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[(인증O)최종합격] 2023년 서울성모병원 신규간호사 자소서

서울성모병원자소서 소개빅파이브를 목표로 했던 학생이니만큼 서울성모병원 자소서를 상당히 열심히 작성했습니다. 대부분 아시겠지만 빅파이브를 모두 쓰시는 분들은 아산, 성모를 먼저 작성하시면 다른 병원들을 쓰시는 것이 상당히 편합니다. 저 또한 1월 쯤 아산을 먼저 시작하고 성모를 2월에 반 쯤 써둔 채 학기를 시작했습니다. 아산과는 느낌이 좀 다른 부분이 있어(사랑, 종교적 색채 등) 작성하는데 시간이 좀 걸리긴 했으나, 2번 문항은 비슷한 부분이 많아 크게 어려움을 느끼진 않았던 것 같습니다. 성모는 자소서를 많이 본다고 하니 공을 좀 많이 들이시는 것이 좋을 것 같습니다. 최종합격까지 한 자소서며, (들리는 소문과 적어도 제가 느끼기에는) 성모는 면접 이전에 합격이 결정된다고까지 하니 열심히 준비하시는 것을 매우 추천 드립니다. 도움이 되길 바랍니다.전형별 기간6/4~6/10 서류접수6/17 16:00 서류합격6/24 인적성7/8 16:00 인적성합격7/20 면접(본인응시일)8/5 17:00 최종합격발표본인 스펙 및 타병원 전형결과- 지자무, 1/9n, 4.36/4.5, TOEIC 930, OPIc IH, BLS, 봉사 100시간 이상, 병원실습- 서울대학교병원(최종합격) 서울성모병원(최종합격)- 세브란스(1차면접철회) 중앙대(면접철회) 아주대(면접철회)- 삼성서울병원(1차면접탈락) 서울아산(Ai탈락) 강북삼성(서류탈락) 이대(서류탈락) 용인세브(인적성탈락) 분당서울대(인적성탈락)1. 성장과정 (900 byte) (811byte)어릴 적부터 부모님께서는 ‘네 이웃을 네 몸과 같이 사랑하라.’라는 말씀을 자주 들려주셨습니다. 이러한 가르침 아래에서 성장하며 봉사의 기쁨을 배워왔습니다.중학생 시절 요양원 봉사활동을 하며 한 어르신의 식사를 보조했습니다. 흡인되지 않게, 천천히 드시도록 도와드렸고 어르신 곁에 오랜 시간 머물며 대화를 나누었습니다. 말씀하시기가 힘든 어르신께서 “도와주어서 고마워.”라고 하셨을 때 무척이나 뿌듯했습니다. 또한, 고등학생 때 지역아동센터에서 봉사하며 소극적인 아이에게 천천히 다가가 라포를 형성한 경험도 있습니다. 아이는 말수도 적고 활동적이지 않았지만, 주저하는 손을 잡아주고 기다려주자 천천히 마음을 열었습니다. 봉사 마지막 날 작별 인사를 할 때 “선생님 고마웠어요. 즐거웠어요.”하고 용기 내어 말해주는 아이를 보며 큰 행복을 느꼈습니다. 이러한 경험을 밑거름 삼아 입사 후에도 환자를 사랑하는 간호사가 되겠습니다.2. 성격 및 특기사항 (900 byte) (844byte)침착한 성격을 가지고 있습니다. 이 덕분에 편의점 아르바이트 중에 다양한 고객을 원활하게 응대할 수 있었습니다. 한 손님께서는 물건 하나를 구매하신 후 비닐봉투를 달라고 말씀하셨습니다. 환경부 정책상 비닐봉투를 무상으로 제공할 수 없다는 것을 차분히 설명해드렸습니다. 술에 취한 손님은 계속해서 같은 요구를 하시며 언성을 높이셨습니다. 손님이 무섭고 동시에 화도 났지만 저에게 손님의 요청을 받아들일 권한이 없다는 것을 정중히 알려드렸습니다. 동시에 손님이 원하시는 방향으로 도와드리지 못해 죄송하다는 말씀을 드렸습니다. 그 이후에도 몇 분간 실랑이가 이어졌지만 끝까지 웃으며 고객을 설득하였고, 결국 수긍하신 후 매장을 떠나셨습니다. 저 또한 매장을 나서는 손님께 고개 숙여 인사드릴 수 있었습니다.이러한 경험을 통해 예상하지 못했던 상황을 읽고 그에 적합한 대처를 하는 능력을 키웠습니다. 또한, 감정에 얽매이지 않고 고객을 응대하는 법을 배울 수 있었습니다.3. 생활신조 (900 byte) (853byte)‘도움이 필요한 사람에게 재능을 나누자’라는 생활신조를 가지고 있습니다.3학년 겨울방학, 지역아동센터에 속한 고등학생에게 수능 영어를 가르치는 선생님으로서 봉사했습니다. 코로나로 인해 대면 수업이 불가한 상황에, 온라인 회의를 통해 실시간으로 작성한 풀이를 보여주고 이해하도록 했습니다. 특별히 어려워하는 부분은 같은 유형을 모아 익숙해지도록 도왔습니다. 봉사활동 기간이 끝나고서는 여름방학에도 학생을 돕고 싶다고 기관에 요청했습니다. 또한, 학기 중에도 종종 학생의 성취수준, 고민에 대해 물어보고 학생에게 도움이 될 수 있는 자료를 찾아 전달하는 등 학생을 위해 최선을 다해서 헌신하였습니다. 영어를 너무 어려워했던 학생이 “선생님한테 배우고 많이 늘었어요.”하고 향상된 점수에 대해 이야기해주었을 때 정말 큰 보람을 느꼈습니다. 이러한 경험을 통해 다른 사람에게 긍정적인 영향을 주도록 헌신하는 것이 저에게도 기쁨이 된다는 것을 깨닫고 꾸준히 노력하고 있습니다.4. 지원동기 및 장래계획 (900 byte) (871byte)환자와의 신뢰를 바탕으로 전인간호를 제공하는 서울성모병원에서 환자들을 사랑으로 보살피고자 지원하였습니다. 어린 시절부터 봉사활동을 통해 다양한 연령층의 사람들의 마음을 살피는 법을 배웠습니다. 실습에서 불안을 호소하는 외국인 환자의 의사소통을 도와 안심시켜드린 경험도 있습니다. 이러한 경험과 역량을 바탕으로 서울성모병원을 찾는 환자들의 영성을 간호하는 최상의 서비스를 제공하겠습니다.환자와 라포를 형성하고 소통할 수 있는 일반병동에서 근무하고 싶습니다. 내과, 외과, 산부인과 병동 실습을 하며 환자와의 소통 역량을 키워왔습니다. 지속적으로 대상자와 교감함으로써 안정감을 주는 간호를 제공하고 싶습니다. 이를 위해 첫째, 입사 후 병원 문화에 빠르게 적응하며 내규를 익히겠습니다. 둘째, 안전하고 전문적인 간호 술기를 바탕으로 환자와 안정적인 라포를 형성해 나가겠습니다. 셋째, 간호 연구를 주도하고 후임 간호사에게 선한 영향력을 끼치는 서울성모병원의 간호 리더로 성장하겠습니다.5. 역량 및 업적 (3000 byte) (2773byte)[내과 실습 중 외국인 환자를 도운 경험]3학년 첫 실습지에서 불안을 호소하는 외국인 환자의 의사소통을 도운 경험이 있습니다. 내시경 검사가 처음이었던 환자분은 병원 내의 대부분의 사람들과 언어적 의사소통이 어려웠습니다. 떨고 계신 환자분의 곁으로 다가가 괜찮으신지 여쭙고 검사의 진행 과정을 영어로 설명해 안심시켜드렸습니다. 검사 전체 과정에 동행하며 손을 잡아 드리기도 했습니다. 검사실에 도착해서는 검사 전의 확인 사항을 모두 통역하여 간호사 선생님을 도와드렸습니다. 검사가 시작된 후 선생님들께서는 통역을 해주어 고맙다고 하셨고, 의사 선생님께서는 “학생인데 멋있어요. 간호사로서의 역량을 잘 갖추고 있네요.”라고 말씀해주셨습니다. 뿐만 아니라, 병실로 돌아오신 환자분으로부터 자신의 두려움에 공감하고 도와주어 고맙다는 감사의 인사를 들을 수 있었습니다.

취업| 2022.11.16| 5페이지| 6,000원| 조회(539)

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[간호과정3개] 성인간호학 비중격만곡증 ST&ESS 케이스 평가A+최고예요

CASE STUDYST&ESSseptoturbinoplastyendoscopic sinus surgery학번/이름:과목: 성인간호학실습3실습병원:실습부서: 이비인후과, 안과, 비뇨기과 병동실습기간:교수님:목차Ⅰ. 간호사정 -------------------------------------------------------------- (3-18 page)1. 자료수집1) 간호정보조사지2) 신체검진3) 진단검사4) 투여된 약물5) 시행된 수술II. 간호과정 -------------------------------------------------------------- (19-27 page)1. 간호진단1) 의미 있는 자료와 간호진단2) 간호진단의 우선순위 설정2. 간호과정III. 느낀 점과 배운 점 ----------------------------------------------------- (28 page)1. 느낀 점과 배운 점※ 참고문헌Ⅰ. 간호사정1. 자료수집1) 간호정보조사지(1) 환자의 일반적인 사항성 명입 원 일정보제공자본인면 담 일성 별M병 실연 령27세가 족부, 모입원동기18년 nasal bone fx로 본원에서 op한 자로 3개월 전 창문에코 부딪혀 휘어져 재수술 위해 외래로 걸어서 adm.주진단명 Deviated nasal septum부진단명 NSD, CHR(B), CRS(B)주호소 코막힘수술명 ST&ESS(septoturbinoplasty, endoscopic sinus surgery)활력징후 BP 120/ 70P73R 20T 37.1최초등록일시 2021-11-2011:10신체계측 키 183.3cm 몸무게 69.7kg(2) 과거력 및 건강습관현병력NSD, CHR(B), CRS(B)과거병력■ 무 □ 유가족력■ 무 □ 유수술경험□ 무 ■ 유 C/R nasal bone fx입원경험□ 무 ■ 유 2018-05-14 본원(nasal bone fx)알레르기■ 무 □ 유음주 및 흡연□ 무 ■ 유 음주: 주 2회(두근거림), 흡연: 자주2) 신체검진(1)ptum ( rhinitis)turbinated hypertrophy, both middle, Lt inferior turbinates concha bullosaRt. middle turbinatedeviation of nasal septum to Lt.REC) clinical correlation저류낭종, 우측 사골동, 좌측 상악동점액성 비대, 비강 & 비중격 ( 비염)비갑개 비대, 양쪽 중앙, 좌측 하비갑개 수포성 갑개, 우측 중앙비갑개좌측으로의 비중격의 만곡(편위)임상 소견과 연관해서 생각할 것후각검사Acoustic Rhinometry [처방일/보고일] 20211120/20211120pre op ARSNOT-22 score > 49/110YOF olfactory Fx. test report후각역치 1/12후각식별 6/12후각인지 12/12total 19: hyposmiaNomosmia(25점 이상) / Hyposmia(11~24점) / Anosmia(1~10점)수술 전 음향비강통기도검사정상후각(25점 이상) / 후각장애(11~24점) / 후각상실(1~10점)(4) 수술 후 영상 및 특수검사BiopsyLevel A 기타 절제생검 [처방일/보고일] 20211122/20211124Nasal cavity, right, left, endoscopic sinus surgery: Inflammatory polypThe specimen are submitted in two containers.Specimen state: freshSpecimen: several fragmented tissues, size in aggregate: 3*3*1cmGray비강, 우측, 좌측, 내시경 부비동 수술: 염증성 용종표본은 두 개의 용기에 담겨 제출되었음표본 상태: 신선함표본: 여러 개의 조각난 조직, 총 크기: 3*3*1cm회색4) 투여된 약물상품명(성분명)Tantum gargle(Benzydamine hydrochloride)분류 / 용량 /투여경로구강살균소독제 / 15mg/100/mlIM, IV효능 또는 효과수술 후 구역 또는 구토 예방 또는 증상의 치료부작용 및 금기쇼크, 아낙필락시양 증상, 말린증후군, 추체외로 증상 소화기계, 순환기계 증상, 경련, 빈뇨, 두통 등크롬친화세포종 환자, 약에 대한 과민성, 위장관 출혈, 기계적 폐색, 간질환자, 추체외로 증상 야기하는 약물 투여 중인 환자, 파킨슨병 환자 등상품명(성분명)Tamipol Inj(Multiviatmins with minerals)분류 / 용량투여경로혼합비타민제(비타민AD혼합제 제외) / 다양 성분 / IV효능 또는 효과수액으로 영양을 공급받는 환자의 비타민 유지, 외과 수술 시, 중증 화상, 골절 및 외상 환자의 비타민 결핍 예방부작용 및 금기과량 투여시 비타민 A, D에 대한 과민반응, 쇼크, 아나필락시양 증상(혈압저하, 의식장애, 호흡곤란, 청색증, 구역, 흉부불쾌감, 안명홍조 등)약에 대한 과민증 환자, 혈우병 환자상품명(성분명)Perdipine Inj(Nicardipine HCl)분류 / 용량투여경로혈압강하제(칼슘채널길항제) / 1mg/ml / IV효능 또는 효과수술 시 이상 고혈압의 구급처치, 응급성 고혈압증부작용 및 금기(중대한 이상반응) 마비성 장폐색증, 저산소혈증, 폐수종, 호흡곤란, 협심증, 혈소판 감소, 간기능장애(그 외) 빈맥, 심전도변화, 혈압저하, BUN상승, 크레아티닌상승, 동계, 안면홍조, 구역, 구토, 메스꺼움, 두통, 체온상승, 요량감소, 방실블록, 피진 등약에 대한 과민증 환자, 급성 심부전, 대동맥판협착증 환자 등상품명(성분명)Omapone peri Inj분류 / 용량투여경로단백아미노산제제 / 724mlIV(Peripheral, Central)효능 또는 효과경구 또는 위장관 영양공급이 불가능, 불충분하거나 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야 하는 환자들부작용 및 금기혈전성 정맥염, 체온의 상승, 구역, 구토 등어류, 계란 등의 단백질, 약의 성분에 과민증이 있는 환자, 중증 고지혈증, 간기능 부전 환자 등상품명(성분명)Denogan Inop date: 2021-11-22operator: prof. 김OO / R2 최OOAnestheisa: Generalop procedure: Under endotracheal general anesthesia, preparation and draps were done with patient’s semifowler position. 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine impregnated gauze strips were inserted for tropical anestheisa. After removal of gauze strips, 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine mixed solution were injected around the middle turbinated and uncinated process. Both nasal polypectomy was done by forcep. Maxillary sinus was hypertrophied. Both middle meatal antrostomy was done. Nasal irrigation was done.Modified Killian incision was made at left side. Both mucoperichondrial dissection was done. Disarticulation was done and mucosa was teared. Deviated septal cartilage, perpendicular plate, and vomer was resected. Deviated maxillary crest was removed. Both inferior turbinate was outfractured. Ant. nasal packing was done. Outer dressing was done.op findings: Adhesion: mildBleeding: mildculture: non수술 전 진단: CRS(B족되어야 상위 욕구의 충족을 바라본다.먼저 생리적 욕구와 직결되는 간호진단으로, ‘급성통증’과 ‘감염의 위험’이 있다. ‘급성통증’은 환자가 호소하는 가장 간호진단으로 내세울 수 있으며, ‘감염의 위험’은 현재 감염이 확실한 것은 아니나 위험 요인이 존재한다는 측면에서 다음으로 고려할 수 있다.‘비효과적 건강관리’, ‘불안’, ‘비효과적 호흡양상’, ‘상황적 자존감 저하’, 그리고 ‘낙상의 위험’의 순위를 설정하기 위해서 고려한 것은 간호사의 판단과 기간이다. ‘비효과적 건강관리’는 간호사의 판단으로 중요하게 바라볼 수 있는 간호진단이다. ‘불안’은 대상자의 심리적인 안정에 크게 작용한다는 점에서 중요한 욕구로 보이나, 대상자가 실습 시작 이전에 주로 호소했다는 측면에서 실질적인 간호과정을 진행하기에 어려움이 있어 우선순위에서 배제하였다. ‘비효과적 호흡양상’과 ‘상황적 자존감 저하’ 또한 실습 시작 이전, 즉 수술 이전에 대상자에게 나타난 간호문제이기 때문에 우선순위로 고려하지는 않았다. 그러나, 확정적으로 해결될 ‘비효과적 호흡양상’과는 달리, ‘상황적 자존감 저하’는 관련 요인이 후각장애에 있다는 점에서 추후 관찰하여 중요한 순위로 다시 배정할 수 있겠다. ‘낙상의 위험’은 수술 직후의 대상자의 모습과 일부 약물 복용을 고려하여 대상자를 주의 깊게 관찰하기 위해 설정한 진단으로, 대상자가 27세이고 낙상 경험이 없다는 점에서 실질적으로 간호과정을 진행하기 위한 우선순위로 설정할 필요성은 없다. 이와 같은 내용을 모두 고려하여 설정한 간호진단의 순위는 아래와 같다.1. 비중격성형술과 관련된 급성통증2. 비중격성형술에 따른 외과적 절개와 관련된 감염의 위험3. 치료 요법에 대한 불충분한 인식 및 동기와 관련된 비효과적 건강관리4. 수술 후 통증에 대한 이전의 경험과 관련된 불안5. 만성 부비동염 및 비염에 따른 후각장애와 관련된 상황적 자존감 저하6. 비중격성형술 및 투약과 관련된 낙상의 위험7. 외부충격으로 인한 비중격의 만곡과 관련된 비효과적 호흡양상각 p)

의/약학| 2022.08.13| 29페이지| 3,000원| 조회(572)

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[간호과정2개] 성인간호학 LC(간경화, liver cirrhosis) 케이스

CASE STUDYalcoholic cirrhosisof liverwith ascites학번/이름:과목: 성인간호학1실습실습병원: 상급종합병원(대학병원)실습부서: 소화기내과교수님:목차Ⅰ. 서론 ------------------------------------------------------------------------- 3 page1. 연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 본론 ----------------------------------------------------------------------- 4-7 page1. 간경화(Liver Cirrhosis)1) 질병의 정의, 병태생리와 원인2) 증상 및 징후3) 진단4) 합병증5) 치료와 간호Ⅲ. 간호과정 ---------------------------------------------------------------- 8-32 page1. 간호사정1) 간호정보조사지2) 신체검진3) 검사4) 투약2. 간호진단1) 의미 있는 자료와 간호진단2) 우선순위에 따른 최우선 간호진단 선정과 근거3. 간호과정Ⅳ. 결론 및 평가 ------------------------------------------------------------- 35 page1. 결론 및 소감※ 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적2020년 시작되어 계속되고 있는 COVID-19로 인해 대한민국 국민의 삶은 더욱 피폐해져만 간다. 사람들은 학교와 직장에서 받는 스트레스를 풀고 싶어도 밖에 나가 오락과 스포츠 등의 여가를 즐길 수 없으며, 친구들과 밥을 먹기는커녕 그들을 카페에서 잠깐 만나는 것조차 조심스럽다. 때문에 유일하게 사람들이 즐길 수 있는 것은 혼자 집안에 앉아 술잔을 기울이는 시간뿐이다.하지만 알코올은 이미 잘 알려져 있듯이, 인체의 여러 부분에 상당히 좋지 않은 영향을 준다. 음주문화가 발달한 대한민국에서 이전에도 술은 이미 수많은 알코올성 질환자를 낳았다. 2년가량 계속되고 있는, 또 앞으로 계속될 것으로 연구되는, 코로나 사태로rrhosis, ALC)는 가장 흔한 간경화의 형태로, 문맥성 간경화, 라에네크 간경화(Laennec cirrhosis), 또는 지방간 경변증(fatty cirrhosis)이라고도 한다. 이는 지방이 간 내부에 축적된 경우가 많기 때문이다. 정상적인 간에서는 세포와 혈관, 담관이 잘 정렬되어있으나, 간경화 시에는 이 질서가 무너지고 섬유성 결합조직과 반흔조직으로 대체된다. 음주 형태나 종류보다도 매일의 알코올 소비량이 더욱 중요한 요인으로 작용한다.아래는 정상적인 간(왼쪽)과 간경화가 나타난 간(오른쪽)의 모습을 그림으로 나타낸 것이다.간경화로 진행될 수 있는 만성 간질환으로는 B형, C형 만성 바이러스성 간염(hepatitis)이 있다. 술에 의한 알코올성 간염도 흔하게 발생한다. 드물지만 여러 유전질환 및 자가면역성 질환(지방간염, 자가면역성 간염, 경화성 담관염, 윌슨병)도 간경화로 진행될 수 있다. 우리나라에서 발생하는 간경화의 원인으로 만성 B형 간염이 약 70% 정도로 많고, 알코올성 간염, 만성 C형 간염이 뒤따른다.알코올성 간경화를 유발하는 알코올성 간질환의 원인은 당연하게도 과도한 음주이다. 체내로 흡수된 알코올은 아세트알데히드(acetaldehyde)를 만드는데 이 물질은 대표적인 간독성 물질이다. 반응성이 강한 아세트알데히드는 간세포 내 여러 기관과 결합하여 기능을 방해하고 손상을 유발한다. 그 외에도 유리산소잔기의 형성, 저산소증, 사이토카인효과, 지방축적, 영양섭취 장애 등을 만듦으로써 간에 악영향을 주는 것이다. 알코올성 간경화로 이어지는 경우는 알코올성 지방간이 10~20%, 알코올성 간염이 40% 정도이다.2) 증상 및 징후간경화는 간을 통과하는 혈액의 순환에서의 손상을 야기하는데, 이에 따라 복부와 다른 부위의 혈관에 높은 압력이 생성된다. 식도 정맥의 팽만으로 식도정맥류(esophageal varix)가 생기며 비장, 췌장, 위 등의 복부 기관도 부어오르게 된다. 팽만된 혈관, 기관들은 출혈로 이어질 수 있으며, 출혈성 쇼크까지거미상 혈관종(spider hemangioma), 손바닥이 붉어지는 수장 홍반(palmar erythema) 등이 나타날 수 있다.아래는 간경화의 여러 가지 증상 중 일부를 나타낸 사진이다. 좌측 상단부터 복수, 여성형유방증, 부종, 거미상 혈관종, 황달, 식도정맥류이다.3) 진단진단은 간경화의 원인이 되는 위험인자가 있는 사람에게서 문맥압 항진의 징후(내시경 검사에서 식도 정맥류를 발견하는 것 등)를 확인할 수 있는 경우 가능하다. 신체검진(physical examination, PE)이나 복부 초음파 검사 상 복수 또는 하지 부종, 비장의 비대 등이 관찰될 수 있으며, 가장 확실한 검사 방법은 간의 생검(biopsy, Bx)을 통한 조직검사이다. 하지만, 간경화의 진단 만을 위해 조직검사를 하는 경우는 드물다.신체검사 및 혈액을 통한 간기능 검사(liver function test, LFT), 복부 초음파(sonography), 복부 전산화단층촬영(computed tomography, CT) 등의 영상검사를 시행해야한다. 간의 혈청효소인 ALT, AST, LDH 수치의 상승, 프로트롬빈 시간(PTT)의 지연, 저알부민혈증, 빈혈(anemia) 등의 임상검사 소견을 확인할 수 있다. 간경화는 간암의 발생으로 이어질 수 있기 때문에 정기적으로 복부 초음파 및 간암 혈액 표지자(알파태아단백, alpha-fetoprotein) 검사를 수행하여 조기에 발견하도록 한다.4) 합병증합병증으로 가장 흔한 것은 복수(ascites)인데, 복수가 처음 생긴 경우에는 다른 원인이 있는지, 세균성 복막염(Spontaneous Bacterial Peritonitis, SBP)이 있는지 또한 확인해야 한다. 이는 곧 이뇨제(diuretics)와 복수천자(paracentesis)로의 치료로 이어질 수 있다. 복수는 X-선 촬영, 초음파 검사, CT 등으로 확인할 수 있다.정맥류와 정맥류 출혈은 간 내의 혈액순환 저하로 인한 간문맥압 상승과 그에 따른 역류, 측부혈관의 형성과 확장이 식이를 제공한다. 단, 간성혼수 시에는 단백질을 제한하는데, 이는 단백질 대사 시 만들어지는 암모니아(ammonia)로 인해 혼수가 발생하기 때문이다. 매일 2000~3000Kcal의 식사를 제공하고 수분과 염분 섭취는 복수와 부종에 따라 조절한다.투약은 코르티코스테로이드 제제를 투여하여 괴사 후 간경화 증상을 줄이고 간기능을 향상시킬 수 있다. 알코올성 간경화 환자에게는 비타민 B와 지용성 비타민 즉 비타민 A, D, E, K를 투여할 수 있다. 간의 독성물질에 해당하는 모든 약물은 투여를 금지하며, 진정제와 아편제의 투여도 금한다.또한 혈소판 감소와 혈액응고인자의 감소로 인해 출혈성 경향(bleeding tendency)이 있으므로 흑색변이나 잠재적인 출혈을 관찰해야 한다. 잇몸 출혈, 자반증(purpura), 흑색변, 혈뇨(hematuria) 및 토혈을 관찰하고 낙상과 타박상으로부터의 손상을 방지한다. 출혈을 유발할 수 있는 바늘, 코를 푸는 것, 배변, 칫솔, 치실 사용 등의 행위에 주의하도록 한다.환자를 교육함으로써 질병과 치료에 대한 지식부족을 해결할 수 있는데, 피해야할 약물과 식이, 보고해야하는 증상들에 대해 교육할 수 있다.Ⅲ. 간호과정1. 간호사정1) 간호정보조사지(1) 일반적인 사항성 명입 원 일정보제공자본인면 담 일성 별M병 실연 령45세가 족모, 형제(2남)입원 전집에서 혼자 생활( ? ) 집에서 친척과 함께 ( ) 요양시설 거주 ( )입원경로응급실입원방법이동운반차입원동기C.C: abd distention, nausea, both leg edemaP.I: 상기환자 내원 2일 전부터 상기 C.C 있어 금일 OPD 진료 후ER 경유, s-car 이용하여 내원함.? 주진단명Deviated nasal septum? 수술명Alcoholic cirrhosis of liver, with ascites? 활력징후 BP120/70P116R20T37.3최초등록일시? 신체계측 키182cm 몸무게93.5kg 혈액형RH+ A(2) 과거력 및 건강습관과거병력□이차적인 진단: 없음(0)- 보행 보조: 없음(0)- IV/IV Lock: 있음(20)- 걸음걸이: 허약함(10)- 의식/정신상태: 지남력이 있음(0)21/05/26-21/05/2735점(고위험군)- 낙상고위험 불변 사유: 낙상유발 가능약품 복용환자(15)- 지난 3개월간 낙상 경험: 없음(0)- 이차적인 진단: 없음(0)- 보행 보조: 없음(0)- IV/IV Lock: 있음(20)- 걸음걸이: 정상(0)- 의식/정신상태: 지남력이 있음(0)1. 낙상유발 가능약품 복용환자2. 낙상 발생 시 심각한 손상이 예상되는 환자(항응고제 투여환자, 골다공증 환자)= 점수 관계없이 고위험 불변사유 환자(5) 소화기계? 복부의 비정상적인 윤곽과 복수: 5/24 입원 전 abdominal distention 나타남5/24 입원 후 ALC with ascites 진단함? 오심과 구토: 5/27 05:00 약물로 인해 일시적으로 나타남(6) 심혈관계? 하지 부종: 5/24 입원 전 both leg edema 나타남ER 내원 후 발의 하지 부종, pitting edema 양상 확인됨? 피로 및 허약감: 5/24-5/25 허약한 걸음걸이 나타남? 욕창 위험도: Braden scale21/05/2422점- 감각인지: 장애 없음(4)- 습기: 거의 습하지 않음(4)- 활동정도: 정상(4)- 기동력: 약간 제한됨(3)- 영양상태: 정상(4)- 마찰력과 응전력: 문제없음(3)(7) 혈액계? 피부의 색깔: 목덜미 부근의 노란 빛을 띠는 피부를 확인함? 피부의 양상: 피부가 거칠고 딱딱하며, 각질이 약간 있음? 공막의 색깔: 약한 노란 빛을 띰3) 검사(1) 진단검사? 일반혈액검사(CBC)검사명5/245/26Min-Max (단위)결과의 의미WBC▲16.6▲18.54-10(*10^3/μL)▲급성감염, 급만성백혈병, 홍역, 외상▼세균감염, 골수 기능 저하RBC▼2.94▼2.194.3-5.3(*10^6/μL)▲진성다혈증, 탈수, 쇼크, 부신부전증, 심폐질환, 설사, 폐섬유증▼각종빈혈, 출혈, 류마티BUN

의/약학| 2022.08.13| 36페이지| 2,000원| 조회(404)

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[(인증O)서류합격] (면접철회) 2023년 중앙대학교의료원 신규간호사 자소서

빅파이브를 목표로 했던 학생이나, 중대병원이 비슷한 시기에 전형을 시작했고 그만큼 좋은 병원이라는 생각에 중대 자소서도 열심히 작성했습니다. 100자였던 자소서를 미리 써놓았던 학생은 아니지만, 100자가 300자로 바뀌는 바람에 많은 친구들이 애를 먹기도 했습니다. 다만 이미 접수를 해보았던 병원들의 자소서를 토대로 작성한 부분이 많아 저는 크게 자소서를 작성하는데 오랜 시간이 걸리지는 않았습니다. 일부 병원들의 기상천외(?)한 자소서 항목에 비하면 자소서 항목 자체도 상당히 무난하다고 볼 수 있겠습니다. 면접을 철회하게 되었긴 하나 서류 및 Ai 합격까지는 갔기에 가치가 있는 자료라는 생각이 들어 업로드합니다. 도움이 되길 바라겠습니다.모든 간호학과 학생들을 응원합니다! 화이팅!본인 스펙 간단히 기재합니다: 학점 4.4/4.5, 2023년 빅3 합격

취업| 2022.08.13| 4페이지| 4,000원| 조회(129)

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[(인증O)서류합격] (면접철회) 2023년 연세의료원 세브란스 신규간호사 자소서

빅파이브를 목표로 했던 학생이니만큼 연세의료원(신촌, 강남 세브란스) 자소서 또한 열심히 작성했습니다. 대부분 아시겠지만 빅파이브를 모두 쓰시는 분들은 아산, 성모를 먼저 작성하시면 세브를 쓰시는 것이 상당히 편합니다. 저 또한 그런 방식으로 작성하였고, Ai 합격과 함께 면접전형까지 갈 수 있는 자격을 얻을 수 있게 되었습니다. 비록 타병원 면접과 겹쳐 철회를 해야 했지만 충분히 가치 있는 자소서라 생각되어 업로드 하였습니다. 도움이 되길 바랍니다.모든 간호학과 학생들을 응원합니다! 화이팅!본인 스펙 간단히 기재합니다: 학점 4.4/4.5, 2023년 빅3 합격

취업| 2022.08.13| 3페이지| 5,000원| 조회(156)

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