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지역사회실습 A+ 지역사회간호학 케이스 case study - 경남 양산시

지역사회간호학실습 : 지역보건의료사업 계획지역사회간호과정2024년목차1. 지역사회 간호사정11) 자료수집12) 자료분석133) 지역사회 간호문제184) 간호진단 수립185) 우선순위 설정192. 지역사회 간호계획191) 간호진단202) 성과지표(목표)203. 사업운영 내용201) 수행계획202) 평가계획214. 지역사회 간호수행235. 평가 및 추진성과251) 수행평가252) 지역사회 간호과정 평가266. 기대효과267. 참고문헌271. 지역사회 간호사정1) 자료 수집① 지역사회 특성1. 일반적 특징 현황- 부산·울산과 인접해 있고, 도시 형성 시 이들 도시 간의 기능분담으로 인해,하나의 연단 도시권을 형성하고 있으나 현재 조성 중인 물금신도시를 중심으로 교통, 교육,문화 등 도시기반시설 및 편의 시설의 확충으로 독립된 도시형태로 갖추어 가고 있음- 1곳의 읍, 4곳의 면, 8곳의 동, 327개의 리·통과 3,936개의 반으로 행정구역이 나누어져 있다.2. 지리적 특징 현황1) 환경- 동쪽은 태백산맥과 서로는 소백산맥이 감싸고 있는경상남도의 동남부에 위치하며- 북쪽은 정족산맥이 드리워져 있으며 영축산을 중심으로 한가지산 도립공원에는 통도사, 내원사가 있고,- 동남은 부산광역시, 서로는 밀양, 김해시와 경계를 이루고 있다.2) 기후- 평균 기온 - 15.1℃, 최고 35℃ 이다.- 습도 - 여름철이 높고 겨울철이 낮으며 8월이 77%로 다습하다- 강수량 ? 소백산맥 동쪽 기슭에 해당되는북동기류의 영향을 많이 받아대체적으로 타 시도에 비해 강수량이 많다.- 적설량 ? 적설량 적어 생활하기 좋고, 첫서리는 10월 말부터 11월 초 사이에 내리고12월 하순 무렵에 내리나 다른 지방에 비해서, 눈 오는 날이 극히 적으며 연간 5일에 불과하다.3) 교통- 서쪽으로 경부선철도, 동으로는 국도 7호선, 가운데로는 경부고속도로와 35호 국도가 가로지르고있어 남북으로는 교통이 발달하여 부산과 울산의 내왕이 용이하다.3. 지역특성에 맞는 4권역 분류제1권역 [상북,하북,원동]제2 21년 21.7명으로 감소 추세를 보이며, 향후 감소 추세를 유지할 수 있도록 정신건강복지센터와 연계하여 지속적인 대처가 필요하다.③ 환경적 특성1. 도시가스 보급률도시가스 보급률양산시85.77%전국평균73.9%- 양산시 도시가스 보급률은 2022년 기준 85.77%로 전국 평균 73.9%보다 높다2. 상수도 보급률상수도 보급률양산시98.4%-상북면96.8%-동면97.3%전국평균97.7%- 양산시 상수도 보급률은 2021년 기준 98.4%로 전국 평균 97.7% 보다 높으나 상북면과 동면은 각각 96.8%, 97.3%로 다소 낮은 편이다.3. 하수도 보급률- 양산시 하수도 보급률은 2022년 기준 98.6% 2022년 기준 98.6%로 전국 평균 95.1%보다 높으나 동면과 원동면은 95.0%, 84.1%로 낮은 편이다.하수도 보급률양산시98.6%-동면95.0%-원동면84.1%전국평균95.1%4. 도로 포장률- 양산시 도로포장률은 66.86%로 전국평균 95.4%보다 훨씬 낮다.도로포장률양산시66.86%전국평균95.4%5. 환경오염배출사업장- 양산시 환경오염물질배출사업장은 2022년 기준 695개이다.6. 폐기물 재활용률폐기물 재활용률양산시89.9%전국평균87.6%- 양산시 폐기물 재활용률은 2021년 기준 89%로 전국 평균 87.6%보다 높다.7. 대기오염- 양산시 대기오염지표 중 2022년 기준 일산화탄소 지수가 각 북부동 0.375, 삼호동 0.425로 전국평균 0.358보다 높고, 이산화질소도 북부동 0.019, 삼호동 0.016으로 전국 평균 0.014보다 높다.아황산가스일산화탄소이산화질소미세먼지초미세먼지양산북부동0.0030.3750.0192114.6삼호동0.0030.4250.0162915.5서울0.0030.4250.0213318.0부산0.0030.3250.0152715.0전국평균0.0030.3580.0142917.58. 체육시설- 양산시 체육시설은 2022년 기준 총 421개로 육상경기장 1개, 축구장 18개, 야구장 6개, 테니스장 11개, 간조기증상 인지율은 전체 62.7%, 남자 56.1%, 여자 69.2%였으며 연령대별로는 30-39세가 72.8%로 가장 높았다. 전년 대비 14.0%p 증가하였고 경남 64.2%보다 낮고, 전국 62.0%보다 높았다.- 증상별 인지율은 갑자기 말이 어눌해지거나, 다른 사람의 말을 이해하지 못한다 93.8%, 갑자기 어지럽거나 몸이 중심을 잡기 힘들다 90.8%, 갑자기 한쪽 얼굴, 팔, 다리에 힘이 빠진다 88.5% 순으로 많았다.[심근경색증]- 2023년 심근경색증 조기증상 인지율은 전체 49.3%, 남자 46.1%, 여자 52.4%였으며 연령대별로는 30-39세가 63.4%로 가장 높았다. 전년 대비 17.5%p 증가하였고 경남 54.7%, 전국 52.9%보다 낮았다.3. 질병 예방관리[연간 인플루엔자 예방접종률]- 2023년 연간 인플루엔자 예방접종률은 전체 41.5%, 남자 35.7%, 여자 47.3%였으며 연령대별로는 19-29세 23.3%, 70세 이상 89.1%였다. 전년 대비 1.2%p 감소하였고 경남 47.6%, 전국 47.6%, 전국 44.5%보다 낮았다.[건강검진 수진율]- 2023년 건강검진 수진율은 전체 74.7%, 남자 75.3%, 여자 74.2%였으며 연령대별로는 40-49세가 82.7%로 가장 높았다. 전년 대비 4.1%p 감소하였고 경남 73.5%보다 높았다.[암 검진율]- 2023년 암 검진율은 전체 55.3%, 남자 51.0%, 여자 59.6%였으며 연령대별로는 50-59세가 74.0%로 가장 높았다. 전년 대비 6.5%p 감소하였고 경남 57.5%보다 낮았다.4. 정신건강 및 구강건강[정신건강]- 2023년 스트레스 인지율은 전체 23.5%, 남자 23.9%, 여자 23.1%였으며 연령대별로는 30-39세가 37.5%로 가장 높았다. 전년 대비 2.4%p 증가하였고 경남 22.5%, 전국 21.1%보다 높았다.- 2023년 우울감 경험률은 전체 5.0%, 남자 2.6%, 여자 7.3%였으며 연령대별로는 70세 이상이 9.0% 운동교실]- 맞춤형 운동 교실 : 2회/40명- 바른자세 교정 교실 : 2회/20명- 스마트 건강코칭 교실 : 1회/62명[누구도 소외되지 않는 다함께하는 건강환경 마련]- 올바른 구강생활습관 형성 및 예방중심의 구강보건교육 활성화▶ 구강교육 3,485명 / 취약계층 지원 612명 / 불소용액 양치사업 등 2,156명 / 홍보 3,662명- 이주민 건강지원 서비스 확대로 다함께 누리는 건강환경 마련▶ 유관기관 업무협약 체결 : (사)희망웅상, 양산외국인노동자지원센터▶ 마약류 관련 교육 97명 / 금연 및 절주 교육 100명 / 취미·교양 강좌 50명- 감염병 위해요소 통합적 관리로 안전한 환경구축▶ 방역소독 실시 22,552건 / 예방접종 2,280건 / 장티푸스 검사 등 24,148건- 평생 건강관리 기틀 마련을 위한 환경조성▶ 어린이 건강체험관 조성 완료 :‘23. 8월▶ 어린이 건강체험관 시범운영(’23.11.~12.) : 어린이집 및 유치원 20개소 / 35회 관람(439명)3. 건강자원[읍면동별 병원 수, 병상 수]4. 인적자원[읍면동별 의료기관 종사 의료인력]2) 자료 분석구분자료 요약결론필요한 자료 또는 문제1. 지역특성[지리]- 동으로는 태백산맥과서로는 소백산맥이 감싸고 있는 경남 동남부 위치- 남쪽 부산광역시,서로는 밀양, 김해시북쪽 울산시와 경계 이룸- 산악지형을 피해 시가지가 남쪽과 동쪽으로 치우쳐진 도시 구조 (연담도시권)- 소백산맥 동쪽 기슭에해당하는 북동 기류의영향을 많이 받음- 양산천-회야강 유역으로 시가지 나뉨[날씨]- 평균 기온 15.1℃- 북동 기류 영향으로 많은 강수량과 매우 적은 적설량[교통]- 버스, 지하철, 기차- 부산, 울산 근접 교통망- 경부고속도로, 국도 7호선- 지하철 2호선- 시내버스/마을버스 교통수단 만족도 보통 (44%), 불만족 사유 중 71.7% 노선 부족- 물금역(KTX)[분류]- 4권역으로 나뉨1. 제1권역 상북, 하북, 원동: 근교 농업지역2. 제2권역 웅상-소주, 서창, 평산, 덕계 : 주거, 산 동부 지역의 의료 접근성이 낮아 지역 간 불균형 존재- 의료기관 및 보건소 등이 도심부에 집중되어 있음- 양산 웅상중앙병원 폐업으로 인한 제 2권역권유일 종합병원 부재- 낮은 도로 포장률- 상북면과 동면의 낮은 상수도 보급률, 동면과 원동면의 낮은 하수도 보급률Opportunity 기회Threat 위협- 건강 관리 및 건강 증진에 대한 관심과 요구도 증가- 공공보건 서비스 확대를 위한 정부 및 지방자치 단체의 지원 가능성- 건강생활지원센터와 기존의 의료기관 간 협력을 통해 지역사회 건강증진 프로그램 운영- 노인 의료 복지 시설과 방문간호 서비스 확대를 통해 취약계층에 대한 보건의료 접근성 증대- 지속적인 만성질환(고혈압, 당뇨)의 증가- 특정 지역(상·하북, 동부)의 의료 자원 부족으로 인한 불만 및 건강 격차 확대 우려- 의료진의 도심부 집중으로 인한 외곽 지역의 의료진 확보 어려움- 양산시의 지속적인 도시화와 인구 증가로 인해 현재의 의료자원이 빠르게 포화 상태에 이를 가능성- 북부동, 삼호동의 높은 대기오염 수치SWO- 접근성이 좋은 체육시설을 활용해 다양한 운동프로그램을 신설하여 주민의 관심과 요구도를 충족시킨다.- 거점형 건강 지원센터를 활용한 권역별 취약계층 만성질환자를 관리한다.- 풍부한 의료기관과 노인 의료 복지시설을 기반으로, 동부지역 및 상·하북 지역에 보건소, 보건지소 등의 공공의료시설을 추가 설립하여 의료 접근성을 강화한다.- 시민의 건강관리 관심도 증가에 따라 흡연율과 음주율 관리사업을 활성화한다.- 의료 불균형을 해소하기 위해 외곽 지역을 대상으로 찾아가는 의료서비스(이동 진료차, 방문 간호 서비스)를 확대한다.- 민간 병원과 공공 보건소 간 협력체계를 구축해 취약 지역 주민에게 더 나은 의료 서비스를 제공한다.- 도로 포장작업을 적극 추진하여 주민과 도로 이용자의 보건의료 접근성을 강화시킨다.T- 체육시설을 활용해 건강증진 사업을 활성화 시킨다.- 접근성이 좋은 체육시설을 활용해 일상생활 걷기 증진 사업을 시행한다.- 현재의 다양한

의/약학| 2024.12.16| 29페이지| 4,500원| 조회(306)

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