실습 보고서- 간호현장에서 치료적 의사소통과정 기록반, 학번이름과목통합실습담당교수님000 교수님주제 2 : 간호현장에서 치료적 의사소통과정 기록(1) 환자명 / 진단명 : 김00 / 뇌경색(2) 일시 : 2022.11.14(3) 장소 : 병실안에서(4) 상황 : 환자분이 갑자기 기억이 나지 않는다며 호소하시는 상황언어적 행동비언어적 행동의사소통에 대한 평가 및 분석학생대상자대상자1. 안녕하세요. 저는 00일동안 병동 실습을 나온 학생간호사 000입니다.3. 환자분 성함과 등록번호를 확인하겠습니다.5. 아까 점심 식사는 맛있게 하셨나요?7. 김00환자분 지금 환자분께서는 뇌경색으로 인한 치료를 받기 위해 병원에 와 계셔요.9. 지금 좀 혼란스러우시죠. 환자분 성함이 어떻게 되세요?11. 현재 환자분께서 하고 있는 팔찌와 침대 위에 붙여져있는 이름표에 환자분의 성함이 있는 것을 보셨어요?13. 그럼 이제 혈압과 체온을 측정하겠습니다.15. 주기적으로 혈압과 체온을 측정하여 환자분의 건강상태를 확인하기 위해서는 꼭 해야해요17. 혈압과 체온을 측정한다.18. 좀 이따가 혈당도 측정하러 오겠습니다.20. 환자분께서 점심을 드시고 혈당조절이 정상적인지 확인하기 위한 검사입니다.22. 수고하셨습니다.2. 환자 : ....4. 환자 : ....6. 환자 : 그런데 누구세요? 여기가 어딘가요? 제가 왜 여기 있죠?8. 환자 : 그럴 리가 없는 데...10. 환자 : 김**이요12. 환자 : 어라... 제 이름이 여기 적혀 있네요.14. 환자 : 꼭 해야하는 걸까요?16. 환자 : 그렇군요. 알겠습니다.19. 환자 : 그건 뭐 죠?21. 환자 : 아 그렇군요. 알겠습니다.2. 환자 : 간호사가 인사를 해도 반응하지 않고, 눈맞춤도 하지 않으면서 혼자 말만 작게 중얼거린다.4. 환자: 무시하고 허공을 바라본다.6. 환자: 두리번거린다.12. 환자 : 자신의 입원팔찌와 침대 위에 있는 이름표를 번갈아 보았다.- 대상자와 좋은 Repport 형성을 갖기 위한 목적으로 면담을 하고자 한다. 얼른 반응을 보여 대상자에게 부담이 없었다.
1. 그동안 실습하면서 간호현장에서 관찰한 다양한 직종을 열거하시오간호현장에서 경험한 병원의 다양한 직종의사, 약사, 환자이송요원, 물리치료사, 원무과직원, 간호조무사, 병동에 계시는 여사님, 간병인, 청소부, 응급구조사, 방사선사, 임상병리사, 전기기사, 영양사, 조리원 등2. 그동안 실습하면서 간호현장에서 경험한 다학제간 갈등 사례 1개를 제시하시오간호현장에서 경험한 다학제간 갈등 사례병동 진료과정형외과갈등 대상 직종인턴-간호사갈등 사례간호사 선생님이 환자의 시술이나 처치를 위해 준비한 물품을 인턴선생님이 사용한 후 재사용가능한 물품을 버리거나, 분실하는 경우가 있었다. 다음 듀티 선생님이 물품인수인계시 물품손실이 일어난 것을 알게 되어, 인턴선생님에게 물품의 해방을 물어보았지만 모른다는 대답을 하시며 회피하는 경향이셨다. 해당 듀티 선생님들은 쓰레기통을 뒤적거리거나, 해야 할 일은 다 수행했음에도 불구하고, 의도치 않게 오버타임을 하게 되는 등 간호 인력전체가 피해를 경험하였다. 결국 손실된 물품을 찾지 못한 간호사들은 수간호사에게 좋지 못한 소리를 듣게 되었다.3. 위의 사례에서 갈등 상황에서 관찰된 주장행동과 비주장행동을 구분하여 기재하시오갈등상황에서의 주장행동과 비주장행동주장행동주장 행동: 의사소통 과정에서 상대방의 권리를 침해하거나 상대방을 불쾌하게 하지 않는 범위 내에서 자신의 권리, 욕구, 생각, 느낌등을 나타나내는 행동이다.- 즉 상대방에게 먼저 대화를 시작하고, 표현과 일치하는 태도로 ‘아니오’라고 거절할 수 있고, 상대방에게 부탁도 하고, 행동을 고치도록 상대방에게 요구하는 것이 포함된다.< 이사례에서 나오는 주장행동 >1) 물품인수인계시 인턴에게 사라진 물품의 행방을 물어보는 간호사의 행동2) 물품이 사라진 병동의 수간호사선생님이 병동 수간호사들에게 혼을 내는 행동비주장행동비 주장 행동: 자신의 권리나 욕구를 적절하게 표현하지 못하는 행동, 정서적으로 건전하지 못하여 불명료하게 의사를 전달하는 것으로, 불안감을 가지고 부정적인 생각을 하는 것 등의 행동 특징을 가진다.< 이 사례에서 나오는 비주장행동 >1) 인턴선생님에게 물품의 해방을 물어보았지만 모른다는 대답을 하시며 회피하는 행동.2) 해당 병동 간호사들이 수간호사 선생님께 혼날 것을 불안해할 행동.3) 해당 병동 간호사들이 물품을 찾기 위해 평소 근무시간보다 오버타임이 되면서 불만을 가지고 부정적인 생각을 하는 것.
![[치료적의사소통기록] [실제현장!!!] A+ 받은 깔끔한 !!! 정신간호학 치료적의사소통과정 기록(실제 간호현장!!!)](/images/thumbnailSketch/5535/27671276.jpg)
[치료적의사소통기록] [실제현장!!!] A+ 받은 깔끔한 !!! 정신간호학 치료적의사소통과정 기록(실제 간호현장!!!)
