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포항세명기독병원 / 자소서 + 예상질문 + 후기 / 합격인증O / 최종합격

설립이념 - 환자에게 정해진 간호만 제공하는 것이 아니라 따뜻한 말 한마디, 따뜻한 눈맞춤을 통해 환자에게 마음을 다하는 간호를 제공하는 병원이고자 ‘더 큰 사랑의 실천’이라는 설립이념을 세웠다고 생각합니다.간호부사명(부장 우숙) - 사랑을 바탕으로 전인간호 구현간호부목표 ? 즐겁게 일하는 간호부, 최상의 간호로 신뢰받는 간호부, 소통과 협력이 있는 간호부미션 ? 사랑을 실천하는 병원 비전 ? 최고의 의술로 신뢰받는 병원핵심가치봉사와 헌신 ? 하나님의 사랑을 실천하며 최선의 의료를 제공하는 병원변화와 혁신 ? 미래형 의료서비스를 주도하는 병원조화와 균형 ? 자율과 창의, 주인의식이 균형을 이루는 병원상호 존중 ? 구성원 모두가 행복한 병원슬로건 Slogan ? 우리 병원을 찾는 환우를 섬기고, 직원들 서로를 섬기고, 지역사회를 섬기고 우리를 지켜주는 하나님을 섬긴다. 깊은 사랑으로 섬깁니다.*세명(종합, 725 병상, 의료법인)->9/2~9/14자기소개저는 성실하신 부모님 가르침 아래 학창시절 가장 먼저 등교를 해서 교실 창문을 열고 환기를 시키는 학생이었습니다. 이러한 저의 태도는 책임감과 성실함으로 비춰져 항상 학급 대표를 도맡아 했었습니다. 간호학과에서도 이러한 저의 성실함으로 자연스럽게 학과 대표를 하는 등 다양한 활동을 하면서 보람된 대학 시절을 보냈습니다.성실함 못지않은 저의 장점은 책임감이라고 생각합니다. 저에게 어떠한 업무가 주어지면 끝까지 최선을 다해 해내는 성격입니다. 때로는 책임감에 따라오는 진중한 성격 탓에 유머가 부족하다는 말을 듣기도 했으나 군 복무를 통해 밝고 유연한 소통 능력을 키웠습니다.포항세명기독병원에서도 책임감과 성실함을 보이고, 인정받을 수 있는 간호사가 되고자 합니다. 감사합니다.지원동기포항세명기독병원은 700병상이 넘는 대형 병원으로, 포항 의료의 중심 역할을 하고 있습니다. 경북 지역에서 가장 많은 전문의가 진료하며 수준 높은 진료를 통해 지역 주민의 신뢰를 얻고 있으며 ‘최고의 의술로 신뢰받는 병원’의 비전을 실현해 사람 있음제가 생각하는 간호사의 덕목은 책임감입니다. 실습을 하며 봐온 선생님들 중 인계를 퇴근하고 집에 가서도 그 환자를 공부하고 인계를 듣는 선생님을 보았습니다. 조금이나마 자신이 신경 쓰이는 환자를 볼 수 있게 시간을 내기 위해 다른 환자들에 대한 처치를 뛰어가며 하는 선생님의 모습이 저에겐 간호사의 이상형으로 보였습니다. 그러한 모습에서 간호사로서의 책임감이 느껴졌고 꼭 책임감을 가지고 환자를 생각하는 사명 있는 간호사가 되고 싶다는 생각을 했습니다.7. 미래에 간호관리자가 되려면?변혁적 리더십이 떠오릅니다. 대학 생활에서는 간호 학생으로서 배움에 목표를 두고 생활하며 학과 사람들과 목표와의 일치를 통해 인간관계를 대처했습니다. 저의 리더로서의 경험과 경청하는 능력을 통해 병원에 적합한 리더십으로 융합시켜 사명감을 가지고 ‘사랑의 실천’을 공동 목표로 소통하고 병원의 목표 달성, 개인적 발전을 목표로 노력해 나갈 것입니다."미래에 간호관리자가 되기 위해서는 변혁적 리더십이 중요하다고 생각합니다. 변혁적 리더십은 팀원들에게 영감을 주고 그들의 잠재력을 끌어내는 데 도움을 줍니다.첫째, 직원들의 동기를 부여하고 협력을 이끌어내기 위해 정기적인 소통과 피드백을 통해 긍정적인 분위기를 만들겠습니다. 둘째, 팀의 목표를 명확히 하고 팀원들이 자신의 역할을 이해하도록 돕겠습니다. 마지막으로, 지속적인 학습을 통해 최신 지식과 기술을 습득하여, 간호팀을 효과적으로 이끌어 나가겠습니다.8. 본인만의 인간관계 대처 방법답변1) 저는 인간관계를 생각하면 변혁적 리더십이 떠오릅니다. 대학 생활에서는 간호 학생으로서 배움에 목표를 두고 생활하며 학과 사람들과 목표와의 일치를 통해 인간관계를 대처했습니다. 병원에서도 간호사로서의 사명감을 가지고 ‘사랑의 실천’을 공동 목표로 소통하고 병원의 목표 달성, 개인적 발전을 목표로 노력해 나갈 것입니다.답변2) 저는 인간관계를 대처할 때 가장 중요한 요소는 의사소통과 공감이라고 생각합니다. 대학 생활 중 조별 과제를 진행할 때, 한생각하지만 지금까지 많은 경험이 있으신 간호부장님과 선생님들의 판단을 믿고 배치받는 곳에서 최선을 다하겠습니다.13. 웨이팅에 대해서 어떻게 생각하는지병원 입장에서 어쩔 수 없는 상황이라 부정적이게 생각하지 않습니다. 기다리는 동안 웨이팅 간호사를 받아주는 병원에서 임상을 미리 경험하거나 신규 간호사를 위한 책을 구매해 공부를 하며 운동을 하며 기다릴 것입니다.14. 좋은간호사란?책임감 있는 간호사입니다. 실습을 하며 봐온 선생님들 중 인계를 퇴근하고 집에 가서도 그 환자를 공부하고 인계를 듣는 선생님을 보았습니다. 조금이나마 자신이 신경 쓰이는 환자를 볼 수 있게 시간을 내기 위해 다른 환자들에 대한 처치를 뛰어가며 하는 선생님의 모습이 저에겐 간호사의 이상형으로 보였습니다. 그러한 모습에서 간호사로서의 책임감이 느껴졌고 꼭 책임감을 가지고 환자를 생각하는 사명 있는 간호사가 되고 싶다는 생각을 했습니다.15. 세명기독병원에서 본인을 뽑아야 하는 이유저는 간호사가 되기 위해 학업과 학교 활동을 최선을 다해 노력했습니다. 이 모든 것은 간호사가 되기 위해서였고 앞으로 평생 더 배워나가고 싶습니다.제가 특별한 점은 文武兼備입니다. 전문적 의료지식을 文, 강인한 체력을 武로 생각하고 제 자신을 항상 단련해 왔으므로 충분한 전공지식과 강한 체력을 겸비한 저는 바쁜 임상에서 가장 필요한 인력이 될 것이라 자신합니다.16. 세명기독병원의 장점, - 포항에서 제일 큰 병원으로 다양한 환자의 케이스를 경험할 수 있어 설렌다.포항세명기독병원은 서울 '빅5' 병원에 못지않은 암 수술 성과로 주목받고 있으며, 의료 파업으로 의료체계가 마비되었던 상황에서도 최상의 진료를 지속하며 지역사회에 공헌해왔습니다. 또한, 1950년 전쟁으로 폐허가 된 포항에서 피난민을 위한 의료봉사로 시작해 ‘사랑의 실천’이라는 병원의 기본 정신을 지금까지 지켜오고 있다는 점에서 깊은 인상을 받았습니다.추가 포항세명기독병원의 간호부 공식계정 인스타를 보며 신규 간호사에 대한 교육이 체계적임을 확인할 수 장 필요한 인력이 되겠습니다.23. 실습에서 기억에 남는 환자나 간호사실습 중 항상 웃으시며 일하는 책임 간호사분이 있으셨습니다. 항상 웃고 친절하시지만 실습생이 봐도 일 처리하시는 속도가 빠르시고 눈치가 빠르셔서 실습 학생이 어떤 걸 놓치고 있는지, 같이 일하는 동료가 어떤 것을 놓치고 있는지도 상냥하게 서포터해 주셨습니다. 부드러우면서도 강하신 그 선생님의 모습에는 임상에서 많은 경우의 수를 생각하며 상대방의 입장을 잘 이해하고 있으셨습니다. 제겐 간호사의 이상형으로 비쳤고 그 간호사 선생님처럼 되고 싶었습니다.24. 포항세명 기독병원의 설립이념은 무엇인가? 그러한 설립이념을 세운 이유는 무엇이라고 생각하는가?환자에게 정해진 간호만 제공하는 것이 아니라 따뜻한 말 한마디, 따뜻한 눈맞춤을 통해 환자에게 마음을 다하는 간호를 제공하는 병원이고자 ‘더 큰 사랑의 실천’이라는 설립이념을 세웠다고 생각합니다.25. 간호사라는 직업은 병원에서 왜 필요한지 의견을 말해보세요.간호사는 입원부터 퇴원까지 전 과정을 관리하며 대상자에게 연속적인 돌봄을 제공합니다. 포항세명기독병원 간호부의 사명과 같이 ‘사랑을 바탕으로 전인간호 구현’은 환자의 인생 전반에 걸쳐 중요한 치유이며 그러한 역할을 할 수 있는 직업은 항상 환자의 곁에 있는 병원의 간호사뿐이라 생각합니다.26. 자신이 반드시 우리 병원에서 일해야만 하는 이유가 있으면 말해보세요.저는 간호사가 되기 위해 학업과 학교 활동을 최선을 다해 노력했습니다. 이 모든 것은 간호사가 되기 위해서였고 앞으로 평생 더 배워나가고 싶습니다.제가 특별한 점은 文武兼備입니다. 전문적 의료지식을 文, 강인한 체력을 武로 생각하고 제 자신을 항상 단련해 왔으므로 충분한 전공지식과 강한 체력을 겸비한 저는 바쁜 임상에서 가장 필요한 인력이 될 것이라 자신합니다.or대구권 보다 현실적으로 페이도 좋고 포항에 연고도 있으며 거주 면으로도 결혼하기에 적합하다고 생각합니다. 또한 결혼하고 싶은 사람이 이미 포항에 있는 병원에 합격했으며 지금 저에게것은 무엇인지.내가 같은 경험을 했어도 상대방의 입장을 100프로 이해하지 못한다고 생각합니다. 그럼에도 불구하고 상대방의 입장과 감정을 더 이해하기 위해서는 경청하는 것이 가장 중요하다고 생각합니다.37. 간호의 본질간호의 본질은 대상자의 신체적, 정신적, 사회적 건강을 증진하고 회복을 돕는데 있습니다. 단순히 질병을 치료하는 것만이 아니라, 대상자의 삶의 질을 높이고 존엄성을 지키며, 안전하고 따뜻한 환경에서 돌봄을 제공하는 것이 간호의 핵심이라고 생각합니다.38. 간호의 덕목간호의 덕목은 책임감, 공감, 그리고 협력이라고 생각합니다. 책임감은 대상자의 안전과 치료 결과에 대한 신뢰를 쌓는 데 필수적이고, 공감은 대상자의 신체뿐만 아니라 심리적 안정을 도와 치료에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 또한 협력은 의료진과 함께 팀워크를 발휘해 최상의 치료 환경을 조성하는 데 중요한 요소입니다.39. 나를 한마디로 표현한다면?“저를 한마디로 표현하자면 ‘꼼꼼한 곰돌이’라고 할 수 있습니다. 곰은 겉으로 보기에는 느긋해 보이지만 사실 주위 상황을 잘 살피고 신중하게 행동하는 동물이라고 생각합니다. 저도 작은 부분 하나 놓치지 않으려는 꼼꼼함과, 차분하게 상황을 살피며 대상자를 돌보는 신중함으로 맡은 역할에 최선을 다하고자 합니다.”40. 눈치가 빠른 사람 VS 일을 잘하는 사람“저는 눈치가 빠른 사람이 결과적으로 일을 더 잘하게 된다고 생각합니다. 사람에 대한 관심과 민감함이 눈치 빠름으로 이어지고, 주변의 필요와 상황을 빠르게 파악하면 그에 맞춰 일을 효율적으로 수행할 수 있기 때문입니다. 저도 작은 변화나 필요를 놓치지 않고 파악하려 노력하고, 이를 바탕으로 맡은 역할을 완수하기 위해 최선을 다하고 있습니다.”41. 당신과 다른 의견이 있는 사람이 있으면 어떻게 할 것인지.“다른 의견을 가진 사람이 있을 때, 주장행동을 통해 상대방의 입장을 먼저 이해하려고 노력합니다. 상대방의 의견을 경청한 후 저의 의견을 존중 있게 전달하면서, 서로가 납득할 수 있는 지점이

취업| 2025.04.06| 11페이지| 6,000원| 조회(106)

종합병원, 합격자소서, 간호학과자소서, 포항병원, 포항세명기독병원

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포항성모병원 / 자소서 + 예상질문 / 면접후기 / 인증O / 최종합격

2025 포항성모병원 합격자 명단은 성모홈페이지에 공지했습니당~포항성모병원 면접 준비면접일시: 11.5 8:30 ~ (8:15까지 도착)합격자발표 11월29일 금요일 14:00 면접장소 : 본원 컨퍼런스홀 2층(건강증진센터 옆)6명이 한 조개인의 존엄성 ? 우리는 인간생명의 존엄성과 개인의 권리를 존중한다.최상의 윤리 ? 우리는 가톨릭 교회의 정신으로 최상의 윤리적 기준을 유지한다.봉사 ? 우리는 예수성심의 도구로서 사랑의 봉사자가 된다.공정성 ? 우리는 모든 사람들을 공정하게 대우하며 자기성취의 기회를 제공한다.충직한 관리 ? 우리는 충직한 관리자로서 병원이념의 실현을 위하여 최선을 다한다.병원 설립 이념재단법인 예수성심시녀회가 설립한 포항성모병원의 이념가톨릭교회의 전통인 예수 그리스도의 치유봉사를 우리안에 재현하고 본받으며,예수성심의 사람을 실천하고 전하며 끊임없이 전인적 의료를 제공하는 것이다.하느님은 의료사업의 주인이시며 우리는 그 관리자로서,우리에게 주어진 자원을 잘 활용하고 보호할 의무와 책임이 있다.? 우리는 인간생명의 존엄성과 개인의 권리를 존중하며, 질병으로 고통받는 이들과 특히 말기 환자들에 대한 정신적, 육체적, 심리적, 사회적 그리고 영적인 면을 도와, 하느님 나라에 대한 새로운 희망과 인간다운 품위를 지니도록 돕는다.? 우리는 각 개인이 진료를 받을 권리와 의료를 선택할 수 있는 권리가 있음을 존중하며, 우리의 의사결정과 행동은 언제나 최상의 윤리적 기준을 유지한다.? 우리는 동해안 지역 주민들과 산업근로자들의 건강증진 및 질병예방 그리고 치료와 재활에 힘쓰며, 특히 가난하고 소외된 이들에게도 각별한 관심과 사랑을 가지고 봉사한다.? 우리는 우리와 동참하는 모든 사람들을 정당하게 대우하며, 공정한 교육과 훈련으로 능력과 창의력을 개발하여, 그리소도교 공동체의 일원으로서 자기성취를 이루는 기회를 부여한다.자기소개저는 성실하신 부모님 가르침 아래 학창시절 가장 먼저 등교를 해서 교실 창문을 열고 환기를 시키는 학생이었습니다. 이러한 저의 태간호사는 항상 웃으며 환자의 감정과 필요를 이해하고 존중하는 간호사입니다. 환자와의 소통을 통해 그들의 이야기에 귀 기울이고, 필요한 정보를 제공하며, 그들이 느끼는 불안이나 두려움을 덜어주기 위해 최선을 다하는 것이 중요합니다. 또한, 병의 치료와 업무 만이 아닌 정신적, 육체적, 심리적, 사회적 영적인 면을 모두 고려한 의료를 제공하는 전인적 의료를 제공하는 간호사가 친절한 간호사라 생각합니다.4. 마음에 들지 않는 환자나 선후배를 설득을 어떻게 할 것인가?인간관계에서 가장 중요한 첫단계는 경청이라고 생각합니다. 상대방의 입장을 이해하려고 노력하고, 그들이 왜 그렇게 느끼는지를 파악하는 것이 중요합니다. 또한 공감하는 태도를 보이며 주장행동을 할 때는 구체적인 사실이나 데이터를 제시하여 설득력을 높이겠습니다. 또한 항상 병원의 이념과 환자의 건강을 최우선 시 하여 공동목표를 설정하고 협력하겠습니다.5. 포항성모병원 말고 지원한 곳이 있을 텐 데 어디이고, 여기는 왜 지원했는지?포항에는 연고도 있을뿐더러 친척들을 보는 것이 아니더라도 해안도로가 너무 예쁘고 낭만적이라 학교를 다니면서도 자주 여행을 왔습니다. 나머지 동국대, 김해복음, 울산동강병원 등 의료파업으로 인해 어떻게 될지 몰라 지원서를 많이 넣었으나 포항에 너무 오고 싶어 면접을 철회하였습니다. 원서를 내기 전 교수님들과 친척들에게 포항에서 어떤 병원이 제일 좋은지 여쭤봤을 때 모두 포항성모병원을 얘기하셨고 제가 개인적으로 찾아봤을 때에도 경북최고의 병원으로 느껴져 매료되었습니다.6. 식사했는지 메뉴 무엇인지운동을 할 때나 시험 바로 전에 일반식을 먹으면 긴장한 상태에서 혈액이 소화기관으로 많이 가버려 집중이 흐트러져 평소 운동 전이나 집중해야 될 때 먹는 스포츠 포도당 캔디로 필수적인 에너지만 섭취하되, 몸이 소화하는 데만 집중하지 않도록 하였습니다.7. 포항세명기독병원도 지원했는지네. 포항에 살고 싶은 간절한 마음에 포항세명기독병원에도 원서를 넣었습니다. 제가 포항에서 살고 싶어, 외가쪽 가족들에더 좋다고 들었습니다. 포항성모병원은 제가 포항에 가고 싶다는 얘기를 학과장님과 교수님들께 추천 받은 병원이며 외가쪽 가족들 동안 포항을 대표하는 병원은 포항성모병원이라 얘기하셨습니다. 이러한 사람들의 인식은 그만큼 포항성모 병원이 사랑과 신뢰를 보여준 결과라고 생각합니다. 또한 포항성모병원이 신규간호사를 교육하는 체계가 매우 좋다고 들었습니다.15. mbti저는 ESTJ 유형이라 현실적이고 조직적이며 목표 지향적입니다. 주어진 목표를 향해 체계적으로 일하고, 책임감 있게 과제를 수행하는 걸 중요하게 생각합니다. 이런 성향 덕분에 병원 내에서 환자 중심의 효율적인 간호를 제공하고, 동료와 협력하며 문제 해결에 집중할 수 있습니다. 또한, 논리적인 판단을 중요하게 여기기 때문에 비상 상황에서도 침착하게 대처할 수 있어요.16. 예수성심시녀회 설립자 누구인지 아는지?설립자는 루이델랑드 신부님이자 한국 이름은 남대영이며 세례명은 루도비꼬입니다.17. 우리 포항성모병원 신규간호사 중에 자신이 바랐던 간호 생활과 실제 생활이 달라 금방 그만 두는 경우가 있는데 본인이라면 어떻게 할건지?그러한 상황을 방지하기 위해 가족 중 누나와 먼저 간호사가 된 친구들에게 임상에 대해서 많이 여쭤보고 실습시에도 내내 간호사분들에게 꼭 붙어 어떤 업무를 하는지 지켜봐왔으나 저에게 그런 일이 생긴다면 이겨내기 위해 주변에 조언을 구하고 업무를 분석하여 공부하는 방식과 생활패턴을 다시 계획해 나가 꼭 이겨내겠습니다.18. 포항성모병원 신규간호사 지원자로 직무량이 너무 많을 때는 어떻게 처리를 할 것인지 각각 말해 본다면?▷ (답변: 만약 그럴 경우 저는먼저 직무 지시를 정리하고, 중요도를 부여해 처리할 것입니다. 동일 중요도 일 경우 시간 순서에 따라 또는 쉬운 순서에서 어려운 순서로 최대한 빠르게 처리 할 수 있는 방법을 사용하겠습니다. 그래도 혼자 처리하기 힘든 상태가 된다면 최대한 도움을 구해 직무에 차질이 없게 하겠습니다.19. 지원자의 봉사활동 경험을 말해보세요.저는 집안에서 막둥다. 또한, 환자가 발작 후 혼란스러워할 수 있으므로 정신적 지지를 제공하고, 발작의 원인과 관리 방법, 약물 복용의 중요성에 대해 교육하겠습니다.마지막으로, 발작의 경과 및 관찰 결과를 의사에게 보고하며, 발작이 5분 이상 지속되거나 두 번째 발작이 발생하면 즉각적인 치료가 필요하므로 응급조치를 취하고 의료팀에 연락하겠습니다.3. 아나필락틱에 관여하는 면역체는 무엇인가요?아나필락틱 반응에 관여하는 주요 면역체는 **IgE(면역글로불린 E)**입니다. IgE는 알레르기 반응을 유도하는 항체로, 알레르겐에 노출될 때 비만세포와 호염기구에 결합하여 이들을 활성화합니다. 이 과정에서 비만세포는 히스타민, 류코트리엔, 프로스타글란딘 등의 염증 매개 물질을 방출하게 됩니다. 이들 물질은 혈관의 확장과 혈관 투과성 증가, 기도 수축 등 다양한 알레르기 증상을 유발하여 아나필락틱 반응을 초래합니다.4. 포항성모병원 신규간호사 지원자로 만약 환자 가 충수 돌기염이 천공되어 복막염이 발생된 상황이라면 어떤 증상으로 알 수 있나요 아는 대로?충수돌기염에서 천공이 된다면 오른쪽 하복부에서 시작된 통증이 점점 복부 전체로 퍼지는 경우가 많습니다. 또한 충수돌기염에서 천공으로 복막염까지 더 해져 fever가 더 올라갈 것으로 보이며 복막염의 정형적인 증상인 복부 강직을 보입니다. 또한 패혈증으로 진행되어 저혈압이 발생할 수 있고 심박수도 증가하는 것을 보며 패혈성 쇼크의 신호를 보일 수 있으니 주의깊게 관찰해야 합니다. 또한 장운동 저하되면서 장음 감소가 있습니다.5. 포항성모병원 신규간호사 지원자로 간호 서비스가 좋지 않다는 말을 듣는 다면 어떻게 행동할 건가요?먼저 대상자가 앞에 있다면 저는 의견을 수긍할 준비가 되어있다는 자세를 표현하기 위해 사과를 하겠습니다. 그 후 비판적인 내용을 유심히 듣고 잘못된 점을 고치며 더 나아가 내가 생각하는 방법이 맞는지 확인하기 위해 동료와 선배들에게도 의견을 여쭤보고 더 성장하겠습니다.6. 심부전 환자 심장손상을 가장 멱확히 감지하는 심장효경흥분제 ; 하부식도괄약근 압력 증가금기 ; 항콜린성제제, 칼슘통로차단제- 식이 : 소량, 자주, 천천히, 식사 중 수분 제공과식, 뜨거운, 찬, 자극적, 지방, 가스유발 음식, 술, 커피, 초콜릿, 담배 피함- 식후 1-2시간 앉은 자세(눕지 않는다)- 수면 2-3시간 전에 식사 및 수분 섭취 금지, 비만시 체중조절- 수면시 최소한 15-20cm(6-8인치) 정도 침대머리상승- 꽉 조이는 옷, 식후 몸을 앞으로 구부리거나 힘주는 일, 무거운 물건 드는 것 피하기-- 간호진단 : 통증, 신체손상위험성, 비효율적이행13. 요법, 냉요법 적용목적 뭔지?▷ [정답: 온요법 : 통증감소, 염증, 울혈상태 감소, 체온 유지, 대사작용 증진, 환부의 화농과정 촉진냉요법 : 급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 골절, 염좌, 출혈, 고체온14. 만약 50대 후반 폐색전증 환자가 있다면 수술적 치료 요법이 뭐가 있나요?▷ [정답: 하대정맥 중정술, 색전제거술 , 경정맥도관 색전절제술 등이 있습니다.15. 심폐 소생술 시 제대로 숨쉬고 있는 지 확인 어떻게?▷ [정답: 동공의 수축 (동공의 확대는 심장마비 45초부터 시작하여 1~2분 후 완전히 확대됨) 심장 압박 시마다 명백한 경동맥 맥박이 있는 경우눈꺼물의 자극으로 눈이 깜빡거리는 경우, 호흡이 자동적으로 시작되는 경우대상자가 스스로 움직이는 경우, 청색증이 감소되며 안색이 붉은 빛으로 돌아오는 경우16. 당뇨병 질문 정답 요약- 진단 : 공복시 혈당 126mg/dl 이상- 급성 합병증 : 저혈당증, 고혈당성 당뇨병성 케톤산증, 고혈당성 고삼투성 비케톤성 혼수- 만성 합병증 ; 신경병증, 당뇨병성 망막증, 신장질환, 감염, 발병변- 식이, 운동, 약물요법의 조화- 인슐린 투여 : 주사부위 회전, 부작용(저혈당, 조직비후나 위축, 인슐린 저항소모기(새벽 저혈당-> 자기전 간식, 인슐린량 감소)새벽현상(새벽부터 혈당상승-> 인슐린량 증가)- 간호진단 : 지식부족, 치료불이행, 영양불균형, 전해질불균형위험성, 신체손상위험성, 감염 흡인

취업| 2025.04.06| 12페이지| 4,000원| 조회(458)

자소서, 간호학과, 포항, 합격자소서, 포항성모병원, 포항성모

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정신간호사에게 요구되는 리더십 적용 사례 가상 시나리오 개발 보고서 / 정신간호 / 간호관리

정신간호사에게 요구되는 리더십 적용 사례 가상 시나리오 개발 보고서교과명학기학번/이름제출일지도 교수명목 차Ⅰ. 서론????????????????????????????????????1Ⅱ. 본론???????????????????????????????????21. 알코올 관련 장애 ?????????????????????????????21) 알콜 사용 장애의 원인???????????????????????????22) 알코올 사용 장애의 원인??????????????????????????23) 알코올이 신체에 미치는 영향 ???????????????????????34) 알코올로 유발된 장애????????????????????????????35) 치료????????????????????????????????????66) 경과/합병증????????????????????????????????67) 식이요법/생활가이드????????????????????????????72. 간호사에게 필요한 리더십??????????????????????????81) 셀프 리더십????????????????????????????????82) 진성 리더십????????????????????????????????83) 퀸텀 리더십 ????????????????????????????????84) 서번트 리더십???????????????????????????????85) 슈퍼 리더십????????????????????????????????96) 변혁적 리더십???????????????????????????????93. 가상 시나리오 ??????????????????????????????114. 가상 시나리오 리더십 적용?????????????????????????121) 변혁적 리더십 적용????????????????????????????122) 슈퍼 리더십 적용?????????????????????????????123) 셀프 리더십 적용?????????????????????????????124) 서번알려져 있다. 심한 알코올 남용의 가족력이 있는 경우 3-4배 위험도가 증가하는 것으로 되어 있고, 쌍생아 연구나 입양 연구 결과도 이러한 유전적 요인을 지지하고 있다. 부모의 알코올 문제가 자녀에게 역할 모델을 제공해서 심리적 접근성을 높게 하거나, 반사회적 성격 등이 위험요인으로 작용하기도 한다. 취약한 개인과 술이 쉽게 접촉할 수 있는 기회를 제공하는 환경적 요소도 중요하다.2) 알코올의 대사알코올은 영양소 없이 열량을 발생하는 이른바 빈 칼로리로서, 산화될 때 7.1Kcal/g의 열을 내는 에너지원이다. 섭취된 알코올은 위벽 혈관을 통해 약 20%가 즉각적으로 흡수되어 비선택적이고 가역적으로 중추신경을 억제하며, 약 80%는 소장을 통해 서서히 흡수된다. 이 때 함께 먹는 음식은 알코올의 흡수를 더디게 하는데 그 중에서도 지방과 단백질이 더욱 그렇다. 섭취된 알코올의 약 95%가 흡수되고 신진대사를 거쳐 최종적으로 탄산가스 co2와 물이 되며, 탄산가스는 폐를 통해 배출되고 물은 신장을 통해 배출된다.흡수된 알코올은 간에 있는 ADH에 의해 아세트알데히드로 산화되고, 이어서 간뿐만 아니라 전신에 존재하는 ALDH에 의해 아세트산으로 산회된다. 또한 알코올이 아세트산으로 산화되는 과정에서 체내에 젖산이 증가되어 불안 발작을 일으키기 쉽다. 또한 요산의 증가로 통풍과 지질단백질과 트리글리세리드 대사장애를 야기하고, 지방간과 간염, 간경화 등의 합병증이 나타난다. 뿐만 아니라 음주는 췌장염, 저혈압, 위장장애(소화흡수장애, 식도염, 위염, 위궤양), 비타민 결핍 등 영양장애를 일으키며, 혈압상승, 심박출량 증가, 빈맥, 산소소모량 증가 등을 야기하고 암 발생 빈도를 높인다.3) 알코올이 신체에 미치는 영향소량의 알코올은 중추신경계에서 흥분작용을 하지만 비특이성 억제제로서, 복합적 기능을 지닌 망상계나 대뇌피질을 특이적으로 억제하여 기억, 인지, 판단, 주의, 정보처리 등 사고기능과 반응시간, 운동조화, 언어 등에 장애를 야기한다. 동시에 중추신경계의 통제기능시간에 주로 발생하며 보통 3~10일정도 계속된다. 호발 연령은 30~40대이고 5~15년의 음주력을 가진 사람에게 주로 나타난다.정신적 증상으로는 보통 안절부절, 주의산만, 식욕부진, 떨림, 무시무시한 꿈이 있고 때로 착각, 거미와 뱀 등에 관한 환시가 심하게 나타난다. 특히 시간과 장소에 대한 지남력 상실을 수반한 혼돈이 심하게 나타나고, 현저한 운동 활동의 장애를 보인다. 신체적 증상으로는 얼굴과 결막의 충혈, 불빛 반사에 대한 동공 확대, 격렬한 경련, 혀와 입술, 얼굴의 떨림이 있고 맥박은 빠르고 불규칙하며 약하다. 체온은 상승하고 피부는 축축하며 땀이많이 나고, 발음은 뚜렷하지 않고 발작과 같은 경련을 가끔 일으킨다. 원인은 신진대사 장애로 보는데, 수면상태가 안정되고 의식이 명료해지며 환각이 사라지면서부터회복되기 시작한다. 예후는 신체적 상태, 폐렴이나 골절같은 합병증의 유무 등에 따라 다른데 만일 치료하지 않고 방치한다면 사망률이 15% 이상 증가된다.4-5) 알코올성 치매 Alcohol Induced Dementia오랜 기간의 과음으로 인해 치매 증상이 나타나는데술을 중단한 후 증상이 적어도 3주 이상 지속되고 다른원인에 의한 치매를 제외했을 경우를 말한다. 알코올 자체의 독성효과보다는 이차적인 비타민 결핍이 그 원인이다. 초기에는 충동적이고 비도덕적인 행위가 심하고 말기에는 사고의 빈곤, 주의력 및 분별력의 저하 그리고 판단력, 기억력 및 지능의 저하 등 치매증상이 심해진다.4-6) 베르니케 뇌증만성 알코올 중독자에게서 비타민 B, 티아민 thiamine 의결핍으로 인해 나타나는 가장 심각한 증상이다. 주된 증상은 시신경 마비와 복시, 운동실조, 졸림과 의식의 혼탁이며, 발병시기가 분명치 않고 섬망으로 시작되면서 점차 악화되어 혼수상태에 빠지는 것이 특징이다. 증상이진전되면서 복시가 나타날 수 있는데 티아민이 결핍된악성 빈혈, 위암, 기타 소화기 장애 환자나 전쟁포로에게서도 나타날 수 있다. 신속히 비타민 B, 티아민을 공급하지 않으면 위험하 보이는 정신증이나 사망에 이르게 하는 신체적 진활이 나타날 수 있다.5) 치료치료는 크게 개입(Intervention), 해독(detoxification), 그리고 재활(rehabilitation)의 세 단계로 이루어진다.(1) 개입(Intervention) : 이 단계에서는 흔히 술이 어떻게 자신의 삶에 들어와 문제를 일으켰는지를 상기시키고 또 자신들의 행동에 대해서는 스스로 책임지도록 납득시키는 과정이 있다. 치료를 받고자 하는 동기와 지속적으로 단주하고 하는 동기를 최대화하는데 목표를 두고 있다.(2) 해독(detoxification),: 해독 치료의 일차 목표는 신체와 정신 상태를 안정시키는 데 있고, 이차적으로는 재활과 같은 장기적이고 지속적인 재발 방지 치료로 잘 이행되도록 하는데 있다. 동반된 신체 질환의 여부를 확인하고 치료한다. 휴식과 적절한 영양공급, 티아민을 포함한 비타민 공급, 치료 약물 투여 등이다. 마지막으로 알코올 해독에 있어 훈련된 인력이 상주하는 병동이 가장 안전한 치료 환경이라 할 수 있다.(3) 재활 (rehabilitation) : 금주의 동기를 증대시키고 유지되도록 지속적으로 노력하고, 일상생활에 재적응할 수 있도록 돕고, 재발의 방지를 통해 금주를 유지하는데 목적이 있다. 이를 위해 개인 면담 및 집단 치료 그리고 자조 모임 참여, 항갈망제 투여, 필요시 향정신성 약물 사용 등이 치료에 포함된다.6) 경과/합병증좋은 예후를 기대할 수 있는 경우는 반사회적 성격장애가 동반되어 있지 않은 경우, 직업의 유지 및 가족의 지원 등 전반적인 삶의 안정성이 존재하고 법적인 문제가 존재하지 않는 경우, 초기 재활치료(2~4주 정도)를 모두 마친 경우 등이다. 반사회적 성격장애, 조현병(정신분열증), 양극성 장애 등과 같은 다른 정신 질환을 함께 갖고 있는 경우의 예후는 공존하는 다른 정신 질환의 치료 경과를 따르는 경향이 있다. 따라서 공존 정신 질환에 대한 적절한 치료가 알코올 문제와 관련한 환자의 예후에 긍정적인 영향을 미친다.이 적용된다. 리더십 훈련의 순서는 1단계 정확한 자기진단, 2단계 상황 및 환경분석, 3단계 목표설정, 4단계 개발전략과 실행계획수립, 5단계 실행의 순서로 나누어진다. 여기서 1단계 정확한 자기진단을 주목해야 한다. 리더십은 자기 자신에 대한 이해로부터 출발한다. 좋은 리더가 되기 위한 리더십을 개발하고 싶다면, 먼저 자신을 객관적으로 바라보고 성찰하는 것에서 시작해야 한다. 개개인은 성격, 성향에 따라 업무 형태는 물론 대인관계에서도 차이를 보이며 이로 인해 강점과 약점도 다르게 나타나기 때문에 정확한 자기진단이 필수적이다.하지만 진성 리더십을 통해 단순하게나마 나의 가치와 신념을 올바르게 정립하고 있다고 하더라도 외적인 힘이나 동료의 압력 등의 다양한 상황적 요소들이 존재할 때 진성 리더십을 어느 상황에서나 적용한다는 것은 힘들다. 모든 리더들이 진정성을 가지려고 하진 않는다. 최근 이런 장점과 단점을 포함해 진성 리더십에 대한 활발한 연구가 진행되고 있다. 여기서 주목해야 할 점은 진성 리더십이 리더의 원칙과 확신을 바탕으로 결과적으로 조직원들을 격려시켜 행동하도록 도모한다는 것이다.진성 리더는 리더 자신의 행동과 신념을 잘 알고 이해하고 있으며 자신의 사익만을 채우지 않고 자신이 속한 조직, 조직의 구성원들이 이익을 함께 키우기 위해 노력하는 리더, 즉 궁극적으로 긍정 조직을 만들기 위해 노력하는 리더이다.3) 퀸텀 리더십퀀텀 리더십은 사람들이 일하는 환경과 맥락이 복잡하고 역동적이며, 조직생산성에 직접적인 영향력을 가진다고 제시하는 리더십이다. 직원들에게서 공통적인 목적을 확인하고, 기회를 탐색하는 동시에 조직 생산성을 증진시키는 의사결정을 하기 위해 리더는 직원들과 함께 일해야 한다고 제안한다. 보건의료 환경은 외부의 영향을 많이 받는 역동성을 지니고 있다(장금성 외 2015).그리고 근무지는 매우 유동적이며, 융통성이 있고, 움직이는 환경이며, 리더십과 함께 전적으로 혁신적인 상호작용과 관계를 요구한다(Porter-O & Malloch, 200이다.

의/약학| 2025.03.01| 16페이지| 1,500원| 조회(104)

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아동건강간호학 케이스 / ADHD / 주의력 결핍 과잉행동 장애 / 진단2 과정2 중재 19

주의력 결핍/과잉행동 장애(Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD)교 과 명학 기학번 / 이름반 / 조제 출 일지 도 교 수 명Ⅰ. 서론 ------------------------- 1pⅡ. 본론 ------------------------- 2pⅰ. 문헌고찰ⅱ. 학령전기 발달ⅲ. 가상 시나리오ⅳ. 간호사정ⅴ. 간호진단ⅵ. 간호과정 1ⅶ. 간호과정 2Ⅲ. 결론 ------------------------ 32pⅣ. 참고문헌 --------------------- 34pⅤ. 회의록 ----------------------- 35pⅠ.서론이번 아동건강간호학2 팀 과제는 학령전기 아동의 정신사회적인 행동문제에 대한 고찰과 사례를 통한 비판적 사고를 바탕으로 간호과정을 활용한 팀 보고서이다.먼저 학령전기는 3~6세로 학교에 들어가기 전 나이이고 그에 맞는 심리발달, 교육을 알기 위해 아동 건강 간호학의 학령전기 아동과 가족의 건강증진 단원을 토대로 성장 발달, 건강증진에 대해 조사해야겠다 생각을 했고 다음으로는 정신사회적인 행동문제에 대한 고찰을 위해 아동 신경 발달장애 간호를 조사하고 사례를 만들어보고자 한다. 또한 사례를 만드는 것에서 끝내지 않고 비판적 사고를 바탕으로 간호과정을 적용해 보고자 한다.아동의 신경 발달장애 간호를 조사하였을 때 주요 질환으로 지적장애, 의사소통장애, 자폐스펙트럼 장애, 주의력 결핍 과잉행동장애, 특정 학습장애, 운동장애 여섯 가지를 알 수 있었으며 이 중 우리 조는 대충 매체에서 쉽게 접할 수 있고 한 번쯤은 들어봤을법한 ADHD 주의력 결핍 과잉행동장애를 선정하였다.건강보험심사평가원은 현대인에게 많이 발생하고 사회적으로 관심이 높은 정신건강 질환의 2022년 진료 현황 분석 결과, 19세 이하가 많이 앓는 정신질환자가 운동과다장애(ADHD 포함)인 것으로 조사됐다.건강보험심사평가원에 따르면 2022년 ADHD 증상으로 진료를 받은 환자는 총 13만9696명으로 집계됐다. 2018년 5SM-5 진단기준(APA, 2013)ADHD는 임상 진단이므로 면담, 행동관찰, 설문지 등을 통한 임상 평가가 가장 중요하다. 이때 면담은 아이와의 면담과 보호자 면담으로 나누어 보게 된다. 보호자와 면담할 때는 출생력, 아동기 초기 발달력, 학교 관련 정보 등에 대해서 꼼꼼하게 물어보고 살펴보아야 한다. 아이의 학교 성적표와 생활기록부, 교사 보고서 및 알림장 같은 자료들도 진단에 유용하다.미국정신의학회에서 정한 주의력결핍 과잉행동장애의 진단 기준이다. 다음의 증상들이 아이의 발달 수준에 맞지 않고 6개월 이상 지속할 때 (1) 부주의한 증상들이 항목 9개 중 6개 이상, (2) 과잉행동-충동성 증상 항목 9개 중 6개 이상일 때 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)로 진단하게 된다. 단, 장애를 일으키는 과잉행동, 충동 또는 부주의한 증상이 12세 이전부터 있어야 하고, 적어도 두 군데 이상(예: 학교, 가정, 직장, 친구와 있을 때 등)에서 나타난다. 이와 더불어 이러한 증상들로 인하여 사회적, 학업적, 직업적 기능에 임상적으로 심각한 장애를 초래하면 ADHD로 진단할 수 있다.부주의(inattetion(6개이상)? 세밀한 것을 놓치고 실수함.? 과제/놀이에서 주의집중을 유지하지 못함.? 다른 사람의 말에 경청하지 않는 것처럼 보임.? 지시를 따르지 않고 과제를 끝내지 못함.? 과제나 활동을 체계화하는 데 어려움을 보임.? 신경 쓰는 과제를 싫어하고 기피하며 저항함.? 과제나 활동에 꼭 필요한 물건을 자주 잃어버림.? 외부 자극에 의해 쉽게 산만해짐? 일상적인 활동(심부름, 전화 회답등)을 자주 잊어버림.과잉-충동성(hyperactivity-impulsiviity(6개이상)? 가만히 있지 못하고 꿈틀거리며 안절부절 못함.? 앉아 있어야 할 자리나 상황에서 이탈함.? 상황에 맞지 않게 과도하게 뛰거나 기어오름.? 조용히 여가활동에 참여하거나 놀지 못함.? 모니터가 작동하듯 항상 바쁨.? 지나치게 말이 많음.? 질문이 끝나기 전에 성급하게 대답함.? 자기 차례를점이 가정에서도 이어지도록 부모가 지지하게끔 한다.9) 건강교육간호사는 아동에게 약물과 성, 자살과 범죄 예방 등에 관한 기본적인 정보와 건강한 정서적 기능에 대한 정보를 제공할 수 있다. 특히 스트레스와 불안에 대처하거나 개인적으로 의미 있는 활동의 추구에 대해 교육할 필요가 있다.10) 주의력결핍 과잉행동장애 아동을 위한 간호수행의 예안전확보? 안전하지 않은 행동을 멈추게 한다? 세심하게 관찰한다.? 받아들일 수 있는 행동과 받아들이지 못할 행동에 대해 분명한 지침을 준다.항상된 역할 수행? 기대에 부흥하면 긍정적 피드백을 준다.? 환경을 조정한다(과제 완수를 위해 자극이 없는 조용한 장소를 제공함.)지침과 지시의 단순화? 아동을 100% 집중시킨다.? 복잡한 과제를 여러 단계로 나눈다.? 중간 중간 휴식시간을 준다.일상의 구조화? 일일 계획을 수립한다.? 변화를 최소화한다.아동/가족 교육과 지원? 부모의 느낌과 좌절감을 들어준다.? 부모와 함께 간호를 계획하고 제공한다.? 부모에게 지지그룹을 안내한다.? 아동의 문제 행동뿐 아니라 강점에 초점을 맞춘다.? 적절한 투약과 부작용에 대해 교육한다.? 적합한 특수교육 서비스에 대한 정보를 제공한다.? 가정에서 사용할 수 있는 행동 접근에 대해 알려준다.? 아동의 행동 교정과 칭찬을 조화롭게 제공한다.? 아동의 일상생활과 목표행동을 구조화하고 일관성을 가지도록 한다.11. 주의력 결핍과잉 행동장애 아동의 간호사정 시 유의할 점측정도구직접관찰이나 부모 혹은 교사로부터 정보를 수집하는데 행동이나 증상 체크리스트를 사용할 수 있다. 자주 쓰는 도구는 아동 청소년 행동 평가척도(Korean Child behavior checklist(K-CBCL)와 Conners 평정 척도가 있다.병력아동이 영유아기부터 까다롭고 문제가 있기도 하지만 유치원이나 학교 갈 때까지 과잉행동이 없었을 수도 있다. 이는 생활방식이 각기 다르기 떄문에 나타나는 차이로 생각해야 한다. 부모는 아동의 행동을 통제할 수 없는 느낌이었다고 말하고 아동을과 관련된 사람이나 물건 등에 공포를 느낀다.-무생물에 생명이 있다고 여기는 물환론의 개념으로 아동은 물체에 공포를 느낄 수 있음이 설명 된다,-어둠 속에 괴물이 없다는 것을 확신시키기 위하여 아동의 침실에 취침등을 켜주는 것과 같이 단순한 것일 수도 있다.3)수면장애-학령전기는 수면장애가 가장 많이 나타나는 시기이다.-밤에 잠을 잘못 자면 낮에 피곤해하고 짜증이나 기타 부정적인 행동, 과다행동, 집중력장애, 학습능려 저하, 감정과 충동에 대한 조절력 저하, 가족관계에 긴장 형성등의 결과가 발생할 수도 있다.-중재는 매우 다양하다. 예를 들어, 악몽과 야경증은 서로 다른 중재를 해야 한다◆ 악몽과 야경증 비교악몽야경증정의? 무서운 꿈. REM 수면 중에 발생하고 꿈을 꾼 후 잠에서 완전히깨어남? 매우 깊은 수면(state IV, NREM)에서 부분적 각성고통받는 시간? 꿈에서 깬 후, 울거나 부모를 부름(악몽을 꾸는 시간 동안은 아님)? 가위눌림 그 자체로 아동이 소리를 지르고 뒤척임. 이후에는 조용해짐발생 시간? 한밤중 꿈이 가장 많을 때? 잠이 든 지 1~4시간 내로 NREM 수면이 가장 깊을 때아동의 행동? 놀람, 어린 아동의 경우 울고, 깨고 난 후에도 계속됨? 처음에는 일어나 앉거나 뒤척이고 이상하게 뛰어 다님? 안구팽창, 심박동수 증가, 숨을 헐떡거림? 울기도 하고 비명을 지르고 말을 하거나 신음소리를 냄? 놀람, 분노, 혼란을 보이나 완전히 깨면 사라짐다른사람에대한 반응? 다른 사람이 있다는 것을 알고 안심함? 다른 사람이 있어도 모르고, 아동을 잡거나 제지하면 사람을 밀 치거나 비명을 지르고 더 몸부림칠 수 있음다시 잠들기? 계속되는 공포 때문에 힘들 수 있음? 대개 빨리 잠듦; 아이를 깨우기 힘든 경우가 종종 있음꿈의 묘사? 상당히 기억함(큰 아동)? 꿈의 내용이나 자신이 행동을 기억하지 못함중재? 꿈을 실제 공포로 받아들일 수 있으므로, 함께 앉아서 위로하고 안심시키며 보호받고 있음을 확인시킴.? 억지로 다시 잠자리에 들게 하지 않음? 위의 명투여경로/분류작용부작용주의사항(약물교육)스트라테라캡슐 25mg(아토목세틴염산염)1일 1회 PO / [01190]기타의 중추신경용약주성분은 아토목세틴염산으로, 중추신경계에 작용하여 도파민과 노르에피네프린의 분비를 증가시켜 주의력과 집중력, 행동 조절을 향상시킨다.종합적 치료 프로그램의 일부로서, 6세 이상의 소아 및 성인의 주의력 결핍/과잉행동 장애(ADHD)의 치료제.진단은 DSM-IV 기준 또는 ICD-10의 가이드라인에 따라 실시해야 한다부작용: 식욕 부진, 불면증, 어지럼증, 두통, 구역, 구토, 복통, 메스꺼움, 심계항진, 혈압 상승, 불안, 초조, 흥분, 공격성아티반 주 [2mg](Ativan inj [2mg] )IV / 정신신경용제(117)경구투여가 불가능한 경우 및 경구투여보다 신속한 효과를 필요하는 경우,진정 및 안정 효과가 있는 불안장애 개선제졸음, 어지러움, 두통, 귀울림, 보행실조, 시야몽롱, 위장장애, 가려움, 발진, 권태1. 졸음, 어지러움2. 습관성3. 임산부, 수유부 의사와 상담4. 냉장보관콘서타 오로스 서방정 [18mg]( Concerta oros tab [18mg] )1일 1회 PO/각성제, 흥분제 (115)주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 치료제두통, 복통, 식욕감소, 불면, 어지러움, 졸림, 신경과민, 기침, 위장장애, 탈모, 가려움, 발진, 관절통, 발열, 장기 복용시 성장부진 등1. 오전에 복용하는 것이 좋으며 씹지 않도록2. 경련, 시각이상, 피부발진3. 운전, 위험한 기계조작 주의4. 임산부 또는 임신가능성 있는 여성, 수유부 의사와 상담콘서타 오로스 서방정 [27mg]( Concerta oros tab [27mg] )1일 1회 PO/각성제, 흥분제 (115)주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 치료제두통, 복통, 식욕감소, 불면, 어지러움, 졸림, 신경과민, 기침, 위장장애, 탈모, 가려움, 발진, 관절통, 발열, 장기 복용시 성장부진 등1. 오전에 복용하는 것이 좋으며 씹지 않도록2. 경련, 시각이상, 피부발진3. 운하여

의/약학| 2025.02.28| 37페이지| 2,500원| 조회(186)

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시뮬레이션 시나리오 / 간호 시나리오 대본 / 천식 / Asthma

시뮬레이션 시나리오 보고서Asthma patient care교과명시뮬레이션학기반/조학번/이름제출일교수명목 차Ⅰ. Patient Information ????????????????????1Ⅱ. 간호상황, 간호중재, 준비물, 역할???????????????2Ⅲ. 시나리오 대본?????????????????????????3#1 대상자 활력징후 측정 및 산소포화도 측정과 심전도 모니터 적용?3 #2 station에서 담당의사에게 notify????????????????6#3 Endotracheal suction, Tracheostomy care ????????7#4 대상자에게 nasal cannula 수행????????????????9#5 대상자 상태 평가 및 재사정, 약물 부작용 관찰 및 교육?????11Ⅰ. Patient Information1. 일반적 사항자료수집일 : 2023.11.15.정보제공자 : 아들기초자료성명 : 곽@@ 성별 : 남 _____ 여 __V__ 연령 : 68 Unit No :입원방법 : 외래 _____ 응급실 __V____ 기타_________ 입원날짜 : 2023.11.15입원경로 : 도보 _____ Wheelchair ______ Stretcher ___V___ 기타 _____- 일반적 사항주 진단명: asthma주 증상: 호흡곤란결혼상태: 기혼 교육수준: 고졸 직업: 주부 종교: 천주교신체 계측 : 키 __161__cm 체중 _60_kg 평상시 체중 : __60__kg가족사항 : 가족수 ___3___ 명가족명나이학력결혼여부직업병력남편63석사기혼회사원-아들40---없음부(사망)75-기혼-COPD, MI모87-기혼주부hypotension■ Allergies: 복숭아털 ? 기침, 호흡곤란■ Family History: 아버지가 COPD가 있으셨고 MI로 사망■ Social History: 국밥집 주방에서 35년간 근무■ Past Medical History: 10년 전 천식 진단 받고 약물치료 중■ Immunization: 폐렴 및 인플루엔ay? 호흡곤란환자 간호중재1) 호흡양상 확인: 산소포화도 측정, 좌위, 입술오므르기 호흡2) 산소요법: 처방 확인, 주의사항 교육3) 약물요법: 약물과 부작용 관찰 및 교육4) 환자교육: 좌위, 호흡법, 산소공급, 정서적지지5) 환자상태 평가하고 재사정? 준비물손소독제, 카트, 혈압계, 체온계, 곡반, 알콜솜, Pulse oximetry, poly glove, 전화기, 수액세트, 비강캐뉼라, 멸균 증류수, 투명반창고, 패드, 간호기록지, 유량계, 습윤병, wall 02, 거즈, tourniquet, tray, 3-way, 24G 카테터, 살색반창고, 볼펜, 팔모형, pus pan, 환자모형? 역할? 간호사1, 내레이션:? 간호사2, 내레이션:? 간호사3, 내레이션:Ⅲ. 시나리오 대본#1 대상자 활력징후 측정 및 산소포화도 측정장소: 간호사 station, 202호실준비물: V/S 혈압계, 청진기, 고막체온계, 손소독제,곽@@ 모형, 알콜솜, pus pan, tray. tourniquet, 간호기록지, 산소포화도 측정기[간호사 station]보호자: (다급하게) 어머님이 숨을 쉬는 게 너무 힘들어 보이는데 빨리 와주세요!!간호사1: 네 보호자님 지금 바로 가겠습니다.[202호실]간호사1: (손소독제로 손위생을 실시하며) 담당 간호사 설정애입니다. 환자분 성함과 등록번호가 어떻게 되세요?보호자: 지금 말을 못 하셔서요. 곽천식 1958년생이세요.간호사1: (환자리스트를 대조하여) 환자분 팔찌 확인하겠습니다.간호사1: 곽@@ 언제부터 숨쉬기 힘들어 했나요?보호자: 아침 10시부터 가슴이 답답하다고 하면서 숨쉬기 힘들어 하세요..간호사1: 다른 증상들도 있었나요?보호자: 며칠 전부터 감기처럼 기침, 가래, 콧물이 나왔어요. 어젯밤부터는 숨을 잘 쉬지 못해서 흡입기를 사용해도 도움이 안되어 응급실로 왔어요..간호사1: 호흡양상 확인을 위해서 폐음을 청진해 보겠습니다.(폐음 청진 결과 : wheezing sound, 천명음)보호자: 저희 어머니 많이 안 좋은가요?간호사한 자세로 계시면 됩니다. 소매를 좀 올리겠습니다.)??15팔오금 상완동맥 2-3cm위에 커프의 bulb에 연결된 줄이 상완동맥과 평행이 되게 놓이도록 하고 손가락 하나가 들어갈 정도의 여유를 주고 감는다.16손가락으로 상완동맥을 찾아 그 위에 청진기를 대고, 움직이지 않게 손으로 고정한다.17혈압계의 조절 밸브를 잠그고 압력 bulb를 눌러 혈압계의 눈금이 160-200mmHg까지 올라가게 공기를 넣는다.18조절 밸브를 천천히 열러 1초에 2mmHg씩 눈금을 내리면서 처음 소리가 들리는 지점의 눈금을 읽어서 기억한다.19조절 밸브를 천천히 열어 차츰 커프에서 공기를 빼면서 소리가 없어지는 지점의 눈금을 읽어서 기억한다.20조절 밸브를 완전히 열어 커프에서 완전히 공기를 뺀 후 커프를 풀어, 혈압계를 정리한다.21대상자의 환의를 정리한다.(환의를 다시 내려드릴게요)22측정한 혈압을 메모한다.(150/90 나왔습니다.)23청진기의 귀꽂이와 판막을 소독솜으로 닦는다.24물과 비누로 손위생을 실시한다.25간호기록지에 호흡, 체온, 맥박, 혈압측정치를 기록한다.간호사1: 혈압 150/90, 호흡 34회, 맥박 112, 체온 36.5 나오셨습니다.간호사2: 호흡할 때 짧고 얕은 호흡 양상을 보이며 호흡 보조 근육을 사용하고 있어서 몸에 산소가 얼마나 있는지 측정하기 위해 산소포화도 측정과 심전도 모니터 적용을 시행하겠습니다.간호사2:산소포화도 측정과 심전도 모니터 적용 ?간호사27산소포화도 측정기계를 켜고 센서에 불이 들어오는지 확인한다.8손톱상태를 확인한 후, 센서를 손가락에 부착하여 고정한다.9대상자에게 주의점을 설명한다.1) 혈액 순환(perfusion)을 잘 측정할 수 있도록 팔을 많이 움직이지 말 것2) 강한 외부 빛이 센서에 비치지 않도록 할 것3) 손가락이 아프거나 습기 차면 보고할 것" 손 많이 움직이지 마세요. 강한 빛이 비치지 않도록 주의해야합니다. 그리고 손가락이 아프거나 습기가 차는 느낌이 든다면 간호사를 불러주세요"10산소포화도를 확인한 후 경고@간호사입니다. 담당 환자 곽@@님 만성 천식 환자분으로 어젯밤 10시 dyspnea로 ER 내원하여 호흡기 내과로 transfer 치료 중입니다. 현재 V/S은 BP: 150/90, HR:105, RR: 34 BT: 36.5 SpO2: 85%이며 피부는 창백하고 축축하며 cough, sputum, rhinorrhea 있으며 dyspnea를 호소하시며 wheezing sound가 들립니다. 호흡 시 보조 근육 사용하고 있고 호흡음 감소되었습니다. ABGA 검사 결과 저산소혈증 상태입니다. 현재 fowler’s position적용했으며, tachycardia(빈맥), hyperpnea(과호흡), hypoxia(저산소증)을 보이고 있습니다.의사: 응급 lab 진행하고 chest도 찍고 결과 f/u 해주세요. O2 4L/min nasal prolong , N/S 1L + aminophyline 250mg mix 해주세요. 호흡수, 산소포화도, 호흡음 이상 있거나 천식발작 시 바로 noti 해주세요.간호사2: 네 알겠습니다.#3 Endotracheal suction, Tracheostomy care장소: 202호실준비물: 곽@@ 모형, 흡인 카테터(일회용), 멸균장갑, 무균용기가 들어있는 (일회용) 흡인 세트 또는 무균용기, wall suction, 일회용 멸균 생리식염수(흡인용), 산소유량계/ 습윤병, 간호기록지, 손소독제, 수건간호사3:기관 내 흡인 ? 간호사31물과 비누로 손위생을 실시한다.2필요한 물품을 준비한다.3준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.("안녕하십니까 담당간호사 ㅇㅇㅇ입니다. ")4손 소독제로 손위생을 실시한다.5대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트(또는 처방지)를 대조하여 대상자(이름, 등록번호)를 확인한다.(정확한 확인을 위해 환자분 성함을 확인하겠습니다. 성함을 어떻게 되세요? 네~ 입원팔찌 확인하겠습니다.(환자리스트와 대조하고) 네. 확인 되셨습니다.)6대상자에게 기관 내 흡흡인기를 켠 다음 흡인 line을 들고, 흡인을 할 손으로 포장지 바깥쪽이 닿지 않도록 주의하며 카테터를 꺼낸다.14삽입할 카테터의 길이를 정한 후 끝을 생리식염수로 윤활 시키고, 흡인 line을 잡은 손의 엄지손가락으로 연결관을 눌러보아 식염수가 잘 통과하는지 확인한다.15연결관을 누르고 있던 엄지손가락을 떼고 나서 인공 기도를 통해 카테터를 부드럽게 삽입한다. (분비물 제거하겠습니다~)16연결관을 막고 카테터를 잡은 손 엄지와 검지로 카테터를 부드럽게 회전시키면서 위로 뺀다(분비물 양상과 대상자의 저산소 상태 등을 살피면서 10~15초를 넘지 않도록 신속히 흡인한다).17흡인을 한 카테터는 무균용기(또는 일회용 멸균 생리식염수)에 있는 생리식염수를 다시 통과시킨다(분비물이 통과할 때 분비물의 양상을 관찰한다).18분비물이 제거될 때까지 3~4회 같은 방법으로 흡인을 시행하되 20~30초 간격을 유지한다. (네~ 아주 잘하고 계세요 한 번 더 할게요~)19흡인이 끝나면 장갑을 벗고, 흡인기를 끈 다음 사용한 물품을 정리한다.(수고하셨습니다. 수건 제거해드릴게요. 이어서 소독하고 거즈 갈아드리겠습니다.)20물과 비누로 손위생을 실시한다.21수행 결과를 간호기록지에 기록한다.1) 날짜와 시간2) 분비물의 특성, 양3) 흡인 전후 대상자의 호흡양상과 반응※ 술기 6번과 19번에서 절개관관리 내용을 소독 언급했습니다.#4 대상자에게 nasal cannula 수행장소:202호실(준비물: 곽천식 모형, 손소독제, nasal cannula, tray, 멸균증류수, 산소유량계, 습윤병, wall O2, 간호기록지)간호사3:비강 캐뉼라를 이용한 산소요법 ? 간호사31물과 비누로 손위생을 실시한다.2필요한 물품을 준비한다.3준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.("안녕하십니까 담당간호사 @@@입니다. ")4손 소독제로 손위생을 실시한다.5대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트(또는 처방지)를 대조하여 대상자(이름, 다.

의/약학| 2025.02.28| 13페이지| 2,000원| 조회(123)

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