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  • A+ 회전근개파열 케이스 스터디 CASE STUDY 사례연구보고서
    성인간호학실습Case Study회전근개 파열(rotator cuff tear)c간호진단 1. 침습적 시술과 관련된 급성 통증간호진단 2. 통증과 관련된 수면양상 장애간호진단 3. 입원생활과 관련된 지식부족과목실습병원/병동실습기간학번/반/조이름제출일담당교수목 차Ⅰ. 서론연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰1. 정의2. 원인3. 병태생리4. 증상5. 진단검사6. 치료7. 간호Ⅲ. 사례연구(중환자실, 병동/ 응급실 양식 구별사용)1. 대상자 사정2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰)Ⅴ참고문헌Ⅰ. 서론연구의 필요성 및 목적우리 몸에서 가장 활동량이 많고 가동 범위가 넓은 부위는 어깨다. 어깨는 우리 몸 관절 가운데 유일하게 360도 회전하는 관절로, 하루 평균 3000∼4000회 사용될 만큼 움직임이 많다. 활동성이 많은 부위라서 그만큼 부상에 취약하고, 사용량도 많다보니 나이가 들수록 어깨에 이상이 생기는 건 어찌 보면 당연한 일이다. 특히 어깨를 많이 사용하는 운동인 골프나 테니스 등을 무리하게 했을 경우에는 어깨충돌증후군, 회전근개파열 등이 발생할 수 있다. 과거에는 50~60대의 질환으로 잘 알려져 있지만 최근에는 어깨 사용이 많은 레포츠를 즐기는 젊은 층이 늘면서 환자의 연령층도 낮아지고 있는 추세다. 따라서 본 사례연구를 통하여 회전근개 파열에 대한 전반적인 지식과 대상자의 문제를 지속적으로 관찰하고 파악하여 이에 따른 적절한 간호를 제공하여 치유를 촉진하고 추후에 발생할 수 있는 합병증을 예방할 수 있게 하는 능력을 기를 수 있을 것이다. INCLUDEPICTURE "http://www.amc.seoul.kr/healthinfo/health/attach/img/29944/*************9_1_29944.jpg" * MERGEFORMATINET Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰1. 정의회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 어깨관절의 앞, 뒤와 상부를 싸고 있는 4개의 근육 및 건(힘줄)을로 이루려한다.●수술수술적 치료는 3~6개월 이상의 보존적 치료에도 증상의 호전이 없는 경우 ,외상 후 갑자기 근력 약화가 나타난 경우, 파열의 크기가 크거나 기능장애가 심한 경우에 시행한다.견봉성형술(open acromioplasty) : 관절내시경을 사용하여 견봉 밑 공간을 넓혀줌으로써 어깨 근육이 움직일 때 관절과 충돌하지 않도록 해주는 수술이다.관절경적견봉감압술(arthroscopic subacromial decompression): 견봉하 공간에 있는 기계적 충돌 요소를 제거해 줌으로써 압력을 감소시켜주는 수술이다.인공관절 수술(상완골두 치환술) : 어깨 관절의 기능을 회복시키기 위해 병변이 있는 기존 관절을 인공 관절로 대치하는 수술이다. 퇴행성 변화가 이미 상당히 진행하여 연골 손상이 심한 경우 상완골두 치환술이 관절의 운동 범위를 회복시키고 일상적인 생활로 복귀할 수 있도록 해준다.회전근개를 봉합하는 수술은 대개 80~90%의 성공률을 보인다. 최근에는 관절내시경으로 치료하는 방법을 이용하는데, 관절내시경으로 마찰되는 부위를 제거하고 파열된 부위를 복원한다.7. 간호회전근개 힘줄이 견고하게 연결되면 수술 후 즉시 수동적 운동을 시작할 수 있으며 수술 후의 관절유착을 예방할 수 있다. 완전파열의 경우 환자 자신의 힘으로 팔을 들거나 움직이려면 수술 후 연결된 힘줄이 뼈에 완전히 붙을 때까지 약 4~6주간 기다려야 한다. 수술 후 6주간은 운동을 제외한 시간에는 어깨 외전 보조기(Ultra sling)을 착용하게 되며, 수술 후 6주 이후부터 어깨에 무리가 가지 않는 일상생활을 혼자서 할 수 있다.일반적으로 수술 전의 통증은 수술 후 바로 감소되나, 수술 후 2~3개월은 수술에 의한 통증을 느낄 수 있다. 대부분의 환자의 경우 수술 후 6개월 정도에 통증이 거의 소실되어 정상적인 일을 할 수 있고, 관절운동범위는 반대쪽과 비교할 때 정상으로 회복된다. 근력강화운동은 회전근개 파열의 크기와 힘줄의 상태에 따라 수술 후 약 3개월에 시작하게 된다. 그러나 힘줄상태언어장애 종류: 말하기□ 듣기□ 쓰기□ 이해하기□언어장애 원인:기관절개술: 하지 않음■ 하였음□ 변화된 의사소통방식:(3) 지식:교육수준: 무학□ 초□ 중□ 고□ 대■ 대학원□질병에 관한 지각 및 지식: 확실히 이해■ 약간이해□ 이해못함□ 전혀 이해못함□검사에 관한 지각 및 지식: 확실히 이해■ 약간이해□ 이해못함□ 전혀 이해못함□질병과 치료에 대한 잘못된 인식: 없음알고자 하는 정보: 없음학습준비상태: 좋음(4) 지남력의식수준: 명료■ 졸음□ 기면□ 반혼수□ 혼수□지 남 력: 유■ 무□ 사람: 장소: 시간:행동/의사소통의 적절성: 문제 없음기억력 장애: 무■ 유□ 최근: 과거:6) 자아 지각(Self-Perception)(1) 자아개념외모에 대한 만족도: 매우만족■ 비교적 만족□ 불만족□ 매우불만족□불만족 이유:(2) 현재 상황에 대한 인식: 희망□ 통제가능■ 무력□ 절망□(3) 질병/수술이 자아/지각에 미치는 영향:(4) 사회생활 무력감 위험성타인과의 관계: 고립□ 위축□ 상호작용■보호자와의 관계: 고립□ 위축□ 상호작용■의료인과의 관계: 고립□ 위축□ 상호작용■혼자라는 느낌의 표현: 아니요■ 예□ 이유:7) 역할관계(Role relationships)1) 직업만족도: 매우만족□ 비교적 만족■ 불만족□ 매우불만족□불만족 이유:2) 대인관계: 매우사교적□ 비교적사교적■ 비사교적□3) 경제상태: 상□ 중■ 하□4) 가족관계결혼상태: 미혼□ 기혼■ 기타: 자녀수: 2 명부부관계(이성): 매우만족□ 비교적 만족■ 불만족□ 매우불만족□가족의지지 정도: 협조적■ 비협조적□8) 성(Sexuality) x성관계: 만족□ 불만족□ 이유:신체적 제약/질병으로 인한 영향:성적 관심사, 습관 혹은 문제점:생식출산경력월경양상(양, 기간, 불편감)9) 대응/스트레스 내성(C0ping/Stress Tolerance)최근의 스트레스 생활사건: 무□ 유■ 사건내용: 통증으로 인한 스트레스정서상태: 매우안정□ 안정■ 불안정□ 매우불안정□현재질병에 대한 느낌: 수용■ 무관심□ 분노□ 부 생길 수 있다. 의자나 침대에서 대부분 좋은 체위를 유지하고 있지만 가끔은 미끄러져 내려온다.3. 문제 없음침대나 의자에서 자유로이 움직이며 움직일 때 스스로 자신을들어 올릴 수 있을 정도로 충분한 근력이 있다. 침대나 의자에 누워 있을 때 항상 좋은 체위를 유지한다.✓합계22※ 해석: (Braden , 2001)● 19-23 위험 없음 ● 15-18 약간의 위험 있음● 13-14 중간 정도의 위험 있음 ● 10-12 위험이 높음● 9 이하 위험이 매우 높음2022 년 05 월 06일작성자8. 진단을 위한 검사 소견 (의미 있는 자료만 서술 하시오)1) Hematology구분항목정상범주결과이상소견의의날짜CBCWBC(White Blood Cell)4.0-10.0×103/μL11.02▲↑ : 급성 감염, 백혈병, 홍역, 외상, 악 성종양, 혈청병, 순환장애↓ : 세균감염, 약이나 급성 백혈병 등 에 의한 골수기능 저하RBC(Red Blood Cell)4.0-6.1×106/μL4.74Hb(Hemoglobin)M; 14-18 g/dLF; 12-16 g/dL10.7▼↑ : 적혈구 증가증, 만성폐쇄성폐질환, 울혈성심부전↓ : 각종 원인의 빈혈, 임신, 중증 및 장기실혈, 과잉수분섭취Hct(Hematocrit)M; 42-52%F; 37-45%38.2↑ : Erythrocytosis, 탈수, 다혈구증, 체액손실↓ : 심각한 빈혈, 임신, 급성출혈Plt(Platelet)150-450×103/μL363↑ : 만성백혈병, 출혈, 골절↓ : ITP, 급성백혈병, 재생불량성 빈혈PT(Prothrombin Time, sec)10.2-13.1 sec10.5혈액응고인자를 보는 검사aPTT(activated PartialThromboplastin Time)24.8-36.2 sec27.2혈액응고인자를 보는 검사2) Urinalysis구 분항 목정상범주결과이상소견의의RU(Routine Urinalysis)ColorStraw (amber)-S.G1.016-1.0221.019↑ : 당뇨병, 신증골의 관절주위염, 치통, 외상 후 생기는 염증, 요통, 좌골통, 비관절성 류머티즘으로 인한 통증•위장장애•전문가와 상의없이 다른 소염진통제와 병용하지 않기Mosapride Citrate Hydrate모사프리드정5mg소화기관용약1일 15mg을 3회로 나누어식전 또는 식후 경구투여기능성소화불량으로 인한 소화기증상(속쓰림, 구역, 구토)•식사와 관계없이 투여가능•설사, 어지러움증,졸음 INCLUDEPICTURE "https://www.pharm.or.kr:442/images/sb_photo/big3/A11ADDDDD079401.jpg" * MERGEFORMATINET Zolpidem Tartrate 스틸녹스정10mg최면진정제1TB / HS / PO성인에서의 불면증 단기 치료•졸음10. 대상자의 치료1) 수술 및 시술5/7 arthroscopic repair SST shoulder repair 시행2) 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 산소요법, 수혈, 낙상위험, 욕창위험.....)1. 대상자 사정 (중환자실 / 병동환자 사례 양식)2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가(수집된 자료를 통한 간호진단 중 우선순위를 선정한 후 서술하시오)간호진단 우선순위간호진단 1) 침습적 시술과 관련된 급성 통증간호진단 2) 통증과 관련된 수면장애간호진단 3) 신체기동성 장애와 관련된 낙상위험성날짜: 2022 년 05월 07일간호진단 1) 침습적 시술과 관련된 급성 통증사정주관적 자료“ 너무 아픈데 진통제 좀 놔주세요”“ 어깨가 아파요”객관적 자료- 5/7 LD L4/5 RT 수술하심- 5/7 통증 사정 : NRS 8점 OP DAY- 통증을 호소하며 얼굴을 찡그림간호목표단기목표: 대상자는 3일 이내 NRS 점수가 8점에서 3점으로 감소될 것이다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않을 것이다.계획1. 활력징후를 측정한다.2. 통증을 사정한다.3. 체위를 변경한다.4. 이완요법, 전환요법에 대하여 교육한다.5. PCA 사용에 대해 교육한다.6. 통증이/
    의/약학| 2024.05.05| 27페이지| 2,500원| 조회(296)
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  • (2021 신규) 2020 경북대학교병원 필기 시험 복원
    2020경북대학교병원간호직 필기 시험완벽 복원1. 급성 심근경색 시 통증의 증상으로 옳은 것은?안정 시 통증 완화쥐어짜는 분쇄형 통증니트로글리세린으로 통증 완화대표적인 증상으로 호흡 곤란 있다.30분 후에 통증완화2. 다음 표에 대한 내용으로 알맞은 것은?증상 : 무긴상정 반사, 오심, 구토검사결과 : Na 137meq/LK 3.6meq/L Ca 7.7meq/L고칼슘혈증저칼슘혈증저칼륨혈증고칼륨혈증고나트륨혈증3. 심한 탈수 환자에게 줘야 할 수액으로 옳은 것은?하트만 솔루션5% DW3% 생리식염수0.45% 생리식염수응급상황에는 어떤 종류 용액이든 사용 가능4. 간생검 전, 후 간호로 옳은 것은?전신마취를 한다.금식은 하지 않아도 된다.흡기 시 바늘 삽입한다.1~2시간 출혈예방 위해 우측위를 취한다.2시간 침상안정을 한다.5. 요붕증 환자가 맥박 122회/min, 체온 38.3도, 맥압 저하, 혈청삼투압 310, Na150meq/L 이다. 가장심박출량에 가장 영향을 미치는 것은?심박동수, 혈압심장수출력, 심장이첨판기능심박동수, 심장내잔여혈류량심장수출력, 심박동수정맥귀환량, 삼첨판막기능13. 소화성 궤양 대상자에 대한 설명이다. 옳지 않은 것은?위산 중화를 위해 규칙적으로 제산제, 저자극성 식품을 섭취한다.준다.과도한 위산분비를 억제하기 위해 금연한다.콜린성 약물은 위액 분비 억제에 효과적이다.출혈, 폐쇄, 천공, 심한 야간성 통증이 없으면 입원하지 않아도 된다.규칙적으로 식사해야 한다.14. 유방절제술 후 환측에 압박붕대를 하는 이유로 옳은 것은?통증감소혈액, 림프 정체 예방출혈예방피부 잘 붙게 하기 위해서수술부위 움직이지 않게 하기 위해서15. 심전도 리듬 관찰(그림제시), 혈압 90/40 일 때, 간호진단으로 옳은 것은?질병과 관련된 지식부족건강상태와 관련된 불안항응고제 사용과 관련된 출혈의 위험심박출량 감소와 관련된 활동지속성 장애심박출량 감소와 관련된 심장조직관류감소위험16. 에디슨병에서 스테로이드제를 치료제로 사용할 때, 다음 설명 중 틀린 것은?감염 시 약 용량을 증가시킨다.매일 체중을 측정한다.섭취량과 배설량을 사정한다.고열량식이를 제공한다.합병증 증상이 사라지면 투약을 중단한다.17. 쇼크 증상으로 알맞은 것은?신체조직 모세혈관 확장된다.다량의 실혈이 원인 시 피부가 과도하게 촉촉하다.빈맥이 나타나며 갈수록 혈압이 상승한다.지나치게 안정적으로 보인다.호흡이 얕고 빠르며, 신음소리 비슷하게 낸다.18. 울혈성 심부전 환자로 호흡곤란과 전신부종이 있다. 현재 혈압 100/75mmHg 맥박 97회/min 체온 36.6도 일 때, 치료 효과를 아는 데 도움이 되는 검사는?알부민호모시스테인트로포닌-Ic-peptidebnp19. 인공호흡기를 적용하고 있는 대상자가 객담섞인 기침을 하면서 고압알람이 울렸다. 가장 먼저 해야 할 중재로 알맞은 것은?인공호흡기 이탈을 시도한다.인공호흡기 압력범위를 재설정한다.흡인간호를 시행한다.기계모드를 변경한다.진정제를 투여한다.20. 기관지경 검사 후 간호로 알맞 아니기에 부작용이 적다.다음날부터 멸균식이 제공된다.3일 전부터 탈모가 진행된다.5일 후부터 구내염이 생긴다.설사를 하지 않는다.26. 항암요법을 끝내고 퇴원을 앞둔 백혈병 환자에게 해줄 알맞은 간호는?바깥 활동을 증진저열량, 저단백 식이손씻기 교육 시행구강 간호를 제한생과일주스 등 먹27. 역류성 식도염에서 사용하는 H2 길항제의 작용은?위산 중화위산 분비를 억제위벽의 점액분비 증가위식도 역류를 방지식도의 분비물을 방지28. 소화성 궤양 치료제 중 proton pump를 억제하는 것은?ranitidine(zantac)mag-oxnizatidinecarafate(sucralfate)rabeprazole29. 수술 후 6일 지난 환자의 배액에서 갈색의 악취나는 분비물이 나왔다. 현재 체온 38.4도, 호흡 22회, 맥박 92회이다. 해당 환자에게 의심되는 질환은 무엇인가?장염담즙추출장폐색수술부위 감염수술 부위 출혈30. 혈액투석 환자에게 인산결합제 주는 방법으로 옳은 것은?혈액투석 직전에 투여한다.식사와 식사 사이에 투여한다.아침 공복에 1일 1회 투여한다.계란, 우유, 채소랑 함께 섭취한다.식사 중에 먹는다.31. 금기가 아닐 시, 무의식 환자 측위 취해주는 이유는?순환 ~욕창을 예방하기 위해관절 구축 예방폐렴이 발생하는 것을 에방하기 위해신진대사를 증진시켜 골다공증을 예방32. 의식수준에 대한 설명으로 옳은 것은?Alert 외부자극에 지연된 반응 보인다.confusion 간단한 질문에 한 두마디 단어로 대답한다.Drowsy 자극에 적절한 반응 보인다.stupor 계속적인 강렬한 자극에 반응 보인다.semicoma 모든 자극에 반응 보이지 않는다.33. 골격견인 환자의 중재로 옳은 것은?삼각손잡이를 사용하지 못하게 한다.비골신경 마비를 관찰하기 위해 손상된 발의 족저굴곡을 확인한다.3~4시간마다 발뒤꿈치 마사지를 수행한다.견인력 8~10kg를 유지한다.견인추가 바닥에 닿도록 무게를 조정한다.34. 급성 신부전인 환자가 시간당 소변랑이 20ml 이하일 때, 간 감소한다.발작을 대비하여 억제대를 적용한다.40. 허혈성심질환과 관상동맥협착 막기 위해 심도자술을 시행하였다. 시술 전, 후간호로 옳은 것은?수분섭취 권장조영제를 썼으므로 소변량을 체크조기이상 권장국소마취를 하기 때문에 금식을 하지 않는다.심도자술은 경동맥으로 시행한다.41. 중증급성호흡기증후군(SARS) 여자 환자가 입원하였다. 병실 관리와 간호 중재로 옳은 것은?양압 병실 이용출입 전 외과용 마스크 착용출입 시마다 보안경과 가운을 착용1인실 사용이 불가능한 경우, 동일한 질병을 가진 사람과 방 사용환자 이동 시 반드시 가운과 마스크를 착용42. 조혈모세포 이식환자로 항암요법을 받고는 대상자는 어떤 격리를 하여야 하는가?비말주의표준주의접촉주의공기주의역격리43. 외과적 무균술의 원리와 절차에 관한 설명으로 옳은 것은 무엇인가?끝이 젖은 섭자를 들 때 위로해서 든다.용액을 따를 때 라벨 반대쪽을 잡고 따른다.멸균포를 펼 때 가장 가까운 쪽부터 편다.멸균된 물품이 다른 깨끗한 물품과 닿으면 멸균이 유지된다.멸균영역에 비멸균 물품을 넣으면 멸균이 유지되지 않는다.44. 아세트아미노펜 500mg Po qid를 2일 동안 투여할 때 총 용량은?500mg1000mg2000mg3000mg4000mg45. 아미노필린 250mg을 포도당 500ml MIX, 60kg인 환자에게 0.5mg/kg/hr로 주입시 분당 gtt 수를 구하시오. (drop:20gtt/ml)15gtt19gtt20gtt25gtt30gtt46. 뇌졸중을 앓아 오른쪽 편마비가 있고, 두 번 입원한 경험이 있는 환자에게 할수 있는 낙상예방으로 옳은 것은?반드시 억제대를 적용한다.간호사 호출기를 침상에 가까이 둔다.화장실에 가기 편하게 사이드 레일을 내린다.밤에 어둡지 않게 직접조명을 켠다.진정제 투여해서 낙상을 예방한다.47. 72시간 동안 정맥주사를 투여하던 환자의 팔에 통증을 호소하였다. 우선적으로할 간호 중재는?생리식염수로 세척중단 후 의사에게 노티수액 주입을 중단통증 부위에 냉찜질 시행정맥주사 부위를 움제거배뇨량을 측정한다.카테터를 고정하고 있는 풍선의 증류수를 제거한다.요도부위를 소독한다.카테터를 제거한다.55. 혈압 130/90mmHg, 맥박 80회/min, 체온 36.6도 , 하루 소변량 300ml 일 때,가장 알맞은 진단은?고알도스테론?배뇨장애중추신경계 과다흥분말초순환장애56. 인슐린 주사제 1ml가 80IU 이다. 인슐린 16IU는 몇ml주사 해야 하는가?0.1ml0.2ml0.3ml0.4ml0.5ml57. 코로나 바이러스의 전파를 방지하기 위해 시내버스의 손잡이를 소독한다. 이것은 어떤 경로 차단인가?저장소, 전파경로전파경로, 탈출구저장소, 전파방법침입구, 개체감수성전파방법, 침입구58. 근육주사 후 불편감을 완화하기 위한 중재로 옳지 않은 것은?통증이 심할 시 온요법을 적용한다.근육 이완 자세를 취해준다.주사 바늘이 각도를 90도로 하여 찌른다.약물을 뽑은 후 작은 게이지의 바늘로 교체한다.금기가 아닐 시 주사부위를 마사지한다.59. 병원감염을 막기 위한 방법으로 옳지 않은 것은?항생제를 예방적 차원으로 투여한다.양압을 유지한다.환자와 보호자에게 손씻기를 교육한다.소독물품 사용 시 물품의 소독 멸균을 확인한다.전염병에 걸린 대상자를 맞게 격리한다.60. VRE 환자의 감염관리를 위한 병원의 감염관리지침으로 옳은 것은?표준주의접족감염주의공기감염주의비말감염주의매개전파주의61. 우리나라 최초 간호교육 시작 계기로 알맞은 것은?제중원 의사 알렉스의 요청으로 시작구한말 대한의원에서 인원 필요에 의해 시작고종황제의 적십자사 설립일본인들이 세운 개인 병원의 간호사 교육서양 선교 단체에서 파견한 선교사 출신 간호사62. 한국간호에서 1945-1960년에 일어난 중요 사업으로 옳은 것은?입원환자에게 높은 임상간호 제공윤리강령제정ICN 정회원간호조무사 제도 확립한국간호과학회 설립63. ERCP 시행 전 환자에게 동의서를 작성하는 이유는?환자의 자율성 존중간호사 책임을 피하려고간호사를 법적으로 보호하기 위해환자 알권리 존중을 위해환자에게 설명해 줄 책임이 있어서64.주었다.
    면접준비| 2024.04.21| 12페이지| 25,000원| 조회(161)
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  • (2023신규) 2022 양산부산대학교병원 면접 기출 합격인증 O
    -면접관 3명, 블라인드 위배 보는 분 1명으로 총 네 분 (다대일)-질문은 꼬리질문까지 4~5개 정도 받음 (방 마다 달라서 정확하지는 않음)<인성>1.양산부산대학교 병원을 선택한 이유2.10~15년 후 어떤 위치에 있을지, 그러기 위해 어떤 노력을 할 것인가3.본인이 이끌었던 일이 있는지4.위험한 도전을 하는 사람들을 어떻게 생각하는지5.스트레스 받은 경험, 스트레스 해소법6.다른 사람한테 자기가 업무 못해서 안 좋은 말을 들었던 경험
    면접준비| 2024.04.21| 4페이지| 40,000원| 조회(177)
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  • (2020신규) 2019 경북대학교병원 간호직 필기시험 복원
    1. 당뇨병 합병증으로 옳은 것은?답 : ketoacidosis (케톤산증)2. 독감에 대하여 틀린 것은?➀ 제3군 법정전염병이다➁ 1인실에 입원하여 격리시킨다➂ A군 B군C 군으로 나뉜다➃ 환자와 의사는 7일 이내에 신고3. 복수 있는 간경변 환자 틀린 것은?➀ 섭취 배설량➁ 체중➂ 간성 뇌증 확인➃ 이뇨제 투여하는 경우 전해질 검사 안해도 된다➄ 저염식이를 한다.4. 고혈압, 1년전 뇌졸중 및 뇌출혈을 진단받은 환자 욕창 간호로 옳지 않은 것?➀ 밑으로 밀리지 않게 30도 이하로 머리를 올린다.➁➂ 샤워 후 파우더 많이 뿌린다.➃ 체위 자주 변경 침상 이동시 겨드랑이를 잡아올린다.➄ Foot drop 예방: 발치5. 병원감염 예방을 위한 가장 좋은 방법은?➂ 손씻기를 자주 한다.➃ 채혈 시 장갑을 착용한다.➄ 모든 간호시 장갑을 착용한다.6. 의료인이 받아야 할 예방접종 목록으로 묶인 것은?➀ 독감 b형간염 디프테리아➁ 독감 a형 간염 b형 간염➂ a형 간염 b형 간염 풍진➃ b형 간염 풍진 일본뇌염➄ 수두 일본뇌염 독감7. 법정감영병 1군 2군 3군 순서로 맞는 것은? ➀ 장티푸스-인플루엔자-야토병➁ a형 간염-인플루엔자-c형간염➂ 성홍열-세균성 이질-콜레라➃ 장티푸스-파라티푸스-세균성 이질➄ 파라티푸스-백일해-탄저8. 40세여성 우측 유방암 진단, 근치절제술 예정. 환자에게 설명 내용 중 가장 알맞은 것은?➀ 완치 가능성은 없지만 악화 막음➁ 암과 주변조직, 임파결절 모두➂ 재발 방지 됨➃ 암 없애면 합병증이 없음➄ 보기만 그럴 뿐 기능은 이상 없음9. 정형외과에 입원한 특이사항없는 거동가능한 환자의 수술 전 간호교육 내용은?ᄀ. 심호흡ᄂ. 수술 후 합병증ᄃ. 조기이상ᄅ. 체위변경 사지운동10. 죽음의 과정으로 알맞은 것은?➀ 부정➁ 분노 "왜 나야"➂ 타협 "지금 이 시련도 이유가 있겠지"➃ 우울➄수용11. 표 문제➀ vancomycin➁ imipenem➂ teicoplanin➃ tetracycline➄ bactrime12. 청진음으로 옳지 않은 것은기도의 긱능적 근육이 작다➁ 성인에 비해 아동은 기도의 기능적 근육이 작다➂ 성인에 비해 아동의 경우 수축 주기관지는 경사가 덜 급하다➃ 아동의 호흡기는 약 12세까지 성장 발달한다.➄ 성인에 비해 아동의 비인두가 작아 잘 막힌다.19. 소화성 궤양 주요원인은?➀ 스트레스➁ 흡연➂ 노화➃ 헬리코박터파이로리균➄ 가족력20. 도파민➀ 저용량 사용 시 신장으로 가는 혈류 늘어남➁ 혈관이 수축해 혈압 상승한다.➂ 용량에 따라 반응이 다르다.➃➄ 노르에피네프린이랑 기전이 같다.21. 프리페닐주사기➀➁➂ 주사기와 주사바늘 분리하지 않고 송상성폐기물통에 버린다.➃ 둘 다 손상성 폐기물 통에 버리고 소독솜은 일반 쓰레기 통에 버린다.➄ 소독솜은 의료폐기물, 주사기는 재활용 통에 버린다.22번 옳지 않은 것은? ( 까먹음)➀ 호흡은 세포 내 가스교환➁ 천식은 기침, 쳔명음, 발작적인 호흡곤란➂➃ 세포호흡은 대기와 체세포와의 가스교환이다.➄ 만성폐쇄성질환중 하나는 천식이다.23. 히스타민 분비하는 것은?➀ 프로스타글란딘➁ 류코트리엔➂ 비만세포➃ 에스트로겐➄ 위벽세포24. 중년기 과업으로 옳지 않은 것은?➀ 배우자와 친구로서 관계 유지➁ 새로운 신체적 변화에 적응➂ 동년배와 애착 형성➃ 자신의 과업 성과➄ 자녀 독립25. 발열, 기침, 가래 호소하는 55세 여성 진료 대기 중 간호로 틀린 것?➀➁➂ 주호소에 따라서 호흡기계 진료 지침에 따라서 분리되도록 안내한다.➃ 면역억제성 환자랑 분리될 수 있도록 안내한다.➄ 분비물이 없으면 손씻기를 반드시 하지 않아도 된다.26. 대퇴골절로 수술을 받은 54세 여성 환자가 물리치료를 받는다. 치료적 운동의 종류와 목적이 올바르지 않은 것은?➀➁ 신장 운동➂ 능동 보조 운동 - 정상근육의 유지➃ 능동 운동 - 근육의 강도 증가로 정상 근력 유지➄ 저항 운동 - 정상 근력의 증진27. 욕창위험 적은 사람은?➀ ICU 혼수 상태 인공 호흡기 노인➁ 탈수 거동 전혀 못하는 노인➂ 부종으로 도움없이 화장실 갈 수 없고 기저귀를 착용하는 사람➃ 100더를 바른다➀가,나,다➁➂나,라➃라➄가,나,다,라32. 마취에 관한 설명으로 옳은것?ᄀ. 척추강횡격막아래대수술, 하지나 자궁수술시 사용ᄂ. 정맥내골반내검사나 발치 시 사용ᄃ. 흡입두경부~ 등 대부분의 대수술33. 활동성 폐결핵 환자 간호는?➀➁➂ 방 들어갈 때 마스크, 장갑, 가운 입고 들어간다.➃ 면회객 제한하지 않는다.➄ 4군 감염병으로 보건소에 연락한다.34. 손씻기 수행으로 옳은 것은?➀ 물과 비누로 20초 이상 수행➁ 오염물이 묻지 않은 경우 알코올이 함양된 소독제로 씻는 것이 좋다.➂ 상황에 관계없이 5회 이상 씻는게 좋다.35. 유문폐색. 경관영양 중 대상자에게 내릴 수 있는 진단 틀린 것은?➀ 안위 변화➁ 식욕 저하와 관련된 영양불균형위험성➂ 통증➃ 기도 청결➄ 낙상 위험성36. 44세 여성이 우측 유방암을 진단받고 수술하였습니다. 환자 과거력은 없고 수술 후 회 복실에서 해야 할 간호중재로 옳은 것을 모두 고르시오.ᄀ. 저체온예방을 위해 따뜻한 담요를 덮어준다ᄂ. 마취 회복시 언어적 자극을 주어 회복을 돕는다ᄃ. 수술부위 드레싱을 자주 관찰한다ᄅ. 진통제는 호흡을 억제하므로 금한다➀ ㄱ,ㄴ➁ ㄱ,ㄷ➂ ㄴ.ㄷ➃ ㄹ➄ ㄱ,ㄴ,ㄷ,ㄹ37. 비충혈, 콧물, 재채기 증상 나타나고 MAST 검사하는 질병은?➀ allergiic rhinitis➁➂➃➄ 못외움38. c형 간염 예방 옳은 것은?➀ 예방접종➁ 수혈 ?? 자주 한다.➂ 주사침 소독해서 재활용➃ 주사기 리캡핑은 하지 않는다.➄39. 고열, 객혈, 기침을 가진 55세 여자가 병원에 찾아왔다. 이 여성이 진단받은 질환은 6~12개월복용/ 여러 약 같이 이 질환은 무엇인가?➀ 폐렴➁ 결핵➂➃➄40. 에이즈환자답:주사바늘에 찔리지 않게 조심한다41. 당뇨병증 환자 간호 옳지 않은 것은?➀ 온수로 발 사이를 씻고 건조하게 유지➁ 로션 크림 발라서 발 건조하지 않게 유지➂ 손발톱 너무 짧게 자르지 않기➃ 맨발을 지압하여 혈액순환 돕기➄ 통풍이 잘 되는 신발 신기42. 섭취량, 배설량 사정하는 이유48세 간경변창 치료방법 및 간호로 옳지 않은 것은?➀ 머리는 30도 이하로 하여 쏠림을 방지한다.➁ 침상은 건조하게 하고 구김 없이 하여 깨끗하게 한다.➂ 적절한 식이를 제공한다.➃ 체위를 자주 변경하고 피부상태를 확인해준다.➄ 욕창이 발생하면 예방적으로 항생제를 투여한다.49. 심장문제로 입원한 환자로 의사 디곡신이 처방났을때 주의할 사항은?➀ 요골 맥박을 1분간 측정한다.➁ 요골 맥박을 측정 했을 때 70회 이하로 측정되면 의사에게 노티한다.50. 다음중nacl함유량이 가장 많은 수액은?➀ 증류수 1L➁ 0.45 생리식염수 1L➂ 0.9 생리식염수 1L➃ 5% dw 1L➄ 10% dw 1L51. 기관절개관 내관 삽입 확인법 옳지 않은 것은?➀ 100% 산소 넣어서 폐가 대칭적으로 커지는지➁ 커프 공기 넣어서 소리 새는지 확인➂ 엑스레이 찍어서 carina 위 5cm 위치한지 확인➃ 엑스레이 찍어서 양쪽 폐의 대칭성 모양 확인➄ 양 페를 청진하여 호흡음을 확인52. 둔부 욕창 mrsa 감염 예방 중 틀린 것은?➀ 손 씻기➁ 객담➂ 항생제➃ 체온관리➄ 코호트격리53. 약어 틀린 것은?➀prn 필요시➁npo 금식➂eou 이틀에 한 번➃hs 취침 시➄doa 응급 시54. 유치도뇨 요로 감염 예방하기 위한 방법은?➀ 폐쇄적 방법을 유지하기 위해 항상 아래에 둔다.➁ 억지로 고정하지 않는다.ㄱ.생리식염수ㄴ.수돗물ㄷ.ㄹ.비눗물은 피부점막에 자극을 줌➂ 도뇨관은 크기가 큰 것을 사용한다.➃ 알콜솜 ~➄ 일회용 비닐 장갑을 쓴다.가. 배둔부위 - 흡수가 잘 됨나. 외측광근다. 척둔라. 대퇴55번 관장 용액으로 알맞은 것은?56. 근육주사부위로 틀린 것을 모두 고르시오.➀➁➂ 나,라➃ 라➄ 가,나,다,라57. pca 사용으로 옳은 것은?가. 급성 만성나. 혈중 약물 농도 유지다. 대상자 직접 통증 조절 가능라. 대상자 독립성 증진58. 복강 내압 상승으로 복강 내 장기가 나왔을때 간호는?➀➁ 멸균 식염수로 적신 거즈로 덮고 보고한다.➂ 우선 의사에게 보고한다.➃ 마른거즈로 덮은 후 보PC 점수가 높은 리더 설명은?➀ 리더의 호의성이 높은 상황에서 가장 훌륭하게 과업을 수행함➁ 싫어하는 동료를 높게 평가함➂ 리더의 호의성이 낮은 상황에서 가장 훌륭하게 과업을 수행함66. 신규간호사 배치율이 타 병동보다 높아서 간호업뮤수행결과 근무 의욕 저하되어있다. 적합한 간호관리자 리더십 유형은 무엇인가?➀ 참여형➁ 민주형➂ 방임형➃ 위임형➄ 지시형67. 고대부터 현대까지 간호는?➀ 가족-자기-종교-직업➁ 자기-가족-종교-직업➂ 종교-자기-가족-직업➃ 가족간호-자기간호-종교간호-직업간호➄ 직업간호-종교간호-자기간호-가족간호68. 환자가 의식이 없는 상태로 뇌사상태여서 장기기증을 하려고 할때 간호사의 태도는?➀➁➂ 병원 윤리 위원회에 의논한다.➃ 환자의 의견과 관심을 대변해줄 사람과 의논한다.69. 실험하는데 피실험자가 받을수있는 권리는?➀ 알 권리➁ 비밀 권리➂ 프라이버시에 대하여 신뢰를 받을 권리➃ 연구에 참여할 수 있도록 (연구 기업에게) 선택을 받을 권리➄ 연구 기간 동안 치료 간호를 받을 권리71. 근무표작성시 원칙으로 옳은 것은?ᄀ. 환자의 상태와 수를 고려하여 짠다ᄂ. 비상시 잘 대처할수있도록 짠다ᄃ. 계획 수립시 목표로 한 침상점유율에 따라 배치한다ᄅ. 중간관리자는 공휴일에 쉬도록 배치한다.72. 응급상황 시 수간호사의 리더십은?➀➁➂ 전제형➃ 자유방임형➄ 민주형73. 다른 부서 조직 내 상급자와 하급자가 행해야할 의사소통 종류?➀➁ 상달식 의사소통➂ 하향식 의사소통➃ 대각선 의사소통➄ 수평적 의사소통74. 처방된 약물이 의사의 잘못에 따라 잘못처방된것을 확인하여 간호사는 이걸 그대로 수행하면 환자에게 명백한 손상을 입을 것이라 판단하여 주입하지 않았다. 어떤 근거로 인한 것인가?➀ 조건부 의무론➁ 행위론➂ 규칙 공리주의➃ 공리주의➄ 의무론75. 관리자와 리더 차이는?➀ 관리자는 인간중심, 리더는 시스템 중심➁ 관리자는 수평적, 리더는 수직적➂ 관리자는 책임을 수행, 리더는 혁신적➃ 관리자는 옳게 하려 하고 리더는 옳은 일을 하려함➄ 관리자는~71번
    의/약학| 2024.04.21| 10페이지| 20,000원| 조회(410)
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  • A+ 아동간호학 크룹(CROUP) 케이스 스터디 CASE STUDY
    REPORT아동간호학 case study- 급성 후두 기관기관지염 –Croup간호진단 1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결간호진단 2. 지속적인 발열과 관련된 체액 부족과목아동간호학실습Ⅰ실습병원/병동실습기간학번/반/조이름제출일담당교수-목 차-Ⅰ. 서론연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰1) 환아의 질환에 대한 문헌고찰① 정의② 병태생리③ 분류④ 원인⑤ 증상⑥ 진단⑦ 치료⑧ 간호관리Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰)1. 사례연구 후 소감2. 간호계획Ⅴ참고문헌Ⅰ. 서론 – 급성 폐쇄성 후두염 [ Croup ]- 이 질환을 선정한 동기아동 실습을 나오기 전 학교에서 배웠던 크룹이라는 질환에서 컹컹 거리는 듯한 개기침이라는 증상을 보고 신기해서 흥미롭게 공부했었는데 실습지에 나오니 입원 환아 중 크룹을 앓고 있는 아이가 있어 크룹에 대해 더욱 자세히 공부해보고자 이 질환을 선정하게 되었다..Ⅱ. 질병에 대한 문헌고찰1) 환아의 질환에 대한 문헌고찰① 정의크룹(Croup)은 후두의 부종과 경련으로 인한 후두폐쇄 때문에 쉰 목소리, ‘개 짖는듯한 ‘ 혹은 ‘쇠소리’ (질식성 호흡곤란), 흡기 시의 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군을 가리키는 용어이다.후두의 급성감염은 영어와 어린 아동에서 발생률이 높고, 기도직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높기 때문에 연령군에서 중요하다.② 병태생리급성 폐쇄성 후두염(크룹)은 3개월~5세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로 6세 미만의 어린이에게서 많이 발생하는 질환이다. 후두의 점막에 급성의 염증, 감염이 일어난 상태를 말하며 거의 급성인두염의 부분 증세로 일어나며 후두가 부어 숨쉬기가 곤란해지며, 숨을 들이마시거나, 기침을 할 때 개 짖는 것 같은 ‘컹컹’소리가 난다. 치명적인 결과를 피하기 위해 조기에 발견하고 적극적으로 치료해야한다. 원인 바이러스는 parainfluenza 이며 폐렴구균이나 용혈성 연쇄상 구균에 의해 발생할 수 있다.아동의 기도는 성인에 비해 상대적으로 작고 점막은필요하다.- 바이러스성 크룹과 세균성 후두개염의 구분은 치료가 다르기 때문에 매우 중요하다.⑦ 크룹 치료치료에 있어서 가장 중요한 부분은 기도를 유지하는 것이다. 따라서 호흡곤란을 잘 해결하는 것이 최우선이다. 차가운 밤공기가 도움이 되며 호흡곤란, 저산소증, 청색증, 위독하게 보이면서 고열이 있는 경우 병원에 입원하여 병의 진행을 살펴보아야 한다.1) 에피네프린 치료 : 호흡기 치료로 기관 확장을 유도한다.2) 경구 스테로이드 투여 : 후두 점막의 부종을 완화시킨다.3) 항생제 투여 : 세균성 감염인 경우 적절한 항생제 투여한다.4) 기도 삽관 또는 기관 절개술 : 적절한 치료에도 호흡 부전의 징후가 심해지는 경우 시행한다.5) 해열제 투여 : 처방에 따라 해열제를 제공하여 열을 관리한다.6) 수분 제공 : 자주, 소량으로 아이에게 구강으로 물을 제공하여 수화를 유지한다.7) 산소 제공 : 저산소증의 아동( 산소포화도가 93% 이하 )에게는 산소를 공급한다.⑧ 크룹 간호 관리1) 기도청결유지- 호흡장애의 증상과 징후 ( 증가된 호흡수 안정 시 천명음, 비익확장, 견축, 청색증, 의식수준의 변화, 불안정감의 증가, 감소되거나 우발적인 호흡음, 빈호흡)가 있는지 지속적으로 아동의 호흡상태를 감시한다.- 활력징후와 맥박산소측정, 시간당 경과적 산소농도를 감시한다.- 호흡을 용이하게 하기 위해 침상머리를 30~40도 상승시켜준다.-기관지 확장을 위해 에피네프린을 투여한다.2) 수분 균형 유지- 간호사는 섭취량과 배설량, 요비중 측정으로 아동의 수화상태를 감시한다.- 불감성 수분손실을 줄이기 위해 차가운 가습기를 적용한다.-크룹텐트를 활용한다.3) 교육제공-적절한 습도를 유지할 수 있도록 교육한다.-충분한 영양섭취를 하도록 보호자에게 교육한다.-재발되는 경향이 있으므로 가정간호에 유의한다.4) 두려움 완화- 아동을 위해 조용하고 편안한 환경을 유지한다.- 편안한 자세 ( 예: 부모의 무릎에 앉히기)를 허락하여 불안을 감소시킨다.- 아동의 불안을 감소시키기 위해 친숙한1/2808:00982337.713:001202337.619:001122237.64) 환아 가족력 소개가족력: 외할머니 당뇨, 고혈압흡연 O5) 환아 예방접종력 – 부작용 x 나이에 해당하는 예방접종 모두 시행함전염병백신종류 및 방법횟수출생~ 1개월이내1M2M4M6M12M15M18M19~23M24~35M만4세만6세국가필수예방접종종결핵BCG(피내용)1B형간염Hep B3디프테리아파상풍백일해DTaP5Td/Tdap-폴리오IPV4B형헤모필루스인플루엔자PRP-T / HbOC4폐렴구균PCV(단백결합)4PPSV(다당질)홍역유행성이하선염풍진MMR2-수두Var1A형 간염HEpA2일본뇌염IJEV(생백신)5LJEV(생백신)26) 검사① 호흡기 바이러스 8종 검사항목결과이상소견의의11/25Respiratory synctial virusNegative-InfluenzaNegative-ParainfluezaPositive-AdenovirusNegative-CoronavirusNegative-RhinovirusNegative-BocavirusNegative-MetapneumNegative-② CBC / Differential Count항목단위참고치H/L결과이상소견의의11/25WBC(White Blood Cell)10x3/mm33.5 - 10▲14.7▲급성염증, 감염, 백혈병▼면역기능 저하RBC(Red Blood Cell)3.4 – 5.64.58▲다혈구증▼빈혈HGB(Hemoglobin)11 - 1713.2HCT(Hematocrit)32 - 5137.9MCV(Mean corpuscular volume)fL80 - 9082.8▲악성 빈혈, 거대적 아구성빈혈, 재생성 빈혈▼철 결핍성 빈혈MCHC(MCH concentration)32 – 3634.8MCH(Mean corpuscular Hb)27 - 3328.8Plt(Platelet)150 – 440253▲출혈, 골절▼급성백혈병, 재생불량성 빈혈③ Urinalysis항목단위참고치H/L결과이상소견의의11/25SG(Specific gravity)-0.00 mg 1일 3회2. 만성질환소아 :6 ~ 14세 1회 100 mg 1일 3회3. 낭성섬유증소아 :6세 이상 1회 200 mg 1일 3회,2 ~ 5세 1회 100 mg 1일 4회PO다음 질환에서의 객담배출곤란 : 급.만성기관지염, 기관지천식, 후두염, 부비동염, 낭성섬유증위, 십이지장궤양 환자, 2세 미만 영아 환자 등에게는 금기이다.슈클래리건조시럽 250mg/5mL(마크로라이드계 항생제)보통 소아 체중 Kg당 7.5mg을 12시간마다(15mg/Kg/day) 투여한다.이 약은 음식물에 의한 생체이용율의 변화가 없으므로 식사와 관계없이 투여한다. 식사와 함께 또는 우유와 함께 복용할 수 있다PO- 하기도감염증 : 기관지염, 폐렴 등- 상기도감염증 : 인두염, 편도염, 부비동염 등클래리트로마이신, 에리스로마이신 또는 마크로라이드계 항생물질에 과민반응의 병력이 있는 환자, 중증 간장애 환자, QT 연장(선천적 또는 문서로 기록된 후천적 QT 연장) 또는 심실성 심부정맥(Torsades de pointes 포함)의 병력이 있는 환자 등은 금기이다.쇽, 아나필락시양 증상, 발열, 기침, 호흡곤란, 등의 부작용이 있다.몬테칸츄정 5mg(알레르기용약)이 약은 1일 1회 복용하되, 천식 환자의 경우 저녁에 복용하고, 알레르기비염 환자의 경우는 환자의 상태에 따라 투약시간을 정한다.천식과 알레르기비염이 모두 있는 환자는 1일 1회, 1회 1정, 1포 또는 1장을 저녁에 복용하도록 한다.PO1. 천식의 방지 및 지속적 치료2. 계절 및 연중 알레르기비염 증상 완화갈락토오스 불내성 환자 등은 금기이다.출혈빈도 증가, 혈소판 감소증, 어지러움, 졸음, 심계항진, 설사, 소화불량 등의 부작용이 있다.가스모티산제 0.5g(소화기관용약)모사프리드시트르산염무수물로서1일 15 mg을 3회로 나누어 식전 또는 식후에 경구투여한다.PO기능성소화불량으로 인한 소화기증상(속쓰림, 구역, 구토)설사, 묽은변, 구갈, 권태감 등의 부작용이 있다.보령뮤코미스트액(진해거담제)1. 안면마스크, 마우스피란색의 객담이 소량 배출됨4.㉠분비물 배출을 위해서 하루 1L 이상의 충분한 수분 섭취를 하도록 격려하였다..㉡ 적절한 습도 유지의 필요성에 대해 교육하였다→ “공기가 건조하면 호흡기와 폐가 마를 수 있기 때문에 호흡기 질환이 더 심해질 수 있어요. 적절한 습도는 분비물을 묽게 해서 가래 배출에 도움이 되니 실내를 건조하지 않게 해주세요.”-젖은 수건을 걸어놓거나 휴대용 가습기를 침상 옆에 놔두거나 물을 받아서 방 안에 나두라고 교육하였다.㉢ 흉부 물리요법을 교육하였다-보호자에게 아동이 기침할 때 손을 컵모양으로 만들어 등 두드리는 것을 교육하고 자주 시행할 것을 당부하였다.-흉부 물리요법으로 떨어진 객담이 잘 배출될 수 있도록 수시로 체위 변경해줄 것을 교육하였다.5. 의사 처방에 따라 호흡기 흡입 약물(뮤코미스트, 풀미칸)을 하루 3번. 제공하여 네뷸라이저를 시행하였다.의사 처방에 따라 진해거담제를 투여하고 부작용 여부를 관찰하였다.평가호흡수는 여전히 22~23을 유지중이고 빠르고 얕은 호흡을 하며 쌕쌕거리는 모습이 관찰됨객담 배출이 어려워 그르릉 거리는 소리를 내며 객담은 노란색 소량으로 배출 되었다.날짜: 2021년 11월 26일간호진단 2) 지속적인 발열과 관련된 체액 부족사정주관적 자료“조금 더워요” (대상자)“열 좀 재주세요” (보호자 : 모)“열 나는거 같은데 해열제 주세요” (보호자 : 모)“땀이 너무 나는거 같은데..” ( 보호자 : 모)객관적 자료1. 주호소 : 급성 폐쇄성 후두염(croup)2. 미열이 지속적으로 관찰됨3. 피부가 건조함4. 땀으로 인해 옷을 갈아입는것을 관찰함간호목표단기목표: 대상자는 2일이내에 체액 유지를 위한 방법에 대해 말로 설명할 수 있다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 체온이 정상범위로 회복된다.계획1. 정규 바이탈 측정 이외에 체온을 자주 측정 한다.2.충분한 휴식을 제공 하도록 한다.3.대상자의 지속적 발열 시 할 수 있는 비약물적 간호에 대하여 교육한다.4. 지속적인 수분 보충의 필요성과 하루 수분 권장량을018
    의/약학| 2024.04.06| 23페이지| 3,500원| 조회(307)
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2026년 04월 21일 화요일
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