응급 및 재난 간호학낙상사고로 인하여 응급상황 발생한 사례 및 느낀점과목명교수명학년/반학번 /이름제출일사례1. 생후 13일 된 신생아를 방치하여 낙상사고가 일어난 사례생후 13일 된 신생아의 낙상사고를 부모에게 숨긴 산후조리원 원장 등 관계자 3명이 재판에 넘겨졌다. 부산지검 서부지청 형사2부는 지난 8일 업무상과실치상 및 모자보건법 위반 혐의로 산후조리원 원장 A씨를 불구속 기소했다고 10일 밝혔다. 이와 함께 산후조리원 간호사 B씨와 간호조무사 C씨도 업무상과실치상 혐의로 불구속 기소됐다. 이들은 지난해 11월 28일 오후 1시 40분쯤 부산 사하구 한 산후조리원 신생아실에서 생후 13일 된 영아에 대해 보호조치를 미흡하게 해 아이가 처치대에서 떨어져 다치게 한 혐의를 받고 있다. 해당 산후조리원 원장은 신생아를 제때 의료기관으로 옮기지 않은 혐의도 받고 있다. 검찰에 따르면 당시 담당 간호조무사는 아이를 처치대에 둔 채 잠시 자리를 비웠다. 조리원 측은 낙상사고 후 같은 건물에 있는 병원 의사로부터 별다른 외상이 확인되지 않는다는 진단을 받았다. 이후 아이를 상대로 엑스레이(X-ray)를 찍은 뒤 외부 의료기관에 판독을 의뢰했다. 판독 결과 골절상이 확인되자 그제야 이를 부모에게 알리고 아이를 대학병원으로 이송했다. 아이는 두개골 골절과 뇌출혈 등으로 수술받았다. 부모 측은 “(병원 측에서) 경과가 좋아진다고 해도 아기의 지적 능력은 지금 너무 어려서 알 수가 없고 5살 될 때까지 추적검사를 통해 지켜 봐야 한다고 했다”고 상태를 알렸다.위 사례는 이데일리 신문 기사로 병원 의료진이 신생아를 방치하여 낙상사고가 난 사례이다. 신생아의 낙상은 정말 눈 깜짝할 사이에 일어난다. 침대, 쇼파 계단 등 신생아의 낙상사고는 언제 어디서든 일어날 수 있기 때문에 주의를 게을리해서는 안 된다. 갑자기 일어나는 사고에 대해서 대비를 하고, 조치를 취해야 하는데 병원 의료진은 주의의무를 태만했다고 볼 수 있다.사례2. 노인요양원에서 낙상사고가 발생하였지만 대처가 미흡하여 중태인 사례인천 계양구 한 노인요양원에서 어르신 낙상 사고에 대한 대처가 미흡했다는 이유로 요양보호사에게 징계를 내린 것을 두고 노사 갈등이 지속되고 있다.전국돌봄서비스노조 인천지회는 3일 계양구 소재 A 노인요양원 앞에서 집회를 열고 “쉬지 못하고 일한 대가가 감봉 4개월이냐. 부당 징계를 철회해야 한다”고 요구했다.인천지회에 따르면 지난 2월 초 이 요양원에서는 어르신 한 명이 거동 중 낙상 사고를 당했다. 당시 근무 중이었던 요양보호사 한모(51·여)씨는 이를 발견해 곧바로 동료와 함께 어르신을 침대로 옮겼다. 이후 어르신은 병원으로 이송됐고, 이곳에서 오른쪽 어깨 골절 판정을 받았다.요양원은 한씨 등 요양보호사 2명에게 3개월 감봉 징계를 내렸다.특히 한씨에게는 “최초 발견자가 사건 경위서를 제출해야 하는데 이를 이행하지 않았다”는 이유로 1개월 추가 감봉 조치를 했다.A 요양원 관계자는 “요양보호사가 어르신이 통증을 호소하는 것을 알고도 곧바로 조치하지 않았다”며 “사고 발생 시 간호사 등에 보고해야 하는 '낙상 사고 시 응급상황 대응 지침'을 무시한 것”이라고 설명했다.위 사례는 인천일보 신문의 기사로 어르신이 낙상 사고를 당했음에도 불구하고 대처가 늦어져 골절이 된 상태이다. 낙상으로 인한 영향들은 오래 갈 수 있다. 넘어지기 이전에 걸을 수 있었으며 고관절이 골절된 약 절반이상의 사람들이 치료와 재활을 받은 이후에도 이전처럼 잘 걷지 못한다. 즉 요양보호사도 주의의무를 태반했다고 할 수 있다. 한편 노조 측은 이번 징계 처분에 대해 인천지방노동위원회에 구제를 신청한 상태다. 인천지노위는 오는 18일 심문회의를 열고 한씨가 제출한 이유서와 A 요양원 답변서를 토대로 징계의 적절성을 판단할 예정이다.개별 과제를 준비하면서 느낀 점병원에서 낙상 사고는 제일 많이 일어나는 사고이다. 솔직하게 투약오류가 제일 많이 일어나는 줄 알았지만 과제를 하면서 낙상 사고가 제일 많이 일어난다는 사실을 알게 되었다. 아직까지는 직접적으로 낙상 사고를 본적이 없다. 그래서 그런지 침대나 휠체어에 떨어진다고 해도 이게 응급상황이 되나? 생명이 위독한가? 라는 생각을 많이 했었는데 낙상 관련 뉴스를 찾아보니 내가 생각했던 것 보다 낙상사고가 정말 많이 위험하다는 것을 알게 되었다.과제를 위한 검색을 한 결과 낙상은 전체 손상 환자 중 29.6%로 가장 높았고, 주거 시설(가정)에서의 발생이 38.9%로 가장 많으며, 다음은 도로(25.8%), 상업시설(10.0%) 등의 순으로 나타났다.(2006-2015 질병관리본부)병원에서는 미리 낙상을 예방하기 위해 낙상 위험도 사정을 측정해야한다.. 낙상은 신체 건강상의 문제와 행동상의 문제, 환경적 요인에 의하여 발생하기 때문이다. 낙상을 유발하는 요인은 다양하며 요인이 많을수록 낙상의 위험은 높아진다. 그리고 환자들에게도 병실에서의 낙상 예방을 간호해야 한다. 입 입원 환자에게 병실 안내 및 콜벨 사용법을 알려준다. 휠체어나 스트레처 카를 사용하여 안정을 취할 때는 반드시 바퀴 잠금장치가 되어 있어야 한다. 바닥에 미끄러지지 않는 고무가 달린 슬리퍼를 신게 한다. 병실에서 발밑의 전선. 기구 등을 치운다. 목욕이나 샤워시 미끄럼 방지 매트를 깐다. 욕실, 화장실, 복도를 걸을 때 난간을 잡고 가게 한다. 혼돈된 대상자나 불안정한 대상자 또는 보호자가 없는 대상자는 침대 난간을 설치하고 보호대 및 억제 기구들을 이용할 수도 있다. 바닥에 물이나 기름이 있다면 즉시 닦아 주어야 한다.
