할은?답: 교육자2장1. 부모와 자녀로 구성되어 있으며 부모는 반드시 결혼한 사이는 아닌 가족구조는 무엇인가?① 전통적인 핵가족② 혼합가족③ 한부모가족④ 공동가족⑤ 핵가족답: ⑤2. 무조건적 명령에 따라 자녀의 행동과 태도를 통제하려고 하고 자녀에게 정해놓은 규칙과 규범에 대한 다른 의견 없이 지키기를 기대하는 양육방식은?① 독재적 부모② 통제적 부모③ 허용적 부모④ 권위적 부모⑤ 독립적 부모답: ①3. 훈육의 유형에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?① 논리적 설명: 왜 그 행동이 잘못되었나를 설명해준다.② 논리적 설명: 나이가 어린 아동에게 적절하다.③ 보상: 어린아동의 경우 스티커나 토큰을 사용하는 것이 효과적이다.④ 무시하기: 일관성 있게 무시하면 그 행동은 결국 소멸하거나 최소화 시킬 수 있다.⑤ 타임아웃: 아이를 강제로 자신의 방에 가 있게 하는 방법이다.답: ②풀이: ② 논리적 설명: 나이 든 아동에게 적절하다.4. 타임아웃에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?① 행동을 잘못하면 한 번 경고한다.② 정해진 시간동안 그 장소에 앉아 있어야 한다.③ 울거나, 거절하거나, 방해하는 행동을 하면 조용해진 후 다시 시간을 처음부터 적용한다고 설명한다.④ 아동연령 2년을 기준으로 1분을 적용한다.3. 일정 신체기관이 특정한 방식으로 특별한 환경과 상호작용하는 한정된 시기를 뜻하는 단어는?① 결정적 시기② 특별 시기③ 한정적 시기④ 상호작용 시기⑤ 발달적 시기답:①4. 신체성장과 발달에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?① 신생아는 하지의 길이가 전체 키의 1/3이고 체중의 15%이다.② 영아기는 몸통의 성장이 우세하다.③ 아동기는 다리가 빠르게 성장한다.④ 사춘기까지 날씬하고 다리가 길어지는건 남자에게만 나타난다.⑤ 청소년기에는 몸통이 증가한다.답: ④풀이: ④ 사춘기까지 날씬하고 다리가 길어지는건 남녀모두에게 나타난다.5. 몸무게와 키 성장에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?① 신생아의 출생 시 평균체중은 3300g 정도이다② 5개월 시 출생 체중의 2배 1년에 3배 2년에 4배 4년에 5배이다.③ 출생시 키는 몸무게보다 더 중요한 성장 지표이다.④ 체중증가는 아동의 만족스러운 성장과정을 나타내는 지표가 된다.⑤ 사춘기가 되면 키가 급속히 커서 연간 약 6~7cm가 자란다.답: ③풀이: ③ 출생시 몸무게는 키보다 더 중요한 성장 지표이다.6. 골 연령, 치아, 골격의 성장에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?① 치아상태는 규칙성이 있어 발달을 사정하는 기준이 된다② 골격발달의 가장 일반적인 측정은 방사선 촬영을 통한 골연령의 측정이다③ 골연령은 성별, 종족, 영양상태, 질병상태 등에 따라 차이가 많다④ 여자는 남자에 비해 골성숙이 2년가량 빠르다⑤ 손과 발목의 방사선 사진은 10세 이후의 골연령을 측정한다.답: ⑤풀이: ⑤ 손과 발목의 방사선 사진은 6~10세 이전의 골연령을 측정한다.7. 신경계 성숙에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?① 신경계는 출생 전에 더 빠르게 성장한다.② 출생 후 뇌 성장의 50%가 영아기에 이루어진다.③ 출생 시 피질은 성인 두께의 1/2이다.④ 원시반사가 지속되면 뇌 피질 발달이 정상적인 것이다.⑤ 감각경로는 운동경로보다 먼저 수초화 된다.답: ④풀이: ④ 원시반사가 지속되면 뇌 피질 발달에 이상이 있는 것이다.8. 체온에 대한다음세대에 그형질이 나타나지 않는다④ 한세대를 건너뛰어 나타난다.⑤ 남녀모두에게 같은 비율로 나타난다.답: ④풀이: ④ 상염색체 열성유전의 특성2. 상염색체 열성유전 질환이 아닌 것은?① 선천성 갑상샘저하증② 페닐케톤뇨증③ 갈락토오스 혈증④ 부신생식기증후군⑤ 인슐린 의존성 당뇨병답: ⑤풀이: ⑤ 다인자 유전성 질병3. 반성열성유전의 특징이 아닌 것은?① 모든세대에서 나타난다.② 유전은 불연속적이다③ 발생은 대부분 남성에게 나타난다.④ 아버지로부터 아들에게는 유전되지 않으나 딸은 모두 보인자가 된다.⑤ 어머니가 보인자인 경우 아들의 50%가 발병한다.답: ①풀이: ① 반성우성유전의 특징이다.4. 다운증후군의 임상증상이 아닌 것은?① 편평한 얼굴과 편평한 후두② 천문이 크고 늦게 닫힘③ 눈 끝이 내려감④ 저음, 불명확한 발음⑤ 단일손금답: ③풀이:③ 눈 끝이 올라감5. 염색체의 구조적 이상과 관련된 질병이 아닌 것은?① 묘성증후군② 파타우 증후군③ 윌리암 증후군④ 엔젤만 증후군⑤ 프라더-윌리 증후군답: ②풀이: ② 상염색체 이상 증후군1. 18번 삼체성으로 대부분 염색체 비분리로 발생하며 심한 정신지체와 발달지연, 특이한 얼굴과 손가락겹침, 심장기형이 흔한 질병은?답: 에드워드 증후군2. 키가 크고 여성형 유방을 가지며 이차성징의 발현이 없고 요도하열, 잠복고환, 작은고환, 무정자증으로 인한 불임이 나타나는 질병은?답: 클라인펠터 증후군3. 후두위축으로 고양이 울음소리를 내는것과 얼굴이 둥글고 양눈 사이의 간격이 넓은 임상증상이 나타나는 질병은?답: 묘성 증후군1. 비언어적 의사소통에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?① 대부분의 사람들은 자신의 준 언어를 의식적으로 조절 하지 않기 때문에 준 언어는 개인의 느낌이나 관심사에 대한 단서를 제공한다.② 말을 잠시 중단하는 것은 사고의 조작이나 정보의 상기 혹은 이야기를 꾸미고자 하는 욕구가 있음을 의미할 수 있다.③ 손가락 두드리기 발구르기 말하는 사람으로부터 고개 돌리기, 눈 맞춤의 회피 말 중단시키기 등은 거부행동이의 전반적 특성을 파악한다.답: ③풀이: ③ 면담 시작 시 간호사는 면담의 목적을 분명히 설명한다.6. 가족 기능 사정도구가 아닌 것은?① Stadiometer② 가족기능지수③ Feetham 가족기능 조사표④ 가족화 그리기⑤ 가족이 함께 그림그리기답: ①7. 가족이 함께 그림 그리기에 대한 평가를 위한 질문 내용으로 옳지 않은 것은?① 누가 마지막에 그림을 그리기 시작했는가?② 다른 가족구성원이 그린 그림을 따라 그린 가족구성원이 있는가?③ 다른 가족구성원의 공간을 침입한 가족구성원은 누구인가?④ 다른 가족구성원들과는 완전히 판이한 그림을 그린 가족구성원은 누구인가?⑤ 제외되는 구성원이 있는가?답: ①풀이:① 누가 먼저 그림을 그리기 시작했는가?8. 부모 및 아동과 신뢰관계를 확립하기 위해 사용할 수 있는 전략으로 옳지 않은 것은?① 세심한 보살핌을 제공한다..② 신체사정 후에 사정 과정에 대해 충분히 설명해주고, 대상자의 질문에 정직하게 답변해 준다.③ 신체사정 과정에서 아동이 협조를 잘한 경우 칭찬해 준다.④ 아동을 인격체로 존중한다.⑤ 아동이 감정을 표현할 수 있는 분위기를 조성해 준다.답:②풀이:② 신체사정 전에 사정 과정에 대해 충분히 설명해주고, 대상자의 질문에 정직하게 답변해 준다.9. 유아가 사용하는 효과적인 의사소통으로 옳지 않은 것은?① 원하지 않은 물건 밀어내기② 무언가를 보여주기 위해 다른 사람을 손으로 끌어당기기③ 물건의 존재와 용도, 작동 방법, 그리고 사용자의 의도와 사용목적에 대해 알고싶어함.④ 듣기 싫은 말을 하면 손으로 상대방의 입을 가로막기⑤ 모든 추론을 있는 그대로 해석답: ③풀이: ③ 학령기 아동10. 아동의 신체사정을 위한 일반적인 지침으로 옳지 않은 것은?① 아동이 낯선환경과 사람, 기구에 익숙해질 수 있는 시간을 제공한다② 따뜻하고 조용한 방 분위기를 조성한다③ 방해요인이나 자극요인을 최소화한다.④ 종이인형 기법을 사용한다.⑤ 학령기 전 아동은 가족이나 보호자가 없는 장소에서 신체사정을 한다.답: ⑤풀이:⑤ 학령기 후.
1. 정의질을 통한 자연적인 분만을 뜻한다. 통상 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모와 태아 모두 신체에 특별한 이상이 없이 건강하여 자연적으로 진통이 올 때 까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다.2. 병태생리분만 진행 과정은 사람마다 천차만별이지만, 대부분의 출산은 진통과 함께 시작된다. 진통이 5-10분 간격으로 규칙적이면 본격적인 분만이 시작되었다고 할 수 있습니다. 분만 진통 과정은 연속적이지만, 몇 가지 특징을 고려하여 다음과 같은 네 단계로 나누어볼 수 있다.● 분만 1기: 태아를 자궁으로부터 세상 밖으로 밀어낼 준비를 하는 시기이다. 약 5 분 정도의 규칙적 진통이 시작되어 자궁문이 10cm까지 완전히 열리는 단계를 말한다. 분만 1기는 다시 자궁문이 3cm 까지 열리는 잠재기 와 나머지 부분인 활성기로 나뉘어진다. 초산모의 경우 약 14 시간 정도이다▣ 잠재기잠재기라고도 하는데 5분 간격의 규칙적인 또는 효과적인 진통이 와서 자궁 문이 약 3-5cm 열릴 때까지를 말한다. 초산모의 경우 시간은 8-9시간 정도로 많이 걸리는데 주로 자궁 경부 숙화가 일어난다.▶ 자궁 경부 숙화처음에는 자궁 경관이 전혀 또는 별로 열리지 않고 자궁 경부의 길이가 짧아진다. 부드러워지고 얇아지며 앞쪽으로 향하는데 이런 현상을 말하며 자궁 경부의 분만 준비 상태를 의미한다. 규칙적인 진통이 오기 전부터 숙화되어 있는 산모도 적지 않은데 이런 산모는 준비기가 짧고, 자궁 경부 숙화 상태가 나빠서 딱딱하고 길면 준비기가 오래 걸린다.자궁 경부의 길이는 임신하지 않았을 때 약 3 cm 인데 임신하면 자궁이 더 커지면서 길어져서 임신 24주 쯤에 평균 길이는 약 3.5 cm가 된다. 임신 중에 자궁 경부가 부드러워져도 길이는 진통이 오기 몇 주 전까지 대개는 그대로 유지한다. 진통이 오기 몇 주 전부터 길이가 짧아져 진통이 올 때는 평균 반으로 줄어든다. 이렇게 자궁 경부가 부드러워지고 길이가 반 이상 줄어들면 숙가 중요한다. 태아 머리나 궁둥이가 많이 내려와 있으면 쉽고 빠른 분만을, 높이 둥둥 떠 있으면 어렵고 오래 걸리거나 정상분만에 실패할 가능성이 높은 편이다.따라서 태아 머리의 윗부분이 골반 위아래의 중간까지 내려왔다면 측두골을 연결하는 면이 상골반을 통과했다는 것을 알 수 있습니다. 이렇게 태아 머리가 골반 속으로 들어오면 1차 관문을 통과한 것이다. 이것을 전문 용어로 진입 ( engagement )이라고 한다.▣ 활성기활성기라고도 하는데 자궁 경관이 빠르게 열리고 태아도 골반 아래쪽으로 많이 내려오는 시기로 약 6 시간 걸리며 이 시간에 자궁 경관이 완전히 열리게 된다. 진통제나 무통마취를 하여도 진통의 진행은 영향을 받지 않습니다. 준비기는 전체적으로 걸린 시간이 중요하지만 개대기는 자궁 경관이 열리는 속도와 태아가 내려오는 속도가 중요하다.분만 1기의 후반부터 조금 힘이 주어지는 듯한 느낌을 산모가 받거나 빠른 분만을 위하여 산모가 일부러 힘을 주는 수가 있습니다. 그러나 자궁 문이 거의 다 열릴 때까지는 별 소용이 없으며 괜히 산모만 지치게 하거나 태아 상태만 악화시키는 원인이 될 수 있다.● 분만 2기: 자궁문이 완전히 열리는 단계에서부터 아기가 엄마의 몸체를 벗어날 때까지를 말한다. 초산모의 경우 약 50 분 정도이다자궁 경관이 완전히 열려서부터 태아 분만까지인 진통 2기의 지속 시간은 평균적으로 초산부에서 50분, 경산부에서 20분 걸리는데 개인적인 차이가 큽니다. 경산부에서는 흔히 그리고 드물게는 초산부에서도 진통 1기가 끝나고 잠시 후에 태아가 분만되어 진통 2기가 몇 분에 끝나기도 한다.▣ 진행 과정진통 1기가 끝나면서 태아는 대부분 골반의 아래쪽으로 많이 내려와 있습니다. 그러나 분만 2기에는 태아가 더 내려오면서 골반을 완전히 통과해서 밖으로 나오는 과정이므로 태아가 골반의 아래쪽인 외음부를 향해 내려오는 것이 주된 과정이다.진통과 진통 사이에는 산모가 충분히 쉬는 시간을 갖도록 하는 것이 산모나 태아의 산소 공급에 중요한다. 이렇게 서둘지 않는 것이 좋다.이때는 힘이 들어가더라도 힘주는 것을 참아서 태아가 상태를 회복할 수 있는 시간적 여유를 주어야 한다. 대체적으로 자연 진통에서 힘이 주어지는 만큼만 주면 무리가 따르지 않습니다. 진통이 많을 때나 오래 힘을 줄 때는 태아 심음 상태를 더 자주 확인해야 한다.▣ 힘주는 방법분만 2기에서 힘줄 때 산모 스스로의 노력이 필요한데 효과적으로 힘을 주는 방법은 변비가 심할 때 대변을 보는 것과 비슷하게 배에 온 힘을 주어서 태아를 내려 보내는 것이다.산모는 진통이 오기 시작하면 심호흡을 몇 번 하고 나서 진통이 가장 강하고 힘이 저절로 주어지기 시작하면 숨을 깊게 들이마신 후에 숨을 꼭 참고 힘을 주어야 한다. 숨을 내쉬고 나서 힘을 주면 힘이 제대로 들어가지 않고 산모만 지치게 된다. 숨이 지치면 숨을 들이마신 후 힘을 준다.진행이 정상적으로 되고 있다면 산모 스스로 느끼는 대로 즉 힘이 주어지는 대로만 주고 무리하게 일부러 힘을 더 많이 주어야 될 이유는 없습니다. 산모가 혈압이 높거나 심장병 등으로 힘을 많이 주지 않아야 되면 더욱이 그렇다.● 분만 3기: 아기가 나온 후부터 태반이 나올 때까지를 말한다. 약 5분 정도이다아기를 낳고 한숨 돌린 자궁은, 약 5-10분 후에 다시 후진통을 시작한다. 하지만 후진통은 분만 제2기의 진통보다는 약한다. 이때 주치의 지시에 따라 가볍게 배에 힘을 주면 자궁에서 떨어진 태반이 나오게 된다. 이처럼 아기를 낳은 후부터 태반이 나오는 시기를 분만 제3기라고 한다.걸리는 시간은 산모에 따라 차이가 있는데 대개는 5분 이내이지만 때로는 30분 넘게 걸리기도 한다. 30분 이상이 걸릴 때는 문제가 생긴 것으로 간주하고 다른 처치를 행하게 된다. 드물지만 자궁벽과 태반이 유착되어 있는 경우도 있습니다. 이때는 태반을 조심스럽게 제거해내야 한다.태반이 나오기 직전, 혹은 태반이 나오고 나서 바로 회음절개 부위의 봉합이 이어집니다. 절개부위를 마취한 후 봉합하므로 아프지는 않지만, 만약 통증이 있다면 참지 말고 단계에 걸리는 시간은 개인차가 많으며, 특히 초산부와 경산부는 현저한 차이를 보인다. 경산부에서 분만 1, 2기가 짧은 것은 한 번 열렸던 자궁문이 빨리 열리고 골반의 부조직과 골반뼈를 연결하는 인대가 늘어나 있기 때문이다. 정상 만삭 임신부에서 자연진통이 오고 촉진제를 쓰지 않고 질식분만을 할 경우, 걸리는 평균시간은 대략 다음과 같다.3. 진단출산예정일이 가까워지면 아기는 세상밖으로 나오기 위해 여러 가지 신호를 엄마에게 보낸다. 이런 신호에는 어떤 것들이 있는지 미리 알아두고 산모는 차분하게 대처하는 것이 좋다. 만일 아기가 보내는 신호에 적절히 대처하지 않으면 산모와 아기에게 나쁜 영향을 미칠수 있기 때문이다.* 태동이 줄거나 느껴지지 않는다.임신 후기가 되면 아기는 엄마의 뱃속에서 힘차게 움직이며 논다. 막달에도 이는 마찬가지이다. 그런데, 출산 예정일이 임박하며 이러한 태동이 줄거나 심하면 느껴지지 않을 수 있다. 아기 머리가 골반 속으로 들어오면 머리가 한 곳에 고정되므로 태동이 약간 적어지기 때문이다. 이전에 비해 태동의 빈도는 감소하지만 몇 시간씩 움직이지 않는 일은 거의 없으므로 만일 갑자기 태동에 큰 변화가 생기거나 반나절이상 움직임을 느끼지 못하면 병원에 방문해서 태아의 상태를 확인하는 것이 안전하다.* 아기가 아래로 내려간다.출산이 가까워졌음을 알 수 있는 쉬운 징후로 아기의 머리가 골반 속으로 들어가 자리를 잡게 되면서 배가 더 처지게 되는 현상이다. 이 때문에, 자궁에 의해 치받쳐 있던 위와 횡경막이 아래로 내려와 가슴과 위에 갑갑함이 사라지고 소화 장애가 해소된다. 첫 임신인 경우에 출산 2-3주전이 이러한 처짐을 느끼게 된다. 그러나 반대로 아기가 골반 속으로 들어와 머리가 신경을 누르는 경우가 있어 골반과 허벅지에 통증이 나타나고 넓적다리에 쥐가 나는 증상이 심해지기도 한다. 또한 변비나 치질이 심해지고 경우에 따라서 방광에 압박을 가해서 소변을 자주 보게 되고 증상이 나타나기도 한다.* 가진통이 찾아온다.아기와 산모는 출산전에산이 시작되었다고 볼 수 있다. 긴장하거나 서두르지 말고 천천히 준비하여 병원에 가도록 한다. 초산부인 경우 보통 5분 간격의 규칙적인 진통이 있을 때 분만대기실 입원하게 된다. 하지만 간격이 이보다 늦더라도 꽤 강한 진통을 느낀다면 바로 병원에 방문하는 것이 좋다.② 경산부: 예상과는 달리 급하게 출산할 가능성이 있기 때문에 규칙적인 자궁수축이 15-20분정도로 나타나거나 어느 정도의 심한 통증이라도 느끼면 바로 병원에 가시는 것이 좋다. 보통 10분 간격의 규칙적인 진통이 있을 때 분만대기실에 입원하게 된다.* 이슬(피가 섞인 분비물)이 비친다.분만이 가까워지면 점액성 분비물이 많아지는데, 그중에서도 진통 전에 생기는 소량의 출혈을 이슬이라고 한다. 이는 출산이 가까워지면서 가중경부의 입구가 부드러워지며 약간 벌이지게 되는데, 이때 양수막과 자궁 사이에 있던 점액질이 자궁경부를 막고 있다가 약간의 피와 함께 나오는 현상이다. 대체로 분만이 시작되기 직전에 나오거나 1-3일전에 보이지만 이르면 분만 수주전에 보이는 경우도 있다.① 초산부: 점액성 분비물인 이슬이나 약간의 혈액이 섞인 이슬이 나오는 것으로 병원에 가야 한다고 하지는 않는다. 이슬이 비치고 나서도 진통이 시작되기 까지는 차이가 많다. 그러나, 만일 이슬의 양이 생리양 정도로 많거나, 출혈과 통증이 동반된다면 병원에 방문하는 것이 좋다. 가끔씩 양수와 이슬이 섞여 있는 경우에 산모는 구분이 어려우므로 피가 난다면 입원을 할 필요는 없지만 병원에 와서 양수와 이슬이 섞이지 않음을 확인 하는 것이 좋다.② 경산부: 초산부와는 달리 경산부에서는 이슬만 보이고 진통이 없거나 매우 약한데도 이미 자궁문이 어느 정도 열려 있는 경우가 종종 있기 때문에 이슬이 비치면 병원에 가서 확인하는 것이 좋다. 이처럼 자궁문이 어느 정도 열려있는 경우에는 단시간의 진통만으로도 응급 분만할 수 있기에 입원해서 관찰하는 것이 안전하다.* 양막 파수가 된다.양수막은 임신기간동안 아기를 감싸 외부의 병균을 차단시키고 충격으로부다.